Ang siko ay isang sukat ng haba. Haba ng siko. Pagsukat ng siko. Paano nagsisilbi ang mga mangangaso para sa mga spy satellite Mga sintomas ng elbow arthrosis sa mga unang yugto

Ang siko bilang bahagi ng katawan, o sa halip, "ang lugar ng liko sa braso", ay kilala sa lahat. Gayundin, walang sinuman ang nagulat sa pangalawang kahulugan ng salitang ito, na may kaugnayan sa pananamit. Ito ang lugar sa manggas kung saan ito nakikipag-ugnayan sa Ngunit ngayon, hindi na alam ng lahat iyon sa loob ng ilang siglo binigay na salita ay malawakang ginamit sa pangatlo, ngayon ay hindi na ginagamit na kahulugan: ang siko ay isang sukat ng haba. Ito ay ginamit sa iba't ibang panahon ng maraming tao sa iba't ibang bahagi ng mundo, kabilang ang mga naninirahan sa una sinaunang estado ng Russia, at kalaunan - ang Imperyo ng Russia.

Elbow - isang sukatan ng haba?

Ang dahilan para sa paglitaw ng tulad ng isang hindi pangkaraniwang mula sa punto ng view ng modernong tao Ang kahulugan ng salita ay talagang simple. Bago ang pagdating ng mga tradisyonal na sentimetro at iba pang mga yunit ng pagsukat na pamilyar sa atin ngayon, pinakamadaling tumuon sa kung ano ang pamilyar. Ito ay, halimbawa, iba't ibang bahagi ng katawan ng tao. Bilang karagdagan, palagi silang "kasama mo." Ano ang haba ng mga daliri at kamay o ang laki ng karaniwang hakbang? Gaano karaming timbang ang maaaring iangat ng isang tao sa isang pagkakataon? Ano ang distansya sa pagitan ng nakaunat na hinlalaki at hintuturo? Ang mga sagot sa mga ito at iba pang katulad na mga tanong ay nakatulong sa mga lumang araw upang matukoy ang bigat, haba, taas ng mga bagay. Siyempre, ang data na nakuha ay tinatayang at karaniwang iba-iba, ngunit sa ilalim ng mga kondisyon kabuuang kawalan isang karaniwang sistema ng pagsukat para sa lahat, halos ganap nilang nalutas ang problema ng pagtukoy ng mga dami. Sinusubukang pagbutihin at pagbutihin ang mga resulta ng kanilang trabaho, ang mga tao ay unti-unting dumating sa konklusyon na sa ilang mga teritoryo (kung minsan kahit na sa loob ng parehong estado), medyo tiyak na data ay nagsimulang italaga sa bawat yunit.

Ano ang ginamit ng ating mga kababayan noong unang panahon

Ang sinaunang sukat ng haba sa mga lupain ng Russia ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga pangalan: vershok, span, cubit, arshin (o hakbang), sazhen, verst. Ang ilan ay lumitaw nang mas maaga, ang iba ay ilang sandali pa, ngunit lahat ng mga ito ay karaniwang tinatanggap sa estado sa loob ng mahabang panahon. Ang mga maliliit na yunit ay malawakang ginagamit sa domestic sphere, ang huling dalawa - kadalasan upang matukoy ang malalaking distansya sa pagitan ng mga istasyon ng koreo at mga pamayanan .

Ang pagsukat sa pamamagitan ng siko ay laganap sa kalakalan at noong una ay mainam ito para sa mga mangangalakal at may-ari ng tindahan kapag nagbebenta ng maliliit na piraso ng linen, canvas, at tela. Gamit nito, madaling matukoy ng mga may-ari ng lupa ang haba ng isang lubid ng abaka o sinulid ng lana sa isang skein. Ang siko ay ginamit din sa pagtatayo, halimbawa, upang matukoy ang laki ng mga pagbubukas ng bintana at pinto.

Sa Russia, mayroong ilang mga variant ng simple at maginhawang panukalang ito. Kaya, nakilala nila ang isang malaking siko, na dalawang beses na mas malaki kaysa sa karaniwan at ang haba ng braso mula sa balikat hanggang sa mga daliri. Sa loob ng ilang panahon, ito ang pinakasikat na sistema ng pagsukat sa kalakalan (sa kalaunan ay sinimulan nilang sukatin ang arshin sa katulad na paraan). Mayroon ding hindi kumpleto, dalawang palmar, si Ivan (opisyal itong naayos sa Veliky Novgorod at sa mga paligid nito) na siko. Para sa hindi bababa sa lima o anim na siglo, ang sinaunang sukat ng haba na ito ay opisyal na kinikilala at ginamit sa buong estado ng Russia. At ang mismong salitang "siko" sa napakatagal na panahon ay nauugnay lalo na sa kahulugan na ito. At mula lamang sa simula ng ika-16 na siglo, sa mga nakasulat na mapagkukunan, ang kilalang kahulugan sa amin ay nagsimulang italaga dito - ang fold sa braso.

Paano tinutukoy ang laki ng siko?

Ang pangunahing tanong na kadalasang interesado sa mga taong natutuklasan ngayon ang hindi napapanahong kahulugan ng salita ay: "Magkano ang isang siko?"

Sa paghahanap ng sagot, dapat mo munang bumaling sa mga opisyal na mapagkukunan - mga paliwanag na diksyunaryo. Ang kanilang kilalang-kilala at makapangyarihang mga compiler na sina S. Ozhegov at D. Ushakov ay nagbibigay ng katulad na kahulugan sa isa sa mga kahulugan, na ngayon ay minarkahan na "luma na". Mayroon silang isang siko - isang sukat ng haba na ginamit sa teritoryo ng sinaunang estado ng Russia at katumbas ng humigit-kumulang kalahating metro. Gayunpaman, kung bumaling ka sa ibang panitikan, makakahanap ka ng ganap na magkakaibang mga numero. Kadalasan, binibigyan ng 46-47 cm. Sa isang lugar maaari kang makahanap ng isang sukat na 38-46 cm at kahit na higit sa 50 cm. Naturally, ang tanong ay lumitaw sa sarili nitong: "Ano ang siko noong unang panahon at kung ano ang naging sanhi ng gayong pagkakaiba sa pagtukoy sa haba nito?"

Sa pagtatalo sa paksang ito, dapat tandaan na sa una, kahit na bago ang pagkalat ng mga numero at yunit ng pagsukat ng iba't ibang dami, ang mga bahagi ng katawan ng tao ay nagsilbing "pinagmulan" para sa pagtukoy ng kanilang mga sukat, kabilang ang parehong siko. Gayunpaman, lahat ng tao ay may iba't ibang pisikal na data at kakayahan. Dahil dito, ang distansya mula sa liko ng siko ng braso hanggang sa dulo ng gitnang daliri o nakakuyom na kamao (ito ay kung paano natukoy ang laki ng yunit na ito) ay indibidwal para sa bawat tao. Kaya't lumabas na sa teritoryo ng halos bawat lalawigan sa estado ng Russia, ang haba ng siko ay naiiba sa iba. Upang kahit papaano ay magkaroon ng pagkakapareho at maibalik ang kaayusan kahit man lang sa isang lokalidad, kung minsan ang mga alkalde ay nagtatakda ng mga partikular na sample para sa yunit ng pagsukat na ito, at pagkatapos ay ang lahat ng mga mangangalakal sa mga pamilihan at mga tindahan at mga mamimili ay ginagabayan nila. Ang ganitong pagkakasunud-sunod ay umiral nang mahabang panahon: mula sa ika-11 siglo (sa anumang kaso, ang unang pagbanggit ng siko sa Russkaya Pravda ni Grand Duke Yaroslav the Wise ay nagsimula noong panahong ito) at hanggang sa ika-16 na siglo. Pagkatapos ay pinalitan ito ng arshin, na nagpapatakbo sa Imperyo ng Russia hanggang sa pagdating ng mga modernong yunit ng pagsukat.

Mula sa kasaysayan ng pagtukoy sa laki ng siko

Kadalasan, ang susi sa pag-unawa sa mga nakaraang pangyayari sa kasaysayan ay mga nakasulat na mapagkukunan na nagpapanatili ng ebidensya ng mga nakaraang kaganapan sa loob ng maraming siglo. Kaya ang data sa mga umiiral na yunit ng pagsukat ay maaaring makuha mula sa mga libro.

Ang isa sa mga unang sinaunang monumento ng panitikan ng Russia ay ang "The Journey of Hegumen Daniel to the Holy Land", na isinulat sa pinakadulo simula ng ika-12 siglo. Ang may-akda nito, isang dating monghe, ay nanguna sa isang paglalakbay sa Palestine at nag-compile ng isang uri ng ulat batay sa mga resulta nito. Ang gawaing ito ang bahagyang nakatulong sa mga kontemporaryo na mahanap ang sagot sa tanong na: "Magkano ang isang siko?"

Ang katotohanan ay na sa "Paglalakbay ..." ay ibinigay Detalyadong Paglalarawan ang pangunahing dambana ng Jerusalem - ang Banal na Sepulcher, kasama ang aktwal na sukat nito. Kaya, sinabi ni Daniel na ang haba at lapad ng monumento ay may kaugnayan bilang apat na siko sa dalawa. Nang maglaon, nasa kalagitnaan na ng ika-17 siglo, ang isa pang klero ng Russia, si Patriarch Nikon, ay natanto ang isang hindi pangkaraniwan, at para sa ilan, kahit na isang matapang na panaginip. Sa baybayin, sa ilalim ng kanyang pamumuno, ang marilag na Voskresensky ay itinayo, na halos paulit-ulit, ngunit sa isang mas maliit na sukat, ang sikat na mga gusali ng Palestinian. Ang isang eksaktong kopya ng Banal na Sepulkre ay inayos sa loob nito, na may parehong sukat tulad ng sa Banal na Lupain, ngunit ipinahiwatig lamang ng mga tagapagtayo sa mga arshin at vershok. Ang dalawang katotohanang ito na nauugnay sa mga pangalan nina Daniel at Nikon ang naging posible, sa pamamagitan ng paghahambing ng magagamit na data at simpleng mga kalkulasyon ng aritmetika, upang malaman na ang opisyal na 1 kubit ay katumbas ng 46.6 cm. Ang figure na ito ay madalas na matatagpuan kapag ito ay nabanggit.

siko ni Ivansky

May iba pang ebidensya kung ano ang sikat na yunit ng haba na ito.

Kaya, sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, sa panahon ng mga arkeolohiko na paghuhukay sa teritoryo ng sinaunang lungsod ng Nizhny Novgorod, natuklasan ang mga bagay na medyo kawili-wili mula sa isang makasaysayang pananaw at nauugnay sa paksang ito. Ang isa sa kanila ay isang baras, malamang na ginawa mula sa isang guwang na puno ng juniper at mahusay na pinakintab sa mga palad ng mga kamay (ang katotohanang ito ay nagpapatunay na ito ay patuloy na ginagamit). At ang pantay at maayos na gupit na mga gilid ay nagpapahiwatig na ang bagay ay napanatili sa orihinal nitong anyo. Pagkatapos ng pagsusuri at pagpapasiya ng edad ng hindi pangkaraniwang "wand" na ito, napagpasyahan na maaaring ito ay isang uri ng pamantayan ng sukat at pinamamahalaan sa lungsod humigit-kumulang sa ika-11-12 na siglo. Kasabay nito, ang haba ng siko (at ang natagpuang baras ay tumutugma dito sa isang mas malaking lawak) ay 54.7 cm.

Ilang taon na ang nakalilipas, isang labinlimang sentimetro na fragment ng isang katulad na pinuno ang natagpuan sa parehong lugar, malamang na itinayo noong mas huling panahon - ang ika-14 na siglo. Sa kabila ng pinsala, ang inskripsiyong Slavic na "Svatogoivanos" ay napanatili pa rin dito.

Ang mga natuklasang ito ay nagpapahiwatig na ang gayong mga pamantayan ay maaaring umiral, kung hindi man sa lahat, sa mga pinakamalaking sentrong panlalawigan. At ginampanan nila ang papel ng isang control measure ng haba sa pagbebenta. Kaya, sinubukan ng mga awtoridad na protektahan ang mga interes ng mga mangangalakal at mamimili.

Alin ang mas mahaba: isang fathom o isang siko?

Noong 1017, binanggit ng sikat na monghe ng Kiev-Pechersk Lavra Nestor, na bumaba sa kasaysayan bilang unang chronicler, ang isa pang katutubong yunit ng pagsukat ng Russia. Ito ay isang sazhen, na sumasakop sa susunod na lugar pagkatapos ng siko sa sukat. Ang haba nito ay tinatayang muli at natukoy sa maraming paraan. Ang pinakatanyag at karaniwan ay ang distansya sa pagitan ng mga daliri ng mga kamay na magkahiwalay sa iba't ibang direksyon (ito ay isang fly fathom). Ang isa pang pagpipilian sa pagsukat ay mula sa itaas hanggang sa ibaba mula sa antas ng balikat hanggang sa sahig. Panghuli, isang tuwid na linya pahilis mula sa daliri ng kaliwang paa hanggang sa mga daliri kanang kamay itinaas Ang salitang mismo ay nabuo mula sa Lumang Ruso na pandiwa na "sagat", na may kahulugang "hanggang sa maabot mo gamit ang iyong kamay." Ang lahat ng ito, sa katunayan, ay nagbibigay ng sagot sa tanong kung ano ang mas mahaba - isang sazhen o isang siko.

Ang mas tumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagkilala sa mga sumusunod na katotohanan. Mahigit sa sampung pangalan ang ipinamahagi sa Russia iba't ibang mga pagpipilian fathoms: maliit, pahilig (o pahilig), urban, flywheel, royal, masonry at iba pa. Ang kanilang sukat ay mula 1.34 metro hanggang dalawa't kalahati o higit pa. Bilang karagdagan, mayroong isang kuwento tungkol sa isang natagpuang bato na may inskripsiyon sa wikang Slavic. Si Prince Gleb, na binanggit dito, ay kinuha sa distrito, at upang ayusin ang mga resulta ay ginamit niya ang pinaka-angkop na sukat ng haba para dito - isang sazhen. Nang maglaon, ang mga topographer, na pinag-aralan ang rekord at ang kaluwagan sa lupa, ay napagpasyahan na sa karaniwan ay humigit-kumulang isa at kalahating metro. Ang mga datos na ito ay kasabay ng mga sukat ng sazhen, na ipinahiwatig ng mga arkitekto sa iba't ibang mga mapagkukunan may kaugnayan sa konstruksyon. Madalas din itong nagsilbi upang matukoy ang hindi masyadong malalaking distansya.

Kaya, ang pagsusuri ng data ay humahantong sa konklusyon na ang isang mas malaking sukat ng haba ay isang sazhen. Ang siko ay isang order ng magnitude na mas maikli, na nangangahulugang ito ay mas angkop para sa pagsukat ng maliliit na bagay sa pang-araw-araw na buhay.

Arshin sa halip na siko

Mula noong ika-16 na siglo, ang pagsukat gamit ang siko ay unti-unting naging isang bagay ng nakaraan. Bukod dito, maraming mga kadahilanan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring makilala. Ang isa sa mga ito ay nauugnay sa katotohanan na sa pagliko ng ika-16-17 na siglo ang "Trade Book" ay nai-publish, na nilayon para sa mga mangangalakal at iba pang mga nagbebenta. Ipinakilala niya ang isang bagong yunit ng pagsukat - arshin - at inayos ang tinatayang sukat nito - 71 cm. Natukoy ito sa pamamagitan ng pagsukat ng distansya mula sa balikat hanggang sa dulo ng gitnang daliri ng nakaunat na kamay. Hindi tulad ng orihinal na "siko" na Ruso, ang salitang ito ay "dayuhan". Dumating ito sa Russia mula sa Silangan sa panahon ng aktibong pag-unlad ng mga relasyon sa kalakalan sa pagitan ng mga bansa. Ang aklat ay nagbigay ng isang talahanayan ng mga sukat ng haba, kung saan ang sumusunod na ratio ng bago at lumang mga yunit ay ipinahiwatig: dalawang arshin ay katumbas ng tatlong siko. Sa loob ng ilang panahon sila ay umiral nang magkatulad at naiiba sa saklaw ng paggamit. Ang mga mangangalakal na Ruso ay gumagamit pa rin ng siko, habang ang mga dayuhang mangangalakal - sa arshin. Unti-unti, ang huli ay nagsimulang magamit nang mas madalas. Ang una ay nagsimulang mawalan ng kahalagahan nito, at ito sa kabila ng katotohanan na siya na sa mahabang panahon ay ang pangunahing yunit ng pagsukat sa kalakalan.

Ang isa pang dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na hindi lahat ng mga kalakal na ibinebenta ay maginhawang sugat sa paligid ng siko. Mas maginhawang sukatin ang parehong tela sa metro. Bilang karagdagan, sa kabila ng lahat ng mga hakbang na ginawa sa mga lalawigan, ang laki ng siko ay naiiba nang malaki sa iba't ibang mga mangangalakal. At ito sa huli ay humantong sa pagtaas ng kawalang-kasiyahan sa populasyon. Bilang resulta, sa pagtatapos ng ika-17 siglo, ang orihinal na yunit ng pagsukat ng Russia - ang siko - ay halos nawalan na ng gamit. Ang Arshin, sa kabilang banda, ay nananatili sa Russia hanggang sa simula ng ika-20 siglo, nang ang isang bagong sistema ng pagsukat, malapit sa European, ay ipinakilala.

Ang mga pamantayan ay gumaganap din ng isang tiyak na papel sa "pakikibaka" sa pagitan ng mga yunit ng Ruso at "dayuhan" - ito ay kung paano tinawag ang mga kahoy na pinuno na may mga dibisyon na inilapat sa kanila. Sila ang nagsimulang gumanap sa papel ng arshin. Ang susunod na yugto ng pag-apruba nito sa Russia ay nabanggit sa sandaling ang maliit na span at vershok ay nagsimulang magkaugnay sa bagong yunit. At upang maibukod ang panlilinlang sa mga mamimili (sa una ay sinukat ng bawat mangangalakal ang mga kalakal sa kanyang pinuno - tandaan lamang ang kasabihang "Sukatin sa iyong sariling arshin"), ipinakilala ng estado ang tinatawag na "state arshin", na mayroong mga espesyal na rivet ng metal sa mga dulo. Naturally, ang gayong pagsukat ng haba ay mas maginhawa kaysa sa paggamit ng siko.

Kung tungkol sa pinagmulan at kahulugan ng salitang "arshin", walang malinaw na paliwanag ang ibinigay dito. Ang ilan ay nauugnay ang hitsura nito sa Turkic "ar" ("lupa"), ang iba - sa Persian "arsh" ("siko"). Bukod dito, napagpasyahan ng mga tagasuporta ng unang opsyon na kapag lumitaw ang arshin, maaari itong maiugnay sa laki ng isang hakbang ng tao.

Ang nakaraan ng bansa sa alamat

Sa loob ng humigit-kumulang isang daang taon sa Russia mayroong isang bagong sistema para sa pagsukat ng haba, ngunit ang katibayan ng paggamit ng mga yunit ng Lumang Ruso ay madalas na matatagpuan sa mga gawa ng sining at alamat. Sa huling kaso, ito ay hindi lamang ebidensya Makasaysayang pag-unlad tao at bansa sa kabuuan, ngunit isa ring uri ng moral na sukat na binuo sa paglipas ng mga siglo.

Halimbawa, ang kilalang salawikain: "Siya ay may isang kuko, at isang balbas na may isang siko" ay nagpapahiwatig ng isang tao na may hindi kapansin-pansin na hitsura, isang ilong na may makabuluhang awtoridad sa lipunan, nakuha salamat sa katalinuhan, mahusay na karanasan sa buhay, o simpleng isang matatag na posisyon sa lipunan. Ang interpretasyong ito ay bumalik sa mga panahon bago ang Petrine. Pagkatapos ang isang malago, maayos na balbas ay ang pagmamalaki ng mga marangal na tao. Iyon ang dahilan kung bakit, nang mawala ito sa utos ni Peter the Great, ang mga boyars ay nakaramdam ng kahihiyan at insulto. Ito ay kung paano nagsimulang gamitin ang yunit ng haba na "siko" sa isang matalinghaga, ibig sabihin, tinantyang halaga.

Isa pang halimbawa. Ang salawikain: "Sa maling mga kamay ay isang pako na may siko", na perpektong nagpapakilala sa isang mainggitin at sakim na tao. O: "Sabihin mo sa kuko, ngunit sinasabi nila ito sa siko" - tungkol sa isang hindi magandang tsismis na malamang na kumalat nang mabilis.

Siko sa ibang mga bansa sa mundo

Ang isang katulad na sukat ng haba ay ginamit hindi lamang sa Russia. Ito ay kilala sa maraming mga tao mula noong sinaunang panahon (at sa ilang mga bansa sa Europa ay kumilos ito hanggang sa simula ng ika-19 na siglo). Gaya ng nahuhulaan mo na, iba-iba ang sukat ng siko sa bawat bansa. Bilang halimbawa, maaaring ibigay ang sumusunod na internasyonal na talahanayan ng mga sukat ng haba kasama ang yunit na ito.

Bansa	Sukat sa sentimetro
Egypt (maliit)
Egypt (royal)
Persia (pigon)
Persia (royal)
Malayong Silangan

Tulad ng Russia, mayroon ding mga uri ng siko dito: malaki, maliit at kahit doble (99-99.6 cm) - ang hari ng Sumerian na si Lagash Gudea, na kumilos noong ika-22 siglo BC. e. Karaniwang sinusukat sila ng mga mangangalakal gamit ang tela o iba pang katulad na kalakal.

Isang relic ng nakaraan o isang maginhawang bersyon ng linya?

Sa ating panahon, ang hindi napapanahong kahulugan ng salitang "siko" - isang sukatan ng haba, siyempre, ay hindi na ginagamit, at ang kaalaman sa kasaysayan nito ay higit na katibayan ng intelektwal na antas ng pag-unlad ng tao. Gayunpaman, sa buhay ay madalas na may mga oras na kailangan mong sukatin ang isang bagay, at walang tagapamahala o ang tinatawag na sentimetro sa malapit. Ito ay kung saan ang mga sukat na ginawa ng tao na karaniwan sa malayong nakaraan ay maaaring magligtas. Makakatulong sila upang matukoy ang laki ng maliliit na bagay sa isang segundo. Upang gawin ito, sapat na malaman, halimbawa, kung ano ang laki ng distansya sa pagitan ng pinalawak na hintuturo at hinlalaki (ito ang Old Russian span) o mga braso na nakaunat sa mga gilid (flying fathom).

Napakadaling malaman kung ano ang katumbas ng siko. Ang distansya mula sa dulo ng gitnang daliri hanggang sa liko ng siko ay ang iyong indibidwal na sukat ng haba.

Sa Karachay-Cherkessia, sa paligid ng Mount Chapal, sa taas na humigit-kumulang 2200 metro sa ibabaw ng dagat, mayroong isang natatanging pasilidad ng militar - ang Krona radio-optical recognition complex para sa mga bagay sa kalawakan. Sa tulong nito, kinokontrol ng militar ng Russia ang malapit at malayong espasyo. Ang mamamahayag ng Rossiyskaya Gazeta ay bumisita sa isang partikular na yunit ng militar at nalaman kung paano gumagana ang mga mangangaso ng espiya satelayt at kung mayroong mga UFO.

Dalawang siko sa mapa

Gayunpaman, ang pagpasok sa obserbatoryo ng militar ay hindi napakadali. Una sa lahat, kailangan kong itama ang pahintulot na bumisita. Bukod dito, sa opisyal na kahilingan kinakailangan na ipahiwatig hindi lamang ang iyong data ng pasaporte, kundi pati na rin ang data ng camera: modelo, serial number, mga pagtutukoy At iba pa. Pagkatapos, siyempre, tinanong ko ang espesyal na opisyal kung bakit ito kinakailangan, at nakatanggap ng isang napakakumpletong sagot: "Upang matiyak Pambansang seguridad. Serbisyo, alam mo.

Gayunpaman, ang tunay na pagsubok ay darating pa.

Ayon sa opisyal na address, ang Krona space complex ay matatagpuan sa nayon ng Storozhevaya-2, ngunit hindi sa papel o sa mga elektronikong mapa ng naturang lokalidad hindi lumitaw. Para sa lahat ng mga query sa paghahanap, ang navigator ay nagpakita lamang ng isang maliit na nayon ng Storozhevaya, nawala sa paanan ng Caucasus Range. At sa mismong nayon, upang malaman ang daan patungo sa "Krona", kailangan kong kumuha ng "wika" - upang tanungin ang mga lokal na residente tungkol sa kung paano makarating sa yunit. Bilang palatandaan, pinangalanan ng mga taganayon at mga bata ang tulay, ang tindahan na may kulay na karatula, ang mga abandonadong kubol, at nang tanungin kung gaano kalayo ito sa unit, na parang napagkasunduan, sumagot sila: “Oo, malapit lang. Dalawang siko sa ang mapa."

Ito ang katatawanan ng mga Cossacks ng North Caucasus...

Ang paikot-ikot sa mga patlang at koniperong kagubatan na "konkreto" ay hindi inaasahang humantong sa checkpoint. Ang tenyente na naka-duty sa checkpoint ay ipinaliwanag ang tamang ruta sa mahabang panahon, at pagkatapos, tila, nakita ang aking mga nalilitong mata, sinabi niya:

Hayaan akong mas mahusay na gumuhit sa iyo kung paano makarating sa "cosmonauts". malapit na... Dalawang siko sa mapa.

Hindi ko pinabayaan ang opisyal at, siyempre, naligaw ako. Pumunta muna ako sa bayan kung saan nakatira ang mga pamilya ng militar. Pagkatapos, paikot-ikot sa mga kabayong naglalakad sa kalsada, nakarating siya sa lokasyon ng brigada ng bundok. Siyanga pala, ang mga mares at stallions na nakasalubong namin sa daan ay mga militar din pala - mula sa nag-iisang platun ng kabayo sa bansa.

Medyo desperado, hindi ko napansin kung paano lumitaw ang mga istruktura ng openwork ng mga snow-white antenna laban sa background ng mga asul na bundok. Ito ang sentro ng utak ng "Krona" - isang computer complex at isang command at measurement center.

Lupain ng mga Lumilipad na Aso

Sa tuktok ng Mount Chapal mayroong isang obserbatoryo ng militar, ang pangunahing link kung saan ay isang natatanging laser-optical locator (na tatalakayin sa ibang pagkakataon), pati na rin ang ilang iba pang mga bagay para sa pagsubaybay sa kalawakan. Gayunpaman, ang lugar ng militar para sa mga obserbasyon sa astronomiya mismo ay tinatawag na "lupain ng mga lumilipad na aso." Ito ay hindi isang metapora, ngunit isang nakasaksi na account ng lakas ng hangin sa Chapal. Sinabi ng mga opisyal na minsan sa panahon ng pagtatayo ng isang optical telescope, isang lokal na aso ang natangay ng hangin dito. May dala pa silang iilan, pero nadala silang lahat. Marahil ito ay isang army bike, ngunit ang pangalan ay natigil.

Ang hangin dito ay talagang napakalakas, ngunit ang mga araw at gabi ay halos malinaw. sa buong taon. Ang mga kakaibang katangian ng kapaligiran ang naging mapagpasyang kadahilanan sa pagpili ng lokasyon ng hinaharap na lokasyon ng Krona, - sinabi sa akin ni Major Sergei Nesterenko, representante na kumander ng yunit.

Ang pagtatayo ng complex ay nagsimula sa kasagsagan ng Cold War noong 1979. Pagkatapos ang karera ng armas ay napunta sa kalawakan: humigit-kumulang tatlong libong artipisyal na satellite ang umikot sa Earth. Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang sundin ang mga flight ballistic missiles posibleng kalaban. Ang sitwasyon ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang upang lumikha ng espesyal na paraan ng pagkontrol sa kalawakan. Ang mga siyentipiko ng Sobyet ay nakabuo ng isang complex na pinagsasama ang isang istasyon ng radar at isang optical telescope. Ang disenyong ito ay magiging posible upang makakuha ng maximum na impormasyon tungkol sa paglipad ng mga artipisyal na satellite mula sa mga katangiang mapanimdim sa hanay ng radyo hanggang sa mga litrato sa optical range.

Bago ang pagbagsak ng USSR, binalak na gumamit ng MiG-31D fighter-interceptors bilang bahagi ng Krona complex, na nilayon upang sirain ang mga satellite ng kaaway sa malapit sa Earth orbit. Matapos ang mga kaganapan noong 1991, ang pagsubok sa mga manlalaban sa kalawakan ay tumigil.

Sa una, ang Krona ay binalak na ilagay sa tabi ng obserbatoryo ng sibilyan sa nayon ng Zelenchukskaya, ngunit ang mga takot tungkol sa paglikha ng magkaparehong panghihimasok sa isang malapit na paglalagay ng mga bagay ay humantong sa paglipat ng radio-optical complex sa lugar ng Storozhevoy.

Ang pagtatayo at pag-commissioning ng lahat ng mga pasilidad ng complex ay nakaunat nang maraming taon. Ang mga opisyal ng Aerospace Defense Forces na naglilingkod sa complex ay nagsasabi na ang mga tagapagtayo ng militar ay nakamit ang isang tunay na gawa nang higit sa 350 kilometro ng mga linya ng suplay ng kuryente ay nakaunat sa mga bundok, higit sa 40 libong mga kongkreto na slab ang inilatag, 60 kilometro ng mga tubo ng tubig ay inilatag .. .

Kahit na ang lahat ng pangunahing gawain ay natapos noong 1984, dahil sa mga kahirapan sa pananalapi, ang sistema ay inilagay sa pagsubok na operasyon noong Nobyembre 1999. Ang pagsasaayos ng kagamitan ay nagpatuloy sa loob ng maraming taon, at noong 2005 lamang ang Krona ay inilagay sa tungkulin sa labanan. Gayunpaman, ang pagsubok at paggawa ng makabago ng perlas ng complex - isang laser optical locator - ay nagpapatuloy pa rin. Pagkatapos ng lahat, ang teknolohiya at agham ay hindi tumitigil.

Mga portraitist ng space debris

Sa tuktok ng Mount Chapal ay matatagpuan ang optical na paraan ng system, at sa ibaba - ang radar. Ang pagiging natatangi ng Krona complex ay tiyak na nakasalalay sa katotohanan na walang iba pang pasilidad sa Russia kung saan ang mga kakayahan ng mga optical at radar facility ay magiging puro, - ipinaliwanag ng deputy commander ng yunit, Major Sergei Nesterenko.

Ang kontrol ng outer space ay nagsisimula sa pagmamasid sa hemisphere ng kalangitan, ang pagtuklas ng mga bagay sa kalawakan at ang pagpapasiya ng kanilang tilapon. Pagkatapos ay nakuhanan sila ng litrato, iyon ay, pagkuha ng mga optical na imahe, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy hitsura at mga parameter ng paggalaw. Ang susunod na yugto ng kontrol ay ang pagpapasiya ng mga reflective na katangian ng isang space object sa decimeter, centimeter at optical wavelength range. At bilang isang resulta - pagkilala sa bagay, pagkakakilanlan ng pag-aari nito, layunin at teknikal na katangian.

Ang mga optical na paraan ay matatagpuan, tulad ng nabanggit na, sa "lupain ng mga lumilipad na aso", kung saan ang kapaligiran ay mas malinis at kung saan mayroong higit pang mga gabi na may walang ulap na kalangitan kaysa sa kapatagan.

Ang pangunahing instrumento - isang optical telescope na may mataas na direksyon na hood - ay matatagpuan sa isa sa mga istruktura sa tore na may puting simboryo na bumubukas sa panahon ng operasyon.

Ang teleskopyo na ito, na nagpapatakbo bilang bahagi ng isang optical-electronic system, na ginagawang posible na makakuha ng mga larawan ng mga bagay sa kalawakan sa nakalarawan. sikat ng araw sa layo na hanggang 40 libong kilometro. Sa madaling salita, nakikita natin ang lahat ng mga bagay, kabilang ang mga hanggang 10 sentimetro ang lapad, sa malapit at malayong espasyo, - sabi ni Major Alexander Lelekov, kumander ng duty crew.

Sa tabi ng teleskopyo ay mayroong isang gusali, kung saan makikita ang kagamitan ng passive autonomous detection channel (KAO). Sa awtomatikong mode, nakita nito ang mga hindi kilalang bagay sa rehiyon nito ng celestial sphere, tinutukoy ang kanilang mga katangian at inililipat ang lahat ng ito sa Space Control Center.

Sa paanan ng Mount Chapal ay mayroong isang computer complex at isang command at measurement center. Ang pangalawang - radar - bahagi ng complex ay matatagpuan din dito. Ang istasyon ng radar ay tumatakbo sa mga hanay ng decimeter (channel "A") at sentimetro (channel "H".

Sa pamamagitan ng paraan, ang isang ZIL-131 na trak ay maaaring malayang umikot sa canvas ng channel na "A" antenna.

Bilang resulta, ang isang detalyadong larawan ng isang space object ay nabuo sa lahat ng kinakailangang hanay. Pagkatapos ng pagproseso ng computer, ang data ay ipinadala sa Space Control Center sa rehiyon ng Moscow. Doon sila pinoproseso at pinapasok Pangunahing direktoryo mga bagay sa kalawakan, - sabi ni Major Lelekov. - Ngayon ang mga Amerikano lamang ang may pagkakataon na mag-compile ng naturang base ng impormasyon, na, alinsunod sa mga internasyonal na kasunduan ibahagi ang impormasyong ito nang regular. Ayon sa pinakabagong data, higit sa 10,000 mga bagay sa kalawakan ang umiikot sa Earth, kabilang ang mga nagpapatakbo ng domestic at foreign satellite. Ang mga labi ng espasyo ay dapat isama sa isang hiwalay na kategorya, ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, mayroong hanggang sa 100 libong mga yunit ng iba't ibang mga labi sa orbit.

Bakit sila mapanganib?

Una sa lahat, hindi makontrol. Ang isang banggaan sa kanila ay maaaring humantong sa pagkagambala ng mga komunikasyon, pag-navigate, pati na rin ang mga aksidente at kalamidad na ginawa ng tao. Halimbawa, ang isang maliit na fragment na higit sa isang sentimetro ang laki ay maaaring ganap na hindi paganahin ang anumang satellite o kahit isang orbital na istasyon tulad ng ISS. Ngunit ito ay nasa kalawakan. At may mga posibleng kahihinatnan na nauugnay sa pagbagsak ng mga bagay sa kalawakan sa Earth. Halimbawa, isang beses sa isang linggo ang isang bagay na mas malaki sa isang metro ay bumababa mula sa orbit. At ang aming gawain ay tiyak na mahulaan ang gayong sitwasyon, upang matukoy kung anong antas ng posibilidad na ito ay magaganap, kung saan, sa anong lugar magkakaroon ng pagkahulog. Ang mga sitwasyong nauugnay sa mga pagbabago sa mga parameter ng pagpapatakbo, mga katangian ng orbital, mga mapanganib na engkwentro, isinasaalang-alang namin araw-araw.

Hindi pamilyar sa UFO

Kasama ng mga opisyal, pumapasok ako sa banal ng mga banal - command post mga bahagi. Agad akong binalaan na ang pagkuha ng litrato ay limitado dito. Mahigpit na ipinagbabawal na tanggalin ang mga pinagtatrabahuan ng mga naka-duty.

Kalinisan sa lahat ng dako. Hindi tulad ng mga modernong pelikula, kung saan ang militar o mga siyentipiko ay nagpapakita ng maraming lahat ng uri ng kagamitan at kompyuter, ang interior dito ay spartan at higit na nakapagpapaalaala sa kapaligiran ng 80s. Karelian birch panel, bedside table, desk, table lamp, dial phone...

Sa mga dingding ay mayroong self-made visual propaganda - mga poster na iginuhit ng kamay tungkol sa Space Forces, ang kasaysayan ng yunit. Mga talahanayan na may mga kalkulasyon, kung saan ang mga pagbabasa ng mga tagahanap ay naitala sa tisa. Sa operating room, kung saan ang ilang mga opisyal ay nasa tungkulin ng labanan, mayroong isang malaking screen sa harap ng mga talahanayan, kung saan ang buong sitwasyon sa espasyo ay inaasahang. Ang mga utos ay naririnig mula sa mga nagsasalita, naiintindihan lamang ng mga stargazer ng militar.

Tanging ang Russian banner, mga larawan ng Pangulo at Ministro ng Depensa ang nagpapaalala sa kasalukuyan. Sa pulang sulok - ang icon ng St. Nicholas the Wonderworker.

Ito ay ibinigay sa amin ng lokal na pari nang italaga niya ang optical locator, - sabi ni Alexander Lelekov.

Naalala ko kaagad ang mga ditties na inaawit noong 1961: "Lumipad si Gagarin sa kalawakan - hindi niya nakita ang Diyos." Ngunit, tila, nagbabago ang panahon, at walang mga ateista sa mga militar.

Matapos obserbahan ang gawain ng pagkalkula ng tungkulin, itatanong ko ang tanong: naniniwala ka ba sa astrolohiya at nakatagpo ka na ba ng mga hindi kilalang lumilipad na bagay sa trabaho? Pagkatapos ng ilang minutong pag-iisip, ang mayor na may ngiti, tulad ni Yuri Gagarin, ay nagsabi:

Kahit na pinapanood ko ang mga bituin at ang kosmos, hindi ako naniniwala sa astrolohiya. Ako ay nasa hukbo sa loob ng maraming taon, bago ang "Krona" nagsilbi ako sa "Pechora" at sa rehiyon ng Moscow, ngunit hindi pa ako nakatagpo ng isang UFO. Ang lahat ng mga bagay na aming naobserbahan ay may makatwirang pinagmulan.

Siya nga pala

Sa Hulyo 10, ipagdiriwang ng militar, na nanonood ng espasyo mula sa nayon ng Storozhevaya-2, ang ika-35 anibersaryo ng pagbuo ng yunit. Ang unang kumander ng natatanging yunit ng militar ay si Colonel Valery Bilyk. Ang Krona complex, na walang mga analogue sa mundo, ay nilikha sa ilalim ng patnubay ng Doctor of Technical Sciences Vladimir Sosulnikov, mga punong taga-disenyo na sina Sergei Kuzenkov at Nikolai Belkin. Ang transportasyon at pag-install ng salamin ng teleskopyo noong 1985 mula Leningrad hanggang KChR ay tumagal ng isang buwan. Ang data sa mga obserbasyon sa kalawakan na isinagawa sa tulong ng Krona ay inuri.

Ang sakit sa mga kasukasuan ay hindi palaging direktang nauugnay sa kanilang patolohiya - kadalasan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay sanhi ng pinsala sa malambot na tisyu. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay tenosynovitis (tenosynovitis), na nauugnay sa mga nagpapaalab na pagbabago sa synovial membrane ng mga tendon. Karaniwan, nagbibigay ito ng karagdagang suporta sa panahon ng paggalaw, na nagpapadali sa kanilang pagpapatupad dahil sa pampadulas na nakapaloob dito.

Dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, ang pinsala sa panloob na shell na ito ay maaaring mangyari, pagkatapos nito ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula dito. Hindi tulad ng mga degenerative na sakit ng mga joints at soft tissues, ang tenosynovitis ay isang matinding proseso. Samakatuwid, sa napapanahong aplikasyon ng mga therapeutic measure, posible na mabilis na maalis ang mga sintomas ng pamamaga, na pinapaginhawa ang pasyente mula sa kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paggalaw.

Kahit na ang mga tendon ay pumasa malapit sa halos anumang kasukasuan, hindi bawat isa sa kanila ay madaling kapitan sa pag-unlad ng patolohiya. Mayroong mga espesyal na punto ng musculoskeletal system, kung saan ang pag-unlad ng tendovaginitis ay madalas na sinusunod. Kabilang dito ang ligaments ng pulso, tuhod at bukung-bukong joints. Lahat sila meron katangian pag-unlad at kurso, kahit na ang paggamot sa bawat kaso ay isinasagawa ayon sa parehong mga prinsipyo.

konsepto

Maraming mga pasyente ang agad na natakot kapag nakakita sila ng diagnosis ng tenosynovitis sa isang card o pahayag - ano ito? Ang hindi maintindihan na pangalan ay agad na lumilikha ng mga asosasyon na may isang kahila-hilakbot at walang lunas na sakit na hahantong sa isang matalim na pagkasira sa kalusugan. Ngunit, sa katunayan, halos bawat tao ay nagdurusa sa patolohiya na ito sa ilalim ng pagkukunwari ng isang bahagyang pinsala sa panahon ng kanyang buhay.

Ang tendovaginitis sa higit sa 90% ng mga kaso ay talamak, at pagkatapos makumpleto ay hindi nag-iiwan ng anumang mga pagbabago sa pathological. Ito ay napakabihirang (kadalasan habang pinapanatili ang pagkilos ng nakakapukaw na kadahilanan) ito ay nagiging talamak. Upang mas maunawaan ang prosesong ito, dapat mong isaalang-alang ito mula sa punto ng view ng anatomy at physiology:

1. Upang mabawasan ang alitan sa magkasanib na lugar, ang ilang mga ligament ay nakapaloob sa hiwalay o karaniwang mga synovial sheath. Ang mga istrukturang ito ay may istraktura na katulad ng mga shell ng joint.
2. Ang mga tendon ay nasa kanilang lukab na medyo malaya dahil sa likidong pampadulas sa loob - ang synovial fluid. Ang posisyon na ito ay nagpapahintulot sa kanila na malayang mag-slide na may kaugnayan sa nakapalibot na malambot na mga tisyu sa panahon ng paggalaw sa kasukasuan.
3. Ang anumang pinsala - panlabas o panloob - ay naghihikayat sa pagbuo ng isang immune response. Ang isang matinding proseso ng pamamaga ay nagsisimula sa lugar ng depekto.
4. Ang edema ng synovial sheath ay humahantong sa pagpapaliit nito, pati na rin ang pagbawas sa pagpapadulas. Samakatuwid, ang alitan ng mga tendon sa panahon ng paulit-ulit na paggalaw ay unti-unting tumataas, na humahantong sa pagtaas ng pinsala sa isa't isa.
5. Ang patuloy na mekanikal na pangangati ay humahantong sa pag-activate ng mga nakapaligid na nerve endings, na nag-aambag sa pagsisimula ng mga sintomas ng sakit.

Ang kurso ng sakit ay ganap na nakasalalay sa sanhi na naging sanhi ng pag-unlad nito - kung ang pamamaga ay hindi tiyak, kung gayon malamang na hindi ito mag-iwan ng malinaw na mga kahihinatnan.

Mga mekanismo ng pag-unlad

Bagaman karaniwang lupa para sa sakit ay isang nagpapasiklab na proseso, ang hitsura nito ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Para sa kaginhawahan, maaari silang nahahati sa dalawang malalaking grupo - traumatiko at tiyak:

• Ang direktang pinsala ay mas karaniwan - ito ay nauugnay sa isang direktang suntok sa lugar ng synovial sheath, o sanhi ng functional overload ng tendon. Ngunit sa bawat kaso, ang mekanismo ng pathological ay pareho - mekanikal na pinsala sa mga kaluban ng ligament. Ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa lugar ng depekto, na pinalala ng patuloy na alitan sa panahon ng paggalaw.
• Ang partikular na direktang pinsala ay nauugnay sa isang matalim na sugat ng synovial membrane, kung saan ang mga mikrobyo ay pumapasok dito. Nagdudulot na sila ng isang tunay na tugon sa immune, na kadalasang sinasamahan ng pag-unlad ng purulent na pamamaga.
• Ang isang tiyak na hindi direktang sugat ay itinuturing na reaktibo - ito ay isang sinasalamin na reaksyon ng immune system sa anumang pangkalahatang impeksiyon. Kadalasan, ang tenosynovitis ay nagiging resulta ng isang viral na sakit, na nagpapakita ng sarili ilang araw o linggo pagkatapos ng paggaling.

Sa kabila ng iba't ibang mga mekanismo, ang sakit sa bawat kaso ay may katulad na mga sintomas, ang pinagmulan nito ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente.

Lokalisasyon

Dahil ang sakit ay may mga pangkalahatang prinsipyo, siyempre, ang mga pagpapakita nito sa mga indibidwal na kaso ay magkatulad din. Samakatuwid, kinakailangang i-highlight ang ilang mga palatandaan na katangian ng pag-unlad ng tenosynovitis:

1. Ang pangunahing sintomas ay palaging sakit. Ang kanyang tampok na nakikilala- ito ang hitsura lamang sa mga tiyak na paggalaw na nauugnay sa gawain ng apektadong litid. Sa pamamahinga, ang sakit ay karaniwang ganap na nawawala.
2. Ang isang mahalagang tampok na diagnostic ay ang pagbabago ng sakit sa panahon ng aktibo o passive na paggalaw. Kung ang isang tao mismo ay nagsasagawa ng pagbaluktot o pagpapalawak, kung gayon ang kakulangan sa ginhawa ay mas malinaw. Ito ay dahil sa pag-urong ng mga kalamnan na aktibong kumikilos sa apektadong ligament.
3. Sa isang mababaw na lokasyon ng focus, ang pagbabago sa balat sa ibabaw ng inflamed synovial vagina ay napansin. Lumilitaw ang isang maliit na lugar ng pamumula, na may mga bilog na balangkas at mainit sa pagpindot.
4. Sa presyon sa rehiyon ng pokus na ito, ang isang malinaw na tinukoy na buhol o parang kurdon na selyo ay maaaring madama.
5. Kung sa sandaling ito sinubukan mong gumawa ng isang kilusan na naghihimok ng kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay maaari mong matukoy ang isang bahagyang langutngot - crepitus. Ito ay nauugnay sa friction ng tendon laban sa inflamed at edematous na mga pader ng synovial sheath.

Kadalasan, ang tenosynovitis ay bubuo sa lugar ng mga kasukasuan na may patuloy na pag-load, na nakakagambala sa proseso ng pagpapagaling kapag ang kaluban ng mga ligament ay nasira.

Kasukasuan ng tuhod

Ang artikulasyon na ito ay napapalibutan ng isang malaking bilang ng mga ligament na may iba't ibang mga pag-andar. Ang lateral at posterior group ng mga tendon ay walang hiwalay na synovial sheaths, dahil pangunahing gumaganap sila ng isang sumusuportang function. Samakatuwid, ang pag-unlad ng sakit ay mas madaling kapitan sa mga pormasyon na nagdadala ng patuloy na pabago-bagong pagkarga:

• Kadalasan, mayroong isang sugat ng "goose foot" - ang lugar ng attachment ng semitendinosus, tailor at manipis na mga kalamnan ng hita. Ang lugar na ito ay matatagpuan sa panloob na ibabaw ng joint, at, dahil sa maliit na sukat ng ligaments, ay madalas na kasangkot sa pathological na proseso. Sa kasong ito, mayroong matalim na pananakit sa ipinahiwatig na lugar kapag naglalakad o tumatakbo, ang hitsura ng isang masakit na pagdurusa, isang lugar ng pamumula sa balat.
• Ang litid ng quadriceps femoris na kalamnan sa hangganan na may itaas na poste ng patella ay hindi gaanong apektado. Ang sakit ay palaging may traumatikong pinagmulan, at sanhi ng labis na sports o stress sa bahay. Sa kasong ito, mayroong edema sa itaas ng patella, lokal na sakit kapag pinalawak ang binti, at kamag-anak na kahinaan ng kalamnan ng quadriceps.

Ang tenosynovitis ng tuhod ay bihirang tumatagal ng isang talamak na kurso, ngunit ito ay may kakayahang madalas na pagbabalik sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng panganib na ito - mga pinsala.

joint ng bukung-bukong

Ang sugat sa lokalisasyong ito ay may magkahalong karakter - ang mga traumatikong variant ng sakit ay mas karaniwan, mas madalas na reaktibo. Ang paglitaw ng mga sintomas sa kasukasuan ng bukung-bukong halos palaging nagtatapos nang mabuti, dahil sa mahusay na kakayahan ng mga ligaments na mabawi. Ang pinakakaraniwang pinsala sa mga sumusunod na tendon ay:

• Sa unang lugar sa mga tuntunin ng paglitaw ay tenosynovitis sa rehiyon ng panloob na gilid ng paa, kung saan pumasa sila sa talampakan ng flexor tendon ng mga daliri. Ang kanilang pinsala ay kadalasang nangyayari kapag ang isang tao ay awkward na natisod o tumalon. Pagkatapos nito, lumilitaw ang sakit sa lugar na ito, pinalala ng paglalakad o aktibong pagbaluktot ng mga daliri - ang iba pang mga sintomas ay karaniwang wala.
• Hindi gaanong karaniwan, mayroong isang sugat ng mga extensor tendon na dumadaan sa mga synovial membrane sa hangganan ng likuran ng paa at bukung-bukong joint. Ang mga ito ay matatagpuan medyo mababaw, samakatuwid, bilang karagdagan sa sakit sa kanilang projection, kapag naglalakad o nakatayo "sa mga daliri ng paa", ang edema o lokal na induration ay lilitaw sa itaas nila.
• Bihirang, ang tenosynovitis ng Achilles tendon ay kadalasang reaktibo o dahil sa direktang trauma. Dahil ang ligament ay naa-access para sa inspeksyon, ang mga nagpapasiklab na pagbabago sa haba nito ay agad na nagiging kapansin-pansin. Ang sakit ay nangyayari kapag naglalakad, na naisalokal sa rehiyon ng sakong.

Kung ang pathological factor na humantong sa pag-unlad ng sakit ay hindi inalis, kung gayon ang mga sintomas ay maaaring maging permanente, na naglilimita sa aktibidad ng pasyente.

nodular

Ang isang tampok ng pamamaga na nangyayari sa mga tendon sa lugar ng kamay ay ang madalas na talamak na kurso nito. Sa ilalim ng impluwensya ng pag-load, nangyayari ang permanenteng pinsala sa synovial vagina, na humahantong sa pag-unlad ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa degenerative dito. Samakatuwid, nagsimula itong tawaging nodular tenosynovitis - isang nagpapasiklab na proseso kasama ang pagpapapangit ng mga ligament at kanilang mga lamad.

Mayroong dalawang magkahiwalay na grupo ng mga tendon sa kamay - sa dorsal at palmar surface ng pulso. Ang kanilang pagkatalo ay sinamahan ng paglitaw ng mga katulad na sintomas:

• Ang pag-unlad ng mga pathological manifestations mula sa tendons sa panloob na ibabaw ay mas madalas na sinusunod. Ang Tenosynovitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng masakit na sakit sa lugar ng pulso kapag ang mga daliri ay nakakuyom sa isang kamao, ang paglitaw ng edema o masakit na compaction, pamumula doon. Sa mahabang kurso ng sakit, ang mga nodule ay nagiging siksik sa pagpindot - madalas silang makikita kahit na may panlabas na pagsusuri.
• Ang pagkatalo ng mga synovial sheaths sa likod ng kamay ay sinamahan din ng sakit kapag nakakuyom ang kamao, at ang pagtindi nito kapag pinalawak ang mga daliri. May masakit sa pagpindot at movable seal sa ibabaw ng pulso, lumalaki ang laki na may extension sa loob nito.

Ang mga nodule na nangyayari sa talamak na kurso ng sakit ay hindi naalis sa paglipas ng panahon - sila ay mga paglaki ng nag-uugnay na tisyu sa lugar ng mga depekto ng lamad.

Paggamot

Ang tulong sa tenosynovitis ay halos hindi tiyak sa kalikasan - ang pasyente ay maaaring magsagawa ng karamihan sa mga therapeutic na hakbang sa bahay. Halos lahat ng mga ito ay batay sa paglikha ng isang pinakamainam na mode ng motor para sa apektadong ligament upang matiyak ang buong pagpapagaling ng mga lamad nito. Upang gawin ito, kailangan mong isagawa ang mga sumusunod na aktibidad:

• Sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas, kinakailangan na lumikha ng functional rest para sa tendon. Para sa mga ito, ganap na anumang mga aparato na nagpapahintulot sa artipisyal na nililimitahan ang kadaliang mapakilos sa kasukasuan ay angkop.
• Ang pinakamadaling paraan ay ang gumawa ng bendahe na may nababanat na benda. Ang mga opsyon na may walong hugis ay angkop para sa lugar ng pulso o bukung-bukong joint - perpektong nililimitahan nila ang parehong pagbaluktot at extension sa joint. Para sa tuhod, mas mahusay na gumawa ng bendahe ng pagong - mayroon itong mahusay na mga katangian ng pagsuporta.
• Ang malalambot na benda o orthoses na may adjustable stiffness ay isang magandang alternatibo sa elastic bandage. Ngunit kung wala sila, kung gayon hindi kinakailangan na bilhin ang mga ito upang ayusin lamang ang kasukasuan sa loob ng ilang araw.
• Pagkatapos ng halos tatlong araw, maaari mong simulan ang programa mga pagsasanay sa physiotherapy- kailangan itong isagawa araw-araw sa loob ng 30 minuto. Ang mga klase ay nagsisimula sa pagbuo ng mga passive na paggalaw, at pagkatapos lamang ng ilang araw maaari mong unti-unting ipakilala ang mga aktibong ehersisyo.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraang ito, ang gamot sa sakit at pisikal na therapy ay idinagdag na ngayon upang mapabilis ang pagbawi ng paggana ng ligament.

Medikal

Ang artipisyal na pag-aalis ng proseso ng pamamaga ay nagpapahintulot sa katawan na mabilis na simulan ang mga proseso ng pagpapagaling sa apektadong synovial na puki. Ang modernong gamot ay maaaring mag-alok ng isang malawak na hanay ng mga gamot at pamamaraan na pumipigil sa mga pathological na mekanismo ng sakit:

1. Ang pamantayan ng pangangalaga ay ang appointment ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) - sa iba't ibang paraan ng pangangasiwa. Sa tenosynovitis, ang mga lokal na remedyo ay pangunahing ginagamit - mga ointment o gels (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Sa matinding pamamaga lamang posible na uminom ng mga tabletas sa sitwasyon, na nagpapahintulot sa iyo na sugpuin ang mga sintomas.
2. Kung ang mga NSAID ay hindi sapat upang makontrol ang mga pagpapakita, pagkatapos ay ang isyu ng lokal na pangangasiwa ng mga hormone ay napagpasyahan - mga iniksyon ng Diprospan. Ang iniksyon ay inilalagay sa lugar ng apektadong synovial vagina, na nagpapahintulot sa iyo na mabawasan ang sakit at pamamaga.
3. Bilang karagdagan, ang mga lokal na irritant ay inireseta - Mga aplikasyon ng Dimexide, Kapsikam o Finalgon creams. Mayroon silang nakakagambalang epekto, at nagpapabuti din ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pathological focus.
4. Halos walang mga paghihigpit sa mga pamamaraan ng physiotherapy - maaari mong gamitin ang anumang magagamit na paraan. Upang mapawi ang sakit, ang electrophoresis o phonophoresis na may novocaine, paraffin o ozocerite application ay angkop. Upang mapabuti ang pagbawi - laser o magnetotherapy, inductothermy, electrophoresis na may mga enzyme.

Ang pinakamainam na kumbinasyon ng mga pamamaraan ng organisasyon at medikal ay binabawasan ang tagal ng sakit, na nagpapahintulot sa isang tao na mabilis na bumalik sa kanilang karaniwang aktibidad.

Surgical

Kapag ang pamamaga ay nagiging purulent, o ang sakit na sindrom ay hindi maalis sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan, lumilitaw ang mga indikasyon para sa operasyon. Pinapayagan ka nitong radikal na alisin ang umiiral na pathological focus:

1. Una, ang binagong synovial sheath ay nakahiwalay sa malambot na mga tisyu na nakapalibot sa joint.
2. Pagkatapos ito ay binuksan, at ang lahat ng deformed o inflamed na bahagi ng shell ay excised.
3. Ang pathological focus ay paulit-ulit na hugasan upang alisin ang exudate, pati na rin ang mga lugar ng mga apektadong lamad.
4. Ang isang tendon plasty ay isinasagawa - ang mga nodule at paglaki ng nag-uugnay na tissue ay tinanggal. Pagkatapos ay muli itong inilagay sa karaniwan nitong lugar, wala lamang ang mga shell na nakapalibot dito.

Ang pagkawala ng synovial sheath ay nakakaapekto pa rin sa gawain ng ligament sa hinaharap, kahit na napakaliit - na may isang mahusay na programa sa rehabilitasyon, ang mga pagbabago ay maaaring itama. At ang pag-alis ng pinagmulan ng talamak na pamamaga ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas na nakakagambala sa iyong karaniwang aktibidad.

Sa mga sintomas ng reaktibong arthritis, kinakailangan upang mabilis na masuri ang karamdaman na ito at agad na magreseta ng paggamot. Tinatantya ng mga eksperto ang reaktibong arthritis bilang hindi ang pinakamalubha, ngunit karaniwang sakit ng articular tissues.

Mayroong maraming mga uri ng sakit at bawat isa ay may sariling mga katangian ng pagpapakita at paggamot, kaya mahalaga na napapanahong makilala ang sanhi ng patolohiya at gamutin ang reaktibong arthritis batay sa pinagmulan nito.

Mekanismo ng pinsala

Sa katunayan, ang sakit ay isang nagpapasiklab na proseso na sanhi ng aktibidad ng sariling immune mechanism ng katawan. Ang mga articular tissue ay apektado ng mga antibodies na nagsisimulang umatake sa mga connective tissue cells.

Ang ganitong mga antibodies ay hindi matatagpuan sa malusog na mga organismo, bumangon sila laban sa background ng mga sakit na dulot ng mga nakakahawang pathogen. Sa ilang mga pathologies, ang mga panganib ng pagbuo ng arthritis ay medyo mataas.

Ang koneksyon ng mga nakakahawang pathogen na may mga cell ay dahil sa ang katunayan na sa istraktura ng mga microorganism at sa mga cell ng katawan ng tao ay may mga bahagi ng protina na katulad sa istraktura (ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay may hiwalay na pangalan- molecular mimicry). Salamat sa mga protinang ito, nade-detect ng immune system ang mikrobyo at inaatake ito. Samakatuwid, ang magkasanib na mga cell ay maaaring sumailalim sa mga maling pag-atake dahil sa pagkakapareho ng mga istruktura ng protina. Ang reaktibong protina ay isa sa mga mahalagang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit.

Bilang karagdagan, naniniwala ang mga eksperto na ang isang mahalagang papel sa prosesong ito ay nilalaro ng genetic propensity. Mayroong ilang katibayan na sa pagkakaroon ng isang partikular na gene, ang mga panganib na magkaroon ng arthritis pagkatapos ng mga nakakahawang sakit ay mas mataas.

Kung ang rheumatoid arthritis ay kadalasang nakakaapekto sa maliliit na kasukasuan, kung gayon ang reaktibong patolohiya ay nakakaapekto sa malalaking kasukasuan. Ang sakit ay umuunlad kapag ang kartilago tissue ay apektado ng mga sumusunod na sistematikong sakit:

• syringomyelia - patolohiya ng spinal cord;
• leukemia;
• mga sakit ng endocrine system;
• dystrophic pathologies - mas madalas silang masuri sa mga matatandang tao dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad;
• mga karamdaman na sinamahan ng isang paglabag sa metabolismo ng calcium sa katawan, maaaring ito ang sanhi ng pag-aalis ng asin sa mga tisyu ng kartilago (ang pinakakaraniwang anyo ng sakit); sa kasong ito, bubuo ang pyrophosphate arthropathy, na maaaring mangyari dahil sa mga pinsala sa balakang, siko, mga kasukasuan ng tuhod, mga impeksiyon, hypocalcemia.
• idiopathic form - sa kasong ito, hindi malaman ng mga espesyalista kung ano ang eksaktong sanhi ng mga pagbabago sa pathological.

Bilang karagdagan, mayroong isang uri ng psoriatic arthropathy - isang anyo ng namamana na patolohiya na ipinadala sa genetically. Ang ganitong reaktibong arthropathy sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa napakaagang edad.

Ano ang nagiging sanhi ng patolohiya?

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng sakit, ang isa ay batay sa mga sanhi ng reaktibong arthritis:

1. Mga virus. Ngayon, higit sa 30 mga pathogens ng ganitong uri ang natukoy na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng magkasanib na sakit. Maaaring mangyari ang viral arthritis laban sa background ng rubella, type B hepatitis, herpes infection, enterovirus, atbp.
2. Streptococci. Sila ang sanhi ng post-streptococcal arthritis. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng mga nakakahawang sakit ng nasopharynx na dulot ng streptococcus, na naroroon sa malusog na microflora ng katawan. Ang causative agent ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sakit - acute tonsilitis, pharyngitis, scarlet fever, pamamaga ng bronchi, baga at iba pang mga pathological na kondisyon.
3. Staphylococci. Isa pang pathogen na maaaring maging sanhi ng arthritis. Laban sa background ng mga impeksyon sa staphylococcal, isang septic na uri ng sakit ang bubuo.
4. Mycobacterium tuberculosis (Koch's wand) Sa kasong ito nag-uusap kami tungkol sa tuberculous arthritis, na nangyayari dahil sa extrapulmonary form ng tuberculosis.
5. Gonococcus. Ang paglitaw ng gonococcal arthritis ay nauugnay sa asymptomatic gonorrhea o mga impeksyon ng gonococcal na nabubuo sa lalamunan o bituka.
6. Spirochetes.

Ang talamak na erythema migrans o Lyme disease ay isang karamdaman na nakakaapekto sa maraming sistema ng katawan, kabilang ang musculoskeletal system. Ang ganitong patolohiya ay madalas na pumasa sa isang talamak na yugto at madaling kapitan ng pag-ulit.

Bilang karagdagan, mayroong isang pangkalahatang dibisyon ng sakit sa:

• urogenic reactive arthritis - nauugnay sa mga sakit ng genitourinary system;
• postenterocolitic reactive arthritis - bubuo laban sa background ng mga impeksyon ng gastrointestinal tract, ay mas madalas na nasuri sa mga lalaki.

Ang mga bata ay maaari ring bumuo ng reaktibo na arthritis, ang mga dahilan ay dahil sa ang katunayan na sa madalas na mga sakit, ang kaligtasan sa sakit ay humina, at hindi mahirap para sa mga pathogen na tumagos sa mga tisyu at sistema. Kadalasan, ang mga causative agent sa kasong ito ay chlamydia o bacteria na nagdudulot ng enterocolitis. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng reactive arthritis ng hip joint, na nakakaapekto sa mga batang wala pang 14 taong gulang at mga kabataan na wala pang 30 taong gulang.

Pag-uuri ng sakit ayon sa ICD-10

Kung isasaalang-alang natin ang pag-uuri ng sakit ayon sa ICD - 10, kung gayon ang mga pangunahing uri ng reaktibong arthritis ay ang mga sumusunod:

• arthropathies - pangalawang sugat ng articular tissues na bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit at pathologies:
• arthropathy na kasama ng bituka bypass;
• postdysenteric lesion - isang patolohiya kung saan ang mga pagbabago ay nauugnay sa parehong nag-uugnay na mga tisyu at musculoskeletal;
• post-immunization lesion - ang sakit ay nakakaapekto sa mga kalamnan at buto; nauugnay sa isang kamakailang pagbabakuna;
• Reiter's disease - ang karagdagang pinsala sa genitourinary organs at conjunctiva ay nangyayari;
• iba pang mga uri ng reactive arthritis;
• reaktibong arthropathy, hindi natukoy - sa kaso ng katulad na pinsala sa magkasanib na bilang ng reaktibong arthritis, mayroon pa ring bilang ng mga puwang na unti-unting nililinaw.

Ang reactive arthritis ay maaaring magkaroon ng ilang anyo:

• talamak - ang sakit ay tumatagal ng mas mababa sa 2 buwan;
• pinahaba - ang tagal ay mula sa ilang buwan hanggang isang taon;
• talamak na reaktibong arthritis - tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 12 buwan;
• paulit-ulit na anyo - lumalala ang sakit at ang agwat sa pagitan ng mga exacerbations ay mas mababa sa anim na buwan.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Ang unang yugto ng sakit ay karaniwang nagpapatuloy sa isang talamak na anyo. Kadalasan, ang mga pangunahing sintomas ay nangyayari 12 hanggang 14 na araw pagkatapos ng impeksiyon. Kung bubuo ang reaktibong arthritis, maaaring kabilang sa mga unang sintomas ang:

1. Ang pagtaas ng temperatura sa lugar ng apektadong joint. Ang sintomas na ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng paglalagay ng palad sa masakit na lugar.
2. Pamamaga ng mga kasukasuan - ito ay kung paano ang reaktibong arthritis ng tuhod, bukung-bukong, siko, pati na rin ang mga kamay at paa ay nagpapakita mismo. Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ay lumalampas sa sugat.
3. Ang hitsura ng sakit na sindrom. Ang pananakit ay nangyayari kapag ginagalaw ang mga apektadong paa - itaas o ibaba. Ang mga sakit ay maaaring magkakaiba: mapurol, umiikot o masakit, ang mga ito ay mas matindi sa araw at medyo humupa sa gabi. Ang sintomas na ito ay maaaring makita sa panahon ng palpation ng mga apektadong lugar.

Ang reactive arthritis ay sinamahan ng paninigas na nagpapahirap sa pasyente na gumalaw, tulad ng sa rheumatoid arthritis. Ang pathological na kondisyon na ito ay nauugnay sa kapansanan sa pag-agos ng articular exudate - synovia.

Natutunan ng mga pasyente kung ano ang articular syndrome - sakit, asymmetric oligoarthritis, pinsala sa articular tissues, pamamaga at iba pa.

Bilang karagdagan, lumilitaw ang mga sintomas ng katangian depende sa nakakahawang sakit. Ang mga impeksyon sa urogenital ay sinamahan ng urethritis, cervicitis. Lumalawak ang magkasanib na espasyo, nangyayari ang periarticular na pamamaga ng malambot na tisyu.

Gayundin, ang reaktibo na arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga mata, balat, conjunctiva, mauhog na ibabaw ng oral cavity, atbp. Nasa paunang yugto ng sakit, ang pasyente ay may mga sintomas ng sacroiliitis (vertebral lesions), mga sakit sa bato, kalamnan ng puso, mga kaguluhan sa aktibidad ng nervous system.

Ang isang taong dumaranas ng reactive arthritis ay nagiging matamlay, nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod, at bumababa ang pagganap. Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng isang matalim na pagbaba ng timbang. Maaaring mayroong isang estado ng lagnat - panginginig o lagnat.

4-5 na linggo pagkatapos ng impeksyon, ang malalaking joints ay apektado, na nagdadala ng pinakamataas na load - ang reactive arthritis ng bukung-bukong, balakang, tuhod, paa at malaking daliri ay nagdurusa din.

Diagnosis ng patolohiya

Ang mga magkasanib na sakit ay nangangailangan ng isang seryosong diskarte at isang ipinag-uutos na masusing pagsusuri. Kasama sa mga diagnostic ang sumusunod:

Bilang karagdagan, mahalagang suriin ang mga apektadong joints, upang makilala ang mga umiiral na sintomas. Ang isang bilang ng mga pagsubok ay inireseta upang makilala ang uri ng pathogen: pag-scrape mula sa urethra, pagtuklas ng mga antibodies sa dugo, pagsusuri ng PCR - polymerase chain reaction.

Upang makagawa ng diagnosis, ang dumadating na manggagamot ay dapat kumuha ng hindi bababa sa 4 na kumpirmasyon ng pamantayan para sa reaktibong arthritis.

Anong therapy ang ginagamit

Tulad ng nabanggit na, tulad ng isang patolohiya ng mga joints ay madaling kapitan ng sakit sa pagbabalik sa dati at paglipat sa talamak na anyo. Gayunpaman, kung ang napapanahong pansin ay binabayaran sa mga sintomas ng reaktibong arthritis, ang paggamot at pagbabala ay lubos na kanais-nais. Nagbabala ang mga eksperto na hindi ka dapat magpagamot sa sarili at alisin ang mga hindi kanais-nais na palatandaan ng karamdaman.

Alam ng doktor kung paano gamutin ang reactive arthritis, kadalasan ang therapy ay may dalawang direksyon - pag-alis ng pathogen at pag-aalis ng mga sintomas ng articular syndrome.

Sa mga antibacterial na gamot, ang mga ahente na may malawak na spectrum ng pagkilos ay maaaring inireseta:

• Azithromycin, Azithromycin monohydrate;
• Doskicycline (analogue ng Unidox Solutab);
• Clarithromycin (analogues: Clarithrosin, Klarbakt);
• Amoxiclav (mga analogue: Bactoclav, Liklav, Flemoklav C);
• Erythromycin (mga analogue: Ermiced, Erifluid).

Dahil ang mga antibiotic ay may isang bilang ng mga seryoso side effects, inirerekumenda na kunin lamang ang mga ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot at ayon sa isang indibidwal na iniresetang pamamaraan. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang antibiotic therapy ay nag-aalis ng impeksiyon, ngunit sa anumang paraan ay hindi inaalis ang mga sintomas ng arthritis.

Sa parehong sindrom, nakikipaglaban sila sa gamot, ngunit gumagamit ng mga gamot mula sa ibang mga grupo:

1. Non-steroidal anti-inflammatory drugs - mga gamot batay sa Diclofenac (Diclovit, Diclofen, Voltaren, atbp.), Ibuprofen (Ibuklin, Nurofen).
2. Mga steroid na hormonal na gamot, mga gamot na corticosteroid. Glucocorticoids - Cortisol, Prednisolone, Dexamethasone at iba pa.

Karaniwang itinalaga bilang kumplikadong aplikasyon- mga ointment at gel para sa panlabas na aplikasyon sa mga apektadong joints at capsules o tablet para sa oral administration. Ang mga naturang gamot ay nagpapabagal sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological, na nakakaapekto sa mga reaksyon ng biochemical.

Ang mga hormonal na gamot ay mayroon ding mga panganib na magkaroon ng mga side effect at maraming contraindications, samakatuwid ang mga ito ay inireseta ng eksklusibo ng isang doktor. Kahit na ang kanilang epekto sa kaligtasan sa sakit ay isang pagbaba sa mga pag-andar ng sistemang ito, sinusuri ito ng mga eksperto bilang positibong kalidad sa kasong ito.

Bilang karagdagan, upang ihinto ang mga pag-atake ng immune sa magkasanib na mga selula, ang isang rheumatologist ay maaaring magreseta ng mga immunosuppressive na gamot, tulad ng methotrexate, na pumipigil sa mga cell na lumaki at humahadlang sa mga immune function ng katawan. Naturally, ang pagpapahina ng immune system ay isang medyo malubhang kondisyon, at ang katawan sa kasong ito ay walang pagtatanggol laban sa mga pathogen bacteria at mga virus.

Kung hindi ginagamot ang reaktibong arthritis, posible ang ilang malubhang komplikasyon:

• kung ang uveitis ay nangyayari, pagkatapos ay ang mga katarata ay bubuo nang walang paggamot;
• ang pagkasira ng mga articular tissue ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga pagguho, na kadalasang lumilitaw sa mga paa at humantong sa kanilang mga pagbabago sa pagpapapangit;
• Ang 12 buwang pag-unlad ng arthritis ay sapat na para ito ay maging isang malalang sakit.

Tulad ng anumang anyo ng sakit, ang reaktibong sakit ay nangangailangan ng pangmatagalang therapy, bagaman hindi katulad ng iba pang mga uri ng arthritis sa kasong ito, posible na ganap na mapupuksa ang mga pagbabago sa pathological. Ang mga kasukasuan ng tao ay isang mahalagang bahagi, kung wala ang kanilang normal na paggana, ang isang tao ay limitado sa paggalaw, dumaranas ng matinding sakit at mga panganib na makakuha ng mas malubhang problema sa kalusugan. Hindi ba ito sapat upang mas mapangalagaan ang mga kasukasuan at gamutin ang mga ito sa isang napapanahong paraan?

Arthrosis ng elbow joint 1 at 2 degrees: sintomas at paggamot ng elbow

Ang mataas na pagkarga sa mga limbs sa panahon ng sports o kapag gumaganap ng anumang trabaho ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng articular cartilage. Sa kasamaang palad, ngayon ang arthrosis ng elbow joint ng 2nd degree ay nasuri ng mga doktor hindi lamang sa mga matatandang pasyente.

Sa mga pasyente, kadalasan ay may mga taong wala pang apatnapung taong gulang na may hindi matatag na kondisyon at mabilis na pag-unlad ng klinikal na larawan.

Matapos basahin ang materyal na ito, ang mambabasa ay makakatanggap ng mga sagot sa mga tanong tungkol sa mga sanhi ng arthrosis, ang mga pangunahing sintomas ng sakit at modernong paraan ng paggamot.

Bakit nangyayari ang deforming arthrosis ng siko?

Kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang deforming arthrosis ay isang patolohiya na may kaugnayan sa edad at sanhi lamang ng pagkasira ng suplay ng dugo sa litid at mga tisyu ng kartilago ng kasukasuan, na bubuo bilang resulta ng pagtanda ng katawan.

Ngunit ang kamakailang siyentipikong pananaliksik ay nagpakita na ang deforming arthrosis ng siko ay maaari ding umunlad sa nakababatang henerasyon. Nangyayari ito dahil ngayon maraming tao ang namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay, at kasama ng mga endocrine disorder, ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay nagdudulot ng malfunction sa mekanismo ng innervation.

Sa madaling salita, ang sinumang tao na sistematikong lumalabag sa diyeta, may nakaupo na trabaho, at hindi pinapansin ang pisikal na edukasyon ay maaaring magkasakit ng arthrosis ng kasukasuan ng siko. Ang patolohiya ng elbow joint ay direktang nauugnay sa carpal tunnel syndrome at cervical osteochondrosis.

Ang lahat ng tatlong mga kondisyon ay sinamahan ng isang pagkasira sa innervation ng kalamnan tissue at tendons, isang pagbaba sa produksyon ng likido na nourishes ang cartilage tissue. Bilang resulta, ang kartilago ay nagiging dehydrated at nawawala ang pagkalastiko at katatagan nito. Ang ganitong mga kondisyon ay napaka-kanais-nais para sa pathogenic na epekto sa mga ulo ng mga joints.

Ngunit para sa pagbuo ng deforming arthrosis ng elbow joint, mayroong iba pang mga kadahilanan na nakakapukaw:

• ang presensya sa isang tao ng ulnar epicondylitis, na tinatawag na "tennis elbow";
• sobra sa timbang, na sinamahan ng edematous syndromes ng iba't ibang pinagmulan (hormonal, nephrotic, cardiac, endocrine);
• regular na pinsala ng musculoskeletal system, maaari itong maging parehong menor de edad na suntok at malubhang dislokasyon, sprains at fractures;
• rayuma at mga sakit sa connective tissue;
• paglabag sa balanse ng pag-inom (karaniwang dapat uminom ang isang tao ng hindi bababa sa dalawang litro ng malinis na tubig bawat araw);
• metabolic sakit;
• ang pagkakaroon sa katawan ng pasyente ng talamak na foci ng mga impeksiyon, kabilang dito ang napapabayaan na mga carious cavity ng ngipin, talamak na gastritis, cholecystitis at tonsilitis;
• kakulangan ng calcium at iba pang mineral sa diyeta;
• patolohiya ng thyroid at pancreas;
• pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Para sa mabilis na pagpapanumbalik ng natural na estado ng mga articular tissue, kinakailangan na agad na alisin posibleng dahilan patolohiya.

Iyon ang dahilan kung bakit sa paunang pagsusuri ay napakahalaga upang matukoy ang malamang na mga pathogenic na kadahilanan.

Mga sintomas ng osteoarthritis ng siko ng mga unang yugto

Upang masimulan ang paggamot ng arthrosis ng elbow joint nang maaga hangga't maaari, kinakailangan upang masuri ito sa isang napapanahong paraan. Iyon ang dahilan kung bakit kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, dapat na sundin kaagad ang pagbisita sa doktor. Upang gawin ito, dapat malaman ng isang tao ang mga katangiang palatandaan ng elbow arthrosis.

Ang deforming arthrosis ng elbow joint ng unang degree ay ipinahayag lamang ng panandaliang sakit sa kaukulang lugar pagkatapos ng ehersisyo. Ang mga panlabas na sintomas ng patolohiya ay maaaring ganap na wala.

Sa paunang pagsusuri, napansin ng doktor ang isang bahagyang pagbaba sa tono ng kalamnan at mga paghihirap na lumitaw kapag sinusubukang ilipat ang bisig. Ang sakit ay tumataas sa pagbaluktot, pagpapalawig o pagdukot ng paa, iyon ay, sa mga sandaling iyon kung kailan kasangkot ang kasukasuan ng siko.

Upang maibukod ang rheumatoid arthritis, bursitis, epicondylitis, tunnel syndrome ng elbow joint, osteochondrosis at sprain, ang differential diagnosis ay isinasagawa sa yugtong ito.

Anuman sa mga sakit na ito ay maaaring magdulot ng nagniningning na sakit sa siko. Inireseta ng doktor ang pagpasa ng mga x-ray, at kung kinakailangan - computed tomography at arthroscopy. Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa ng isang orthopedist, chiropractor o surgeon.

Ang deforming arthrosis ng pangalawang degree ay may mas malinaw na klinikal na larawan:

1. Ang sakit ay nakakaabala halos palagi at tumitindi sa gabi.
2. Kapag gumagalaw, ang crepitus (crunching) ay nabanggit, na nagpapahiwatig ng simula ng isang mapanirang proseso sa tissue ng buto.
3. Sa paligid ng magkasanib na siko, ang mga nodular formations ng isang siksik na pagkakapare-pareho ay maaaring sundin.

Sa dalawang yugtong ito, ang konserbatibong paggamot ay maaaring maging matagumpay at kahit na ang kumpletong paggaling ay posible. Ngunit ang therapy ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon.

Paggamot ng arthrosis ng elbow joint

Ang modernong pharmaceutical market ay walang arsenal ng mga epektibong gamot para sa paggamot ng mga pathology ng musculoskeletal system. Samakatuwid, ang paggamot ay batay sa umaasam na pamamahala, kung saan kinakailangan upang maalis ang mga sintomas ng arthrosis.

Ang mga therapeutic na aktibidad ay kinabibilangan ng:

• Ang appointment ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Baralgin, Indamethacin, Ortofen, Diclofenac), na nagpapaginhawa sa proseso ng nagpapasiklab, nag-aalis ng sakit. Ang pasyente ay tumatanggap ng makabuluhang kaluwagan, ngunit ang kumpletong lunas ay hindi nangyayari.
• Bitamina therapy, kung saan ang kagustuhan ay ibinibigay sa nicotinic acid, cyanocobalamin, thiamine bromide, pyridoxine hydrochloride. Ang mga gamot na ito ay nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga apektadong tisyu, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at kadalasang humahantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ngunit ang epekto ng mga gamot na ito ay panandalian.
• Ang mga corticosteroids ay mga hormonal na gamot na pinipigilan ang mga proseso ng autoimmune sa katawan. Ang mga ito ay inireseta para sa matinding sakit. Ngunit ang corticosteroids ay may malubhang negatibong epekto - maaari nilang sirain ang tissue ng buto.
• Ang mga protektor ng Chondo ay medyo bago mga gamot. Ang mga gamot na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan, samakatuwid mayroon silang maraming mga kalaban. Sa mga intra-articular injection, nagbibigay ang mga chondoprotectors magandang resulta, ngunit mayroong isang opinyon na ang oral administration at intramuscular administration ay hindi nagbibigay ng inaasahang epekto.
• Ang sakit na palaging sinasamahan ng deforming arthrosis ng siko ay maaaring ihinto sa tulong ng novocaine at lidocaine blockade. Ngunit ang mga ganitong paraan ay pang-emergency at hindi panterapeutika.
• Ang paggamot ng arthrosis ay nangangailangan ng mga physiotherapeutic na hakbang, mga sesyon ng masahe at ang pang-araw-araw na pagpapatupad ng isang kumplikadong mga ehersisyo sa libangan.

Ang paggamot ng arthrosis ng elbow joint ng unang antas sa pamamagitan ng manual therapy ay lubos na epektibo. Ngunit ang tagumpay ay ginagarantiyahan lamang kung ang aksyon ay gagawin sa isang napapanahong paraan.

Ang manu-manong therapist ay nagsasagawa ng paunang pagsusuri ng pasyente na may espesyal na pangangalaga. Ang pagkakaroon ng pag-aaral sa kasaysayan ng medikal, nilinaw ng doktor ang diagnosis at itinatag ang antas ng pagkasira ng mga articular tissue. Pagkatapos lamang ng isang ganap na kakilala sa sitwasyon, ang doktor ay bubuo ng isang indibidwal na paraan ng paggamot.

Ang paggamot sa pamamagitan ng manual therapy ay nagsisiguro sa normalisasyon ng lokasyon ng mga ulo ng buto sa magkasanib na lukab. Dahil sa epekto ng acupuncture sa mga biologically active na puntos katawan ng tao osteopath nang walang anumang side effects inaalis ang sakit na sindrom.

Pagkatapos ng pag-alis ng sakit at pagtagumpayan ang talamak na panahon, magsisimula ang isang mahabang kurso sa pagbawi, kung saan ito ay pangunahing ginagamit physiotherapy at masahe. Ang layunin ng mga aktibidad na ito ay ang natural na pagpapanumbalik ng mga articular tissues.

Sa panahon ng aktibidad sa panahon ng ehersisyo, ang daloy ng dugo sa mga kalamnan ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang kartilago tissue ay tumatanggap ng isang ganap na nagkakalat na nutrisyon. Tinitiyak ng masahe ang pagsasama-sama ng epekto na nakuha at inaalis ang labis na pag-igting sa mga kalamnan.

Ang mga pamamaraang ito ay pinupunan praktikal na payo mga doktor na naglalayong ayusin ang tamang lugar ng pagtatrabaho at pagtulog, pagsasaayos ng diyeta. Ang komprehensibong paggamot ng arthrosis ay nagbibigay ng isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, isang pagtaas sa kanyang kapasidad sa pagtatrabaho at isang pagbabalik sa karaniwang ritmo ng buhay.

Siko sa mundo

Haba ng siko ayon sa bansa, tab. 1848

Bilang panukat, ang siko ay kilala sa maraming tao sa mundo. Kaya, sa mga Egyptian, ang siko ay 45 cm, sa mga Greeks - 46.3 cm, sa mga Romano - 44.4 cm, sinaunang Silangan - mga 45 cm, Persian (royal) - mga 53.3 cm, pigon (= 20 daliri) - humigit-kumulang .. 38.5 cm, Samos cubit - 28 daliri 518 mm. Ang "maliit na siko" ng Egypt ay 44.4 cm, ang "royal na siko" ay 52.5. Ginamit ang siko sa parehong mga bansang Aprikano at Asya. Kaya, ang siko sa Morocco ay 51.7 cm at 53.3, sa Tunisia - 47.3, sa Calcutta - 44.7, sa Sri Lanka - hanggang 47 cm. Ang "double elbow ni King Lagash Gudea" ay kilala rin (Sumer, XXII siglo BC) , katumbas ng 99-99.6 cm.

Sa Europa, maaga Ang XIX na siglo sa iba't ibang lupain ay gumamit ng mga siko ng iba't ibang haba. Ayon kay

Sukatin ang mga siko sa milimetro
		millimeter
Vienna	siko ay naglalaman ng	779,9224
Prague	…	593,9600
Moravian	…	740,6683
Silesian	…	579,0104
Trieste	para sa lana...	676,7489
Trieste	para sa seda...	642,1444
Tyrolean	…	804,1356
Venetian	…	636,8207
amsterdam	…	690,2838
Augsburg	malaki…	609,5250
Augsburg	maliit…	592,3808
Berlin	…	666,8231
Brussels	malaki…	694,3443
Brussels	maliit…	684,4188
Cologne	malaki…	649,7955
Cologne	maliit…	574,1087
Dresden	…	566,2132
frankfurt	…	539,5945
Leipzig	…	565,3110
Nuremberg	…	669,6040
Swedish	…	593,7344

Siko sa Russia

Ang isang siko ng 54 cm ay katumbas ng tatlong span ng 18 cm.Ang mga maliliit na paglihis mula sa karaniwang sukat ng sukat ay medyo natural; isinasaalang-alang ang walang kondisyon na pagtatantya ng mga unang yunit ng pagsukat, maaari silang hindi papansinin. Sa kabilang banda, ang kubit na ito ay naglalaman ng eksaktong dalawang "spans na may somersault", katumbas ng 27 cm.

Mula noong ika-16 na siglo, ang siko ay unti-unting pinalitan ng arshin. Sa partikular, sa aklat-aralin Franz Mozhnik (Franz Mozhnik) 1848 ed. Aleman Elle at Polish. Łokieć ilagay sa linya sa Russian arshin.

Panitikan

• // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron: Sa 86 volume (82 volume at 4 na karagdagang). - St. Petersburg. , 1890-1907.
• Franz Mozhnik: Lehrbuch des gesammten Rechnens für die vierte Classe der Hauptschulen in den k.k. Staaten. Im Verlage der k.k. Schulbücher Verschleiss-Administration bey St. Anna in der Johannisgasse, Wien 1848.
• Karpushina N. Mga sukat na gawa ng tao, Matematika sa paaralan, No. 7, 2008.
• Sedova L.N. Mga isyu ng Russian metrology sa silid-aralan at mga ekstrakurikular na aktibidad sa matematika. Yaroslavl 1999; .

Tingnan din

Mga Tala

Wikimedia Foundation. 2010 .

Tingnan kung ano ang "Elbow (unit ng haba)" sa iba pang mga diksyunaryo:

Ang siko ay isang yunit ng pagsukat ng haba na walang tiyak na kahulugan at humigit-kumulang tumutugma sa distansya mula sa magkasanib na siko hanggang sa dulo ng nakabukang gitnang daliri. Mga Nilalaman 1 Siko sa mundo 2 Siko sa Russia 3 Panitikan ... Wikipedia

Mga Nilalaman 1 Mga yunit ng distansya 1.1 Sistema ng panukat 1.2 Sistemang British / Amerikano ... Wikipedia Isfahan cubit

Ang Zira (Arabic elbow, gas, zar, arash) ay isang sukatan ng haba sa mga bansang Muslim na walang tiyak na kahulugan at humigit-kumulang tumutugma sa laki ng siko. Kilala mula noong Middle Ages. AT Gitnang Asya ang terminong gas ay mas madalas na ginagamit upang tukuyin ang isang siko ... Wikipedia

Ang Zira (Arabic elbow, gas, zar, arash) ay isang sukatan ng haba sa mga bansang Muslim na walang tiyak na kahulugan at humigit-kumulang tumutugma sa laki ng siko. Kilala mula noong Middle Ages. Sa Gitnang Asya, ang terminong gas ay mas madalas na ginagamit upang tukuyin ang isang siko ... Wikipedia

Ang Zira (Arabic elbow, gas, zar, arash) ay isang sukatan ng haba sa mga bansang Muslim na walang tiyak na kahulugan at humigit-kumulang tumutugma sa laki ng siko. Kilala mula noong Middle Ages. Sa Gitnang Asya, ang terminong gas ay mas madalas na ginagamit upang tukuyin ang isang siko ... Wikipedia

Ang Zira (Arabic elbow, gas, zar, arash) ay isang sukatan ng haba sa mga bansang Muslim na walang tiyak na kahulugan at humigit-kumulang tumutugma sa laki ng siko. Kilala mula noong Middle Ages. Sa Gitnang Asya, ang terminong gas ay mas madalas na ginagamit upang tukuyin ang isang siko ... Wikipedia

Teksto: Tatyana Filimonova

"Ang mga sightseeing tour ay hindi tungkol sa amin," sabi Natalia Doroshenko, CEO ng kumpanya ng paglalakbay na Sunhunters. Sunhunters (Ingles na "hunters for the sun") - kaya tinawag ng mga tagapagtatag ng kumpanya ang kanilang sarili at ang mga sumama sa kanila sa paglalakbay sa paligid ng "circular ng lupa". Dalawang taon na ang nakalilipas, pagkatapos bumalik mula sa isa pang paglalakbay kasama ang mga kaibigan, nagpasya si Natalia na talikuran ang nakakainip na mga anyo ng libangan. Hindi siya pumunta sa mga ahensya ng paglalakbay sa paghahanap ng "pagkamalikhain", ngunit nagpasya na buksan ang kanyang sariling kumpanya na Sunhunters, na dalubhasa sa paglalakbay sa buong mundo. Kasabay nito, ang diskarte ng kumpanya sa pag-ikot sa mundo ay hindi pangkaraniwan - sa Sunhunters, ang buong "circle of the earth" ay nahahati sa 65 na mga segment, ang pagdaig sa bawat isa ay tumatagal ng dalawang linggo.

Ang pagkapagod ni Natalia mula sa tradisyonal na industriya ng paglilibang ay naiintindihan - sa kanyang 27 taon, nagtrabaho siya sa kumbensyonal na turismo sa loob ng siyam. Upang lumikha ng isang kumpanya, kailangan niya ng 20 milyong rubles. Ang mga namumuhunan ng proyekto ay, ayon kay Natalia, ilang "mayayamang masigasig na manlalakbay." Pagpapasya na ang karamihan ng mga potensyal na customer sa isang walang tigil na paglalakbay sa paligid ang globo hindi sapat ang libreng oras, hinati ni Natalia ang circumnavigation sa mga segment. Ang mga ruta ay nahahati sa dalawang grupo: "northern circumnavigation" at "southern circumnavigation", na dumadaan ayon sa pagkakabanggit sa Northern at southern hemispheres. Ang bawat isa sa mga circumnavigation ay binubuo ng humigit-kumulang 30 mga segment.

Ang mga unang manlalakbay ay umalis mula Lisbon patungong Casablanca at sa paligid ng India ngayong taglamig lamang. Ngayon 15-20 katao na ang nasa mini-circumnavigations ng kumpanya o papunta na. Mula noong taglamig ng 2008, nang magsimulang ibenta ng "mga mangangaso para sa araw" ang kanilang mga serbisyo, 50 na mga paglilibot ang naisagawa na. Tinatantya SF, ang kita ng kumpanya para sa unang kalahati ng 2008 ay lumampas sa 1 milyong euro.

Ang produktong inaalok ng Sunhunters ay idinisenyo para sa mayayamang tao. Halimbawa, ang isang paglalakbay sa isang yate sa paligid ng Europa ay nagkakahalaga ng 8,000 euro bawat tao. Para sa perang ito, ang kliyente ay tumatanggap hindi lamang ng pabahay (sa mga paghinto, ang mga turista ay tinatanggap sa mga five-star na hotel), kundi pati na rin ang mga serbisyo sa pagkain at transportasyon. Totoo, ang mga tiket sa eroplano ay hindi kasama sa gastos ng paglalakbay - dapat silang bilhin nang hiwalay. Ang sinumang grupo ng mga manlalakbay ay sinasamahan ng mga full-time na gabay, driver at skippers ng mga yate ng Sunhunters. Ang mga kalahok sa paglilibot ay karaniwang isang pamilya ng dalawa hanggang tatlong tao, o isang grupo ng mga kaibigan o kasamahan (lima hanggang anim na tao). Gayunpaman, maaari kang maglakbay nang mag-isa.

Ang bawat paglilibot ay nagpapakilala sa turista sa kultura at kalikasan ng isa sa pinakamalaking rehiyon ng planeta. Ang mga ruta ay idinisenyo upang makita ng "modernong Magellan" ang lahat ng mga exotics ng isang tiyak na bahagi ng mundo. "Halimbawa, sa paparating na Chile-Argentina tour sa Enero 2009, sa loob ng dalawang linggo ay tatawid tayo sa kontinente ng Timog Amerika mula sa Atlantiko hanggang sa Karagatang Pasipiko, makikita natin ang lahat ng bagay na kakaiba sa kontinenteng ito: pampas, higanteng glacier, canyon. may lunar landscapes, dalawang beses tayong tatawid sa Andes", sabi ni Doroshenko. Ang mga manlalakbay ay ipinadala sa panimulang punto ng paglilibot sa pamamagitan ng eroplano, at pagkatapos ay ang mga turista ay lumipat sa pamamagitan ng dagat o sa pamamagitan ng kalsada. Ang mga domestic tour, tulad ng paglalakbay sa paligid ng Lake Baikal o Altai, ay bahagi rin ng circumnavigation.

Inaasahan ni Natalia Doroshenko na ang daloy ng mga nagnanais na maglakbay sa paligid ng Earth "sa mga piraso" ay hindi matutuyo sa hinaharap, dahil kahit na ang mga kasalukuyang kliyente, kung magbabakasyon sila dalawang beses sa isang taon, ay mangangailangan ng hindi bababa sa 15 taon upang pumunta "sa kabuuan. bilog ng mundo."