Nemajú žiadne vedľajšie účinky. Existujú lieky na tlak bez vedľajších účinkov? Klasifikácia liekov na liečbu hypertenzie

Vzdelávanie

Neuroleptikum - psychotropný liek, ktorý sa predpisuje pri psychotických, neurologických a psychických poruchách rôznej závažnosti.

Úspešne zvládajú záchvaty schizofrénie, oligofrénie a senilnej demencie v dôsledku pôsobenia nasledujúcich chemických zlúčenín: fenotiazín, butyrofenón a difenylbutylpiperidín.

Čo sú to za drogy?

Predtým, ako boli vynájdené chemicky syntetizované lieky, sa na liečbu duševných chorôb používali lieky s rastlinnými zložkami – belladona, kurník, opiáty, narkotický spánok, bromidy či soli lítia.

Už v roku 1950 sa začalo aktívne používať prvé antipsychotikum (chlórpromazín).

Antipsychotiká prvej generácie sa objavili 8 rokov po chlórpromazíne – alkaloid rezerpín, triftazín a. Nemali požadovaný účinok, spôsobovali neurologické poruchy a vedľajšie účinky (depresia, apatia atď.).

Do roku 1967 sa antipsychotiká nazývali "" - mali tiež výrazný sedatívny účinok, ale stále je medzi nimi rozdiel. Hlavný rozdiel medzi neuroleptikami a trankvilizérmi je v tom, že trankvilizéry nemôžu ovplyvniť psychotické reakcie (halucinácie, bludy) a poskytujú iba sedatívny účinok.

Antipsychotiká zmierňujú emocionálny stres, zvyšujú účinok liekov proti bolesti, majú antipsychotický, kognitotropný a psychosedatívny účinok na organizmus.

Predpísané sú na zmiernenie takých symptómov patológie, ako sú:

  • , agresivita a vzrušenie
  • psychomotorická agitácia
  • , vracanie a čkanie
  • halucinácie, verbálne bludy

Mechanizmus účinku neuroleptík spočíva v potláčaní nervových impulzov v tých systémoch (limbických, mezokortikálnych) ľudského mozgu, ktoré sú zodpovedné za produkciu dopamínu a serotonínu.


Mechanizmus účinku neuroleptík

Majú krátky polčas rozpadu a sú dobre absorbované akoukoľvek cestou podania, ale doba expozície nervového systému je krátka – preto sa predpisujú v kombinácii, aby sa navzájom stimulovali.

Antipsychotiká, prenikajúce cez BBB medzi centrálny nervový a obehový systém, sa hromadia v pečeni, kde sa lieky úplne rozložia a potom sa vylučujú cez črevá a urogenitálny systém. Polčas rozpadu antipsychotík je od 18 do 40 hodín, v prípade dokonca až 70 hodín.

Pri závažných ochoreniach sú predpísané antipsychotiká a predĺžený účinok, ktoré sa podávajú intravenózne a majú terapeutický účinok asi 3 týždne.

Indikácie na použitie

Všetky typy neuroleptík sú zamerané na odstránenie produktívnych, depresívnych a deficitných symptómov pri nasledujúcich duševných ochoreniach:

  • (demencia)
  • desocializácia
  • neurologické (), disociatívne poruchy ()
  • hysteroneurotický

Liečivo sa podáva injekciami, kvapkadlami alebo tabletami na žiadosť pacienta. Lekár reguluje lieky, počnúc zvýšeným dávkovaním, postupne ho znižuje. Po ukončení terapie sa odporúča antirelapsový priebeh tabliet s predĺženým uvoľňovaním.

Užívanie neuroleptík má množstvo kontraindikácie, a to tehotenstvo a dojčenie, vek do 18 rokov, individuálna intolerancia na zložky v kompozícii, ako aj niektoré chronické ochorenia.

Klasifikácia

V druhej polovici 20. storočia sa psychofarmaká zaraďovali do typický (stará generácia) a atypické (nová generácia) antipsychotiká, ktoré sa zase rozlišujú:

podľa hlavnej účinnej látky a ich derivátov v ich chemickom zložení:

  • tioxantén (chlórprotixén, zuklopentixol)
  • fenotiazín (chlopromazín, periciazín)
  • benzodiazepín (, Tiaprid)
  • barbituráty (barbital, butizol)
  • indol (dikarbín, rezerpín)

podľa klinického účinku:

  • sedatíva
  • stimulujúce
  • prenikavý

Najbežnejšie lieky medzi typickými antipsychotikami sú:

  • flufenazín
  • tioproperazín

Najbežnejšie lieky medzi atypickými neuroleptikami:

  • clopazine
  • olanzapín
  • Risperidone
  • ziprasidone
  • amisulprid

Možno ich klasifikovať aj podľa dĺžky pôsobenia a dostupnosti – niektoré sa vydávajú striktne na lekársky predpis, iné sú voľne dostupné v ktorejkoľvek lekárni v meste.

Vedľajšie účinky

Čím väčšie je dávkovanie a priebeh antipsychotickej terapie, tým vyššia je pravdepodobnosť nepríjemných následkov pre telo.

Vedľajšie účinky neuroleptík sú tiež spojené s vekový faktor, zdravotný stav a interakcia s inými liekmi .

Môžu spôsobiť:

  • poruchy endokrinného systému (prolaktyménia, amenorea, erektilná dysfunkcia)
  • poruchy centrálneho nervového systému (akatsia, svalová dystónia, parkinsonizmus)
  • neuroleptický syndróm (inhibícia činnosti, nezrozumiteľná reč, okulogerická kríza, pri ktorej sa hlava nakláňa dozadu a oči sa otáčajú)
  • porucha chuti do jedla, ospalosť, strata alebo zvýšenie hmotnosti

V 10% prípadov sa objavia problémy s gastrointestinálnym traktom, kardiovaskulárnym a urogenitálnym systémom a v 26% sa vyskytuje akatízia spôsobená antipsychotikami. Ale hlavná vec, že ​​sú nebezpečné pre ľudí, je " abstinenčný syndróm spôsobené náhlym vysadením antipsychotík. Pacient si tak zvykne na dennú dávku liekov, že bez toho, aby ich znova dostal, upadá do stavu depresie alebo neustáleho nepohodlia. "Abstinenčný syndróm" má niekoľko odrôd a môže viesť k psychóze a tardívnej dyskinéze.

Niektorí pacienti, ktorí nečakajú na zlepšenie po liečbe, ktorej účinok sa nedostaví okamžite, sa pokúšajú vyrovnať sa s pomocou alkoholických nápojov. Je však prísne zakázané kombinovať antipsychotiká a alkohol, pretože pri interakcii môžu spôsobiť otravu a dokonca aj mŕtvicu.

Antipsychotiká novej generácie bez vedľajších účinkov

Vďaka aktívnemu rozvoju výskumníkov sa zoznam antipsychotík každoročne dopĺňa o antipsychotiká novej generácie, ktoré je teraz možné diferencovať podľa trvania a závažnosti klinického účinku, mechanizmu účinku a chemickej štruktúry.

Moderné drogy majú menší vplyv na mozog, nie sú návykové a vedľajšie účinky, ale sú to skôr antidepresíva, ktoré odstraňujú symptómy, a nie liek.

Tie obsahujú: Abilify, kvetiapín, klozasten, levomepromazín, triftazín, flufenazín, fluanxol .

Výhody:

  • žiadne psychomotorické poruchy
  • bezpečné pre deti
  • riziko vzniku patológií sa znižuje
  • ľahká prenosnosť
  • na dosiahnutie pozitívneho výsledku stačí jedna dávka lieku
  • pomoc pri kožných ochoreniach (nedávne štúdie ukázali, že liečba suchej kože neuroleptikami prináša pozitívne výsledky u starších ľudí, ktorých ochorenia sú spojené s neuralgiou)

Zoznam liekov bez lekárskeho predpisu

Existuje množstvo neuroleptík dostupných bez lekárskeho predpisu.

Sú považované za bezpečné pre pacienta, pomáhajú pri zmierňovaní stresu, svalových kŕčov a depresie.


Väčšina ľudí je zmätená nebezpečenstvo neuroleptiká, ale farmakológia nestojí na mieste a antipsychotiká starej generácie sa v medicíne takmer vôbec nepoužívajú.

Moderné lieky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky a mozgová aktivita sa obnoví do troch dní po odstránení lieku z tela.

Mnoho pacientov sa pýta, ako obnoviť mozog po neuroleptikách, a odpoveď na ňu bude závisieť od stupňa poškodenia tela nimi. Na čistenie krvi lekári tradične predpisujú vyvážený komplex vitamínov a minerálov, ako aj antioxidanty a imunomodulátory.

V prípade intoxikácie antipsychotikami, neurasténie a na zastavenie „abstinenčného syndrómu“ sú predpísané Cytofavin a.

Video

Liečivé byliny a rastliny, ktoré sa používajú na liečbu chronickej gastritídy (ako aj mnohých iných chorôb), zaujímajú významné miesto. Táto metóda terapie (fytoterapia) je založená na dlhoročných ľudových skúsenostiach a opakovane preukázala svoju účinnosť. Rastliny sú prírodný materiál, preto sú v niektorých prípadoch výhodnejšie ako syntetické drogy. Nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Priebeh užívania liečivých infúzií a odvarov sa môže predĺžiť na 1-2 mesiace alebo aj viac, v závislosti od formy ochorenia a pod. Výsledok však môže byť výrazne vyšší ako po tradičnej terapii s použitím syntetických drog. Výsledky dosiahnuté tými istými prostriedkami bude možné zjednotiť pravidelným aplikovaním kurzu bylinnej medicíny na preventívne účely.

Existuje mnoho bylín a rastlín, ktoré sú nositeľmi liečivých vlastností, pretože obsahujú látky a vitamíny užitočné pre naše telo. Pri liečbe chronickej gastritídy sa používajú nielen tie rastliny, ktoré pomáhajú pri tomto ochorení, ale aj tie, ktoré majú upokojujúci účinok na nervový systém. Koniec koncov, stres je často príčinou gastritídy, nervové napätie a únava.

kalamus močiarny

Ľudové mená tejto rastliny: trstina voňavá, tortilla, yaver, tráva tara atď. V kalamuse sa na klase zbierajú malé kvety zelenožltej farby. Táto rastlina je často zamieňaná s dúhovkou močiarnou, ale tá má veľké žlté kvety. Vzduch má ostrú vôňu a horkú chuť.

Korene kalamusu sa zbierajú skoro na jar alebo neskoro na jeseň. Kôra sa odstráni z podzemku, nakrája sa na pozdĺžne vetvy a vysuší sa. Sušené korene sa ďalej používajú na prípravu odvarov a nálevov.
Rastlina pomáha pri zhoršenom trávení, kolike, achilii (nedostatok sekrécie žalúdočnej šťavy), hnačke, pálení záhy. Horúca infúzia koreňa kalamusu zvyšuje chuť do jedla. Môže sa použiť aj ako ústna voda: nálev dezinfikuje ústa a odstraňuje zápach z úst. Na liečbu gastritídy sa koreň kalamusu používa v infúziách v kombinácii s inými liečivými rastlinami. Kontraindikácie: zvýšená sekrécia žalúdka.

Marshmallow officinalis

Používajú sa sušené korene dvojročnej rastliny, z ktorých sa pred sušením odstráni kôra. Korene Althea obsahujú slizovú látku, ktorá má zmäkčujúci a analgetický účinok pri zápaloch slizníc vrátane žalúdka. Pomáha pri hnačke, úplavici a gastritíde. Na zmiernenie zápalu očí a pokožky možno použiť studené obklady z nálevu z ibiša.

Aloe

Táto liečivá rastlina sa používa v tradičná medicína z dávnych čias. O ňom liečivé vlastnosti známy v starovekom Egypte a Grécku, kde šťavu z aloe, nálevy a masti vyrobené na jej základe používali na liečbu mnohých chorôb. Používa sa ako vonkajšie činidlo a pripravuje sa rôzne prípravky na perorálne podanie. V bylinkárstve sa využívajú listy aloe vera a jej šťava z lekárne a domácej prípravy. Šťava z aloe má tonizujúce a dezinfekčné vlastnosti, podporuje hojenie rán. Užitočné pri zápche, ochoreniach žalúdka a čriev. Táto šťava sa môže dokonca užívať v čistej forme, 1 čajová lyžička 20 minút pred jedlom. Dĺžka liečby: 2-4 týždne v závislosti od formy ochorenia. Listy aloe sa najlepšie používajú čerstvé. Na liečbu chronickej gastritídy sa listy alebo šťava kombinujú s inými liečivými bylinami.

Kontraindikácie: hemoroidy, cystitída, krvácanie z maternice, ochorenia pečene a žlčníka, tehotenstvo.

Valeriána lekárska
V ľuďoch sa táto bylina nazýva mačacie alebo kadidlo. Táto bylina má upokojujúci účinok na nervy, má tiež protikŕčové a antikonvulzívne vlastnosti. Používa sa koreň rastliny, z ktorého sa vyrábajú infúzie, odvary, lieky. Niekedy je rastlina zamieňaná s jedovatým krvavcom škvrnitým. Tieto rastliny majú veľmi podobný vzhľad. Valeriána má však corymb a kvety ružovkastého odtieňa, kým jedlička kvitne bielymi kvetmi a jej súkvetie má podobu dáždnika. Okrem toho, ak je hemlock rozdrvený v prstoch, vyžaruje štipľavý a nepríjemný zápach.

Valeriána lekárska je súčasťou sedatívnych, protizápalových a žalúdočných čajov. Okrem toho valerián dokonale pomáha pri ochorení štítnej žľazy. Pri liečbe odvarom valeriány by ste mali byť veľmi opatrní: príliš veľké dávky majú vzrušujúci účinok na centrálny nervový systém (najmä na vazomotorické a dýchacie centrá). Dlhodobé užívanie valeriány sa tiež neodporúča, pretože dochádza k porušeniu práce gastrointestinálneho traktu. Pri liečbe chronickej gastritídy sa používajú ako farmaceutické tinktúry valeriány, tak aj domáce. Tento liek sa často pridáva do zmesí iných liečivých bylín na zvýšenie účinku prospešných látok.

Trojlistové hodinky

V ľuďoch sa táto rastlina nazýva vodný trojlístok alebo samica ropucha. Existujú aj iné, exotickejšie mená pre túto rastlinu - hnačková tráva, konzumná, scrofulous, ktoré naznačujú liečivé vlastnosti trojlistových hodiniek. V skutočnosti môžu infúzie a odvary z tejto bylinky liečiť choroby, ako je vodnateľnosť, reumatizmus, dna, diatéza. Dokonale si poradí s kožnými vredmi, prechladnutím a stimuluje krvotvorbu. Hodinky obsahujú horčiny, ktoré zvyšujú gastrointestinálnu sekréciu, čím zvyšujú chuť do jedla a normalizujú proces trávenia. Z listov sa pripravujú nálevy, ktoré pôsobia antisepticky a podporujú hojenie rán. Túto bylinku obsahujú aj upokojujúce, chuťové a choleretické čaje.

Kučeravý vlk
AT liečebné účely použite listy a hornú časť rastliny: stonku s kvetinovými košíkmi. Bylinné nálevy a odvary pomáhajú pri zápche, plynatosti, hromadení plynov, žalúdočných a črevných vredoch, ako aj ochoreniach pečene. Okrem toho sa bodliak používa aj v bylinkárstve pri chudokrvnosti, zápaloch dýchacích ciest. Táto rastlina je zahrnutá v mnohých zbierkach. Treba byť opatrný, pretože veľké množstvo bodliaka môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie. Ľudia s ochorením obličiek by túto bylinku nemali užívať.

Kontraindikácie: ochorenie obličiek.

ľubovník bodkovaný

- dusené jedlá z chudých rýb;

- Kissels a želé vyrobené zo sladkého ovocia alebo bobúľ, ako aj ovocné šaláty s cukrom a medom.

Diéta číslo 1b

Táto diéta sa odporúča pri chronickej gastritíde v neskorších štádiách liečby, keď pacient stále zachováva odpočinok na lôžku. Trvanie tejto diétnej terapie je 10-14 dní. Sleduje rovnaké ciele ako diéta číslo 1a.

Jedlo musí byť varené, dusené, dusené. Racionálnejšie je jesť jedlo v polotekutej alebo pyré. Veľmi užitočné sú mliečne výrobky, ktoré sú určite zahrnuté v tejto strave. Medzitým sú vylúčené vyprážané a korenené jedlá. Z hľadiska kalórií by jedlo malo zodpovedať 2300–2400 kcal. Priemerné množstvo voľnej tekutiny je 2 litre. Teplé jedlá by mali byť ochladené na teplotu 55-60°C, teplota studených jedál by nemala byť nižšia ako 15-20°C.

Keďže múčne výrobky sa počas gastritídy neodporúčajú, namiesto chleba sa môžu použiť sušené sušienky (nie však vyprážané). Za deň je povolené konzumovať 75-100 g sušienok. Jedlá z mäsa a rýb zahrnuté v strave by sa mali pripravovať vo forme zemiakovej kaše, parného suflé a kotletiek. Vo zvyšku by ste sa mali riadiť odporúčaniami uvedenými v diéte č. 1a.

Základná diéta #1
Táto diéta sa predpisuje pri chronickej gastritíde so sekrečnou insuficienciou v akútnom štádiu, ako aj pri chronickej gastritíde so zvýšenou a normálnou sekréciou. Trvanie tejto diétnej terapie je 3-5 mesiacov až do úplného zmiernenia exacerbácie a vyliečenia. Diéta má rovnaké ciele ako diéta č.1a, no v porovnaní s diétou č.1b je menej šetriaca.

Zo stravy sú vylúčené jedlá a potraviny, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdka. Neodporúča sa ani používanie chemických dráždidiel žalúdočnej sliznice. Je potrebné prijímať tekutú kašovitú stravu, aj keď v tomto prípade je v strave povolené malé množstvo potravín hustejšej konzistencie. Výrobky by mali byť varené, dusené, strúhané. Do stravy nezaraďujte potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Obsah kalórií v potravinách by mal byť približne 2800–2900 kcal a priemerné množstvo voľnej tekutiny by malo byť 1,5 litra. Teplota horúceho jedla môže byť normálna, ako pri studených jedlách môžete jesť jedlá s teplotou najmenej 5–6 ° C.

Nemôžete použiť nasledujúce produkty:

- akýkoľvek čerstvý chlieb (najmä raž), ako aj výrobky z bohatého a lístkového cesta;

- mäsové a rybie vývary, hubové a silné zeleninové vývary, kapustová polievka, boršč a okroška;

- tučné alebo šľachovité mäso;

- mäso z diviny, kačice, husi;

- údeniny, kyslé uhorky a mäsové konzervy;

- mliečne výrobky s vysokou kyslosťou;

- proso, jačmeň a jačmenné krúpy, strukoviny, cestoviny;

- biela kapusta, šťavel, repa, reďkovka, cibuľa, šunka;

- solená, nakladaná a nakladaná zelenina.

Zloženie tejto stravy môže zahŕňať nasledujúce potraviny a jedlá:

- slabý čaj s prídavkom mlieka alebo smotany, sladké ovocné a bobuľové šťavy;

- mlieko, smotana, nekyslý jogurt a kefír, tvarohové suflé, puding a lenivé knedle;

- maslo a rafinovaný slnečnicový olej, ktoré sa pridávajú do rôznych jedál;

- vajcia namäkko, parná omeleta a vyprážané vajcia;

- poloviskózne a roztlačené obilniny, varené z krupice, pohánky alebo ryže, vo vode a mlieku;

- polievky z roztlačených a dobre uvarených obilnín, varené v zeleninovom vývare, polievky so zeleninovým pyré, ako aj mliečne polievky ochutené zmesou vaječného mlieka, maslom alebo smotanou;

- dusené a varené jedlá z chudého hovädzieho mäsa, mladého chudého jahňacieho mäsa, orezaného bravčového mäsa, moriek a kurčiat; ako aj varený jazyk, varená klobása bez tuku;

- parené rybie koláče, chudé ryby bez kože, vyprážané bez obalu alebo varené, aspik na zeleninovom vývare;

- zemiaky, cvikla, karfiol, mrkva varené alebo dusené. Souffle, zemiaková kaša a parné pudingy z nich, ako aj šaláty z varenej zeleniny;

- ovocné pyré, želé, želé, pyré kompóty s cukrom a medom;

- sušený chlieb vyrobený z pšeničnej múky najvyššej kvality.

Diétna terapia pre pacientov v období dospievania by mala zahŕňať vysoký obsah bielkovín. Obsah kalórií v strave sa môže zvýšiť na 3160 kcal.

Diéta by mala brať do úvahy štádium ochorenia, ako aj závažnosť klinických prejavov gastritídy. Pri chronickej gastritíde so sekrečnou insuficienciou sa odporúča časté jedlá v malých porciách (5-6x denne), jedlo, ktoré je mechanicky šetrné a zvyšuje sekréciu žalúdka.

Diéta číslo 2

Predpisuje sa na chronickú gastritídu so sekrečnou insuficienciou, ako aj na chronickú kolitídu v štádiu miernej exacerbácie. Táto diéta sa vzťahuje na fyzicky kompletnú, ale s obmedzením používania potravín obsahujúcich hrubú vlákninu. Plnotučné mlieko, korenené jedlá, občerstvenie a korenie sú tiež vylúčené zo stravy. Vyprážané jedlá sú povolené, ale nemali by sa vyprážať metódou obaľovania, aby sa nevytvorila hrubá kôrka. Akékoľvek jedlo by sa malo konzumovať v drvenej forme. Kalorický obsah tejto stravy by mal byť približne 2800 kcal. Priemerné množstvo tekutiny je 1,5 litra. Teplota teplého aj studeného jedla môže byť normálna.

- čerstvý chlieb a múčne výrobky z bohatého a lístkového cesta;

- jedlá z kačacieho a husacieho mäsa;
- údeniny, kyslé uhorky, mäsové konzervy a ryby;

- hrubé odrody ovocia a bobúľ v surovej forme.

Diéta môže obsahovať nasledujúce jedlá a jedlá:

- čaj, káva, kakao s mliekom alebo smotanou;

- kefír, kyslé mlieko, čerstvý tvaroh, tvarohové suflé atď.;

- polievky varené v slabom mäsovom alebo rybom vývare, zeleninový vývar. Zelenina by mala byť jemne nakrájaná a dobre varená, obilniny by mali byť roztlačené;

- jedlá z nízkotučných odrôd mäsa, hydiny; varené, pečené, vyprážané bez hrubej kôry, ako aj kotlety;

- varené alebo pečené nízkotučné ryby;

- občerstvenie a šaláty z čerstvých paradajok, varenej zeleniny; možno kombinovať s mäsom (nízkotučné odrody), rybami a vajcami;

- roztlačené zrelé ovocie a bobule, pečené jablká;

- včerajší pšeničný chlieb.

Diéta číslo 3

Je predpísaný pre chronické ochorenia sprevádzané pretrvávajúcou zápchou. Pomáha zlepšovať črevnú motilitu. Pri tejto diéte sú bielkoviny, tuky a sacharidy, ako aj vitamíny a minerály v normálnom fyziologickom pomere. Diéta môže obsahovať potraviny bohaté na rastlinnú vlákninu. Nepatria sem jedlá, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu. Obsah kalórií v tejto strave by mal byť približne 2500-2900 kcal.

Nasledujúce potraviny a jedlá by nemali byť zahrnuté do stravy:

- potraviny bohaté na éterické oleje a cholesterol;

- pikantné a mastné omáčky, chren, korenie a horčica.

Zelenina a ovocie sa môžu konzumovať surové, varené a pečené. Mletie potravín nie je potrebné, je lepšie variť v pare alebo variť.

- čajové a kávové nápoje z náhrad;

- drobivé obilniny alebo kastróly z prosa, pšenice, pohánky, jačmenných krúp;
- polievky varené na slabom mäse bez tuku, rybom vývare alebo zeleninovom vývare; najlepšie rastlinné, ako aj perličkový jačmeň;

- jedlá z chudého mäsa, hydiny a rýb vo varenej alebo pečenej forme (mäso je možné piecť v celku);

- repa, mrkva, paradajky, šalát, uhorky, cuketa a tekvica; surové a varené, ako príloha, kastról, šalát, vinaigrette; by mali byť naplnené rastlinným olejom;

- čerstvé zrelé ovocie a bobule sladkých odrôd, v čistej forme alebo v jedlách; sušené slivky, sušené marhule a podobné výrobky by sa mali najskôr namočiť do vody;

- omáčky na slabé mäso, rybí vývar, ako aj mliečna omáčka;

- ražný chlieb a celozrnná pšeničná múka, otruby alebo obilie, včerajšie pečenie.

Diéta číslo 4

Je predpísaný pre chronické ochorenie čriev počas hojnej hnačky a ťažkých dyspeptických porúch. Trvanie tejto diétnej terapie je 5-8 dní.

Pôsobenie diéty je zamerané na zníženie fermentačných a hnilobných procesov v črevách, ako aj na maximálne zníženie jeho chemického a mechanického dráždenia. Priemerné množstvo tekutiny je 1,5 litra.

Obsah kalórií by mal byť približne 2000 kcal.

Príjem tukov a sacharidov by sa mal obmedziť na minimum, pričom obsah bielkovín môže zostať v norme.

Pri tejto diéte sú zo stravy vylúčené nasledujúce jedlá a jedlá:

- výrobky obsahujúce hrubé vlákno;

- čerstvý chlieb, ako aj bohaté pekárenské výrobky;

- korenie;

- kyslé uhorky;

- káva, kakao;

- studené a sýtené nápoje;

Plnotučné mlieko a niektoré ďalšie mliečne výrobky.

Diéta môže obsahovať tieto jedlá a produkty:

zelený čaj, kakao a čierna káva bez mlieka; ovocné šťavy riedené vodou (s výnimkou hroznových, slivkových a marhuľových);

- čerstvo pripravený kalcinovaný alebo roztlačený nekvasený tvaroh;
- mäkké vajcia, parná omeleta (1-2 vajcia denne);

- ryžová, ovsená a pohánková kaša, rozdrvená a varená vo vode;

- polievky varené v nízkom mäsovom alebo rybom vývare bez tuku; môžu pridať slizničné odvary z jačmeňa, krupice alebo ryžových obilnín, ako aj varenú kašu, parené knedle, mäsové guľky a vaječné vločky;

- varené alebo dusené mäsové kotlety, quenelly a mäsové guľky z chudého a chudého hovädzieho, teľacieho a morčacieho mäsa; suflé z vareného mäsa;

- rybie koláče, mäsové guľky z chudých rýb, ako aj celý kus varenej alebo dusenej ryby;

- zeleninové jedlá iba vo forme odvarov, na základe ktorých sa pripravujú polievky;

- sušienky z pšeničnej múky najvyššej kvality (200 g denne).

Spoločný stôl - diéta číslo 15

Predpisuje sa v štádiu, keď choroba už nevyžaduje terapeutické diéty. Hlavným cieľom tejto diéty je poskytnúť telu dobrú výživu. Patrí do kategórie fyziologicky kompletnej stravy a vyznačuje sa rozmanitosťou produktov a jedál.

V spôsoboch varenia neexistujú prakticky žiadne obmedzenia.

Jedlá sa prijímajú 6-krát denne. V tomto prípade by mal byť denný obsah kalórií prísne rozdelený:

– 1. raňajky – 20 % kalórií;

– 2. raňajky – 10 %;

– obed – 35 %;

– popoludňajšie občerstvenie – 10 %;

– 1. večera – 20 %;

– 2. večera – 5 %.

Obsah kalórií v tejto strave by mal byť približne 2700-2800 kcal. Priemerné množstvo kuchynskej soli spotrebovanej v potravinách by nemalo presiahnuť 15 g. Množstvo tekutiny je neobmedzené.

Diéta číslo 15 sa čo najviac približuje strave zdravého človeka. Povolené sú rôzne jedlá, ako aj všetky spôsoby ich prípravy. V prípade potreby možno do stravy zaradiť určité zložky potrebné na obohatenie potravy.
V niektorých prípadoch sa odporúčajú dni pôstu s diétami, ktoré obsahujú obmedzené množstvo určitých potravín.

Existujú lieky na tlak bez vedľajších účinkov? AT modernom svete mnohí čelia problému vysokého krvného tlaku, čo naznačuje choroby srdca a krvných ciev. Práve tieto choroby vedú v počte úmrtí. Vážne ochorenia často začínajú miernym zvýšením krvného tlaku, ktorému väčšina z nás nevenuje pozornosť. Postupom času sa vyvinú závažné komplikácie, ktoré vedú k invalidite a dokonca k smrti.

Príčiny hypertenzie

Hypertenzia je časté ochorenie, ktorého prvými príznakmi sú bolesti hlavy, problémy s pamäťou a zvýšená únava. Človek dlho nevenuje pozornosť symptómom, ktoré sa časom zhoršujú. Objavuje sa zvonenie v ušiach, opuch tváre, zvýšené potenie. Za prítomnosti takýchto príznakov je potrebné pravidelné sledovanie krvného tlaku. S neustálym nárastom tohto rozprávame sa o hypertenzii. Arteriálna hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré vedie k narušeniu všetkých systémov tela. Dochádza k zníženiu zrakovej ostrosti, zhoršenej koordinácii, chronickej únave.

Stres sa považuje za hlavnú príčinu hypertenzie. Pri strese telo produkuje zvýšené množstvo adrenalínu, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré vedú k rozvoju tohto ochorenia:

  • prebytok sodíka v tele, zadržiavanie tekutín;
  • nadváha;
  • konzumácia alkoholu;
  • fajčenie;
  • sedavý spôsob života.

Po stanovení definitívnej diagnózy by sa liečba mala začať okamžite. V modernej medicíne existuje široká škála liekov na liečbu tohto ochorenia.

Pred predpísaním tohto alebo toho lieku musí lekár vykonať úplné vyšetrenie pacienta. Väčšina liekov má nežiaduce vedľajšie účinky, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri liečbe pacienta. Takmer všetky tabletky na vysoký krvný tlak majú negatívne účinky, ale mali by ste si vybrať také, ktoré majú na organizmus minimálne škodlivé účinky. V počiatočných štádiách ochorenia je možné urobiť bez použitia chemikálií. Je potrebné aktivovať vlastné obranné mechanizmy organizmu a odstrániť hlavnú príčinu hypertenzie.

Musíte začať revíziou denného režimu a výživy. Znížte množstvo soli, ktorú jete, pretože prispieva k hromadeniu prebytočnej tekutiny v tele a môže výrazne zvýšiť krvný tlak. Zaraďte do svojho jedálnička potraviny bohaté na vitamíny. Okrem toho sa odporúča užívať multivitamínové komplexy. Najmä ak príčinou vysokého krvného tlaku nie je nadváha a endokrinné ochorenia.

Užitočné pľúca fyzické cvičenie. Naučte sa byť menej citliví na stresové situácie. Mala by sa použiť psychoterapia. Tieto metódy sú druhom liekov na hypertenziu bez vedľajších účinkov. V počiatočných štádiách ochorenia je možné liečiť hypertenziu bylinnými prípravkami. Medzi ne patria aj takéto liečivé rastliny ako mäta, hloh, harmanček, medovka. Včas odhaliť ochorenie a začať liečbu pomocou lieky, je možné kontrolovať krvný tlak a vyhnúť sa závažným komplikáciám.

Liečebná terapia

Pri pokročilých formách ochorenia potrebuje pacient užívať lieky na vysoký krvný tlak. Správne zvolený liek môže viesť k úplnému vyliečeniu s minimálnym dopadom na organizmus. Moderné tabletky na vysoký krvný tlak majú menšie vedľajšie účinky. Pri výbere lieku je potrebné vziať do úvahy závažnosť priebehu ochorenia a prítomnosť sprievodných patológií. Na liečbu vysokého krvného tlaku sa používa niekoľko typov liekov:

  1. Diuretické pilulky na tlak pomáhajú odstrániť prebytočnú tekutinu z tela. To pomáha znižovať stres na obličky a srdcový sval. Je veľmi dôležité zvoliť správnu dávku lieku, berúc do úvahy existujúce kontraindikácie. Napríklad pri dne sa diuretiká neodporúčajú. Lieky tejto skupiny prispievajú k odstráneniu živín z tela, preto sa musia používať spolu s vitamínmi. Hlavné diuretiká používané na hypertenziu sú Furosemid, Diacordin, Bumetanid atď.
  2. Vazodilatačné lieky rozširujú krvné cievy a znižujú krvný tlak. Predpisujú sa spolu s liekmi iných skupín. Majú najviac vedľajších účinkov. Ich užívanie sa odporúča v prípadoch, keď iné lieky nedávajú pozitívne výsledky alebo sa ochorenie zistí v pokročilom štádiu.
  3. ACE inhibítory pôsobia komplexne na problém, zlepšujú činnosť srdca, obličiek a ciev. Prípravky tejto skupiny znižujú produkciu hormónov, zmierňujú kŕče. Najčastejšie sa tieto lieky predpisujú pacientom s diabetes mellitus a pacientom s renálnou insuficienciou. Tieto lieky zahŕňajú Enalapril, Monopril, Captopril.
  4. Betablokátory znižujú produkciu adrenalínu, ktorá sa zvyšuje pri infarkte myokardu a angíne pectoris. Prípravky tejto série by sa nemali užívať s bradykardiou, bronchiálnou astmou, nízkym krvným tlakom.
  5. Antagonisti vápnika oslobodzujú srdcové bunky od usadenín vápnika, čo vedie k zníženiu srdcovej frekvencie. Majú diuretický účinok. Prípravky tejto skupiny majú množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto by sa mali používať pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára. Účinnosť terapie závisí od správneho výberu liekov na vysoký krvný tlak s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Lacné analógy

Liečba hypertenzie, ako aj akéhokoľvek iného ochorenia, vedie k finančným nákladom. Ceny liekov značne kolíšu. Lacnejšie lieky majú tendenciu mať viac vedľajších účinkov. Najnovšia generácia tlakových tabliet prechádza viacstupňovým prečistením, čo znižuje ich škodlivé účinky na organizmus. Drahšie lieky majú dlhšiu trvanlivosť, vďaka čomu sa pohodlne používajú. Pri kúpe niektorých tabletiek na tlak by ste si mali všímať aj krajinu pôvodu.

Injekcie sú najbezpečnejšou a najpohodlnejšou formou liekov na liečbu hypertenzie. Švajčiarsko v súčasnosti vyvíja liek, ktorý dokáže dlhodobo normalizovať krvný tlak. Injekcie sa používajú v neskorších štádiách ochorenia, keď užívanie tabliet nevedie k pozitívnym výsledkom. Injekcie sa stávajú účinnejšími počas obdobia hypertenznej krízy. V závažných prípadoch sa odporúča okamžite zavolať sanitku. Najbežnejšie lieky na tlak vo forme injekcií sú Enalprilát (vazokonstrikčný liek), Clonidine (znižuje frekvenciu kontrakcií srdcového svalu), Furosemid (diuretikum).

Pri liečbe pacienta v stacionárnych podmienkach sa zavádzajú lieky, ktorých použitie si vyžaduje neustále sledovanie stavu tela. Nitroglycerín pôsobí vazodilatačne, metoprolol znižuje srdcovú frekvenciu, pentamín priaznivo pôsobí na sympatický nervový systém, znižuje krvný tlak. Tieto lieky majú veľké množstvo vedľajších účinkov, takže ich použitie doma je neprijateľné.

Pri liečbe starších ľudí je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že ľudské telo sa stáva náchylným na mnohé choroby. Väčšia pozornosť by sa mala venovať psycho-emocionálnemu stavu pacienta. Starší ľudia by si mali dávať pozor na stravu, olovo zdravý životný štýlživot, dodržiavať špeciálny denný režim.

Lieky u takýchto pacientov sa majú predpisovať obzvlášť opatrne.

Nežiaduce účinky vo vyššom veku sú výraznejšie v dôsledku zmeny súvisiace s vekom v tele. Odporúča sa predpisovať lieky komplexného účinku.

Ľudové metódy

Výber jedného alebo druhého ľudový liek, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Pri liečbe hypertenzie sa používa niekoľko skupín rastlinných prípravkov: sedatíva (valeriána, materina dúška), diuretiká (medvedica, semienka kôpru), posilňujúce steny ciev (arnika, arónia čierna). Rastlinné prípravky, ktoré zahŕňajú sedatívne, diuretické a regeneračné rastliny, sa považujú za najúčinnejšie. Dobrý účinok pri liečbe hypertenzie poskytuje nasledujúcu kolekciu: zmieša sa 10 g chrpa a prasličky, 15 g hlohu, koreňa valeriány a arónie. 1 st. l. bylinná zbierka nalejte 200 ml vriacej vody a trvajte pol hodiny. Liečivo sa prefiltruje a privedie na pôvodný objem prevarenou vodou. Liečivo sa užíva 3 krát denne na 1/3 šálky.

Pamätáte si vtip? "Povedzte mi, doktor, majú tabletky, ktoré ste mi predpísali, nejaké vedľajšie účinky?" - "Samozrejme! Od nich je peňaženka výrazne tenšia.

Ak by sa všetky problémy s liekmi znížili na ich cenu, bola by to polovica problémov! Podľa niektorých správ je však 17 až 23 % liekov potenciálne nebezpečných pre zdravie v dôsledku nežiaducich vedľajších reakcií, ktoré spôsobujú.

A liečia a bolia

Nie je to tak dávno, čo odborníci zo Štátneho výskumného centra preventívnej medicíny analyzovali anamnézy 1 531 pacientov, ktorí sa v tomto centre liečili ambulantne, a počas štúdie zistili, že 15 % z nich (teda 223 ľudí) zaznamenali nežiaduce reakcie spojené s liekmi. Našťastie medzi nimi neboli žiadne smrteľné prípady. Podľa štatistík však nežiaduce vedľajšie účinky zaujímajú 4. až 6. miesto medzi hlavnými príčinami smrti.

Nežiaduce účinky liekov sú medzinárodným problémom. Podľa Európskej agentúry pre lieky zomiera v Európskej únii na vedľajšie účinky liekov každý rok 197 000 ľudí. A v USA je príbeh podobný: každý rok si nežiaduce účinky užívania liekov vyžiadajú životy 160 000 pacientov. To je viac, ako ľudia zomierajú pri autonehodách.

Niekto namietne: "Ale ako to urobiť bez vedľajších účinkov?" A ako argument si spomenie na slová slávneho sovietskeho klinického farmakológa akademika Borisa Votchala: „Ak liek nemá vedľajšie účinky, mali by ste sa zamyslieť, či vôbec nejaké účinky má.“ Súhlasíte, znie to celkom neočakávane a dokonca provokatívne. Faktom však je, že liek, ktorý užívame, interaguje nielen s tými receptormi, na ktoré pôsobí, ale šíri sa aj krvným obehom do celého tela a vyberá si iné ciele. Okrem toho liek prechádza transformáciou v tele, mení svoje biochemické vlastnosti, čo môže viesť k najnepredvídateľnejším účinkom.

Zoznam je dlhý, ale neúplný

V závislosti od času prejavu sa rozlišujú tri typy nežiaducich reakcií:

- akútne, vyskytujúce sa do hodiny po užití lieku;

- subakútne, ktoré sa vyvinú hodinu až jeden deň po užití liekov;

- latentné, ktoré sa objavujú o viac ako deň neskôr.

V príbalovom letáku k akémukoľvek lieku nájdeme zoznam nežiaducich účinkov a kontraindikácií a čím závažnejší liek, tým dlhší bude tento zoznam. Nie je však isté, že tam budú uvedené všetky. Samozrejme, každý liek pred registráciou prechádza prísnou kontrolou. Ale niektoré nežiaduce reakcie – a ešte fatálnejšie – sú také zriedkavé, že nie je vždy možné identifikovať všetky ich vedľajšie účinky v predklinickej a klinickej fáze štúdií, teda pred uvedením lieku do predaja. Preto sú postmarketingové štúdie veľmi dôležité na sledovanie nežiaducich účinkov lieku.

Často sa stáva, že zoznam nežiaducich účinkov sa musí doplniť po troch aj piatich rokoch od uvedenia lieku na trh. A niekedy sa vedľajšie účinky zistia o desaťročia neskôr. Napríklad deštruktívny účinok fenfluramínu, lieku zo skupiny sérotonínergných liekov, na srdcové chlopne, bol objavený až 24 rokov po jeho schválení na použitie. A tento nežiaduci účinok sa ukázal až vtedy, keď tento liek začali častejšie používať na liečbu obezity ako prostriedok na potlačenie chuti do jedla.

Daj vedieť kde...

V Rusku je monitorovanie bezpečnosti liekov zverené spoločnosti Roszdravnadzor, ktorá zhromažďuje a spracúva všetky informácie o vedľajších účinkoch. Iba 4% lekárov však tomuto orgánu hlásia nežiaduce reakcie, ktoré sa vyskytli u ich pacientov a ktoré nie sú uvedené v pokynoch k lieku. Niektorí z lekárov považujú takéto výzvy za prázdnu myšlienku, niekto jednoducho nemá dostatok času na vyplnenie špeciálneho formulára. A niekto pochybuje, či predpísal liek správne a nepošle správu o vedľajšom účinku zo strachu, že bude braný na zodpovednosť. Ako ukazuje prax, práve spontánne hlásenia z terénu umožňujú získať najúplnejšie informácie pre postmarketingové štúdie liekov.

Obzvlášť ťažké je zbierať údaje o oneskorených nežiaducich účinkoch liekov, ktorých je tiež veľa. Koniec koncov, v prípadoch, keď po užití lieku uplynulo veľa času, len málo ľudí premýšľa o spájaní porúch, ktoré vznikli v tele, s užívaním konkrétneho lieku.

Aby sme boli spravodliví, treba poznamenať, že v posledné roky počet hlásení o nežiaducich reakciách prijatých Roszdravnadzor pomaly rastie. Ak v roku 2014 dostalo toto oddelenie 21 640 spontánnych hlásení o nežiaducich účinkoch liekov, tak v roku 2015 ich bolo už 23 520. Podľa odporúčaní WHO sa však za normu považuje 600 hlásení na 1 milión obyvateľov, teda pre našu krajinu s jeho populácia na 146 miliónov ľudí, malo by byť takýchto spontánnych hlásení o nežiaducich účinkoch ročne asi 88 tisíc. To znamená, že u nás sa vyzbiera len štvrtina potrebného počtu spontánnych správ. Pravda, je tu nádej, že so zavedením automatizovaného informačného systému bude proces zbierania údajov o vedľajších účinkoch predsa len rýchlejší.

Kontrolujte mladých, prijímajte starších

Tak či onak, ale problém nedostatočných znalostí o nežiaducich vedľajších reakciách sa stal aktuálnym najmä v dnešnej dobe, kedy sortiment liekov dosiahol nevídaný rozsah. Podľa niektorých správ zostáva po vstupe lieku na trh asi 30 % jeho reakcií nepreskúmaných, čo niekedy vedie k vážnym následkom.

Čiastočne je to spôsobené tým, že predregistračné klinické skúšky lieku sa vykonávajú na ľuďoch s relatívne ľahkou formou ochorenia. Okrem toho sa na účasť v takýchto štúdiách získavajú relatívne mladí pacienti, zatiaľ čo hlavní užívatelia drog sú oveľa starší – z kategórie 50+ a majú závažnejšie formy ochorenia. Podľa štatistík je u starších ľudí frekvencia vedľajších účinkov spojených s užívaním liekov pozorovaná 2-3 krát častejšie ako u ľudí mladších ako 30 rokov. Okrem toho starší ľudia spravidla užívajú niekoľko liekov naraz, ktoré sa často vzájomne ovplyvňujú v nežiaducich interakciách.

Celé telo v ohrození

Pri perorálnych liekoch zažíva gastrointestinálny trakt prvý zásah. Preto sú často na zozname nežiaducich účinkov nevoľnosť, poruchy trávenia, poruchy tráviaceho traktu, nadúvanie, podráždenie slizníc a dokonca ulcerácia. K tvorbe vredov môžu viesť napríklad nesteroidné antiflogistiká, nenarkotické lieky proti bolesti, najmä ak sa užívajú dlhodobo, antibiotiká tetracyklínového radu a niektoré ďalšie skupiny.

Pečeň často trpí liekmi, v ktorých prebiehajú hlavné procesy biotransformácie účinnej látky. Lieky môžu spôsobiť rôzne poškodenia pečene. Napríklad steatohepatitída, hyperplázia hladkého cytoplazmatického retikula, ukladanie pigmentu, akútne lézie - od dystrofie hepatocytov až po ich masívne alebo lokálne nekrózy, cholestázu, poškodenie a trombózu pečeňových ciev, nádory. Z neznámych dôvodov je poškodenie pečene spôsobené liekmi pravdepodobnejšie u žien, u starších ľudí, u ľudí so základným ochorením pečene, s obezitou, s renálnym zlyhaním, s trofickými poruchami, so sprievodnými systémovými ochoreniami a u osôb užívajúcich alkohol. Pre pečeň sú nebezpečné najmä syntetické estrogény, tetracyklínové antibiotiká, antagonisty vápnika, kyselina acetylsalicylová, paracetamol, nesteroidné antiflogistiká.

Obličky tiež často spadajú do postihnutej oblasti, pretože cez ne sa liek alebo jeho metabolity vylučujú z tela. Niektoré antibiotiká, sulfónamidy, butadión majú nefrotoxický účinok.

Lieky prenikajúce cez hematoencefalickú bariéru môžu viesť k narušeniu niektorých funkcií nervového systému – spôsobiť závraty, bolesti hlavy, letargiu a ich dlhodobé užívanie môže spôsobiť depresie, nespavosť, poškodenie vestibulárneho aparátu.

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom pri užívaní liekov je potlačenie hematopoézy, ktoré sa môže prejaviť v anémii (zníženie hladiny červených krviniek v krvi) alebo leukopénii (zníženie hladiny bielych krviniek). Napríklad dlhodobé užívanie tetracyklínu, nesteroidných protizápalových liekov, liekov proti tuberkulóze môže spôsobiť leukopéniu.

Alergické a pseudoalergické reakcie na lieky tiež nie sú nezvyčajné. Podľa amerických výskumníkov je ich podiel od 1 do 5 %, avšak v nemocničnom prostredí, kde sa častejšie používajú intramuskulárne a intravenózne spôsoby podávania liekov a samotné lieky sa predpisujú vo veľkých dávkach, sa vyskytujú oveľa častejšie – v r. 15-25% prípadov.

Najčastejšie sú alergie na antibiotiká (asi v 26% prípadov), séra a vakcíny (v 23% prípadov), na analgetiká, sulfónamidy a kyselinu acetylsalicylovú - v 10% prípadov je zaznamenaná reakcia na vitamíny v 6% prípadov. , na hormóny - v 3 %, lokálne anestetiká - v 1 % prípadov. Zvyšných 29 % alergických reakcií má na svedomí hypoglykemické a iné antidiabetiká, diuretiká, psychofarmaká, kardiovaskulárne a iné lieky.

Typickým prejavom alergie na lieky sú kožné reakcie oneskoreného typu – erytém (začervenanie), svrbenie, žihľavka, pľuzgiere, ktoré sa vyskytujú niekoľko dní po začatí užívania lieku. Ale ak mal človek predtým alergiu na akýkoľvek liek, potom pri jeho opätovnom užívaní sa reakcia môže rýchlo rozvinúť. Najnebezpečnejšie alergické reakcie na lieky sú angioedém a anafylaktický šok, čo vedie k smrti. Najdôležitejším znakom alergií na lieky je, že nie sú závislé od dávky. To znamená, že reakcia môže nastať aj pri minimálnom množstve lieku.

Opatrnosť a väčšia opatrnosť

Bohužiaľ, lekári nie vždy varujú svojich pacientov pred možnými následkami užívania liekov. Aj samotní pacienti majú tendenciu ignorovať informácie na príbalových letákoch liekov, kde sú kontraindikácie a vedľajšie účinky uvedené na samom konci.

Netreba dodávať, aké dôležité je predpisovať optimálne dávky liekov a neustále pripomínať pacientom potrebu dodržiavať režim počas celej kúry.

Pri kombinovanej farmakoterapii je potrebné vziať do úvahy možnú interakciu s inými liekmi, ako aj s jedlom a alkoholom.

Dôležité je dodržiavať časové intervaly medzi užívaním vzájomne reagujúcich látok, neužívať súčasne lieky s podobným mechanizmom účinku a vyhýbať sa polyfarmácii (súčasný príjem veľkého množstva liekov), ktorá vážne zvyšuje riziko nežiaducich účinkov. .

V prípade predávkovania sú pripravené poškodiť zdravie aj vitamíny, ktoré považujeme za absolútne požehnanie. Napríklad nadbytok vitamínu A môže spôsobiť bolesti hlavy, svalov a kostí, závraty, vypadávanie vlasov a nadmerné denné dávky vitamínu E zvyšujú riziko vysokého krvného tlaku a hypertenznej krízy. Vitamín D, ktorý sa často predpisuje deťom na prevenciu rachitídy, môže spôsobiť nespavosť, vracanie, zápchu striedajúcu sa s hnačkou, ba dokonca kŕče, ako aj metabolické poruchy, ktoré vedú k strate vápnika, fosforu a bielkovín v tele. Predávkovanie vitamínom K môže spôsobiť poruchy krvácania a nadbytok vitamínu C môže viesť k zníženiu priepustnosti kapilár a narušeniu činnosti srdca.

Na poznámku

Druhy nežiaducich účinkov lieku

Farmakodynamické - kvôli farmakologickým vlastnostiam liekov. Napríklad ortostatické reakcie pri predpisovaní antihypertenzív (závraty, slabosť, mdloby, rozmazané vedomie pri zaujatí zvislej polohy alebo dlhom pobyte v nej), suchý kašeľ pri užívaní ACE inhibítorov – liekov, ktoré sa často používajú v liečbe kardiovaskulárnych ochorení.

Toxický - súvisí so selektívnou toxicitou liekov vo vzťahu k životne dôležitým orgánom. Zvyčajne toxické reakcie závisia od dávky lieku.

Alergické (pseudoalergické) - takéto reakcie je veľmi ťažké predvídať. Na zníženie rizika ich výskytu je dôležité pri predpisovaní liekov brať do úvahy počiatočnú alergickú anamnézu osoby.

Idiosynkrázia je geneticky predurčená zvýšená reaktivita a citlivosť na niektoré liečivé látky, ktorá pretrváva aj pri ich opätovnom užívaní.

Teratogénne a embryotoxické – reakcie, ktoré spôsobujú morfologické abnormality a malformácie plodu. Najznámejšia príhoda spojená s teratogénnou reakciou na liek je známa ako „Thalidomidová tragédia“: v polovici 20. storočia došlo k hromadnému pôrodu detí s malformáciami končatín spôsobenými skutočnosťou, že ich matky užívali tabletka na spanie talidomid počas tehotenstva. Teratogénne a embryotoxické reakcie sa zvyčajne skúmajú v pokusoch na zvieratách a prakticky sa neskúmajú v klinických podmienkach.

Abstinenčný syndróm (rebound) - je vyjadrený v exacerbácii ochorenia po náhlom vysadení lieku.

Drogová závislosť – pri vysadení lieku sa u pacienta rozvinie ťažký psychosomatický stav, ktorý si vyžaduje opätovné nasadenie lieku. Je typický pre psychofarmaká a omamné lieky proti bolesti.

Arteriálna hypertenzia je na treťom mieste na svete medzi srdcovými chorobami a cievny systém. Každý rok zomierajú tisíce ľudí na hypertenznú krízu, takže otázka prevencie a liečby patológie nestráca svoj význam. Neoddeliteľnou súčasťou terapie je užívanie liekov, ktoré je v niektorých prípadoch potrebné brať doživotne. Mnohé z účinných liekov majú veľa vedľajších účinkov a negatívnych dôsledkov pre organizmus, takže akékoľvek lieky by mal predpisovať iba lekár.

Väčšina pacientov žiada ošetrujúceho špecialistu, aby si vybral liek s minimálnymi vedľajšími účinkami, ale hneď stojí za zmienku, že takéto lieky neexistujú. Relatívne bezpečné pre zdravie pacienta sú rastlinné prípravky a iné bylinné receptúry na zníženie krvného tlaku, ale z hľadiska účinnosti sú výrazne horšie ako syntetické látky a sú vhodné len na liečbu hypertenzie 1. stupňa, pretože majú kumulatívny účinok.

Klasifikácia liekov na hypertenziu

Každý odborník povie, že neexistuje univerzálny liek na hypertenziu bez vedľajších účinkov. Terapia ochorenia je najčastejšie komplexná a zahŕňa lieky rôznych farmakologických skupín, ktoré sa vyberajú v závislosti od existujúcich komplikácií a sprievodných diagnóz.

Prostriedky na rozšírenie krvných ciev

Tieto lieky nemožno klasifikovať ako bezpečné lieky, pretože väčšina z nich má závažné vedľajšie účinky. Finančné prostriedky tejto skupiny by mal predpisovať iba lekár, ak existujú dôkazy. Vazodilatátory prispievajú k rozšíreniu lúmenu krvných ciev a kapilár a znižujú odolnosť cievnych stien, v dôsledku čoho sa stav pacienta zlepšuje a hodnoty tonometra sa znižujú o niekoľko bodov. Najpopulárnejšie lieky v tejto skupine zahŕňajú Minoxidil a Hydralazine, ale používajú sa iba pri hypertenzii 2. a 3. stupňa a prísne, ak je to indikované.

Diuretiká

Diuretiká sú nevyhnutné v prípadoch, keď je ochorenie spôsobené nahromadením tekutiny v podkožnom tuku. V prítomnosti edému alebo vodnatieľky (opuch vnútorných orgánov) sa zvyšuje zaťaženie srdcového svalu a krvných ciev a obličky nemôžu plne vykonávať svoje funkcie.

Pilulky na hypertenziu s diuretickým účinkom majú veľa kontraindikácií, ale niekedy sa bez ich použitia nezaobídete. V závislosti od veku pacienta a existujúcich komplikácií môže lekár predpísať nasledujúce lieky:

  • "furosemid";
  • "bumetanid";
  • "Polytiazid";
  • "metolazón";
  • "Diukardin".

Dôležité! Počas príjmu diuretík sa z tela odstraňuje nielen prebytočná vlhkosť, ale aj potrebné vitamíny a minerály, preto je počas liečby dôležité plne jesť a užívať vitamín-minerálne komplexy vybrané odborníkom.

antagonisty vápnika

Zoznam liekov na hypertenziu s minimálnymi vedľajšími účinkami zahŕňa antagonisty vápnika. Pri ich užívaní sa znižuje počet kontrakcií vnútornej vrstvy srdcového svalu, čo znižuje zaťaženie ciev a pomáha znižovať krvný tlak.

K najbežnejším liekom s podobnými farmakologické pôsobenie možno pripísať:

  • "Verapamil";
  • "Nifedipín";
  • "Amlodipín".

Poznámka! Lieky, ktoré patria do skupiny antagonistov vápnika, majú výrazný diuretický účinok, takže ich použitie s diuretikami je možné iba v nemocnici pod neustálym dohľadom a kontrolou odborníka.

ACE inhibítory

ACE inhibítory zahŕňajú syntetické a prírodné zlúčeniny, ktoré majú pozitívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému. Blokujú produkciu špeciálneho enzýmu, ktorý ovplyvňuje syntézu angiotenzínu. Je to hormón, ktorý spôsobuje vazokonstrikciu a zvyšuje krvný tlak.

ACE inhibítory používané v komplexnej liečbe hypertenzie zahŕňajú:

  • "Monopril";
  • "Enalapril";
  • "Captopril".

Napriek tomu, že lieky tejto skupiny najmenej poškodzujú ľudské telo, nemožno ich užívať bez lekárskeho predpisu, pretože existujú kontraindikácie. Je tiež možné vyvinúť vedľajšie účinky, ako je bolesť hlavy, nevoľnosť a poruchy trávenia.

Beta blokátory

Lieky tejto skupiny (napríklad Karteolol) sú tiež zahrnuté v zozname účinných liekov na liečbu hypertenzie, ale nemožno ich nazvať bezpečnými, pretože majú veľa kontraindikácií a negatívnych dôsledkov. Takéto lieky by sa nemali užívať s bronchiálnou astmou, nízkym krvným tlakom a inými patológiami, ktoré môžu ovplyvniť výsledok liečby.

Najlepšie lieky na hypertenziu

Lekári pri liečbe hypertenzie sa snažia predpisovať lieky novej generácie, ktoré majú dobrý terapeutický účinok a minimálne vedľajšie účinky. Samozrejme, neexistujú žiadne úplne bezpečné lieky, ktoré znižujú krvný tlak bez rizika pre zdravie, ale môžete výrazne znížiť pravdepodobnosť negatívnych reakcií, ak budete počúvať rady svojho lekára a dodržiavať jeho odporúčania. Odborníci dodnes uprednostňujú sedem liekov, ktoré sú najčastejšie súčasťou kombinovaných liečebných režimov hypertenzie.

"Raunatin"

Tento liek je právom považovaný za jeden z najlepších na liečbu hypertenzie. Patrí do skupiny spazmolytiká, nemá žiadne obmedzenia pri užívaní, priaznivo ovplyvňuje činnosť nervovej sústavy, ako aj kontrakciu srdcového svalu a transport kyslíka do myokardu. Kurzová liečba pomáha znižovať zaťaženie srdca a krvných ciev a znižovať tlak bez použitia silných liekov. Najúčinnejšie použitie "Raunatin" pre hypertenziu 1 a 2 stupne. Činidlo môže byť súčasťou kombinovanej liečby primárnej a sekundárnej hypertenzie.

"Enalapril"

Enalapril sa používa na liečbu akejkoľvek formy arteriálnej hypertenzie vrátane renovaskulárnej hypertenzie. V liečbe liekom je pozitívny trend u pacientov s chronickým srdcovým zlyhávaním, od r účinná látka tablety podporuje vazodilatáciu a zlepšuje krvný obeh.

Dávka lieku sa vyberá individuálne, berúc do úvahy závažnosť základnej diagnózy. Počiatočná dávka je 10-20 mg denne. Ak sa tlak mierne zvýši (nie viac ako 140/90), dobrý terapeutický účinok sa dosiahne pri použití minimálnej dávky 10 mg.


Dôležité! Maximálne množstvo enalaprilu, ktoré možno užiť denne, je 40 mg. Terapia liekom v tomto dávkovaní by mala byť pod dohľadom špecialistu.

"losartan"

Rozsah použitia lieku je pomerne široký. Činidlo sa úspešne používa na úpravu krvného tlaku, liečbu chronického srdcového zlyhania, zníženie rizika infarktu myokardu a mozgovej príhody u pacientov s rizikom kardiovaskulárnych patológií.

"Losartan" nemá takmer žiadne kontraindikácie, s výnimkou neznášanlivosti hlavnej zložky, tehotenstva alebo laktácie. Použitie v detstve je možné podľa predpisu ošetrujúceho lekára, ale liečba sa má vykonávať s opatrnosťou, pretože neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti losartanu u tejto kategórie pacientov.

Štrukturálne analógy "Losartanu" sú:

  • "Lozap";
  • "Lorista".

Dôležité! Vedľajšie účinky počas liečby liekom sú zriedkavé, ale stále možné. U pacientov liečených liekmi s obsahom losartanu boli diagnostikované poruchy tráviaceho systému, závraty, slabosť a nepríjemná chuť v ústnej dutine.

"Reserpine"

Tento liek patrí do skupiny sympatolytík - látok, ktoré ovplyvňujú receptory sympatického nervového systému. "Reserpin" sa dobre vyrovná s počiatočnými štádiami primárnej a sekundárnej hypertenzie, ako aj s psychózami, ktoré sa vyvíjajú na pozadí vysokého krvného tlaku.

Liek sa užíva perorálne po jedle. Schéma príjmu vyzerá takto:

  • 0,1 mg 1-2 krát za zaklopanie v počiatočnom štádiu;
  • zvýšenie dávky na 0,25-0,5 mg denne (rozdelené do 3-4 dávok).

Negatívne reakcie počas užívania "Reserpine" sa môžu prejaviť zvýšenou suchosťou slizníc očí a úst, upchatým nosom, slabosťou, nevoľnosťou a poruchami srdcového rytmu.

"Nifedipin"

Liečivo patrí do skupiny blokátorov vápnikových kanálov. Liečba "Nifedipinom" je kontraindikovaná pri akejkoľvek forme srdcového zlyhania. Vedľajšie účinky počas liečby sú možné, ale vo väčšine prípadov je liek dobre tolerovaný všetkými skupinami pacientov.

V terapeutickej a kardiologickej praxi sa používajú nasledujúce dávkovacie režimy (v závislosti od závažnosti patológie):

  • 10 mg 2-krát denne;
  • 20 mg 2-krát denne;
  • 20 mg 4-krát denne (táto možnosť je predpísaná v extrémnych prípadoch s ťažkou hypertenziou).

Dôležité! Maximálna denná dávka nifedipínu nemá prekročiť 80 mg.

"metyldopa"

Jeden z najbezpečnejších liekov na liečbu esenciálnej a sekundárnej hypertenzie. Ak je to potrebné, "Methyldopa" môže byť predpísaná aj tehotným a dojčiacim ženám, pod neustálym lekárskym dohľadom. Liečivo má veľa kontraindikácií a obmedzení a môže spôsobiť vedľajšie účinky - to je uvedené v oficiálnej anotácii k lieku. Prax však ukazuje, že liečba "Methyldopou" je dobre tolerovaná aj tehotnými ženami, ktoré patria do kategórie obzvlášť zraniteľných pacientov.

Vynikajúci terapeutický účinok má aj použitie "Verapamil" a "Captopril", ale rovnako ako iné antihypertenzíva by sa nemali užívať bez lekárskeho predpisu a konzultácie.

Výber liekov na liečbu vysokého krvného tlaku nie je taká jednoduchá úloha, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Akýkoľvek liek má svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky. Dokonca aj neškodné vitamíny môžu poškodiť vaše zdravie, ak neviete o vlastnostiach ich príjmu, preto je lepšie zveriť výber terapie na liečbu kardiovaskulárnych patológií skúsenému a kvalifikovanému odborníkovi.

cardiogid.ru

Klasifikácia liekov na liečbu hypertenzie

Všetky tablety na hypertenziu sú zaradené do skupín, z ktorých každá "svojím spôsobom" pôsobí na telo:

  1. Beta blokátory. Tieto lieky sú zamerané na zníženie úrovne aktivity beta-1 receptorov v srdci, vyvolávajú búšenie srdca a zvýšený krvný tlak.
  2. Blokátory vápnikových kanálov. Lieky patriace do tejto triedy prispievajú k blokovaniu kanálov, cez ktoré dochádza k pohybu iónov vápnika cez vlákna do cievnych svalov. Ich nadbytok vedie k rýchlej kontrakcii srdcového svalu a zvýšeniu krvného tlaku.
  3. Myotropické spazmolytiká. Účinok týchto liekov je tiež zameraný na blokovanie vápnikových kanálov, ale sú účinné iba v počiatočných štádiách rozvoja hypertenzie.
  4. Dusičnany. Sú to účinné pilulky na hypertenziu, ale predpisujú sa iba vtedy, ak je záchvat vysokého krvného tlaku u pacienta sprevádzaný silnými bolesťami v hrudnej oblasti alebo po infarkte myokardu. Lieky tejto skupiny obsahujú deriváty nitroglycerínu, ktoré pomáhajú znižovať cievny tonus, zlepšujú prietok krvi v nich, ale zároveň znižujú krvný obeh srdca. Preto je v žiadnom prípade nemožné ich užívať bez vedomia lekára.
  5. Alfa blokátory. Tieto lieky blokujú alfa receptory, ktorých podráždenie vedie k zvýšeniu krvného tlaku.

  6. Sympatolytiká. Lieky z tejto skupiny majú blokujúci účinok na nervové impulzy norepinefrínu, čo vyvoláva prudké zvýšenie krvného tlaku.
  7. Diuretiká. Tieto lieky pôsobia na organizmus močopudne, v dôsledku čoho z neho odstraňujú prebytočné anióny sodíka, čím znižujú objem cirkulujúcej krvi v cievach a znižujú krvný tlak.
  8. Alfa stimulanty mozgu. Sú zamerané na stimuláciu práce alfa receptorov v centrálnom nervovom systéme, čím sa znižuje aktivita sympatických nervov. Majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.
  9. ACE inhibítory a sartany. Účinok týchto liekov je zameraný na spomalenie syntézy angiotenzínu-2. Indikované pre hypertenziu aj hypotenziu.

Tabletky na hypertenziu bez vedľajších účinkov sú veľmi zriedkavé. Preto je nemožné ich užívať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, pretože to môže negatívne ovplyvniť vašu pohodu.

Pri hypertenzii lekári najčastejšie predpisujú svojim pacientom tieto lieky:

  1. losartan. Účinný liek na hypertenziu, ktorá trvá 14 hodín po požití. Liečivo obsahuje aktívne zložky, ktoré majú blokujúci účinok na receptor angiotenzínu-II. Tento liek nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a môže sa používať aj počas tehotenstva. Avšak u pacientov, ktorí majú okrem hypertenzie aj ochorenie pečene, sa má Losartan užívať opatrne a v najnižšej dávke.

  2. verapamil. Najlepšie tablety na hypertenziu, ktoré pomáhajú znižovať cievny tonus a zlepšujú zásobovanie srdca kyslíkom. Kontraindikácia - akútny infarkt myokardu.
  3. nifedipín. Účinok tohto liek Je zameraný na zníženie cievneho tonusu a stimuláciu prietoku krvi do mozgu a miechy. Nemal by sa užívať s hypotenziou a srdcovým zlyhaním.
  4. Captopril. Aktívne zložky, ktoré tvoria liek, pomáhajú zmierniť zaťaženie srdca a normalizovať fungovanie dýchacieho systému. Môže sa použiť u malých detí a pri diabetes mellitus. Ale v prítomnosti nedostatku leukocytov alebo krvných doštičiek v krvi sa tento liek nemôže použiť.
  5. Enalapril. Účinok tohto lieku je rovnaký ako účinok Captorilu. Jeho použitie v prítomnosti zlyhania obličiek je však kontraindikované.
  6. metyldopa. Tento liek pomáha znižovať tonus krvných ciev, čím zlepšuje prietok krvi v nich a znižuje krvný tlak. Môže sa používať počas tehotenstva a laktácie, ale pre ľudí so zlyhaním obličiek je lepšie odmietnuť užívanie tohto lieku, pretože to môže viesť k prudkému zhoršeniu pohody.
  7. Reserpine. Pilulky na hypertenziu v počiatočných štádiách vývoja. Účinné len v kombinácii s diuretikami. Kontraindikované pri peptických vredoch, bradykardii a skleróze obličiek.
  8. Raunatin. Toto je jediný liek, ktorý nemá žiadne kontraindikácie na použitie. Pomáha zmierniť záťaž srdcového svalu, normalizovať jeho kontrakciu a znížiť krvný tlak. Zároveň má tento liek priaznivý vplyv na prácu centrálneho nervového systému.

Ak máte hypertenziu, o tom, ktoré tabletky máte užiť, povie váš lekár. Koniec koncov, výber liekov na hypertenziu sa v každom prípade vyberá individuálne, berúc do úvahy všetky vlastnosti tela. Ak vykonávate nekontrolovaný príjem liekov na vysoký krvný tlak, môžete veľmi poškodiť svoje zdravie. Zapamätaj si to.

evehealth.com

Princípy liekovej terapie

Pri začatí liečby pacienta s hypertenziou sa lekár snaží nájsť najlepší liek pre každý konkrétny prípad. Neexistujú identickí pacienti. Každý má svoje vlastné charakteristiky priebehu ochorenia, komorbidít. Okrem toho každý reaguje inak na dávkovanie lieku.

Moderná terapia vyžaduje:

  1. Začnite užívať jeden antihypertenzívny liek (monoterapia). Pomocou sledovania hladiny krvného tlaku sa zvolí dostatočná dávka.
  2. Na základe poznatkov o rýchlosti vstrebávania lieku a nástupe jeho maximálneho účinku je stanovený čas, kedy musíte tabletky užiť.
  3. Druhé liečivo sa pridáva až po vyčerpaní možností dávkovania monoliečiva.
  4. Je potrebné vziať do úvahy závažnosť ochorenia, vek pacienta.
  5. Zároveň berte do úvahy rizikové faktory komplikácií a vykonajte ich prevenciu.
  6. Tabletové formy používajte na nepretržité užívanie, injekcie len v prípade hypertenzných kríz.
  7. Vzdelávať pacientov s hypertenziou o pravidlách liečby, informovať o vlastnostiach rôznych liekov na hypertenziu, možných vedľajších účinkoch.

Ak sa chcete dozvedieť viac o metódach liečby hypertenzie, prečítajte si článok „Moderné metódy liečby hypertenzie“ na našej stránke.

Účinná liečba hypertenzie bude len pri vystavení rôznym častiam patológie, pri obnovení narušenej rovnováhy nervovej regulácie cievneho tonusu, elektrolytov. Na tento účel sa používajú skupiny liekov, ktoré sa líšia mechanizmom účinku.

Lieky s vazodilatačným účinkom

Vazodilatanciá sú najstaršou skupinou liekov. Predtým boli široko používané intramuskulárne, podávané pri hypertenzných krízach. Potom bol hlavný mechanizmus zvyšovania tlaku považovaný za cievny kŕč. Meniace sa názory na patogenézu hypertenzie viedli k výrobe nových liekov, avšak ak má pacient symptómy, ktoré jasne naznačujú kŕč, tieto lieky na hypertenziu zostávajú v dopyte.

Zvyčajne sa predpisujú nie samostatne, ale v kombinácii s diuretikami a β-blokátormi. Najpopulárnejšie antispazmodiká:

  • Dibazol je najužitočnejší počas kríz, pretože jeho pôsobenie je krátkodobé, zlepšuje funkciu mozgu, zmierňuje bolesti hlavy a považuje sa za aktivátor imunity.
  • Papaverín, Papazol (papaverín + dibazol) - znižuje tonus hladkého svalstva ciev, močovodu, žlčníka. Preto pomáha v prítomnosti sprievodných ochorení.
  • No-shpa - uvoľňuje kŕče čriev, žlčových ciest, znižuje peristaltiku čriev, zlepšuje priechodnosť cievneho riečiska. Nemá centrálny vplyv na mozog.
  • Hydralazín (Aprezalin) - patrí k novej generácii spazmolytiká, vyžaduje starostlivé používanie u pacientov s ochoreniami obličiek a pečene.
  • Loniten (Minoxyl) - uvoľňuje svaly stien krvných ciev, je silným liekom.

Lieky z tejto skupiny nie sú vhodné na dlhodobé užívanie, pretože dochádza k návykovému účinku. Majú negatívny vplyv na pečeň, obličky.

Diuretiká (diuretiká) lieky

Zavedenie liekov s diuretickým účinkom spôsobuje stiahnutie tekutiny a solí z cievneho lôžka. To oslabuje odolnosť srdcového svalu, znižuje krvný tlak a odstraňuje edémy pri existujúcom zlyhaní srdca.

Podľa mechanizmu účinku sú všetky diuretiká rozdelené do skupín:

  • Tiazidové deriváty (metolazón, indapamid, clopamid) – prispievajú k odstraňovaniu vody spolu so sodíkom a chloridmi. Zároveň telo stráca draslík, veľmi potrebný prvok pre kontrakciu myokardu. Preto sú indikácie obmedzené na srdcové choroby a poruchy rytmu.
  • Diuretiká šetriace draslík zahŕňajú Amiloprid, Triamteren.
  • Dramaticky zvýšiť priepustnosť slučiek obličkových glomerulov diuretiká s rýchlym účinkom (Furosemid, Lasix, Torasemid). Zobrazujú sa počas krízy.
  • Lieky pôsobiace na hormonálnej úrovni (Veroshpiron) inhibujú produkciu hormónov, ktoré zadržiavajú vodu.

V skupine diuretík najnovšej výroby sa berú do úvahy negatívne účinky, pridávajú sa kombinácie s inými liekmi.

Podrobnosti o možnostiach diuretík nájdete v článku "Liečba arteriálnej hypertenzie diuretikami"

skupina antagonistov vápnika

Lieky na hypertenziu zo skupiny antagonistov vápnika neprepúšťajú vápnikové ióny do buniek. Zistilo sa, že to prispieva k odstráneniu napätia zo stien krvných ciev, relaxácii myokardu. Lieky považované za obzvlášť účinné: Amlodipín, Lercanidipín, Normodipín, Diltiazem, Verapamil, Nifedipín.

ACE inhibítory a blokátory angiotenzínu

Lieky pôsobia proti najdôležitejšiemu mechanizmu, ktorý zvyšuje krvný tlak: eliminujú enzýmy, ktoré prispievajú k tvorbe hypertenzných látok na bunkovej úrovni. Indikované na liečbu hypertenzie "so skúsenosťami". Okrem známych liekov, ako sú Ramipril, Captopril, Kapoten, Enalapril, skupina zahŕňa lieky najnovšej generácie (Prestarium, Perindopril).

Z blokátorov angiotenzínu zohrávajú dôležitú úlohu v terapii Candesartan, Valsartan, Losartan, Lozap.

Skupina β-blokátorov

Lieky blokujú určité typy nervových zakončení v cievnej stene, čím sa stávajú imúnnymi voči kŕčom. Ich dôležitou činnosťou je spomalenie srdcovej frekvencie, zabezpečenie maximálneho odľahčenia myokardu a zníženie potreby kyslíka.

Farmaceutický priemysel vyrába veľa liekov z tejto skupiny. Ich aplikácia sa považuje za najsľubnejšiu. Zástupcovia sú: Nebilet, Timolol, Karvedipol, Sektral, Lokren.

Skupina homeopatických liekov

Homeopati, na rozdiel od terapeutov, berú do úvahy:

  • vlastnosti životného štýlu (výživa, charakter);
  • vedúce príznaky ochorenia;
  • reakcia pacienta na prostredie.

Používajú sa malé dávky, ale musia sa užívať dlhodobo. Možnosť kombinácie s inými liekmi je potrebné konzultovať s lekárom.

Pri komplikáciách hypertenzie (mŕtvica alebo srdcový infarkt) sa odporúčajú soli bária. Ak sa pacient obáva bolesti hlavy, pocitu ťažkosti v hlave, potom sú predpísané prípravky na báze zlata.

Homeopatické lieky pôsobia na organizmus ako celok, liečia súčasne sprievodné ochorenia (cholecystitída, artróza, ischémia srdca).

Nie sú uvedené všetky lieky na liečbu hypertenzie. V moderných liekoch sú vedľajšie účinky na organizmus minimalizované, používajú sa kombinácie látok z rôznych skupín.

Liečba by sa mala vykonávať iba pod lekárskym dohľadom. Nemali by ste sami meniť prostriedky alebo zvyšovať dávkovanie. V obrovskom zozname liekov si vždy môžete vybrať ten správny liek pre každého pacienta.

serdec.ru

Hlavné skupiny liekov na hypertenziu

Tablety na zníženie tlaku pacienta vyberá ošetrujúci lekár, berúc do úvahy jeho stav. Existuje niekoľko skupín liekov, ktoré dokážu regulovať krvný tlak. Všetky pôsobia podľa rôznych schém, majú svoje vlastné charakteristiky, kontraindikácie, vedľajšie účinky. Tablety by sa mali piť neustále, bez ohľadu na hodnoty tonometra. Majú vlastnosť - hromadia sa v tele, majú dlhodobý účinok. Mnohé lieky sú návykové, preto ich lekár pravidelne mení. Ak máte hypertenziu, pripravte sa na ich pitie po zvyšok svojho života.

Lieky, ktoré môžu regulovať tlak, riešia hlavné úlohy:

  • znížiť bolesť hlavy;
  • zabrániť krvácaniu z nosa;
  • odstráňte muchy pred očami;
  • zabrániť zlyhaniu obličiek;
  • znížiť bolesť v srdci;
  • predchádzať riziku mŕtvice a srdcového infarktu.

Pozrime sa bližšie na tieto lieky. Hlavné skupiny liekov, ktoré riešia problémy s vysokým krvným tlakom:

  • beta blokátory;
  • alfa blokátory;
  • antagonisty vápnika;
  • antagonisty angiotenzínu 2;
  • diuretiká;
  • ACE inhibítory.

Beta blokátory

Tablety tejto skupiny sú schopné ovplyvniť srdcovú frekvenciu a znížiť ju. Súčasne sa steny krvných ciev uvoľňujú, objem krvi, ktorá do nich vstupuje na určitý čas, sa znižuje. To vedie k zníženiu krvného tlaku. Predpísať lieky v prítomnosti sprievodných ochorení srdca: tachykardia, koronárne ochorenie, poruchy rytmu. Tablety tejto skupiny majú vedľajšie účinky. Neodporúča sa ich užívať v prípade sťažností na bolesť v srdci a záchvaty. Skupina zahŕňa: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol".

Alfa blokátory

Tablety tejto skupiny majú antispazmodický účinok, rozširujú krvné cievy a uvoľňujú svaly pozdĺž nich. To pomáha znižovať tlak. Ak užívate lieky oddelene od diuretík, sú možné betablokátory, opuchy a bolesti hlavy. Alfa blokátory sa používajú v závažných prípadoch, keď sú iné prostriedky bezmocné. Tablety sú návykové, môžu vyvolať zvýšenie srdcovej frekvencie, hyperchlpatosť. Medzi tieto lieky patria: Hydralazín, Minoxidil.

antagonisty vápnika

Táto skupina liekov má iný názov - blokátory vápnikových kanálov. Tablety narúšajú vstup vápnika do buniek krvných ciev, ktoré sa zároveň rozširujú a dochádza k poklesu tlaku. Na vrchole hodnotenia liekov "Nifedipin", ktoré môžu rýchlo zmierniť hypertenznú krízu. So zvýšeným tlakom, ktorý je sprevádzaný chorobami - arytmia, diabetes mellitus, ochorenie obličiek, Verapamil, Amlodipín sú predpísané. Tieto lieky nespôsobujú letargiu, pomáhajú vydržať fyzickú námahu. Často sa podáva starším ľuďom.

Antagonisty angiotenzínu 2

K moderným liekom skupiny, ktoré majú minimálne vedľajšie účinky, sa používa iný názov - sartany. Účinok užívania sa zvyšuje pri kombinácii s diuretikami. Stabilné výsledky sú viditeľné v priebehu niekoľkých týždňov. Populárne tablety tejto skupiny: Lozap, Valz, Losartan. Nie sú návykové, majú dlhodobý účinok – treba ich užívať raz denne. Prostredníctvom ich použitia:

  • znižuje riziko mŕtvice, srdcového infarktu;
  • znižuje riziko zlyhania obličiek.

Diuretiká (diuretiká)

Medzi tabletami na hypertenziu sú ako jedno z prvých liekov predpísané diuretiká. Pomáhajú odstraňovať prebytočnú vodu a soľ z tela, zmierňujú opuchy. To znižuje objem krvi, menej stresu na srdce. To všetko prispieva k normalizácii tlaku. Diuretiká predpisuje iba lekár - je to spôsobené tým, že odstraňujú vápnik, draslík a horčík z tela. Majú kontraindikácie na použitie. Spolu s diuretikami sú predpísané lieky, ktoré obnovujú rovnováhu draslíka, vápnika a horčíka.

Účinné diuretiká na vysoký krvný tlak:

  • "Furosemid", "Diuver" - silné lieky, aktívne odstraňujú vápnik a horčík, sa neodporúčajú počas tehotenstva.
  • "Hypoteazid", "Indapamid" - pôsobia pomaly, majú málo vedľajších účinkov.
  • "Veroshpiron" - má slabý diuretický účinok, ale je liek šetriaci draslík, pomáha pri najvyššom, treťom stupni arteriálnej hypertenzie.

S diuretickými tabletami na hypertenziu je potrebné byť opatrný. Predávajú sa bez lekárskeho predpisu, lieky sú lacné, ale musíte ich piť len podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Je spojená s vedľajšími účinkami:

  • zvýšené riziko cukrovka;
  • hladina cholesterolu stúpa;
  • existujú problémy s potenciou;
  • byť viac unavený;
  • dochádza k hormonálnym poruchám;
  • možná strata vedomia.

Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE).

Takéto lieky sú predpísané pacientom s hypertenziou, ktorí majú srdcové zlyhanie a diabetes mellitus, existuje koronárna choroba srdca. Inhibítory ACE rozširujú krvné cievy a prispievajú k zníženiu výsledkov odčítania tonometra. Znižujú riziko mŕtvice, srdcového infarktu, chránia obličky, znižujú pravdepodobnosť vzniku cukrovky. Lieky majú krátke trvanie účinku, preto sa užívajú podľa schémy predpísanej lekárom.

Tieto lieky majú málo vedľajších účinkov. Niekedy sa vyskytuje suchý kašeľ, mierny opuch tváre. Mali by sa užívať v dávke uvedenej v pokynoch kvôli možnosti prudkého poklesu tlaku. Predpísať lieky spolu s diuretikami, antagonistami vápnika - s touto možnosťou sa dosiahne silný terapeutický účinok. ACE inhibítory sa často používajú:

  • "Enalapril";
  • "Captopril";
  • "Lizinopril";
  • "Ramipril".

Ako si vybrať správnu terapiu na vysoký krvný tlak

Nevykonávajte samoliečbu, ak máte vysoký krvný tlak. Ak chcete vybrať správne pilulky na hypertenziu, je dôležité poradiť sa s lekárom. Zistí, aký tlak máte teraz, aké ukazovatele musíte po liečbe dosiahnuť. To je dôležité najmä pre starších ľudí – správne zvolené antihypertenzíva predlžujú život, zlepšujú jeho kvalitu.

Moderné metódy liečby hypertenzie sú zamerané na zníženie a normalizáciu krvného tlaku. Iba kvalifikovaný lekár je schopný správne vybrať z celej odrody potrebné lieky, berúc do úvahy testy, vek pacienta. Počas menovania:

  • dozvedieť sa o sprievodných ochoreniach;
  • definuje kontraindikácie;
  • empiricky vybrať lieky na tlak;
  • predpíše dávku, počnúc malými hodnotami;
  • určiť režim podávania v závislosti od trvania účinku liekov;
  • sledovať účinnosť liečby.

Zoznam najlepších liekov na hypertenziu novej generácie

Moderné lieky na zníženie krvného tlaku sa líšia tým, že majú málo vedľajších účinkov. Farmaceutický priemysel ponúka najnovší vývoj, ktorý získal vynikajúce recenzie od lekárov. Zoznam novej generácie tabliet na hypertenziu zahŕňa kombinované lieky, ktoré majú súčasne vazodilatačný, diuretický a antispazmodický účinok: Andipal, Tvinsta.

Moderné tablety na hypertenziu - novinky na trhu farmakologických liekov - vyžadujú povinný lekársky dohľad. Každá skupina liekov má inovácie:

  • antagonisty vápnika - "Amlodipín", "Riodipín";
  • sartany - "Valsartan", "Kardosal";
  • diuretiká - "Torasimid", "Rolophilin";
  • alfa a beta blokátory - Nebivolol, Carvedilol;
  • ACE inhibítory - "Enalapril", "Lizinoproil" a jeho analóg - "Dapril".

Rýchlo pôsobiace tabletky na vysoký krvný tlak

Ako znížiť tlak, ak náhle prudko stúpol? Na naliehavú úľavu od hypertenznej krízy je potrebné rozpustiť tabletu Nifedipine pod jazykom. Rýchlo normalizuje príjem tlaku "Capoten". Umiestňuje sa aj pod jazyk – do rozpustenia – pôsobenie začína po 10 minútach. Je veľmi dôležité, aby sa pokles tlaku nestal veľmi prudko - inak môže dôjsť k mŕtvici. Ak je záchvat sprevádzaný bolesťou v srdci, sanitku poskytuje tableta Nitroglycerínu pod jazyk. Pri zvýšenej srdcovej frekvencii dobre pomáha Esmolol, široko sa odporúča aj najnovšie ReCardio.

Existujú nejaké vedľajšie účinky a kontraindikácie

Zvláštnosťou užívania tabliet na hypertenziu je, že neliečia príčinu ochorenia, iba znižujú tlak a udržiavajú ho v požadovaných medziach. Aby ste to dosiahli, musíte neustále užívať drogy, bez ohľadu na to, aké sú v súčasnosti hodnoty tonometra. Bohužiaľ, lieky majú vedľajšie účinky, ktoré sa pri tomto spôsobe užívania hromadia v tele.

Viac informácií o tomto a o kontraindikáciách nájdete v popise každého lieku. Lekári o nich vedia. Vedľajšie účinky liekov na telo sa prejavujú rôznymi spôsobmi a spôsobujú:

  • nervový systém - závrat, slabosť, bolesť hlavy;
  • kardiovaskulárne - mdloby, porucha srdcového rytmu;
  • zmyslové orgány - rozmazané videnie, tinitus;
  • tráviaci systém - nevoľnosť, hnačka;
  • Najvyšší tlak 100