Impluwensiya ng mga gestoses sa pag-unlad ng intrauterine fetus. Ano ang preeclampsia sa mga buntis. Kapag mas malaki ang posibilidad ng gestosis

Ang gestosis sa maaga at huli na pagbubuntis ay isang mabigat na komplikasyon. Sa ilang mga kaso, ang pagkaantala sa pagsusuri at paggamot ay nagbabanta sa pagkamatay ng ina at anak. Para sa kadahilanang ito, ang impormasyon mula sa artikulong ito ay magiging kapaki-pakinabang hindi lamang sa mga kababaihan na nakatagpo na ng diagnosis na ito, kundi pati na rin sa iba pang mga hinaharap na ina.

Ano ang late gestosis at bakit ito mapanganib? Ang komplikasyon na ito ay tipikal para sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, mas madalas na nangyayari pagkatapos ng ika-30 linggo, at nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa gawain ng iba't ibang mga organo ng ina, insufficiency ng inunan, pagpapahinto ng paglago ng pangsanggol at hypoxia sa loob nito.

Sa kabila ng pangalan, kung saan madalas na lumilitaw ang salitang "toxicosis", ang mekanismo ng paglitaw ng patolohiya na ito at mga kadahilanan ng panganib ay naiiba. Bukod dito, ang late toxicosis na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis ay mas mapanganib kaysa sa maaga. Ang pangalawa, ang pinakamasama, ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig at pagkawala ng pagbubuntis. At ang una, ang huli, sa mga malalang kaso ay naghihikayat ng matinding seizure sa isang babae, na kadalasang nagtatapos sa mga stroke, aksidente sa cerebrovascular, coma.

Mga sanhi ng preeclampsia (late toxicosis)

Ang pangunahing sanhi ng patolohiya na ito ay direktang pagbubuntis, ang fetus, o sa halip ang inunan. Ang ilang mga kababaihan, para sa mga kadahilanang hindi alam ng agham, sa mga unang yugto ng pagbubuntis, may mga paglabag sa pagbuo ng inunan, ang mga sisidlan na kumokonekta nito sa matris. At kung mas mahaba ang panahon ng pagbubuntis, mas malinaw ang mga paglabag na lumitaw bilang isang resulta nito. Ang bata ay nahuhuli sa pag-unlad, may maliit na timbang, isang kakulangan ng oxygen ay nasuri sa CTG. Ang isang babae, sa kabilang banda, ay may mga palatandaan ng arterial hypertension (pagtaas ng presyon ng dugo) at mga problema sa bato.

Mayroong higit sa isang teorya ng paglitaw ng gestosis. Kadalasang nauugnay sa kakulangan folic acid(bitamina B9), endocrine pathologies (mga sakit sa thyroid, diabetes), mahinang sistema ng nerbiyos, pagkamaramdamin sa stress. Ilang pulot. karaniwang inirerekomenda ng mga may-akda na isaalang-alang ang maaga at huli na gestosis bilang isang uri ng neurosis ng mga buntis na kababaihan. Samakatuwid, inirerekomenda na isagawa ang pag-iwas nito sa mga light sedative.

Ang sanhi ng maagang preeclampsia, kapag nagsimula itong bumuo sa isang panahon ng 13-15 na linggo, ay madalas na isang ugali sa trombosis sa isang babae dahil sa genetic abnormalities - thrombophilia. Ito ay isa sa mga potensyal na panganib ng pagkakaroon ng late toxicosis.

Bilang karagdagan, ang isang negatibong papel ay tiyak na ginagampanan ng:

• pagmamana (kung ang lola, ina ay may late gestosis ng mga buntis na kababaihan, kung gayon ang kanilang mga anak na babae at apo ay tiyak na magkakaroon ng mga ito);
• edad hinaharap na ina(mas madalas ang patolohiya ay nangyayari sa mga buntis na kababaihan sa ilalim ng 20 taong gulang at higit sa 35 taong gulang);
• mga sakit sa bato, puso, mga daluyan ng dugo, lalo na kumplikado sa panahon ng pagbubuntis;
• altapresyon.

Mga palatandaan ng preeclampsia sa mga huling yugto

Kadalasan ang unang "lunok" ay isang pagkaantala sa pag-unlad ng fetus. Sa pangalawa, at mas madalas sa ikatlong screening (ultrasound), ang doktor ay nagsasaad na ang laki ng fetus ay hindi tumutugma sa gestational age, mas mababa sa average. Ang mga problema sa inunan ay maaaring matukoy, halimbawa, ang napaaga na pagkahinog nito, pati na rin ang mga circulatory disorder sa mga sisidlan ng inunan (ayon sa Doppler sonography).

Sa pangkalahatan, ang diagnosis ng gestosis sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa ng isang gynecologist na namumuno sa pagbubuntis, batay sa mga sumusunod na sintomas.

1. Edema. Maaari silang maging lantad at patago. Ang mga karaniwan ay unang lumilitaw sa mga bukung-bukong at mga daliri. Gayunpaman, ang gayong pamamaga ay maaaring hindi isang sintomas ng late preeclampsia, ngunit isang variant ng pamantayan. Lalo na kung ang pamamaga ay nasa mga binti lamang, at lumilitaw ang mga ito sa hapon.

Masama kung ang pamamaga ay kumalat sa buong katawan, mukha. At lalo na kung naroroon na sila sa umaga, pagkatapos ng isang gabing pagtulog.

Ang nakatagong edema sa huli na pagbubuntis ay ipinakikita ng labis na pagtaas ng timbang ng umaasam na ina. Kaya naman maingat na tinitimbang ng mga doktor ang umaasam na ina sa bawat konsultasyon. Sinisikap nilang huwag makaligtaan ang gestosis sa mommy, dahil ang mga kahihinatnan para sa bata at sa kanyang sarili ay nagbabanta na maging napakaseryoso.

Kung ang umaasam na ina ay nakakuha ng higit sa 500 gramo sa loob ng 1 linggo, habang maganda ang kanyang pakiramdam at lahat ng mga pagsusuri ay normal, inirerekomenda ng doktor na magsagawa siya ng 1-2 araw ng pag-aayuno, diyeta at regimen sa pag-inom. At magsagawa ng kontrol na tumitimbang sa loob ng 1-2 linggo.
Alam ng maraming ina na upang hindi matakot ang doktor sa mga numero sa mga kaliskis, kailangan mong kumain ng kaunti at uminom ng mas kaunti sa hapon sa araw bago ang pagbisita sa kanya. At, siyempre, huwag kumain at huwag uminom ng tubig kaagad bago ang pagbisita sa doktor. Hindi rin masakit ang pagpunta sa palikuran bago magtimbang. At huwag magsuot ng mas maraming damit kaysa karaniwan. Kung hindi, ang mga resultang numero ay hindi magiging impormasyon.

Karaniwan, ang pagtaas ng timbang bawat linggo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi hihigit sa 400 gramo. Kaya, sa buong pagbubuntis, ang isang babae ay nakakakuha ng hanggang 12 kilo ng timbang. Ang isang mas malaking bilang ng mga kilo na ito ay ang bigat ng bata, inunan, amniotic fluid, pagtaas ng dami ng dugo. Karaniwan, mas maraming likido ang nananatili sa mga tisyu ng umaasam na ina kaysa bago ang pagbubuntis. Kung ang isang babae ay hindi sobra sa timbang sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak ay nawawala siya sobra sa timbang nasa loob na ng 1-2 buwan.

Kadalasan ang preeclampsia sa panahon ng huling pagbubuntis ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng edema, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pinababang diuresis. Iyon ay, ang isang babae ay umiinom ng marami, ngunit napakakaunting pumupunta sa banyo. Ito ay isang napaka-mapanganib na sintomas. Pinapayuhan ng mga doktor ang lahat ng mga pasyente na may edema na sukatin ang dami ng likido na lasing at pinalabas.Kung may maagang gestosis o huli, at sa medyo malubhang anyo, ang halaga ng ihi ay nabawasan sa 500-700 gramo.

2. Protina sa ihi. Sinabi niya na may mga problema sa mga bato. Ngunit hindi palagi. Kung ang mga bakas lamang ng protina ay natagpuan, kung gayon, malamang, kumain si mommy ng kaunti pa kaysa sa karaniwang mga pagkaing protina. O di kaya'y hindi nahugasan bago mangolekta ng ihi.

Kung ang mga bakas ng protina ay naroroon din sa paulit-ulit na pag-aaral, habang ang panahon ng pagbubuntis ay maikli pa, sabihin, 10-12 na linggo, ang presyon ay normal, walang edema, karaniwang tinutukoy ng mga gynecologist ang gayong pasyente sa mga urologist. Tinitingnan nila ang anamnesis, na nagpapakita ng ultrasound ng mga bato at nagrereseta ng paggamot kung kinakailangan.
Dapat tandaan na ang mga problema sa bato - cystitis, pyelonephritis ay karaniwan sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang doktor ay naniniwala na ang pasyente ay nagkakaroon ng preeclampsia, pagkatapos ay hihilingin sa kanya na ipasa ang tinatawag na pang-araw-araw na pagsusuri sa ihi. Karaniwang ginagawa sa isang setting ng ospital. Sa araw, isang babae ang umiihi sa isang lalagyan. Pagkatapos ay sinusuri niya at sinabi sa doktor ang kabuuang dami ng ihi, hinahalo ito at nagbuhos ng isang bahagi para sa pananaliksik sa laboratoryo.

Ang eclampsia ng pagbubuntis, ang pinakamabigat na resulta ng preeclampsia, ay kadalasang nangyayari kapag ang mga numero ay 2 gramo ng protina sa pang-araw-araw na pagsusuri sa ihi.

3. Tumaas na presyon ng dugo. Sa kasong ito, dapat na makilala ng doktor ang preeclampsia mula sa ordinaryong hypertension, iyon ay, ang kondisyon na mayroon ang babae bago ang pagbubuntis, at hindi niya pinukaw.

Kung sa pagtanggap ang pasyente ay natagpuan na may presyon sa itaas 130 hanggang 90, inirerekomenda siyang kontrolin ito sa bahay. Sukatin 2-3 beses sa isang araw, ayon sa lahat ng mga patakaran (sa tamang posisyon, kumpletong kalmado) at itala ang resulta. Madalas na nangyayari na sa mga kababaihan ang presyon ay tumataas lamang sa opisina ng doktor, ang tinatawag na white coat syndrome. Sa kasong ito, ang pakikipag-usap tungkol sa hypertension o preeclampsia ay hindi kailangan.

Sa gestosis, ang presyon ay karaniwang tumataas ng humigit-kumulang 30 yunit ng itaas. Iyon ay, kung ang presyon ng 110 hanggang 70 ay normal para sa isang babae, pagkatapos ay may gestosis ito ay nakasalalay sa mga numero 140 hanggang 90 o higit pa.

Kung walang iba pang mga palatandaan ng preeclampsia, ang pasyente ay tinutukoy sa isang cardiologist, na maaaring magreseta ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo (isang espesyal na aparato ay nakakabit para sa isang araw), isang ECG, isang ultrasound ng puso, at isang pagbaba ng presyon. gamot na inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis - Dopegit.

Umiiral iba't ibang anyo preeclampsia. Sa Russia, apat na pangalan ang ginagamit upang linawin ang diagnosis:

• dropsy (ang babae ay may pamamaga, nakatago o halata);
• nephropathy (mataas na presyon ng dugo, protina sa ihi at pamamaga);
• preeclampsia (pagtaas ng intraocular pressure, pananakit ng ulo, pagsusuka, pagduduwal, fog sa harap ng mga mata, kumikislap na langaw) - sa anumang sandali ay maaaring mangyari ang huling, ikaapat na yugto ng preeclampsia;
• eclampsia (ang isang babae ay nagsimulang magkaroon ng mga kombulsyon, pagkawala ng kamalayan, ang gawain ng iba't ibang mga organo at sistema ay nagambala, isang stroke, ang napaaga na pagtanggal ng inunan ay maaaring mangyari).

Pananaliksik at pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis upang makita ang preeclampsia

1. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Nagrenta tuwing dalawang linggo, bago pumunta sa gynecologist. O mas madalas kung kinakailangan.

2. Pagsusukat ng presyon ng dugo. Sa bawat appointment ng doktor, at madalas sa bahay.

3. Inspeksyon ng mga daliri at bukung-bukong para sa pamamaga. Tinitingnan ng doktor kung may mga bakas ng mga sira na singsing, medyas.

4. Pagtimbang, dynamic na pagsubaybay sa pagtaas ng timbang. Ngayon halos lahat ng antenatal clinic ay may maginhawang electronic scales para sa mga layuning ito.

5. Pagsusuri ng ultrasound at dopplerography. Sa unang screening ultrasound (11-13 na linggo), ang preeclampsia ng unang kalahati ng pagbubuntis (maagang preeclampsia) ay ipinakita sa pamamagitan ng pagpapaliit ng mga daluyan ng matris. Ito ay nagpapahiwatig ng isang depektong pagbuo ng inunan.
Sa pangalawang ultrasound (20-22 na linggo), hinahanap nila ang anumang lag sa pag-unlad ng fetus. Sa 32-34 na linggo, ang ikatlong nakaplanong ultrasound ay ginaganap, na hindi lamang tinatasa ang pag-unlad ng fetus, kundi pati na rin ang kondisyon ng inunan at amniotic fluid.

6. Pagpapasiya ng konsentrasyon ng mga protina, mga hormone na nabuo ng inunan. Ang pagbaba sa PAPP-A na protina at ang PIGF hormone sa pagtatapos ng unang trimester ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig ng insufficiency ng inunan at isang posibleng pagkaantala sa pag-unlad ng pangsanggol. Kasabay nito, ang mga halatang paglabag ay maaaring hindi pa nakikita sa ultrasound.

Pag-iwas at paggamot ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang isang babae ay nag-aalala lamang tungkol sa pamamaga, iyon ay, mayroon pa rin siyang tinatawag na dropsy, hindi siya ipinadala sa ospital, ngunit inirerekomenda ang isang diyeta at isang normal na regimen sa pag-inom. Hindi mo kailangang bawasan ang pag-inom. Dapat kang uminom nang eksakto hangga't gusto mo. Hindi rin kailangang limitahan ang asin, sa diwa na maaari kang magdagdag ng asin sa pagkain tulad ng dati. Ngunit mula sa mga atsara, sausage, chips at iba pa, hindi rin kapaki-pakinabang na mga produkto naglalaman ng maraming asin, mas mahusay na tumanggi.

Sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis, ang edema ay "ginagamot" na may diuretics. At upang hindi makapukaw ng mga komplikasyon ng late gestosis, gumawa sila ng mga dropper na may "magnesia". Ito rin ay nagsisilbing pag-iwas sa maagang panganganak.

Bilang karagdagan, ang babae ay binibigyan ng banayad na sedatives. pinagmulan ng halaman- valerian at motherwort. Pinapayuhan silang gamitin ng mga umaasam na ina sa anyo ng mga decoction. Ngunit magagamit din ito sa anyo ng tablet.

Ang preeclampsia pagkatapos ng panganganak ay unti-unting humupa, nawawala ang mga sintomas. Ang panganganak ay ang tanging pangunahing paggamot para dito. Ang lahat ng iba pang paraan na ginagamit ng mga doktor ay symptomatic therapy na naglalayong patatagin ang kondisyon ng buntis at pagsubaybay sa kondisyon at pag-unlad ng bata. Kung ang doktor ay nakakita ng pagkasira, pagdurusa ng bata, ang paghahatid ay ginaganap. Kadalasan, ito ay isang emergency caesarean section. Kung ang pagbubuntis ay napaaga, ang ina ay binibigyan ng dexamethasone injection upang ang mga baga ng sanggol ay bumuka pagkatapos ng kapanganakan.

Ang partikular na pag-iwas sa preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis, na maaaring isagawa sa lahat ng mga umaasam na ina, tulad ng maaari mong hulaan, ay nawawala rin. Pagkatapos ng lahat, ang sanhi ng paglitaw, ang dahilan para sa pag-unlad ng late toxicosis, ay hindi eksaktong kilala. Gayunpaman, ang karampatang pagpaplano ng pagbubuntis at napapanahong paggamot ng mga exacerbations ng mga malalang sakit at mga nakakahawang sakit ay tiyak na makikinabang.

Ang pagbubuntis pagkatapos ng preeclampsia ay maaaring ang parehong problema, magtatapos sa parehong oras o mas maaga, ang babae ay nasa panganib para sa nephropathy.
Kung wala siyang late preeclampsia - ito ang karaniwang preeclampsia ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis, at ang tinatawag na maaga, makatuwirang makipag-usap sa doktor tungkol sa prophylactic na paggamit ng aspirin sa maliliit na dosis. Ito ang tanging paraan hanggang sa kasalukuyan upang maiwasan ang preeclampsia sa pangkat ng panganib.

30.10.2019 17:53:00

Ang mga kahihinatnan ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging napakaseryoso: hanggang sa placental abruption at fetal death. Samakatuwid, ang mga babaeng nagdadala ng isang sanggol ay madalas na kailangang kumuha ng mga pagsusulit. Ang layunin ng mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay upang makilala ang mga palatandaan ng isang seryosong kondisyon sa mga unang yugto para sa napapanahong pagwawasto ng sitwasyon, habang ang mga pagbabago sa pathological ay hindi pa nagkaroon ng oras upang makapinsala sa kalusugan ng ina at anak.

Ang preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay isang komplikasyon na makabuluhang nagpapataas ng panganib ng perinatal death, nagbabanta sa buhay at kalusugan ng isang babae at halos ginagarantiyahan ang mga problema sa panganganak. AT kamakailang mga panahon ang diagnosis na ito ay ginawa ng humigit-kumulang 30% ng mga umaasam na ina.

Ang panahon ng panganganak ay isang uri ng pagsubok ng estado ng katawan. Sa oras na ito, ang mga namamana na katangian at malalang sakit na hindi pa alam ng babae noon ay maaaring lumala at mahayag. Ang katawan dahil sa pagkakaroon ng ilang mga depekto at " mga kahinaan» hindi makayanan ang pagkarga, nagkakaroon ng mga paglabag sa mahahalagang organ at sistema.

Karaniwang nasusuri ang preeclampsia sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang proseso ng paglitaw ng mga pathological na pagbabago sa katawan ay nagsisimula nang mas maaga - sa ika-17-18 na linggo.

Tinutukoy ng mga espesyalista ang 2 uri ng gestosis:

• malinis. Nabubuo ito sa mga umaasam na ina na walang kasaysayan ng malubhang sakit;
• pinagsama-sama. Ito ay nasuri sa mga kababaihan na nagdurusa sa hypertension, sakit sa bato at atay, iba't ibang mga pathologies ng endocrine system at iba pang mga malalang karamdaman.

Ang maagang gestosis sa panahon ng pagbubuntis, o ang tinatawag na maagang toxicosis, ay itinuturing na pamantayan, isang uri ng pagbagay ng katawan sa isang bagong estado, ngunit nangangailangan pa rin ng espesyal na kontrol mula sa babae mismo at mga doktor. Kung ang patolohiya ay bubuo pagkatapos ng 20 linggo, pinag-uusapan na nila ang tungkol sa gestosis ng ika-2 kalahati ng pagbubuntis. Siya ang nagdudulot ng pinakamalaking pag-aalala.

Mga sanhi ng preeclampsia

Mayroong ilang mga opinyon na nagpapaliwanag ng mga sanhi ng pagsisimula ng sakit. Wala pang iisang paliwanag. Malamang, sa bawat kaso, tama ang isa sa mga teorya o kumbinasyon ng ilang bersyon:

• ang bersyon ng cortico-visceral ay nag-uugnay sa mga karamdaman sa sistema ng sirkulasyon na pumukaw sa gestosis na may mga malfunctions sa regulasyon sa pagitan ng cortex at subcortex ng utak na nagreresulta mula sa pagkagumon ng katawan sa pagbubuntis;
• sinisisi ng hormonal theory ang paglitaw ng isang estado ng pagkagambala sa gawain ng adrenal glands, deviant production ng estrogens o hormonal insufficiency ng inunan;
• Ang immunogenetic theory ay nagmumungkahi na ang gestosis sa huling bahagi ng pagbubuntis ay hindi hihigit sa isang hindi sapat na tugon ng immune system ng ina sa mga protina ng pangsanggol na dayuhan dito, bilang isang resulta, sinusubukan ng katawan sa lahat ng posibleng paraan upang tanggihan ang dayuhang katawan. Mayroong isa pang immunogenetic na bersyon, ang mga tagapagtaguyod nito ay naniniwala na, sa kabaligtaran, ang maternal na organismo, bilang tugon sa mga antigens na nagmumula sa inunan patungo sa daluyan ng dugo, ay hindi gumagawa ng mga antibodies sa sapat na dami, bilang isang resulta, ang mga may sira na complex ay nagpapalipat-lipat sa ang daloy ng dugo, na may negatibong epekto, una sa lahat, sa mga bato;
• teorya ng mana: kung ang ina at lola ng isang babae ay nagdusa mula sa isang malubhang kondisyon, kung gayon ang kapalaran na ito ay malamang na hindi makatakas sa kanya, at samakatuwid ay kinakailangan na magbayad Espesyal na atensyon pag-iiwas sa sakit.

Kung ang mga eksperto ay hindi pa nakakarating sa isang karaniwang opinyon tungkol sa mga sanhi ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ay nagkakaisa sila tungkol sa mga kadahilanan ng panganib.

Ang mga pagkakataong gumawa ng diagnosis ay lubhang nadaragdagan ng mga kondisyon tulad ng:

• labis na katabaan;
• endocrine pathologies;
• mga sakit sa atay at bato;
• mga sakit ng cardiovascular system;
• mga reaksiyong alerdyi.

May mga espesyal na kategorya ng mga kababaihan na nasa panganib. Ang paglitaw ng gestosis ay malamang sa:

• mga buntis na kababaihan sa ilalim ng 17-18 at higit sa 33;
• kababaihang nagdadala ng higit sa isang anak;
• kababaihan na ang sistema ng nerbiyos ay naubos ng madalas na stress;
• kababaihan na nagdusa mula sa preeclampsia sa mga nakaraang pagbubuntis;
• mga buntis na kababaihan, pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo at droga;
• buntis mula sa grupong panlipunan nasa panganib, kulang sa nutrisyon at namumuhay sa mga disadvantaged na kondisyon;
• kababaihan na ang mga pagbubuntis ay hindi lumipas ng hindi bababa sa 2 taon;
• mga babaeng madalas na nagpapalaglag o may kasaysayan ng mga pagkakuha bago ang paglilihi.

Kung ang umaasam na ina ay hindi nagdusa mula sa preeclampsia habang dinadala ang kanyang unang anak, kung gayon ang mga pagkakataon na siya ay magpakita ng kanyang sarili sa isang umiiral na pagbubuntis ay maliit. Kung ang isang buntis ay may kasaysayan ng malubhang karamdaman o nabibilang sa isang grupo ng panganib, ang pansin sa kanyang kondisyon ng mga espesyalista ay dapat na dagdagan.

Gestosis: ano ang nangyayari sa katawan?

Ang batayan para sa paglitaw ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay vascular spasm. Bilang isang resulta, ang kabuuang dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa mga daluyan ng dugo ay bumababa, ang nutrisyon ng mga organo at mga selula ay nabalisa. Ito ay humahantong sa katotohanan na nagsisimula silang hindi makayanan ang kanilang trabaho.

Una sa lahat, ang mga selula ng utak, gayundin ang mga bato at atay, ay dumaranas ng hindi sapat na suplay ng dugo. Ang ganitong sitwasyon ay nagiging isang kalamidad para sa inunan. Hindi ito maaaring gumana nang normal, na nagbabanta sa fetus na may hypoxia at, nang naaayon, pagkaantala sa pag-unlad.

Mga sintomas at yugto ng gestosis

Dapat itong isipin na ang mga palatandaan ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang antas ng kalubhaan. Ito ay nangyayari na ang isang babae ay nakakaramdam ng mahusay, ngunit ang mga pagsubok ay nagpapahiwatig na ang isang kondisyon na nagbabanta sa kanyang kalusugan at ang buhay ng fetus ay bubuo sa katawan.

Ang mga sumusunod na yugto ng pag-unlad ng gestosis ay nakikilala:

• dropsy (o pamamaga);
• nephropathy;
• preeclampsia;
• eclampsia.

Ang edema sa panahon ng preeclampsia ay maaari ding itago - sa kasong ito, pinaghihinalaan ng espesyalista ang labis na pagtaas ng timbang sa pasyente. At kung minsan ang babae mismo ay biglang nagsisimulang mapansin iyon singsing sa kasal Siya ay nagbibihis nang may kahirapan, at ang nababanat na mga banda ng mga medyas ay nag-iiwan ng malalim na mga uka sa mga bukung-bukong.

Mayroong isang simpleng paraan para sa pag-detect ng edema - kailangan mong pindutin ang iyong hinlalaki sa balat. Kung ang isang liwanag na bakas ay nananatili sa lugar na ito sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang pamamaga ay naroroon.

Ang mga bukung-bukong ang kadalasang unang namamaga. Pagkatapos ay kumakalat ang dropsy pataas. Kung minsan ang pamamaga ay umabot pa sa mukha, binabago ang mga tampok nito na hindi nakikilala.

Ang dropsy, depende sa pagkalat, ay inuri sa mga yugto:

• Stage 1 - ang mga paa at binti lamang ang namamaga;
• Stage 2 - ang pamamaga ng anterior na dingding ng tiyan ay idinagdag;
• Stage 3 - ang mga binti, tiyan, mukha at mga kamay ay namamaga;
• Stage 4 - pangkalahatang edema (sa buong katawan).

Ang ikalawang yugto ng preeclampsia, nephropathy, ay ipinakita ng mga palatandaan tulad ng:

• pamamaga;
• protina sa ihi;
• pagtaas ng presyon ng dugo sa 130\80 at pataas.

Ang pagtaas, at lalo na ang matalim na pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, ay isang nakababahala na sintomas ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na suplay ng dugo sa inunan, na humahantong sa pagkagutom ng oxygen ng fetus at nagbabanta sa pagkamatay nito, napaaga na pagtanggal, at pagdurugo.

Ang hitsura ng protina sa ihi ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng nephropathy. Ang mga bato ay huminto upang makayanan ang pagkarga, bumababa ang diuresis. Kung mas mahaba ang panahon ng nephropathy, mas mababa ang pagkakataon ng isang matagumpay na resulta ng pagbubuntis.

Sa kawalan ng tamang paggamot, ang nephropathy ay dumadaloy sa susunod na yugto ng preeclampsia, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang karamdaman ng suplay ng dugo sa central nervous system - preeclampsia.

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay:

• langaw o hamog sa harap ng mga mata;
• pagtatae;
• pagsusuka;
• sakit sa ulo at tiyan;
• bigat sa likod ng ulo;
• mga karamdaman sa pagtulog at memorya;
• lethargy at kawalang-interes, o, sa kabaligtaran, pagkamayamutin at pagsalakay.

Kasabay nito, ang presyon ay patuloy na tumataas (hanggang sa 155/120 at pataas), ang dami ng protina sa ihi ay tumataas, ang diuresis ay bumababa, ang proporsyon ng mga platelet sa dugo ay bumababa at ang coagulability nito ay bumababa.

pang-apat at pinaka mapanganib na yugto Ang late preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay eclampsia. Kadalasan, ang kundisyong ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga kombulsyon - maaari silang mapukaw ng anumang pampasigla: isang malakas na tunog, magaan, mahirap na paggalaw.

Nagsisimula ang lahat sa pagkibot ng eyelid at facial muscles. Pagkatapos ang pag-agaw ay nakakakuha ng momentum at umabot sa kasukdulan nito, kapag ang pasyente ay literal na nagkombulsyon, nawalan ng malay. Ang non-convulsive form ng eclampsia ay itinuturing na mas mapanganib, kapag ang isang buntis ay biglang nahulog sa isang pagkawala ng malay dahil sa mga proseso ng pathological na nagaganap sa katawan at mga tagapagpahiwatig ng mataas na presyon.

Ang eclampsia ay nagbabanta sa mga malubhang kahihinatnan tulad ng:

• stroke;
• retinal disinsertion;
• strangulation ng fetus;
• pagdurugo sa mga panloob na organo (pangunahin sa atay at bato);
• pamamaga ng mga baga at utak;
• pagkawala ng malay at kamatayan.

Diagnosis ng preeclampsia

Kung ang isang babae ay nagparehistro sa isang napapanahong paraan at hindi makaligtaan ang mga nakatakdang pagbisita sa doktor, ang preeclampsia ay hindi mapapansin. Nagbibigay ang modernong medikal na kasanayan para sa regular na pagsusuri at pagsusuri ng mga pasyente. Batay sa mga resulta ng mga pamamaraan ng pananaliksik na ito, ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang mapanganib na kondisyon ay ipinahayag.

Kaya, ang mga hinala ay maaaring lumitaw kapag ang mga abnormalidad ay nakita sa panahon ng mga medikal na kaganapan tulad ng:

• pagtimbang ng isang buntis na babae (ang mga takot ay nagdudulot ng pagtaas ng higit sa 400 gramo bawat linggo, kahit na ang lahat ay indibidwal dito: kailangan mong isaalang-alang ang parehong tagal ng pagbubuntis at ang bigat ng isang babae kapag nagrerehistro);
• urinalysis (kahit na ang mga bakas ng protina ay isang dahilan para sa isang mas detalyadong pagsusuri);
• pagsusuri ng fundus;
• pagsukat ng presyon ng dugo;
• pagtatasa ng ratio "dami ng likido na lasing: excreted ihi";
• pagsusuri ng coagulation ng dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo.

Kung ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa, kinakailangan upang subaybayan ang kondisyon ng fetus, na isinasagawa sa pamamagitan ng ultrasound + Doppler. Para sa mga regla pagkatapos ng 29-30 na linggo - CTG. Kasabay nito, ang babae ay karagdagang sinusunod ng makitid na mga espesyalista: isang nephrologist, isang neurologist, isang oculist.

Paggamot ng preeclampsia

Ang napapanahong paggamot ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay nagdaragdag ng mga pagkakataon ng isang matagumpay na resulta at panganganak natural. Ang mga pasyente na may nephropathy ng anumang kalubhaan, preeclampsia at eclampsia ay inilalagay sa isang ospital.

Ang mga therapeutic na hakbang ay naglalayong gawing normal ang balanse ng tubig-asin ng buntis, pati na rin ang pagsasama-sama ng mga proseso ng metabolic, ang aktibidad ng cardiovascular at central nervous system.

Ang kumplikado ng mga medikal na pamamaraan ay kinabibilangan ng:

• kama at semi-bed rest;
• pagbubukod ng mga nakababahalang sitwasyon;
• pagkain na mayaman sa mga bitamina;
• physiotherapy na may pagpapatahimik na epekto;
• Ang paggamot sa droga ay isinasagawa upang gawing normal ang mga pag-andar ng mga organo at sistema ng isang buntis at suportahan ang isang fetus na dumaranas ng hypoxia.

Sa kawalan ng pagpapabuti sa background ng paggamot o, bukod dito, ang pag-unlad ng isang mapanganib na kondisyon, pinag-uusapan natin ang tungkol sa maagang paghahatid. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng isang bata sa sinapupunan ay nagiging mas mapanganib kaysa sa pagsilang nito nang wala sa panahon.

Tulad ng para sa banayad na preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis, na sinamahan lamang ng edema at banayad na mga sintomas, ito ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Sa ibang mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng buong-panahong pangangasiwa ng mga espesyalista, dahil sa anumang oras ang sakit ay maaaring magsimulang umunlad nang mabilis.

Pag-iwas sa preeclampsia

Ang mga babaeng nasa panganib ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa pag-iwas sa preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis. At kinakailangan na magsimulang kumilos kahit na sa yugto ng pagpaplano ng isang bata, iyon ay, bago ang paglilihi: upang masuri upang makilala at maalis ang mga pathology, isuko ang masasamang gawi, uminom ng mga espesyal na bitamina complex, atbp.

Kapag nangyari ang pagbubuntis, kinakailangang magparehistro sa lalong madaling panahon. Kapag ang kondisyon ng buntis ay nasa ilalim ng kontrol ng mga espesyalista, maraming problema ang maaaring makilala at maalis kahit sa mga paunang yugto. Ang mga pasyente ay madalas na kailangang kumuha ng mga pagsusuri at bumisita sa isang antenatal clinic, kung saan sila ay tinitimbang at ang presyon ay sinusukat sa bawat oras.

Ang mga sumusunod na simpleng hakbang ay mahusay na pag-iwas sa preeclampsia:

• nililimitahan ang dami ng likido na iyong inumin at asin na natupok (lalo na sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis);
• buong pagtulog nang hindi bababa sa 8 oras;
• sapat pisikal na ehersisyo;
• naglalakad sa bukas na hangin;
• pag-iwas sa stress;
• isang ganap na pagkain na mayaman sa bitamina at ang tamang diyeta (mas mahusay na unti-unti, ngunit madalas).
• Ang mga mataba, maalat at maanghang na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta - ito ay isang karagdagang at ganap na hindi kinakailangang pasanin sa atay.

Ayon sa mga indibidwal na indikasyon, maaari ring magreseta ng prophylaxis ng gamot.

Ang preeclampsia ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay at kalusugan ng ina at fetus. Mapanganib na maaaring walang nakikitang mga palatandaan ng sakit. Ang isang babae ay nakakaramdam ng mahusay, at sa oras na ito ang mga pathological na pagbabago ay nangyayari sa kanyang katawan.

Sa kabutihang palad, ang napapanahong pagbisita sa doktor na humahantong sa pagbubuntis ay isang garantiya ng pagkilala sa sakit sa isang maagang yugto. Sa isang karampatang diskarte, ang pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng preeclampsia at karagdagang panganganak ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa gestosis

Gusto ko!

Ang preeclampsia, o preeclampsia, ay isang patolohiya ng pagbubuntis na nangyayari sa mga huling yugto at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo, paglitaw ng edema, at pagtuklas ng protina sa ihi. Ang preeclampsia ay nananatiling isa sa pinakamahalagang sanhi ng pagkamatay ng ina sa mundo, dahil ang paglitaw at kurso nito ay hindi mahuhulaan, at ang pinakamabisang paraan ng paggamot ay ang paghahatid. Ang dami ng namamatay sa bata sa preeclampsia ay lumampas sa karaniwan nang ilang beses.

Mga sanhi at teorya ng sakit

Ang preeclampsia ay nangyayari lamang sa mga buntis na kababaihan. Naniniwala ang mga doktor na sa ilang mga kababaihan ang katawan ay hindi maaaring umangkop sa mga bagong kondisyon ng pagkakaroon nito sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang overstrain ng lahat ng mga sistema, nangyayari ang preeclampsia.

Sa panganib para sa pagbuo ng patolohiya na ito ay mga buntis na kababaihan:

• wala pang 18 taong gulang;
• Sa maramihang pagbubuntis;
• mga may sakit sa bato, mga sakit na autoimmune (hal., systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, sarcoidosis);
• nagkaroon ng mataas na presyon ng dugo bago ang pagbubuntis;
• napakataba (body mass index na higit sa 30);
• na may mga mutasyon sa sistema ng hemostasis (PAI-1, Leiden);
• na may diabetes mellitus, lalo na hindi nakokontrol.

Sa pagkakaroon ng isa o higit pang mga kadahilanan ng panganib, ang katawan ng isang babae ay huminto upang makayanan ang isang mataas na pagkarga, nangyayari ang vasospasm at mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang pangkalahatang vasospasm ay humahantong sa kabiguan ng lahat ng mga organ system.

Pag-uuri ng preeclampsia

Upang matukoy ang mga taktika ng paggamot, ipinapayong makilala sa pagitan ng katamtaman at malubhang preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis.

Ang katamtamang preeclampsia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa itaas ng 140/90 mm Hg. at ang pagtuklas ng protina sa ihi sa halagang 0.3 hanggang 5 g / l. Ang diagnosis ng malubhang preeclampsia ay ginawa kapag ang presyon ay tumaas nang higit sa 160/110 mmHg. at pagtuklas ng protina sa pang-araw-araw na ihi na higit sa 5 g/l. Sa kasong ito, maaaring matukoy ang mga karagdagang sintomas:

• sakit ng ulo;
• mga kaguluhan sa paningin ("lumilipad" sa harap ng mga mata);
• pagduduwal o pagsusuka;
• sakit sa tiyan, kanang hypochondrium;
• pamamaga;
• pagkahilo at kawalang-interes;
• kahinaan at pag-aantok;
• pagpapahinto ng paglago ng fetus;
• mga pagbabago sa biochemical blood test (nadagdagang creatinine, AST, ALT, nabawasan ang mga platelet).

Diagnosis ng preeclampsia

Ang huling pagsusuri ng late gestosis ay maaari lamang gawin ng dumadating na manggagamot. Ang diagnosis ay ginawa kapag ang isang babae ay may edema, mataas na presyon ng dugo mula sa 140/90 mm Hg, kapag ang protina ay nakita sa ihi.

Mahalagang malaman na kadalasang ang preeclampsia ay sinamahan ng tinatawag na latent edema. Maaari silang makilala kung mayroon silang:

• pathological weight gain na higit sa 350 gramo bawat linggo;
• pagbaba sa pang-araw-araw na dami ng ihi sa ibaba 900 ML;
• nocturia (isang kondisyon kung saan ang dami ng ihi na ilalabas sa gabi ay lumampas sa pang-araw-araw na dami);
• isang positibong "sintomas ng singsing" (ang mga singsing na dati nang malayang tinanggal sa mga daliri ay nagiging imposibleng tanggalin).

Dapat sukatin ng isang gynecologist ang presyon ng dugo sa bawat pagbisita sa isang buntis na antenatal clinic. Sa mga kontrobersyal na kaso (sa ilang mga kababaihan, halimbawa, ang presyon ay tumataas lamang sa appointment ng isang doktor), inirerekomenda na ang isang buntis na babae ay magsukat ng presyon ng dugo sa kanyang sarili araw-araw at magtago ng isang talaarawan, kung saan ang mga pagsukat sa umaga at gabi ay ipinasok. Kung ang isang babae ay walang pagkakataon na kumuha ng mga sukat sa kanyang sarili, ang gynecologist ay maaaring magsulat ng isang referral sa isang ospital kung saan ang pagsubaybay sa presyon ng dugo ay isasagawa sa araw (ABPM) gamit ang isang espesyal na aparato. Ang pamamaraang ito ng pag-diagnose ng hypertension sa mga buntis na kababaihan ay ang pinaka-tumpak.

Kinakailangan din ang isang urinalysis bago ang bawat pagbisita sa doktor. Ang pag-unlad ng preeclampsia ay ipinahiwatig ng hitsura ng protina at isang pagbawas sa density ng ihi. Upang maiwasan ang mga pagkakamali sa mga resulta, ang mga kababaihan ay dapat na wastong mangolekta ng ihi para sa pagsusuri.

1. Sa bisperas ng pagsubok, ang mga produkto na may diuretic na katangian (pakwan, kape) ay hindi kasama sa diyeta ng isang buntis, ang paggamit ng mga pagkaing karne at munggo ay limitado.
2. Ang umaga na bahagi ng ihi ay ginagamit. Kinokolekta kaagad ang ihi sa paggising, mas mabuti pagkatapos ng walang patid na 6 na oras na pagtulog.
3. Kinokolekta ang ihi sa isang sterile disposable container.
4. Bago kolektahin ang pagsusuri, ang babae ay gumugugol sa banyo ng panlabas na ari nang hindi gumagamit ng mga produktong pangkalinisan at sabon, ang pasukan sa puki ay dapat sarado na may sterile cotton o gauze swab (upang maiwasan ang paglabas ng vaginal discharge sa lalagyan ng ihi).
5. Ang isang karaniwang bahagi ng ihi ay kinokolekta para sa pagsusuri.
6. Ang lalagyan ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 1-2 oras. Kung mas matagal ang paghahatid, ang lalagyan ng ihi ay dapat na nakaimbak sa refrigerator, ngunit hindi hihigit sa 6 na oras.

Bilang karagdagan, ang gynecologist ay nagrereseta ng isang biochemical blood test at isang coagulation test (coagulogram) para sa mga buntis na kababaihan. Ang pag-unlad ng gestosis ay maaaring magpahiwatig:

• nadagdagan ang urea at creatinine;
• pagbaba ng protina sa dugo;
• pagbaba sa mga platelet.

Preeclampsia sa mga babaeng may hypertension

Sa mga buntis na kababaihan na may arterial hypertension, ang diagnosis ng preeclampsia ay nagdudulot ng ilang mga kahirapan. Ang diagnosis ay ginawa sa mga sumusunod na kaso:

• laban sa background ng mataas na presyon ng dugo, ang protina ay napansin sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
• ang dating kinokontrol na hypertension ay nagiging hindi nakokontrol, ang presyon ng dugo ay nagiging mas mataas kaysa karaniwan para sa babaeng ito;
• ang hitsura ng mga palatandaan ng cardiovascular o renal failure, iyon ay, ang hitsura ng edema, matinding igsi ng paghinga.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa mga kababaihan na may hypertension, ang panganib ng pagbuo ng kumplikadong preeclampsia ay napakataas.

Mga komplikasyon at gestosis

Ang pinakakakila-kilabot na kahihinatnan ng preeclampsia ay kinabibilangan ng HELLP-syndrome at eclampsia.

Maaaring mangyari ang eclampsia sa isang babaeng may preeclampsia sa huling pagbubuntis. Ang diagnosis ay ginawa kapag, laban sa background ng isang klinika ng preeclampsia, ang isang buntis na babae ay nagkakaroon ng mga pangkalahatang kombulsyon, iyon ay, isang hindi sinasadyang pag-urong ng lahat ng mga grupo ng kalamnan. Kadalasan, ang mga harbinger ng pag-unlad ng isang pag-atake at ang pinaka maagang sintomas ay isang napakalubhang sakit ng ulo, hindi naibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga pangpawala ng sakit, at hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng mukha.

Ang HELLP-syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na kurso at mabilis na pagtaas ng mga sintomas. Ang patolohiya ay bubuo dahil sa isang paglabag sa atay. Ang isang buntis na babae ay nagkakaroon ng yellowness ng balat, pagsusuka na may kaunting dugo, convulsions, hemorrhages sa mga lugar ng iniksyon. Ang paglitaw ng mga sintomas sa itaas ay pinagsama sa sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, paghila ng mga sakit sa kanang hypochondrium. Upang masuri ang HELLP syndrome ng isang buntis, kinakailangan na pumasa sa isang pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo, kung saan ang pagbaba sa antas ng mga platelet, isang pagtaas sa mga enzyme ng atay (AST at ALT) at mga palatandaan ng hemolysis ay napansin.

Bilang karagdagan, ang preeclampsia ay maaaring sinamahan ng retinal detachment, cerebral hemorrhage, pulmonary at cerebral edema, placental abruption, at fetal death.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng preeclampsia

Dahil ang sanhi ng preeclampsia ay ang pagtanggi ng ina sa fetus, ang pinaka-epektibong paggamot para sa preeclampsia ay ang paghahatid. Sa gestosis na katamtaman ang kalubhaan, ang isang babae ay ipinapakita na naospital sa isang ospital. May monitoring sa kanyang kalagayan at sa kalagayan ng bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapatuloy ng pagbubuntis ay posible. Ang paghahatid ay ipinahiwatig na may isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng ina at fetus.

Sa matinding preeclampsia, ang paghahatid ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng pag-stabilize ng kondisyon ng ina at, kung maaari, pagkatapos ng pag-iwas sa RDS (respiratory distress syndrome) ng fetus na may gestational age na hanggang 34 na linggo. Ang paghahatid ay dapat isagawa sa mga institusyon mataas na lebel. Ang pag-iwas sa mga sakit sa paghinga ng fetus ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng corticosteroids ayon sa mga espesyal na scheme.

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO (World Health Organization), kung ang preeclampsia ay nangyayari bago ang ika-24 na linggo ng pagbubuntis, ipinapayong wakasan ang isang mapanganib na pagbubuntis. Kapag ang preeclampsia ay nangyayari sa isang panahon ng 25-34 na linggo, sinisikap nilang panatilihin at pahabain ang pagbubuntis. Kung ang preeclampsia ay nangyari pagkatapos ng ika-35 linggo, posible ang paghahatid. Sa kasong ito, maaaring emergency ang paghahatid sa mga sumusunod na kaso:

• pagdurugo mula sa kanal ng kapanganakan;
• talamak na fetal hypoxia (ayon sa mga resulta ng CTG);
• eclampsia;
• patuloy na matinding pananakit ng ulo at pagbabago ng paningin;
• walang tigil na pagsusuka;
• hindi ginagamot na arterial hypertension;
• binibigkas na pagbaba sa mga platelet;
• oligohydramnios.

Sa ibang mga kaso, ang nakaplanong paghahatid ay katanggap-tanggap.

Medikal na paggamot para sa preeclampsia

Para sa paggamot ng preeclampsia, ang mga gamot ng iba't ibang grupo ay ginagamit - pagbabawas ng presyon, mga gamot para sa paggamot ng mga seizure, diuretics, infusion therapy.

Dapat tandaan na ang isang gynecologist lamang ang maaaring pumili ng gamot at dosis nito. Sa labis na pagbaba ng presyon ng dugo sa isang buntis, posible ang mga karamdaman sa sirkulasyon sa inunan, at maaari itong maging sanhi ng pagkasira sa kondisyon ng fetus, hypoxia, o kahit kamatayan.

Para sa pag-iwas at pag-alis ng mga seizure, ang isang babae ay maaaring magreseta ng magnesium sulfate (magnesia). Pagkatapos ng panganganak, ang pangangasiwa ng magnesiyo ay dapat magpatuloy sa loob ng 24 na oras. Bilang infusion therapy, ang intravenous administration ng isang espesyal na solusyon sa asin sa katamtamang dami (mga isang litro bawat araw) ay ginagamit. Ang diuretics ay ginagamit lamang kapag nagsimula ang pulmonary edema.

Mga tampok ng paghahatid ng mga babaeng may preeclampsia

Sa ikalawang yugto ng paggawa (ang panahon ng pagtulak), ang isang episiotomy ay kadalasang ginagawa upang paikliin ang tagal ng yugtong ito.

Sa ikatlong yugto ng panganganak (ang panahon ng paghihiwalay ng inunan), ang oxytocin ay ibinibigay sa puerperal upang maiwasan ang pagdurugo upang mabawasan ang panganib ng napakalaking pagdurugo. Ang epidural anesthesia ay ipinahiwatig para sa pag-iwas sa mga kombulsyon sa panahon ng panganganak.

Pag-iwas sa preeclampsia

Para sa mga babaeng may mataas na panganib na magkaroon ng preeclampsia, inirerekomenda ang mababang dosis ng aspirin (75 mg araw-araw). Ginagawa ito sa nakasulat na boluntaryong pahintulot ng buntis, dahil, alinsunod sa mga tagubilin, ang pagkuha ng acetylsalicylic acid sa unang trimester ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Ang mga buntis na kababaihan ay ipinapakita ng karagdagang paggamit ng mga bitamina na naglalaman ng calcium (1 mg bawat araw). Ang kaltsyum, na kumikilos sa mga sisidlan, ay pumipigil sa pagbuo ng arterial hypertension sa isang buntis. Positibong impluwensya sa vascular wall ay may paggamit ng omega-3 unsaturated fatty acids. Ang mga paraan ng pag-iwas tulad ng pagpapahinga sa kaliwang bahagi sa umaga at gabi, paglilimita sa paggamit ng asin, paggamit ng heparin, pagkuha ng diuretics, bawang, ay hindi napatunayang epektibo.

Pagtaas ng timbang, pamamaga - maraming kababaihan na buntis ang nakaranas ng mga hindi kanais-nais na pagpapakita. Ngunit kapag ang timbang ng katawan ay nagsimulang maging kritikal, at lumilitaw ang edema hindi lamang sa mga braso at binti, kundi pati na rin sa mukha, ang mga doktor ay maaaring gumawa ng isang hindi kasiya-siyang pagsusuri - preeclampsia. Sa propesyonal na wika, ang preeclampsia ay preeclampsia.

Preeclampsia ito ay isang medyo mapanganib na komplikasyon ng isang normal na pagbubuntis, na maaaring hindi magpakita mismo, o maaari itong magpakita mismo bilang edema, pagtaas ng presyon, pagkawala ng protina sa ihi, at mga kombulsyon. Ang komplikasyon na ito ay nasa pangalawang lugar sa Russia bilang isang sanhi ng pagkamatay ng ina.

Sa kabutihang palad, ito ay hindi isang malalang sakit na maaaring pagtagumpayan ang isang babae sa buong buhay niya. Ang isang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis na nangyayari sa simula nito ay nawawala pagkatapos ng panganganak. Sa buong daigdig, humigit-kumulang sangkatlo ng lahat ng mga umaasam na ina ang dumaranas nito.

Ano ang gestosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga gestos ay nahahati sa dalawang pangkat:

1. Ang mga palatandaan ng preeclampsia (toxicosis) sa mga unang yugto ay ipinahayag sa pagtaas ng paglalaway, pagkawala ng lasa at amoy pagkatapos ng pagsusuka. Maaari itong hindi lamang sa umaga, ngunit paulit-ulit nang maraming beses sa isang araw, pangunahin pagkatapos kumain. Karaniwan, ang mga sintomas na ito ay nagsisimula sa ika-4 at tatagal hanggang ika-12-14 na linggo ng pagbubuntis. Kung ang toxicosis ay may mga komplikasyon, pagkatapos ay ang pagsusuka ay nangyayari hindi alintana kung ang babae ay kumain o hindi. Ang pasyente ay nawalan ng timbang, ang pagkahapo ay nagsisimula, ang temperatura ay maaaring bahagyang tumaas. Ang ganitong uri ng patolohiya ay madaling gamutin.
2. Ang preeclampsia sa panahon ng huling pagbubuntis ay maaaring magsimula mula sa ika-16 na linggo at magpatuloy hanggang sa panganganak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking pagtaas sa timbang, higit sa 20 kg. Laban sa background ng mahinang pag-andar ng bato, lumilitaw ang edema hindi lamang sa mga braso at binti, kundi pati na rin sa mukha. Sa karagdagang pag-unlad posibleng pamamaga ng mga hita, tiyan, panlabas na ari. Ang mapanganib na pamamaga na ito ay nakakaapekto rin sa lugar kung saan matatagpuan ang bata.

Ang mga pagbabago sa katawan ng isang babae ay nagdudulot ng mga sangkap na nangyayari sa inunan at gumagawa ng mga mikroskopikong butas sa mga sisidlan. Sa pamamagitan ng mga butas na ito, ang plasma, protina, likido ay tumagos sa mga organo, na nagiging sanhi ng edema. Inaatake ng mga masasamang sangkap ang mga bato, at ang ihi ay napupuno ng protina. Ang mas maraming puwang, mas maraming protina ang nawawala.

Pagtatasa ng antas ng preeclampsia ayon kay Savelyeva G.M.

Ano ang mapanganib na gestosis sa panahon ng pagbubuntis

Kapag nawala ang likido mula sa mga sisidlan, lumilitaw ang tumaas na presyon upang i-bomba ang likido na nananatili sa katawan. Ang pag-aalis ng tubig sa mga sisidlan ay nagbabanta din sa mga namuong dugo dahil sa katotohanan na ang dugo ay lumapot.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga doktor sa bawat appointment ay nagrereseta ng pagsusuri sa ihi. Kaya, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring makita sa oras, ang isang tama, napapanahong pagsusuri ay maaaring gawin at ang pag-save ng buhay na paggamot ay maaaring magsimula.

Ang isang babae ay maaaring makaramdam ng mahusay sa mahabang panahon, hindi magreklamo tungkol sa anumang bagay, hindi binibigyang pansin ang timbang, presyon at pamamaga. Ngunit ang preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis, bilang isang mapanlinlang na kaaway, ay maaaring magpakita mismo ng ilang oras, minuto, bago ang pangunahing suntok.

Dahil sa placental edema at kakulangan ng oxygen, maaaring mabuo ang hypoxia sa fetus. Dahil ang edema ay sumasakop sa buong katawan ng isang buntis, ang utak ay naghihirap - may mataas na posibilidad ng pag-atake ng mga seizure.

Laban sa background ng naturang kondisyon, ang isang atake sa puso, stroke, exfoliation ng "lugar ng mga bata" at ang retina ng mata, pulmonary edema, pathologies sa bato at atay ay maaaring bumuo.

Ang biglaang pagsisimula ng mga sintomas (pagduduwal, pananakit ng ulo, "lilipad" sa harap ng mga mata, pag-aantok, masakit na pulikat sa tiyan) ay isang senyales na nagsisimula ang isang convulsive attack.

Ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng mag-ina. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagkonsulta sa mga doktor ay binibigyang pansin ang pagsubaybay, pag-iwas at napapanahong pagsusuri ng gestosis.

Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, dapat alisin ng mga doktor ang visual, tactile, auditory stimuli. Panatilihin ang wastong paggana ng mga baga at bato, itigil ang posibleng pag-atake. Kung kritikal ang kondisyon, ilapat ang emergency delivery.

Paano makilala ang gestosis?

Kung ang isang babae, na naglalagay ng mga singsing, ay napansin na sila ay maliit, mahirap na yumuko ang kanyang mga daliri sa isang kamao - ito ay isang dahilan upang maghinala ng pamamaga. Ang doktor, na nakikita ang gayong patolohiya sa panahon ng pagsusuri, ay maaaring mag-alok na gumawa ng isang sample mula sa asin. Ang gamot, na tumagos sa subcutaneous adipose tissue, ay bumubuo ng isang "button". Ang doktor ay nagtatala ng oras at kung ang papule ay malulutas sa loob ng 35 minuto, pagkatapos ay ang hinala ng latent edema ay maaaring mangyari.

Ang pagkakaroon ng buong "set" ng edema sa iba't ibang bahagi ng katawan, mahihirap na pagsusuri sa ihi, hypertension - ito ay isang dahilan upang pumunta sa ospital! Hindi kinakailangan na magkaroon ng lahat ng mga sintomas, maaaring mayroong 1-2.

Ang kondisyon ng isang buntis ay maaaring lumala nang napakabilis. Ang self-medication ay hindi angkop dito, at ang pagkaantala sa ganoong sitwasyon ay mapanganib.

Sa anumang kaso ay hindi ka dapat uminom ng anumang mga gamot na diuretiko, ang mga sisidlan ay na-dehydrate na, ang lahat ng likido ay napunta sa mga tisyu.

Panganib na pangkat

• kababaihan na higit sa 35
• primiparous,
• ang mga may 2 o higit pang anak,
• mga babaeng dumaranas ng mga malalang sakit (obesity, diabetes, sakit sa bato, hypertension),
• pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Pag-iwas sa preeclampsia - ang paglaban sa labis na timbang

Ang isang buntis ay ipinapakita ng isang kumpleto, balanseng diyeta. Ngunit hindi ito nangangahulugan na dapat niyang kainin ang lahat at kung magkano ang gusto niya. Kung hindi, ang resulta ay maaaring nakapipinsala - labis na katabaan at preeclampsia.

Ang diyeta ng umaasam na ina ay dapat isama ang protina na kinakailangan para sa pag-unlad ng katawan ng bata. Ito materyales sa pagtatayo ay nasa karne, itlog, isda, cottage cheese. Ang saturated protein food ay lalong mahalaga kung may mga manifestations ng preeclampsia, dahil sa pamamagitan ng micro-hole ang protina ay napupunta sa ihi.

Ang mga pagkaing halaman ay dapat naroroon sa diyeta ng isang buntis. Ang isang malaking halaga ng hibla ay ang pag-iwas sa paninigas ng dumi. Ang lahat ng mga uri ng mga gulay at damo ay kanais-nais sa mesa, inirerekumenda na isama ang mga mushroom, damong-dagat, bran.

Ang mga matamis at mataba na pagkain ay hindi kanais-nais sa lahat, sa matinding mga kaso, gumawa ng mga paghihigpit. Ibukod ang mga pastry, ice cream, matamis. Mas mainam na magdagdag ng mga prutas sa iyong diyeta. Minsan maaari kang kumain ng marshmallow at marmalade, mayroon silang maraming pectin.

Para sa buong pagbubuntis, ang isang babae ay dapat tumaas ng 10-15 kg, depende sa kung siya ay sobra sa timbang bago ang pagbubuntis o payat.

Kung may swimming pool malapit sa bahay - lumangoy. Bago simulan ang mga klase, ipinapayong kumunsulta sa iyong doktor na nangunguna sa pagbubuntis.

Upang maiwasan ang pamamaga, maaari kang uminom ng mga herbal na tsaa. Ang rosehip, lingonberry leaf, bearberry, cranberry ay mahinang diuretic na mga herbal na remedyo. Hindi sila makakasama sa katawan at makakatulong na hindi dalhin ang kondisyon sa punto kung saan kailangan mong gumawa ng mga marahas na hakbang.

Magandang paghahanda para sa pagbubuntis, pagsunod comfort mode araw at tamang nutrisyon, sapat na pahinga at pisikal na aktibidad, pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor - mayroong isang garantiya ng isang normal na kurso ng pagbubuntis at ang matagumpay na hitsura ng isang pinakahihintay na sanggol.

Alam ng lahat ng kababaihan na may mga anak ang tungkol sa mga kakaibang kurso ng pagbubuntis at pagsubaybay nito: patuloy na pagsubaybay ng isang gynecologist, regular na pagsusuri ng mga pagsusuri, pagtimbang at ultrasound. Ang ilang mga batang babae ay may isang katanungan, kung bakit sa bawat oras ay nakakakuha sa timbangan. Ang labis na pagtaas ng timbang ay nagpapahiwatig ng hitsura ng edema. At sila naman, ay isang senyales na nagkakaroon ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis.

Tanging ang pag-unlad ng edema, ang kundisyong ito ay hindi limitado. Ang preeclampsia ay pinakamadaling nangyayari sa mga buntis na kababaihan na walang mga sakit sa somatic. Kung naroroon, ihi at endocrine, gastrointestinal sukat, ang kurso ay magiging mas malala.

25% ng maternal mortality ay nauugnay sa estado ng preeclampsia. Ang panganib ng pagkamatay ng pangsanggol ay tumataas ng 3-4 beses. Pagkatapos ng panganganak, ang lahat ng mga pagpapakita ng gestosis ay nawawala.

Ang mga rason

Upang maunawaan kung ano ang gestosis sa mga buntis na kababaihan, kailangan mong magsimula sa sanhi ng paglitaw nito.

Ang pangunahing sanhi ng preeclampsia sa mga buntis na kababaihan ay isang paglabag sa regulasyon ng mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, nangyayari ang spasm. Ang target ng mga pagbabago ay ang microvasculature.

Napansin ng maraming siyentipiko na ang preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa kaligtasan sa sakit at mga kadahilanan nito. Ang fetus ay gumagawa ng mga antigen na humahantong sa hitsura ng ina. Bilang isang resulta, ang pagbuo ng mga immune complex ay nangyayari, na ang bilang ay lumampas sa normal. Ang resulta ay magiging negatibong epekto sa katawan ng ina.

Ang mga palatandaan ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay medyo katangian. Lahat sila ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagdadaglat na OPG. Ito ay kumakatawan sa edema, proteinuria at. Ang buong kumplikadong sintomas ay hindi palaging nabanggit.

Ang pinakakaraniwang sintomas ay pamamaga ng mga kamay. Dahil sa pagtaas ng dami ng tubig na natupok, ang paglabas nito ay mahirap, ito ay pinanatili sa puwang sa pagitan ng mga tisyu. Maaaring may pamamaga ng mga kamay at paa, na may matinding pamamaga na kumalat sa buong katawan. Minsan walang malinaw na mga palatandaan. Makakakita ka lamang ng anumang mga pagbabago kapag tumitimbang.

Ang normal na pagtaas ng timbang bawat linggo sa ikatlong trimester ay 500g. Kung kapag tumitimbang ito ay naging higit pa, dapat kang maging mas maingat. Gayundin, ang output ng ihi ay dapat na higit sa 800 ml bawat araw kapag umiinom ng 1.5-2 litro ng tubig.

• 5 degree.

Kung hindi ginagamot, ang kondisyon ay patuloy na lumalala. Nabubuo ang tinatawag na HELLP syndrome. Ang pagsusuka ay nagsisimula sa dugo, lumilitaw ang jaundice. Sa matinding mga kaso, posible ang coma. Ang nakamamatay na kinalabasan ay malamang sa 80% ng mga kaso.

Minsan may mga bihirang anyo. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa anyo ng mga dermatoses, bronchial hika o pangangati.

Ang ilang mga buntis na kababaihan ay apektado ng iba pang mga uri ng gestosis:

• Paglambot ng mga buto. May pagkasira ng ngipin, sakit sa mga buto at kasukasuan, nabalisa ang lakad. Ito ay bubuo laban sa background ng isang kakulangan ng mga bitamina sa katawan, at lalo na ang kaltsyum.
• Tumaas na produksyon ng laway. Lumalabas ang labis na paglalaway bago sumuka. Bilang isang resulta, ang katawan ay naghihirap mula sa isang kakulangan ng tubig, ang tuyong bibig ay lilitaw, bilang isang resulta kung saan ang pagsasalita ay nagbabago at ang oral mucosa ay nasira.
• Paninilaw ng balat. Kasabay nito, ang iba pang mga anyo nito ay hindi umuunlad. Ang maingat na pagsusuri sa dalawang kundisyong ito ay kinakailangan upang maalis ang impeksyon sa atay.
• pagkasayang ng hepatic. Kadalasang nangyayari sa unang trimester. Walang magagamit na therapy. Upang mapabuti ang kondisyon, inirerekomenda ang pagwawakas ng pagbubuntis.

Mga komplikasyon

Sa banayad na kurso ng gestosis, maaari itong magpatuloy nang hindi mahahalata. Iniisip ng mga buntis na hindi na kailangang suriin kung walang bumabagabag sa kanila. Pero hindi pala. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa nakatagong agos.

Ang panganib ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nakasalalay sa sakit mismo, ngunit sa mga komplikasyon nito:

• Edema ng baga, utak;
• Pagdurugo sa utak, atay, baga at iba pang organ system;
• Paglabag sa normal na paggana ng mga daluyan ng puso at dugo;
• Placental abruption;
• Paglabag sa mga bato;
• Mga pagbabago sa kurso ng pag-unlad ng pangsanggol, ang natitira nito mula sa pamantayan;
• napaaga kapanganakan;
• Mga paglabag sa hepatobiliary system;
• Intrauterine oxygen gutom ng bata;
• Mga pagbabago sa paningin, pagkasira nito;
• Pagkamatay ng sanggol at ina.

Ngunit lahat ng ito ay maiiwasan. Ang regular, ihi at pagbisita sa doktor isang beses sa isang buwan na may appointment ng naaangkop na therapy ay hindi magpapahintulot na magkaroon ng preeclampsia.

Mga diagnostic

Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay patuloy na kumukuha ng isang malaking bilang ng mga pagsubok, kaya ang diagnosis ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi mahirap. Kung mayroong anumang mga paglihis mula sa pamantayan, ang ilang mga pag-aaral ay maaaring iiskedyul sa labas ng plano. Bilang karagdagan, ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay ginagamit.

Kabilang sa mga pangunahing pag-aaral ang mga sumusunod:

• Regular na pagsusuri ng timbang. Ang normal na pagtaas ng timbang sa ikalawa at ikatlong trimester ay dapat na hindi hihigit sa 350 g bawat linggo. Kung higit sa 500 g ang nakolekta, kung gayon ang buntis ay susuriin din.
• Pagsubaybay sa dami ng tubig na nakonsumo. Ang kilalang rate ng pag-inom ng 1.5-2 litro ng tubig bawat araw ay hindi angkop para sa mga buntis na kababaihan. Sa paglitaw ng kahit banayad na edema, ang dami ng likido ay dapat bawasan sa 1 litro bawat araw. Dagdag pa ang karagdagang kontrol sa dami ng ihi na inilabas.
• . Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay mga platelet at erythrocytes. Batay sa bilang ng platelet, natutukoy kung gaano kahusay ang pamumuo ng dugo at kung may panganib ng pagdurugo.
• . Sinusuri ang dami ng mga enzyme sa atay, bilirubin at asukal. Kaya, magiging malinaw kung gaano kahusay gumagana ang atay, at kung mayroong nakatagong diabetes.
• . Tiyaking sukatin ito sa magkabilang kamay. Ang pagkakaiba sa mga resulta na nakuha ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng preeclampsia.
• Klinikal na pag-aaral ng ihi. Ang isang diagnostic sign ng preeclampsia ay ang paglitaw ng protina sa mga resulta ng pagsusuri.
• Pag-screen ng fetus. Mayroong 3 sa kabuuan, isa sa bawat trimester. Sa gestosis, mahalaga ang huli. Sa panahon ng pag-aaral, ang pagsusulatan ng fetus sa edad ng gestational, ang laki at timbang nito ay tinutukoy.
• Doppler. Sa tulong ng pag-aaral ng Doppler, natutukoy kung gaano kahusay ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng inunan. Ang rate ng puso ng pangsanggol ay naitala din.
• Pagsusuri ng dentista. Ang kumpletong sanitasyon ng oral cavity ay isa sa mga pangunahing kinakailangan sa antenatal clinic. Sa pagkakaroon ng foci ng malalang impeksiyon, maaari mong tanggihan ang pag-ospital. Gayundin, sa pagsusuri, maaari mong malaman kung mayroong pagkabulok ng ngipin, na nagpapahiwatig ng kakulangan ng calcium sa katawan ng isang buntis.
• Pagsusuri ng isang ophthalmologist. Sinusuri ng ophthalmologist ang anumang mga pagbabago sa mga fundus vessel na nagpapahiwatig ng mataas na presyon ng dugo at mga pagbabago sa daloy ng dugo sa tserebral.

Ang paglaktaw sa pagbisita sa doktor at hindi pagsasagawa ng regular na pagsusuri ay hindi pinapayagan. Ito ay tungkol hindi lamang tungkol sa kalusugan ng buntis, kundi pati na rin ng bata. Ang mga kababaihan na higit sa 35, lalo na sa kaso ng unang pagbubuntis, ay nasa panganib para sa preeclampsia. Sa bawat pagbisita, mahalagang huwag kalimutang iulat ang lahat ng iyong mga reklamo upang ang diagnosis ay napapanahon.

Paggamot

Dahil dito, walang paggamot para sa preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay nawawala sa paghahatid. Maaari mo lamang ihinto ang pag-unlad nito at maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.

Ang paggamot ng gestosis ay may mga sumusunod na direksyon:

• Lumilikha ng kalmadong kapaligiran sa paligid ng buntis.

Ang mga emosyonal na pagkabigla ay dapat na ganap na hindi kasama. Ang malakas na ingay, liwanag, at labis na ehersisyo ay maaaring magpalala sa kondisyon. Sa isang banayad na kurso, inirerekomenda ang paggamit ng mga paghahanda ng valerian o motherwort. Kung mayroong isang mas malubhang anyo, pipiliin ng gynecologist ang gamot batay sa mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente.

• Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo ng inunan at fetus.

Ang sedative, antihypertensive, diuretic na gamot at antispasmodics ay pumipigil sa pagbuo ng hypoxia sa bata. Kung nangyari ito laban sa background ng mayroon nang mga sakit sa somatic, pagkatapos ay ginagamot sila.

• Paghahanda ng isang buntis para sa preterm na kapanganakan.

Sa malubhang kurso ang paghahatid ay dapat mangyari nang hindi lalampas sa tatlong araw pagkatapos ng pagkasira. Maaaring gamitin bilang natural na panganganak at caesarean section. Ang desisyon ay ginawa ng obstetrician-gynecologist batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at pagtatasa ng kondisyon ng pasyente. Kapag pumipili ng unang opsyon, kinakailangan na gumamit ng epidural anesthesia, na nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa inunan at bato. Kung nagsimula na ang eclampsia, inirerekomenda ang emergency caesarean section. Sa isang banayad na antas, ang corrective therapy ay inireseta, at ang kapanganakan ng isang bata nang maaga ay hindi kinakailangan.

Sa katamtaman at matinding kalubhaan ng preeclampsia, ang buntis ay inilalagay sa departamento ng prenatal o sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis. Sa partikular mahirap na mga kaso posibleng pag-ospital sa intensive care.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay isinasagawa sa ospital:

• Urinalysis, kabilang ang isang Zimnitsky test;
• Pag-aaral ng kondisyon ng fetus;
• Pag-aaral ng mga parameter ng dugo.

Dahil ang pamamaga ng mga paa't kamay na may gestosis ay isang labis na akumulasyon ng likido sa espasyo sa pagitan ng mga tisyu, ang kanilang paggamot ay binubuo sa pag-alis nito. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga solusyon sa pagbubuhos. Kasama ang lahat mga gamot ay pinili nang paisa-isa.

Maaaring magpatuloy ang paggamot sa loob ng ilang linggo. Ang pangunahing layunin nito ay patatagin ang kondisyon at dalhin ang bata sa takdang petsa. Sa malalang kondisyon, ang tanging paggamot ay isang emergency caesarean section.

Ang pag-iwas sa preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na sapilitan. Ang pagsubaybay sa sarili sa iyong kalusugan ay ang batayan ng lahat ng pagbubuntis.

Ano ang hindi dapat pahintulutan:

• Obesity.

Ang pagsunod sa panahon ng pagbubuntis ay napakahalaga. Wastong Nutrisyon, kasama ang resibo ng lahat mahahalagang bitamina at micronutrients. Ang diyeta ay dapat maglaman ng gatas at mga produkto nito, walang taba na karne at isda, mga itlog. Kinakailangan na kumain ng mga pagkaing mataas sa protina, dahil ito ang pangunahing bloke ng gusali.

• Limitahan ang paggamit ng bitamina at hibla.

Ang mga gulay at prutas ay dapat maging batayan ng diyeta. Ang hibla ay mabuti para sa katawan dahil pinapabuti nito ang motility ng bituka, na kung minsan ay hindi gaanong epektibo sa panahon ng pagbubuntis. Ito rin ay nagbibigay-kasiyahan sa pakiramdam ng gutom.

• Ang isang malaking bilang ng mga produkto ng harina at matamis.

Bilang karagdagan sa pagtaas ng antas ng carbohydrates sa dugo at pagdeposito ng mga masa ng taba, wala silang ginagawa. Mas mainam na palitan ang mga ito ng mas kumplikadong mga produkto, tulad ng mga cereal, buong grain bar.

• Paglabag sa rehimen ng pag-inom.

Ang average na dami ng likido bawat araw ay dapat na hindi bababa sa 1 litro. Kasama rin sa figure na ito ang mga fruit juice, tsaa, sopas. Ibukod ang tumaas na pagkonsumo ng maalat at maaalat na pagkain.

Ang pisikal na aktibidad ay may magandang epekto sa kurso ng pagbubuntis. Ang yoga, pool, Pilates ay may positibong epekto sa sigla. Bilang karagdagan, ang mga sinanay na kalamnan ay magtitiis sa proseso ng panganganak nang mas madali. Ngunit huwag gamitin ito nang labis. Anumang mga pagbabago sa estado ay kanselahin ang lahat ng pag-load.

Ang preeclampsia sa mga buntis na babae at kababaihan ay medyo pangkaraniwang sakit. Ang pag-iwas ay mas madali kaysa sa pagalingin. Ang pagsubaybay sa iyong kondisyon at pagbisita sa isang doktor ay hindi magpapahintulot na magkaroon ng mga komplikasyon.