Какво е постменопауза при жени на 40. Климактеричен синдром (пременопаузен период). Как да облекчите симптомите след менопаузата

Постменопаузата е естествен период от живота на жената, който е придружен от липсата на преходни състояния, характерни за перименопаузата и пременопаузата.

Постменопаузата е периодът, който настъпва след пълното спиране на менструацията.

Описание на заболяването

За жените, които се интересуват от "какво е постменопауза", е важно да разберат, че това е липсата на менструация за 1 година или повече. Периодът след менопауза е придружен от развитието на патологии, свързани с възрастта, както и заболявания, които провокират липса на естроген. През първите няколко години може да има единично образуване на фоликули в областта на яйчниците, които в крайна сметка изчезват напълно.

Периодът след менопаузата заема около една трета от живота на нежния пол. Това се дължи на значително увеличаване на продължителността на живота на жените.

Форми на постменопауза

Постменопаузата продължава от менопаузата до пълното спиране на функционирането на яйчниците. Тази фаза предшества пълното стареене на женското тяло и се класифицира, както следва:

• Ранна постменопауза с продължителност от 2 до 3 години.
• Късна постменопауза, продължаваща повече от 36 месеца.

Продължителността на постменопаузата и нейното начало са индивидуални за всяка жена.

Причините

Причините за постменопаузата са свързани с прекратяване на цикличното функциониране на яйчниците. Това води до намаляване на производството на естроген и прогестерон. Намаляването на количеството естроген от своя страна провокира развитието на различни нарушения:

• Невровегетативни.
• Обменно-ендокринни.
• Психо-емоционални.
• Урогенитални.
• Менопауза: киста на яйчниците, хиперплазия, развитие на ендометриоза и остеопороза.

Матката и яйчниците променят функционирането си много преди да е изтекла последната менструация. По време на периода след менопаузата естронът става най-активният естроген: количественото му съдържание се увеличава няколко пъти и значително надвишава естрадиола.

По време на периода след менопаузата количеството на естроген в организма рязко спада.

Прояви

През този период има различни симптоми, свързани с изчезването на функционирането на яйчниците:

• Липса на менструация в продължение на 12 месеца или повече.
• Една жена открива сива коса и промени, свързани с възрасттакожни покривки. През този период симптомите на постменопаузата и стареенето на тялото се проявяват под формата на птоза, промени в структурата и цвета на кожата, появяват се дълбоки бръчки.
• Космите в пубисната област постепенно изтъняват.
• Кожата на срамните устни е отпусната, бледа.
• Вагиналното течение променя цвета и текстурата. Производството на слуз е значително намалено и в крайна сметка изчезва напълно. Матката е намалена по размер.
• Млечните жлези стават отпуснати, формата им се променя. Цветът на зърната може да се промени.

Липсата на хормони провокира чупливост на костите и причинява развитие на остеопороза

• Изпускането на кръв от матката е едно от най-честите оплаквания, с които жените се обръщат към гинеколозите в постменопаузата. Този симптом причинява хоспитализация на жени в гинекологична болница. В бъдеще зацапването може да изисква процедура по хистеректомия. Прекомерната загуба на кръв може да доведе до желязодефицитна анемияи се отразява негативно на качеството на живот на жените.
• Рискът от развитие на остеопороза нараства.
• Освен това увеличава риска от развитие на различни неоплазми, които могат да се проявят като болка в долната част на корема.

Една жена трябва внимателно да следи какъв вид изхвърляне се образува по време на периода след менопаузата. Обикновено изхвърлянето трябва да е прозрачно и лигавично, да присъства умерено и да няма неприятна миризма. Ако една жена е обезпокоена от обилно изхвърляне с неприятна миризма и се появи сърбеж и болка във влагалището, това може да показва развитието на определени патологии.

Болката в долната част на корема в постменопаузата е тревожен симптом, който може да означава появата на опасни заболявания

Симптомите на менопаузата не трябва да се пренебрегват. През този период от живота жените трябва да бъдат под наблюдението на лекари и да се подлагат на редовни прегледи. Навременното използване на подходящи средства значително ще намали вероятността от сериозни усложнения.

Диагностика

За да се разграничат естествените процеси и възрастовите промени в живота на жената от патологичните, човек трябва да бъде под наблюдението на гинеколог. За да се уверите точно какво е норма и какво е нарушение, лекарят ще препоръча цялостна диагностика. При липса на вагинално кървене в постменопауза за 1 година или повече, следните изследвания са задължителни:

• Ултразвуково изследване на тазовите органи, което своевременно определя такива усложнения като киста, хиперплазия, както и наличието на фоликули.
• Определяне на нивото на мъжките хормони.

В хода на диагностицирането на настъпването на постменопаузата се определя нивото на хормоните в кръвта

• Откриване на нивото на естрадиол. Трябва да се помни, че техният намален брой е норма и не изисква допълнително лечение.

Ако жената е периодично обезпокоена от изпускане и болка, както и други тревожни симптоми, ще бъде предписан допълнителен преглед:

• Ултразвуково изследване на перитонеалните органи - може да се открие киста.
• Извършване на мамография.
• Изследване на общ кръвен тест.
• Хистероскопия, по време на която лекарят изследва стените на матката с помощта на специално устройство.

Остеоденситометрията е изследване, което ви позволява да определите развитието на остеопороза

• Матката и шийката на матката също трябва да бъдат изследвани: цитологичният анализ ви позволява да определите хиперплазия и други възможни патологии.
• Прилагането на остеоденситометрия е техника, която ви позволява да изследвате подробно състоянието на костната тъкан.

Всички описани методи са високоефективни, позволяват своевременно откриване на усложнения като киста на яйчниците или хиперплазия и избор на подходящо лечение.

Лечение

Лечението след менопаузата започва с диетична терапия, масаж и различни физиотерапевтични процедури. Кистата и хиперплазията често се развиват на фона на хормонален дефицит. Тези нарушения се елиминират както с консервативни, така и с радикални методи. Ако кистата надвишава определен размер (9-10 см), тогава е необходимо радикално лечение.

Диетата изисква ограничаване на свинско месо, въглехидрати, мазни храни, захар, сол, торти, сладкиши, прекалено пикантни храни, захар, кофеинови напитки, алкохол, шоколад. В ежедневната диета трябва да се включи достатъчно количество ферментирали млечни продукти, зърнени храни (елда, овесена каша), пресни зеленчуци и плодове, храни, богати на желязо.

Общите лечебни мерки включват:

• Ежедневни упражнения. Упражненията се препоръчват да се изпълняват сутрин за 10-20 минути. Прекомерното физическо претоварване е неприемливо.
• Релаксиращ масаж.
• Особено внимание се обръща на хидропроцедурите. У дома можете да правите разтривки и душове, да вземете иглолистни вани.
• Посещение на курорти и санаториуми.

Туризмът е от полза за здравето след менопаузата

• Ежедневните разходки на чист въздух, особено преди лягане, имат добър общ ефект върху здравето.

Медикаментозното лечение на постменопаузалния период включва хормонални и нехормонални методи. Сред хормоналните лекарства Femoston 1/5 често се използва за премахване на неприятните прояви на постменопаузата. Femoston е лекарство с ниска доза, което съдържа естрадиол в комбинация с дидрогестерон. Лекарството допринася за осигуряването на естроген-гестагенни ефекти, ви позволява да елиминирате менопаузалните нарушения. В допълнение, Femoston значително намалява вероятността от развитие на остеопороза по време на менопаузата.

Самолечението е неприемливо, тъй като може само да влоши клиничната картина и да провокира различни сериозни усложнения: киста, хиперплазия и др.

Лечението на постменопаузалните симптоми трябва да се извършва под лекарско наблюдение

хормонална терапия

Лечението с помощта на хормонални средства се извършва, като се вземе предвид общото здравословно състояние на жената и по-специално функционирането на нейните репродуктивни органи. Хормоналните агенти се препоръчват да се използват в случаите, когато:

• Яйчниците не функционират правилно за възрастта.
• Нехормоналното лечение не носи очакваните ползи.

Принцип хормонална терапияв периода след менопаузата трябва да се фокусира върху поддържането на способността на стареещия организъм самостоятелно да поддържа всички вътрешни процеси. При избора на подходящо лекарство се обръща внимание на наличието или отсъствието на матката. Ако органът липсва, тогава трябва да знаете точната причина за операцията.

Изборът на хормонални лекарства се извършва, като се вземе предвид здравословното състояние на пациента

Използване на Femoston

Лечението с хормонални средства в постменопаузалния период се провежда непрекъснато. Предпочитание се дава на комбинирани монофазни лекарства, сред които е Femoston 1/5, който включва:

• Естрадиол, който помага за възстановяване на нивата на естроген. Чрез това вещество Фемостон помага за справяне с промени в настроението, горещи вълни, безсъние, световъртеж, главоболие, сухота и дразнене на влагалището.
• Благодарение на дидрогестерона, който е прогестоген, Femoston намалява риска от развитие на хиперплазия.

Femoston е лекарството на избор за продължителна терапия на пациенти с анамнеза за менопауза от 1 година или повече. Употребата на лекарството Femoston спомага за намаляване на разрушаването на костната тъкан, предотвратява намаляването на костната маса и риска от развитие на остеопороза. Фемостон също помага за намаляване на съдържанието на липопротеини с ниска плътност и холестерол, повишавайки липопротеините с висока плътност.

Femoston - комбинирано хормонално лекарство за лечение на симптоми след менопауза

Femoston е лесен за употреба: трябва да приемате 1 таблетка непрекъснато на ден. Желателно е употребата на лекарството да се извършва по едно и също време на деня. Femoston се препоръчва да започнете да използвате възможно най-скоро след настъпването на менопаузата. Лекарството има защитен ефект през целия период на лечение. Няма информация дали Femoston може да се използва повече от 10 години.

Възможни усложнения

Съществува риск от развитие възможни усложнения, която може да се развие няколко години след спиране на менструацията. Това се дължи на развитието на атрофични и дистрофични процеси в областта на органите, които са чувствителни към ефектите на естрогена. В този случай могат да се появят симптоми на такива патологии:

• атрофичен вагинит.
• Уринарна инконтиненция.
• цистоуретрит.

Жените в постменопауза често изпитват неволно уриниране

• Намалено производство на смазка.
• В тежки случаи състоянията с дефицит на естроген могат да провокират повишен риск от сърдечно-съдова дисфункция.
• Лекарите посочват, че продължителният дефицит на естроген може да допринесе за развитието на болестта на Алцхаймер.
• Едно от най-сериозните усложнения е ендометриалната хиперплазия. Това заболяване може да се развие както локално, така и върху обширната повърхност на матката. Хиперплазията на ендометриума в постменопаузата е придружена от прекомерен растеж на лигавицата, която покрива органа отвътре. Патологията не винаги се проявява под формата на тревожни симптоми. Когато хиперплазията прогресира и засяга големи участъци от епитела, симптомите могат да се появят под формата на интензивна болка. Ако няма своевременно лечение, кистата може да провокира развитието на злокачествено новообразувание.

Хормонален дефицит при жени след менопауза е една от възможните причини за болестта на Алцхаймер

• В повече от 49% от случаите недостатъчното производство на естроген причинява развитие на остеопороза, която се развива бавно, без никакви съпътстващи симптоми. Ако се появят симптоми на остеопороза, това показва значително намаляване на костната маса. Височината на жената може да намалее, да се появи силна болка в костите, гръбначният стълб да се извие. Дори леките наранявания могат да провокират микро- и макрофрактури.
• Киста може да се развие и по време на менопаузата. Ако неоплазмата расте, тогава са възможни симптоми под формата на усещане за болка в долната част на корема, гадене и повръщане, треска. Киста може да се образува поради голям брой аборти в историята, генитални инфекции, депресивни състояния, тежка физическа активност. В някои случаи кистата може да изчезне след курса. лечение с лекарства. Но понякога е необходима радикална терапия.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предотврати развитието на такъв естествен процес като менопаузата. В същото време можете максимално да нормализирате общото благосъстояние и да поддържате високо нивоживот за предотвратяване на усложнения. Необходимо е да бъдете под наблюдението на лекар и да следвате неговите инструкции своевременно.

Редовното проследяване при лекар ще помогне за облекчаване на протичането на постменопаузата.

След като сте се запознали с това какво е постменопауза, човек не трябва да се притеснява, когато се появят симптоми на това състояние. Ако е необходимо, лечението трябва да се доверява само на квалифицирани гинеколози, които ще вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на жената и съпътстващите заболявания.

Видеото съдържа информация за основните прояви на менопаузата:

Причината за сърбеж и парене по време на менопаузата е намаляването на нивата на естроген. Ниската концентрация на този хормон в кръвта се отразява негативно на състоянието на лигавицата на гениталните органи. Кръвообращението му се влошава, процесите на регенерация на увредените клетки се забавят. Лигавицата изтънява и атрофира.

Жлезите, които произвеждат слуз, са слабо активни, което причинява сухота. Последицата от това е повишаване на киселинността във влагалището и промяна в състава на микрофлората. Развитието на опортюнистични микроорганизми води до възпаление на изтънялата влагалищна лигавица – атрофичен вагинит. Сърбежът и паренето са първите прояви на това заболяване.

Как да намалим сърбежа и паренето по време на менопаузата?

• Избягвайте ароматизирани чорапи и тоалетна хартия.
• За интимна хигиена използвайте само вода, изхвърлете сапун и интимни гелове, наситени с ароматни добавки.
• За пране на бельо е подходящ сапун без добавки или хипоалергичен прах, предназначен за новородени. Изплаквания и други допълнителни препарати са нежелателни.
• Не се отказвайте от интимния живот. Редовният секс нормализира състоянието на вагиналната лигавица. За намаляване на дискомфорта могат да се използват лубриканти и овлажнители на лигавицата.
• Консумирайте най-малко 1,5 литра течност на ден. Баналната липса на вода също може да причини сухи лигавици.
• Обогатете диетата си със здравословни мазнини. Производството на естроген изисква мастни киселини, така че включете в диетата си мазна риба, млечни продукти, ядки и семена и растителни масла.
• Хормонозаместителната терапия помага за възстановяване на нормалната концентрация на естроген и премахване на всички симптоми на менопаузата, включително дискомфорт в гениталиите.

Какви са първите симптоми на менопаузата след четиридесет години?

Менопаузата или менопаузата е неизбежен период в живота на всяка жена. Но някои от неговите симптоми се появяват малко по-рано от други. Жените могат да изпитат първите симптоми на менопауза на 40 години.

Първите симптоми на менопаузата след 40-годишна възраст са:

• Промени менструален цикъл. При повечето жени менструалното кървене става по-слабо и може да продължи до 7 дни. Интервалите между тях се удължават: вместо 25 дни те могат да се увеличат до 35-40. Някои жени, от друга страна, страдат от повтарящи се маточни кръвотечения.
• прекомерно изпотяванеможе да придружава горещи вълни или да бъде независим симптом, свързан с промяна в хормоналния баланс.
• приливи- зачервяване на кожата на лицето, шията и гърдите, придружено от вълна от топлина и повишено изпотяване. Атаката често се случва следобед и продължава 1-5 минути. Това явление се среща при 70% от жените в менопауза. Появата на горещи вълни се обяснява с реакцията на терморегулаторния център към намаляване на нивата на естроген.
• Главоболиеобикновено се свързват с напрежение в нервната система, което се причинява от намаляване на нивото на женските хормони. В тази връзка мимическите мускули на лицето и шията се напрягат и спазмират. Това води до затягане на чувствителните нервни корени и освен това нарушава изтичането на венозна кръв от черепа. Увеличението обяснява повтарящи се главоболия и мигренозни пристъпи.
• Забравяне и разсеяност. Промените в хормоналния фон водят до намаляване на освобождаването на медиатори, които осигуряват комуникация между невроните. В резултат на това жените отбелязват леко намаляване на вниманието и увреждане на паметта.
• Промени в настроението.Внезапните промени в нивото на хормоните засягат нервните клетки на лимбичната система на мозъка, докато производството на ендорфини - "хормони на щастието" - намалява. Това е свързано с появата на депресия, сълзливост и раздразнителност.


• Кардиопалмус- резултат от хормонална стимулация на вегетативната нервна система.
• Сухота на лигавицата на вагината.Състоянието на женските полови органи е тясно свързано с нивото на естроген. Недостигът им забавя всички процеси в лигавицата, включително производството на влагалищен секрет.
• Често уриниране. Половите хормони са отговорни за тонуса Пикочен мехури състоянието на неговите сфинктери. Ето защо с наближаването на менопаузата жените забелязват, че позивите за уриниране са зачестили. Мускулите също отслабват с възрастта. тазовото дъноот които зависи функционирането на пикочния мехур. Слабостта на сфинктера води до факта, че при кашляне, кихане, смях може неволно да се освободи малко количество урина.
• Намалено сексуално желаниена сексуален партньор. Сексуалната активност на жената е в пряка зависимост от нивото на секретираните от яйчниците хормони, така че с наближаването на менопаузата то намалява.

Смята се, че от появата на тези симптоми до последната менструация минават 1-2 години.

Менструация по време на менопаузата

Менструацията по време на менопаузата не изчезва веднага, последната менструация е предшествана от редица промени, които могат да тревожат жената. По време на пременопаузата кървенето от гениталния тракт става нередовно, това състояние може да продължи 1-2 години.

Следните промени се считат за нормални:

• Менструалният цикъл се удължава или скъсява.
• Обемът на кървенето може да се увеличи или намали.
• Менструацията липсва за 1-2 месеца, след което се възобновява.

Кога да посетите лекар

• Обилно менструално кървене. Става необходимо да се сменя уплътнението на всеки час или по-често.
• Изпускане на кръв от влагалището след полов акт.
• Появата на кръвни съсиреци върху подложката.
• Кърваво изпускане между менструациите.
• Продължителността на кървенето се увеличава с 3 дни. Това се наблюдава в продължение на няколко цикъла.
• Няколко менструални цикъла по-кратки от 21 дни.
• Липса на менструация в продължение на 3 месеца.

Възможно ли е да забременеете по време на менопаузата

Климаксът е дълъг процес, състоящ се от няколко етапа, който може да продължи от 2 до 8 години. Отговорът на въпроса: "Възможно ли е да забременеете по време на менопаузата?" зависи от етапа, в който се намира жената. Докато половите хормони провокират узряването на фоликула в яйчниците, бременността е възможна. Оплождането може да настъпи дори ако менструалното кървене е станало нередовно или е спряло за няколко месеца.

За съжаление, често се случва, когато се обръщат към гинеколог за липсата на менструация, 45-годишни жени са изненадани да разберат, че това не е менопауза, а бременност. За да не бъдете в такава ситуация, е необходимо да се предпазите в рамките на 2 години след последната менструация. В бъдеще жената навлиза в постменопаузалния период, когато поради промени в тялото бременността вече не е възможна.

Трудно е да се каже на каква възраст жената губи способността си да възпроизвежда. Описани са много случаи, когато жени над 55 години стават майки естествено. И това въпреки факта, че те отбелязаха ранни симптомименопаузата. Още повече са тези, които са успели да забременеят на тази възраст след овариална стимулация с хормонална терапия. Статистиката обаче казва, че такива майки имат значително по-голям шанс да родят дете със синдром на Даун - рискът е 1:10.

Да обобщим: жената може да забременее по време на менопаузата, но това е свързано с рискове за здравето както на майката, така и на детето.

Как да спрем менопаузата

Менопаузата е естествен период от живота на жената. Въпреки че менопаузата е свързана с преживявания и неприятни симптоми, тя все пак изпълнява защитна функция - по този начин природата се погрижи за жената, лишавайки я от възможността да забременее. В края на краищата, раждането на дете в зряла възрастможе да причини сериозна вреда на здравето на жените.

Не можете да спрете кулминацията. Дори хормоналната терапия не е в състояние да направи това. Той е предназначен само за поддържане на здравето в нормално състояние, когато естественото производство на полови хормони намалява в тялото. Същото може да се каже и за фитохормоните, съдържащи се в лечебни растенияи хомеопатични лекарства. Приемането им може да подобри състоянието на жената, но няма да отмени менопаузата.

Моментът на настъпване на менопаузата до голяма степен зависи от наследствеността и е невъзможно да се промени програмата, заложена в гените. Ако майката е имала ранна менопауза, тогава най-вероятно дъщеря й ще бъде изправена пред същата съдба.

Единственото, което можете да направите, е да не доближавате менопаузата с грешните си действия. Работата на жлезите, които синтезират полови хормони, до голяма степен зависи от начина на живот и лошите навици. Например жените, които пушат, влизат във фазата на менопаузата 2 години по-рано от своите връстнички. Въз основа на това гинеколозите са разработили съвети, които ще помогнат за забавяне на настъпването на менопаузата.

• Не пийте алкохол и наркотици, не пушете.
• Водете активен начин на живот, спортувайте.
• Имайте редовно полов живот.
• Хранете се правилно. Менюто трябва да е ежедневно свежи зеленчуции плодове, както и източници на незаменими мастни киселини: риба, ядки и семена, масла.
• Живейте в екологично чист район.
• Приемайте витамини и минерали.
• Избягвайте стресови ситуации.
• Укрепване на имунитета.

Ако страдате от неприятни симптоми на менопаузата, консултирайте се с гинеколог-ендокринолог. Той ще избере заместителна терапия, която ще облекчи проявите на менопаузата и ще забави процеса на стареене.

Как да облекчим менопаузата

Хормонална заместителна терапия при менопауза

Лекарят избира хормонални препаративъз основа на резултатите от ултразвук и тестове. Не вземайте средствата, препоръчани на вашите приятели. Неправилната дозировка на хормоните може да причини наддаване на тегло и кървене от матката. В същото време не трябва да отказвате лечението, предписано от лекаря. В края на краищата липсата на женски хормони може да доведе до загуба на коса, крехкост на костите и затлъстяване по мъжки тип, както и до атеросклероза и нейните последствия - инфаркт и инсулт.

Използва се като хормонална заместителна терапия комбинирани препарати: естроген + прогестерон (предназначени да предпазват ендометриума на матката):

• дивисек;
• индивина;
• премарин;
• Pausegest;
• тиболон;
• Климонорм.

Лекарствата се приемат по 1 таблетка 1 път на ден по едно и също време. Продължителността на приема е 1-2 години. Някои фармацевтични компании произвеждат хормонални препарати под формата на пластир: Klimara.

Ако на жената се отстрани матката, тогава те вземат лекарства на основата на естроген.

• Естровел;
• цимицифуга.

внимание!Има редица противопоказания за предписване на хормонална заместителна терапия при менопауза, така че преди да започнете да използвате лекарства, трябва да се прегледате. Абсолютни противопоказания са:

• еналозид;
• еналаприл;
• Арифон ретард;
• Капотен.

успокоителнилекарства растителен произход:

• Тинктура от валериана;
• Тинктура от Motherwort;
• Фитосед.

Дневен режим

• Активен отдих и спорт. Физическата активност подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите, а също така служи като профилактика на остеопороза.
• Здравият сън нормализира функционирането на нервната система и подобрява състоянието на кожата.

Диета

• Чести хранениямалки порции 4-5 пъти на ден.
• Режим на пиене. 1,5-2 литра вода ще подобрят състоянието на кожата и лигавиците.
• Храните, богати на калций, ще предотвратят остеопороза, косопад и чупливи нокти.
• Зеленчуците и плодовете са източник на фибри. Те ще облекчат запека, който може да доведе до пролапс на матката. Съдържат и антиоксиданти, които забавят стареенето на кожата и сърдечно-съдовата система.
• Растителните и животински мазнини в умерени количества са необходими за синтеза на хормони.

Какви народни средства за горещи вълни с менопауза могат да се използват?

Някои лечебни билки съдържат фитоестрогени - вещества, подобни на женските полови хормони. Консумацията им може да компенсира естрогенния дефицит и да намали честотата на горещите вълни.

Чай от градински чай. 2 супени лъжици суха нарязана билка градински чай се заливат с 400 мл вряща вода. Настоявайте 30 минути. Инфузията се филтрира и се консумира през целия ден на малки порции, за предпочитане на празен стомах. Курсът на лечение е 14 дни. През сезона лекарите препоръчват добавяне на пресни листа от градински чай към салати и основни ястия.

Инфузия на глог.Изсипете супена лъжица изсушени цветя от кървавочервен глог в чаша топла вода. Инкубира се 15 минути на водна баня. Настоявайте за 20 минути, след което прецедете. Преварена вода, за да доведе до първоначалния обем. Приемайте по половин чаша 3 пъти на ден половин час преди хранене. Курсът на лечение е 21 дни.

Билкова колекция при менопауза

• Липов цвят;
• Листа от мента;
• плодове от копър;
• Трева от пелин;
• Кора от зърнастец.

Смесете сушени и нарязани съставки в равни пропорции. 2 с.л смес залейте с 0,5 л вряща вода. Загрейте на водна баня за 15 минути. Оставете да вари 45 минути, след което прецедете. Пие се преди хранене по една чаша сутрин и вечер в продължение на 3 седмици. След това направете почивка от 7 дни и повторете лечението.

Заменете чая и кафето с отвари от лайка, маточина или липа. Тези билки не съдържат кофеин, така че не причиняват високо кръвно налягане, което може да причини горещи вълни.

Постменопаузата е период от време, който започва със спиране на менструацията и продължава до 65-69-годишна възраст. Такъв сегмент в живота също се нарича. През първите три години от постменопаузата все още могат да се появят единични фоликули в яйчниците, но с течение на времето те напълно изчезват. И така, какво е постменопауза и как да се справим с нея?

Проблеми след менопаузата

В резултат на факта, че в тялото по време на периода след менопаузата има липса на женски хормони, жената може да изпита сериозни нарушения. Те обикновено се разделят на ранни, проявяващи се дори в предменопаузалния период, средносрочни и късни. Средният постменопаузален период започва 4 години след спиране на менструацията и се характеризира с:

• от страна на кожата и лигавиците - суха кожа, поява на бръчки, повишена чупливост на косата и ноктите, сухота в устата и дихателните пътища;
• от страна на влагалищната лигавица - болка, възникваща при полов контакт, чести възпаления на лигавицата, сухота и общ дискомфорт;
• нарушения на уретрата - често уриниране, отделяне на урина при кашлица, смях, хрема, често възпаление на бъбреците и пикочния мехур.

Късните постменопаузални симптоми се появяват 6-7 години след спиране на менструацията. Тези прояви често включват сърдечно-съдови заболявания. Не всеки знае, че понятието постменопауза е свързано с остеопорозата при жените. През този период рискът от развитие на това заболяване е доста висок при жените:

• крехка физика;
• претърпели фрактури на възраст над 50 години;
• пушачи и злоупотребяващи с алкохол;
• със заболяване на щитовидната жлеза, черния дроб;
• водещи заседнал начин на живот.

Ако попадате в някоя от рисковите групи, е задължително след спиране на редовната менструация, независимо колко дълго продължава постменопаузата, да предприемете превантивни мерки, насочени към борба с остеопорозата. В противен случай след 5-7 години може да се загуби 25-50% от костната маса.

Лечение по време на постменопауза

Преди започване на лечението на постменопаузата, или по-скоро на нарушенията, които възникват на фона му, жените се препоръчват да преминат прегледи, за да идентифицират всички хормонални показатели, тъй като те могат да варират в зависимост от периода на менопаузата. При жени в постменопауза нивото на хормоните е 9,3-100,6 FSH, нивото на прогестерона е по-малко от 0,64, а нивото на LH в кръвта е 14,2-52,3, при други показатели трябва да се предпише индивидуална хормонална заместителна терапия от лекар. гинеколог.

Основният съвет за всяка жена, която смята, че постменопаузата е точно зад ъгъла, е да се настрои към факта, че всички хормонални промени, които се случват в тялото, са норма. Не се нервирайте и не го свързвайте с нещо негативно, а го възприемайте като определен период от нов период от живота, който има своите предимства.

Времето лети бързо и вчерашната гимназистка, булка, майка на възрастна дъщеря открива, че тялото й започва да работи по различен начин от преди. последните години 30-35. Втората преходна възраст на жената продължава 1-2 години. И когато настъпи постменопаузата, какво е това, как да живеем в този период, става много важно.

Прочетете в тази статия

Защо не можеш да си вечно млад?

Всички живи същества се развиват по такъв начин, че като се раждат, постепенно набират сила, след това са в разцвета си, след това постепенно избледняват. без изключение и женско тялокоято преминава през няколко нива. Постменопаузата е един от тях, който е окончателен.

Това състояние се брои от последната менструация. Ако те отсъстват за една година, през цялото това време и следващите периоди са постменопаузални. Това е напълно естествена поза на определена възраст.

Причините за постменопаузата се крият в естественото развитие на женската полова система. Функционира благодарение на хормоните, произвеждани от хипофизната жлеза, надбъбречните жлези и яйчниците. С течение на времето тези органи изчерпват своите ресурси, производство правилните веществанамалява.

Това се отнася в най-голяма степен. В тях доставката на зародишни клетки завършва, естрадиолът престава да се произвежда, в резултат на което се повишава концентрацията на FSH и LH. Прогестеронът също пада. Всичко това прави невъзможно актуализирането на маточната лигавица. Първо, менструацията става по-рядка, след това спира напълно.

Някои идентифицират постменопаузата с менопаузата, приписвайки й всичките й прояви. За някои това е напълно оправдано, тъй като усещанията, понасяни от една жена, са еднакво силни в продължение на няколко месеца и повече.

Но в по-голямата си част признаците на постменопаузата са отслабена менопауза, плюс някои други характеристики:

• Телесното тегло се увеличава. Това се дължи на увеличаването на мастните клетки, а диетата и начинът на живот не се променят. Много хора казват, че напълняват не от котлети, а от години и са прави. Наднормено тегло– компенсиране на намаляването на нивата на естроген. Това е естествен процес, но тялото се стреми да попълни запасите им. В допълнение към яйчниците, които са спрели да функционират, мастната тъкан е способна да произвежда естрогени;
• Задържането на урина става по-трудно, но се увеличава вероятността от заболяване или уретрит. Тези постменопаузални симптоми при жените също се предизвикват от загубата на естроген. Хормоните поддържат стените на пикочния мехур в добра форма, така че течността да не се отделя от него неволно. Сега те са отслабнали толкова много, че минимално физическо усилие може да предизвика уриниране. Това се улеснява и от загубата на еластичност на тъканите;
• Лигавиците на гениталните органи стават по-сухи, а самите органи губят предишния си тонус. водят до нарушаване на производството на колаген, а оттам и на цервикалния и влагалищния секрет. Поради това се усеща дискомфорт във влагалището, стените му могат да потънат;
• и твърде емоционалните реакции, характерни за началото на менопаузата, продължават. Постменопаузата прави симптомите на това изхвърляне по-слабо изразени. Но горещи вълни, раздразнителност, негодувание не изчезват напълно;
• Костната тъкан губи предишната си здравина поради недостиг на калций и затруднено усвояване. Неудобно движение или падане, което преди това би довело до натъртване, сега може да доведе до фрактура.

Какво трябва да бъде разпределението?

Промени в гениталиите на жени след менопауза

Задължително е да следите дълговете си. След менопаузата работата на шийката на матката се променя, тя вече не произвежда толкова много слуз. Новият състав на хормоните засяга и микрофлората на влагалището. Гениталните органи стават беззащитни срещу инфекции.

Ако цветните, сърбящи лигавици се отстраняват от гениталния тракт, това е признак на едно от заболяванията. Нараства и опасността. На лигавицата те могат да се образуват, да възникнат.

Важно е редовно да се наблюдава в постменопаузата, нормата отговаря на следните критерии:

• Слизест, прозрачен;
• В малко количество;
• Консистенцията е подобна на отвара от ориз;
• Не миришете, не причинявайте дискомфорт.

Време е да избледнее репродуктивната функция

Промените в работата на репродуктивната система не настъпват веднага, те не винаги могат да бъдат ясни. Подобни прояви се дължат на стрес, заболяване. Следователно не всеки може веднага да определи кога настъпва постменопаузата.

Този термин лекарите наричат ​​период от 12 месеца след края на последната менструация и повече. Началото на постменопаузата се счита за нормално от 45 до 55 годишна възраст. Рядко, но се случва по-често. Това се случва поради наследствени характеристики или. Болестите също карат лекарите да прибягват изкуствено творениеусловия за пълно спиране на менструацията.

Всичко се предхожда от пременопауза и менопауза, тоест други преходни периоди на жените, постменопауза, чиято възраст на настъпване е средно 51 години, последната в тази серия.

Как да разберем, че е настъпила постменопаузата?

Женската репродуктивна система е сложна. Дори собственикът му, знаейки собствените си характеристики и приближавайки се до подходящия етап, не винаги може да разбере какво се случва. Освен това възрастовият интервал, в който функциите на яйчниците напълно отшумяват, е доста голям.

Поради тези причини е необходимо да се диагностицира постменопаузата, която ще може да разграничи естествените процеси в репродуктивните органи от патологичните. И признаците на състоянието са такива, че ще трябва да прецените рисковете да се разболеете, да потърсите начини да го предотвратите. Ако една жена не е имала цикъл в продължение на една година, тя трябва да направи:

Тези методи са достатъчно информативни, за да се установи, че постменопаузалният период наистина е настъпил. Но за да оцените щетите, причинени от него на тялото, трябва да използвате:

• Общ кръвен тест;
• Ултразвук на коремна кухина;
• Хистероскопия;
• мамография;
• Цитологично изследване на цервикална лигавица;
• Остеоденситометрия, която изследва плътността на костната тъкан.

Живот след младостта

Животът след менопаузата при жените изобщо не свършва. Напротив, придобива предимства: няма нужда да се страхувате, можете да обърнете повече внимание на себе си с чиста съвест. Но разбира се е необходимо да се придържате към определени житейски правила:

• . Тежките протеинови и мазни храни не само не са необходими на тялото, но и са вредни. Повишава холестерола, повишава кръвното налягане и теглото. Необходимо е да се ядат повече плодове, зеленчуци, покълнали зърнени храни, ядки. Ферментиралите млечни продукти са задължителни в диетата най-добри приятеликости и врагове;
• При физическа активност. Корекцията след менопауза не изисква пълно спиране на всяка дейност поради повишен риск от фрактури. Напротив, разумно стрес от упражнениянеобходимо. Укрепването на мускулите също така запазва костната тъкан, допринася за нормализирането на метаболитните процеси, които са забавени поради хормонален дефицит. Туризъм, плуване, някои от упражненията ще помогнат за поддържане на тонус и благополучие;
• В секса. Правенето на любов с удоволствие ще ви отърве негативни емоцииудължават младостта. И има за премахване.

В допълнение към начина на живот, който изисква разумно разпределение на времето и усилията за работа и почивка, струва си да проучите какво е постменопаузата при жените, симптоми и лечение. В крайна сметка има и лекарства, които могат да поддържат здравето през този труден период.

Лекарства за облекчаване на симптомите

Има много средства за облекчаване на симптомите след менопаузата. Те трябва да бъдат предписани от лекар, като се вземат предвид всички нюанси на тялото на конкретна жена. Независимият избор може да се окаже грешен, което да доведе до влошаване на негативните признаци, кървене, появата и развитието на съществуващи заболявания.

Повечето експерти са сигурни, че тъй като намаляването на броя на активните вещества е главната причинатакова състояние като постменопауза, лечение, лекарства трябва да компенсират техния дефицит. А пациентите, напротив, смятат, че е нежелателно да "сядат на хормони". Разбира се, заместителната терапия има противопоказания:

• и маточната лигавица;
• Системни автоимунни заболявания;
• Сериозни проблеми с черния дроб и жлъчните пътища.

Но това е най-ефективното лечение. При липса на тези проблеми дефицитът на естроген ще бъде попълнен.

Име:Перименопаузален период

Перименопаузален период

Перименопаузален период- период от живота на жената, характеризиращ се с естествено възрастово изчезване на функциите на репродуктивната система. Включва пременопауза, менопауза и 2 години след менопауза. Условия кулминация, менопаузатав момента се използва рядко Пременопаузен период - периодът от 45 години до настъпването на менопаузата Менопауза - аменорея с продължителност 6-12 месеца при жени над 45 години, отразяваща естествените възрастови промени в репродуктивната система; по-късна менструация започва средно на 50,8 г. Постменопаузален период - период, който започва след менопаузата и продължава до смъртта на жената Физиология на перименопаузата и менопаузата. Промени в менструалния цикъл: нередовност след 40 години с последващо спиране на менструацията.

Ускоряване на смъртта на ооцитите и атрезия на примордиалните фоликули. Малък брой зрели фоликули води до увеличаване на интервалите между циклите или загуба на цикли с олигоменорея. Няма овулаторно освобождаване на FSH и LH и овулаторните цикли се заменят с цикли с недостатъчност на жълтото тяло, след това с ановулаторни.

Промени в хормоналната регулация

Намалено производство на естроген, въпреки че естрогенната активност се открива много години след менопаузата (естрогенът идва главно от надбъбречните жлези, много по-малка част се произвежда от стромата на яйчниците). Смята се, че абсолютният брой на първичните фоликули постепенно намалява с възрастта, следователно до момента на менопаузата те практически отсъстват, развитието на следващия фоликул се забавя или не се случва, което е придружено от намаляване или липса на производството на естроген. Пълните жени имат

повишено производство на естрон от неговия прекурсор андростендион

Увеличаване на производството на гонадотропини по механизма на отрицателни обратна връзка(FSH от 40 години, LH от 45 години). След менопаузата съдържанието на LH се увеличава 3 пъти, а на FSH - 14 пъти

Хормоналната активност на яйчниковата строма не се променя - има секреция на андростендион (предшественик на естрон) и малко количество тестостерон.

Количеството естроген не е достатъчно за пролиферативни промени в ендометриума, така че менструацията традиционно спира на възраст 50-52 години.

При липса на жълто тяло синтезът на прогестерон е рязко намален. Липсата на прогестерон е една от причините за дисфункционално маточно кървене (ДКК) и ендометриална хиперплазия.

На възраст между 40 и 55 години някои жени развиват излишък на естроген, който се проявява чрез DMK. Излишъкът от естроген не е свързан с овулацията. Причини за повишаване на нивото на ендогенните естрогени:

Увеличаване на съдържанието на андростендион при функционално активни и неактивни ендокринни тумори, чернодробни заболявания и стрес

Повишено производство на естрон при затлъстяване, хипертиреоидизъм и чернодробно заболяване

Повишена секреция на естроген от тумори на яйчниците

Хипопрогестеронемия.

Отговор на таргетния орган към намалени нива на естроген

Вагината става по-малко разтеглива, особено в горните части, лигавицата става бледа, тънка и суха

Малките срамни устни изглеждат бледи и сухи, съдържанието на мастна тъкан в големите срамни устни е намалено

Мускулите и връзките на малкия таз, които поддържат матката и вагината, губят тонуса си, което рядко води до пролапс на матката

Ендометриумът става хлабав, атрофичен, с множество петехиални кръвоизливи; броят на ендометриалните жлези е значително намален. Миометриумът атрофира, матката намалява по размер. Фибромиомите, ако са налице, намаляват по обем, но не изчезват напълно

Млечните жлези губят своята еластичност и форма поради отлагането на мастна тъкан и атрофията на жлезистата тъкан.

Костното вещество постепенно губи калций, което води до остеопороза, често придружена от болка, изкривяване на гръбначния стълб и чести фрактури на костите.

Промяна на типа коса към мъжка поради относителното преобладаване на андрогените.

Знаци. Според характера на проявите климактеричните разстройства могат да бъдат разделени на няколко групи.

Вазомоторните симптоми продължават 1-2 години при повечето жени, но могат да продължат до 5 години.

Горещи вълни

Внезапно зачервяване на кожата на лицето, шията и гърдите, придружено от усещане за силна топлина и изпотяване. Продължителност от няколко секунди до няколко минути. Появяват се по-често и са по-изразени през нощта или при стресови ситуации.

Тежестта на климактеричния синдром се определя от броя на горещите вълни: лека форма - до 10 горещи вълни на ден, общото състояние и работоспособността не са нарушени; умерено - 10-20 горещи вълни, главоболие, световъртеж, болка в областта

сърце, влошаване на общото състояние и намаляване на вероятността за работа; тежка форма - повече от 20 горещи вълни на ден, значителна или пълна загуба на вероятност за работа.

Лечението с естроген намалява честотата и тежестта на горещите вълни

Други симптоми са хиперхидроза, промени в кръвното налягане, главоболие, втрисане, сърцебиене.

Емоционални и психически: раздразнителност, сънливост, слабост, тревожност, депресия, забравяне, невнимание, намалено либидо.

Суха кожа, чупливи нокти, бръчки, сухота и косопад.

Промяна в менструалния цикъл

Олигоменорея, последвана от аменорея

Ако вагиналното кървене започне след 12-месечен период на аменорея, ендометриалната патология (полипи, хиперплазия или неоплазия) трябва да се изключи.

Остеопорозата е дегенерация на костната тъкан с преструктуриране на нейната структура, характеризираща се с намаляване на броя на костните напречни греди на единица обем на костта, изтъняване, изкривяване и пълна резорбция на някои от тези елементи, което води до повишена склонност към фрактури. Повишената костна резорбция се поддържа 3-7 години след менопаузата.

Клинична картина

Компресионни фрактури на гръбначния стълб (най-чести - Th8-L3)

Счупване на бедрената кост с характерна локализация в областта на шийката и междутрохантерните области на бедрената кост

Счупвания на дисталния радиус и други кости.

Честота

Приблизително 25% от жените над 60 години, които не получават естрогенна заместителна терапия, развиват вертебрални компресионни фрактури.

Приблизително 32% преживяват една или повече фрактури на бедрото през живота си

Средно 16% от жените с фрактури на бедрото умират в рамките на 4 месеца след нараняване от пневмония или белодробна емболия.

Атрофични промени

Атрофичен вагинит, вулвовагинален пруритус, диспареуния

Дизурия, чести и силни позиви за уриниране, инконтиненция на урина

цистит.

При излишък на ендогенни естрогени има

ендометриална неоплазия. За всяко необичайно кървене при жени над 35-годишна възраст ще е необходима ендометриална биопсия, за да се изключи аденоматозна хиперплазия и ендометриален карцином.

Лечение:

Тактика на провеждане

хормонална терапия

Заместителната терапия с естроген е показана за всяка жена в перименопаузалния период

Понякога прогестеронът се прилага в комбинация с естрогени.

Психотерапията е показана за всички жени, особено в патологичния ход на перименопаузалния период.

Лечебна физкултура, топли иглолистни бани, разходки на открито, спа лечение

Диета - ще трябва да изключите пикантни, солени, препоръчват се растителни храни (зеленчуци, плодове)

Седативна терапия

витаминна терапия

Профилактика и лечение на остеопороза, сърдечно-съдови усложнения. хормонална терапия.

естрогенна заместителна терапия

Естрогенната терапия допринася за запазване тургора на кожата (кожата изглежда

млад), не възстановява тонуса на мускулите на вагината и тазовото дъно

Абсолютни противопоказания

Остро чернодробно заболяване

Хронична чернодробна дисфункция

Остра съдова тромбоза

Невро-офталмологични съдови заболявания

миома на матката

Тумори и кисти на яйчниците

Кистозна мастопатия

Рецидивираща ендометриална полипоза

Злокачествени новообразувания от всяка локализация

Относителни противопоказания

конвулсивен синдром

Артериална хипертония

наследствена хиперлипидемия

мигрена

Хормонална терапия при пациенти с оофоректомия на възраст < 40 години или с гонадна дисгенезия

Дългосрочна циклична терапия с ниски дози естроген (0,625 mg естроген всеки ден от 1-ви до 25-ти ден на всеки календарен месец) и

прогестин (медроксипрогестерон ацетат) 10 mg всеки ден от 16-ия до 25-ия ден на всеки календарен месец

Предпазни мерки - ендометриална биопсия периодично през целия курс на лечение.

DMC по време на перименопаузата

Препоръчва се циклична прогестинова терапия, за да се предотврати действието на излишния естроген върху ендометриума; предпазни мерки - периодична ендометриална биопсия

За лечение на вегетативно-съдови прояви при жени с текуща менструация се използват нехормонални методи, тъй като допълнителният прием на естроген може да влоши състоянието на ендометриума.

Менопауза

Постоянна употреба на естроген и прогестин при жени в менопауза (както при жени под 40 години). Препоръчително е да започнете с ниска доза естроген и да увеличите дозата, ако е необходимо, за облекчаване на симптомите; прогестин се приема от 16-ия до 25-ия ден на календарния месец

Комбиниран режим (0,625 или 1,25 mg естрогени и 2,5 mg медроксипрогестерон ацетат всеки ден от 1-ви до 25-ти)

Естрогенната терапия повишава съдържанието на HDL

Терапията с прогестин ефективно понижава нивата на HDL

Мукозната атрофия на преддверието, вагината и уретрата в късна менопауза се лекува ефективно с локални средства (естрогенен крем) или ниски дози перорални естрогени

Алтернатива на естрогенната терапия. Медроксипрогестерон ацетат е доста ефективен за облекчаване на горещи вълни, когато естрогените са противопоказани. Профилактика и лечение на остеопороза Предотвратяването на остеопороза е по-лесно от лечението. лекарствамогат само да забавят скоростта на костна загуба, но са неефективни за възстановяване на костната субстанция.

Профилактика - ранна естрогенна заместителна терапия

Ако лечението започне в рамките на 3 години от последния ден на менструацията, остеопороза не настъпва.

В началото на лечението по-късно от 3 години по-късно в последния ден на менструацията не се появява остеопороза, но няма образуване на нова костна тъкан.

Дози естроген

Конски естроген 0,625–1,25 mg дневно

Етинилестрадиол nbsp; 0,025-0,05 g всеки ден

Естрон сулфат 1-2 mg дневно:

Освен това се предписва калций в доза от 1-1,5 g / ден.

Лечение - вижте Остеопороза.

Предотвратяване сърдечно-съдови заболявания. Рискът от МИ при жени преди менопаузата е значително по-нисък, отколкото при мъжете на същата възраст. При жени след менопауза този риск е повишен. Приемът на естроген по време на менопаузата значително намалява LDL, серумния холестерол и повишава концентрацията на HDL. Препоръчва се използването на комбинирани продукти, съдържащи естрогени с гестагени

Прогинова

Циклопригинова

Климен

Гинодиан Депо.

Вижте също аменорея, вулвовагинит с дефицит на Chtrogen. Пролапс и пролапс на влагалището и матката DUB — ​​​​дисфункционално маточно кървене Забележка. Различават се изкуствена менопауза - спиране на менструацията след всяка интервенция (например овариектомия, отстраняване на матката, рентгеново облъчване, излагане на лекарства) и патологична менопауза - спиране на менструацията поради патологичен процес (тумор на матката, ендокринни нарушения). Възможни причини: генетично предразположение, овариална недостатъчност в резултат на вторична автоимунна реакция при ревматоиден артрит или възпалителна реакция при паротит. МКБ. N95 Нарушения на менопаузата и други разстройства в периода на пауза