Лакътът е мярка за дължина. Дължина на лакътя. Измерване на лакътя. Как служат ловците на шпионски сателити Симптоми на лакътна артроза на началните етапи

Лакътят като част от тялото, или по-скоро "мястото на огъване на ръката", е добре известно на всички. Освен това никой не е изненадан от второто значение на тази дума, което е свързано с облеклото. Това е мястото на ръкава, където влиза в контакт с Но днес не всеки вече знае, че от няколко века дадена думасе използва широко в третото, вече остаряло значение: лакътят е мярка за дължина. Използван е по различно време от много народи в различни части на света, включително и жителите на първия древноруска държава, а по-късно - Руската империя.

Лакът - мярка за дължина?

Причината за появата на такова необичайно от гледна точка на модерен човекЗначението на думата всъщност беше доста просто. Преди появата на традиционните сантиметри и други мерни единици, които са ни познати днес, беше най-лесно да се съсредоточим върху познатото. Това са например различни части на човешкото тяло. Освен това те винаги са били „с вас“. Каква е дължината на пръстите и ръката или размерът на средната стъпка? Колко тежест може да вдигне човек наведнъж? Какво е разстоянието между изпънатия палец и показалец? Отговорите на тези и други подобни въпроси помогнаха в старите времена да се определи теглото, дължината, височината на предметите. Разбира се, получените данни бяха приблизителни и обикновено варираха, но при условия пълно отсъствиеобща система за измерване за всички, те почти напълно решиха проблема с определянето на количествата. Опитвайки се да подобрят и подобрят резултатите от работата си, хората постепенно стигнаха до извода, че на определени територии (понякога дори в рамките на една и съща държава) на всяка единица започнаха да се приписват доста специфични данни.

Какво са използвали нашите сънародници в старите времена

Древната мярка за дължина в руските земи може да има различни имена: вершок, педя, лакът, аршин (или стъпка), сажен, верста. Някои се появиха по-рано, други малко по-късно, но всички те бяха общоприети в държавата доста дълго време.Малки единици бяха широко използвани в битовата сфера, последните две - най-често за определяне на големи разстояния между пощенски станции и населени места .

Измерването с лакът беше широко разпространено в търговията и отначало беше идеално за търговци и собственици на магазини, когато продаваха малки парчета лен, платно и плат. С него собствениците на земя можели лесно да определят дължината на конопено въже или вълнена прежда в чиле. Лакътът се използва и в строителството, например за определяне на размера на отворите на прозорците и вратите.

В Русия имаше няколко варианта на тази проста и удобна мярка. И така, те разграничиха голям лакът, който беше два пъти по-голям от обичайния и беше с дължината на ръката от рамото до върховете на пръстите. За известно време това беше най-популярната система за измерване в търговията (по-късно започнаха да измерват аршин по подобен начин). Съществуваше и непълен, двупалмен, Иванов (официално фиксиран във Велики Новгород и околностите му) лакът. Поне пет или шест века тази древна мярка за дължина е официално призната и използвана в цялата руска държава. И самата дума "лакът" за много дълго време се свързва предимно с това значение. И едва от началото на 16 век в писмените източници започва да му се приписва добре познатото ни значение - гънката на ръката.

Как се определя размерът на лакътя?

Основният въпрос, който обикновено интересува хората, които днес откриват остарялото значение на думата, е: „Колко струва един лакът?“

В търсене на отговор първо трябва да се обърнете към официални източници - обяснителни речници. Техните добре известни и авторитетни съставители С. Ожегов и Д. Ушаков дават подобно определение в едно от значенията, вече означено като „остаряло“. Те имат лакът - мярка за дължина, използвана на територията на древната руска държава и равна на приблизително половин метър. Ако обаче се обърнете към друга литература, можете да намерите напълно различни цифри. Най-често се дават 46-47 см. Някъде можете да намерите размер от 38-46 см и дори повече от 50 см. Естествено, въпросът възниква от само себе си: „Какъв беше лакътят в старите времена и какво причиняваше такова разлика в определянето на неговата дължина?"

Спорейки по тази тема, трябва да се помни, че първоначално, дори преди разпространението на числа и единици за измерване на различни количества, части от човешкото тяло служеха като „източник“ за определяне на техните размери, включително същия лакът. Всички хора обаче имат различни физически данни и възможности. Следователно разстоянието от сгъвката на лакътя на ръката до върха на средния пръст или стиснатия юмрук (така е определен размерът на тази единица) е индивидуално за всеки човек. Така се оказа, че на територията на почти всяка провинция в руската държава дължината на лакътя е различна от останалите. За да се стигне по някакъв начин до уеднаквяване и възстановяване на реда поне в едно населено място, кметовете понякога определят конкретни образци за тази мерна единица, а след това всички търговци на пазарите и магазините и купувачите се ръководят от тях. Такъв ред съществува от доста дълго време: от 11 век (във всеки случай първото споменаване на лакътя в Руската правда от великия княз Ярослав Мъдри датира от това време) и до 16 век. Тогава той беше заменен от аршин, който действаше в Руската империя до появата на съвременните мерни единици.

От историята на определяне на размера на лакътя

Много често ключът към разбирането на минали исторически явления са писмени източници, които са съхранили свидетелства за минали събития в продължение на векове. Така че данните за съществуващите мерни единици могат да бъдат получени от книги.

Един от първите древноруски литературни паметници е „Пътуването на игумен Даниил в Светите земи“, написано в самото начало на 12 век. Неговият автор, бивш монах, ръководи поклонение в Палестина и състави своеобразен доклад въз основа на резултатите от него. Именно тази работа отчасти помогна на съвременниците да намерят отговора на въпроса: "Един лакът е колко?"

Факт е, че в "Пътуването ..." е дадено Подробно описаниеглавната светиня на Йерусалим - Божи гроб, включително действителните му размери. И така, Даниил отбеляза, че дължината и ширината на паметника корелират като четири лакти към два. По-късно, вече в средата на 17 век, друг руски духовник, патриарх Никон, реализира една много необичайна, а за някои дори смела мечта. На брега под негово ръководство е издигнат величественият Воскресенски, който на практика повтаря, но в по-малък мащаб, известните палестински сгради. В него е подредено точно копие на Божи гроб, който има същите размери като в Светата земя, но само посочени от строителите в аршини и вершоки. Именно тези два факта, свързани с имената на Даниел и Никон, впоследствие направиха възможно чрез сравняване на наличните данни и прости аритметични изчисления да се установи, че официално 1 лакът е равен на 46,6 см. Тази цифра най-често се среща, когато се споменава.

Ивански лакът

Има и други доказателства за това каква е била тази популярна единица за дължина.

И така, в средата на 20 век по време на археологически разкопки на територията на древния град Нижни Новгород бяха открити неща, които бяха доста интересни от историческа гледна точка и свързани с тази тема. Един от тях беше пръчка, най-вероятно направена от кух ствол на хвойна и добре излъскана с длани (този факт доказва, че е била постоянно използвана). А равномерно и спретнато изрязаните ръбове показват, че нещото е запазено в оригиналния си вид. След преглед и определяне на възрастта на тази необичайна "жезъл" се стигна до заключението, че тя може да бъде своеобразен еталон за мярка и да е действала в града приблизително през 11-12 век. В същото време дължината на лакътя (и намереният прът съответстваше на него в по-голяма степен) беше 54,7 cm.

Няколко години по-рано в същия район е намерен петнадесетсантиметров фрагмент от подобен владетел, най-вероятно датиран от по-късен период - XIV век. Въпреки щетите върху него дори се е запазил славянският надпис „Сватогоиванос“.

Тези констатации показват, че такива стандарти наистина биха могли да съществуват, ако не във всички, то в най-големите областни центрове. И играеха ролята на контролна мярка за дължина в продажбата. Така властите се опитаха да защитят интересите на търговците и купувачите.

Кое е по-дълго: сажен или лакът?

През 1017 г. известният монах от Киево-Печерската лавра Нестор, който влезе в историята като първият летописец, споменава друга местна руска мерна единица. Това е сажен, който заемаше следващото място след лакътя в скалата. Дължината му отново беше приблизителна и се определяше по няколко начина. Най-известното и разпространено е разстоянието между върховете на пръстите на ръцете, разперени в различни посоки (това е фатм от муха). Друга възможност за измерване е отгоре надолу от нивото на раменете до пода. И накрая, права линия по диагонал от пръста на левия крак до пръстите на краката дясна ръкаиздигнат Самата дума е образувана от староруския глагол "сагат", който има значението "доколкото можете да достигнете с ръката си". Всичко това вече всъщност дава отговор на въпроса какво е по-дълго - сажен или лакът.

По-точна информация можете да получите, като се запознаете със следните факти. Повече от десет имена бяха разпространени в Русия различни вариантисажени: малки, наклонени (или наклонени), градски, маховици, царски, зидани и др. Размерът им варира от 1,34 метра до два и половина или повече. Освен това има разказ за намерен камък с надпис на славянски език. Принц Глеб, споменат в него, беше взет в областта и за фиксиране на резултатите той използва най-подходящата мярка за дължина за това - сажен. Много по-късно топографите, след като проучиха записа и релефа на земята, заключиха, че средно е приблизително един и половина метра. Тези данни съвпадат с размерите на сажена, които са посочени от архитектите в различни източницисвързани със строителството. Често служеше и за определяне на не много големи разстояния.

Така анализът на данните води до заключението, че по-голяма мярка за дължина е саженът. Лакътът беше с порядък по-къс, което означава, че е по-подходящ за измерване на малки предмети в ежедневието.

Аршин вместо лакът

От 16 век измерването с лакът постепенно остава в миналото. Освен това могат да бъдат идентифицирани няколко причини за това явление. Една от тях е свързана с факта, че в началото на 16-17 век е издадена „Търговска книга”, предназначена за търговци и други продавачи. Тя въвежда нова мерна единица - аршин - и фиксира приблизителния му размер - 71 см. Той се определя чрез измерване на разстоянието от рамото до края на средния пръст на протегнатата ръка. За разлика от оригиналния руски "лакът", тази дума беше "чужденец". Той дойде в Русия от Изтока в периода на активно развитие на търговските отношения между страните. Книгата дава таблица с мерки за дължина, в която е посочено следното съотношение на новите и старите единици: два аршина са равни на три лакти. Известно време те съществуваха паралелно и се различаваха по обхвата на употреба. Руските търговци все още прибягват до лакътя, а чуждестранните - до аршина. Постепенно последните започват да се използват все по-често. Първият започна да губи значението си и това въпреки факта, че той дълго време беше основната мерна единица в търговията.

Друга причина се крие във факта, че не всички продавани стоки са удобно навити около лакътя. Беше много по-удобно да се измерва същата тъкан в метри. Освен това, въпреки всички стъпки, предприети в провинциите, размерът на лакътя се различава значително при различните търговци. И това в крайна сметка доведе до нарастване на недоволството сред населението. В резултат на това до края на 17 век оригиналната руска мерна единица - лакътят - почти напълно изчезна от употреба. Аршинът, от друга страна, се задържа в Русия до началото на 20 век, когато е въведена нова система за измерване, близка до европейската.

Стандартите също изиграха определена роля в „борбата“ между руски и „чужди“ единици - така се наричаха дървените владетели с приложени към тях разделения. Именно те скоро започнаха да играят ролята на аршин. Следващият етап от одобрението му в Русия се отбелязва в момента, когато малкият обхват и вершок започнаха да корелират с новата единица. И за да се изключи измамата на купувачите (всеки търговец първоначално измерваше стоките с линеала си - само помнете поговорката „Мери на собствения си аршин“), държавата въведе така наречения „държавен аршин“, който имаше специални метални нитове на краищата. Естествено, такова измерване на дължината беше по-удобно от използването на лакътя.

Що се отнася до произхода и значението на думата "аршин", тук не е дадено еднозначно обяснение. Някои свързват появата му с тюркското "ар" ("земя"), други - с персийското "арш" ("лакът"). Освен това привържениците на първия вариант заключиха, че когато се появи аршин, той може да съответства на размера на човешка стъпка.

Миналото на страната във фолклора

От около сто години в Русия има нова система за измерване на дължината, но доказателства за използването на староруски единици често могат да бъдат намерени в произведения на изкуството и фолклора. В последния случай това не е само доказателство историческо развитиехората и държавата като цяло, но и своеобразна нравствена мярка, изградена през вековете.

Например, добре известната поговорка: „Той е с нокът, а брадата с лакът“ показва човек с незабележима външност, нос със значителен авторитет в обществото, спечелен благодарение на интелигентност, голям житейски опит или просто стабилна социална позиция. Това тълкуване датира от предпетровските времена. Тогава буйната, добре поддържана брада беше гордостта на благородните хора. Ето защо, загубили го по заповед на Петър Велики, болярите се почувствали унизени и обидени. Така единицата за дължина "лакът" започва да се използва в образна, а именно прогнозна стойност.

Друг пример. Поговорката: „В грешните ръце е пирон с лакът“, която идеално характеризира завистлив и алчен човек. Или: „Вие казвате на нокътя, но те го казват на лакътя“ - за неприятен слух, който има тенденция да се разпространява доста бързо.

Лакът в други страни по света

Подобна мярка за дължина се използва не само в Русия. Той е известен сред много народи от древни времена (а в някои европейски страни е действал до началото на 19 век). Както вече се досещате, размерът на лакътя във всяка страна е бил различен. Като пример може да се даде следната международна таблица на мерките за дължина с тази единица.

Държава	Размер в сантиметри
Египет (малък)
Египет (кралски)
Персия (гълъб)
Персия (кралска)
Далеч на изток

Подобно на Русия, тук имаше и разновидности на лакътя: голям, малък и дори двоен (99-99,6 см) - шумерският цар Лагаш Гудеа, който е действал през 22 век пр.н.е. д. Обикновено търговците ги измерваха с плат или други подобни стоки.

Реликва от миналото или удобна версия на линията?

В наше време остарялото значение на думата "лакът" - мярка за дължина, разбира се, вече не се използва и познаването на неговата история е повече доказателство за интелектуалното ниво на човешкото развитие. В живота обаче често има моменти, когато спешно трябва да измерите нещо, а наблизо няма нито владетел, нито така наречения сантиметър. Тук на помощ могат да дойдат направените от човека измервания, обичайни в далечното минало. Те ще ви помогнат да определите размера на малки предмети за част от секундата. За да направите това, достатъчно е да знаете например какъв е размерът на разстоянието между удължения показалец и палеца (това е староруската педя) или ръцете, протегнати настрани (летящ фатъм).

Много е лесно да разберете на какво е равен лакътят. Разстоянието от върха на средния пръст до сгъвката на лакътя е вашата индивидуална мярка за дължина.

В Карачаево-Черкезия, в района на планината Чапал, на надморска височина около 2200 метра се намира уникален военен обект - комплексът за радиооптично разпознаване на космически обекти "Крона". С негова помощ руските военни контролират близкия и далечен космос. Журналистът на „Российская газета“ посети конкретно военно поделение и разбра как работят ловците на шпионски спътници и съществуват ли НЛО.

Два лакътя на картата

Влизането във военната обсерватория обаче не беше толкова лесно. Първо трябваше да коригирам разрешението за посещение. Освен това в официалното искане беше необходимо да посочите не само вашите паспортни данни, но и данните на камерата: модел, сериен номер, спецификацииИ така нататък. Тогава, разбира се, попитах специалния служител защо е необходимо това и получих много изчерпателен отговор: „За да гарантирам национална сигурност. Обслужване, нали знаеш.

Истинското изпитание обаче тепърва предстоеше.

Според официалния адрес космическият комплекс "Крона" се е намирал в село Сторожевая-2, но нито на хартиени, нито на електронни карти на такъв местностне се появи. За всички заявки за търсене навигаторът показа само едно малко село Сторожевая, изгубено в подножието на Кавказкия хребет. И в самото село, за да разбера пътя до "Крона", трябваше да взема "езика" - да попитам местните жители как да стигна до блока. Като забележителности селяните и децата посочиха моста, магазина с цветна табела, изоставени навеси, а на въпроса колко е до поделението, като че ли се договориха, отговаряха: „Да, наблизо е. Два лакътя на картата."

Това е чувството за хумор на казаците от Северен Кавказ...

Виещият се сред нивите и иглолистната гора "бетон" неочаквано доведе до КПП-то. Дежурният лейтенант на КПП дълго обясняваше правилния маршрут, а след това, очевидно виждайки озадачените ми очи, каза:

По-добре да ти нарисувам как да стигнеш до "космонавтите". Близо е... Два лакътя на картата.

Не подведох офицера и, разбира се, се загубих. Първо отидох в града, където живеят семействата на военните. След това, криволичейки сред вървящите по пътя коне, той се приземи в местоположението на планинската бригада. Между другото кобилите и жребците, които срещнахме по пътя, също се оказаха военни - от единствения конен взвод в страната.

Доста отчаян, не забелязах как на фона на сините планини се появиха ажурните структури от снежнобели антени. Това беше мозъчният център на "Крона" - компютърен комплекс и командно-измервателен център.

Земята на летящите кучета

На върха на планината Чапал има военна обсерватория, чиято основна връзка е уникален лазерно-оптичен локатор (за който ще стане дума по-късно), както и няколко други обекта за проследяване на космическото пространство. Самият военен обект за астрономически наблюдения обаче е наричан „страната на летящите кучета“. Това не е метафора, а разказ на очевидец за силата на ветровете на Чапал. Служителите разказват, че веднъж по време на изграждането на оптичен телескоп местно куче е било отнесено от вятъра тук. Донесоха още няколко, но всички бяха отнесени. Може би това е военен мотоциклет, но името остана.

Ветровете тук наистина са много силни, но дните и нощите са почти ясни. през цялата година. Именно особеностите на атмосферата станаха решаващият фактор при избора на местоположението на бъдещата локация на „Крона“, - каза ми майор Сергей Нестеренко, заместник-командир на частта.

Строителството на комплекса започва в разгара на Студената война през 1979 г. Тогава надпреварата във въоръжаването премина в открития космос: около три хиляди изкуствени спътника се въртяха около Земята. Освен това беше необходимо да се следят полетите балистични ракетивероятен противник. Ситуацията изискваше спешни мерки за създаване на специализирани средства за контрол на космическото пространство. Съветски учени разработиха комплекс, съчетаващ радарна станция и оптичен телескоп. Този дизайн би позволил да се получи максимална информация за летящите изкуствени спътници от отразяващи характеристики в радиообхвата до снимки в оптичния обхват.

Преди разпадането на СССР беше планирано да се използват изтребители-прехващачи МиГ-31Д като част от комплекса "Крона", предназначени да унищожават вражески спътници в околоземна орбита. След събитията от 1991 г. тестовете на космически изтребители са прекратени.

Първоначално Крона беше планирано да бъде поставен до гражданската обсерватория в село Зеленчукская, но опасенията за създаване на взаимни смущения при такова близко разполагане на обекти доведоха до преместването на радиооптичния комплекс в района на Сторожевой.

Изграждането и пускането в експлоатация на всички съоръжения на комплекса продължи много години. Офицери от Силите за въздушно-космическа отбрана, служещи в комплекса, казват, че военните строители са извършили истински подвиг, когато в планината са били опънати повече от 350 километра електропроводи, положени са над 40 хиляди бетонни плочи, положени са 60 километра водопроводи. .

Въпреки че цялата основна работа е завършена през 1984 г., поради финансови затруднения системата е пусната в пробна експлоатация през ноември 1999 г. Корекцията на оборудването продължи още няколко години и едва през 2005 г. Krona беше поставена на бойно дежурство. Тестването и модернизацията на перлата на комплекса – лазерен оптичен локатор обаче все още продължава. В крайна сметка технологиите и науката не стоят неподвижни.

Портретисти на космически отпадъци

На върха на връх Чапал са разположени оптичните средства на системата, а на дъното – радарът. Уникалността на комплекса "Крона" се състои именно в това, че в Русия няма друг обект, където да са съсредоточени възможностите на оптико-радиолокационните средства, - обясни заместник-командирът на частта майор Сергей Нестеренко.

Контролът на космическото пространство започва с наблюдение на полусферата на небето, откриване на космически обекти и определяне на тяхната траектория. След това те се фотографират, т.е. получават се оптични изображения, което ви позволява да определите външен види параметри на движение. Следващият етап на контрол е определянето на отразяващите характеристики на космическия обект в дециметровия, сантиметровия и оптичния диапазон на дължината на вълната. И като резултат - разпознаване на обекта, идентифициране на неговата принадлежност, предназначение и технически характеристики.

Оптичните средства се намират, както вече споменахме, в "страната на летящите кучета", където атмосферата е по-чиста и където има много повече нощи с безоблачно небе, отколкото в равнината.

Основният инструмент - оптичен телескоп с високо насочен капак - е разположен в една от конструкциите в кулата с бял купол, който се отваря по време на работа.

Именно този телескоп, работещ като част от оптико-електронна система, позволява да се получават изображения на космически обекти в отразения слънчева светлинана разстояние до 40 хиляди километра. Казано по-просто, ние виждаме всички обекти, включително и с диаметър до 10 сантиметра, в близкия и далечен космос, – каза майор Александър Лелеков, командир на дежурния екипаж.

До телескопа има сграда, в която се намира оборудването на пасивния автономен канал за откриване (KAO). В автоматичен режим той открива непознати обекти в своята област на небесната сфера, определя техните характеристики и предава всичко това в Центъра за управление на космоса.

В подножието на планината Чапал има компютърен комплекс и команден и измервателен център. Тук се намира и втората - радарна - част от комплекса. Радарната станция работи в дециметровия (канал "А") и сантиметров (канал "H") диапазони.

Между другото, камион ЗИЛ-131 можеше свободно да се обръща върху платното на антената на канал "А".

В резултат на това се формира детайлен портрет на космически обект във всички необходими диапазони. След компютърна обработка данните се изпращат в Центъра за управление на космоса в Московска област. Там те се обработват и въвеждат Главна директориякосмически обекти, - казва майор Лелеков. - Вече само американците имат възможност да съставят такава информационна база, които в съответствие с международни договорисподеляйте тази информация редовно. Според последните данни повече от 10 000 космически обекта се въртят около Земята, включително работещи местни и чуждестранни спътници. Космическите отпадъци трябва да бъдат включени в отделна категория, според различни оценки в орбита има до 100 хиляди единици различни отпадъци.

Защо са опасни?

На първо място неконтролируемостта. Сблъсък с тях може да доведе до прекъсване на комуникациите, навигацията, както и до техногенни аварии и бедствия. Например, малък фрагмент с размер малко над един сантиметър може напълно да деактивира всеки сателит или дори орбитална станция като МКС. Но това е в космоса. И има възможни последствия, свързани с падането на космически обекти на Земята. Например веднъж седмично обект, по-голям от един метър, слиза от орбита. И нашата задача е точно да предвидим такава ситуация, да определим с каква степен на вероятност ще се случи, къде, в каква област ще има падане. Ситуации, свързани с промени в работните параметри, орбитални характеристики, опасни срещи, ние разглеждаме ежедневно.

Не е запознат с НЛО

Придружен от офицери, минавам в светая светих - команден пунктчасти. Веднага ме предупреждават, че тук снимките са ограничени. Категорично се забранява премахването на работните места на дежурните.

Навсякъде безупречна чистота. За разлика от съвременните филми, където военните или учените демонстрират много всякаква техника и компютри, интериорът тук е спартански и повече напомня атмосферата на 80-те години. Пана от карелска бреза, нощни шкафчета, бюра, настолни лампи, телефони с циферблат...

По стените има собственоръчно направена визуална пропаганда - ръчно рисувани плакати за Космическите войски, историята на частта. Таблици с изчисления, на които с тебешир се записват показанията на локаторите. В операционната зала, където няколко офицери носят бойно дежурство, пред масите има огромен екран, на който се проектира цялата космическа обстановка. От високоговорителите се чуват команди, разбираеми само за военни звездобройци.

Само руското знаме, портретите на президента и министъра на отбраната напомнят за настоящето. В червения ъгъл - иконата на Свети Николай Чудотворец.

Това ни даде местният свещеник, когато освещаваше оптичния локатор, – разказва Александър Лелеков.

Веднага си спомних песничките, които се пееха през 1961 г.: "Гагарин полетя в космоса - не видя Бог". Но очевидно времената се променят и сред военните няма атеисти.

След като наблюдавах работата на дежурната калкулация, задавам въпроса: вярвате ли в астрологията и срещали ли сте някога неидентифицирани летящи обекти по време на работа? След като помисли няколко минути, майорът с усмивка, като Юрий Гагарин, каза:

Въпреки че наблюдавам звездите и космоса, не вярвам в астрологията. Бил съм в армията от много години, преди "Крона" служих на "Печора" и в Московска област, но никога не съм срещал НЛО. Всички обекти, които наблюдаваме, имат разумен произход.

Между другото

На 10 юли военните, които наблюдават космоса от село Сторожевая-2, ще отпразнуват 35-годишнината от формирането на частта. Първият командир на уникалното военно подразделение е полковник Валерий Билик. Комплексът Krona, който няма аналози в света, е създаден под ръководството на доктора на техническите науки Владимир Сосулников, главните конструктори Сергей Кузенков и Николай Белкин. Транспортирането и монтирането на огледалото на телескопа през 1985 г. от Ленинград до КЧР отне цял месец. Данните за космическите наблюдения, извършени с помощта на Krona, са класифицирани.

Болката в ставите не винаги е пряко свързана с тяхната патология - често неприятните усещания са причинени от увреждане на меките тъкани. Най-честият от тях е теносиновит (теносиновит), свързан с възпалителни промени в синовиалната мембрана на сухожилията. Обикновено той осигурява допълнителна опора по време на движения, улеснявайки изпълнението им, благодарение на съдържащия се в него лубрикант.

Поради различни причини може да възникне увреждане на тази вътрешна обвивка, след което в нея започва възпалителен процес. За разлика от дегенеративните заболявания на ставите и меките тъкани, теносиновитът е остър процес. Следователно, с навременното прилагане на терапевтични мерки, е възможно бързо да се премахнат симптомите на възпаление, освобождавайки пациента от дискомфорт по време на движение.

Въпреки че сухожилията преминават близо до почти всяка става, не всеки от тях е податлив на развитие на патология. Има специални точки на опорно-двигателния апарат, където най-често се наблюдава развитието на тендовагинит. Те включват връзки на китката, коляното и глезенните стави. Всички те имат характеристикиразвитие и протичане, въпреки че лечението във всеки случай се провежда по едни и същи принципи.

концепция

Много пациенти веднага се плашат, когато видят диагноза теносиновит в карта или извлечение - какво е това? Неразбираемото име веднага създава асоциации с ужасна и нелечима болест, която ще доведе до рязко влошаване на здравето. Но всъщност почти всеки човек страда от тази патология под прикритието на леко нараняване през живота си.

Тендовагинитът в повече от 90% от случаите е остър и след завършване не оставя никакви патологични промени. Изключително рядко (обикновено при запазване на действието на провокиращия фактор) хронифицира. За да разберете по-добре този процес, трябва да го разгледате от гледна точка на анатомията и физиологията:

1. За да се намали триенето в областта на ставата, някои връзки са затворени в отделни или общи синовиални обвивки. Тези структури имат структура, подобна на черупките на ставата.
2. Сухожилията са в тяхната кухина доста свободно поради течния лубрикант вътре - синовиалната течност. Тази позиция им позволява да се плъзгат свободно спрямо околните меки тъкани при движения в ставата.
3. Всяко увреждане - външно или вътрешно - провокира развитието на имунен отговор. В областта на дефекта започва остър възпалителен процес.
4. Отокът на синовиалната обвивка води до нейното стесняване, както и до намаляване на смазването. Поради това триенето на сухожилията по време на повтарящи се движения постепенно се увеличава, което води до увеличаване на взаимното увреждане.
5. Постоянното механично дразнене води до активиране на околните нервни окончания, което допринася за появата на симптомите на заболяването.

Ходът на заболяването зависи изцяло от причината, която е причинила неговото развитие - ако възпалението е неспецифично, тогава е малко вероятно да остави изразени последици.

Механизми на развитие

Макар че общо основаниеза заболяването е възпалителен процес, появата му може да предизвика различни фактори. За удобство те могат да бъдат разделени на две големи групи - травматични и специфични:

• Директното нараняване е много по-често - свързано е с директен удар в областта на синовиалната обвивка или причинено от функционално претоварване на сухожилието. Но във всеки случай патологичният механизъм е един и същ - механично увреждане на обвивките на лигамента. В областта на дефекта се развива възпалителен процес, който се влошава от постоянно триене по време на движения.
• Специфичното директно увреждане е свързано с проникваща рана на синовиалната мембрана, през която проникват микроби. Те вече предизвикват истински имунен отговор, често придружен от развитие на гнойно възпаление.
• Специфична индиректна лезия се счита за реактивна - това е отразена реакция на имунната система към всяка обща инфекция. Често теносиновитът става резултат от вирусно заболяване, което се проявява няколко дни или седмици след възстановяването.

Въпреки разнообразието от механизми, заболяването във всеки случай има подобни симптоми, чийто произход може да се определи само чрез разпит на пациента.

Локализация

Тъй като болестта има общи принципи на протичане, нейните прояви в отделните случаи също ще бъдат много сходни. Ето защо е необходимо да се подчертаят някои признаци, които са характерни за развитието на теносиновит:

1. Основният симптом винаги е болката. Неговата отличителна черта- това е появата само при специфични движения, свързани с работата на засегнатото сухожилие. В покой болката обикновено изчезва напълно.
2. Важна диагностична характеристика е промяната на болката по време на активни или пасивни движения. Ако човек сам извършва флексия или екстензия, тогава дискомфортът е по-изразен. Това се дължи на свиването на мускулите, които активно действат върху засегнатия лигамент.
3. При повърхностно местоположение на фокуса се отбелязва промяна в кожата над възпалената синовиална вагина. Появява се малък участък от зачервяване, който има заоблени очертания и е горещ на допир.
4. При натиск в областта на това огнище може да се усети ясно очертано възелче или шнуровидно уплътнение.
5. Ако в този момент се опитате да направите движение, което провокира дискомфорт, тогава можете да определите леко хрускане - крепитус. Свързва се с триене на сухожилието върху възпалените и едематозни стени на синовиалната обвивка.

Най-често теносиновитът се развива в областта на ставите, носещи постоянно функционално натоварване, което нарушава лечебния процес при увреждане на обвивката на връзките.

Колянна става

Тази артикулация е заобиколена от голям брой връзки, които имат различни функции. Страничната и задната група сухожилия нямат отделни синовиални обвивки, тъй като те изпълняват главно поддържаща функция. Следователно, развитието на болестта е по-податливо на тези образувания, които носят постоянно динамично натоварване:

• Най-често има лезия на "гъши крак" - зоната на прикрепване на полусухожилния, шивашкия и тънкия бедрен мускул. Това място се намира на вътрешната повърхност на ставата и поради малкия размер на връзките често се включва в патологичния процес. В този случай се появяват остри болки в посочената област при ходене или бягане, появата на болезнено втвърдяване, зона на зачервяване на кожата.
• По-рядко се засяга сухожилието на четириглавия бедрен мускул на границата с горния полюс на пателата. Заболяването винаги има травматичен произход и се причинява от прекомерен спортен или битов стрес. В този случай има оток над пателата, локална болка при изпъване на крака и относителна слабост на четириглавия мускул.

Теносиновитът на коляното рядко има хроничен ход, но е способен на чести рецидиви под въздействието на тези рискови фактори - наранявания.

Глезенна става

Поражението при тази локализация има смесен характер - по-често се срещат травматични варианти на заболяването, по-рядко реактивни. Появата на симптоми в глезенната става почти винаги завършва благоприятно, поради добрата способност на връзките да се възстановяват. Най-честите наранявания на следните сухожилия са:

• На първо място по честота на възникване е теносиновитът в областта на вътрешния ръб на стъпалото, където преминават към стъпалото на флексорното сухожилие на пръстите. Тяхното увреждане често се случва, когато човек неловко се спъна или скочи. След това в тази област се появява болка, засилена при ходене или активно огъване на пръстите - други симптоми обикновено липсват.
• По-рядко има лезия на екстензорните сухожилия, преминаващи в синовиалните мембрани на границата на задната част на стъпалото и глезенната става. Те са разположени доста повърхностно, следователно, в допълнение към болката в проекцията им, при ходене или изправяне "на пръсти", над тях се появява оток или локално втвърдяване.
• Рядко теносиновитът на ахилесовото сухожилие обикновено е реактивен или се дължи на директна травма. Тъй като лигаментът е достъпен за проверка, възпалителните промени по дължината му веднага стават забележими. Болката се появява при ходене, локализирана в областта на петата.

Ако патологичният фактор, довел до развитието на заболяването, не бъде елиминиран, тогава симптомите могат да станат постоянни, ограничавайки активността на пациента.

нодуларен

Характеристика на възпалението, което възниква върху сухожилията в областта на ръката, е честото му хронично протичане. Под влияние на натоварването настъпва трайно увреждане на синовиалната вагина, което води до развитие на необратими дегенеративни промени в нея. Поради това започва да се нарича нодуларен теносиновит - възпалителен процес в комбинация с деформация на връзките и техните мембрани.

На ръката има две отделни групи сухожилия - на дорзалната и палмарната повърхност на ставата на китката. Тяхното поражение е придружено от появата на подобни симптоми:

• По-често се наблюдава развитие на патологични прояви от сухожилията на вътрешната повърхност. Теносиновитът се проявява с болезнена болка в областта на китката, когато пръстите са стиснати в юмрук, появата на оток или болезнено уплътняване, зачервяване там. При дълъг ход на заболяването възлите стават плътни на пипане - често могат да се видят дори при външен преглед.
• Поражението на синовиалните обвивки на гърба на ръката също е придружено от болка при стискане на юмрука и неговото засилване при разтягане на пръстите. Има болезнено при докосване и подвижно уплътнение над ставата на китката, увеличаващо се с разширение в нея.

Възлите, които се появяват по време на хроничния ход на заболяването, не се елиминират с течение на времето - те са израстъци на съединителната тъкан в областта на мембранните дефекти.

Лечение

Помощта при теносиновит е предимно неспецифична по природа - пациентът може да извършва повечето от терапевтичните мерки у дома. Почти всички от тях се основават на създаването на оптимален двигателен режим на засегнатия лигамент, за да се осигури пълното заздравяване на мембраните му. За да направите това, трябва да извършите следните дейности:

• През първите дни след появата на симптомите е необходимо да се създаде функционална почивка на сухожилието. За това са подходящи абсолютно всякакви устройства, които позволяват изкуствено ограничаване на подвижността в ставата.
• Най-лесният начин е да направите превръзка с еластична превръзка. Опциите с форма на осем са подходящи за областта на китката или глезенната става - те перфектно ще ограничат както флексията, така и екстензията в ставата. За коляното е по-добре да направите превръзка от костенурка - има добри поддържащи свойства.
• Меки бинтове или ортези с регулируема твърдост са добра алтернатива на еластичните бинтове. Но ако ги няма, тогава не е необходимо да ги купувате само за фиксиране на ставата за няколко дни.
• След около три дни можете да започнете програмата физиотерапевтични упражнения- ще трябва да се изпълнява ежедневно в продължение на 30 минути. Класовете започват с развитието на пасивни движения и само след няколко дни можете постепенно да въведете активни упражнения.

В допълнение към тези методи сега се добавят лекарства за болка и физиотерапия, за да се ускори възстановяването на функцията на връзките.

медицински

Изкуственото елиминиране на възпалителния процес позволява на тялото бързо да започне оздравителни процеси в засегнатата синовиална вагина. Съвременната медицина може да предложи широка гама от лекарства и техники, които потискат патологичните механизми на заболяването:

1. Стандартът на лечение е назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - в различни форми на приложение. При теносиновит се използват предимно местни средства - мехлеми или гелове (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Само при тежко възпаление е възможно да се вземат хапчета ситуативно, което ви позволява да потиснете симптомите.
2. Ако НСПВС не са достатъчни за контролиране на проявите, тогава се решава въпросът за локално приложение на хормони - инжекции на Diprospan. Инжекцията се поставя в областта на засегнатата синовиална вагина, което ви позволява да намалите болката и подуването.
3. Освен това се предписват локални дразнители - приложения на димексид, кремове Kapsikam или Finalgon. Те имат разсейващ ефект, а също така подобряват кръвообращението в областта на патологичния фокус.
4. Практически няма ограничения за физиотерапевтичните процедури - можете да използвате всеки наличен метод. За облекчаване на болката е подходяща електрофореза или фонофореза с приложение на новокаин, парафин или озокерит. За подобряване на възстановяването - лазерна или магнитотерапия, индуктотермия, електрофореза с ензими.

Оптималната комбинация от организационни и медицински методи намалява продължителността на заболяването, което позволява на човек бързо да се върне към обичайната си дейност.

Хирургически

Когато възпалението стане гнойно или синдромът на болката не може да бъде елиминиран чрез консервативни методи, се появяват индикации за операция. Тя ви позволява радикално да премахнете съществуващия патологичен фокус:

1. Първо, променената синовиална обвивка се изолира от меките тъкани около ставата.
2. След това се отваря и всички деформирани или възпалени части на черупката се изрязват.
3. Патологичният фокус се измива многократно, за да се отстрани ексудатът, както и областите на засегнатите мембрани.
4. Извършва се сухожилна пластика - премахват се възли и израстъци от съединителна тъкан. След това отново се поставя на обичайното си място, само без черупките около него.

Загубата на синовиалната обвивка все още засяга работата на лигамента в бъдеще, макар и незначително - с добра рехабилитационна програма промените могат да бъдат коригирани. А премахването на източника на хронично възпаление ви позволява да се отървете от неприятните симптоми, които нарушават обичайната ви дейност.

При симптоми на реактивен артрит е необходимо бързо да се диагностицира това заболяване и незабавно да се предпише лечение. Експертите оценяват реактивния артрит като не най-тежкото, но често срещано заболяване на ставните тъкани.

Има много видове заболяване и всеки има свои собствени характеристики на проявление и лечение, така че е важно своевременно да се идентифицира причината за патологията и да се лекува реактивен артрит въз основа на неговия произход.

Механизъм за повреда

Всъщност заболяването е възпалителен процес, причинен от активността на собствените имунни механизми на организма. Ставните тъкани са засегнати от антитела, които започват да атакуват клетките на съединителната тъкан.

Такива антитела не се срещат в здрави организми, те възникват на фона на заболявания, причинени от инфекциозни патогени. При някои патологии рисковете от развитие на артрит са доста високи.

Връзката на инфекциозните патогени с клетките се дължи на факта, че в структурата на микроорганизмите и в клетките на човешкото тяло има протеинови компоненти, подобни по структура (това явление има отделно име- молекулярна мимикрия). Благодарение на тези протеини имунната система открива микроба и го атакува. Следователно ставните клетки могат да бъдат подложени на погрешни атаки поради сходството на протеиновите структури. Реактивният протеин е един от важните показатели за наличието на заболяването.

В допълнение, експертите смятат, че важна роля в този процес играе генетичната склонност. Има някои доказателства, че при наличието на определен ген, рисковете от развитие на артрит след инфекциозни заболявания са много по-високи.

Ако ревматоидният артрит често засяга малките стави, тогава реактивната патология засяга големите стави. Заболяването прогресира, когато хрущялната тъкан е засегната от следните системни заболявания:

• сирингомиелия - патология на гръбначния мозък;
• левкемия;
• заболявания на ендокринната система;
• дистрофични патологии - те се диагностицират по-често при възрастни хора поради промени, свързани с възрастта;
• заболявания, придружени от нарушение на калциевия метаболизъм в организма, това може да е причина за отлагане на сол върху хрущялните тъкани (най-честата форма на заболяването); в този случай се развива пирофосфатна артропатия, която може да възникне поради наранявания на тазобедрената става, лакътя, коленните стави, инфекции, хипокалцемия.
• идиопатична форма - в този случай специалистите не могат да установят какво точно е причинило патологичните промени.

Освен това има вид псориатична артропатия - форма на наследствена патология, предавана генетично. Такава реактивна артропатия при деца се проявява в много ранна възраст.

Какво причинява патология?

Има няколко класификации на заболяването, една от които се основава на причините за реактивен артрит:

1. Вируси. Днес са идентифицирани повече от 30 патогени от този тип, които могат да провокират развитието на ставни заболявания. Вирусният артрит може да възникне на фона на рубеола, хепатит тип В, ​​херпесна инфекция, ентеровирус и др.
2. Стрептококи. Те са причина за постстрептококов артрит. В повечето случаи заболяването е придружено от инфекциозни заболявания на назофаринкса, причинени от стрептококи, които присъстват в здравата микрофлора на тялото. Причинителят причинява следните заболявания - остър тонзилит, фарингит, скарлатина, възпаление на бронхите, белите дробове и други патологични състояния.
3. Стафилококи. Друг патоген, който може да причини артрит. На фона на стафилококови инфекции се развива септичен тип на заболяването.
4. Mycobacterium tuberculosis (пръчка на Кох).В този случай говорим сиза туберкулозен артрит, който възниква поради извънбелодробната форма на туберкулоза.
5. Гонококи. Появата на гонококов артрит е свързана с асимптоматична гонорея или гонококови инфекции, които се развиват в гърлото или червата.
6. Спирохети.

Хроничната еритема мигранс или лаймска болест е заболяване, което засяга много системи на тялото, включително мускулно-скелетната система. Такава патология често преминава в хроничен стадий и е склонна към рецидив.

Освен това има общо разделение на болестта на:

• урогенен реактивен артрит - свързан със заболявания на пикочно-половата система;
• постентероколитичен реактивен артрит - развива се на фона на инфекции на стомашно-чревния тракт, по-често се диагностицира при мъжете.

Децата също могат да развият реактивен артрит, причините са свързани с факта, че при чести заболявания имунитетът е отслабен и не е трудно за патогените да проникнат в тъканите и системите. Най-често причинителите в този случай са хламидия или бактерии, които причиняват ентероколит. В този случай може да се развие реактивен артрит на тазобедрената става, който засяга деца под 14 години и младежи под 30 години.

Класификация на заболяването според МКБ-10

Ако разгледаме класификацията на заболяването според ICD - 10, тогава основните видове реактивен артрит са следните:

• артропатии - вторични лезии на ставните тъкани, които се развиват на фона на други заболявания и патологии:
• артропатия, придружаваща чревен байпас;
• постдизентерична лезия - патология, при която промените се отнасят както до съединителната тъкан, така и до опорно-двигателния апарат;
• следимунизационна лезия - заболяването засяга мускулите и костите; свързани със скорошна имунизация;
• Болест на Райтер - възникват допълнителни увреждания на пикочно-половите органи и конюнктивата;
• други видове реактивен артрит;
• реактивна артропатия, неуточнена - при подобни ставни увреждания като реактивния артрит все още има редица пропуски, които постепенно се изясняват.

Реактивният артрит може да приеме няколко форми:

• остра - заболяването продължава по-малко от 2 месеца;
• продължителен - продължителността е от няколко месеца до една година;
• хроничен реактивен артрит - продължава повече от 12 месеца;
• рецидивираща форма - заболяването се влошава и интервалът между екзацербациите е по-малък от шест месеца.

Как се проявява болестта?

Първоначалният стадий на заболяването обикновено протича в остра форма. Най-често първичните симптоми се появяват 12 до 14 дни след заразяването. Ако се развие реактивен артрит, първоначалните симптоми могат да включват:

1. Повишаване на температурата в областта на засегнатата става. Този симптом може да се определи чрез поставяне на длан върху болезнената област.
2. Подуване на ставите – така се проявява реактивният артрит на коляното, глезена, лактите, както и ръцете и краката. В някои случаи подуването надхвърля лезията.
3. Появата на синдром на болка. Болезнеността се появява при движение на засегнатите крайници - горни или долни. Болките могат да бъдат различни: тъпи, извиващи или болки, те са по-интензивни през деня и леко отшумяват през нощта. Този симптом може да бъде открит по време на палпация на засегнатите области.

Реактивният артрит е придружен от скованост, която затруднява движението на пациента, както при ревматоидния артрит. Това патологично състояние е свързано с нарушен отток на ставния ексудат - синовия.

Пациентите научават какво е ставен синдром - болка, асиметричен олигоартрит, увреждане на ставните тъкани, оток и др.

Освен това се появяват характерни симптоми в зависимост от инфекциозното заболяване. Урогениталните инфекции са придружени от уретрит, цервицит. Ставната междина се разширява, появява се периартикуларен оток на меките тъкани.

Също така, реактивният артрит се характеризира с възпаление на очите, кожата, конюнктивата, лигавиците на устната кухина и др. Още в началните стадии на заболяването пациентът има симптоми на сакроилеит (вертебрални лезии), заболявания на бъбреците, сърдечен мускул, нарушения в дейността на нервната система.

Лице, страдащо от реактивен артрит, става летаргично, чувства постоянна умора и намалява работоспособността. Често заболяването е придружено от рязка загуба на тегло. Може да има трескаво състояние - втрисане или треска.

4-5 седмици след заразяването се засягат големите стави, които поемат максималното натоварване - страдат и реактивните артрити на глезена, тазобедрената става, коляното, ходилото и големите пръсти.

Диагностика на патология

Болестите на ставите изискват сериозен подход и задължителен обстоен преглед. Диагностиката включва следното:

Освен това е важно да се изследват засегнатите стави, за да се идентифицират съществуващите симптоми. Предписват се редица тестове за идентифициране на вида на патогена: изстъргване от уретрата, откриване на антитела в кръвта, PCR анализ - полимеразна верижна реакция.

За да постави диагноза, лекуващият лекар трябва да получи най-малко 4 потвърждения на критериите за реактивен артрит.

Каква терапия се прилага

Както вече беше отбелязано, такава патология на ставите е склонна към рецидив и преход към хронична форма. Въпреки това, ако навреме се обърне внимание на симптомите на реактивния артрит, лечението и прогнозата са доста благоприятни. Експертите предупреждават, че не трябва да се самолекувате и да изтривате неприятните признаци на заболяване.

Лекарят знае как да лекува реактивен артрит, обикновено терапията има две посоки - премахване на патогена и премахване на симптомите на ставния синдром.

От антибактериалните лекарства могат да се предписват средства с широк спектър на действие:

• Азитромицин, Азитромицин монохидрат;
• Доскициклин (аналог на Unidox Solutab);
• Кларитромицин (аналози: Clarithrosin, Klarbakt);
• Амоксиклав (аналози: Bactoclav, Liklav, Flemoclav C);
• Еритромицин (аналози: Ermiced, Erifluid).

Тъй като антибиотиците имат редица сериозни странични ефекти, се препоръчва да се приемат само под наблюдението на лекар и по индивидуално предписана схема. Заслужава да се отбележи, че антибиотичната терапия премахва инфекцията, но по никакъв начин не премахва симптомите на артрит.

Със същия синдром те се борят с лекарства, но използват лекарства от други групи:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства - лекарства на базата на диклофенак (дикловит, диклофен, волтарен и др.), ибупрофен (ибуклин, нурофен).
2. Стероидни хормонални лекарства, кортикостероидни лекарства. Глюкокортикоиди - кортизол, преднизолон, дексаметазон и др.

Обикновено се определя като комплексно приложение- мехлеми и гелове за външно приложение върху засегнатите стави и капсули или таблетки за перорално приложение. Такива лекарства забавят развитието на патологични процеси, засягащи биохимичните реакции.

Хормоналните лекарства също имат риск от развитие на странични ефекти и много противопоказания, поради което се предписват изключително от лекар. Въпреки че ефектът им върху имунитета е намаляване на функциите на тази система, експертите го оценяват като положително качествов такъв случай.

В допълнение, за да спре имунните атаки върху ставните клетки, ревматологът може да предпише имуносупресивни лекарства, като метотрексат, които предотвратяват растежа на клетките и инхибират имунните функции на организма. Естествено, отслабването на имунната система е доста сериозно състояние и тялото в този случай е беззащитно срещу патогенни бактерии и вируси.

Ако реактивният артрит не се лекува, са възможни редица сериозни усложнения:

• ако се появи увеит, тогава катаракта се развива без лечение;
• разрушаването на ставните тъкани може да доведе до образуване на ерозии, които най-често се появяват на краката и водят до техните деформационни промени;
• 12 месеца развитие на артрита са достатъчни, за да се превърне в хронично заболяване.

Както всяка форма на заболяване, реактивното заболяване изисква продължителна терапия, въпреки че за разлика от други видове артрит в този случай е възможно напълно да се отървете от патологичните промени. Човешките стави са важен компонент, без нормалното им функциониране човек е ограничен в движение, страда от силни болки и рискува да получи още по-сериозни здравословни проблеми. Това не е ли достатъчно, за да се грижим по-добре за ставите и да ги лекуваме навреме?

Артроза на лакътната става 1 и 2 степен: симптоми и лечение на лакътя

Големите натоварвания на крайниците по време на спорт или при извършване на каквато и да е работа влияят неблагоприятно на състоянието на ставния хрущял. За съжаление днес лекарите диагностицират артроза на лакътната става от 2-ра степен не само при пациенти в напреднала възраст.

Сред пациентите често има хора под четиридесет години, които имат нестабилно състояние и бързо прогресиране на клиничната картина.

След като прочетете този материал, читателят ще получи отговори на въпроси относно причините за артрозата, основните симптоми на заболяването и съвременните методи на лечение.

Защо възниква деформираща артроза на лакътя?

Съвсем наскоро се смяташе, че деформиращата артроза е свързана с възрастта патология и се причинява единствено от влошаване на кръвоснабдяването на сухожилието и хрущялните тъкани на ставата, което се развива в резултат на стареенето на тялото.

Но последните научни изследвания показват, че деформиращата артроза на лакътя може да се развие и при по-младото поколение. Това се случва, защото днес много хора водят заседнал начин на живот и в комбинация с ендокринни разстройства, липсата на физическа активност причинява неизправност в механизма на инервация.

С други думи, всеки човек, който систематично нарушава диетата, има заседнала работа и пренебрегва физическото възпитание, може да се разболее от артроза на лакътната става. Патологията на лакътната става е пряко свързана със синдрома на карпалния тунел и цервикалната остеохондроза.

И трите състояния са придружени от влошаване на инервацията на мускулната тъкан и сухожилията, намаляване на производството на течност, която подхранва хрущялната тъкан. В резултат на това хрущялът се дехидратира и губи своята еластичност и твърдост. Такива условия са много благоприятни за патогенния ефект върху главите на ставите.

Но за развитието на деформираща артроза на лакътната става има и други провокиращи фактори:

• наличието в човек на улнарен епикондилит, който се нарича "тенис лакът";
• наднормено тегло, съчетано с едематозни синдроми от различен произход (хормонален, нефротичен, сърдечен, ендокринен);
• редовни наранявания на опорно-двигателния апарат, могат да бъдат както леки удари, така и сериозни дислокации, навяхвания и фрактури;
• ревматизъм и заболявания на съединителната тъкан;
• нарушение на питейния баланс (обикновено човек трябва да пие най-малко два литра чиста вода на ден);
• метаболитно заболяване;
• наличието в тялото на пациента на хронични огнища на инфекции, те включват пренебрегвани кариозни кухини на зъбите, хроничен гастрит, холецистит и тонзилит;
• липса на калций и други минерали в диетата;
• патология на щитовидната жлеза и панкреаса;
• намаляване на имунитета.

За бързото възстановяване на естественото състояние на ставните тъкани е необходимо незабавно премахване възможни причинипатология.

Ето защо при първоначалната диагноза е изключително важно да се определят вероятните патогенни фактори.

Симптоми на артроза на лакътя в началните етапи

За да можете да започнете лечението на артрозата на лакътната става възможно най-рано, е необходимо да я диагностицирате навреме. Ето защо, когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. За да направите това, човек трябва да знае характерните признаци на артроза на лакътя.

Деформиращата артроза на лакътната става от първа степен се изразява само с краткотрайна болка в съответната област след физическо натоварване. Външни симптоми на патология може напълно да липсват.

По време на първоначалния преглед лекарят отбелязва леко намаляване на мускулния тонус и затруднения, които възникват при опит за движение на предмишницата. Болката се увеличава при флексия, екстензия или отвличане на крайника, т.е. в онези моменти, когато е включена лакътната става.

За да се изключат ревматоиден артрит, бурсит, епикондилит, тунелен синдром на лакътната става, остеохондроза и изкълчване, на този етап се извършва диференциална диагноза.

Всяко от тези заболявания може да провокира излъчваща болка в лакътя. Лекарят предписва преминаването на рентгенови лъчи, а ако е необходимо - компютърна томография и артроскопия. Лечението на заболяването се извършва от ортопед, хиропрактик или хирург.

Деформиращата артроза от втора степен има по-изразена клинична картина:

1. Болката се притеснява почти постоянно и се засилва вечер.
2. При движение се отбелязва крепитус (схрускване), което показва началото на деструктивен процес в костната тъкан.
3. Около лакътната става се наблюдават нодуларни образувания с плътна консистенция.

В тези два етапа консервативното лечение може да бъде много успешно и дори възможно пълно възстановяване. Но терапията трябва да започне възможно най-скоро.

Лечение на артроза на лакътната става

Съвременният фармацевтичен пазар не разполага с арсенал от ефективни лекарства за лечение на патологии на опорно-двигателния апарат. Следователно, лечението се основава на изчаквателно лечение, по време на което е необходимо да се премахнат симптомите на артроза.

Терапевтичните дейности включват:

• Назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства (Баралгин, Индаметацин, Ортофен, Диклофенак), които облекчават възпалителния процес, премахват болката. Пациентът получава значително облекчение, но пълно излекуване не настъпва.
• Витаминна терапия, при която се предпочитат никотинова киселина, цианокобаламин, тиамин бромид, пиридоксин хидрохлорид. Тези лекарства подобряват метаболитните процеси в засегнатите тъкани, подобряват кръвообращението и често водят до значително подобрение на общото състояние на пациента. Но ефектът от тези лекарства е краткотраен.
• Кортикостероидите са хормонални лекарства, които потискат автоимунните процеси в организма. Предписват се при силна болка. Но кортикостероидите имат сериозен отрицателен ефект - те могат да разрушат костната тъкан.
• Чондо протекторите са сравнително нови лекарства. Тези лекарства все още не са напълно проучени, поради което имат много противници. При вътреставни инжекции хондопротекторите осигуряват добър резултат, но има мнение, че оралното приложение и интрамускулното приложение не дават очаквания ефект.
• Болката, която неизменно придружава деформиращата артроза на лакътя, може да бъде спряна с помощта на новокаинова и лидокаинова блокада. Но такива методи са спешни и не са терапевтични.
• Лечението на артрозата изисква физиотерапевтични мерки, масажни сесии и ежедневно прилагане на комплекс от развлекателни упражнения.

Лечението на артроза на лакътната става от първа степен чрез мануална терапия е много ефективно. Но успехът е гарантиран само ако се вземат мерки навреме.

Мануалният терапевт провежда първоначалния преглед на пациента с особено внимание. След като проучи медицинската история, лекарят изяснява диагнозата и установява степента на разрушаване на ставните тъкани. Само след пълно запознаване със ситуацията лекарят разработва индивидуален метод на лечение.

Лечението чрез мануална терапия осигурява нормализиране на местоположението на костните глави в ставната кухина. Благодарение на акупунктурния ефект върху биологично активните точки човешкото тялоостеопат без никакви странични ефектиелиминира синдрома на болката.

След облекчаване на болката и преодоляване на острия период започва дълъг възстановителен курс, в който се използва основно физиотерапияи масаж. Целта на тези дейности е естественото възстановяване на ставните тъкани.

По време на активност по време на тренировка кръвният поток в мускулите се увеличава, в резултат на което хрущялната тъкан получава пълноценно дифузно хранене. Масажът осигурява консолидиране на получения ефект и премахва излишното напрежение в мускулите.

Тези методи се допълват практически съветилекари, които са насочени към организиране на правилното място за работа и спане, коригиране на диетата. Комплексното лечение на артрозата осигурява подобряване на общото състояние на пациента, повишаване на работоспособността му и връщане към обичайния ритъм на живот.

Лакът в света

Дължини на лактите по държави, табл. 1848 г

Като мярка лакътят е известен сред много народи по света. И така, сред египтяните лакътят е бил 45 см, сред гърците - 46,3 см, сред римляните - 44,4 см, древните източни - около 45 см, персийски (кралски) - около 53,3 см, пигон (= 20 пръста) - приблизително .. 38,5 см, Самос лакът - 28 пръста 518 мм. Египетският "малък лакът" беше 44,4 см, "царският лакът" беше 52,5. Лакътът е бил използван както в африканските, така и в азиатските страни. И така, лакътят в Мароко е 51,7 см и 53,3, в Тунис - 47,3, в Калкута - 44,7, в Шри Ланка - до 47 см. Известен е и „двойният лакът на крал Лагаш Гудеа“ (Лято, XXII век пр.н.е.) , равно на 99-99,6 cm.

В Европа рано XIX век в различни земи са използвани лакти с различна дължина. Според

Измерете лакти в милиметри
		Милиметър
виенски	лакът съдържа	779,9224
Прага	…	593,9600
моравски	…	740,6683
силезкия	…	579,0104
Триест	за вълна...	676,7489
Триест	за коприната...	642,1444
тиролски	…	804,1356
венециански	…	636,8207
Амстердам	…	690,2838
Аугсбург	голям…	609,5250
Аугсбург	малък…	592,3808
Берлин	…	666,8231
Брюксел	голям…	694,3443
Брюксел	малък…	684,4188
Кьолн	голям…	649,7955
Кьолн	малък…	574,1087
Дрезден	…	566,2132
Франкфурт	…	539,5945
Лайпциг	…	565,3110
Нюрнберг	…	669,6040
шведски	…	593,7344

Лакът в Русия

Един лакът от 54 см е равен на три педя от 18 см. Малките отклонения от средния размер на мярката са съвсем естествени; като се вземе предвид безусловното приближение на ранните мерни единици, те могат да бъдат пренебрегнати. От друга страна, този лакът съдържа точно две "педя със салто", равни на 27 cm.

От 16 век лакътят постепенно се заменя с аршин. По-специално, в учебника Франц Можник (Franz Mozhnik) 1848 г. изд. Немски Ели полски. Łokiećв съответствие с руския аршин.

Литература

• // Енциклопедичен речник на Брокхаус и Ефрон: В 86 тома (82 тома и 4 допълнителни). - Санкт Петербург. , 1890-1907.
• Франц Можник: Lehrbuch des gesammten Rechnens für die vierte Classe der Hauptschulen in den k.k. Staaten. Im Verlage der k.k. Schulbücher Verschleiss-Administration bey St. Anna in der Johannisgasse, Виена 1848 г.
• Карпушина Н. Измервания, направени от човека, Математика в училище, бр.7, 2008г.
• Седова Л.Н.Въпроси на руската метрология в класната стая и извънкласните дейности по математика. Ярославъл 1999; .

Вижте също

Бележки

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е "Лъкът (единица за дължина)" в други речници:

Лакът е единица за дължина, която няма конкретно значение и приблизително съответства на разстоянието от лакътната става до края на изпънатия среден пръст. Съдържание 1 Лакът в света 2 Лакът в Русия 3 Литература ... Уикипедия

Съдържание 1 Единици за разстояние 1.1 Метрична система 1.2 Британска/американска система ... Уикипедия Исфахан лакът

Зира (араб. лакът, газ, зар, араш) е мярка за дължина в мюсюлманските страни, която няма конкретно значение и приблизително съответства на размера на лакътя. Известен от Средновековието. AT Централна Азиятерминът газ по-често се използва за обозначаване на лакът ... Wikipedia

Зира (араб. лакът, газ, зар, араш) е мярка за дължина в мюсюлманските страни, която няма конкретно значение и приблизително съответства на размера на лакътя. Известен от Средновековието. В Централна Азия терминът газ се използва по-често за обозначаване на лакът ... Уикипедия

Зира (араб. лакът, газ, зар, араш) е мярка за дължина в мюсюлманските страни, която няма конкретно значение и приблизително съответства на размера на лакътя. Известен от Средновековието. В Централна Азия терминът газ се използва по-често за обозначаване на лакът ... Уикипедия

Зира (араб. лакът, газ, зар, араш) е мярка за дължина в мюсюлманските страни, която няма конкретно значение и приблизително съответства на размера на лакътя. Известен от Средновековието. В Централна Азия терминът газ се използва по-често за обозначаване на лакът ... Уикипедия

Текст: Татяна Филимонова

„Обиколките за разглеждане на забележителности не са за нас“, казва Наталия Дорошенко, главен изпълнителен директор на туристическа компания Sunhunters. Sunhunters (на английски „ловци на слънцето“) – така основателите на компанията наричат ​​себе си и онези, които са тръгнали с тях на пътешествие около „земния кръг“. Преди две години, след като се върна от поредното пътуване с приятели, Наталия реши да изостави скучните форми на отдих. Тя не отиде в туристически агенции в търсене на „креативност“, а реши да отвори собствена компания Sunhunters, специализирана в околосветски пътувания. В същото време подходът на компанията към околосветското плаване е необичаен - в Sunhunters целият "земен кръг" беше разделен на 65 сегмента, като преодоляването на всеки отнема две седмици.

Умората на Наталия от традиционната развлекателна индустрия е разбираема – от своите 27 години, девет е работила в конвенционалния туризъм. За да създаде компания, тя се нуждаеше от 20 милиона рубли. Инвеститорите на проекта са били, според Наталия, някои "богати ентусиазирани пътници". Решавайки, че по-голямата част от потенциалните клиенти са на непрекъснато пътуване наоколо ГлобусътНяма достатъчно свободно време, Наталия раздели околосветското пътуване на сегменти. Маршрутите са разделени на две групи: "северно околосветско" и "южно околосветско", които преминават съответно през Северния и южните полукълба. Всяко от околосветските обиколки се състои от приблизително 30 сегмента.

Първите пътешественици тръгнаха от Лисабон до Казабланка и около Индия точно тази зима. Сега 15-20 души вече са в мини-околосветските плавания на компанията или тръгват на път. От зимата на 2008 г., когато "ловците на слънце" започнаха да продават услугите си, вече са проведени 50 турнета. Приблизително SF, приходите на компанията за първото полугодие на 2008 г. надхвърлят 1 милион евро.

Продуктът, предлаган от Sunhunters, е предназначен за заможни хора. Например, пътуване с яхта около Европа ще струва 8000 евро на човек. За тези пари клиентът получава не само жилище (по време на спирките туристите се настаняват в петзвездни хотели), но и храна и транспортни услуги. Вярно е, че самолетните билети не са включени в цената на пътуването - те трябва да бъдат закупени отделно. Всяка група пътуващи се придружава от водачи на пълен работен ден, шофьори и шкипери на яхти Sunhunters. Участниците в турнето обикновено са или семейство от двама до трима души, или група приятели или колеги (пет до шест души). Въпреки това можете да отидете на пътешествие сами.

Всяка обиколка запознава туриста с културата и природата на един от най-големите региони на планетата. Маршрутите са проектирани така, че „съвременният Магелан“ да види цялата екзотика на определена част от света. „Например, в предстоящото турне Чили-Аржентина през януари 2009 г., за две седмици ще прекосим южноамериканския континент от Атлантическия до Тихия океан, ще видим всичко, с което този континент е уникален: пампаси, гигантски ледници, каньони с лунни пейзажи ще прекосим два пъти Андите“, казва Дорошенко. Пътуващите се изпращат до началната точка на обиколката със самолет, а след това туристите се придвижват по море или по шосе. Вътрешноруските обиколки, например пътуване около Байкал или Алтай, също са част от околосветското пътуване.

Наталия Дорошенко се надява, че потокът от желаещи да обиколят Земята "на парче" няма да пресъхне в бъдеще, тъй като дори на настоящите клиенти, ако почиват два пъти в годината, ще им трябват поне 15 години, за да изминат "цялата" кръг на земята."