Сетивни органи. Схема на проводните пътища на нервната система Път на импулса

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Всяка сензорна система (анализатор, според Павлов) включва няколко отдела.

В перифернитесигнал от външната или вътрешната среда се превръща в електрически процес - нервен импулс. Това се случва с помощта на специални структури - рецепторни образувания.

Импулсите от периферията по нервните влакна навлизат в главния и гръбначния мозък, а след това в мозъчната кора, която е централен или кортикален отделвсяка сензорна система, в която се извършва крайната обработка на сигнала.

Пътищата, свързващи рецептора и кортикалните участъци, се наричат ​​​​ диригентски отделсензорна система (анализатор).

Дразнители и рецептори

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

дразнители

Стимулите, които действат върху рецепторите, могат да бъдат различни модалности:

• светлина,
• звук,
• механичен,
• химически
• и т.н.

Всяка модалност се възприема от свой собствен тип рецептори и се предава по строго определени невронни пътища. В тази връзка те говорят за наличието на определени сензорни системи: зрителни, слухови, вестибуларни, соматосензорни, вкусови, обонятелни.

Рецептори

Рецепторите са специализирани за възприемане на определен тип клетъчна стимулация или край на неврон.

Първични сензорни рецептори

Ако стимулацията се възприема от специализиран край на дендрита на аферентния неврон, такъв рецептор се нарича първичен сензорен. . Това са кожни рецептори, които реагират на механично дразнене.

Вторични чувствителни рецептори

Ако рецепторът е представен от специализирана клетка, върху която аферентното нервно влакно образува синаптичен контакт, такъв рецептор се нарича вторичен сензорен . Пример за това са рецепторните клетки на вкусовата, слуховата и вестибуларната сетивна система.

Екстерорецептори

Ако рецепторите възприемат дразнене от външната среда, те се наричат ​​екстерорецептори. . Сред тях се разграничават далечни (зрителни, слухови) и контактни (вкусови, тактилни) рецептори.

Интерорецептори

Интерорецепторите сигнализират за състоянието на вътрешните органи, промените в химичния състав на кръвта, тъканната течност и състава на съдържанието на стомашно-чревния тракт.

Проприорецептори

Проприорецепторите предават информация за състоянието на опорно-двигателния апарат. По този начин рецепторите имат специфичност - те се възбуждат най-ефективно от стимул с определена модалност.

рецептивно поле

Всяко аферентно влакно образува контакт с много рецептори. Повърхността, от която дадено влакно събира информация, се нарича негово възприемащо поле. . Такива полета на съседни влакна се припокриват, което осигурява по-голяма надеждност на рецепторната функция.

Проекционни и асоциативни зони на кората

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Телата на аферентните неврони, като правило, лежат в сензорни гръбначни или черепни ганглии. Изключенията са зрителната и обонятелната системи, където сетивните неврони са разположени директно в ретината (ганглиозни клетки) или съответно в обонятелната луковица. Процесите на тези неврони навлизат в гръбначния мозък или мозъка, където преминават към неврона от следващия ред. По-нататък по мрежата от неврони сигналът се разпространява в посока нагоре. За повечето сетивни системи, с изключение на обонятелната, предпоследният неврон се намира в специфичните ядра на таламуса. Оттук информацията постъпва в съответните проекционни и асоциативни зони на кората, където процесите на паметта се включват в обработката на сигнала. Беше отбелязано, че импулсите от рецепторите достигат до първичните, проекционни зони на кората по най-краткия път, докато активирането на асоциативните зони става малко по-късно поради участието на полисинаптичните нервни мрежи в този процес (виж фиг. 3.45).

Ориз. 3.45.

Ориз. 3.45. Системата от връзки между полетата на кората на главния мозък на човека (според Поляков):
I - първични (централни) полета;
II - вторични (периферни) полета;
III — третични (асоциативни) полета (зони на припокриване на анализатора).
Удебелените линии подчертават: системата на проекционните (кортикално-подкортикални) връзки на кората; система от проекционно-асоциативни връзки на кората; система от асоциативни връзки на кората.
1 - рецептор;
2 - ефектор;
3 – сензорен ганглий неврон;
4 - двигателен неврон;
5–6, превключващи неврони на гръбначния мозък и мозъчния ствол;
7–10 - превключващи неврони на субкортикални образувания;
11, 14 - аферентно влакно от подкорието;
13 – пирамида от пласт V;
16 и 18 - пирамиди от слой III; 12, 15, 17 - звездовидни клетки на кората.

Импулсен път

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Проекциите на сетивните системи в мозъка са актуални по природа; специфична телесна област или група от рецептори е свързана с локална група от неврони в ЦНС.

При преминаване на импулса по описания път модалността на сигнала се запазва и се извършва частичната му обработка. Този път се нарича специфичен. При преминаване през него информацията от рецепторите се сортира, част от нея се инхибира („филтрира“) и само най-важната част от сигнала достига до висшите центрове.

В допълнение към това има много неспецифични пътища, преминавайки през които се губи модалността на сигнала. Аферентните импулси, независимо от мястото на произход, задължително навлизат в ретикуларната формация на мозъчния ствол по аксонните колатерали и предизвикват активирането й. Фиг. 3.19. Ретикуларна формация на мозъчния ствол:
А - схема на активиране на връзките на ретикуларната формация:
1 - мозъчна кора;
2 - малък мозък;
3 - аферентни колатерали;
4 - продълговатия мозък;
5 - мост;
6 - среден мозък;
7 - възходяща активираща ретикуларна система на мозъчния ствол;
8 - хипоталамус;
9 - таламус;
B – аксонни разклонения на отделен голям ретикуларен неврон на продълговатия мозък (сагитален участък на мозъка на 2-дневен плъх):
1 - ядра на таламуса;
2 - вентромедиално ядро ​​на хипоталамуса;
3 - мастоидно тяло;
4 - среден мозък;
5 - мост;
6 - продълговатия мозък;
7 - сърцевина на тънък лъч;
8 - малък мозък;
9 - централно сиво вещество на средния мозък

Някои закономерности в структурата на еферентните проекционни пътища

1. Първият неврон от всички еферентни пътища е локализиран в кората на главния мозък.

2. Еферентните проекционни пътища заемат предния крак, коляното и предната част на задния крак на вътрешната капсула, преминават в основата на краката на мозъка и моста.

3. Всички еферентни пътища завършват в ядрата на двигателните черепномозъчни нерви и в предните рога на гръбначния мозък, където се намира последният двигателен неврон.

4. Еферентните пътища образуват пълно или частично кръстосване, в резултат на което импулси от кората на главния мозък се предават на мускулите на противоположната половина на тялото.

Сетивните органи извършват възприемането на различни стимули, действащи върху човешкия и животинския организъм, както и първичния анализ на тези стимули. Академик IP Павлов определя сетивните органи като периферни зони на анализаторите. Техните специфични възприемащи елементи са чувствителни нервни окончания - рецептори, които преобразуват енергията на външен стимул в нервни импулси. Последните съдържат в кодирана форма информация за обекти и явления от външния свят. Тези импулси се предават по аферентните нервни пътища до субкортикалните и кортикалните центрове, където се извършва окончателният анализ на стимулите. Според доктрината на анализаторите аферентните пътища представляват техния среден, проводим участък, а възприемащите зони на кората са техните централни краища. Появата на усещания е свързана с кортикалните участъци на анализаторите.

При протозоите чувствителността е присъща на външния слой на протоплазмата на тяхната единична клетка. При нисшите животни, чието тяло се състои от ендодерма и ектодерма, всички клетки на последната реагират на външни стимули. Едновременно с диференциацията на мускулната и нервната система в ектодермата се отделят отделни перцептивни клетки, които са свързани с централната нервна система и представляват първичните сензорни клетки: отначало (в долните чревни кухини) те са разпръснати из цялото тяло, след това се групират на определени места, особено около устата. Такива групи сетивни клетки са най-простите по структура и функции на сетивните органи. И накрая, по-съвършени форми се наблюдават в по-високите, където сетивните органи включват не само възприемащи елементи, но и специални допълнителни (спомагателни) апарати: първо, индиферентни (поддържащи) епителни клетки, след това съединителна и мускулна тъкан.

В процеса на еволюция се развиват органи, които са адаптирани към възприемането на голямо разнообразие от агенти на околната среда - механични, физични, химични. Например термитите възприемат магнитно поле, пчелите и мравките възприемат ултравиолетовите лъчи, хлебарките и калмарите възприемат инфрачервените лъчи, рибите имат орган на страничната линия, който възприема посоката и скоростта на движение на водата, а земеровки и прилепите са способни да възприемат ултразвукови вибрации. При висшите животни и човека сетивните органи са органът на обонянието, органът на вкуса, органът на зрението, вестибулокохлеарният орган и кожата, която заедно с придатъците образува общата покривка на тялото.

Въз основа на особеностите на развитие, структура и функция се разграничават 3 вида сетивни органи. Тип I включва органите на зрението и обонянието, които са заложени в ембриона като част от мозъка. Тяхната структура се основава на първични сензорни или невросензорни клетки. Тези клетки имат специализирани периферни процеси, които възприемат вибрации на светлинни вълни или молекули на летливи вещества, и централни процеси, чрез които възбуждането се предава на аферентни неврони.

Към II тип принадлежат органът на вкуса, слуха и равновесието. Те се полагат в ембрионалния период под формата на удебеляване на ектодермата, плакоди. Техният основен рецепторен елемент са вторично чувствителни сензорни епителни клетки. За разлика от невросензорните клетки, те нямат процеси, подобни на аксони. Възбуждането, възникващо в тях под въздействието на ароматични вещества, вибрации на въздух или течна среда, се предава на окончанията на съответните нерви.

Третият вид сетивни органи са представени от рецепторни капсулирани или некапсулирани тела и образувания. Те включват рецептори в кожата и подкожната тъкан. Те са нервни окончания, заобиколени от съединителна тъкан или глиални клетки. Обща характеристика на всички рецептивни клетки е наличието на камшичета - киноцилии или микроворси - стереоцилии. Молекули от специални фото-, хемо- и механорецепторни протеини са вградени в плазмената мембрана на камшичетата и микровилите. Тези молекули възприемат въздействия само от един специфичен тип и ги кодират в специфична информация на клетката, която се предава на съответните нервни центрове.

Сетивните органи се различават и по сложността на анатомичната си структура. Сравнително прости са органите на вкуса и усещането на кожата, които са представени главно от епителни образувания. Органите на обонянието, зрението, слуха и равновесието имат спомагателни апарати, които гарантират, че им се доставят само тези стимули, към чието възприемане тези сетивни органи са адаптирани. Така че спомагателният апарат на обонятелния орган е етмоидният лабиринт и параназалните синуси, които насочват въздушния поток към обонятелните рецептори. Органът на зрението е оборудван с оптичен апарат, който хвърля изображение на външни обекти върху ретината на окото. Органът на слуха има сложен апарат за улавяне и провеждане на звуци.

Спомагателните апарати на сетивните органи не само осигуряват взаимодействието на специфични стимули с рецепторите, но и блокират пътя на външни, неадекватни стимули, а също така предпазват сетивните органи от външни механични въздействия и повреди.

(Данните за проводящите пътеки в това издание на учебника се допълват и актуализират с информация, взета от най-новите ръководства и монографии на Е. П. Кононова (1959), В. Н. Черниговски (1960), Ф. А. Поемни и Е. П. Семенова (1960). ).)

Проводните пътища по посока на провеждане на импулса могат да се разделят на две големи групи – аферентни и еферентни. Аферентните пътища съставляват средната връзка - проводника на един или друг анализатор; следователно някои от тях ще бъдат разгледани заедно със съответните анализатори (виж "Сетивни органи").

аферентни пътища

Тъй като организмът получава дразнене както от външната среда, така и от вътрешната, има пътища, които пренасят импулси от рецепторите на външни стимули и от рецепторите на вътрешни стимули.

Пътища от рецептори на външни стимули

Наричат ​​се рецептори, които възприемат външни стимули екстерорецептори. В ранните етапи на еволюцията те са били заложени главно във външната обвивка на тялото, която е необходима за възприемане на външни стимули, поради което при хората те се развиват в ембриогенезата от външния зародишен лист, ектодермата. Изключение прави вкусовият орган, който е функционално тясно свързан с храносмилателната система и следователно се развива от ендодермата (епител на фарингеалните джобове). Впоследствие, с усложняването на организацията на животните и усложняването на техния начин на живот, жизненоважните екстерорецептори започват да се развиват интензивно и да се усложняват в организацията си, придобивайки структурата на специални органи, които възприемат дразнения, чиито източниците са на определено разстояние от тялото и затова се наричат ​​далечни. Това са рецепторите за слух, зрение и обоняние. Останалите рецептори на външната обвивка остават вградени в кожата, съставлявайки периферната част на кожния анализатор. Проводимите пътища от рецепторите за звук, светлина, вкус и мирис ще бъдат разгледани при описанието на съответните анализатори в раздела по естезиология. Тук ще бъдат очертани проводящите пътища на кожния анализатор.

Пътища на кожния анализатор

Аферентните влакна на кожния анализатор пренасят тактилни стимули, усещане за стереогноза, болка и температурни стимули към кората на главния мозък. В тази връзка те могат да бъдат разделени на няколко групи.

Пътища на тактилна чувствителност на кожата (чувство за допир)(фиг. 348). Trdctus gdnglio-spino-thaldmo-corticlis. Рецепторът се намира в дебелината на кожата. Проводникът се състои от 3 неврона. клетъчно тяло първи невронсе поставя в гръбначния възел, който е натрупване на клетки от периферни неврони от всички видове чувствителност. Процесът, излизащ от клетките на този възел, е разделен на два клона, от които периферният отива като част от кожния нерв към рецептора, а централният, като част от задния корен, отива към задните въжета на гръбначен мозък, където от своя страна е разделен на възходящи и низходящи клонове. Крайните клонове и колатералите на една част от влакната завършват в задните рога на гръбначния мозък в желатиновата субстанция (тази част от тракта се нарича tr. gangliospindlis), другата част от възходящите влакна не отива в задните рога , но отива в задните въжета на гръбначния мозък и достига като част от fasciculus gracilis et cuneatus на подобни ядра на продълговатия мозък, nucleus gracilis et nucleus cuneatus (тази част от тракта се нарича trdctus gangliobulbdris).

Клетъчното тяло се намира в задните рога на гръбначния мозък и в посочените ядра на продълговатия мозък. втори неврон. Аксоните на клетките, вградени в задните рога, пресичат средната равнина в commissura alba и са част от trdctus spinothaldmicus anterior, разположен в страничния фуникулус на противоположната страна, който те образуват (виж Фиг. 270).

Важно е да се има предвид, че кръстосването на влакната на спиноталамичните снопове не се извършва на нивото на навлизане на съответния заден корен в гръбначния мозък, а 2-3 сегмента по-високо. Този факт е от съществено значение за клиниката, тъй като при едностранно увреждане на този пакет се наблюдава нарушение на чувствителността на кожата от противоположната страна не на нивото на лезията, а надолу от нея (EP Kononova, 1959). Този лъч през стволовата част на мозъка достига до таламуса. По пътя той установява връзка с двигателните ядра на мозъчния ствол и нервите на главата, по които възникват рефлекси на главата, когато кожата е раздразнена, например движение на очите, когато кожата на ръката е раздразнена. Аксоните на клетките на втората връзка, положени в ядрата на продълговатия мозък, също достигат до визуалния хълм по протежение на тракта, наречен trdctus bulbothaldmicus, който в продълговатия мозък преминава на противоположната страна, образувайки пресичане на медиалния бримка (decussdtlo lemniscorum) (фиг. 349). По този начин за всяка половина на тялото в гръбначния мозък има, така да се каже, два тракта, които предават импулси на допир: 1) единият, некръстосан, в задната връв от същата страна и 2) другият, кръстосан, в страничния шнур на противоположната страна. Следователно, при едностранно увреждане на гръбначния мозък, тактилната чувствителност може да остане непокътната, тъй като съответният пакет се запазва от здравата страна.

Ориз. 349. Проекция на хода на целия медиален контур върху страничната повърхност на мозъчния ствол. l m - lemniscus medialis; 1, 2, 3 - напречни сечения на продълговатия мозък, моста и средния мозък с позицията на медиалния контур (l m) в дебелината на тези образувания; 4 - nucleus lateralis thalami; 5 - пътища на задния фуникулус на гръбначния мозък (Gaulle и Burdakh); 6 - tractus gangliospinothal amicus; 7 - decussatio lemniscorum

Клетъчното тяло се намира в таламуса трети неврон, чиито аксони се изпращат към мозъчната кора като част от tr. thalamocorticlidis, in заден централен гирус(полета 1, 2, 3) и горен париетален лоб(полета 5, 7), където се намира кортикалния край на кожния анализатор (фиг. 350).

Тактилната и болковата чувствителност имат дифузна локализация в мозъчната кора, което обяснява по-малкото им нарушение с ограничени кортикални лезии (EP Kononova, 1959).

Пътища на пространствена кожна чувствителност - стереогноза (разпознаване на обекти чрез допир)(фиг. 270). Този тип кожна чувствителност, подобно на тактилната чувствителност, която протича по fasciculus gracilis et cuneatus, има три връзки: 1) гръбначните ганглии, 2) nucleus gracilis et cuneatus в продълговатия мозък, 3) зрителната туберкула и накрая, ядрото на кожния анализатор в горния париетален срез (полета 5, 7).

Пътища за усещане за болка и температура. клетъчно тяло първи невронлежи в гръбначния възел, чиито клетки са свързани чрез периферни израстъци с кожата, а чрез централните израстъци със задните рога на гръбначния мозък (nuclei proprii), където е клетъчното тяло на втория неврон (tractus gangliospinalis). поставени. аксон втори невронпреминава от другата страна като част от commissura alba и се издига като част от tractus spinothalamicus lateralis към таламуса. Трябва да се отбележи, че tractus spinothalamicus lateralis от своя страна се разделя на две части – предна и задна, от които по предната се предава болковата чувствителност, а по задната – термичната. Тялото на клетката се намира в таламуса трети неврон, чийто процес, като част от tractus thalamocortical, отива в мозъчната кора, където завършва в заден централен гирус(кортикален край на кожния анализатор).

Някои смятат, че усещането за болка се възприема не само в кората, но и в таламуса, където различните видове чувствителност придобиват емоционална окраска. Болковите и температурни импулси от отделите или органите на главата идват по съответните главни нерви - V, VII, IX, X двойки.

Поради пресичането на влакната на втория неврон на пътищата, идващи от екстерорецепторите, импулси на болка, температура и частично тактилна чувствителност се предават към задната централна извивка от противоположната страна на тялото. Ето защо трябва да се помни, че поражението на първия неврон или втория неврон преди декусацията причинява нарушение на чувствителността от страната на лезията. Ако са засегнати влакната на втория неврон след декусацията или третия неврон, тогава нарушението на същите видове чувствителност се наблюдава от страната, противоположна на лезията.

Пътища от рецептори на вътрешни стимули

Пътищата от рецепторите на вътрешните стимули могат да бъдат разделени на пътища от апарата за движение (самото тяло), тоест от проприорецепторите (проприус - собствен), които изграждат проводника двигателен анализатори пътища от рецепторите на вътрешностите и кръвоносните съдове, т.е. интерорецептори; втората група пътеки е проводникът интероцептивен анализатор.

Пътища на двигателния анализатор

Моторният анализатор възприема дълбока проприоцептивна чувствителност, която включва мускулно-ставно усещане, вибрационна чувствителност, усещане за натиск и тежест (гравитация). Основният тип проприоцептивна чувствителност е мускулно-ставно усещане, т.е. импулси, които възникват във връзка с промени в степента на напрежение на сухожилията и мускулно напрежение; благодарение на тези импулси човек получава представа за положението на тялото и неговите части в пространството и за промяната в това положение (което е особено важно при полет в космоса, където се създава състояние на безтегловност).

Пътищата на моторния анализатор са tractus ganglio-bulbo-thalamo-corticalis и tractus spinocerebellaris anterior et posterior.

Tractus ganglio-bulbo-thalamo-corticalis(виж фиг. 349). Рецепторите се намират в костите, мускулите, сухожилията, ставите, т.е. в самото тяло, поради което се наричат ​​проприорецептори (виж фиг. 351).

Проводникът се състои от три неврона. клетъчно тяло първи невронсе поставя в гръбначния възел. Аксонът на тази клетка е разделен на два клона - периферен, който отива като част от мускулния нерв към проприорецептора, и централен, който отива като част от задните коренчета към задните струни на гръбначния мозък, fasciculus gracilis et fasciculus cuneatus, към продълговатия мозък (виж фиг. 270, 348, 349). Тук те завършват в посочените ядра на посочените връзки - nucleus gracilis et nucleus cuneatus (tractus ganglio-bulbaris).

В тези ядра са поставени тела втори неврони. Техните аксони като част от tractus bulbothalamicus достигат до страничните ядра на таламуса, където започва третата връзка. Аксоните на клетките на последния се изпращат през вътрешната капсула (виж Фиг. 297) към кората преден централен гирус, където е разположен кортикалния край на моторния анализатор (полета 4 и 6). По описаните проприоцептивни пътища (преминаващи през гръбначномозъчните нерви) нервните импулси постъпват в кората на главния мозък: по fasciculus gracilis - от мускулите на долните крайници и долната половина на тялото и по fasciculus cuneatus - от горната половина на тялото и горния крайник. Проприоцептивните влакна от мускулите на главата преминават по нервите на главата: тригеминален (V) - от мускулите на окото и от дъвкателните мускули, VII - от лицевите мускули, IX, X, XI и XII - от езика, от мускулите на фаринкса и други мускули на бившия висцерален апарат.

Със загубата на дълбока (проприоцептивна) чувствителност пациентът губи представа за позицията на частите на тялото си в пространството и промяната в позицията; движенията губят своята яснота, последователност, има нарушение на координацията на движенията - атаксия. За разлика от церебеларната (моторна) атаксия, тя се нарича сензорна (сензитивна).

Не всички пътища на проприоцептивната чувствителност достигат кората. Подсъзнателните проприоцептивни импулси се изпращат до малкия мозък, който е най-важният център на проприоцептивната чувствителност.

Проприоцептивни пътища към малкия мозък(фиг. 352). Чувствителни подсъзнателни импулси от апарата за движение (кости, стави, мускули и сухожилия) достигат до малкия мозък чрез спинални, проприоцептивни пътища, от които най-важни са tractus spinocerebellaris posterior et anterior (виж фиг. 270).

1. Tractus spinocerebellaris posterior(Flechsig). клетъчно тяло първи невронлежи в гръбначния възел, аксонът е разделен на два клона, от които периферният отива като част от мускулния нерв към рецептора, вграден в една или друга част на двигателния апарат, а централният - като част от задния корен, прониква в задните колони на гръбначния мозък и с помощта на своите крайни клонове и колатерали се разклонява около nucleus thoracicus на задните рога на гръбначния мозък. В nucleus thoracicus лежат клетките на втория неврон, чиито аксони образуват tractus spinocerebellaris posterior. Nucleus thoracicus, както подсказва името, е най-добре изразен в гръдната област на нивото от последния шиен сегмент до втория лумбален. Достигайки до продълговата отстрани като част от страничния фуникулус на гръбначния мозък, този тракт, като част от долните малкомозъчни стъбла, достига кортекса на червея. По пътя си в гръбначния и продълговатия мозък той не се пресича, поради което се нарича директен малкомозъчен път. Въпреки това, попаднал в малкия мозък, той в по-голямата си част преминава през червея.

2. Tractus spinocerebellaris anterior(Гауърс). Първи невронсъщото като в задния тракт. клетки в задния рог втори неврони, чиито аксони, образуващи tractus spinocerebellaris anterior, който навлиза в предните отдели на латералния фуникулус от неговата и срещуположната страна през commissura alba, се кръстосват в него. Трактът се издига през продълговатия мозък и моста до горния медуларен велум, където отново се появява кръстосването. След това влакната навлизат в малкия мозък през горните му крака, където завършват в кората на червея. В резултат цялата тази пътека се оказва пресечена два пъти; в резултат на това проприоцептивната чувствителност се прехвърля на същата страна, от която е дошла.

По този начин и двата церебеларни пътя свързват същите половини на гръбначния мозък и малкия мозък (F. A. Poemny и E. P. Semenova).

В допълнение към тези пътища, малкият мозък също получава проприоцептивни импулси от nucleus gracilis и nucleus cuneatus, разположени в продълговатия мозък. Процесите на клетките, вградени в тези ядра, отиват в малкия мозък през долните му крака.

Всички пътища на дълбока (подсъзнателна) чувствителност завършват в червея, тоест в старата част на малкия мозък, палеоцеребелума.

Интероцептивен анализатор

Интероцептивният анализатор, за разлика от други, няма компактна и морфологично строго дефинирана проводникова част, въпреки че запазва специфичност по цялата си дължина.

Неговите рецептори, наречени интерорецептори, са разпръснати във всички органи на растенията (вътрешности, кръвоносни съдове, гладки мускули и жлези на кожата и др.).

Проводникът се състои от аферентни влакна на автономната нервна система, които преминават като част от симпатиковите, парасимпатиковите и животинските нерви и по-нататък в гръбначния мозък и мозъка до кората. Част от проводника на интероцептивния анализатор се състои от аферентни влакна, които преминават като част от главните нерви (V, VII, IX, X) и носят импулси от органите на растителния живот, разположени в зоната на разпространение на инервацията на всеки от тези нерви. Образуваният от тях аферентен път се разделя на 3 звена: клетки първа връзкалежат в възлите на тези нерви (ganglion trigeminale, ganglion geniculi, ganglion inferius); клетки втори невронсе намират в ядрата на тези нерви (nucleus tractus spinalis n. trigemini, nucleus tractus solitarii nn. VII, IX, X). Влакната, излизащи от тези ядра, преминават от другата страна, насочвайки се към таламуса. И накрая, клетки 3-та връзкаположени в зрителния туберкул.

Значителна част от проводника на интероцептивния анализатор се формира от вагусния нерв, който е основният компонент на парасимпатиковата инервация. Аферентният път, минаващ по него, също е разделен на 3 връзки: клетки първи невронилежат в ganglion inferius n. ваги; клетки втори неврони- в nucleus tractus solitarii.

Влакната на блуждаещия нерв, излизащи от това ядро, заедно с процесите на вторите неврони на глософарингеалния нерв, преминават към противоположната страна, пресичайки се с влакната на противоположната страна и се издигат по мозъчния ствол. На нивото на горните туберкули на квадригемината те се свързват с вторите неврони на кожния анализатор (lemniscus medialis) и достигат до таламуса, където лежат клетките. трети неврони. Процесите на последния преминават през задната трета на задната бедрена кост на вътрешната капсула до долната част на задната централна извивка.

Ето една от частите кортикален крайинтероцептивен анализатор, свързан с главните парасимпатикови нерви и зоната на тяхната инервация.

Аферентните пътища от органите на растителния живот също преминават като част от задните корени на гръбначните нерви. Клетките на първите неврони в този случай лежат в гръбначните възли. Мощен колектор на аферентния път от органите на растителния живот преминава през целиакичните нерви (nn. splanchnici major et minor). Различни групи от нервни влакна на спланхичните нерви се издигат в гръбначния мозък като част от задните и страничните връзки. Аферентните влакна на задните въжета предават интероцептивни импулси, които достигат през зрителните туберкули на мозъчната кора.

Аферентните влакна на страничните въжета завършват в ядрата на мозъчния ствол, малкия мозък и таламуса (nucleus ventralis posterior). По този начин клетките на третите неврони на целия проводник на интероцептивния анализатор, свързани както със симпатиковата, така и с парасимпатиковата инервация, лежат в таламусния оптикус. Следователно в таламуса интероцептивните рефлексни дъги са затворени и е възможен "изход" към еферентните пътища.

Затварянето за отделните рефлекси може да се случи и на други, по-ниски нива. Това обяснява автоматичната, подсъзнателна дейност на органите, контролирани от автономната нервна система. Кортикален крайИнтероцептивният анализатор, в допълнение към задния централен гирус, както беше споменато по-горе, се намира в премоторната зона, където завършват аферентните влакна, идващи от таламуса. Интероцептивните импулси, идващи през целиакичните нерви, също достигат до кората на предната и задната централна извивка в зоните на мускулно-кожна чувствителност.

Възможно е тези зони да са първите кортикални неврони на еферентните пътища на автономната нервна система, които извършват кортикална регулация на автономните функции. От тази гледна точка тези първи кортикални неврони могат да се разглеждат като вид аналог на пирамидалните клетки на Betz, които са първите неврони на пирамидните пътища.

Както може да се види от горното, интероцептивният анализатор е структурно и функционално подобен на екстероцептивните анализатори, но площта на кортикалния край на интероцептивния анализатор е много по-малка в сравнение с екстероцептивните. Това обяснява неговата "грубост", т.е. по-ниската финес, точността на диференциацията по отношение на съзнанието.

На всички нива на централната нервна система - в гръбначния мозък, малкия мозък, зрителните туберкули и мозъчната кора - има много тясно припокриване на пътеките и зоните на представяне на животински и вегетативни органи. Висцерални и соматични аферентни импулси могат да бъдат адресирани до един и същ неврон, "обслужващ" както вегетативни, така и соматични функции (В. Н. Черниговски). Всичко това осигурява взаимодействието на животинските и вегетативните части на една нервна система. Най-високата интеграция на животинските и вегетативните функции се осъществява в кората на главния мозък, особено в премоторната зона.

Досега се смяташе, че аферентните пътища са свързани с определена специализация на невроните, провеждащи определени специфични импулси (тактилни, проприоцептивни, интероцептивни). Заедно с пътищата от органите на зрението, слуха, вкуса, обонянието те съставляват т.нар. специфична аферентна система. Наред с това има аферентна системапредставена от т.нар ретикуларна формациясвързан с неспецифични структури. Ретикуларната формация възприема всички импулси без изключение - болка, светлина, звук и т.н. Но докато специфични импулси от всеки сетивен орган достигат чрез специални проводникови системи в кората на съответните анализатори, в ретикуларната формация няма специализация на невроните; едни и същи неврони получават различни импулси и ги предават на всички слоеве на кората. Така ретикуларната формация представлява втората аферентна система.

Втората аферентна система на мозъка е образуването на мрежа, formatio reticularis

(Представено е основно според И. Н. Филимонов (статия в BME) с добавяне на специални трудове в тази посока, чиито автори са посочени.)

Това име означава набор от структури, разположени в централните части на мозъчния ствол и различаващи се по следното морфологични особености:

1. Невроните на ретикуларната формация имат структура, която ги отличава от другите неврони - техните дендрити се разклоняват много слабо, невритите, напротив, се разделят на възходящи и низходящи клонове, които освобождават многобройни колатерали от себе си, поради което аксонът може контакт с огромен брой нервни клетки (с дължина 2 см - от 27 500).

2. Нервните влакна вървят в различни посоки, наподобявайки мрежа под микроскоп, което послужи като основа на Дейтерс да го нарече ретикуларна или ретикуларна формация преди 100 години.

3. Клетките на ретикуларната формация са разпръснати на някои места, а на някои места образуват ядра, началото на изолирането на които е положено от В. М. Бехтерев, който описва ретикуларното ядро ​​на мостовата гума (nucleus reticularis tegmenti pontis) .

Досега са описани 96 отделни ядра.

Област на разпространение на ретикуларната формацияопределено все още не е установено. Въз основа на физиологични данни, той е разположен по цялата дължина на мозъчния ствол и заема централно място в продълговатия мозък, моста, средния мозък, в суб- и хипоталамичната област и дори в медиалната част на зрителните туберкули. Тук тя се стеснява, завършвайки с кил - ростралният край.

Връзки на ретикуларната формация. Ретикуларната формация е свързана с всички части на централната нервна система, поради което се различават:

1) ретикуло-венчелистчета връзки, идващи от всички части на мозъка;

2) ретикуло-фугални връзки към сивото вещество и ядрата на главния и гръбначния мозък;

3) ретикуло-ретикуларни връзки (възходящи и низходящи) между различните ядра на самата ретикуларна формация.

функция. В момента се смята, че ретикуларната формация е "генератор на енергия" и регулира процесите, протичащи в други части на централната нервна система, включително мозъчната кора. Особено важно е, че ретикуларната формация има общ (генерализиран) неспецифичен активиращ ефект върху цялата мозъчна кора (P. K. Anokhin), което се осигурява от наличието на възходящи пътища от мрежестата формация до всички лобове на мозъчните полукълба. Поради това се нарича още възходяща ретикуларна активираща система (Moruzzi и Megun). Свързан чрез колатералите на аксоните на своите клетки с всички специфични аферентни пътища, преминаващи през мозъчния ствол, той получава импулси от тях и пренася неспецифична информация към мозъчната кора.

В резултат на това две аферентни системи преминават през мозъчния ствол в мозъчната кора: едната е специфична - това са всички специфични чувствителни пътища, които пренасят импулси от всички рецептори (екстро-, интеро- и проприорецептори) и завършват в клетъчните тела на 4-ти слой на кората; другият е неспецифичен, образува се от ретикуларната формация и завършва върху дендритите на всички слоеве на кората. Взаимодействието на двете системи определя крайния отговор на кортикалните неврони. Това е съвременната представа за двете аферентни системи на мозъка.

Отчитайки толкова голямото значение на образуването на мрежата и нейното влияние върху мозъчната кора, някои буржоазни учени (Пенфийлд, Джаспър и др.) Преувеличават нейната роля, вярвайки, че тя, разположена в централните части на мозъка, представлява особен "центренцефален" система, която изпълнява функцията на съзнание и интеграция. Стремежът да се свали най-високото ниво на интеграция от мозъчната кора в подкорието е без фактическа основа и е антиеволюционен, тъй като в процеса на еволюцията най-голямо развитие достига най-високата част на мозъка, т.е. неговата мантия, а не багажник. Това желание противоречи на материалистичната идея за нервизма и отразява фройдизма - идеалистичната доктрина за водещата роля не на кората, а на подкорието. Структурата и функцията на ретикуларната формация все още не са напълно разкрити и са обект на допълнителни изследвания.

Низходящи двигателни пътища

Низходящите двигателни пътища идват от кората на главния мозък - tractus corticonuclearis et corticospinalis (пирамидна система), от подкоровите ядра на предния мозък - екстрапирамидната система и от малкия мозък.

Tractus corticospinalis (pyramidalis) или пирамидна система

клетъчно тяло първи невронлежи в предния централен гирус на мозъчната кора (пирамидални клетки на Бетц). Аксоните на тези клетки се спускат през corona radiata във вътрешната капсула (коляното и предните две трети от гърба), след това в crus cerebri (средната му част) и след това в pars basilaris на моста и продълговатия мозък. Тук част от влакната на пирамидната система влизат в комуникация с ядрата на главните нерви. Тази част от пирамидната система, преминаваща през коляното на вътрешната торба и свързваща кората на главния мозък с ядрата на нервите на главата, се нарича tractus corticonuclearis*. Влакната на този тракт частично преминават от другата страна, частично остават на тяхната страна. Аксоните на клетките, вградени в ядрата на главните нерви (клетъчните тела на вторите неврони), като част от съответните нерви, завършват в набраздените мускули, инервирани от тези нерви.

* (Влакната на tractus corticonuclearis са свързани с ядрата на главните нерви не директно, а с помощта на интеркаларни неврони.)

Друга част от пирамидната система, преминаваща в предните две трети от задната част на вътрешната торба, служи за комуникация с ядрата на гръбначномозъчните нерви, спуска се към предните рога на гръбначния мозък и затова се нарича tractus corticospinalis. Този тракт, преминавайки в мозъчния ствол до продълговатия мозък, образува пирамиди в него. В последния се пресичат част от влакната на tractus corticospinalis (decussatio pyramidum), които, спускайки се в гръбначния мозък, лежат в неговия страничен фуникулус, образувайки tractus corticospinalis(пирамидален) латерална. Останалата некръстосана част от tractus corticospinalis се спуска в предния фуникулус на гръбначния мозък, образувайки го tractus corticospinalis(pyramidadis) отпред, (виж фиг. 270).

Влакната на този сноп постепенно по дължината на гръбначния мозък също преминават от другата страна като част от commissura alba, в резултат на което се пресича целият tractus corticospinalis. Благодарение на това кората на всяко полукълбо инервира мускулите на противоположната страна на тялото.

Двигателни и сензорни кръстовища, възникващи в различни части на мозъка (decussatio pyramidum, commissura alba, decussatio lemniscorum и др.), Според I. P. Pavlov представляват адаптация на нервната система, насочена към запазване на инервацията в случай на увреждане на мозъка на всяко място от едната му страна. Аксоните, които изграждат tractus corticospinalis (pyramidalis), се свързват с двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък, където втора връзка*. Аксоните на клетките, разположени тук, преминават като част от предните корени и след това мускулните нерви към набраздените мускули на тялото и крайниците, инервирани от гръбначните нерви. По този начин tractus corticonuclearis et tractus corticospinalis заедно съставляват една пирамидална система, която служи за съзнателен контрол на цялата скелетна мускулатура (виж Фиг. 353).

* (Влакната на tractus corticospinalis са свързани с клетките на предните рога не директно, а с помощта на интеркаларни неврони.)

Тази система е особено развита при човека във връзка с изправената стойка и съзнателното използване на неговия апарат за движение в процеса на трудова дейност, свързана със специален вид движение.

Низходящи пътища на подкоровите ядра на предния мозък - екстрапирамидна система

Ориз. 354. Връзки на стриопалидарната система и екстрапирамидната система. 6 - 4S - полета на премоторните и двигателните зони на мозъчната кора; 1 - влакна, възходящи от таламуса до кората; 2 - път от "инхибиторните" области на поле 4 до каудалното ядро ​​(N. caud.); gl. пал. - бледа топка; C. L. - тяло на Луис; N. ruber - червено ядро; С. н. - черно вещество; F. r. - formatio reticularis на продълговатия мозък. Стрелките показват посоката и "станцията на местоназначение" на импулсите.

Пирамидалната система, както бе споменато по-горе, започва в мозъчната кора (слой 5, пирамидални клетки на Betz). Екстрапирамидна системасъставен от подкорови образувания. Състои се от corpus striatum, thalamus, corpus subthalamicum Luysi, nucleus ruber, substantia nigra и проводници на бялото вещество, които ги свързват. Екстрапирамидната система се различава от пирамидната система по своето развитие, структура и функция. Това е филогенетично най-старият двигателно-тоничен апарат, който се среща вече при рибите, където все още има само бледа топка, pallidum (paleostriatum); земноводните вече имат черупка, putdmen (neostriatum). На този етап от развитието, когато пирамидната система все още липсва, екстрапирамидната система е най-високата част на мозъка, която възприема дразненето от рецепторните органи и изпраща импулси към мускулите чрез автоматичните механизми на гръбначния мозък. Резултатът е сравнително прости движения (автоматизирани). При бозайниците с развитието на предния мозък и неговата кора се образува нова кинетична система - пирамидална, съответстваща на нова форма на двигателни актове (М. И. Аствацатуров), свързана с нарастваща специализация на малки мускулни групи. В резултат на това човек напълно развива две системи:

1. Пирамидалната система е филогенетично по-млада, представена от екранните центрове на кората, които отговарят за съзнателните движения на човек, в които могат да участват определени малки мускулни групи. (При засягане на пирамидната система се наблюдава парализа). Чрез пирамидната система кортикалната дейност се осъществява и при движения, основани на условни рефлекси.

2. Екстрапирамидна система – филогенетично по-стара, състояща се от подкорови ядра. При човека той играе подчинена роля и осъществява висши безусловни рефлекси, като поддържа мускулния тонус и автоматично регулира работата му (неволна автоматична инервация на телесните мускули). Тази автоматична регулация на мускулите се осъществява поради връзките на всички компоненти на екстрапирамидната система помежду си и с nucleus ruber, от който низходящият двигателен път отива към предните рога на сивото вещество на гръбначния мозък, tractus rubrospinalis. Този тракт започва в клетките на червеното ядро, преминава през средната равнина на нивото на предните туберкули на квадригемината, образувайки вентралната хиазма (decussatio ventralis tegmenti Foreli) и се спуска през мозъчния ствол в страничните връзки на гръбначен мозък, след което завършва сред двигателните неврони на предните рога на сивото вещество. По този начин екстрапирамидната система действа върху гръбначния мозък чрез червеното ядро, което е най-важната част от тази система. Низходящите церебеларни пътища са тясно свързани с работата на екстрапирамидната система.

Низходящи двигателни пътища на малкия мозък

Малкият мозък участва в контрола на двигателните неврони в гръбначния мозък (мускулна координация, баланс, поддържане на мускулния тонус и преодоляване на инерцията и гравитацията). Това се прави с помощта на tractus cerebellorubrospinalis. клетъчно тяло първа връзкаТози път лежи в кората на малкия мозък (клетки на Пуркиние). Техните аксони завършват в nucleus dentatus cerebelli и, вероятно, в други ядра на малкия мозък, където втора връзка. Аксоните на вторите неврони преминават през горните крака на малкия мозък към средния мозък и завършват в nucleus ruber. Ето клетките трето ниво, чиито аксони са част от tractus rubrospinal (Monakov), превключващи се в предните рога на гръбначния мозък ( четвърта връзка) достигат до скелетните мускули.

Низходящи пътища на мозъчната кора към малкия мозък

Мозъчната кора, която отговаря за всички процеси в тялото, поддържа малкия мозък в своето подчинение като най-важния проприоцептивен център, свързан с движенията на тялото. Това се постига чрез наличието на специален низходящ път от кората на главния мозък до кората на малкия мозък - tractus corticopontocerebellaris.

Първи линктози път се състои от неврони, клетъчните тела на които са положени в мозъчната кора, а аксоните се спускат към ядрата на моста, ядра (proprii) pontis. Тези неврони образуват отделни снопове, които се наричат ​​tractus frontopontinus, occipitopontinus, temporopontinus et pdrietopontinus, според различните лобове на мозъка. В ядрата на моста започват втори неврони, чиито аксони образуват tractus pontocerebelldris, който отива от противоположната страна на моста и като част от средните малкомозъчни стъбла достига до кората на малките полукълба (neocerebellum).

Така се установява връзка между кората на главния мозък и полукълбата на малкия мозък. (Полукълбата на мозъка са свързани с противоположните полукълба на малкия мозък). И двете части на мозъка са по-млади и са взаимосвързани в развитието си. Колкото по-развити са мозъчната кора и полукълба, толкова по-развити са кората и малкомозъчното полукълбо. Тъй като връзката между тези части на мозъка се осъществява чрез моста, степента на развитие на последния се определя от развитието на мозъчната кора.

Следователно, три двойки церебеларни дръжки осигуряват неговите многостранни връзки: през долните дръжки той получава импулси от гръбначния мозък и продълговатия мозък, през средните - от кората на главния мозък; като част от горните крака преминава главният еферентен път на малкия мозък, по който се предават малкомозъчни импулси към клетките на предните рога на гръбначния мозък. Връзката на полукълбата на главния мозък с полукълбата на малкия мозък, т.е. с новата му част (neocerebellum), е кръстосана, докато връзката на червея, т.е. старата част на малкия мозък (paleocerebellum), с гръбначния стълб. кабелът е предимно директен, хомолатерален.

Пътища n Пътищата са снопове от нервни влакна, комбинирани на базата на обща структура, топография и функция в единична анатомична формация, която осигурява функционална двупосочна комуникация между участъци от сивото вещество на различни части на мозъка и гръбначния мозък с ефекторни органи.

Пътища n n В рамките на ЦНС пътищата се състоят от трактове. Трактите са едноневронни и са представени от аксони на нервни клетки. Структурата на проводящия път може да включва един, два или няколко последователно свързани неврона. Има три групи нервни пътища: асоциативни, комиссурални, проекционни.

Пътища n n Асоциативните нервни влакна свързват области на сивото вещество в едната половина на мозъка, различни функционални центрове. Разпределете къси и дълги асоциативни влакна. В гръбначния мозък асоциативните влакна свързват сивото вещество на различни сегменти и образуват собствените снопове на предния, страничния и задния гръбначен мозък, разположени по периферията на сивото вещество.

Пътища n Комисуралните нервни влакна свързват сивото вещество на дясното и лявото полукълбо, за да координират тяхната функция. Комиссуралните влакна преминават от едно полукълбо в друго, образуват комисури (corpus callosum, commissure fornix, anterior comissure).

Провеждащи пътища n Проективните нервни влакна са системи от нервни проводници, които свързват кората на главния мозък и малкия мозък с подкоровите ядра, мозъчния ствол, гръбначния мозък и чрез тях с периферията: те проектират кората към периферията и периферията към кората. Съответно проекционните пътища се делят на аферентни (възходящи) и еферентни (низходящи).

Провеждащи пътища n Възходящите проекционни пътища (аферентни, сензорни) пренасят импулси към мозъка в резултат на излагане на фактори на околната среда, както и импулси от органите на движение, от вътрешни органи, кръвоносни съдове.

Аферентни пътища n n Според естеството на провежданите импулси, възходящи проекционни пътища: Екстероцептивни пътища, пренасят импулси от екстерорецептори (болка, температура, тактилни, налягане); Проприоцептивни пътища - от проприорецепторите на елементите на опорно-двигателния апарат, носят информация за положението на частите на тялото в пространството; Интероцептивни - от интероцепторите на вътрешните органи, съдовете, които възприемат състоянието на вътрешната среда на тялото, интензивността на метаболизма, химията на кръвта и лимфата, налягането в съдовете.

Аферентни пътища Модели на структурата на аферентните проекционни пътища. n n Началото на всеки път е представено от рецептори, разположени в кожата, подкожната тъкан или дълбоките части на тялото. Първият неврон във всички аферентни пътища се намира извън централната нервна система, в спиналните ганглии. Вторият неврон е локализиран в ядрата на гръбначния или продълговатия мозък. Всички възходящи пътища преминават в дорзалната част на мозъчния ствол.

Аферентни пътища n n Третият неврон в пътищата, водещи до кората на мозъчните полукълба, се намира в ядрата на таламуса, а в малкомозъчните пътища в кората на малкия мозък. Пътищата, които носят импулси към мозъчната кора, имат една пресечка, извършена от процесите на 2-ри неврон; поради това всяка половина от тялото се проектира върху противоположното полукълбо на големия мозък. Пътищата на малкия мозък или нямат нито един кръстосване, или се кръстосват два пъти, така че всяка половина от тялото се проектира върху кората на същата половина на малкия мозък. Пресичат се пътищата, свързващи малкия мозък с кората на главния мозък.

Еферентни пътища n Низходящи (еферентни) проекционни пътища провеждат импулси от кората, подкоровите центрове към подлежащите участъци, към ядрата на мозъчния ствол и към двигателните ядра на гръбначния мозък. Тези пътища се подразделят на: пирамидални, екстрапирамидни.

Еферентни пътища n Пирамидният път свързва невроните от 5-ия слой на моторната кора директно с моторните ядра на гръбначния мозък и черепните нерви.Той предава сигнали към мускулите за произволни движения, регулирани от кората на главния мозък. Пирамидалните пътища служат за съзнателен (волев) контрол на скелетните мускули.

Еферентни пътища n n Екстрапирамидните пътища са представени от многозвенни низходящи пътища, пренасят импулси от кората през субкортикалните центрове към моторните ядра на черепните нерви или предните рога на гръбначния мозък и след това към скелетните мускули. Чрез екстрапирамидната система се извършва регулиране на неволни движения, автоматични двигателни действия, мускулен тонус, както и движения, които изразяват емоции (усмивка, смях, плач и др.).

Еферентни пътища n n n Структурни модели на еферентни пътища Първият неврон от всички еферентни пътища се намира в кората на главния мозък. Еферентните проекционни пътища заемат предния крак, коляното и предната част на задния крак на вътрешната капсула, преминават в основата на краката на мозъка и моста. Всички еферентни пътища завършват в ядрата на двигателните черепномозъчни нерви и в предните рога на гръбначния мозък, където се намира последният двигателен неврон. Еферентните пътища образуват пълно или частично пресичане, в резултат на което импулси от мозъчната кора се предават към мускулите на противоположната половина на тялото.

РОСЗДРАВ

Държавна образователна институция за висше професионално образование

ДАЛЕН ИЗТОЧЕН ДЪРЖАВЕН МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛНА АГЕНЦИЯ ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ И СОЦИАЛНО РАЗВИТИЕ

КАТЕДРА ПО АНАТОМИЯ НА ЧОВЕКА

ПЪТИЩА НА МОЗЪКА И ГРЪБНАЧНИЯ МОЗЪК

Учебно-методическо ръководство за студенти по медицина и педиатрия

факултети

Хабаровск

УДК 611.81 + 611.82 (075.8) LBC 28.706я 73 P 782

КОМПИЛАТОРИ:

Доцент Г.А. Иваненко, доцент А.В. Кузнецов

РЕЦЕНЗЕНТИ:

Доктор на медицинските науки, професор Б.Я. Рижавски, доктор на медицинските науки, професор A.M. Хелимски

Одобрен на срещата на CMS University 23.01.07.

Предговор ………………………………………………………………………4

Класификация на пътищата …………………………………………5

Проекционни пътища ……………………………………………...6

Аферентни пътища ………………………………………...6

Проприоцептивни пътища (дълбоки)

чувствителност ……………………………………………………………..7

Проводим път на кожния анализатор ……………………………….11

Проводим път на тактилна чувствителност …………………….14

Проприоцептивни пътища към малкия мозък ……………………………………...17

Проводим път на интероцептивния анализатор ………………….24

Еферентни пътища ……………………………………….26

Пирамидални пътища ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………27

Екстрапирамидна нервна система …………………………………….36

Ретикуло-спинален тракт ………………………………………...41

Предно-гръбначния път …………………………………….41

Низходящи пътища на малкия мозък ………………………………………………..42

Комиссурални пътища ……………………………………….46

Асоциативни пътища ……………………………………………48

ПРЕДГОВОР

Разделът "Анатомия на централната нервна система" е един от най-трудните в курса на човешката анатомия, изучаван от студентите -

лекари. Значението му се определя от ролята, която играе във формирането на диалектико-материалистическия мироглед на учениците.

визия, правилно разбиране на прости и сложни форми на поведение,

цялата система на съзнанието и разума в човешкото поведение, неговото мислене, памет и творческа дейност.

Урок по темата "Провеждащи пътища на централната нервна система"

е заключителен, обобщаващ работата на студентите в изследването

Изследователски институт по анатомия на ЦНС. В различните дейности на нервната система,

пътищата са морфологичният субстрат, който осигурява връзките между различните мозъчни структури и функционалните

развитие на нервната система като цяло, те се различават по сложността на структурата

и висока експлоатационна надеждност.

Изследването на анатомията на пътищата на главния и гръбначния мозък е трудна задача. Учебниците по човешка анатомия представят само тяхното класическо описание без клиничните аспекти на структурата. Освен това за бъдещите педиатри е необходимо да познават възрастовите особености на пътищата, тъй като това е от голямо значение в клиничната практика.

Предлаганото учебно помагало е насочено към учениците

има I-II курсове на медицински и педиатрични факултети като допълнителен

материал за изучаване на темата "Анатомия на пътищата на централната нервна система." В ръководството се разглеждат проводящите пътища

са взети от клинична гледна точка, така че ще бъдат полезни за старши студенти при подготовката за часове по нервни болести.

вкусно Смятаме, че това ръководство ще бъде полезно за лекарите - между

нас и клиничните резиденти, които искат да станат невропатолози и невролози.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ПЪТИЩАТА

Пътищата на централната нервна система са система от нервни влакна, която свързва различни части на мозъка и гръбначния мозък, както помежду си, така и в рамките на мозъка или само на гръбначния мозък, осигурявайки функционална двустранна

комуникация между различни мозъчни структури. Благодаря на

пътища се постига интегративната активност на централната нервна система

система, единството на организма и връзката му с външната среда.

Участъци от сложни многоневронни рефлексни дъги, представени от

вериги от неврони, по които нервният импулс следва строго определена посока, се считат за пътища на централната нервна система.

Провеждащите пътища обикновено се разделят на три групи: проекция, която

мизурални и асоциативни.

В зависимост от посоката на импулса проекцията

пътищата се делят на аферентни (центростремителни) и еферентни

nye (центробежен). Аферентните пътища провеждат нервните импулси от рецепторите до центровете на главния и гръбначния мозък. Еферентни пу-

ti - провеждат импулси от центровете на мозъка и гръбначния мозък към работата

кои органи.

Комиссуралните пътища свързват части от дясната кора

и лявото мозъчно полукълбо.

Асоциативните пътища могат да бъдат определени като вериги от интеркалирани неу-

рони (в рамките на едно полукълбо на мозъка), свързващи различни центрове на нервната система и по този начин обединяващи

аферентни и еферентни пътища в рефлексната дъга.

В онтогенезата първоначално се развиват проекционните пътища, да

Следващите - комиссурални и най-новите - асоциативни пътища.

В този ред ще ги разгледаме в този урок.

ПРОЕКЦИОННИ ПЪТИЩА

Тези пътища осигуряват двупосочна връзка на кората на главния мозък с ядрата на мозъчния ствол и ядрата на гръбначния мозък.

Проекционните пътища се разделят на аферентни (сензорни) и

еферентни (моторни). Функционално те пред-

съставляват едно цяло, тъй като са звена на сложна реф.

лекционна дъга. Но поради сложността на структурата, тези връзки се разглеждат

отделно като аферентни и еферентни пътища.

АФЕРЕНТНИ ПЪТИЩА

Това са чувствителни пътища, чрез които се осъществява проекцията на повърхността на тялото, вътрешните органи, мускулите, ставите в сетивата.

стимулиращи и двигателни центрове на кората.

По естеството на провежданите импулси, аферентните пътища

са разделени на три групи.

аз Екстероцептивни пътища - пренасят импулси (болка, температура-

nye, тактилен, натиск), в резултат на удара

външна среда върху кожата.

II. Проприоцептивни пътища - провеждат импулси от органите на движение

ния (мускули, сухожилия, ставни капсули, връзки), носят информация

теория за положението на частите на тялото в пространството.

III. Интероцептивни пътища - провеждат импулси от вътрешните органи

нови съдове, където хемо-, баро- и механорецепторите възприемат състоянието на вътрешната среда на тялото, интензивността на метаболизма, химията на кръвта и лимфата и налягането в съдовете.

Някои закономерности в структурата на аферентните проекционни пътища.

 Началото на всеки път е представено от рецептори, разположени в кожата, подкожната тъкан или дълбоките части на тялото.

 Първият неврон във всички аферентни пътища е извън центъра

трална нервна система, в гръбначните ганглии.

 Вторият неврон е локализиран в ядрата на гръбначната или стволовата част на мозъка.

 Всички възходящи пътища преминават през тегментума на мозъчния ствол.

 Третият неврон в пътищата, водещи до кората на полукълбата на болката

мозък, се намира в ядрата на таламуса и в малкия мозък

tei - в кората на малкия мозък.

 Пътищата, които доставят импулси към мозъчната кора, имат една пресечка, направена от процеси 2-ри неврон; благодарение на това-

mu всяка половина на тялото се проектира върху противоположната

мозъчна въшка.

 Пътищата на малкия мозък или нямат нито един кръстосване, или

се кръстят два пъти, така че всяка половина от тялото да се проектира върху кората на същата половина на малкия мозък.

 Пътища, свързващи малкия мозък с кората на главния мозък

са кръстосани.

Проводимият път на проприоцептивната (дълбока) чувствителна

ност (Tractus ganglio-bulbo-thalamo-corticalis)

По този път се провежда съзнателно мускулно-ставно усещане от проприорецепторите на двигателния апарат. Филогенетично е най-младата. При загуба на ставно-мускулно усещане -

пациентът губи представа за позицията на частите на тялото в пространството

ve, не може да определи посоката на движение на крайниците; в Болка-

има нарушение на координацията на движенията: непропорционално, непропорционално

координирани движения, нестабилна походка.

Пътят на съзнателните проприоцептивни импулси е три-невронен

ny (фиг. 1). Представен е от три последователни тракта: tractus gangliobulbaris, tractus bulbothalamicus, tractus thalamocorticalis.

Ориз. 1. Пътища на проприоцептивната чувствителност

кортикална посока.

Първите неврони са представени от псевдо-униполярни клетки,

чиито тела са разположени в гръбначните възли. Клетъчните дендрити се изпращат към периферията като част от гръбначните нерви и край

проприорецептори в костите, периоста, връзките и капсулата на ставите, сухожилията и мускулите. Аксоните - централните процеси на псевдо-

пре-униполярни клетки, като част от задните корени, навлизат в гръбначния мозък сегмент по сегмент, без да навлизат в сивото вещество, отиват нагоре - до

съставът на задните връзки на гръбначния мозък, образувайки снопове на задните връзки

kov: медиално разположен тънък сноп на Gaulle (fasciculus gracilis) и

странично - клиновиден сноп на Burdakh (fasciculus cuneatus). Снопът на Гол провежда съзнателни проприоцептивни импулси от долните крайници и долната половина на тялото на съответната страна, до

подходящ е за влакна от 19 гръбначни възли: 1 кокцигеален, 5

сакрални, 5 лумбални, 8 долни гръдни. Снопът на Бурдах провежда дълбоко ставно-мускулно усещане от горната част на торса, шията,

Горни крайници. Включва влакна от 12 гръбначни възли: 4 горни гръдни и 8 цервикални.

Влакната на задните въжета са подредени на слоеве. най-аз-

диално (по-близо до задната средна бразда) са съседни влакна, идващи от сакралните гръбначни възли. Снопчетата на Гол и Бурдах достигат до продълговатия мозък, без да се прекъсват в гръбначния мозък.

В продълговатия мозък влакната на задните връзки се приближават до отровата

рамки: nucleus gracilis et nucleus cuneatus, разположени в едноименните туберкули и тук те преминават към вторите неврони. Първите неврони изграждат пътя - tractus gangliobulbaris.

Аксоните на вторите неврони, чиито тела се намират в nucleus gracilis et nucleus cuneatus на продълговатия мозък, преминават към контра-

противоположната страна, образувайки дорзална чувствителна пресечка или пресичане на медиалната бримка - decussatio lemniscorum. Тези влакна са

Като неразделна част от средната бримка - lemniscus medialis, те преминават в продълговатия мозък дорзално на пирамидите, след това през дорзалната част на моста и тегментума на средния мозък. Влакна на вторите неврони, дос-

таламуса, се приближават до вентролатералните ядра на зрителния бу-

gra, където преминават към телата на трети неврони. В областта на моста гръбначният контур се свързва с тези влакна (пътища на кожните сетива)

крайниците, торса и шията), както и тригеминалната бримка

(кожна и проприоцептивна чувствителност от лицето, която провежда

влакна на тригеминалния нерв). Вторите неврони образуват пътя

tractus bulbothalamicus.

Част от аксоните на вторите неврони (клетките на тънките и клиновидни ядра) през долните крака на малкия мозък достигат до кората на неговите полукълба от собствената и срещуположната страна. По този начин малкият мозък получава проприоцептивни импулси, поради което участва в координацията на движенията.

Влакната на третите неврони, чиито тела са разположени във вентро-

страничните ядра на таламуса преминават през средната част на задния крак на вътрешната капсула, след което, като част от лъчистата корона, те се приближават до прецентралната извивка на церебралното полукълбо, където завършват

са разположени върху клетките на четвъртия слой на кората. Третите неврони изграждат пътя tractus thalamocorticalis. В горната трета на прецентралната извивка на

ют съзнателни проприоцептивни импулси от долния крайник и същата половина на тялото; в средната трета на гируса - от горния крайник; в долната трета - от главата. Тъй като влакната са

тракт в областта на продълговатия мозък направете кръст (повторно

кръст на медиалния контур), след това в прецентралната извивка вдясно

лузарията на големия мозък получава импулси от лявата половина на тялото;

от дясната половина на тялото - до прецентралната извивка на лявото полукълбо -

От мускулите на главата, капсулата и връзките на темпоромандибуларната става

тава съзнателни проприоцептивни импулси се провеждат по влакната

ни тригеминалния и глософарингеалния нерв. Тези пътища са три невронни.

Телата на първите неврони са разположени в посочените чувствителни възли

черепномозъчни нерви. Телата на вторите неврони са сетивни клетки

ядра на черепните нерви в областта на мозъчния ствол. Аксоните са авто-

ry невроните преминават към противоположната страна и като част от tractus nucleothalamicus достигат вентролатералните ядра на таламуса, където лежат телата на трети неврони. От телата на третите неврони на таламуса-

кортикален тракт (tractus thalamocorticalis) се насочва през средата