Ako dlho sa lieči salmonelóza u dieťaťa. Salmonelóza u detí je smrteľná choroba. Ako dochádza k infekcii

Šport
04.11.2019

Salmonelóza u detí z hľadiska povahy prejavov sa nelíši od toho, čo sa pozoruje vo svete dospelých. U detí do jedného roka sa často vyvinie septická forma. Rozdiely vznikajú v štádiu liečby. Budeme hovoriť hlavne o salmonelóze, v menšej miere - o deťoch. Ochorenie je spôsobené baktériami z mnohých sérotypov. Pozorovaný vzorec je nápadne podobný. Ide o akútnu črevnú infekciu – otravu.

Salmonela pretrváva v životné prostredie- leží roky v zaschnutých exkrementoch. Pretože matky vravia, že z podlahy nebrať žiadne bahno. Príroda obdarila bacily malou virulenciou. Pre výskyt choroby musí do tela preniknúť najmenej 100 tisíc jednotiek. V prípade úplavice, týfusu sa uvádzajú oveľa skromnejšie množstvá. Počas celej existencie ľudstva sa vyvinula imunita voči malým dávkam pôvodcu infekčnej choroby.

Príznaky salmonelózy u detí spôsobujú najmä choré zvieratá, nekvalitná strava. Mechanizmus prenosu z osoby na inú osobu nie je realizovaný. Ochorenie je akútne, s výskytom rozlíšiteľných symptómov. Lekárske ošetrenie nevyžaduje. Lekári čakajú, kým príznaky prejdú, zaoberajú sa obnovou črevnej mikroflóry. Výnimkou je všeobecná povaha infekcie (telo trpí).

V nemocnici sa prijímajú opatrenia na boj proti dehydratácii. Antibiotiká sa používajú na globálnu infekciu, keď trpia vnútorné orgány. Komarovsky nazýva salmonelu krvavou a píše, že domáce zvieratá sú zdrojom infekcie (mačky a psy). Najvyššie percento nosičov (až 40) bolo zaregistrovaných medzi potkanmi.

Veľké epidémie lekári nepozorujú. Miera infekcie je nízka. Ľudia trpia rodiny, byty. Výnimky v:

  1. škôlky.
  2. školy.
  3. internátne školy.
  4. Lekárske ústavy.

Svetlice sú rovnomerne rozmiestnené počas celého roka. V období jeseň-leto je zaznamenaný slabý nárast. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom potravy:

  • Vajcia.
  • Hydinové mäso (kurčatá, morky, vodné vtáctvo).

Hovädzie a bravčové mäso je infikované v menšom počte prípadov. Zdrojom sú zvieratá. Spôsoby vody a kontaktných domácností sa používajú len zriedka. Ten druhý prebieha vo verejných inštitúciách – v nemocniciach sa zvyšuje riziko chytenia infekcie.

Zvyšuje sa výskyt salmonelózy. RF nie je výnimkou z pravidla. Medzi deťmi je frekvencia prípadov 3-krát vyššia – 1 osoba na 1000. Je priskoro biť na poplach, ale je čas zamyslieť sa nad dôvodmi.

Pôvodca ochorenia

Ruskí vedci zapracovali – zostavili zoznam baktérií, ktoré sa v Ruskej federácii vyskytujú častejšie a spôsobujú u dieťaťa salmonelózu. Bacily patria do rodu Salmonella, odkiaľ pochádza aj špecifický názov choroby. Na základe štruktúrnych znakov DNA lekári rozlišujú 2 typy.

Príčinné látky sú obmedzené na malý počet sérovarov, s ktorými sa v praxi stretávame len zriedka. Počet sérotypov je veľký - viac ako 2500. Praktický význam pre lekárov má 10-15. Tieto druhy predstavujú 90% prípadov. Optimálne prostredie na chov je stredne zásadité (pH 7,2 až 7,4), pozorované v dvanástniku, pri teplote 37 stupňov Celzia.

Klasifikácia

Salmonelle sa v ICD-10 venuje veľká pozornosť. Ochorenie je klasifikované v sekcii A02, ktorá zahŕňa 4 podskupiny:

  • 1 - septikémia.
  • 2 - lokálna infekcia.
  • 8 - iné špecifikované infekcie.
  • 9 - nešpecifikovaná infekcia.

Klasifikácia salmonelózy podľa klinických príznakov nebola akceptovaná. Ochorenie prebieha cyklicky s charakteristickými biochemickými a bakteriologickými znakmi v stolici. Možnosti vývoja udalostí atypického obrazu:

Podľa závažnosti priebehu sa rozlišujú tri formy: mierna, stredná, ťažká. Líšia sa prietokom - podľa typu gastritídy, enteritídy, kolitídy. Charakter kurzu je hladký, nehladký (s exacerbáciami a relapsmi). Podmienené rozdelenie podľa času:

  1. Do 1 mesiaca - akút.
  2. Do 3 mesiacov - zdĺhavé.
  3. Viac ako 3 mesiace - chronická salmonelóza.

Schéma infekcie

Palice malej dĺžky (jednotky mikrónov), vybavené pol tuctom párov bičíkov na pohon. To pomáha bacilovi napadnúť:

  1. Adhézia - pohyb bičíka, tyčinky idú hlboko do hlienu, pripevnené k epitelu. Lokálny imunitný systém v počiatočnom období je úplne bezbranný.
  2. Invázia – dráha pohybu v tenkom čreve pripomína týfus. Baktérie prenikajú do M-buniek, infikujú lymfatické tkanivá.
  3. Rozmnožovanie - Bacily prežívajú vo vnútri fagocytov, tam sa množia. To vedie k šíreniu choroby po celom tele do generalizovanej formy. Normálne je krv sterilná, infekcia sa nevyskytuje.

Sila prútika je v endotoxíne, ktorý vyvoláva v tele neštandardné reakcie. To sa prejavuje horúčkou, syntézou cytokínov nepotrebných pre telo. Miestami ide o zrážanie krvi v cievach. Hnačka je vyvolaná cytotoxínom. Produkcia chloridových iónov je narušená, sodík nie je ničím viazaný. To vedie k uvoľňovaniu vody do čriev.

Po chorobe sa na 3-6 mesiacov vytvorí nestabilná imunita. Na črevnú infekciu telo zabudne. Možný relaps.

Veľký obraz

Detská salmonelóza je závažná a dlhotrvajúca. Vzhľadom na slabosť imunitného systému je intoxikácia výrazná, epiteliálne lézie sú hlboké. Z času na čas sa vyvinie bakteriémia (tyčinka v krvi), dosiahne toxicko-dystrofické, septické formy. U novorodencov a dojčiat zmizne, keď dieťa dosiahne tri roky. Tu dominuje pomerne mierny priebeh az po rozvoj vozenia (bez priznakov).

Neexistuje žiadna inkubačná doba. Prvé príznaky salmonelózy u detí sa pozorujú v priebehu niekoľkých hodín po kontakte s infekciou. Gastrointestinálna forma sa u dieťaťa prejavuje častejšie - až 98% prípadov. Iné - spadá do nebezpečnejšieho všeobecného priebehu s celkovou otravou tela. V 80% prípadov sa objavia príznaky akútnej črevnej otravy. V subakútnom variante sú fixované 1-2 príznaky (kolika a intoxikácia), po niekoľkých dňoch sa pridajú príznaky dyspepsie. Intoxikácia vyvoláva prejav mnohých nešpecifických symptómov:

  1. Horúčka.
  2. Zimomriavky.
  3. Poklona.
  4. Fyzická nečinnosť.
  5. Znížená chuť do jedla.

Dyspepsia pokrýva spektrum symptómov súvisiacich s gastrointestinálnym traktom. V dvoch tretinách prípadov je pečeň zväčšená. Ochorenie je často sprevádzané syndrómami zápalu sliznice - gastritída, enteritída, enterokolitída, hemokolitída. Ochorenie trvá niekoľko dní až týždňov. Klinické znaky sa nepoužívajú na klasifikáciu a diagnostiku.

Jedinci s nedostatočným imunitným systémom sú vážne postihnutí zo zrejmých dôvodov.

Opisný obrázok podľa závažnosti

Neexistuje klasifikácia podľa klinických príznakov. Lekári si to už dávno všimli Kľúčové body. Závažnosť je určená zmenami v krvi a príznakmi prítomnými vo výkaloch.

Jednoduché

Tento podiel prípadov v epidémiách tvorí až 40 % evidovaných. Ochorenie začína horúčkou s teplotou do 38 stupňov Celzia. Intoxikácia je mierna, pri absencii palpácie je neexprimovaná bolesť. Kreslo je tekuté, zriedkavé (až 5-krát denne).

Stredne ťažké

Opravené vo viac ako polovici prípadov. Pri horúčke teplota stúpa na 40 stupňov Celzia. Sprevádzané zimnicou, potením. Príznaky intoxikácie sú výraznejšie. Zo strany nervový systém- slabosť, závrat. Dyspepsia neumožňuje pokojne ležať: frekvencia stolice sa zvyšuje až 20-krát denne, v tekutých exkrementoch sa pozorujú pruhy hlienu a zelene. Výkaly charakteristického typu "žaba", "rektálny pľuvanec", "močiarny hlien". S variantom kolitídy vývoja chorôb je krv na miestach prijateľná.

Nevoľnosť prichádza k opakovanému zvracaniu. Bolesť v bruchu nadobúda kŕčovitý charakter (v pupočnej oblasti). Zostaňte až 10 dní, začnite - pred objavením sa hnačky.

ťažký

Rozdiel je vo výrazných príznakoch intoxikácie nervového systému. Úzkosť, mierny chvenie rúk sa ľahko mení na delírium, objavujú sa kŕče. Stav sa vyvinie do stuporov. Funkcie sú pokazené kardiovaskulárneho systému, vnútorné orgány. Zvyšovanie frekvencie stolice pokračuje, bolesť je výrazná. Potom sa klasifikácia uskutoční podľa symptómov prevládajúcich v klinickom obraze:

  1. Variant gastritídy sleduje cestu typickej otravy jedlom. Charakteristické: povaha stolice sa nemení, príznaky dyspepsie, intoxikácia zmiznú po niekoľkých dňoch.
  2. Gastroenterický variant sa vyznačuje bohatou tekutou, penivou stolicou s prímesami krvi a hlienu. Dehydratácia o 1-3 stupne je fixná. Kŕčové bolesti.
  3. Gastroenterokolitída, enterokolitída sú sprevádzané bohatou stolicou s nečistotami zelene, hlienu. Postupne sa v stolici objavuje krv. Charakterizované plynatosťou. Pri palpácii sa pozoruje brušná distenzia. Bolesť pretrváva. Týždeň po nástupe ochorenia sa zvyšuje pečeň a slezina.
  4. Formy kolitídy, hemokolitídy sú skôr ako úplavica. Tenesmus sa prakticky nepozoruje. Toto je klinický príznak, ktorý vám umožňuje rozlíšiť medzi infekciami. Bolestivosť v oblasti sigmoidálneho hrubého čreva, palpácia oblasti odhaľuje viditeľné napätie.

Komplikácie a syndrómy

Liečba salmonelózy u detí je zameraná na rehydratáciu organizmu – doplnenie strát vlhkosti. V dôsledku častého nutkania na stolicu a zvracania sa zásoby tekutín v tele prudko znižujú. Častejšie sa syndróm pozoruje v priebehu ochorenia pozdĺž cesty enteritídy alebo gastroenteritídy.

V dvoch tretinách prípadov je pečeň značne zväčšená. Objaví sa na konci prvého týždňa, pretrváva dlho. Časť sleziny sa zväčší. Nie je možné stanoviť diagnózu podľa vonkajších znakov - tieto orgány sú prvé, ktoré zasiahnu infekcie.

Lekári nazývajú širokú škálu stavov:

  • Zlyhanie obličiek.
  • Perforácia črevnej steny.
  • Neurotoxikóza.
  • Prolaps konečníka.
  • Sepsa.
  • hypovolemický šok.

Liečba detí

Diagnostika spočíva najmä v zbere informácií. V prvej fáze sa s nimi zaobchádza obvyklým spôsobom. Pri lokálnej forme sa antibiotiká neberú, antiseptiká môžu byť účinné. Diagnostika v pediatrii sa zameriava na:

  • Prítomnosť nebezpečných alergických reakcií na lieky u dieťaťa.
  • Stav psychiky dieťaťa.
  • Ohrozenie života v dôsledku príčin tretích strán.

To si vyžaduje úpravy, keď je predpísaná liečba. Vykonáva sa diferenciálna diagnostika s inými chorobami. Typické klinické príznaky:

  1. Prudká horúčka stredného trvania.
  2. Intoxikácia nervového systému: letargia, strata sily, strata chuti do jedla až po jeho úplnú absenciu.
  3. Invazívne, vodnaté, zmiešané hnačky.
  4. Hromadná strata. Smäd, suchosť slizníc a kože.
  5. Skúma sa veľký fontanel, očné buľvy.

Závažnosť sa hodnotí podľa príznakov:

  1. závažnosť dehydratácie.
  2. Stupeň poškodenia gastrointestinálneho traktu.
  3. Porušenie funkcií niektorých orgánov.
  4. Závažnosť symptómov charakteristických pre črevné infekcie.
  5. Sepsa.
  6. Prítomnosť infekčno-toxického šoku.

Dnes je salmonelóza povolená liečiť sa doma (na rozdiel od týfusu alebo úplavice). Ak je prijaté opatrenie neúčinné (do 2 dní), vykoná sa hospitalizácia. Známky pre hospitalizáciu podľa smerníc Svetovej gastroenterologickej organizácie:

  1. Mentálne zmeny.
  2. Zlyhanie orálnej rehydratácie.
  3. Predčasnosť.
  4. Chronické choroby.
  5. Vek do šiestich mesiacov.
  6. Hmotnosť do 8 kg.
  7. Ťažká horúčka u novorodencov - nad 38 stupňov Celzia, do troch rokov - nad 39.
  8. Prítomnosť krvných nečistôt v stolici.
  9. Ťažká hnačka, vracanie.

Pozornosť sa venuje životným faktorom. Prevencia šírenia choroby si vyžaduje hospitalizáciu dieťaťa od veľká rodina, prístrešok.

Počas hospitalizácie sa liečia na dehydratáciu, zbierajú toxíny sorbentmi, potláčajú rast kmeňa antimikrobiálnymi liekmi a stimuláciou imunitného systému. Cestou bojujú s horúčkou, bolesťami brucha (užívaním spazmolytiká). Keď príznaky ustúpia, nositeľ salmonely absolvuje procedúry na obnovenie črevnej mikroflóry.

Kritériá na zotavenie sú absencia zvýšenej telesnej teploty dlhšie ako 2 dni, normálna stolica, žiadne zväčšenie sleziny alebo pečene a vymiznutie zápalu.

Rehabilitácia

Na obdobie liečby je predpísaná diéta. Deťom od jedného roka sa predpisujú neupravené fermentované mliečne výrobky. Keď je dieťa choré, vykonáva sa rehabilitácia.

  1. Udalosti sa konajú v hladkom slede a zobrazujú jeden komplex.
  2. Trvanie procedúr končí v štádiu skorej rekonvalescencie.
  3. Primeranosť opatrení, berúc do úvahy fyzická kondícia, Vek.
  4. Sledovanie efektívnosti prebiehajúcich aktivít.

Po prepustení sa kontrola u lekára vykonáva podľa odporúčaní uvedených v nemocnici. Posudzuje sa všeobecný stav. Štúdium (v neprítomnosti špecializovaných odborníkov) vykonáva pediater alebo terapeut.

salmonelóza- toto je infekcia, ktorá sa volá rôzne druhy baktérie rodu Salmonella s viac ako 2200 sérotypmi. Spravidla je salmonelóza sprevádzaná poškodením orgánov gastrointestinálneho traktu.

Zdrojmi infekcie sú domáce vtáky a zvieratá, ako aj človek chorý na salmonelózu. Infekciu salmonelózou spôsobuje konzumácia potravín obsahujúcich veľké množstvo salmonel, ku ktorej dochádza pri ich nedostatočnej tepelnej úprave. Inkubačná doba pri potravinovom spôsobe infekcie je 6-72 hodín.Pri kontaktnom prenose infekcie z domácnosti sa inkubačná doba zvyšuje na 3-8 dní.

Príznaky salmonelózy

Hlavné klinické formy salmonelózy:

  • gastrointestinálne;
  • zovšeobecnené;
  • akútny, chronický a prechodný bakterionosič;
  • subklinická forma.

Príznaky gastrointestinálnej formy salmonelózy

Najbežnejšou formou salmonelózy je gastrointestinálna choroba, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • akútny nástup ochorenia
  • horúčka,
  • zimnica,
  • slabosť,
  • bolesť brucha,
  • bolesť hlavy,
  • nevoľnosť,
  • zvracať,
  • porucha stolice.

U niektorých pacientov sa najprv objaví horúčka a príznaky otravy a potom sa objavia príznaky spojené s gastrointestinálnou dysfunkciou. Trvanie a závažnosť symptómov salmonelózy závisí od závažnosti ochorenia.

Ľahká forma salmonelózy je charakterizovaná jednorazovým zvracaním, predĺženým zvýšením telesnej teploty až na 37-37,5 stupňov, riedkou vodnatou stolicou niekoľkokrát denne, trvajúcou 1-3 dni, stratou tekutín do 3% telesnej hmotnosti.

Pri miernej forme salmonelózy sa príznaky ako:

  • zvýšenie teploty na 38-39 stupňov, až 4 dni;
  • opakované vracanie;
  • riedka stolica niekoľkokrát denne, až týždeň;
  • tachykardia;
  • zníženie tlaku;
  • je možná dehydratácia o 1-2 stupne so stratou tekutín do 6% telesnej hmotnosti.

Závažný priebeh gastrointestinálnej formy je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi salmonelózy:

Okrem toho dochádza k zvýšeniu sleziny a pečene, tachykardii, cyanóze kože, výraznému zníženiu tlaku. Na strane obličiek, albuminúria, oligúria, odliatky a erytrocyty v moči je možné zvýšenie zvyškového dusíka.

Možno vývoj akútneho zlyhania obličiek. Dehydratácia o 2-3 stupne, prejavujúca sa cyanózou, suchou pokožkou, kŕčmi a afóniou. Strata tekutín organizmom dosahuje 7-10% telesnej hmotnosti.

Príznaky generalizovanej formy salmonelózy

Podtyp týfusu generalizovanej formy salmonelózy začína akútne. Prvými príznakmi salmonelózy sú črevné poruchy spojené s celkovou intoxikáciou a vysokou telesnou teplotou. Po 1-2 dňoch sa črevná dysfunkcia zastaví, telesná teplota je naďalej vysoká a príznaky intoxikácie sa zintenzívňujú.

Horúčka môže byť zvlnená alebo konštantná. Pacienti vykazujú letargiu, letargiu a bledosť, niektorí majú na 2. alebo 3. deň herpetickú vyrážku a od 6. alebo 7. dňa roseolóznu vyrážku na bruchu.

Okrem toho sa môže vyskytnúť relatívna bradykardia, znížený krvný tlak a tlmené srdcové ozvy. Je počuť rozptýlené suché chrapoty. Do konca 1. týždňa priebehu ochorenia dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny. Vysoká telesná teplota trvá 1-3 týždne.

Najťažší variant generalizovanej formy salmonelózy – septická forma ochorenia začína akútne a v prvých dňoch má priebeh podobný týfusu. Potom sa stav pacientov zhoršuje - dochádza k výrazným výkyvom telesnej teploty, s zimnicou a potením.

Klinické príznaky tohto variantu salmonelózy sú rôznorodé a jej diagnostika je zložitá. Často sa v muskuloskeletálnom systéme vytvárajú hnisavé ložiská.

Čas od času sa vyskytuje septická endokarditída, aortitída s tvorbou aneuryzmy aorty, tonzilitída, cholecysto-cholangitída, meningitída, hnisavá krčná lymfadenitída. Menej časté: infekcia ovariálnej cysty, absces pečene, mastoiditída, salmonela strumitída, absces gluteálnej oblasti.

Ktorých lekárov kontaktovať so salmonelózou

Liečba salmonelózy

Ľahké formy salmonelózy nevyžadujú liečbu a pacienti nevyhľadávajú lekársku pomoc. Pri ťažkých formách sa má výplach žalúdka vykonať teplou vodou alebo roztokom pitná sóda. Po umytí sa používa preháňadlo.

V prípade intoxikácie sa používajú intravenózne alebo subkutánne injekcie 1000-1500 ml. fyziologický roztok na polovicu 5% roztokom glukózy. Ak sa vracanie nezastaví, intravenózne sa vstrekne hypertonický roztok chloridu sodného.

Ak je to potrebné, predpíšte kardiovaskulárne činidlá. V stave kolapsu sa Polosukhinova tekutina proti šoku vstrekuje intravenózne. Pri ťažkom kolapse sa intravenózne podáva 500-1000 ml polyglucínu.

Na zmiernenie intoxikácie pri ťažkých formách salmonelózy sa odporúča podávať hemodez intravenózne alebo kvapkať. Pri zimnici a kŕčoch sú pre nohy predpísané teplé kúpele a ohrievacie podložky. Pri septických a týfusových formách sa po zastavení zvracania nasadí antibiotická liečba.

Lieky na salmonelózu

Diéta po liečbe salmonelózy

Výživa po liečbe salmonelózy je prakticky rovnaká ako obvykle, s tým rozdielom, že o týždňovej domácej liečbe salmonelózy by sa do stravy nemali zaraďovať bobule, surové ovocie a zelenina a kyslomliečne výrobky. Na obnovenie črevnej mikroflóry je vhodnejšie užívať probiotiká ako mliečne výrobky, ktoré môžu spôsobiť plynatosť a rozrušenú stolicu.

Uhorkám je tiež lepšie sa vyhnúť, pretože môžu viesť k fermentácii. Počas rehabilitačného obdobia je vhodné nepreťažovať gastrointestinálny trakt ťažkými mastnými a korenistými jedlami. Sú zobrazené ľahké polievky, sušienky a bagely, zemiaková kaša, varené mäso - to je najbezpečnejšie jedlo pre zotavujúci sa gastrointestinálny trakt.

Prevencia salmonelózy

Prevencia salmonelózy spočíva v nasledujúcich opatreniach:

  • sanitárny a veterinárny dozor nad porážkou hospodárskych zvierat;
  • správne skladovanie a preprava mäsa;
  • skladovanie produkty na jedenie pri nízkej teplote;
  • spoľahlivé tepelné spracovanie výrobkov;
  • oddelené spracovanie surových a varených produktov;
  • izolácia pacientov a nosičov salmonely;
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Salmonelóza u detí

Príznaky salmonelózy u detí

U detí starších ako 3 roky sa spravidla vyskytuje gastrointestinálna forma salmonelózy, ktorej priebeh prebieha podľa druhu otravy jedlom a dĺžka inkubačnej doby sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-3 dní.

Ochorenie môže byť charakterizované príznakmi gastroenteritídy, gastritídy alebo gastroenterokolitídy. Salmonelóza u detí starších ako 3 roky je charakterizovaná akútnym nástupom ochorenia a výskytom takých symptómov, ako sú:

  • nevoľnosť a zvracanie,
  • zvýšenie telesnej teploty na 38-39 ° C,
  • nedostatok chuti do jedla,
  • bolesť brucha.

Po niekoľkých hodinách sa objaví riedka, vodnatá a hojná stolica, niekedy s prímesou krvi a hlienu. Frekvencia hnačky závisí od závažnosti salmonelózy. Potom začne dehydratácia a ťažká toxikóza, sú možné kŕče.

U detí nízky vek prevláda kontaktná domáca cesta infekcie, ale majú aj najčastejšie formy ochorenia - gastroenterokolitídu a gastroenteritídu. Salmonelóza začína menej akútne, s maximálnym prejavom všetkých znakov po 3-7 dňoch.

Príznaky salmonelózy u malých detí:

  • teplo,
  • letargia,
  • bledosť,
  • mierna cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.

Zvracanie môže začať okamžite, ale môže sa objaviť neskôr, niekedy je trvalé. Vyvíja sa dehydratácia. Stolica u detí je tekutá, fekálneho charakteru, postupne nadobúda tmavozelenú farbu, s prímesou hlienu, niekedy krvi, veľkého objemu.

U dojčiat sa salmonelóza prejavuje v stredne ťažkých a ťažkých formách, okrem dehydratácie a intoxikácie sú možné komplikácie vyplývajúce z preniknutia salmonely do krvi. U detí s imunodeficienciou je tendencia k zdĺhavému priebehu ochorenia s predĺženým vylučovaním baktérií.

Prvá pomoc pri salmonelóze u detí

Prvou pomocou pri potravinovej infekcii detí salmonelózou je výplach žalúdka, ktorý by mal z tela dieťaťa odstrániť určité množstvo baktérií a toxínov, aby sa zmiernil stav a odstránila sa intoxikácia.

Na umývanie použite 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného alebo teplú vodu. Pri miernom priebehu ochorenia bez dehydratácie môže výplach žalúdka vrátiť dieťa do normálneho stavu.

Doma je možné výplach žalúdka vykonať iba u detí starších ako 3 roky: dieťa vypije pohár tekutiny, po ktorom sa prstom pritlačí na koreň jazyka, čo spôsobí zvracanie. Postup sa opakuje, kým nie je umývacia voda úplne čistá.

Diéta pre salmonelózu u detí

Diéta pri salmonelóze u detí by mala byť mimoriadne šetrná k črevám, preto sa používajú iba varené a pyré jedlá a jedlá (diéta č. 4). Zo stravy je vylúčené plnotučné mlieko a tuky živočíšneho pôvodu, okrem masla, zelenina bohatá na vlákninu.

Lekári radia dať dieťaťu ryžu a ovsené vločky na vode a zeleninovom vývare, mäsové guľky, parné kotlety, varené ryby, ovocné želé, jemné syry, tvaroh.

Diéta na salmonelózu sa diverzifikuje postupne a na obvyklú stravu sa prechádza s úplným klinickým zotavením, spravidla 28-30 dní po nástupe choroby.

Liečba salmonelózy u detí

Liečba detí so salmonelózou je individuálna a predpisuje ju detský infektológ. Väčšina druhov Salmonella je rezistentná na antibiotiká, takže sa zvyčajne nepoužívajú na liečbu. Hlavný dôraz sa kladie na diétu, korekciu dehydratácie a elimináciu toxínov.

S rozvojom bežných foriem salmonelózy by liečba detí mala prebiehať v nemocnici. V týchto prípadoch je použitie antibiotík povinné, pre ktoré je potrebné určiť citlivosť Salmonelly na antibiotiká a vybrať z nich najúčinnejšie.

Počiatočnými liekmi voľby sú chloramfenikol a ampicilín vo vekových dávkach. Pri predĺženom bakterionosičovi je hlavnou vecou pri liečbe salmonelózy u detí použitie liekov na zvýšenie imunity.

Používajú sa bakteriofágy – lieky, ktoré ničia salmonelu. Na obnovenie črevnej mikroflóry sa používajú bifidumbakterín a bifikol, ako aj kyslé mliečne výrobky s bifidobaktériami.

Otázky a odpovede na tému "Salmonelóza"

otázka:Dobry den, 9 rocne dietatko bolo v nemocnici liecene na salmanulozu, prepustene s hnackou.Hnacky trvaju dodnes.Ako to zastavit?Už 5 dní doma

odpoveď: Dieťa potrebuje vidieť lekár.

otázka:Bolesť v nohe po salmonelóze, čo robiť?

odpoveď: Jedným z dôsledkov ochorenia je artritída, ktorá spôsobuje bolesť kĺbov.

otázka:Dobrý deň! 3. deň trápi hnačka a nadúvanie. Prvý deň bola teplota 38,7 - podarilo sa nám ju zraziť. Teraz sa celkovo cítim dobre, ale hnačka neprechádza. Stolica nie je zelená a zdá sa, že je bez viditeľného hlienu. Ošetrujúci lekár pozrel na diagnózu salmonelóza a zavolal mi sanitku na hospitalizáciu, ktorú som odmietol. Dúfam, že sa vrátim sám. Pijem intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol a mezim forte. Vážení lekári, prosím, povedzte mi, budem žiť? Alebo poslúchnuť lekára a utekať do infekčnej nemocnice? - Naozaj nechcem.

odpoveď: Samoliečba je vždy nebezpečná, ale budete žiť. Myslím, že budete v poriadku. Prieskum nič nezistí. Ak nezmizne, musíte navštíviť špecialistu na infekčné choroby. Pokračujte v liečbe 5 dní. Ďalej už len bactisubtil a dite (bez čierneho chleba, strukovín a plnotučného mlieka). Ovocie a zeleninu dôkladne umyte a tepelne upravte.

otázka:Moja priateľka (24 rokov) má syna (1 rok 8 mesiacov). Koncom septembra bola celá rodina chorá na salmonelózu, kamarátka so synom bola v nemocnici. Dieťa tam muselo byť odstavené (doslova za 3 dni). Priateľ sa liečil Norbaktinom, bral ho po prepustení, od 2. do 7. októbra. Približne v tomto čase došlo k počatiu! Kamarátka je rozhodnutá ísť na potrat, lebo sa bojí, že by salmonela a norbaktín mohli nepriaznivo ovplyvniť plod. Vo všeobecnosti chce dieťa a naozaj jej chcem pomôcť zhromaždiť čo najviac informácií o tom, aké sú šance na narodenie dieťaťa bez patológie v tejto situácii. Ďakujem.

odpoveď: Prekonaná salmonelóza a užívanie norbaktínu počas predpokladaného obdobia počatia nie je indikáciou na ukončenie tehotenstva. Tehotenstvo by malo prebiehať normálne.

otázka:Dobrý deň! Dieťa porodila v 36-37 týždni. Bol som prepustený a dieťa bolo prevezené do nemocnice. Sú deti bez matiek. Bolo im umožnené prísť, dojčiť, ale bolo potrebné absolvovať rozbor na črevnú skupinu. V pondelok som absolvovala test a v piatok povedali, že mi zistili salmonelózu. Odstavené od dieťaťa, nie je dovolené nosiť odsaté mlieko. V ten istý deň som znova absolvoval túto analýzu na troch rôznych miestach. Išiel som k terapeutovi, predpísala mi piť chloramfenikol 0,25 trikrát denne. Nemám žiadne príznaky, stolica je normálna. Povedali, že by som mohol byť nosičom. Povedz mi, môžem nakaziť dieťa? Koľko dní po poslednej dávke chloramfenikolu môžem dojčiť?

odpoveď: Musíte byť trpezlivá a liečiť sa a pravidelne odsávať mlieko, aby ste udržali produkciu mlieka v prsníkoch. Samozrejme, môžete dieťa nakaziť salmonelou. Preto sa každému odporúča pred počatím a po dobrom vyšetrení tela a v prípade potreby vopred liečiť matku. Zdravá matka je zdravé dieťa. Po skončení antibiotík sa z tela vylučuje ešte 8 hodín. Po 10 hodinách nebude v mlieku. Ak sa infekcia nelieči, môže byť infekcia v mlieku. Preto sa neponáhľajte. Komunikujte však so svojím dieťaťom pravidelne.

otázka:Môjmu dieťaťu diagnostikovali salmonelózu (dieťa 6 rokov). Týždeň predtým, ako boli hotové výsledky, nám diagnostikovali rotavírusovú infekciu. Dieťa malo 3 dni teplotu 38-39, zvracalo hneď v prvý deň choroby, riedka stolica. Pili sme smectu, arbidol a linky. O týždeň sme boli na recepcii a tam nám oznámili, že rotovírusová infekcia sa nepotvrdila a máme salmonelózu. Ale dieťa sa má dobre. Existuje chuť do jedla, nie letargický. Požiadala som lekárov, aby pred začatím podávania antibiotík urobili druhý test stolice, ale ubezpečili ma, že nemôže dôjsť k omylu a že máme 100% salmonelózu. Je to tak, aby nedošlo k omylu a ak sa rozbor potvrdí, treba začať s liečbou? Ale prečo potom nie sú žiadne známky tejto choroby tento moment?

odpoveď: Ak sú lekári presvedčení o správnosti analýzy, nemali by ste o tom pochybovať. Salmonelóza u starších detí sa často vyskytuje v miernej forme, bez zjavných príznakov. Nezabudnite si vypočuť názor lekárov a prejsť predpísanou liečbou.

otázka:Prosím, povedzte mi: dieťa (9 rokov) malo salmonelózu. O 2 týždne neskôr došlo k SARS. Chápem, že kým prenasledovali salmonelu, oslabili črevnú flóru. Čo by sme mali urobiť ako prvé? Obnoviť črevnú flóru? Alebo konať inak?

Prvým opatrením by skutočne mala byť obnova črevnej mikroflóry. Potom bude možné vykonať priebeh liečby imunostimulačnými liekmi.

otázka:Ahoj! Má moja dcérka, má 5,5 mesiaca, krvavú stolicu? Čo to znamená? A ako liečiť? Teplota bola 3 dni, 38 a 2, teplota bola znížená. Vopred ďakujem.

odpoveď: Hnačka s prímesou krvi je najčastejšie príznakom črevnej infekcie (možná je aj salmonelóza). Odporúčame, aby ste svoje dieťa čo najskôr vzali k lekárovi.

otázka:5-ročnému dieťaťu diagnostikovali salmonelózu. Koľko dní musíte užívať antibiotikum, aby ste sa úplne zotavili? Stačí 7 dní? A kedy si môžem urobiť kontrolný rozbor?

odpoveď: Zvyčajne sa odporúča pokračovať v týždennej antibiotickej liečbe salmonelózy až 10 dní. Analýza stolice sa má vykonať ihneď po ukončení liečby a potom znova po niekoľkých týždňoch.

otázka:Ak bol rodinný príslušník chorý na salmonelózu - ako dlho môže zostať nosičom infekcie a aké opatrenia by sa mali prijať?

odpoveď: Prenášanie a izolácia infekcie Salmonella môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Aby sa znížilo riziko infekcie iných, pacient musí podstúpiť adekvátnu liečbu (antibiotiká + enterosorbenty + probiotiká) pod dohľadom odborníka a po ukončení liečby absolvovať testy stolice.

Ak vaše dieťa stratilo chuť do jedla, stalo sa apatickým, veľmi neposlušným, sú problémy s vyprázdňovaním čriev a bledá pokožka, určite sa poraďte s lekár. Je možné, že dieťa chytilo črevnú infekciu.

Na základe štatistík črevné infekcie sú veľmi časté u dojčiat po SARS. Dnes si povieme niečo o salmonelóze.

Čo je pôvodcom ochorenia?

Pôvodcom ochorenia sú baktérie Salmonella, ktoré vstupujú do tela dieťaťa ústami a potom prenikajú do žalúdka. Keď sa tieto baktérie dostanú do tela dospelého človeka, vo väčšine prípadov ich zabije žalúdočná šťava. Avšak u bábätiek, najmä ak majú oslabené organizmu, sú patogény odoslané do tenkého čreva, kde sa začnú množiť. Potom sa šíria krvou. V čase smrti tieto baktérie tvoria toxín, v dôsledku čoho telo zbavuje telo tekutín a soli.

Ako choroba postupuje?

Vývoj choroby sa vyskytuje postupne. Každá etapa salmonelóza má svoje vlastné charakteristiky. Vo väčšine prípadov sa dieťa stáva ľahostajným ku všetkému, prestáva sa hrať so svojimi obľúbenými hračkami a zvuky vyvolávajú úzkosť. Stráca chuť do jedla, odmieta jedlo. Telesná teplota v prvých dňoch choroby zostáva v norme, ale malý môže pociťovať nevoľnosť a chodiť na toaletu asi 5-6 krát denne. V priebehu času sa dieťa zhoršuje: telesná teplota stúpa, objavuje sa hnačka, stolica sa stáva zelená farba a vodnatá textúra.

Množstvo pohyby čriev zvyšuje až 10-krát denne a vo výkaloch možno pozorovať hlien a krv. Je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sliznice ústnej dutiny u dieťaťa nevysušili. Ak je neustále smädný, je to príznak dehydratácie, ku ktorej dochádza v dôsledku toho, že počas zvracania a hnačky opúšťa telo veľké množstvo tekutín, ako aj solí. U dojčiat, najmä tých s oslabeným organizmom, môže choroba trvať niekoľko týždňov, v niektorých prípadoch aj mesiacov.

Okrem toho u detí so slabým imunitným systémom sa toto ochorenie môže stať závažným, čo je sprevádzané dosť vážnymi komplikáciami. Za každých okolností sa dieťa po salmonelóze môže sťažovať na bolesti čriev, môžu sa u neho objaviť tráviace ťažkosti. A u detí, ktoré sú náchylné na alergie, sa alergia na konkrétnu potravinu môže zhoršiť. Okrem toho sa objaví nadúvanie, regurgitácia a nestabilná stolica zostane dlho.

Pri prvom znamenia choroby, okamžite zavolajte svojho lekára.

Ako predchádzať vzniku ochorenia?

Prevenciu choroby vykonávajú špeciálne služby, ktoré kontrolujú kvalitu výrobkov vstupujúcich do obchodov a na trhy. Všetci však vieme, že niektoré produkty týmto testom neprejdú. Z tohto dôvodu sa musia rodičia sami zaviazať vhodné opatrenia pomôcť zabrániť rozvoju ochorenia. V prvom rade je potrebné poskytnúť dieťaťu správny životný štýl, ako aj posilniť jeho telo pomocou vitamínových komplexov.

Okrem toho je ich viacero pravidlá, dodržiavanie ktorých ochráni dieťa pred salmonelózou:

1. Produkty musia byť zakúpené iba v dôveryhodných obchodoch. V žiadnom prípade nekupujte mäso a vajcia na trhoch.

2. Ak máte pochybnosti o kvalite produktov, môžete požiadať predajcu, aby vám ukázal dokumenty ktoré potvrdzujú jeho bezpečnosť a súlad s predpismi.

3. Nedovoľte svojmu dieťaťu surové vajcia alebo varené namäkko. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby dieťa nepilo surovú vodu alebo neprevarené mlieko.

4. V chladničke uchovávajte len dobré potraviny, podľa ktorých by ste ich mali zoradiť účel.

5. Nezabudnite na hygienické pravidlá. Pri používaní dezinfekčných prostriedkov čistite svoj domov čo najčastejšie.

6. Ak sú v dome domáce zvieratá, udržujte ich čisté a zdravé.

7. Uistite sa, že všetci predmety starostlivosti lebo dieťa bolo čisté. Nezabúdajte na sterilizáciu bradaviek, cumlíkov, fliaš bábätka. Pred manipuláciou s dieťaťom, kŕmením alebo výmenou plienky si umyte ruky mydlom a vodou.

Detský organizmus je najviac náchylný na rôzne infekcie a vplyvy. negatívnych faktorov. Môže za to imunitný systém, ktorý má slabú odolnosť a ochranu. Často v detstva existuje taká nepríjemná infekčná choroba, ako je salmonelóza. A to nie je prekvapujúce. Deti sa často hrajú na ulici, zbierajú zvieratá bez domova, dávajú si špinavé hračky do úst, to všetko vedie k rôznym infekčným infekciám vrátane salmonelózy. Ale ak sa liečba tejto choroby nezačne včas, môžu sa vyskytnúť vážne následky. Preto musíte poznať hlavné príznaky salmonelózy u detí, ktoré vám pomôžu rýchlo určiť prítomnosť tejto choroby a vykonať včasnú liečbu.

Čo je salmonelóza

Salmonelóza u detí je jednou z najzávažnejších a najčastejších črevných infekcií.čo spôsobuje dehydratáciu a oslabenie celého organizmu. Hlavným zdrojom infekcie sú baktérie Salmonella.

Často sa vyskytuje salmonelóza u detí mladších ako jeden rok. Deti v tomto veku majú 5-6 krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú postihnuté týmto ochorením. Hlavné ohniská choroby sa vyskytujú v lete a jesenný čas keď je vonku horúco.

Faktory výskytu a spôsoby infekcie

Salmonelóza sa môže vyvinúť nielen v Ľudské telo, ale ochorenie je bežné aj u domácich zvierat. Existuje asi 700 druhov patogénov, ktoré môžu vyvolať túto chorobu u ľudí. Tieto baktérie sú dosť odolné voči životnému prostrediu, ale pri zvýšených teplotách môžu zomrieť.. Aktívny vývoj baktérií sa vyskytuje vo vajciach, v mäse a mliečnych výrobkoch, v oleji. Škodlivé látky, ktoré vylučujú baktérie, pôsobia deštruktívne na sliznicu čreva a tiež zvyšujú sekréciu tekutín a solí.

Ako sa prenáša salmonelóza? Aké sú spôsoby získania tejto infekcie? Novorodenec a staršie dieťa sa môže nakaziť od domácich zvierat, v zriedkavých situáciách môže dôjsť k infekcii od dospelých.

Identifikujte hlavné zdroje infekcie:

  • typ jedla. Pôvodca sa dostáva do gastrointestinálneho traktu dieťaťa počas konzumácie kontaminovaných potravín. Zvyčajne je to spôsobené nízkou tepelnou úpravou potravín. Infekcia sa môže vyskytnúť aj počas používania neupravenej vody.
  • Kontaktná domácnosť. Zvyčajne sa táto cesta infekcie vyskytuje u dojčiat. K infekcii môže dôjsť nečistými rukami zdravotníckeho personálu alebo rodičov, cez hračky, cumlíky, rôzne ošetrovacie prostriedky, ako aj vdýchnutím prachových častíc.
  • Transplacentárne. Tento typ infekcie zahŕňa infekciu tehotnej alebo dojčiacej ženy a v dôsledku toho aj nenarodeného dieťaťa. Patogény sa môžu dostať do plodu in utero alebo cez materské mlieko matky.

Najvyššia citlivosť na salmonelózu u detí vo veku od 3 mesiacov do 2-3 rokov. Hlavnou lokalizáciou patogénu je oblasť konečníka. Počas ich rozmnožovania sa baktérie dostávajú do krvného obehu a lymfatického toku.

Bežné príznaky salmonelózy

Salmonelóza u dieťaťa sa môže prejaviť skupinou infekcií, ktoré majú rôzne znaky prejavu a závažnosti priebehu. Všetko závisí od formy ochorenia.

Zvyčajne existujú dve formy salmonelózy:

  1. Typický tvar. Je rozdelená na poddruhy infekcie - gastrointestinálne, septické, týfus;
  2. atypická forma. Poddruh infekcie - vymazaný, subklinický, bakterionosič.

Inkubačná doba salmonelózy u detí môže trvať od 2 hodín do týždňa.. Trvanie inkubačnej doby závisí od úrovne poškodenia, od formy ochorenia a od počtu baktérií, ktoré sa dostali do tela.

Pre akúkoľvek formu ochorenia sú charakteristické tieto príznaky:

  1. Akútny štart.
  2. Stav horúčky.
  3. Častá stolica sprevádzaná páchnucim zápachom.
  4. Dehydratácia. Zvyčajne sa v tomto stave pozorujú suché sliznice a koža.

Ak sa táto lézia vyskytne v dieťa, potom môže novorodenec pociťovať bolesť v brušku z dôvodu poruchy trávenia. Zlyhanie gastrointestinálneho traktu dojčiat nastáva v dôsledku všeobecnej intoxikácie. V čom telesná teplota môže byť v prijateľných medziach. U detí dochádza k pomalému priberaniu, stávajú sa nepokojnými, môže dochádzať k neustálej regurgitácii a fontanel môže klesať aj z dehydratácie.

Symptómy v závislosti od formy ochorenia

Príznaky salmonelózy u detí sa môžu líšiť. Zvyčajne príznaky tejto infekčnej lézie závisia od typu a rozsahu lézie. Každá odroda foriem tejto patológie prebieha inak a môže mať určité charakteristické črty.

Gastrointestinálna toxická infekcia

Vo väčšine prípadov sa gastrointestinálna salmonelóza vyskytuje u dojčiat a detí mladších ako 1 rok.. Pri tomto type patológie dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov. zažívacie ústrojenstvo. Prejavuje sa vo forme gastritídy, enterokolitídy, gastroenteritídy.

Prvé príznaky tohto typu lézie môžu byť nasledovné:

  • zvýšenie telesnej teploty na 39-40 stupňov alebo môže prejsť do subfebrilnej formy;
  • výskyt zvracania;
  • bolesť v bruchu;
  • možno pozorovať hojnú riedku stolicu, v ktorej môžu byť prítomné čiastočky nestráveného jedla. Štruktúra stoličky má zelenkastý odtieň sprevádzaný kyslým zápachom;
  • nadúvanie;
  • stav dehydratácie v dôsledku častého vracania a hnačky.

okrem toho Escherichia coli salmonella u detí spôsobuje celkovú intoxikáciu, búšenie srdca. Niekedy sa môžu objaviť kŕče a studený pot. Stav asténie a nízky krvný tlak môže pretrvávať ešte dlho po úplnom vymiznutí akútnych príznakov.

týfusový typ

S týmto typom ochorenia dieťa od jedného roka do 3 rokov môže mať horúčku a omámenosť. Tento stav sa môže prejaviť až po 14 dňoch. Záchvaty môžu prísť a odísť.

Príznaky sprevádzajúce tento stav:

  1. Riedka stolica s vodnatou štruktúrou, ktorá sa môže vyskytnúť 3-5 krát denne.
  2. Plynatosť.
  3. Intoxikácia malátnosťou, stavom slabosti a bolesťami hlavy.
  4. V ústach sa objavuje sucho a môže sa vyskytnúť aj zhrubnutie jazyka.
  5. Na koži sa objavujú vyrážky s hemoragickým charakterom.
  6. Pečeň je zväčšená.

septická forma

Táto forma je pomerne zriedkavá, hlavne salmonelóza u dojčiat sa vyskytuje v septickej forme.

Aké sú príznaky septikémie?

  • Zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov a viac.
  • Zvracanie a hnačka, riedka stolica môže byť s hlienom a krvnými zrazeninami.
  • Poškodenie mozgu a jeho membrán.
  • Často sa vyskytuje horúčka a nadmerné potenie;
  • Zvýšená srdcová frekvencia.

Po úplnom zotavení môžu deti mesiac vylučovať infekčné baktérie. Ak sa takýto prenos pozoruje dlhšie ako tri mesiace, následky salmonelózy u detí sa stanú chronickými.

Aké sú možné komplikácie

Je salmonelóza nebezpečná? Hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je, že patogénne organizmy sa môžu šíriť po celom tele a spôsobiť tvorbu lokálnych ložísk infekčných lézií na vnútorných orgánoch. Táto choroba spôsobuje zníženie imunitného systému, navyše s touto chorobou dochádza k exacerbácii chronických patológií a vrstveniu nových.

Prečo je teda salmonelóza nebezpečná? Pri tejto chorobe sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. Edém mozgu a pľúc.
  2. Zlyhanie obličiek.
  3. Peritonitída.
  4. Absces vnútorných orgánov.

Vlastnosti diagnostiky

Pri prvých príznakoch salmonelózy u dieťaťa sa odporúča ukázať ju špecialistovi na infekčné choroby alebo gastroenterológovi. Je dôležité, aby sa diagnóza vykonala čo najskôr, pomôže to včas identifikovať ochorenie a vykonať potrebnú liečbu.

Na stanovenie diagnózy lekár vykonáva nasledujúce typy vyšetrení:

  • Analýza výkalov, ktorá určuje prítomnosť dysbakteriózy.
  • Všeobecná analýza krvi.
  • Bakposev zvratkov.
  • Coprogram.
  • RNHA - vyšetrenie reakcie nepriamej hemaglutinácie krvi.

Liečba

Po diagnostikovaní salmonelózy u dieťaťa je potrebné začať liečbu, vyliečiť salmonelózu u dieťaťa nie je ľahké, ale je to nevyhnutné, pretože toto ochorenie môže spôsobiť vážne následky alebo sa stať chronickým.

Je dôležité, aby sa liečebná terapia pre každého pacienta uskutočňovala individuálne, pretože toto ochorenie sa u každého vyskytuje inak a má nejaké charakteristické rysy v závislosti od formy ochorenia. Mnohé druhy patogénov majú navyše zvýšenú odolnosť voči antibiotikám, preto sa predpisujú len vo výnimočných prípadoch. Hlavná liečba by mala smerovať k správnej a Zdravé stravovanie a tiež na odstránenie dehydratácie. Ak existujú mierne príznaky infekcie, liečba sa môže vykonať doma. Ak sa vyskytnú komplikácie, potom je indikovaná hospitalizácia pacienta, po ktorej nasleduje liečba v nemocnici.

Ako liečiť dieťa výživou? Deti vo veku 2-3 rokov a mladšie by mali byť kŕmené iba prírodnými produktmi. Od prvých dní choroby sa odporúča dodržiavať diétu podľa tabuľky číslo 4. Uistite sa, že jedlo by malo byť v pyré a uvarené.

Medzi povolené produkty patria:

  1. Ovsené vločky alebo varená ryža. Mali by byť varené vo vode.
  2. Varené ryby.
  3. Varené fašírky.
  4. Kissels na ovocnom základe.
  5. Mäsové guľky.
  6. Tvaroh.
  7. Tvrdý syr s obsahom tuku 0 %.

Je zakázané konzumovať tuky živočíšneho pôvodu, mlieko, hrubú vlákninu.

Diéta by sa mala dodržiavať 30 dní. Jedlo by sa malo rozširovať postupne, je povolené pridávať niektoré produkty. Po mesiaci môžete prejsť na obvyklú stravu, ale pod podmienkou, že všetky príznaky infekcie úplne zmiznú.

Ako odstrániť toxíny


Osobe so salmonelózou treba poskytnúť prvú pomoc – výplach žalúdka. Tento postup zmierni stav, ako aj odstráni toxické prvky z tela, ktoré majú toxický účinok. Samoumývanie môžu vykonávať deti staršie ako 3 roky.

Vlastnosti domáceho čistenia:

  1. Na čistenie budete potrebovať 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného alebo vodu (2-3 litre).
  2. Tekutina na čistenie by mala byť teplá, jej teplota by mala byť asi 20 stupňov Celzia.
  3. Ďalej musíte dať dieťaťu pohár vody, aby ju vypilo.
  4. Zvracanie môžete vyvolať stlačením na koreň jazyka.
  5. Preplachovanie sa vykonáva, kým nie je voda úplne čistá..

Ako napraviť dehydratáciu

Perorálna rehydratácia po výplachu žalúdka. Na rehydratačnú procedúru sa vyrábajú pitné roztoky, je možné použiť tieto prípravky:

  • "Oralit";
  • "Rehydron";
  • Glucosolan.

Vlastnosti použitia týchto riešení:

  1. Zvyčajne sa odporúča podať dieťaťu polovicu alebo celú čajovú lyžičku roztoku každých 5 minút.
  2. Počas ľahkej formy ochorenia je potrebné denne prijať asi 30-40 ml roztoku na 1 kilogram hmotnosti.
  3. V ťažkej forme je indikovaný príjem 70 ml na 1 kilogram hmotnosti.
  4. Doplnenie zásob vody a soli sa vykonáva do 2-3 dní až do úplného vymiznutia všetkých príznakov intoxikácie.

Ak je salmonelóza sprevádzaná častým vracaním, čo znemožňuje piť tieto roztoky, potom sa v týchto prípadoch rehydratácia vykonáva intravenózne. Na intravenózne podanie sa používa glukóza.

Lekárske ošetrenie

Ak je infekčná lézia závažná a ak je Salmonella precitlivená na lieky, potom sú antibiotiká na salmonelózu u detí prioritnou voľbou terapie. Predpísané sú antibiotiká rôznych skupín:

  • penicilíny - amoxiclav, ampicilín, flemoxín atď.;
  • cefalosporíny - cefix, ceftriaxón;
  • aminoglykozidy - netilmicín;
  • karbapenémy – meropeném.

Okrem toho môže lekár predpísať použitie enterosorbentov - smecta, atoxyl, polysorb.

Keďže antibiotiká môžu spôsobiť rôzne poruchy trávenia, na normalizáciu stavu črevnej mikroflóry sa musia predpisovať prebiotiká. Medzi najúčinnejšie peribotiká patrí duphalac, linex, bifikol.

Liečba by mala byť zverená ošetrujúcemu lekárovi, ktorý optimálne vyberie lieky, a to aj počas obdobia zotavenia, a tiež predpíše bezplatné lieky pre deti.

Ďalšie pozorovanie

Nezabudnite sledovať stav pacienta tri mesiace po úplnom priebehu liečby. Každý mesiac je potrebné vykonať bakposev. Ak sa odhalí negatívny výsledok na salmonelu, potom je dieťa vyradené z evidencie.

Je potrebné kontrolovať ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom, sú sledovaní 7 dní. Bakteriologický rozbor výkalov sa odoberá od ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom. Ak sú výsledky negatívne, potom sa osoba považuje za zdravú.

Ako liečiť doma


Liečba salmonelózy u detí doma sa vykonáva iba v prípadoch, keď je ochorenie mierne. Napriek tomu sa odporúča najskôr konzultovať s lekárom. Ako sa lieči salmonelóza doma? Okrem antibiotík a lieky, doma, môžete použiť ľudové prostriedky.

Za účinný liek sa považuje tinktúra na báze kvetov harmančeka, ktorá sa pripravuje podľa nasledujúcej schémy:

  1. Do panvice nasypte 50 gramov sušených kvetov harmančeka.
  2. Harmanček nalejte pohárom horúcej vody.
  3. Dali sme na oheň, varíme a varíme 5 minút.
  4. Potom sa všetko infúzi 4 hodiny.
  5. Potom sa vývar prefiltruje.

Hotová tinktúra sa má dieťaťu podávať 100 ml niekoľkokrát denne.

Prevencia

Prevencia salmonelózy u detí pomôže vyhnúť sa vzniku tohto ochorenia:

  • Všetky potraviny musia byť počas varenia dôkladne uvarené, najmä živočíšne produkty.
  • Ak je v dome nosič infekcie, mali by sa preň prideliť samostatné hygienické výrobky a náčinie.
  • V žiadnom prípade by si dieťa nemalo brať do úst špinavé hračky, predmety z podlahy.
  • Všetky hračky sa musia umývať mydlom.
  • Neplávajte v špinavých vodách.
  • Je potrebné obmedziť kontakt detí s hydinou – sliepkami, kačicami, husami.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, môžete sa vyhnúť infekcii. Treba mať na pamäti, že salmonelóza je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré môže u detí spôsobiť vážne komplikácie, preto je dôležité začať s liečbou tohto ochorenia čo najskôr.

Právom si vyslúžil povesť jednej z najzákernejších detských črevných chorôb. Najčastejšie jeho triumf prichádza počas horúčav, v lete a začiatkom jesene. Ochorenie je spôsobené baktériou pekné meno"Salmonella", ale stretnutie s ňou je vysoko nežiaduce, pretože ohrozuje dieťa veľmi vážnymi problémami. V súčasnosti vedci poznajú viac ako dva a pol tisíc druhov baktérií rodu Salmonella, ktorých počet sa aktívne zvyšuje. Sú odolné voči environmentálnym faktorom, ľahko tolerujú nízke teploty, ale tepelná a dezinfekcia na ne pôsobí škodlivo.

Príčiny salmonelózy u dieťaťa

Hlavné príčiny ochorenia sú produkty živočíšneho pôvodu, ako mliečne výrobky, mäso, vajcia. Ak boli výrobky skladované dlhší čas, najmä v rozpore s teplotný režim, riziko infekcie sa zvyšuje exponenciálne. Niektoré druhy baktérií, ktoré spôsobujú salmonelózu, sú schopné existovať tak, že sa množia a uvoľňujú škodlivé toxíny v potravinách až 6 mesiacov.

Zákernosť patogénu spočíva v tom, že je nemožné vizuálne rozlíšiť infikovaný produkt od bezpečného. Nevhodnosť nie je vyjadrená ani farbou, ani vôňou, navonok sú výrobky identické.

Nosičom salmonelózy môže byť takmer každý, no kura má dlaň z hľadiska počtu prenášaných škodlivých mikróbov. Práve jej podstielka obsahuje najviac týchto nebezpečných baktérií, ktoré spravidla zostávajú na škrupine vajec a potom na našich rukách. Na druhom mieste sú vodné vtáctvo.

Môžete sa tiež nakaziť salmonelózou:

  1. Od domácich miláčikov, ako sú papagáje, škrečky a korytnačky. Všetci sú nositeľmi salmonelózy, hoci sami na ňu nikdy neochorejú;
  2. Cez zem, piesok, vysušené výkaly vtákov a zvierat, ktoré sa môžu dostať do tela dieťaťa v dôsledku neumytých rúk;
  3. Od osoby so salmonelózou;
  4. Stáva sa, že infekcia sa vyskytuje prostredníctvom vody, do ktorej vstúpili baktérie Salmonella;
  5. Transplacentárne, teda in utero (dieťa sa môže nakaziť od chorej matky).

Najčastejšie trpia salmonelózou deti predškolského veku (takmer 65 % všetkých prípadov), keďže deti v tomto veku skúšajú všetko „na zub“. Ochorenie predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre novorodencov a deti do veku. V niektorých mimoriadne závažných prípadoch môže byť ochorenie smrteľné.

Miestom lokalizácie salmonely je tenké črevo, v ktorom prechádza inkubačná doba ochorenia, po ktorej sú baktérie prenášané krvným obehom po celom tele.

Latentné obdobie salmonelózy je navyše krátke, od jedného dňa do týždňa mladšie dieťa tým skôr sa objavia príznaky.

Videá salmonelózy u detí

Typy salmonelózy u detí

Salmonelóza sa delí na dva druhy: typické a atypické.

Typické pohľad má zase tvar:

  • Gastrointestinálne;
  • týfus;
  • Septik.

Najčastejšie medzi deťmi je gastrointestinálna forma salmonelóza, ktorá postihuje rôzne časti čreva. Najčastejšie sa infekcia u detí prejavuje vo forme enterokolitídy a gastroenterokolitídy (50-70% všetkých jej prejavov).

Príznaky tejto formy sú rovnaké ako väčšina. Akútny nástup je sprevádzaný bolesťou v epigastrickej oblasti, poruchou stolice (- vodnaté výkaly, často s prímesou krvi so štipľavým zápachom). Choré dieťa má často horúčku av závažných prípadoch na pozadí dehydratácie sú zaznamenané kŕče so stratou vedomia.

týfusová forma salmonelóza je oveľa menej častá. Postihuje staršie deti. Choroba začína prudkým nárastom teploty (39-40ºС), bolesťami hlavy, stratou chuti do jedla, dyspeptickými poruchami. Na jazyku je sivý povlak, ostrá bolesť v bruchu. Najnebezpečnejší je stav, keď sa u pacienta rozvinie delírium, zatemnenie mysle.

septická forma salmonelóza sa vyskytuje u najmenších: novorodencov, oslabených bábätiek, dojčiat. Choroba začína silnou, ktorá dlho neklesá a kolíše počas dňa. Stolička sa spravidla zrýchľuje, objavujú sa hnisavé ložiská s klinikou meningokokovej infekcie.

atypický vzhľad salmonelóza zahŕňa: subklinický, vymazaný a bakterionosič. Tieto druhy nie sú bežné u detí.

Liečba salmonelózy u dieťaťa

Ak infekcia napriek tomu prenikla do tela dieťaťa a existujú jasné príznaky črevnej poruchy, mali by ste okamžite zavolať lekára, a kým je lekár na ceste, pokúste sa pomôcť dieťaťu zmierniť jeho stav.

Prvá vec, ktorú treba v tejto situácii urobiť, je zabrániť dehydratácii. Polievajte dieťa sorbentmi a rehydratačnými liekmi, ktoré sú voľne dostupné v každej lekárni. Alebo si pripravte takéto riešenie sami, čo bude vyžadovať základné produkty, ktoré sú v každom dome: v 1 litri teplej prevarenej vody, 2 polievkové lyžice. lyžice cukru, 1 lyžička soli a 1 lyžička sódy bikarbóny. Tento roztok by sa mal užívať v malých porciách tak často, ako je to možné.

Ak dieťa odmieta tento nápoj bez chuti, pite obyčajnú prevarenú vodu, kompót, ľahký harmančekový odvar alebo čaj: je potrebné, aby tekutina vstúpila do tela dieťaťa. Ak je dieťa príliš malé na to, aby pilo samo, musíte do neho naliať tekutinu injekčnou striekačkou do rohu úst.

Pre deti do 2-3 rokov s akútnymi príznakmi je zabezpečená povinná hospitalizácia. Staršie deti so stredne závažnými príznakmi môžu byť liečené doma.

Úplne prvá vec, ktorá je potrebná na určenie správnej liečby, je dôkladná laboratórna štúdia. Je potrebné absolvovať testy, aby sa zistilo, aký druh infekcie sa usadil v tele vášho dieťaťa a ktorá bude fungovať najviac. tým najlepším spôsobom. Liečba salmonelózy, podobne ako iné črevné infekcie, by mala byť komplexná. Okrem antibiotickej terapie lekár zvyčajne predpisuje enzýmy, bifidumbakterín a antispazmodiká na zmiernenie silnej bolesti čriev. Okrem toho budete musieť nejaký čas držať šetriacu diétu a možno aj hladovanie. A, samozrejme, dodržiavať odpočinok v posteli. Stáva sa, že keď sa salmonelóza vyskytuje v miernej forme, lekár namiesto antimikrobiálnej terapie predpisuje črevné antiseptiká.

Najakútnejšie, najnebezpečnejšie a nepríjemné obdobie ochorenia zvyčajne netrvá dlhšie ako týždeň a pri správnej liečbe sa blaho dieťaťa zlepšuje už na druhý alebo tretí deň. Po ukončení liečby sa však u úplne uzdraveného bábätka bude nejaký čas v laboratórnych testoch zisťovať salmonela.

Salmonelóza môže spôsobiť – jednu z najčastejších komplikácií, pri ktorej sa činnosť tráviaceho traktu dieťaťa dostane do normálu až po dvoch až troch mesiacoch.

Prevencia salmonelózy u detí

Čo musia rodičia vedieť, aby ochránili svoje deti pred infekciou salmonelózou? Samozrejme, mnohé faktory vôbec nezávisia od nich, ale od veterinárnych a hygienicko-epidemiologických služieb, ktoré sú povinné kontrolovať dodržiavanie všeobecných hygienické normy v mliekarňach, mäsokombinátoch a hydinárskych farmách. Ale to, čo závisí od rodičov, nie je vôbec ťažké realizovať.

Po prvé, musíte starostlivo vyberať produkty v maloobchodných predajniach, je dôležité venovať pozornosť načasovaniu ich uvoľnenia, pred použitím dobre umyť ovocie, zeleninu a dokonca aj vajcia, napriek tomu, že škrupina bude následne odstránená.

Po druhé, správne skladujte potraviny: uistite sa, že surové a varené potraviny nie sú uložené vedľa seba.

Po tretie, podrobujú mäso a mliečne výrobky tepelnému spracovaniu. Je dobré smažiť alebo variť mäso, variť mlieko.

A, samozrejme, udržiavať v domácnosti čistotu, učiť deti umývať si ruky po príchode z ulice, na toalete a tesne pred jedlom.

Toto sú jednoduché pravidlá, ktoré musíte poznať, aby ste sa vyhli nepríjemnému zoznámeniu sa so salmonelózou a čo najskôr porazili túto zákernú chorobu, ak by predsa len k zoznámeniu došlo.

Pozor! Užívanie akýchkoľvek liekov a doplnkov stravy, ako aj používanie akýchkoľvek medicínskych metód je možné len so súhlasom lekára.