Cik ilgi tiek ārstēta bērna salmoneloze. Salmoneloze bērniem ir nāvējoša slimība. Kā notiek infekcija

Sports
04.11.2019

Salmoneloze bērniem pēc izpausmju rakstura neatšķiras no pieaugušo pasaulē novērotā. Bērniem līdz vienam gadam bieži attīstās septiska forma. Atšķirības rodas ārstēšanas stadijā. Runāsim galvenokārt par salmonelozi, mazākā mērā - par bērniem. Slimību izraisa daudzu serotipu baktērijas. Novērotais modelis ir ļoti līdzīgs. Šī ir akūta zarnu infekcija – saindēšanās.

Salmonella saglabājas vidi- gadiem ilgi guļ žāvētos ekskrementos. Jo mammas saka, lai neņem no grīdas nekādu sārmu. Daba baciļus ir apveltījusi ar nelielu virulenci. Lai slimība notiktu, ķermenī jāiekļūst vismaz 100 tūkstošiem vienību. Dizentērijas, vēdertīfa gadījumā norādītas daudz pieticīgākas summas. Visā cilvēces pastāvēšanas laikā ir izveidojusies imunitāte pret nelielām infekcijas slimības izraisītāja devām.

Salmonelozes simptomus bērniem izraisa galvenokārt slimi dzīvnieki, nekvalitatīva pārtika. Pārnešanas mehānisms no cilvēka uz citu nav realizēts. Slimība ir akūta, ar skaidriem simptomiem. Medicīniskā palīdzība neprasa. Ārsti gaida, kad simptomi pāries, nodarbojas ar zarnu mikrofloras atjaunošanu. Izņēmums ir infekcijas vispārējs raksturs (organisms cieš).

Slimnīcā tiek veikti pasākumi dehidratācijas apkarošanai. Antibiotikas lieto globālai infekcijai, kad cieš iekšējie orgāni. Komarovskis salmonellu sauc par asiņainu un raksta, ka mājdzīvnieki ir infekcijas avoti (kaķi un suņi). Visvairāk pārnēsātāju (līdz 40) reģistrēts žurkām.

Ārsti nenovēro lielas epidēmijas. Infekcijas līmenis ir zems. Cilvēki cieš no ģimenēm, dzīvokļiem. Izņēmumi:

  1. Bērnudārzi.
  2. Skolas.
  3. internātskolas.
  4. Medicīnas iestādes.

Raķetes ir vienmērīgi izvietotas visa gada garumā. Rudens-vasaras periodā tiek reģistrēts vājš pieaugums. Infekcija notiek ar pārtiku:

  • Olas.
  • Mājputnu gaļa (vistas, tītari, ūdensputni).

Liellopu gaļa un cūkgaļa ir inficēti retāk. Avoti ir dzīvnieki. Ūdens un kontaktsaimniecības veidi tiek ieviesti reti. Pēdējā notiek valsts iestādēs - slimnīcās palielinās risks saslimt ar infekciju.

Palielinās saslimstība ar salmonelozi. RF nav noteikuma izņēmums. Bērnu vidū saslimšanas biežums ir 3 reizes lielāks – 1 cilvēks uz 1000. Ir pāragri saukt trauksmi, bet laiks padomāt par iemesliem.

Slimības izraisītājs

Krievu zinātnieki ir smagi strādājuši – viņi ir sastādījuši sarakstu ar baktērijām, kuras ir biežāk sastopamas Krievijas Federācijā un kuras bērnam izraisa salmonelozi. Baciļi pieder pie Salmonella ģints, no kurienes nāk konkrētais slimības nosaukums. Pamatojoties uz DNS strukturālajām iezīmēm, ārsti izšķir 2 veidus.

Izraisošie aģenti ir ierobežoti ar nelielu skaitu serovaru, kas praksē sastopami reti. Serotipu skaits ir liels - vairāk nekā 2500. Praktiska nozīme ārstiem ir 10-15. Šīs sugas veido 90% gadījumu. Optimālā vairošanās vide ir mēreni sārmaina (pH 7,2 līdz 7,4), novērota divpadsmitpirkstu zarnā, 37 grādu temperatūrā pēc Celsija.

Klasifikācija

Salmonellai ICD-10 ir pievērsta liela uzmanība. Slimība ir klasificēta sadaļā A02, kas ietver 4 apakšgrupas:

  • 1 - septicēmija.
  • 2 - lokāla infekcija.
  • 8 - citas noteiktas infekcijas.
  • 9 - neprecizēta infekcija.

Salmonelozes klasifikācija pēc klīniskajām pazīmēm nav pieņemta. Slimība norit cikliski ar raksturīgām bioķīmiskām un bakterioloģiskām pazīmēm izkārnījumos. Netipiska attēla notikumu attīstības iespējas:

Atkarībā no kursa smaguma pakāpes izšķir trīs formas: vieglu, vidēji smagu, smagu. Tie atšķiras pēc plūsmas modeļiem - pēc gastrīta, enterīta, kolīta veida. Kursa raksturs ir gluds, nelīdzens (ar paasinājumiem un recidīviem). Nosacīts dalījums pēc laika:

  1. Līdz 1 mēnesim - akūts.
  2. Līdz 3 mēnešiem - ilgstoši.
  3. Vairāk nekā 3 mēneši - hroniska salmoneloze.

Infekcijas shēma

Maza garuma nūjas (mikronu vienības), kas aprīkoti ar pusduci pāru karogiem piedziņai. Tas palīdz bacilim iebrukt:

  1. Adhēzija - pārvietojot flagellas, nūjas dziļi iekļūst gļotās, piestiprinās pie epitēlija. Vietējā imūnsistēma sākotnējā periodā ir pilnīgi neaizsargāta.
  2. Invāzija - kustības ceļš tievā zarnā atgādina tīfu. Baktērijas iekļūst M šūnās, inficē limfātiskos audus.
  3. Pavairošana – baciļi izdzīvo fagocītos, tur vairojas. Tas noved pie slimības izplatīšanās visā ķermenī līdz vispārējai formai. Parasti asinis ir sterilas, infekcija nenotiek.

Zižļa spēks ir endotoksīnā, kas izraisa organisma nestandarta reakcijas. Tas izpaužas kā drudzis, organismam nevajadzīgu citokīnu sintēze. Dažās vietās tas attiecas uz asins recēšanu traukos. Caureju provocē citotoksīns. Hlorīda jonu ražošana ir traucēta, nātriju nekas nesaista. Tas noved pie ūdens izdalīšanās zarnās.

Pēc saslimšanas nestabila imunitāte veidojas 3-6 mēnešus. Zarnu infekciju organisms aizmirst. Iespējams recidīvs.

Liela bilde

Bērnības salmoneloze ir smaga un ilgstoša. Imūnsistēmas vājuma dēļ ir izteikta intoksikācija, epitēlija bojājumi ir dziļi. Ik pa laikam attīstās bakterēmija (nūjiņa asinīs), tā sasniedz toksiskas-distrofiskas, septiskas formas. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem tas pazūd, kad bērns sasniedz trīs gadi. Šeit dominē samērā viegla gaita līdz pat pārvadājuma attīstībai (bez simptomiem).

Nav inkubācijas perioda. Pirmās salmonelozes pazīmes bērniem tiek novērotas dažu stundu laikā pēc saskares ar infekciju. Kuņģa-zarnu trakta forma bērnam izpaužas biežāk - līdz 98% gadījumu. Cits - iekrīt bīstamākā ģeneralizētā kursā ar vispārēju ķermeņa saindēšanos. 80% gadījumu būs akūtas zarnu saindēšanās pazīmes. Subakūtā variantā tiek fiksētas 1-2 pazīmes (kolikas un intoksikācija), pēc pāris dienām pievienojas dispepsijas simptomi. Intoksikācija izraisa vairāku nespecifisku simptomu izpausmi:

  1. Drudzis.
  2. Drebuļi.
  3. Prostrācija.
  4. Fiziskā neaktivitāte.
  5. Samazināta ēstgriba.

Dispepsija aptver ar kuņģa-zarnu traktu saistītu simptomu spektru. Divās trešdaļās gadījumu aknas ir palielinātas. Slimību bieži pavada gļotādas iekaisuma sindromi – gastrīts, enterīts, enterokolīts, hemokolīts. Slimība ilgst no vairākām dienām līdz nedēļām. Klīniskās pazīmes netiek izmantotas klasifikācijai un diagnostikai.

Personas ar nepietiekamu imūnsistēmu acīmredzamu iemeslu dēļ tiek nopietni ietekmētas.

Aprakstošs attēls pēc smaguma pakāpes

Nav klasifikācijas pēc klīniskajām pazīmēm. Ārsti jau sen ir pamanījuši galvenie punkti. Smagumu nosaka izmaiņas asinīs un izkārnījumos esošās pazīmes.

Viegli

Šī epidēmiju gadījumu daļa veido līdz pat 40% no reģistrētajiem. Slimība sākas ar drudzi ar temperatūru līdz 38 grādiem pēc Celsija. Intoksikācija ir viegla, ir neizteiktas sāpes, ja nav palpācijas. Krēsls ir šķidrs, reti (līdz 5 reizēm dienā).

Vidēji smags

Fiksēti vairāk nekā pusē gadījumu. Ar drudzi temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem pēc Celsija. Pavada drebuļi, svīšana. Intoksikācijas simptomi ir izteiktāki. No malas nervu sistēma- vājums, reibonis. Dispepsija neļauj mierīgi gulēt: izkārnījumu biežums palielinās līdz 20 reizēm dienā, šķidrajos ekskrementos tiek novērotas gļotu un zaļumu svītras. Izkārnījumi raksturīgā veida "vardes nārsta", "taisnās zarnas iesma", "purva gļotas". Ar kolīta slimību attīstības variantu vietām ir pieļaujamas asinis.

Slikta dūša rodas atkārtotas vemšanas gadījumā. Sāpes vēderā kļūst krampjveida raksturs (nabas rajonā). Palieciet līdz 10 dienām, sāciet - pirms caurejas parādīšanās.

smags

Atšķirība ir izteiktos nervu sistēmas intoksikācijas simptomos. Trauksme, neliela roku trīce viegli pārvēršas delīrijā, rodas krampji. Stāvoklis attīstās līdz stuporam. Funkcijas ir bojātas sirds un asinsvadu sistēmu, iekšējie orgāni. Izkārnījumu biežuma palielināšanās turpinās, sāpes ir izteiktas. Pēc tam klasifikāciju veic atbilstoši simptomiem, kas dominē klīniskajā attēlā:

  1. Gastrīta variants seko tipiskas saindēšanās ar pārtiku ceļu. Raksturīgi: izkārnījumu raksturs nemainās, dispepsijas pazīmes, intoksikācija pazūd pēc dažām dienām.
  2. Gastroenteriskajam variantam raksturīgs bagātīgs šķidrums, putojošs izkārnījumos ar asiņu un gļotu piedevām. Dehidratācija par 1-3 grādiem ir fiksēta. Krampjveida sāpes.
  3. Gastroenterokolītu, enterokolītu pavada bagātīgi izkārnījumi ar zaļumu piemaisījumiem, gļotām. Pakāpeniski izkārnījumos parādās asinis. Raksturīga meteorisms. Palpējot, tiek novērota vēdera uzpūšanās. Sāpes saglabājas. Nedēļu pēc slimības sākuma palielinās aknas un liesa.
  4. Kolīta formas, hemokolīts vairāk atgādina dizentēriju. Tenesms praktiski netiek novērots. Šī ir klīniska pazīme, kas ļauj atšķirt infekcijas. Sāpīgums sigmoidālās resnās zarnas rajonā, palpējot apgabalu, atklājas manāms spriedze.

Komplikācijas un sindromi

Salmonelozes ārstēšana bērniem ir vērsta uz organisma rehidratāciju – mitruma zudumu papildināšanu. Biežās vēlmes izkārnīties un vemšanas dēļ krasi samazinās šķidruma rezerves organismā. Biežāk sindroms tiek novērots slimības gaitā enterīta vai gastroenterīta ceļā.

Divās trešdaļās gadījumu aknas ir ievērojami palielinātas. Parādās līdz pirmās nedēļas beigām, saglabājas ilgu laiku. Daļa liesas palielināsies. Nav iespējams noteikt diagnozi pēc ārējām pazīmēm - šie orgāni ir pirmie, kas skar infekcijas.

Ārsti izsauc dažādus apstākļus:

  • Nieru mazspēja.
  • Zarnu sieniņu perforācija.
  • Neirotoksikoze.
  • Taisnās zarnas prolapss.
  • Sepse.
  • hipovolēmiskais šoks.

Bērnu ārstēšana

Diagnostika galvenokārt sastāv no informācijas vākšanas. Pirmajā posmā tos apstrādā parastajā veidā. Ar vietējo formu antibiotikas netiek lietotas, antiseptiķi var būt efektīvi. Diagnostika pediatrijā ir vērsta uz:

  • Bīstamu alerģisku reakciju klātbūtne bērnam pret zālēm.
  • Bērna psihes stāvoklis.
  • Dzīvības draudi trešo pušu iemeslu dēļ.

Tas nosaka korekcijas, kad tiek nozīmēta ārstēšana. Tiek veikta diferenciāldiagnoze ar citām slimībām. Tipiskas klīniskās pazīmes:

  1. Spēcīgs mērens drudzis.
  2. Nervu sistēmas intoksikācija: letarģija, spēka zudums, apetītes zudums līdz pilnīgai neesamībai.
  3. Invazīva, ūdeņaina, jaukta caureja.
  4. Masu zudums. Slāpes, gļotādu un ādas sausums.
  5. Tiek pārbaudīts liels fontanelis, acu āboli.

Smagumu novērtē pēc pazīmēm:

  1. dehidratācijas smagums.
  2. Kuņģa-zarnu trakta bojājuma pakāpe.
  3. Dažu orgānu funkciju pārkāpums.
  4. Zarnu infekcijām raksturīgo simptomu smagums.
  5. Sepse.
  6. Infekciozo-toksiskā šoka klātbūtne.

Mūsdienās salmonelozi ir atļauts izārstēt mājās (atšķirībā no vēdertīfa vai dizentērijas). Ja veiktais pasākums ir neefektīvs (2 dienu laikā), tiek veikta hospitalizācija. Pazīmes hospitalizācijai saskaņā ar Pasaules Gastroenteroloģijas organizācijas vadlīnijām:

  1. Garīgās izmaiņas.
  2. Perorālās rehidratācijas neveiksme.
  3. Priekšlaicīgums.
  4. Hroniskas slimības.
  5. Vecums līdz sešiem mēnešiem.
  6. Svars līdz 8 kg.
  7. Smags drudzis jaundzimušajiem - virs 38 grādiem pēc Celsija, līdz trim gadiem - virs 39.
  8. Asins piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos.
  9. Smaga caureja, vemšana.

Uzmanība tiek pievērsta dzīvajiem faktoriem. Slimības izplatības novēršanai nepieciešama bērna hospitalizācija no liela ģimene, pajumte.

Hospitalizācijas laikā viņi tiek ārstēti pret dehidratāciju, savāc toksīnus ar sorbentiem, nomāc celma augšanu ar pretmikrobu līdzekļiem un stimulējot imūnsistēmu. Pa ceļam viņi cīnās ar drudzi, sāpēm vēderā (lietojot spazmolītiskus līdzekļus). Kad simptomi mazinās, Salmonellas nesējs veic zarnu mikrofloras atjaunošanas procedūras.

Atveseļošanās kritēriji ir paaugstinātas ķermeņa temperatūras neesamība ilgāk par 2 dienām, normāli izkārnījumi, liesas vai aknu palielināšanās nav un iekaisuma izzušana.

Rehabilitācija

Ārstēšanas laikā tiek noteikta diēta. Bērniem no viena gada vecuma tiek izrakstīti nepielāgoti raudzētie piena produkti. Kad bērns ir slims, tiek veikta rehabilitācija.

  1. Pasākumi notiek vienmērīgā secībā, parādot vienu kompleksu.
  2. Procedūru ilgums beidzas agrīnas atveseļošanās stadijā.
  3. Pasākumu atbilstība, ņemot vērā fiziskais stāvoklis, vecums.
  4. Notiekošo darbību efektivitātes uzraudzība.

Pēc izrakstīšanas tiek veikta novērošana pie ārsta saskaņā ar slimnīcā sniegtajiem ieteikumiem. Tiek novērtēts vispārējais stāvoklis. Pētījumu (ja nav specializētu speciālistu) veic pediatrs vai terapeits.

salmoneloze- tas ir infekcija, ko sauc dažādi veidi Salmonella ģints baktērijas ar vairāk nekā 2200 serotipiem. Parasti salmonelozi pavada kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi.

Infekcijas avoti ir mājas putni un dzīvnieki, kā arī ar salmonelozi slims cilvēks. Inficēšanās ar salmonelozi rodas, ēdot pārtiku, kas satur lielu skaitu salmonellu, kas rodas, ja tie ir nepietiekami termiski apstrādāti. Inkubācijas periods infekcijas ceļā ir 6-72 stundas.Infekcijas pārnēsāšanai kontaktā-sadzīvē inkubācijas periods palielinās līdz 3-8 dienām.

Salmonelozes simptomi

Galvenās salmonelozes klīniskās formas:

  • kuņģa-zarnu trakta;
  • vispārināts;
  • akūts, hronisks un pārejošs bakteriopārvadātājs;
  • subklīniskā forma.

Salmonelozes kuņģa-zarnu trakta formas simptomi

Visizplatītākā salmonelozes forma ir kuņģa-zarnu trakta slimība, kurai raksturīgi šādi simptomi:

  • akūts slimības sākums
  • drudzis,
  • drebuļi,
  • vājums,
  • vēdersāpes,
  • galvassāpes,
  • slikta dūša,
  • vemšana,
  • izkārnījumu traucējumi.

Dažiem pacientiem vispirms parādās drudzis un saindēšanās pazīmes, un pēc tam parādās simptomi, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta disfunkciju. Salmonelozes simptomu ilgums un smagums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

Vieglajai salmonelozes formai raksturīga vienreizēja vemšana, ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-37,5 grādiem, šķidra, ūdeņaina izkārnījumos vairākas reizes dienā, kas ilgst 1-3 dienas, šķidruma zudums līdz 3% no ķermeņa svara.

Ar mērenu salmonelozes formu rodas tādi simptomi kā:

  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem, līdz 4 dienām;
  • atkārtota vemšana;
  • vaļīgi izkārnījumi vairākas reizes dienā, līdz pat nedēļai;
  • tahikardija;
  • spiediena samazināšana;
  • iespējama dehidratācija par 1-2 grādiem, ar šķidruma zudumu līdz 6% no ķermeņa svara.

Smagu kuņģa-zarnu trakta formu pavada šādi salmonelozes simptomi:

Turklāt palielinās liesa un aknas, tahikardija, ādas cianoze, ievērojams spiediena samazinājums. No nierēm ir iespējama albumīnūrija, oligūrija, lējumi un eritrocīti urīnā, var palielināties atlikušais slāpeklis.

Varbūt akūtas nieru mazspējas attīstība. Dehidratācija par 2-3 grādiem, kas izpaužas kā cianoze, sausa āda, krampji un afonija. Šķidruma zudums organismā sasniedz 7-10% no ķermeņa svara.

Vispārējas salmonelozes formas simptomi

Salmonelozes ģeneralizētās formas vēdertīfa apakštips sākas akūti. Pirmie salmonelozes simptomi ir zarnu darbības traucējumi, kas apvienoti ar vispārēju intoksikāciju un augstu ķermeņa temperatūru. Pēc 1-2 dienām zarnu darbības traucējumi apstājas, ķermeņa temperatūra turpina būt augsta, intoksikācijas simptomi kļūst intensīvāki.

Drudzis var būt viļņveidīgs vai pastāvīgs. Pacienti ir letarģiski, letarģiski un bāli, dažiem 2-3 dienā ir herpetiski izsitumi, bet no 6-7 dienas - rožaini izsitumi uz vēdera.

Turklāt var rasties relatīva bradikardija, pazemināts asinsspiediens un apslāpētas sirds skaņas. Ir dzirdami izkliedēti sausi raļļi. Līdz slimības gaitas 1. nedēļas beigām palielinās aknu un liesas apjoms. Augsta ķermeņa temperatūra ilgst 1-3 nedēļas.

Smagākais salmonelozes ģeneralizētās formas variants - slimības septiskā forma sākas akūti un pirmajās dienās tai ir vēdertīfam līdzīga gaita. Tad slimnieku stāvoklis pasliktinās – ir ievērojamas ķermeņa temperatūras svārstības, ar drebuļiem un svīšanu.

Šī salmonelozes varianta klīniskie simptomi ir dažādi, un to ir grūti diagnosticēt. Bieži vien muskuļu un skeleta sistēmā veidojas strutaini perēkļi.

Ik pa laikam ir septisks endokardīts, aortīts ar aortas aneirismas veidošanos, tonsilīts, holecistoholangīts, meningīts, strutains kakla limfadenīts. Retāk: olnīcu cistas infekcija, aknu abscess, mastoidīts, salmonellas strumīts, gūžas reģiona abscess.

Pie kādiem ārstiem sazināties ar salmonelozi

Salmonelozes ārstēšana

Vieglām salmonelozes formām ārstēšana nav nepieciešama, un pacienti nevēršas pie ārsta. Smagās formās kuņģa skalošana jāveic ar siltu ūdeni vai šķīdumu dzeramā soda. Pēc mazgāšanas tiek izmantots caurejas līdzeklis.

Intoksikācijas gadījumā tiek izmantotas 1000-1500 ml intravenozas vai subkutānas injekcijas. fizioloģiskais šķīdums uz pusēm ar 5% glikozes šķīdumu. Ja vemšana neapstājas, intravenozi injicē hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu.

Ja nepieciešams, izrakstiet sirds un asinsvadu līdzekļus. Sabrukšanas stāvoklī Polosukhina pretšoka šķidrums tiek injicēts intravenozi. Smagas sabrukšanas gadījumā intravenozi ievada 500-1000 ml poliglucīna.

Lai atvieglotu intoksikāciju smagu salmonelozes formu gadījumā, hemodezu ieteicams ievadīt intravenozi vai pilienveida veidā. Ar drebuļiem un krampjiem kājām ir paredzētas siltas vannas un sildīšanas paliktņi. Septiskās un vēdertīfa formās pēc vemšanas apstāšanās tiek izmantota ārstēšana ar antibiotikām.

Zāles salmonelozei

Diēta pēc salmonelozes ārstēšanas

Uzturs pēc salmonelozes ārstēšanas ir praktiski tāds pats kā parasti, izņemot to, ka par salmonelozes ārstēšanu mājās nedēļu uzturā nevajadzētu iekļaut ogas, neapstrādātus augļus un dārzeņus, kā arī skābpiena produktus. Lai atjaunotu zarnu mikrofloru, vairāk ieteicams lietot probiotikas, nevis piena produktus, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos un izkārnījumus.

Arī no marinētiem gurķiem vislabāk izvairīties, jo tie var izraisīt fermentāciju. Rehabilitācijas periodā vēlams nepārslogot kuņģa-zarnu traktu ar smagiem trekniem un pikantiem ēdieniem. Tiek rādītas vieglas zupas, krekeri un bageles, kartupeļu biezeni, vārīta gaļa - tas ir “drošākais” ēdiens atveseļojošam kuņģa-zarnu traktam.

Salmonelozes profilakse

Salmonelozes profilakse sastāv no šādiem pasākumiem:

  • mājlopu kaušanas sanitārā un veterinārā uzraudzība;
  • pareiza gaļas uzglabāšana un transportēšana;
  • uzglabāšana pārtikas produkti zemā temperatūrā;
  • uzticama produktu termiskā apstrāde;
  • atsevišķa neapstrādātu un termiski apstrādātu produktu apstrāde;
  • pacientu un salmonellas nēsātāju izolēšana;
  • personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.

Salmoneloze bērniem

Salmonelozes simptomi bērniem

Parasti bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, rodas kuņģa-zarnu trakta salmonelozes forma, kuras gaita notiek atkarībā no saindēšanās ar pārtiku veida, un inkubācijas perioda ilgums svārstās no vairākām stundām līdz 2-3 dienām.

Slimību var raksturot ar gastroenterīta, gastrīta vai gastroenterokolīta pazīmēm. Salmonelozi bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, raksturo akūts slimības sākums un tādi simptomi kā:

  • slikta dūša un vemšana,
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C,
  • apetītes trūkums,
  • vēdersāpes.

Pēc dažām stundām parādās vaļīgi, ūdeņaini un bagātīgi izkārnījumi, dažkārt sajaukti ar asinīm un gļotām. Caurejas biežums ir atkarīgs no salmonelozes smaguma pakāpes. Tad sākas dehidratācija un smaga toksikoze, iespējamas krampjus.

Bērniem agrīnā vecumā dominē kontaktsadzīves infekcijas ceļš, taču viņiem ir arī izplatītākās slimības formas - gastroenterokolīts un gastroenterīts. Salmoneloze sākas mazāk akūti, ar maksimālo visu pazīmju izpausmi pēc 3-7 dienām.

Salmonelozes simptomi maziem bērniem:

  • siltums,
  • letarģija,
  • bālums,
  • neliela nasolabiālā trīsstūra cianoze.

Vemšana var sākties nekavējoties, bet var parādīties vēlāk, dažreiz ir pastāvīga. Attīstās dehidratācija. Bērnu izkārnījumi ir šķidri, fekāliski, pakāpeniski iegūst tumši zaļu krāsu ar liela apjoma gļotu, dažreiz asiņu, piejaukumu.

Zīdaiņiem salmoneloze izpaužas vidēji smagās un smagās formās, papildus dehidratācijai un intoksikācijai ir iespējamas komplikācijas, kas izriet no salmonellas iekļūšanas asinīs. Bērniem ar imūndeficītu ir tendence uz ilgstošu slimības gaitu ar ilgstošu baktēriju izdalīšanos.

Pirmā palīdzība salmonelozei bērniem

Pirmā palīdzība bērnu ar salmonelozi inficēšanās gadījumā ir kuņģa skalošana, kurai no bērna organisma jāizvada noteikts daudzums baktēriju un toksīnu, lai atvieglotu stāvokli un noņemtu intoksikāciju.

Mazgāšanai izmantojiet 2% nātrija bikarbonāta šķīdumu vai siltu ūdeni. Ar vieglu slimības gaitu bez dehidratācijas, kuņģa skalošana var atgriezt bērnu normālā stāvoklī.

Mājās kuņģa skalošanu var veikt tikai bērniem, kas vecāki par 3 gadiem: bērns izdzer glāzi šķidruma, pēc tam ar pirkstu uzspiež uz mēles saknes, izraisot vemšanu. Procedūru atkārto, līdz mazgāšanas ūdens ir pilnīgi tīrs.

Diēta salmonelozei bērniem

Bērnu salmonelozes diētai jābūt ārkārtīgi saudzējošai pret zarnām, tāpēc tiek izmantoti tikai vārīti un biezeņi un ēdieni (diēta Nr. 4). No uztura tiek izslēgts pilnpiens un dzīvnieku izcelsmes tauki, izņemot sviestu, dārzeņus, kas bagāti ar šķiedrvielām.

Ārsti iesaka dot bērnam rīsus un auzu pārslas uz ūdens un dārzeņu buljona, kotletes, tvaika kotletes, vārītas zivis, augļu želeja, maigie sieri, biezpiens.

Salmonelozes diēta tiek dažādota pakāpeniski, un parastā diēta tiek pārieta uz pilnīgu klīnisku atveseļošanos, kā likums, 28-30 dienas pēc slimības sākuma.

Salmonelozes ārstēšana bērniem

Bērnu ar salmonelozi ārstēšana ir individuāla, un to nosaka bērnu infektologs. Lielākā daļa salmonellu sugu ir rezistentas pret antibiotikām, tāpēc tās parasti neizmanto ārstēšanā. Galvenais uzsvars tiek likts uz diētu, dehidratācijas korekciju un toksīnu izvadīšanu.

Attīstoties izplatītām salmonelozes formām, bērnu ārstēšanai jānotiek slimnīcā. Šajos gadījumos antibiotiku lietošana ir obligāta, kam nepieciešams noteikt Salmonellas jutību pret antibiotikām un izvēlēties efektīvāko no tām.

Sākotnējās izvēles zāles ir hloramfenikols un ampicilīns vecuma devās. Ar ilgstošu bakteriopārvadātāju galvenais salmonelozes ārstēšanā bērniem ir zāļu lietošana imunitātes paaugstināšanai.

Tiek izmantoti bakteriofāgi - zāles, kas iznīcina salmonellu. Lai atjaunotu zarnu mikrofloru, tiek izmantots bifidumbakterīns un bifikols, kā arī skābpiena produkti ar bifidobaktērijām.

Jautājumi un atbildes par tēmu "Salmoneloze"

Jautājums:Labdien, 9 gadus vecs bērns ārstējās ar salmanulozi slimnīcā, izrakstīts ar caureju.Caureja turpinās līdz šai dienai.Kā to apturēt?Jau 5 dienas mājās

Atbilde: Bērns jāapmeklē ārstam.

Jautājums:Sāpes kājā pēc salmonelozes, ko darīt?

Atbilde: Viena no slimības sekām ir artrīts, kas izraisa locītavu sāpes.

Jautājums:Labdien! 3.dienu moka caureja un vēdera uzpūšanās. Pirmajā dienā temperatūra bija 38,7 - izdevās to pazemināt. Tagad kopumā jūtos labi, bet caureja nepāriet. Izkārnījumi nav zaļi, un šķiet, ka tiem nav redzamu gļotu. Ārstējošais ārsts pamanīja salmonelozes diagnozi un izsauca ātro palīdzību manai hospitalizācijai, no kuras es atteicos. Ceru, ka atgriezīšos pats. Es dzeru intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol un mezim forte. Cienījamie ārsti, sakiet, lūdzu, vai es dzīvošu? Vai arī klausīties ārstu un skriet uz infekcijas slimnīcu? – Es tiešām negribu.

Atbilde: Pašārstēšanās vienmēr ir bīstama, bet tu dzīvosi. Es domāju, ka tev viss būs kārtībā. Aptauja neko neizrādīs. Ja nepāriet, jādodas pie infektologa. Turpiniet ārstēšanu 5 dienas. Tālāk tikai bactisubtil un dite (bez melnās maizes, pākšaugiem un pilnpiena). Rūpīgi nomazgājiet augļus un dārzeņus un termiski apstrādājiet.

Jautājums:Manai draudzenei (24 gadi) ir dēls (1 gads 8 mēneši). Septembra beigās visa ģimene bija slima ar salmonelozi, draudzene ar dēlu atradās slimnīcā. Tur bērnu vajadzēja nošķirt (burtiski 3 dienās). Draugs ārstējās ar Norbaktinu, paņēma pēc izrakstīšanas, no 2. līdz 7. oktobrim. Ap šo laiku notika ieņemšana! Draudzene apņēmusies taisīt abortu, jo baidās, ka salmonellas un norbaktīns varētu nelabvēlīgi ietekmēt augli. Kopumā viņa vēlas bērnu, un es ļoti vēlos viņai palīdzēt savākt pēc iespējas vairāk informācijas par to, kādas ir iespējas šajā situācijā dzemdēt bērnu bez patoloģijas. Paldies.

Atbilde: Iepriekšējā salmoneloze un norbaktīna lietošana paredzamajā ieņemšanas periodā nav norāde uz grūtniecības pārtraukšanu. Grūtniecībai vajadzētu noritēt normāli.

Jautājums:Labdien! Viņa dzemdēja bērnu 36-37 nedēļā. Mani izrakstīja, un bērnu pārveda uz slimnīcu. Ir bērni bez mātes. Viņiem bija atļauts ierasties, barot bērnu ar krūti, bet bija nepieciešams iziet analīzi zarnu grupai. Pirmdien nokārtoju pārbaudi, un piektdien teica, ka man atklāja salmonelozi. Atradināts no bērna, neļāva ienest atslaukto pienu. Tajā pašā dienā es vēlreiz nokārtoju šo analīzi trīs dažādās vietās. Es devos pie terapeita, viņa izrakstīja dzert hloramfenikolu 0,25 trīs reizes dienā. Man nav simptomu, izkārnījumi ir normāli. Viņi teica, ka es varētu būt pārvadātājs. Pastāsti man, vai es varu inficēt bērnu? Cik dienas pēc pēdējās hloramfenikola devas es varu barot bērnu ar krūti?

Atbilde: Jums ir jābūt pacietīgam un jāārstē sevi un regulāri jāatslauka piens, lai saglabātu piena veidošanos jūsu krūtīs. Protams, jūs varētu inficēt bērnu ar salmonellu. Tāpēc ikvienam ir ieteicams pirms ieņemšanas un pēc labas ķermeņa pārbaudes un, ja nepieciešams, iepriekš ārstēt māti. Vesela māte ir vesels mazulis. Pēc antibiotiku lietošanas beigām tas tiek izvadīts no organisma vēl 8 stundas. Pēc 10 stundām tas vairs nebūs pienā. Ja infekcija netiek ārstēta, pienā var būt infekcija. Tāpēc nesteidzieties. Bet regulāri sazinieties ar savu bērnu.

Jautājums:Manam bērnam tika diagnosticēta salmoneloze (bērns 6 gadi). Nedēļu pirms bija gatavi rezultāti, mums atklāja rotavīrusa infekciju. Bērnam 3 dienas bija temperatūra 38-39, vemšana pašā pirmajā slimības dienā, šķidra izkārnījumos. Mēs dzērām smecta, arbidol un lineks. Pēc nedēļas mēs devāmies uz reģistratūru, un tur mums teica, ka rotovīrusa infekcija nav apstiprināta un ka mums ir salmoneloze. Bet bērnam iet labi. Ir apetīte, nevis letarģija. Es palūdzu ārstiem veikt otro izkārnījumu testu, pirms sāku dot bērnam antibiotikas, taču viņi man apliecināja, ka nevar būt nekādas kļūdas un ka mums ir 100% salmoneloze. Vai tas ir tā, ka nav kļūdu, un, ja analīze tiek apstiprināta, tad jāsāk ārstēšana? Bet kāpēc tad nav šīs slimības pazīmes Šis brīdis?

Atbilde: Ja ārsti ir pārliecināti par analīzes pareizību, jums par to nevajadzētu šaubīties. Salmoneloze vecākiem bērniem bieži notiek vieglā formā, bez acīmredzamiem simptomiem. Noteikti ieklausieties ārstu viedoklī un iziet noteikto ārstēšanu.

Jautājums:Sakiet lūdzu: bērnam (9 gadi) bija salmoneloze. 2 nedēļas vēlāk parādījās SARS. Es saprotu, ka, dzenoties pēc salmonellas, viņi novājināja zarnu floru. Kas mums jādara vispirms? Atjaunot zarnu floru? Vai arī rīkoties savādāk?

Pirmajam pasākumam tiešām vajadzētu būt zarnu mikrofloras atjaunošanai. Pēc tam būs iespējams veikt ārstēšanas kursu ar imūnstimulējošām zālēm.

Jautājums:Sveiki! Vai manai meitai, viņai ir 5,5 mēneši, ir asiņaini izkārnījumi? Ko tas nozīmē? Un kā ārstēt? Temperatūra bija 3 dienas, 38 un 2, temperatūra tika pazemināta. Paldies jau iepriekš.

Atbilde: Caureja ar asiņu piejaukumu visbiežāk liecina par zarnu infekciju (iespējama pat salmoneloze). Mēs iesakām pēc iespējas ātrāk aizvest bērnu pie ārsta.

Jautājums:5 gadus vecam bērnam tika diagnosticēta salmoneloze. Cik dienas jums ir jālieto antibiotika, lai pilnībā atveseļotos? Vai pietiek ar 7 dienām? Un kad es varu veikt kontroles analīzi?

Atbilde: Parasti ieteicams turpināt iknedēļas antibiotiku ārstēšanas kursu salmonelozes ārstēšanai līdz 10 dienām. Fekāliju analīze jāveic tūlīt pēc ārstēšanas beigām un pēc dažām nedēļām vēlreiz.

Jautājums:Ja kāds ģimenes loceklis ir slimojis ar salmonelozi – cik ilgi viņš var palikt infekcijas nesējs un kādi piesardzības pasākumi jāievēro?

Atbilde: Salmonellas infekcijas pārnēsāšana un izolēšana var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Lai mazinātu citu inficēšanās risku, pacientam speciālista uzraudzībā jāveic adekvāta ārstēšana (antibiotikas + enterosorbenti + probiotikas) un pēc ārstēšanas beigām jāveic izkārnījumu testi.

Ja mazulim ir zudusi apetīte, viņš kļuvis apātisks, daudz nerātns, ir problēmas ar zarnu iztukšošanos un bāla āda, noteikti konsultējieties ar ārsts. Iespējams, ka mazulis saslimis ar zarnu infekciju.

Balstoties uz statistiku, zarnu infekcijas ir ļoti izplatīti zīdaiņiem pēc SARS. Šodien mēs runāsim par salmonelozi.

Kas ir slimības izraisītājs?

Slimības izraisītājs ir Salmonella baktērijas, kas caur muti iekļūst bērna ķermenī un pēc tam iekļūst kuņģī. Kad šīs baktērijas nonāk pieauguša cilvēka ķermenī, vairumā gadījumu tās iznīcina kuņģa sula. Tomēr zīdaiņiem, īpaši, ja viņiem ir novājināta organisms, patogēni tiek nosūtīti uz tievo zarnu, kur tie sāk vairoties. Pēc tam tie izplatījās ar asinīm. Nāves brīdī šīs baktērijas veido toksīnu, kā rezultātā organisms atņem šķidrumu un sāli.

Kā slimība progresē?

Slimības attīstība notiek pakāpeniski. Katrs posms salmoneloze ir savas īpašības. Vairumā gadījumu bērns kļūst vienaldzīgs pret visu, viņš pārtrauc spēlēties ar savām iecienītākajām rotaļlietām, un skaņas izraisa trauksmi. Viņš zaudē apetīti, atsakās no ēdiena. Ķermeņa temperatūra pirmajās slimības dienās saglabājas normāla, bet mazais var just nelabumu un iet uz tualeti apmēram 5-6 reizes dienā. Laika gaitā bērns kļūst sliktāks: paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās caureja, kļūst izkārnījumi zaļa krāsa un ūdeņaina tekstūra.

Daudzums zarnu kustības palielinās līdz 10 reizēm dienā, un izkārnījumos var novērot gļotas un asinis. Ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai bērnam neizžūtu mutes gļotādas. Ja viņš pastāvīgi ir izslāpis, tas liecina par dehidratāciju, kas rodas tāpēc, ka vemšanas un caurejas laikā no ķermeņa izplūst liels daudzums šķidruma, kā arī sāļu. Zīdaiņiem, īpaši tiem, kuriem ir novājināts ķermenis, slimība var ilgt vairākas nedēļas un dažos gadījumos pat mēnešus.

Turklāt bērniem ar vāju imūnsistēmu šī slimība var kļūt smaga, ko pavada diezgan nopietnas komplikācijas. Jebkurā gadījumā pēc salmonelozes bērns var sūdzēties par sāpēm zarnās, viņam var rasties gremošanas problēmas. Un zīdaiņiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, alerģija pret konkrētu pārtiku var saasināties. Turklāt parādīsies vēdera uzpūšanās, regurgitācija, un nestabils izkārnījumos saglabāsies ilgu laiku.

Pirmajā zīmes slimību, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Kā novērst slimības rašanos?

Slimības profilaksi veic speciālie dienesti, kas kontrolē veikalos un tirgos ienākošo produktu kvalitāti. Tomēr mēs visi zinām, ka daži produkti neiztur šo pārbaudi. Šī iemesla dēļ vecākiem pašiem ir jāuzņemas piemērotus pasākumus lai palīdzētu novērst slimības attīstību. Pirmkārt, ir nepieciešams nodrošināt bērnam pareizu dzīvesveidu, kā arī stiprināt viņa ķermeni ar vitamīnu kompleksu palīdzību.

Turklāt ir vairāki noteikumiem, kuras ievērošana pasargās mazuli no salmonelozes:

1. Produkti jāiegādājas tikai uzticamos veikalos. Nekādā gadījumā nepērciet gaļu un olas tirgos.

2. Ja šaubāties par produktu kvalitāti, varat lūgt pārdevēju jums parādīt dokumentus kas apliecina tā drošību un atbilstību noteikumiem.

3. Neļaujiet savam mazulim jēlas olas vai vārīti mīksti vārīti. Ir arī jānodrošina, lai bērns nedzer neapstrādātu ūdeni vai nevārītu pienu.

4. Ledusskapī turiet tikai labus pārtikas produktus, pēc kuriem vajadzētu šķirot mērķis.

5. Neaizmirstiet par higiēnas noteikumi. Tīriet savu māju pēc iespējas biežāk, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus.

6. Ja mājā ir mājdzīvnieki, turiet tos tīrus un veselus.

7. Pārliecinieties, ka visi kopšanas preces jo bērns bija tīrs. Neaizmirstiet sterilizēt mazuļa sprauslas, knupīšus, pudelītes. Nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, pirms rīkojaties ar mazuli, barojat viņu vai maināt autiņbiksītes.

Bērnu ķermenis ir visvairāk uzņēmīgs pret dažādām infekcijām un sekām. negatīvie faktori. Tas ir saistīts ar imūnsistēmu, kurai ir vāja pretestība un aizsardzība. Bieži vien iekšā bērnība ir tāda nepatīkama infekcijas slimība kā salmoneloze. Un tas nav pārsteidzoši. Bērni bieži spēlējas uz ielas, savāc bezpajumtniekus, liek mutē netīras rotaļlietas, tas viss noved pie dažādām infekcijas infekcijām, tai skaitā salmonelozes. Bet, ja šīs slimības ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, var rasties nopietnas sekas. Tāpēc jums jāzina galvenās salmonelozes pazīmes bērniem, kas palīdzēs ātri noteikt šīs slimības klātbūtni un veikt savlaicīgu ārstēšanu.

Kas ir salmoneloze

Bērnu salmoneloze ir viena no smagākajām un izplatītākajām zarnu infekcijām. kas izraisa dehidratāciju un visa organisma novājināšanos. Salmonellas baktērijas ir galvenais infekcijas avots.

Bieži vien salmoneloze ir bērniem līdz viena gada vecumam. Bērni šajā vecumā 5-6 reizes biežāk cieš no šīs slimības. Galvenie slimības uzliesmojumi notiek vasarā un rudens laiks kad ārā ir karsts.

Infekcijas rašanās faktori un veidi

Salmoneloze var attīstīties ne tikai cilvēka ķermenis, taču slimība ir izplatīta arī mājdzīvniekiem. Ir aptuveni 700 veidu patogēni, kas var izraisīt šo slimību cilvēkiem. Šīs baktērijas ir diezgan izturīgas pret apkārtējo vidi, taču tās var nomirt paaugstinātā temperatūrā.. Aktīva baktēriju attīstība notiek olās, gaļā un piena produktos, eļļā. Kaitīgas vielas, kas izdala baktērijas, destruktīvi iedarbojas uz zarnu gļotādu, kā arī palielina šķidruma un sāļu izdalīšanos.

Kā tiek pārnesta salmoneloze? Kādi ir veidi, kā iegūt šo infekciju? Jaundzimušais un vecāks bērns var inficēties no mājdzīvniekiem, retos gadījumos infekcija var rasties no pieaugušajiem.

Nosakiet galvenos infekcijas avotus:

  • pārtikas veids. Patogēns nonāk bērna kuņģa-zarnu traktā piesārņotas pārtikas lietošanas laikā. Parasti tas ir saistīts ar pārtikas zemo termisko apstrādi. Infekcija var rasties arī neapstrādāta ūdens lietošanas laikā.
  • Sazinieties ar mājsaimniecību. Parasti šis infekcijas ceļš rodas zīdaiņiem. Infekcija var notikt caur netīrām medicīnas personāla vai vecāku rokām, izmantojot rotaļlietas, knupīšus, dažādus kopšanas līdzekļus, kā arī ieelpojot putekļu daļiņas.
  • Transplacentārs. Šāda veida infekcija ir saistīta ar grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti, inficēšanos un līdz ar to arī nedzimušu bērnu. Patogēni var iekļūt auglim dzemdē vai ar mātes pienu.

Vislielākā jutība pret salmonelozi bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 2-3 gadiem. Galvenā patogēna lokalizācija ir taisnās zarnas reģions. To vairošanās laikā baktērijas nonāk asinsritē un limfas plūsmā.

Bieži sastopami salmonelozes simptomi

Salmoneloze bērnam var izpausties ar infekciju grupu, kurai ir dažādas izpausmes pazīmes un gaitas smagums. Tas viss ir atkarīgs no slimības formas.

Parasti ir divas salmonelozes formas:

  1. Tipiska forma. Tas ir sadalīts infekcijas pasugās - kuņģa-zarnu traktā, septiskajā, vēdertīfā;
  2. netipiska forma. Infekcijas pasugas - dzēsta, subklīniska, bakteriopārvadātājs.

Salmonelozes inkubācijas periods bērniem var ilgt no 2 stundām līdz nedēļai.. Inkubācijas perioda ilgums ir atkarīgs no bojājuma līmeņa, no slimības formas un organismā nonākušo baktēriju skaita.

Jebkurai slimības formai ir raksturīgi šādi simptomi:

  1. Akūts sākums.
  2. Drudža stāvoklis.
  3. Bieža izkārnījumos, ko papildina nepatīkama smaka.
  4. Dehidratācija. Parasti šajā stāvoklī tiek novērotas sausas gļotādas un āda.

Ja šis bojājums rodas mazulis, tad jaundzimušais var sajust sāpes vēderā gremošanas traucējumu dēļ. Zīdaiņu kuņģa-zarnu trakta mazspēja rodas vispārējas intoksikācijas dēļ. Kurā ķermeņa temperatūra var būt pieļaujamās robežās. Bērniem ir lēns svara pieaugums, viņi kļūst nemierīgi, var būt pastāvīga regurgitācija, kā arī fontanels var nogrimt no dehidratācijas.

Simptomi atkarībā no slimības formas

Salmonelozes simptomi bērniem var būt dažādi. Parasti šī infekciozā bojājuma pazīmes ir atkarīgas no bojājuma veida un apjoma. Katra šīs patoloģijas formu šķirne noris atšķirīgi, un tai var būt noteiktas raksturīgas iezīmes.

Kuņģa-zarnu trakta toksiska infekcija

Vairumā gadījumu kuņģa-zarnu trakta salmoneloze rodas zīdaiņiem un bērniem līdz 1 gada vecumam.. Ar šāda veida patoloģiju rodas iekšējo orgānu bojājumi. gremošanas sistēma. Izpaužas gastrīta, enterokolīta, gastroenterīta formā.

Pirmās šāda veida bojājumu pazīmes var būt šādas:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 grādiem vai tā var nonākt subfebrīlā formā;
  • vemšanas rašanās;
  • sāpes vēderā;
  • var būt bagātīgi šķidri izkārnījumi, kuros iespējama nesagremotas pārtikas daļiņu klātbūtne. Krēsla struktūrai ir zaļgana nokrāsa, ko papildina skāba smarža;
  • vēdera uzpūšanās;
  • dehidratācijas stāvoklis biežas vemšanas un caurejas dēļ.

Turklāt, Escherichia coli salmonella bērniem izraisa vispārēju intoksikāciju, sirdsklauves. Dažreiz var būt krampji un auksti sviedri. Astēnijas stāvoklis un zems asinsspiediens var saglabāties ilgu laiku pēc akūtu simptomu pilnīgas izzušanas.

vēdertīfa tips

Ar šāda veida slimībām bērnam no viena gada līdz 3 gadiem var būt drudzis un apstulbums. Šis nosacījums var parādīties līdz pat 14 dienām. Krampji var nākt un iet.

Pazīmes, kas pavada šo nosacījumu:

  1. Irdeni izkārnījumi ar ūdeņainu struktūru, kas var rasties 3-5 reizes dienā.
  2. Meteorisms.
  3. Intoksikācija ar savārgumu, vājuma stāvokli un galvassāpēm.
  4. Parādās sausums mutē, var rasties arī mēles sabiezējums.
  5. Uz ādas parādās izsitumi ar hemorāģisku raksturu.
  6. Aknas ir palielinātas.

septiska forma

Šī forma ir diezgan reta, galvenokārt salmoneloze zīdaiņiem notiek septiskā formā.

Kādi ir septicēmijas simptomi?

  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem un vairāk.
  • Vemšana un caureja, vaļīgi izkārnījumi var būt ar gļotām un asins recekļiem.
  • Smadzeņu un to membrānu bojājumi.
  • Bieži parādās drudzis un pārmērīga svīšana;
  • Paaugstināta sirdsdarbība.

Pēc pilnīgas atveseļošanās bērni mēnesi var izdalīt infekcijas baktērijas. Ja šādu pārvadāšanu novēro ilgāk par trim mēnešiem, tad salmonelozes sekas bērniem kļūst hroniskas.

Kādas ir iespējamās komplikācijas

Vai salmoneloze ir bīstama? Šīs slimības galvenās briesmas ir tādas, ka patogēni organismi var izplatīties visā ķermenī un izraisīt vietējo infekciozo bojājumu perēkļu veidošanos uz iekšējiem orgāniem. Šī slimība izraisa imūnsistēmas samazināšanos, turklāt ar šo slimību notiek hronisku patoloģiju saasināšanās un jaunu uzslāņošanās.

Tātad, kāpēc salmoneloze ir bīstama? Ar šo slimību var rasties šādas komplikācijas:

  1. Smadzeņu un plaušu tūska.
  2. Nieru mazspēja.
  3. Peritonīts.
  4. Iekšējo orgānu abscess.

Diagnostikas iezīmes

Kad bērnam parādās pirmie salmonelozes simptomi, ieteicams to parādīt infektologam vai gastroenterologam. Ir svarīgi, lai diagnoze tiktu veikta pēc iespējas agrāk, tas palīdzēs savlaicīgi identificēt slimību un veikt nepieciešamo ārstēšanu.

Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic šādus izmeklējumus:

  • Izkārnījumu analīze, kas nosaka disbakteriozes klātbūtni.
  • Vispārējā asins analīze.
  • Bakposevs no vemšanas.
  • Koprogramma.
  • RNHA - asins netiešās hemaglutinācijas reakcijas pārbaude.

Ārstēšana

Pēc tam, kad bērnam ir konstatēta salmoneloze, jāsāk ārstēt, izārstēt salmonelozi bērnam nav viegli, taču tas ir nepieciešams, jo šī slimība var izraisīt nopietnas sekas vai kļūt hroniska.

Svarīgi, lai ārstniecības terapija katram pacientam tiktu veikta individuāli, jo katram šī slimība izpaužas savādāk un tai ir specifiskas īpatnības atkarībā no slimības formas. Turklāt daudziem patogēnu veidiem ir paaugstināta rezistence pret antibiotikām, tāpēc tos izraksta tikai izņēmuma gadījumos. Galvenā ārstēšana jāvirza uz pareizo un veselīga ēšana un arī lai novērstu dehidratāciju. Ja ir vieglas infekcijas pazīmes, ārstēšanu var veikt mājās. Ja ir komplikācijas, tiek norādīta pacienta hospitalizācija, kam seko ārstēšana slimnīcā.

Kā ārstēt bērnu ar uzturu? Bērni, kas ir 2-3 gadus veci un jaunāki, jābaro tikai ar dabīgiem produktiem. Sākot ar pirmajām slimības dienām, ieteicams ievērot 4. tabulas diētu. Pārliecinieties, ka ēdienam jābūt biezenī un vārītam.

Atļautie produkti ir šādi:

  1. Auzu pārslas vai vārīti rīsi. Tos vajadzētu pagatavot ūdenī.
  2. Vārīta zivs.
  3. Tvaicētas kotletes.
  4. Kissels uz augļu bāzes.
  5. Kotletes.
  6. Biezpiens.
  7. Cietais siers ar tauku saturu 0%.

Aizliegts lietot dzīvnieku izcelsmes taukus, pienu, rupjās šķiedras.

Diēta jāievēro 30 dienas. Pārtika jāpaplašina pakāpeniski, ir atļauts pievienot dažus produktus. Pēc mēneša jūs varat pāriet uz ierasto diētu, bet ar nosacījumu, ka visas infekcijas pazīmes ir pilnībā izzudušas.

Kā noņemt toksīnus


Cilvēkam ar salmonelozi jāsniedz pirmā palīdzība – jāizskalo kuņģis. Šī procedūra atvieglos stāvokli, kā arī izvadīs no organisma toksiskos elementus, kuriem ir toksiska iedarbība. Pašmazgāšanos var veikt bērni, kas vecāki par 3 gadiem.

Mājas tīrīšanas iezīmes:

  1. Tīrīšanai jums būs nepieciešams 2% nātrija bikarbonāta šķīdums vai ūdens (2-3 litri).
  2. Šķidrumam tīrīšanai jābūt siltam, tā temperatūrai jābūt aptuveni 20 grādiem pēc Celsija.
  3. Tālāk jums jāiedod bērnam glāze ūdens, lai viņš to izdzertu.
  4. Jūs varat izraisīt vemšanu, nospiežot uz mēles saknes.
  5. Skalošana tiek veikta, līdz ūdens ir pilnīgi dzidrs..

Kā labot dehidratāciju

Perorāla rehidratācija pēc kuņģa skalošanas. Rehidratācijas procedūrai tiek gatavoti dzeramie šķīdumi, iespējams lietot šādus preparātus:

  • "Oralīts";
  • "Rehidrons";
  • Glikozolāns.

Šo risinājumu izmantošanas iezīmes:

  1. Parasti ik pēc 5 minūtēm bērnam ieteicams dot pusi vai pilnu tējkaroti šķīduma.
  2. Vieglas slimības formas laikā ir nepieciešams uzņemt apmēram 30-40 ml šķīduma uz 1 kilogramu svara dienā.
  3. Smagas formas gadījumā ir norādīts lietot 70 ml uz 1 kilogramu svara.
  4. Ūdens-sāls rezervju papildināšana tiek veikta 2-3 dienu laikā līdz visu intoksikācijas simptomu pilnīgai izzušanai.

Ja salmonelozi pavada bieža vemšana, kas neļauj dzert šos šķīdumus, tad šajos gadījumos rehidratācija tiek veikta intravenozi. Intravenozai ievadīšanai tiek izmantota glikoze.

Medicīniskā palīdzība

Ja infekcijas bojājums ir smags un salmonellai ir paaugstināta jutība pret zālēm, tad bērnu salmonelozes antibiotikas ir prioritāra terapijas izvēle. Ir parakstīti dažādu grupu antibiotikas līdzekļi:

  • penicilīni - amoksiklavs, ampicilīns, flemoksīns utt.;
  • cefalosporīni - cefikss, ceftriaksons;
  • aminoglikozīdi - netilmicīns;
  • karbapenēmi - meropenēms.

Turklāt ārsts var nozīmēt enterosorbentu lietošanu - smektu, atoksilu, polisorbu..

Tā kā antibiotikas var izraisīt dažādus gremošanas traucējumus, zarnu mikrofloras stāvokļa normalizēšanai noteikti ir jāizraksta prebiotikas. Visefektīvākie peribotiķi ietver duphalac, linex, bifikol.

Ārstēšana jāuztic ārstējošajam ārstam, kurš optimāli piemeklēs medikamentus, tai skaitā atveseļošanās periodā, un izrakstīs arī bezmaksas recepšu medikamentus bērniem.

Tālākais novērojums

Pēc pilna ārstēšanas kursa trīs mēnešus noteikti novērojiet pacienta stāvokli. Katru mēnesi ir nepieciešams veikt bakposev. Ja tas atklājas negatīvs rezultāts par salmonellu, tad bērnu noņem no uzskaites.

Nepieciešams pārbaudīt cilvēkus, kuri ir bijuši saskarē ar pacientu, viņi tiek novēroti 7 dienas. Izkārnījumu bakterioloģiskā analīze tiek ņemta no cilvēkiem, kuri ir bijuši saskarē ar pacientu. Ja rezultāti ir negatīvi, cilvēks tiek uzskatīts par veselu.

Kā ārstēt mājās


Salmonelozes ārstēšana bērniem mājās tiek veikta tikai gadījumos, kad slimība ir viegla. Tomēr joprojām ir ieteicams vispirms konsultēties ar savu ārstu. Kā salmonelozi ārstē mājās? Papildus antibiotikām un zāles, mājās, jūs varat izmantot tautas līdzekļus.

Par efektīvu līdzekli uzskata kumelīšu ziedu tinktūru, kas sagatavota saskaņā ar šādu shēmu:

  1. Pannā ielej 50 gramus kaltētu kumelīšu ziedu.
  2. Ielejiet kumelītes ar glāzi karsta ūdens.
  3. Mēs uzliekam uguni, uzvāra un vāra 5 minūtes.
  4. Pēc tam visu iepilda 4 stundas.
  5. Pēc tam buljonu filtrē.

Gatavā tinktūra bērnam jādod 100 ml vairākas reizes dienā.

Profilakse

Salmonelozes profilakse bērniem palīdzēs izvairīties no šīs slimības parādīšanās:

  • Visiem ēdieniem gatavošanas laikā jābūt rūpīgi termiski apstrādātiem, īpaši dzīvnieku izcelsmes produktiem.
  • Ja mājā ir infekcijas nesējs, tad tam jāpiešķir atsevišķi higiēnas līdzekļi un trauki.
  • Bērns nekādā gadījumā nedrīkst ņemt mutē netīras rotaļlietas, priekšmetus no grīdas.
  • Visas rotaļlietas jāmazgā ar ziepēm.
  • Nepeldieties netīros ūdeņos.
  • Ir nepieciešams ierobežot bērnu saskarsmi ar mājputniem - vistām, pīlēm, zosīm.

Ja ievērojat visus ieteikumus, jūs varat izvairīties no inficēšanās ar šo infekciju. Jāpatur prātā, ka salmoneloze ir bīstama infekcijas slimība, kas bērniem var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc ir svarīgi sākt ārstēt šo slimību pēc iespējas agrāk.

Pareizi nopelnījis reputāciju kā viena no mānīgākajām bērnu zarnu slimībām. Visbiežāk viņa triumfs notiek karstuma laikā, vasarā un agrā rudenī. Slimību izraisa baktērija jauks vārds"Salmonella", taču tikšanās ar viņu ir ļoti nevēlama, jo bērnam draud ļoti nopietnas nepatikšanas. Šobrīd zinātnieki zina vairāk nekā divarpus tūkstošus Salmonella ģints baktēriju sugu, kuru skaits aktīvi pieaug. Tie ir izturīgi pret vides faktoriem, viegli panesami zemas temperatūras, bet termiskā un dezinfekcija tos ietekmē kaitīgi.

Salmonelozes cēloņi bērnam

Galvenie slimības cēloņi ir dzīvnieku izcelsmes produkti, piemēram, piena produkti, gaļa, olas. Ja produkti ir glabāti ilgu laiku, īpaši pārkāpjot temperatūras režīms, inficēšanās risks palielinās eksponenciāli. Daži baktēriju veidi, kas izraisa salmonelozi, spēj pastāvēt, vairojoties, izdalot pārtikā kaitīgos toksīnus līdz 6 mēnešiem.

Patogēna mānīgums slēpjas faktā, ka nav iespējams vizuāli atšķirt inficētu produktu no droša. Nepiemērotību neizsaka ne krāsa, ne smarža, ārēji produkti ir identiski.

Gandrīz visi var būt salmonelozes pārnēsātāji, taču vistas gaļai ir plaukstas pārnēsāto kaitīgo mikrobu skaita ziņā. Tieši viņas metiens satur visvairāk šo bīstamo baktēriju, kuras parasti paliek uz olu čaumalas un pēc tam uz mūsu rokām. Otrajā vietā ir ūdensputni.

Jūs varat arī inficēties ar salmonelozi:

  1. No mājdzīvniekiem, piemēram, papagaiļiem, kāmjiem un bruņurupučiem. Viņi visi ir salmonelozes pārnēsātāji, lai gan paši ar to nekad nesaslimst;
  2. Caur zemi, smiltīm, izžuvušiem putnu un dzīvnieku izkārnījumiem, kas var nonākt bērna ķermenī nemazgātu roku dēļ;
  3. No cilvēka ar salmonelozi;
  4. Gadās, ka infekcija notiek caur ūdeni, kurā iekļuvušas Salmonella baktērijas;
  5. Transplacentārs, tas ir, in utero (bērns var inficēties no slimas mātes).

Visbiežāk ar salmonelozi slimo pirmsskolas vecuma bērni (gandrīz 65% no visiem gadījumiem), jo bērni šajā vecumā cenšas visu izmēģināt “uz zoba”. Vislielākās briesmas slimība rada jaundzimušajiem un bērniem līdz gadu vecumam. Dažos īpaši smagos gadījumos slimība var būt letāla.

Salmonellas lokalizācijas vieta ir tievā zarnā, kurā paiet slimības inkubācijas periods, pēc kura baktērijas tiek pārnestas ar asinsriti pa visu ķermeni.

Salmonelozes latentais periods ir īss, no vienas dienas līdz nedēļai, turklāt nekā jaunāks bērns jo ātrāk parādās simptomi.

Video salmoneloze bērniem

Salmonelozes veidi bērniem

Salmoneloze ir sadalīta divu veidu: tipisks un netipisks.

Tipiski skatam savukārt ir šāda forma:

  • Kuņģa-zarnu trakta;
  • vēdertīfs;
  • Septisks.

Visizplatītākā bērnu vidū ir kuņģa-zarnu trakta forma salmoneloze, kas ietekmē dažādas zarnu daļas. Visbiežāk infekcija bērniem izpaužas kā enterokolīts un gastroenterokolīts (50-70% no visām tās izpausmēm).

Šīs formas simptomi ir tādi paši kā lielākajai daļai. Akūtu sākumu pavada sāpes epigastrālajā reģionā, izkārnījumu traucējumi (- ūdeņaini izkārnījumi, bieži sajaukti ar asinīm ar asu smaku). Bieži vien slimam bērnam ir drudzis, un smagos gadījumos uz dehidratācijas fona tiek atzīmēti krampji ar samaņas zudumu.

vēdertīfa forma salmoneloze ir daudz retāk sastopama. Tas ietekmē vecākus bērnus. Slimība sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos (39-40ºС), galvassāpēm, apetītes zudumu, dispepsijas traucējumiem. Uz mēles ir pelēks pārklājums, asas sāpes vēderā. Visbīstamākais ir stāvoklis, kad pacientam attīstās delīrijs, prāta aptumšošanās.

septiska forma salmoneloze rodas mazākajos: jaundzimušajiem, novājinātajiem zīdaiņiem, zīdaiņiem. Slimība sākas ar spēcīgu, kas ilgstoši nekrīt un svārstās visas dienas garumā. Krēsls, kā likums, ir paātrināts, parādās strutaini perēkļi ar meningokoku infekcijas klīniku.

netipisks izskats salmoneloze ietver: subklīnisks, izdzēsts un bakteriopārvadātājs.Šīs sugas bērniem nav izplatītas.

Salmonelozes ārstēšana bērnam

Ja infekcija tomēr iekļuva mazuļa ķermenī un ir skaidri zarnu darbības traucējumu simptomi, nekavējoties jāsazinās ar ārstu un, kamēr ārsts ir ceļā, mēģiniet palīdzēt bērnam pašam atvieglot viņa stāvokli.

Pirmā lieta, kas jādara šajā situācijā, ir novērst dehidratāciju. Laistiet bērnu ar sorbentiem un rehidratācijas līdzekļiem, kas ir brīvi pieejami jebkurā aptiekā. Vai arī pats sagatavo šādu risinājumu, kam būs nepieciešami elementāri produkti, kas ir katrā mājā: 1 litrā silta vārīta ūdens 2 ēd.k. karotes cukura, 1 tējkarote sāls un 1 tējkarote cepamās sodas. Šis šķīdums jālieto mazās porcijās, cik bieži vien iespējams.

Ja bērns atsakās no šī ļoti bezgaršīgā dzēriena, dzeriet vienkāršu vārītu ūdeni, kompotu, vieglu kumelīšu novārījumu vai tēju: nepieciešams, lai šķidrums nonāk bērna ķermenī. Ja bērns ir pārāk mazs, lai dzertu pats, viņam ar šļirci jāielej šķidrums mutes kaktiņā.

Zīdaiņiem līdz 2-3 gadu vecumam ar akūtiem simptomiem tiek nodrošināta obligāta hospitalizācija. Vecākus bērnus ar vidēji smagiem simptomiem var ārstēt mājās.

Pati pirmā lieta, kas nepieciešama pareizas ārstēšanas iecelšanai, ir rūpīgs laboratorijas pētījums. Jānokārto testi, lai noteiktu, kāda veida infekcija ir iekļuvusi jūsu bērna ķermenī un kura no tām darbosies vislabāk. vislabākajā veidā. Salmonelozes, tāpat kā citu zarnu infekciju, ārstēšanai jābūt visaptverošai. Papildus antibiotiku terapijai ārsts parasti izraksta enzīmus, bifidumbakterīnu un spazmolītiskus līdzekļus, lai mazinātu smagas sāpes zarnās. Turklāt kādu laiku jums būs jāievēro saudzējoša diēta un, iespējams, arī bads. Un, protams, ievērot gultas režīmu. Gadās, ka salmonelozei iestājoties vieglā formā, ārsts pretmikrobu terapijas vietā izraksta zarnu antiseptiskus līdzekļus.

Akūtākais, bīstamākais un nepatīkamākais slimības periods parasti ilgst ne vairāk kā nedēļu, un, pareizi ārstējot, bērna pašsajūta uzlabojas jau otrajā vai trešajā dienā. Taču pēc ārstēšanas pabeigšanas pilnīgi atveseļotam mazulim laboratoriskajos pārbaudēs kādu laiku tiks konstatēta salmonella.

Salmoneloze var izraisīt - vienu no biežākajām komplikācijām, kurā bērna kuņģa-zarnu trakta darbība normalizējas tikai pēc diviem līdz trim mēnešiem.

Salmonelozes profilakse bērniem

Kas jāzina vecākiem, lai pasargātu bērnus no salmonelozes infekcijas? Protams, daudzi faktori nemaz nav atkarīgi no tiem, bet gan no veterinārajiem un sanitāri epidemioloģiskajiem dienestiem, kuru pienākums ir uzraudzīt vispārējo sanitārās normas pienotavās, gaļas pārstrādes uzņēmumos un putnu fermās. Bet tas, kas ir atkarīgs no vecākiem, nemaz nav grūti īstenojams.

Pirmkārt, jums rūpīgi jāizvēlas produkti mazumtirdzniecības vietās, ir svarīgi pievērst uzmanību to izlaišanas laikam, pirms lietošanas labi nomazgāt augļus, dārzeņus un pat olas, neskatoties uz to, ka pēc tam čaumala tiks noņemta.

Otrkārt, pareizi uzglabājiet pārtiku: pārliecinieties, ka neapstrādāti un termiski apstrādāti ēdieni netiek uzglabāti blakus.

Treškārt, pakļaujot gaļas un piena produktus termiskai apstrādei. Ir labi cept vai vārīt gaļu, vārīt pienu.

Un, protams, uzturēt māju tīru, iemācīt bērniem mazgāt rokas pēc nākšanas no ielas, tualetes apmeklējuma un tieši pirms ēšanas.

Šie ir vienkāršie noteikumi, kas jāzina, lai izvairītos no nepatīkamas iepazīšanās ar salmonelozi un pēc iespējas ātrāk uzveiktu šo mānīgo slimību, ja iepazīšanās ar to tomēr notika.

Uzmanību! Jebkuru medikamentu un uztura bagātinātāju lietošana, kā arī jebkādu medicīnisku metožu izmantošana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju.