Ако се появят признаци на заболяване, наречено салмонелоза, симптомите при децата прогресират бързо и вече има хронична патология. Трябва да се действа незабавно, а малкият пациент ще бъде лекуван в инфекциозната болница. При отслабено тяло се развива дехидратация, необходимо е да се вземат антибиотици за унищожаване на патогенната флора. Ако има признаци на салмонелоза при дете, важно е да разберете, че това е опасно. инфекцияи се нуждае от спешно лечение.

Какво е салмонелоза при деца

Болестта се причинява от бактерии салмонела, които проникват в тялото на детето и провокират симптоми на дехидратация, интоксикация. При кърмачета салмонелозата протича със септицемия, при по-големи деца се развива като тиф. Преносители на инфекцията са замърсени храни и животни. Бактериите са устойчиви на околен свят, имунитет към ниски температури, действието на отделните антибиотици. Патогенната флора умира при варене и след използване на дезинфектанти. Пациентът е под лекарско наблюдение до пълно възстановяване.

Симптоми на салмонелоза при деца

След диагностициране на салмонелоза и определяне на специфичната форма на характерно заболяване е необходимо да се започне интензивна терапия своевременно. Инкубационният период на салмонелозата при деца продължава от няколко часа до 5 дни, след което детето се тревожи от изразени симптоми на интоксикация и качеството на живот се намалява. Особено засегнат е чревният тракт, стомахът боли много. Други симптоми са:

• постоянна треска (до 5-7 дни);
• диария с течни изпражнения със зеленикав оттенък и неприятна миризма;
• сухота на лигавиците и кожата.

Стомашно-чревна форма

При чревни инфекции и прогресивна салмонелоза най-честата се счита за стомашно-чревна форма, която при пациенти от 2-годишна възраст се проявява под формата на гастрит или гастроентерит. Основното оплакване на детето е, че стомахът боли, треската се тревожи, пристъпите на повръщане зачестяват. Има и други промени в общото благосъстояние на пациента:

• развива се диария, при която частици несмляна храна излизат с изпражненията;
• се наблюдава сух език, върху който се вижда бяло покритие;
• спастична болка в корема;
• умерен метеоризъм при остри чревни разстройства.

коремен тиф форма

Този вид заболяване се среща по-често при по-големи деца, не е придружено от симптоми на интоксикация. Проучвайки клиничната картина, можете да объркате определената диагноза с коремен тиф, поради което диагнозата е по-често сложна, лечението не започва навреме. След обширно увреждане на червата, характерните прояви на салмонелоза са представени по-долу:

• редовни пристъпи на мигрена;
• температурни колебания;
• уголемяване на далака и черния дроб;
• хронично безсъние;
• появата на хеморагичен обрив;
• слабост и летаргия;
• капризно поведение.

септична форма

Новородените и кърмачетата, които се характеризират с прояви на гастроентерит, страдат от този вид салмонелоза. Опасно усложнение при липса на навременна терапия е смъртта на клиничен пациент. Характерен признак на гастроентерит е треска, допълнителни симптоми са както следва:

• пристъпи на мигрена;
• повишено изпотяване;
• болка в мускулите;
• уголемяване на черния дроб и далака;
• лош сън, безсъние;
• пристъпи на тахикардия;
• емоционална нестабилност.

Първи симптоми

Дете с инфекция започва лошо храносмилане, което се развива в тежки симптоми на диспепсия. Това е метеоризъм, повишено образуване на газове, остра диария, болка в корема. Салмонелозата определено ще бъде придружена от повръщане, което причинява пълна дехидратация на тялото на детето. Важно е да се нормализира водната обмяна с лекарства. Изпражненията със салмонелоза са течни, имат зеленикав оттенък, неприятна миризма. Ето и други симптоми:

• чести движения на червата;
• повтарящи се болки в корема;
• остра чревна колика;
• топлина;
• повишена нервност;
• лош сън на бебето
• намалена физическа активност.

Симптоми при деца под една година

Заболяването се проявява след 2-3 дни от момента на заразяване със салмонела, което изисква незабавна хоспитализация. Трудно е слабият имунитет на бебето сам да устои на патогенни бактерии, поради което е необходимо лечение - приемане на антибиотици. Основната задача на родителите е да спрат честото повръщане, да възстановят водния баланс на тялото на детето. Преди да се лекува салмонелоза, заболяването трябва да бъде диагностицирано клинично. Трябва да се обърне внимание на следните симптоми в тялото на детето:

• повишаване на телесната температура до 40 градуса;
• подуване на корема, болезнено за детето при палпация;
• течни зелени изпражнения, пенеста консистенция;
• удебеляване на езика поради повишена сухота на лигавиците;
• патологично увеличение на размера на черния дроб.

Симптоми на хронична салмонелоза

Ако игнорирате очевидното остър стадийзаболяване, салмонелозата се развива бързо хронична форма, което е трудно да се ефективно лечение. Признаците на салмонелоза при деца в този случай са представени по-долу, те се отличават с тяхната умереност, честотата на рецидивите под въздействието на патогенни фактори. То:

• незначителни скокове в температурата;
• редовни проблеми с храносмилането;
• лошо храносмилане;
• периодични пристъпи на повръщане;
• пароксизмални главоболия.

Признаци на салмонелоза

Фокусът на патологията е стомашно-чревният тракт. Пациентът се характеризира с остро отравяне от хранителни продукти, или патогенна инфекция навлиза в тялото на детето с кърмата. Преобладава обширна интоксикация на черния дроб и далака, така че дори на новороден пациент се предписват антибиотици. Трудно е да се нарече бързо лечение, така че задачата на родителите е да знаят как се проявява салмонелозата - симптоми при деца. Клиничният резултат в конкретна клинична картина зависи от наличието на такива знания. Характерните признаци на салмонелоза са следните:

• зловонно изпражнение;
• промяна в цвета и консистенцията на изпражненията;
• спазми в корема;
• чести пристъпи на повръщане, гадене;
• повишаване на телесната температура.

Председател

Ако се развие салмонелоза, специфични симптоми при деца се появяват след 1-3 дни от момента на заразяване с бактерии. На първо място, това е течно изпражнение, в консистенцията на което има парчета несмляна храна. Това предполага, че засегнатите храносмилателни органи не могат да се справят с полученото натоварване, има дисфункция на стомашно-чревния тракт. Изпражненията със салмонелоза са течни, имат зеленикав оттенък, могат да се пенят, миришат неприятно. Трудно е да не забележите такъв симптом, особено след като ситуацията се влошава само всеки час, докато се допълва от остри пристъпи на коремна болка.

Лечение на салмонелоза при деца

Такова заболяване е трудно да се понася от децата и за успешното лечение на салмонелоза, диета, антибиотици се предписват безпроблемно и основите на симптоматичната терапия са подходящи. Предписването на лекарства зависи от това как се проявява характерното заболяване, каква е възрастта на малкия пациент, дали детето има изразена склонност към алергична реакция. Комплексна терапияе:

1. Диета. Показано е да се изключат от ежедневната диета мазнини от животински произход, пълномаслено мляко, зеленчуци от груби влакна. В дневното меню се препоръчва да се избират овесени ядки и оризова каша, риба и кюфтета на пара, нискомаслени млечни продукти и сирене. Продължителността на диетата е 28-30 дни.
2. антибиотична терапия. Тъй като патогенните бактерии са склонни към спонтанно размножаване и разпространение, е необходимо да се вземат антибиотици. Особено ефективно при генерализираната форма на салмонелоза е назначаването на левомицетин, доксициклин.
3. симптоматично лечение. Прах за приготвяне на физиологичен разтвор Regidron, Glucosolan вътре от следното изчисление помага при дехидратация на тялото: 40-70 ml на 1 kg тегло на ден. Детето трябва да приема приготвената течност на порции през целия ден. Ако използването на орална рехидратация не е възможно, лекарите дават на детето интравенозна глюкоза, физиологичен разтвор. При стомашно-чревна форма на салмонелоза лекарите препоръчват приема на ензимни препарати Enzistal, Festal.
4. Възстановителна терапия. В допълнение към приема на витамини, фармакологичното предписване на естествени бактериофаги и пробиотици (Bifikol, Bifidumbacterin) също е подходящо за деца. Това е ефективен начин за бързо възстановяване на чревната микрофлора, нормализиране на редките изпражнения и премахване на диарията.
5. Стомашна промивка. За да предизвикате рефлекс на повръщане при дете, трябва да му позволите да изпие пълна чаша течност, след което да натиснете върха на езика с пръст. Извършете тази процедура сами детствоСтрого е забранено до 3 години, в противен случай можете несъзнателно да нараните устната лигавица.

Видео

В момента сред бактериалните чревни инфекции при децата водещо място заемат, които според медицинската статистика протичат по-тежко при тях, отколкото при възрастните.

Особено през лятото, когато бактериите попадат в благоприятна атмосфера на топлина и влажност. Ето защо родителите трябва ясно да знаят какво да правят и как да оценят състоянието на детето, ако възникне такова неудобство.

Причинители на инфекция

Причинителят на заболяването е бактерията Salmonella, която засяга не само хората, но и животните, които сами не се разболяват, но са нейни носители.

Особеността на Salmonella е високата устойчивост на ниски температури, влияние на околната среда и повечето антибиотици. Но те бързо умират при варене или от излагане на дезинфектанти.

Детето може да се зарази от заразени животни, по-рядко от болен човек, но основните източници на салмонелоза при децата са мръсни ръце и храна.

Начините за предаване на инфекцията са както следва:

1. При ядене на продукти от животински произход, недостатъчно термично обработени.
2. Чрез неизмитите ръце, с които детето е приемало храна.
3. Бебетата се заразяват чрез мръсни ръце на родителите или предмети за грижа, ако не се спазва хигиената.
4. При пиене на сурова вода от кладенци, извори и други източници.

Също така салмонелозата може да се предаде на дете по време на раждане, ако бъдеща майкае носител на бактерии.

Локализирана форма

Локализираната или стомашно-чревна форма може да бъде представена от следните опции:

• стомашно-чревни;
• гастроентероколит;
• гастрит.

Заболяването започва, проявявайки се със симптоми, характерни за всички чревни инфекции - температура до 39 ° C и признаци на обща интоксикация - слабост, главоболие.

Стомашно-чревен вариант

При този вариант на заболяването, в допълнение към Общи черти, присъстват:

• спазми, разпространяващи се по целия корем;
• редки, обилни, пенести изпражнения със слуз или кръв.

Възможна е и дехидратация от 1-3 степен на тежест.

Гастроентероколитичен

Колитната форма на заболяването се характеризира с:

• дифузни болки в корема;
• изпражнения с гной, слуз, кръв.

Остри спазми и болка в сигмоидното дебело черво не се определят.

гастрит

Стомашната форма се проявява като всички хранителни бактериални отравяния, но естеството на изпражненията остава практически непроменено. Възстановяването настъпва в повечето случаи за 2-3 дни.

Обобщена форма

Тази форма се среща, когато заболяването е тежко, обикновено при малки деца и възрастни хора поради липса на имунитет. Може да протича според вариант, подобен на коремен тиф, или под формата на сепсис.

коремен тиф

Началото на заболяването се проявява с повишаване на температурата, повръщане, диария, но след това се появяват характерни признаци на коремен тиф:

• брадикардия;
• хепатоспленомегалия;
• треска под формата на повишаване и спадане на температурата.

Характерна проява на тифоподобната форма са обриви по кожата под формата на розеола.

Септична

Тази опция е по-характерна за кърмачета и новородени. Характерни признаци:

• треска с втрисане;
• хепатоспленомегалия;
• развитие на пневмония;
• гноен обрив по цялото тяло.

Бебетата могат да получат гърчове и треперене на крайниците.

Бактериоекскреторна разновидност

Понякога, въпреки адекватната медицинска терапия, детето може да остане бактерио-екскретор. Следователно деца предучилищна възрастс признаци на носителство остават у дома до пълното обезвреждане на салмонелата.

По-големите деца могат да посещават училище след отшумяване на клиничните прояви на заболяването.

Симптоми на салмонелоза при деца

При децата симптомите на интоксикация на тялото преобладават над проявите на чревно разстройство.

Те могат да изглеждат както следва:

• детето е неспокойно;
• често плюе;
• има подуване и къркорене в корема;
• висока температура.

Ако детето има разхлабени изпражнения и спира да уринира, уринира по-рядко или отделя по-малко урина, тогава тези симптоми трябва да са причина родителите незабавно да се обадят на линейка.

Ефекти

Пренебрегната инфекция, ако не се лекува навреме, може да има много неблагоприятни последици за детето, дори смърт. Не може да бъде:

• хиповолемичен шок;
• , чернодробна недостатъчност;
• артрит;
• гнойни усложнения.

Диагностика

Използват се следните методи за:

• клиничен преглед, снемане на анамнеза;
• серология за антитела;
• бактериологично изследване на повръщане, изпражнения;
• анализ за дисбактериоза;

Лечение

При лека форма на заболяването детето може да се лекува у дома. Най-опасните симптоми, които изискват хоспитализация, са:

• често неконтролируемо повръщане;
• когато няма начин за попълване на течности;
• температурата е много висока и не се понижава от антипиретици.

Първата помощ зависи от възрастта на детето. Ако това Малко детедо една година е трудно да се осигури помощ у дома, така че е по-добре незабавно да се обадите на линейка.

При по-големи деца при повръщане е най-добре да се промие стомаха. На дете, което може да пие самостоятелно, се дава половин чаша вода и след това се повръща. Веднага след като повръщането спре, бебето трябва незабавно да започне да пие, давайки малки порции (2-3 супени лъжици) вода на всеки час.

лекарства

Те се предписват при тежка генерализирана форма на заболяването. При обичайния ход на заболяването се предписват:

• за премахване на дехидратацията - Oralit, Regidron;
• ензимни препарати - Фестал, Ензистал;
• ентеросорбенти - Смекта, Полисорб;
• бактериофаги.

При продължително носителство на бактерии се предписва имуномодулираща терапия с пробиотици и бактериофаги.

Какво може и какво не може да яде дете?

по време на лечението е необходимо да се изключат продукти, които отпускат червата:

• мляко;
• захар и сладки храни;
• сурови зеленчуци и плодове;
• сокове;
• тлъсто месо.

Можете да дадете:

• овесена каша без масло;
• риба на пара;
• желе;
• парни котлети;
• нискомаслено извара.

Цялата храна трябва да бъде добре усвоена и усвоена, така че е по-добре да изтриете храната за детето.

Колко се лекува?

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и може да продължи от 3 до 5 дни. В някои случаи лечението се забавя до 7 дни.

При навременно лечение резултатът от заболяването е доста благоприятен. Имунитетът продължава малко по-малко от година.

Предотвратяване

Превантивните мерки са както следва:

1. Храната за детето не трябва да се загрява - трябва да е само прясна.
2. Ястия от сурови яйца(крем, суфле, яйчен ликьор) са недопустими, особено малки.
3. Месото трябва да се готви поне 1,5 часа - поне 15 минути.

Тъй като основният път на предаване на инфекцията са мръсните ръце, основната превенция е измиването им при връщане от улицата, преди хранене, след използване на тоалетна.

Не е необходимо да миете целия апартамент с белина, но детските играчки, които детето може да постави в устата си, трябва да се мият няколко пъти на ден с препарат. За болно дете е препоръчително да се осигурят отделни съдове, кърпи и предмети за лична хигиена.

Каква е опасността от салмонелоза за деца, видео програмата на училището на д-р Комаровски ще разкаже:

3135 гледания

Салмонелозата не е "детска болест" и може да се развие във всяка възраст, но заболяването е особено опасно за малките деца. Симптомите на салмонелоза при деца представляват заплаха за живота, освен това заболяването има сериозни усложнения, които могат да бъдат фатални. Статията ще разкаже за това как се проявява салмонелозата при дете, защо възниква инфекцията и какви лекарства се предписват за лечение на болестта.

Салмонелоза при деца: характеристики

Салмонелозата е инфекциозно чревно заболяване, което има остро начало и тежко протичане. Болестта е придружена от тежки симптоми на интоксикация и дехидратация.

Причинителят е бактерия, която засяга предимно тънките черва - салмонела. Вредният микроорганизъм принадлежи към пръчковидни анаероби. В околната среда тя остава жизнеспособна за дълго време, например във вода бактерията може да съществува около 5 месеца, а в почвата около година и половина.

Замърсените със салмонела храни са основната опасност за хората. В месото на добитъка бактерията може да остане жизнеспособна около 6 месеца, а в пилешките трупове повече от година. Заразеното мляко е източник на салмонелоза 20 дни, а кефирът около 30 дни. След заразяване със салмонела маслото остава източник на инфекция за хората в продължение на 4 месеца. Температурите над 70 градуса са пагубни за бактериите. При варене на продукта салмонелата умира за 6-7 минути.

Забележка: хранителен продукт, заразен със салмонела, не променя вкуса си, така че не е възможно да научите за опасността му по време на употребата му.

Избухванията на салмонелоза при деца, като правило, се регистрират масово през лятно-есенния период. Това се дължи на нарушаването на санитарните и хигиенните стандарти през горещия сезон.

Според медицински данни салмонелозата при кърмачета се наблюдава 6 пъти по-често, отколкото при деца над първата година от живота. При кърмачета заболяването протича със септицемия (отравяне на кръвта), а при по-големи деца салмонелозата се развива като коремен тиф.

Характерни симптоми на салмонелоза при деца

Признаци на салмонелоза при дете могат да се появят както след 5-6 часа, така и след 5-6 дни от момента на заразяването. Толкова е инкубационният период. Продължителността му зависи от много фактори, включително начина, по който патогенът навлиза в тялото и индивидуалната чувствителност. След инкубационния период се появяват симптоми на неразположение в зависимост от възрастта на пациента и вида на заболяването.

При новородени:

• не се появяват симптоми на чревно увреждане;
• телесната температура не се повишава;
• апетитът намалява;
• има загуба на тегло;
• има подуване на корема, оригване;
• наблюдава се побеляване на кожата;
• има признаци на тревожност.

При бебета от първата година от живота се наблюдават следните симптоми на салмонелоза:

• многократно повръщане;
• чести движения на червата;
• повишаване на телесната температура;
• отказ от хранене;
• общо влошаване на благосъстоянието.

При деца в начална училищна и предучилищна възраст салмонелозата се проявява:

• силна болка в корема;
• повишаване на температурата до 39 градуса;
• повтарящи се епизоди на повръщане;
• чести разхлабени изпражнения;
• обща слабост;
• намаляване на апетита.

важно! При липса на лечение пациентът развива признаци на дехидратация и интоксикация на тялото.

Стомашно-чревна салмонелоза

По правило заболяването се развива според вида на стомашно-чревната токсична инфекция, с увреждане на храносмилателния тракт. В този случай симптомите на неразположение се появяват рязко, внезапно. Телесната температура на пациента се повишава, появяват се болки, слабост, гадене, повръщане. Детето изпитва болка в корема, предимно в горната му част и пъпа. Скоро той развива диария, изпражненията стават воднисти, зловонни, имат зеленикав оттенък и пенлива консистенция.

При изследване на пациент могат да се забележат следните признаци на заболяването:

• бледа кожа;
• сухота на езика, появата на плака върху него;
• къркорене в стомаха, неговото подуване;
• умерена болка с натиск върху корема.

Тифоподобна салмонелоза

При протичане на заболяването по вида на коремен тиф при деца се наблюдават следните симптоми:

• разхлабени изпражнения до 5 пъти на ден;
• метеоризъм, къркорене в стомаха;
• повръщане;
• сухота в устата, удебеляване на езика;
• кожен обрив;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• слабост, главоболие.

Септичен тип салмонелоза

Този вид заболяване е най-рядко срещано. Кърмачетата са най-податливи на развитието му. Септичният тип се характеризира със следните симптоми:

• повишаване на температурата до критични нива (40 градуса и повече);
• многократно повръщане;
• разхлабени изпражнения, наличие на слуз и кръв в изпражненията;
• кардиопалмус;
• повишено изпотяване;
• болка в мускулите;
• нарушение на съня.

Причини и начини на заразяване

Причината за салмонелозата е поглъщането на бактерии Salmonella в тялото на детето. Вероятността от развитие на заболяването се увеличава, ако бебето има склонност към алергии, слаб имунитет и често страда от инфекциозни заболявания.

Най-често бактериите попадат в тялото с вода или храна. Основните източници на салмонелоза са пилешкото месо и яйцата, млякото, маслото. Ако не са правилно термично обработени по време на готвене, бактериите не умират и навлизат в храносмилателния тракт през устата. В тънките черва Salmonella активно се размножава, по време на което се образуват язви и ерозии по вътрешната повърхност на червата и настъпва тъканна некроза.

Освен замърсените със салмонела храни, източник на заболяването може да бъде друг човек, заразен със салмонела. Именно този път се превръща в основния начин за предаване на инфекцията при бебета от първата година от живота. Инфекцията може да възникне поради неспазване на хигиенните стандарти от родители, близки и медицински работници в контакт с детето. Новородените могат да се заразят със салмонелоза от майка, която е имала заболяването по време на бременност. Освен това е възможен въздушно-праховият път на предаване на инфекцията - бебето вдишва прахови частици, в които има салмонела.

Забележка: Salmonella може да се намери в тялото не само при хора, но и при домашни любимци, докато те може да не показват признаци на заболяване. Това е така нареченият носител. Развитието на салмонелоза при деца е възможно след контакт с болно животно.

Опасност от заболяване

Салмонелозата при деца без правилно и навременно лечение може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт. Ето защо е толкова важно да знаете как се проявява болестта и в случай на поява да потърсите лекарска помощ. медицински грижи. Причинителят на заболяването е в състояние да се разпространи в тялото чрез кръвния поток, което може да провокира образуването на огнища на инфекция в други жизненоважни органи: бъбреците, белите дробове и мозъка.

Възможни последици от салмонелоза при деца:

• появата на гърчове;
• подуване на мозъка и белите дробове;
• бъбречна недостатъчност;
• реактивна форма на артрит;
• перитонит;
• развитие на абсцеси на вътрешните органи;
• смърт.

Методи за контрол на Salmonella

Лечението на салмонелоза при деца у дома е възможно само при лек ход на заболяването. Средната тежест и тежките случаи изискват задължителен престой на пациента в болницата. Дори ако лечението се провежда у дома, то трябва да бъде предписано и наблюдавано от лекар.

• стомашна промивка;
• приемане на лекарства за унищожаване на салмонела;
• приемане на лекарства за възстановяване на функционирането на храносмилателния тракт;
• отстраняване на токсините от тялото;
• диета;
• поддържане на режим на пиене.

важно! Стомашната промивка при деца трябва да се извършва от медицински специалист. Деца под 3 години не се мият.

Лекарства

На детето се предписват антибиотици, които имат пагубен ефект върху салмонелата. Това може да бъде левомицетин или доксициклин. Като симптоматична терапия назначете:

Диета

Ако детето не е на кърменедиетата му се коригира. Диетата за салмонелоза при деца включва изключване от диетата на животински мазнини, мляко и млечни продукти, мариновани, пикантни, груби, трудносмилаеми храни, сладкиши, полуфабрикати.

важно! Ако детето отказва да яде, не го насилвайте. Основното е да приема достатъчно течности. Основната задача на родителите е да дадат вода на бебето.

Детето трябва да се запоява с вода, билкови чайове, компот. Пиенето на напитки и вода на един дъх и в големи количества е противопоказано, тъй като това ще провокира нов пристъп на повръщане. Бебето трябва да пие на малки глътки, но често.

Ако има апетит, на детето може да се предложи да яде варен ориз или овесена каша, картофено пюре (без масло и мляко), варени тиквички и нискомаслена риба, желе, бисквити, бисквити.

След стабилизиране на състоянието на бебето, то трябва да спазва диетата поне още 3 седмици.

Предотвратяването на салмонелоза при деца, което се състои в спазване на правилата за лична хигиена, внимателно и отговорно отношение към процеса на готвене и избор на храна за детето, измиване на ръцете след контакт с домашни любимци, ще защити тялото на детето от такъв ужасен враг като салмонела.

Характеристика на развитието на тялото на детето е несъвършенството на имунитета. Поради това при тях е повишена чувствителността към чревни инфекции, включително салмонелоза. Болестта е придружена от тежко отравяне и дехидратация. Особено трудно е при кърмачета. Родителите трябва да знаят какво могат да направят, за да намалят риска от инфекция, как да облекчат състоянието на болно бебе. Важно е да се разграничи това заболяване от обичайното разстройство на червата, причинено от преяждане или ядене на нов продукт.

Съдържание:

Действието на причинителя на салмонелоза в организма

Салмонелозата се причинява от бактерията Salmonella. В човешкото тяло те се размножават в тънките черва. В процеса на тяхната жизнена дейност се отделят токсини, отравянето с които води до появата на такива симптоми при пациента като силно повръщане и честа диария. Настъпва дехидратация на тялото, което води до нарушаване на водно-солевия баланс. Липсват най-важните елементи, необходими за функционирането на сърцето, бъбреците, мозъка и други органи.

В резултат на това при салмонелоза е възможно нарушение на сърдечния ритъм, загуба на съзнание и появата на други опасни състояния. При децата метаболитните процеси в организма са по-интензивни, отколкото при възрастните, така че дехидратацията настъпва много бързо.

Salmonella е устойчива на ниски температури. Бактериите могат да живеят в замразеното месо шест месеца. Веднъж попаднали в почвата, те остават жизнеспособни 1,5 години. Тези микроорганизми не са чувствителни към действието на много антибиотици. Много дезинфектанти са неефективни срещу тях.

Салмонелата бързо умира във вряща вода.

Причини и начини на заразяване на деца със салмонела

Салмонелата може да се размножава в тялото не само на хора, но и на животни. Следователно продуктите от животински произход трябва да бъдат подложени на цялостна термична обработка. Бактериите могат да бъдат намерени върху околните предмети, в лошо почистени пия вода. Основните пътища на навлизане на Salmonella в организма са хранителни, контактни и трансплацентарни.

Храна.Салмонелата може да се намери в недостатъчно термично обработено месо, сурово мляко, яйца, масло, извара. Месото на болни крави, прасета, както и птици (пилета, патици, гъски) може да бъде заразно. Салмонелозните бактерии попадат в полуфабрикатите по време на съвместното нарязване на месо от болни и здрави животни.

Можете да се заразите със салмонелоза, като ядете например сметанови торти (особено със сурови разбити яйца, сметана), ако санитарният контрол върху тяхното производство и качеството на продуктите е лош. Причина за инфекция може да бъде и употребата на рохко сварени яйца, пържени яйца, салати, съдържащи варени яйца, месни компоненти, подправени със заквасена сметана, майонеза.

Контактно домакинство.Инфекцията на деца със салмонелоза е възможна при контакт с болни хора, персонал на лечебни заведения, работници в хранителни предприятия или хора, които се грижат за животни. Бактериите заразяват играчки, дрехи, кърпи и други предмети, докосвани от болен човек. Този път на инфекция е основният за кърмачетата.

Трансплацентарно.Възможна е вътрематочна инфекция на плода със салмонелоза, ако бременната е носител.

Допълнение:Детето придобива тази инфекция, като играе с домашни любимци, вдишвайки прах, съдържащ бактерии. Инфекцията със салмонелоза може да възникне и по време на плуване в езеро, ако добитък или птици влязат във водата.

Видео: Начини на заразяване със салмонела

Видове салмонелоза, характерни симптоми при деца

В зависимост от проявите и локализацията на бактериите в организма се разграничават стомашно-чревни и генерализирани салмонелози. След възстановяване започва етапът на бактериална екскреция.

Стомашно-чревна салмонелоза, нейните разновидности и форми

При деца на възраст над 2 години този вид заболяване се проявява под формата на гастрит, гастроентерит или колит. При кърмачетата заболяването се проявява главно под формата на гастроентерит.

Гастрит салмонелоза.Има симптоми на гастрит: гадене, повръщане, коремна болка. Няма диария.

Стомашно-чревни.Има симптоми на остро възпаление на червата и интоксикация на тялото:

• жълто-кафяви или тъмнозелени изпражнения със силна миризма, наподобяващи оризова вода, с частици несмляна храна;
• гадене;
• силно повръщане;
• болка в пъпа и по-горе;
• подуване на корема, къркорене;

Гастроентероколитичен.Има течен обилен стол с чести желания. Понякога обажданията са фалшиви. Появява се болка в областта на дебелото черво. Изпражненията са зелени, набраздени с кръв и слуз.

Стомашно-чревната салмонелоза може да се появи както в лека (изтрита) форма, така и в тежка. Когато протича в лека форма, повръщането се появява само в началния момент, температурата се повишава леко, редките изпражнения се появяват 3 пъти на ден в продължение на 1-2 дни. На 3-ия ден детето се възстановява. В изтрита форма заболяването най-често се среща при по-големи деца.

При тежка форма на салмонелоза детето има разхлабени изпражнения до 20 пъти на ден, често повръщане. Има слабост, спад на кръвното налягане. Високата температура с втрисане продължава 3-5 дни. В рамките на 4-5 дни се наблюдава диария, което води до дехидратация на тялото. Пълното възстановяване настъпва след около 2 седмици.

Генерализирана салмонелоза

Салмонелата засяга различни органи (панкреас, черен дроб, на сърдечно-съдовата система, бъбреци). Има 2 форми на протичане на заболяването:

1. Тиф (проявява се с метеоризъм, диария, повръщане, треска, обриви по кожата на корема, уголемяване на черния дроб и далака).
2. Септична. По-често се среща при кърмачета. Има симптоми на диспепсия (диария, гадене, повръщане), както и сепсис (висока температура, обилно изпотяване и втрисане, спадане на кръвното налягане, ускорен пулс). Черният дроб, далакът се увеличават, появява се жълтеница. При тази форма на заболяването може да настъпи смърт.

Бактериоотделяне

След възстановяването детето продължава да бъде носител на бактерии. Острият период на бактериална екскреция продължава 3 месеца. Ако салмонелата остане в тялото повече от 3 месеца, тогава се говори за хронично бактерионосителство.

Как протича заболяването при деца

Симптомите на салмонелоза при деца не започват да се появяват веднага. Инкубационният период може да продължи от 5 часа до 5 дни. Характерни особеностиса фебрилитет (наблюдаван за 5-20 дни), зловонни изпражнения (може да продължи до 10 дни), дехидратация.

След възстановяване децата остават имунизирани срещу това заболяване в продължение на 12 месеца.

Характеристики на проявата на салмонелоза при кърмачета

При бебета от първата година от живота заболяването се проявява предимно чрез тежка интоксикация на тялото. В същото време те често повръщат, губят тегло. Има подуване на корема. Детето не спи добре, става капризно, неспокойно. Телесната температура може да е нормална. Ръцете и краката остават студени. Дехидратацията на тялото може да се види по ретракцията на фонтанела.

Диарията и повръщането не се появяват веднага, а за 3-4 дни. Изпражненията са зелени, течни, като вода, съдържат ивици кръв. На този етап е необходимо спешно лечение, тъй като е възможно бързо настъпване на смърт.

Внимание:Заболяването при кърмачета се развива бързо, следователно, когато се появят първите признаци на отравяне, необичайна диария, е необходимо спешно да се потърси помощ от педиатър.

Защо салмонелозата е опасна за децата?

как по-малко дететолкова по-тежко е обикновено заболяването. Ако той е физически силен, терапията се провежда своевременно, тогава усложненията, като правило, не се случват. Ако бебето е отслабено, заболяването е тежко, тогава могат да възникнат опасни усложнения. Последицата от продължителна дехидратация е нарушение на бъбреците, сърдечно-съдовата система. Възможен мозъчен оток.

Ако бактериалната екскреция продължава повече от 3 месеца, това показва прехода на заболяването към хронична форма, риск от рецидив. Тъй като салмонела с кръвен поток може да навлезе в други органи, в тях могат да се появят възпалителни процеси.

Забележка:Ако салмонелозата стане хронична, тогава на детето е забранено да посещава Детска градинаили училище, тъй като той е разпространител на инфекцията, може да зарази други хора. Това води до допълнителен стрес.

Диагностика на салмонелоза

По своите прояви салмонелозата е подобна на други инфекциозни чревни заболявания (дизентерия, ротавирус, ентеровирус). За точна диагноза се извършва изследване на кръв, изпражнения и повръщане. Изследването се повтаря по време и след лечението с цел проследяване на оздравителния процес.

Бактериална култура

Изследвайте изпражненията и повърнатото за откриване на салмонела. Ако има подозрение, че инфекцията се е разпространила в други органи, тогава допълнително се култивират урина, жлъчка, промивки на стомаха и червата. Определя се чувствителността на бактериите към различни антибиотици. Такова проучване обаче отнема до 10 дни, докато детето понякога се нуждае от спешна помощ, за да се предотвратят сериозни усложнения.

Експресна диагностика

За тази цел се използват методи за имунохимичен анализ (ELISA, RIA и други) за наличие на антитела срещу Salmonella в кръвта. С помощта на специални бързи тестове можете да проверите наличието на тези бактерии в храната.

Фекален анализ за дисбактериоза, копрограма

Извършва се изследване на бактериологичния състав на чревното съдържимо. С помощта на копрограмата се оценява киселинността на чревната среда, активността на ензимите.

Видео: Д-р Комаровски за появата и лечението на салмонелоза при деца

Лечение

Терапията на салмонелоза при кърмачета се извършва само в болнични условия.

Ако салмонелозата протича в лека форма, тогава лечението на деца на възраст над 1 година се извършва у дома. При тежка форма на заболяването дете на всяка възраст е хоспитализирано.

Основните направления на лечение са антибиотичната терапия, борбата с ефектите от дехидратацията и пречистването му от токсини.

Антибиотична терапия

Антибиотиците се предписват от лекар при тежки форми на салмонелоза само след точна диагноза. Използват се левомицетин, доксициклин, ампицилин.

Внимание:Самолечението на дете с антибактериални лекарства или други средства е неприемливо. Това може драстично да влоши симптомите, да предизвика сериозно обостряне на заболяването.

Елиминиране на последствията от дехидратация и интоксикация при дете

За възстановяване на киселинно-алкалния баланс се използват лекарства като оралит, рехидрон, глюкозолан. Използват се за често частично пиене. Ако бебето не успее да изпие тези лекарства, тогава глюкозата и физиологичният разтвор се инжектират интравенозно.

За детоксикация на тялото се предписват ентеросорбенти: смекта, ентеросгел.

За премахване на чревната дисбактериоза се използват ензими: ензистал, фестал.

Ако се наблюдава продължителна бактериална екскреция, тогава се използват имуномодулатори (Viferon - от 1 година, Immunal - от 4 години).

Предписват се бактериофаги (лекарства, съдържащи вируси, които унищожават бактериите), както и средства, които нормализират чревната микрофлора (бифидумбактерин и други).

Диета за салмонелоза

Храната трябва да е лека, да не дразни лигавицата на стомаха и червата. Продуктите трябва да се сваряват добре, да се дават в пюре. В същото време маслото и други животински мазнини са напълно изключени от диетата. Не можете да давате на бебето си пълномаслено мляко, кисело-млечни продукти (те засилват спазмите в червата), сладки и солени храни, сурови зеленчуци и плодове, газирани напитки, сокове, ястия от зеле и бобови растения.

Препоръчва се да се дават зърнени храни (ориз, овесени ядки), сварени във вода или картофен бульон. Рибата трябва да се дава само варена, котлетите трябва да се приготвят на пара. Можете да дадете нискомаслено извара или сирене, както и плодово желе, печени ябълки.

Диетата трябва да се спазва поне 1 месец.

Мерки за първа помощ

Ако детето развие тежка диария, повръщане, треска, трябва спешно да се обадите на линейка. За да се предотврати дехидратация, преди пристигането на лекар, на пациента трябва да се даде солена преварена топла вода, минерална вода без газ, слаб подсладен чай. Можете да дадете отвара от лайка или мента. Пиенето на много течности помага за изхвърлянето на токсините от тялото.

Необходимо е да се даде на детето разтвор на рехидрон на всеки 5-10 минути. 1 пакетче прах се разрежда в 1 литър вода. На бебето се дава всеки път по 1 ч.л. лекарства.

Можете сами да си приготвите лек за възстановяване на солевия баланс. В 1 литър топла преварена вода се изсипват 1 с.л. л. сол, 2 с.л. л. захар, добавете сока, изцеден от ½ лимон или 3 с.л. л. сок от червена боровинка.

Предотвратяване

За да не излагате детето на риск от заразяване със салмонелоза, не можете да му давате месо, яйца, риба без продължителна топлинна обработка. Детето не трябва да пие сурова вода и мляко, да яде лошо измити зеленчуци и плодове.

Децата не трябва да се допускат да плуват в застояла вода. Препоръчва се да се избягва контакт с домашни птици и добитък. Необходимо е внимателно да следите чистотата на дома, да научите децата да спазват правилата за хигиена.

Видео: Какви храни могат да съдържат салмонела. Мерки за превенция

Острите заболявания на червата често предизвикват страх и паника - не е ясно откъде идват и как да се лекуват. Родителите се опитват да избягват да ходят в болница, за да не оставят детето в инфекциозното отделение, но понякога здравето и животът на детето са изложени на риск. Лечението не може да се извърши у дома.

При първите признаци на заболяване детето трябва да бъде прегледано от специалисти, които ще предпишат необходимите процедури и ще дадат инструкции. Родителите трябва да знаят какво представлява салмонелозата, какво я причинява, как се проявява и как да се лекува.

Салмонелозата се характеризира с интоксикация и увреждане на стомашно-чревния тракт.

Какво е салмонелоза и защо е опасна за детето?

Салмонелозата е остро чревно инфекциозно заболяване. Заболяването засяга предимно тънките черва. Често огнището на заболяването възниква през пролетта и лятото поради нарушения на санитарните и хигиенните стандарти.

Заболяването се причинява от бактерия, наречена салмонела. Тези микроорганизми първо навлизат в устната кухина, след това в стомаха и тънките черва, където се прикрепят към червените кръвни клетки. Клетките взаимодействат с патогенните организми, което води до увреждане на клетките и възпалителен отговор.

Част от бактериите се унищожават под въздействието на имунитета, произвеждайки вещество, което води до интоксикация на тялото. Това води до повръщане, гадене, дехидратация и други симптоми. Почти всяка органна система страда от загуба на вода, от сърдечно-съдовата до пикочните пътища.

Без висококачествено и своевременно лечение салмонелозата при деца може да има следните последици:

• подуване на мозъка, белите дробове;
• бъбречна недостатъчност;
• конвулсивен синдром нервна системакоето води до неконтролирано свиване на мускулите);
• гнойни отлагания;
• реактивен артрит (повече в статията:);
• фатален изход.

Причини за заболяването и начини на заразяване

Салмонела може да се намери не само в човешкото тяло, но и в животните. Животните обаче не се разболяват - възниква така нареченото носителство (причинителят на болестта е вътре, но симптомите му не се наблюдават).

Човек може да се зарази със салмонелоза от:

• домашни животни (включително от добитък);
• птици;
• гризачи;
• от хора.

В повечето случаи бактериите влизат в тялото с храна:

• месо и месни продукти (патогените живеят от 2 до 4 месеца);
• яйца и млечни продукти (продължителност на живота - до 2 години);
• вода от естествени резервоари (живеят от 2 до 3 месеца).

Салмонела може да се зарази чрез ядене на яйца

Лошо обработеното месо, мляко или яйца от заразени животни могат да причинят заболяване. Бактериите не умират дори при много ниски температури и единственото, което може да ги убие, е добрата топлинна обработка.

Дете може да се зарази, ако влезе в контакт с болни хора. Ако човек е заразен и не спазва правилата за хигиена, той активно разпространява инфекцията. Отделен случай е заболяването на майката по време на бременност. В такава ситуация родените деца със 100% вероятност ще станат носители на патогени.

Колко е инкубационният период?

Инкубационният период е времето от момента на проникване на бактерията в устната кухина до появата на първите признаци на заболяването. При салмонелозата този период е кратък - от 6 часа до 3 дни.

Може да има лека проява на симптоми под формата на леко неразположение. Хората рядко обръщат внимание на такива прояви, надявайки се на защитата на тялото си.

Въпреки това е много по-лесно да се елиминира болестта в ранните етапи на развитие и да се избегнат негативните последици от липсата на лечение.

Форми и симптоми на салмонелоза при деца

Има няколко вида салмонелоза, които се различават по редица характеристики. Те имат подобни симптоми:

• внезапна треска (продължителност - от 1 до 3 седмици);
• чести изпражнения с характерна миризма (около седмица);
• признаци на дехидратация (сухи лигавици, силна жажда и др.).

Форма на заболяването	Особености	Симптоми
Стомашно-чревни	Видове: гастроентероколит; гастроентерит; мезаденит; апендицит (препоръчваме да прочетете:). Води до дехидратация и намален обем на урината.	повишена телесна температура (38-39 ° C), която не намалява в рамките на една седмица; втрисане; повръщане; стомашни болки; зеленикаво течно изпражнение; диария; подуване на корема.
коремен тиф	Патогените се пренасят в тялото чрез кръвния поток. Симптомите са подобни на тиф.	нарушение на сърдечния ритъм; понижаване на кръвното налягане; уголемяване на черния дроб и далака; повишена телесна температура; постепенното появяване на обриви по тялото.
Септична	Характерно за деца под една година. След продължително лечение при деца се наблюдава освобождаване на бактерии.	резки покачвания и спадове на температурата; уголемяване на далака и черния дроб; жълтеница; втрисане; пневмония; гнойни огнища по вътрешните органи и кожата; обилно изпотяване; тахикардия.
Бактерионосител	Наличието на патогена в тялото, но отсъствието на болестта. Производство на антитела.	Клиничните прояви на заболяването не се наблюдават.
субклиничен	Диагностика само в инфекциозни огнища.	Симптомите са леки, почти незабележими.

Почти винаги салмонелозата е придружена от висока температура.

Диагностични методи

Салмонелозата е подобна на други чревни инфекции (препоръчваме да прочетете:). Следователно основната задача на лекаря е да постави точна диагноза. За това се провеждат различни методи на изследване:

1. Бактериална култура на изпражнения и повръщане. Понякога, когато има съмнение за пренебрегване на заболяването, се изследват и урината, жлъчката и течността, използвана за измиване на стомаха и червата. С помощта на този метод е възможно да се установи кои микроорганизми са патогени, техният брой и чувствителност към антибиотици. Проучването обаче отнема около 10 дни, което е много дълго време за деца - не се знае кога родителите са алармирали и колко дълго може да чака детето.
2. Експресна диагностика. В аптеките се продават комплекти за латексна аглутинация и имунофлуоресценция, които могат да потвърдят или опровергаят предположенията на родителите. В болниците се използват по-усъвършенствани разновидности.
3. Кръвен тест за наличие на антитела. Извършва се след точна диагноза. С негова помощ се определя ефективността на лечението. Първата кръвна проба се извършва след седмица и 10 дни от началото на лечението. Следващият е след завършване на курса.

Характеристики на лечението на детската салмонелоза

Лечението винаги се избира индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, вида на бактериите, формата и стадия на хода на заболяването. Всякакви опити за самолечение са строго забранени - те няма да доведат до нищо добро.

Лечението се състои в щадяща диета, режим на пиене, приложение лекарстваза премахване на микробите и възстановяване на храносмилането, премахване на токсините. Болестта може да бъде излекувана само с помощта на комплексни мерки.

Медицинска терапия

Антибиотичното лечение не е ефективно за всички форми на салмонелоза. Например стомашно-чревната форма е имунизирана срещу тях. Септичните и тифозните форми се лекуват успешно с антибиотици. Те обаче не трябва да се използват без лекарско наблюдение. И двете форми са тежки и често изискват спешни терапевтични и реанимационни мерки.

Режимът на лечение на заболяването включва:

1. За прочистване на тялото от натрупаните токсини се препоръчва използването на сорбенти (Enterosgel, Liferan, бели въглища, Smecta, Enterodez и др.). Тези лекарства също се предписват от лекуващия лекар.
2. При обилно повръщане Regidron се използва за предотвратяване на дехидратация. Прахът се разрежда в голямо количество вода.
3. При повишена телесна температура е разрешено да се използват всички налични антипиретици. Например, Парацетамол, Нурофен, Упсарин Упса.
4. За възстановяване на чревната микрофлора са показани пробиотици: Acipol, Bifiform или Linex (препоръчваме да прочетете:). Преди употреба на каквито и да е лекарства е необходима консултация със специалист.
5. Няма да е излишно да приемате ензими за нормализиране на храносмилателните процеси. Mezim, Festal или Enzistal са идеални за тази цел. Преди да вземете лекарства, се препоръчва да разберете тяхната съвместимост.

Enzistal е ефективен срещу салмонела

специална диета

Лечението на салмонелоза при деца изисква промяна в диетата, ако детето не е кърмено. Основната цел на диетата е намаляване на възпалителните процеси на стомашно-чревния тракт, възстановяване на нормалните храносмилателни процеси.

Препоръчително е да се намалят интервалите между храненията, поради намаляване на защитните способности на организма и скоростта на възстановяване на лигавицата. Понякога обаче детето отказва храна поради интоксикация. Не го хранете насила - това няма да помогне.

През първия ден се препоръчва да се пие горещ силен чай без захар. Във втория - топъл оризов бульон, инфузия на шипка или боровинково желе. Тези дни трябва да се изостави брашното, тъй като веществата, съдържащи се в брашното, намаляват ефекта на танините в чая.

Ако е възможно да се елиминира острата фаза на заболяването, диета № 4B е показана за 5 дни, след това № 4B. Основни диетични изисквания:

Всеки ден детето трябва да яде лека супа с вода или вторичен бульон.

Ограничена консумация на храна:

• ръжен или пълнозърнест хляб;
• зеленчуци;
• печене на мая;
• просо, царевица, ечемик, овесени ядки;
• бобови растения;
• паста;
• пържени яйца;
• захар, конфитюр, сушени плодове, мед и други сладкиши;
• мастни видове месо и риба, полуготови продукти и богати бульони;
• заквасена сметана и пълномаслено мляко.

Забранени продукти:

• краставици, репички, цвекло;
• запазване;
• портокали, банани, круши;
• гъби;
• сладкиши и сладолед (повече в статията:);
• подправки;

При лечението на салмонелоза е необходимо да се изоставят "гастрономическите изкушения"

Премахване на токсините от тялото

За предотвратяване на интоксикация на тялото се предписва стомашна промивка. Не се препоръчва да извършвате тази процедура сами, тъй като е възможно техническо нарушение.

За целта се използва много слаб разтвор на натриев карбонат или няколко литра вода. Течността трябва да е топла, оптималната температура е 20 градуса. Трябва да изпиете чаша, след което да предизвикате повръщане, като натиснете корена на езика. Повторете, докато течността стане бистра след измиване.

Използват се и диуретици, но много по-рядко. Те категорично не могат да се използват за дехидратация, само след възстановяване на водния баланс.

Режим на пиене

Един от основните проблеми при салмонелозата е дехидратацията. Поради тази причина възникват много неприятни последици. По време на лечението пациентът трябва да пие най-малко 3 литра течност на ден. Това е не само чиста вода, но и билкови отвари, компоти, неподсладен чай, прясно изцеден сок.

Изключително важно е да се предотврати дехидратацията на тялото, така че е необходимо да се контролира дневният прием на течности.

По препоръка на лекар е разрешено да се използват специални лекарства за възстановяване на водния баланс. Можете самостоятелно да приготвите разтвор от 8 супени лъжици глюкоза, 1,5 грама калиев хлорид, половин чаена лъжичка сода и една чаена лъжичка готварска сол на литър вода. Трябва да се пие по няколко глътки на всеки час.

Народни средства

Прилагане на рецепти народна медицинапрепоръчва се внимателно и само след консултация с лекар. Те могат да ускорят възстановяването, но не гарантират пълно излекуване. Салмонелозата при дете може да бъде излекувана със следните средства като част от комплексната терапия:

1. Запарка от живовляк. За 1 супена лъжица натрошени листа от репей вземете чаша вряща вода. Оставете да вари 15 минути и пийте на малки глътки.
2. Инфузия на орехи. Залейте чаша обелени орехи с 2 чаши водка. Поставете сместа на тъмно място за няколко дни. Приемайте по 5 капки, разредени във вода, на всеки 2 часа.
3. Масаж с ментово масло. Нанесете няколко капки масло върху кожата на корема и втрийте с кръгови движения. Такива манипулации подобряват чревната подвижност.

Инфузията на орех може да се използва като допълнение към основната терапия на заболяването.

Възможни усложнения на заболяването

Салмонелозата е опасна, защото причинява редица други сериозни заболявания. В някои случаи е възможна дори смърт. Сред такива патологии са сърдечна и бъбречна недостатъчност, скокове на кръвното налягане, спиране на дишането.

Често има гнойни налепи по вътрешните органи. В резултат на това възникват артрит, апендицит, перитонит и други заболявания. В екстремни стадии бактериите нахлуват в мозъка, причинявайки възпаление и енцефалопатия. Понякога има проблеми със съсирването на кръвта.

Лечението трябва да бъде професионално и навременно. Родителите трябва да са отговорни за здравето на собственото си дете.

Предпазни мерки

Заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да направите това, трябва да спазвате правилата за лична хигиена. Честото миене на ръцете е едно от основните изисквания. Необходима е добра термична обработка на храната. бактериите издържат ниски температурино не оцеляват на високо.

По време на огнища можете да ограничите кръга от хора, с които детето влиза в контакт. Също така е важно да се следи отблизо състоянието на здравето му в присъствието на домашни любимци.