Cvičenie na kostrč počas tehotenstva. Bolesť v kostrči počas tehotenstva: prečo a čo robiť? Možné príčiny bolesti, jej povaha a sprievodné symptómy

Čakanie na dieťa je pre budúcu matku vzrušujúcim obdobím. V tele tehotnej ženy nastávajú veľké zmeny, rastúca maternica tlačí na vnútorné orgány a zvyšuje záťaž na chrbticu. Počas tohto obdobia môže tehotná žena pociťovať nepohodlie. Žena by mala venovať pozornosť svojmu zdraviu, aby včas diagnostikovala nástup choroby, ktorá môže poškodiť dieťa. Bolesť v kostrči je spoločná príčina návštevy gynekológa. Prečo bolí kostrč, s čím sú tieto pocity spojené a v akých prípadoch je potrebná liečba?

Príčiny bolesti chvostovej kosti počas tehotenstva

V závislosti od lokalizácie sa bolesť v kostrči delí na:

• anorektálna bolesť - nepohodlie v oblasti konečníka, príčinou sú patologické procesy v kostiach, zranenia, poruchy stolice (zápcha, hnačka), sedenie na príliš čalúnenom nábytku;
• coccygodynia - bolesť v oblasti kostrče, sa vyskytuje v dôsledku ťažkej traumy, dlhodobého sedenia na tvrdej stoličke v nepohodlnej polohe, osteochondrózy, poškodenia nervov v krížovej kosti;
• proktalgia - nastáva, keď sa objaví svalový kŕč, prejavuje sa vo forme bolesti v konečníku alebo konečníku;
• análna neuralgia - charakterizovaná ťažkým nepohodlím v dôsledku poškodenia periférneho nervu.

Bolesť chvostovej kosti môže byť prirodzená. V tomto prípade je potrebné len vydržať nepohodlie, po pôrode zmiznú bez špeciálnej liečby. Ak to bolí v oblasti krížového procesu, naznačuje to vývoj patológie, možný predčasný pôrod alebo potrat. V každom prípade, ak sa objavia nepríjemné pocity, je potrebné poradiť sa s gynekológom.

V skorých štádiách

Telo tehotnej ženy sa už prispôsobuje zmenám skoré dátumy. Začína sa zvýšená produkcia hormónov estrogén a relaxín. Tieto hormóny pôsobia na väzy a kĺby, čím ich uvoľňujú. To vedie k naťahovaniu svalov a divergencii panvových kostí. Tento proces je nevyhnutný pre normálnu pracovnú aktivitu, ale často spôsobuje bolesť.

Iné príčiny nepohodlia v kostrči na začiatku tehotenstva:

• Zápcha. Produkcia hormónu progesterónu vedie k spomaleniu pohybu výkalov a problémom s trávením potravy. V tomto prípade sa bolesť zhoršuje aktom defekácie.
• Pruh.
• Zranenia. Najčastejšie si žena nespája vzniknuté modriny pri pádoch pred tehotenstvom s nástupom bolesti. Staré zranenia však môžu začať rušiť kvôli zvýšenému zaťaženiu tela.
• Stres, emocionálne otrasy.
• Predĺžené sedenie.

V neskoršom termíne

V druhom a treťom trimestri tehotenstva dochádza k intenzívnemu rastu plodu, maternica sa výrazne zväčšuje a tlačí na susedné orgány. Ak sú väzy, ktoré ju držia v správnej polohe, z akéhokoľvek dôvodu oslabené, maternica sa môže pohnúť, čo má za následok bolesť.
Veľká hmotnosť brucha prispieva k posunu ťažiska, zvyšuje sa zaťaženie bedrovej chrbtice, v dôsledku čoho má tehotná žena nepohodlie v oblasti kostrče.

V neskoršom termíne prenatálny vývoj dieťa zaujme polohu hlavou nadol a hlavu má položenú na kostrči. To spôsobuje nastávajúcej matke nepohodlie, ktoré sa zhoršuje kýchaním alebo kašľom. Niekedy kostrč pri sexe ťahá.

Počas tehotenstva dochádza k zvýšeniu priemeru ciev umiestnených v malej panve. V súlade s tým sa tiež zvyšuje objem krvi, ktorá v nich cirkuluje. Stav spôsobuje bolesť.

V treťom trimestri sa panva ženy zväčšuje, panvové kosti sa rozširujú. Je to nevyhnutné pre normálnu pôrodnú činnosť, aby dieťa ľahšie prešlo pôrodnými cestami matky. Coccyx mení svoju polohu, čo vedie k nepríjemným pocitom v bedrovej oblasti.

Tréningové súboje pre posledné týždne tehotenstvo prebieha s bolesťou v oblasti kostrče. V tomto prípade dochádza k pocitu ťažkosti v bruchu a tvrdnutiu maternice. Keď kontrakcie skončia, bolesť zmizne.

Prejav patologických procesov

Nepohodlie v kostrči môže naznačovať nasledujúce patologické procesy v tele:

• zápal v vajíčkovodov ah a maternica;
• malígny nádor;
• choroby genitourinárneho systému;
• potrat (sprevádzaný silnou bolesťou brucha);
• nedostatok vápnika a horčíka;
• intervertebrálna hernia;
• (existuje ostrá bolesť);
• ložiská soli.

Povaha bolesti

Bolesť v kostrči sa neobjavuje u všetkých žien. Niektoré tehotné ženy nepociťujú vôbec žiadne nepohodlie počas celého obdobia nosenia dieťaťa. Iní sa sťažujú na paroxysmálnu bolesť, ku ktorej dochádza pri dlhodobom zotrvaní v jednej polohe (v stoji alebo v sede) alebo pri zmene polohy (s prudkým vzostupom alebo naklonením). Povaha bolesti závisí od príčin, ktoré spôsobili nepohodlie:

• ostrá bolesť naznačuje zovretý nerv;
• nepohodlie v krížovej kosti a dolnej časti chrbta v sede sa vyskytuje v dôsledku produkcie relaxínu;
• ťahavé bolesti, ktoré postihujú nielen kostrč, ale aj perineum, nohy a podbruško sa často objavujú v posledných mesiacoch tehotenstva a sú spojené so zväčšením maternice.

Diagnostické metódy

Ak pociťujete čo i len menšie bolesti v kostrči, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pre presnú diagnózu stavu je potrebné vyšetrenie tehotnej ženy. Okrem toho môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia, ktoré plne zhodnotia stav tehotnej ženy:

• ultrazvuk - umožňuje určiť veľkosť panvy a umiestnenie vnútorných orgánov;
• rádiografia - vykonáva sa na detekciu zakrivenia kokyxu a určenie jeho tvaru (používajú sa zariadenia s nízkou radiáciou);
• rektálne vyšetrenie;
• krvný test - na stanovenie hladiny hormónu relaxínu a progesterónu (vymenovaný v prvých mesiacoch tehotenstva).

Pri vyšetrení je potrebné informovať špecialistu o raných poraneniach malej panvy. Diagnóza vám umožňuje určiť povahu bolesti a príčinu nepohodlia. Na základe získaných údajov robí gynekológ záver o ďalšom vedení pôrodu (prirodzený priebeh pôrodu alebo cisársky rez).

Ako sa zbaviť bolesti?

Počas obdobia očakávania dieťaťa by žena mala pozorne počúvať zmeny v jej blahobyte. Neustála bolesť môže pokaziť radostnú náladu, takže ak pocítite nepohodlie, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Nemali by ste sa snažiť zbaviť sa bolesti sami, pretože počas tehotenstva je veľa akcií zakázaných. Akonáhle sa objavia nepríjemné pocity, musíte navštíviť lekára. Včasná diagnostika môže zabrániť rozvoju komplikácií.

Lekársky prístup

Počas tehotenstva je povolené používať lieky len podľa pokynov gynekológa. Mnohé lieky sú zakázané, pretože môžu spôsobiť vedľajšie účinky a poškodiť dieťa.

Prostriedky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy trvanie tehotenstva a príčiny, ktoré spôsobili nástup bolesti. Najúčinnejšie a najbezpečnejšie:

• masť Traumeel C - trieť oblasť kostrče (používa sa v prvom trimestri);
• Ibuprofen - užívajte 3 krát denne, nie dlhšie ako týždeň;
• Diklofenak - aplikujte masť na dolnú časť chrbta 4-krát denne najviac 10 dní, aplikujte čapíky 2-krát denne, trvanie liečby je až 1 týždeň;
• Paracetamol - je predpísaný na rozvoj zápalu, je povolené užívať 3 krát denne.

Všetky lieky sú povolené iba v druhom trimestri tehotenstva. Užívanie liekov v inom čase môže spôsobiť rozvoj komplikácií a nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu.

Tradičná medicína

Účinné prostriedky tradičná medicína:

• Med s reďkovkou. Je potrebné zmiešať 30 ml zohriateho medu s reďkovkovou šťavou a aplikovať na miesto, ktoré bolí. Navrch naneste obväz alebo gázu na 20 minút, potom opláchnite teplou vodou. Použite do týždňa.
• Levanduľový olej. Môžete si kúpiť hotový liek v lekárni alebo si ho uvariť doma. Za týmto účelom vložte kvety levandule do teplého slnečnicového oleja a nechajte zmes 2 týždne na tmavom mieste. Aplikujte na oblasť kostrče po dobu 10 dní.
• Odvar z pelargónie. Na prípravu odvaru povaríme rozdrvené listy pelargónie v litri vody 5 minút a ochladíme. Navlhčite gázu v odvare a priložte na boľavé miesto.
• jód. Aplikujte na oblasť kostrče každý druhý deň.
• Valeriána lekárska. Nakvapkajte trochu na obväz a priložte na miesto, ktoré bolí. Obväz zakryte plienkou, nechajte cez noc.
• Jedľový olej. Používajte niekoľkokrát denne.
• Hlina. Na prípravu je potrebné zmiešať hlinu s malým množstvom octu. Výslednú zmes naneste na chrbát v hrubej vrstve. V noci urobte obklady.

Špeciálna gymnastika pre tehotné ženy

Cvičenia je možné vykonávať len so súhlasom lekára. Nemôžete robiť gymnastiku s toxikózou. Komplex je zameraný na posilnenie svalov a zníženie bolesti. Ak gynekológ odporúča robiť gymnastiku, je lepšie to urobiť pomocou fitballu. Základné cvičenia:

• Sadnite si na fitloptu, oprite sa rukami o tvrdý povrch. Mierne pohupujte na lopte, rolujte tam a späť.
• Ľahnite si na chrbát, položte loptu medzi kolená, striedavo stláčajte a uvoľňujte fitloptu nohami. Toto cvičenie pomáha posilniť stehenné svaly.
• Pri silnej bolesti je potrebné pohybovať sa v kruhu na lopte.
• V sede na fitlopte vykonajte striedavé náklony k nohám.
• Ľahnite si na chrbát (na loptu), pokrčte kolená a zdvihnite panvu.

Masáže a vodné procedúry

Na zmiernenie bolesti v kokyxu je predpísaná terapeutická masáž chrbta. Ak nie je možné zaujať vodorovnú polohu, masírujú sa ramená. Postup by mal vykonávať odborník, pretože neskúsené pohyby môžu stav zhoršiť. Najčastejšie sa masáž vykonáva v spojení s vodnými procedúrami.

Tehotným ženám je umožnené teplé kúpele a cvičenie v bazéne. Plávanie pomáha uvoľniť svaly a znížiť bolesť.

Preventívne opatrenia

Aby bolesť v kostrči nezatienila radosť z očakávania dieťaťa, tehotná žena by mala dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• noste pohodlnú obuv s plochou podrážkou, pretože inak sa zvyšuje zaťaženie chrbtice;
• viesť aktívny životný štýl, neseďte dlho v jednej polohe, chodte častejšie na čerstvom vzduchu;
• od druhého trimestra používajte podporný obväz;
• spať na rovnom, tvrdom povrchu, ortopedický matrac je najlepší;
• vykonávať gymnastické cvičenia;
• jesť správne, aby ste sa vyhli zápche a tvorbe plynu;
• určite navštívte lekára a absolvujte potrebné vyšetrenia včas.

Počas čakania na dieťa sa nastávajúca matka nie vždy cíti dobre - niekedy zažíva množstvo nepríjemných pocitov. Napríklad, ak sa spýtate, veľa žien si spomenie, ako veľmi ich počas tehotenstva bolel chvost. Akútna alebo tupá bolesť v oblasti kostrče trápi takmer všetky ženy v skorých a neskorých štádiách jemnej polohy. O príčinách takéhoto nepohodlia a o tom, ako s ním zaobchádzať, si prečítajte v článku.

Takže bolesť v kostrči počas tehotenstva spravidla zaútočila na každú budúcu matku aspoň raz. Povaha takéhoto nepohodlia je u každého iná: niektoré ženy opisujú lekárovi, ako ostrá a bodavá bolesť preniká najmä krížom a kostrčou, iné poznamenávajú, že bolesti sú väčšinou tupého charakteru a zasahujú nielen do kostrče, ale aj na perineum, stehná a zadok. A niekedy je klinický obraz odchýlky nejasný, takže tehotná žena je ťažké povedať, kde presne ju bolí, pričom svoje pocity opisuje ako nepohodlie v konečníku. Nepríjemné pocity nemusia byť spojené s bolesťou kostrče ako takej, ale s intenzívnym pocitom stuhnutia či pálenia v tomto mieste.

Čo spôsobuje bolesť chvostovej kosti počas tehotenstva

Tento problém je taký bežný u tehotných žien, pretože existuje veľa dôvodov budúca matka kostrč môže náhle bolieť. A, samozrejme, najzrejmejším dôvodom toho, čo sa deje, je tehotenstvo, alebo skôr vplyv tohto stavu na pohybový aparát ženy. Keď plod začne rýchlo priberať na váhe, pod týmto tlakom sa posunú všetky vnútorné orgány a ťažisko jeho matky. Stáva sa to v druhom trimestri, keď maternica, ktorá sa občas stala ťažšou, napína väzivový komplex, ktorý spája krížovú kosť, kostrč a panvové kosti, čím spôsobuje v tejto oblasti určité nepohodlie.

Druhou častou príčinou nepríjemného stavu je riziko samovoľného potratu, najmä ak žena pociťuje silnú bodavú bolesť, ktorá vyžaruje do podbruška.

A uzatvára tri hlavné dôvody, prečo kostrč v tehotenstve veľmi bolí, zvieranie nervu vychádzajúceho z kostrče. Povaha bolesti je veľmi pálivá a mimoriadne nepríjemná.

V niektorých prípadoch si budúca matka všimne nepohodlie v dolnej časti chrbta s výrazným nedostatkom vápnika a horčíka v tele.

Samozrejme, neuviedli sme všetky dôvody zlého zdravotného stavu tehotnej ženy kvôli bolestiam v kostrči. Situácie sú rôzne - trauma kostrče pred tehotenstvom, ťažký zápal vaječníkov, exacerbácia hemoroidov alebo objavenie sa análnej trhliny - a výsledok je rovnaký. Všetky tieto stavy môžu počas tehotenstva spôsobiť bolestivé pocity v kostrči.

Prečo bolí chvost na začiatku tehotenstva

Budúce mamičky majú zdravotné problémy na začiatku aj na jeho konci a výnimkou nie sú ani periodické alebo pretrvávajúce bolesti kostrče.

S nástupom tehotenstva v ženské telo začína aktívna syntéza špecifických hormónov estrogénu a relaxínu, čo má významný vplyv na hustotu a elasticitu panvových väzov. Pod vplyvom týchto špeciálnych látok sa väzy uvoľňujú a naťahujú viac ako zvyčajne. Zaťaženie kostí sa každým dňom zvyšuje. Prirodzene, pohybový aparát na takéto metamorfózy reaguje bolesťou.

Ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť chrbta na začiatku tehotenstva, zahŕňajú:

• periodická zápcha;
• kýla (v tomto prípade väčšinou bolia nohy a krížová kosť);
• komplikácia predchádzajúceho zranenia (napríklad silná modrina kostrče pred tehotenstvom);
• zhubný nádor v oblasti panvy.

Prečo bolí chvost v neskorom tehotenstve

Nepohodlie v oblasti kostrče krátko pred pôrodom zažívajú takmer všetky ženy: dieťa spočíva na hlave kostrče. Pre budúcu mamičku je obzvlášť ťažké, keď jej dieťa kýcha alebo kašle. Navyše dlhodobé sedenie alebo ležanie tehotnej ženy na tvrdom povrchu bude nevyhnutne sprevádzané tupou bolesťou v dolnej časti chrbta a kostrče. Obzvlášť silná bolesť v tejto oblasti môže dokonca vystrašiť ľudí na podlahe. minulý mesiac tehotenstvo žena s intimitou alebo s nástupom kontrakcií.

Na uľahčenie života v predvečer pôrodu by nastávajúca mamička mala mať vždy po ruke malý mäkký vankúšik alebo nafukovací kruh - tieto pomôcky pomôžu vyrovnať sa s bolesťou kostrče pri dlhom sedení.

Ako sa vysporiadať s bolesťou chvosta počas tehotenstva

Viac ako polovica tehotných žien chodí do práce až do samotného pôrodu. Prirodzene, zaťaženie tela sa v tomto prípade výrazne zvyšuje: často silná bolesť v kostrči alebo krížovej kosti znepokojuje budúcu matku v dôsledku dlhodobého státia alebo chôdze. Ale z jedného alebo druhého dôvodu je tehotná žena pripravená znášať takéto náklady na povolanie. Dodržiavaním jednoduchých odporúčaní môže tehotná žena do určitej miery zmierniť nepohodlie v oblasti kostrče:

1. Vyhnite sa dlhým prechádzkam alebo dlhému sedeniu na jednom mieste.
2. Ak chcete zdvihnúť spadnutý predmet, sadnite si, ale neohýbajte sa - to len dodatočne zaťaží boľavé miesto.
3. Vyhnite sa vysokým podpätkom, noste topánky s ľahkou a stabilnou platformou.
4. Skúste nosiť do práce podporný tehotenský obväz.
5. Nezostávajte dlho v jednej polohe: ak musíte v službe veľa sedieť, vstaňte každú pol hodinu, aby ste urobili pár krokov a natiahli si nohy. A ak je vaša práca „na nohách“, sadnite si častejšie, aby ste uvoľnili napätie z chrbtice.
6. Pokúste sa vyriešiť problémy so stolicou, ak nejaké máte. Zápcha je obzvlášť nebezpečná počas tehotenstva: konečník, ktorý nie je vyprázdnený včas, vyvíja veľký tlak na kostrč, čo vyvoláva rozvoj silnej bolesti.

Čo robiť, ak sa počas tehotenstva ťahá chvostová kosť

Jemná pozícia zaväzuje ženu, aby bola veľmi pozorná k jej blahu.To znamená, že počas tehotenstva nemožno ignorovať akékoľvek, dokonca aj tie najnevýznamnejšie nepohodlie. Nie je potrebné čakať, kým sa bolesť v dolnej časti chrbta a chvostovej kosti stane akútnou, ale je lepšie pokúsiť sa vyrovnať sa s problémom vopred.

Bohužiaľ neexistujú žiadne špecifické metódy na liečbu bolesti v oblasti kostrče pre budúcu matku a po pôrode sa všetko spravidla vráti do normálu. Ak však žena zažije príliš veľa nepohodlia, nie je možné vydržať mesiace zostávajúce pred pôrodom - musíte vyhľadať pomoc od špecialistov. Pri vymenovaní lekára musíte vyjadriť svoje pocity vo všetkých detailoch, povedať, v akých pozíciách sa bolesť zintenzívňuje alebo naopak oslabuje. Možno príčina bolesti nie je skrytá v samotnej kostrči, ale v zovretom nerve.

Bolesť v kostrči je takmer vždy liečená konzervatívne, bez toho, aby sa uchýlila k operácii. Na pomoc pacientovi používajú lieky proti bolesti, masáž na stimuláciu krvného obehu, manuálnu terapiu, fyzioterapiu, fyzioterapeutické cvičenia. Bohužiaľ, všetky tieto metódy nie sú vhodné na liečbu tehotných žien, pretože ich situácia ich robí príliš zraniteľnými voči takejto liečbe: v tomto prípade nebudú prospešné ani protizápalové lieky a lieky proti bolesti, ani röntgenové lúče. Preto musia byť budúce mamičky trpezlivé a vytrvalo čakať na narodenie dieťatka. Na chvíľu pomôže zmierniť bolesť kruh s gumeným bagelom, ktorý je možné zakúpiť v lekárni. Jednoduché zariadenie znižuje zaťaženie kostrče, keď žena sedí, a tým znižuje bolesť.

Čo ponúka tradičná medicína

O liečbe bolesti v kostrči netradičnými metódami sa môže budúca mamička poradiť so svojím lekárom – čo ak jej niečo naozaj pomôže?

Aby ste sa zbavili nepohodlia v bedrovej oblasti a kostrči, tradičná medicína ponúka nasledujúce možnosti liečby:

• vystavenie boľavému miestu magnetom. Okolo kostrče robia rotačné pohyby magnetom v smere hodinových ručičiek (štvrť hodiny 2-3 krát denne);
• obklad valeriány lekárskej. Kúsok bavlnenej tkaniny by mal byť namočený v alkoholovej tinktúre valeriány (predáva sa v lekárni) a priložený na choré miesto na chrbte. Zhora je tkanina pokrytá lepiacou fóliou, ktorá sa potom skrýva pod teplým vlneným šálom alebo šatkou. Kompresia musí byť fixovaná a ponechaná cez noc;
• ošetrenie kostrče jedľovým olejom. Náprava by sa mala vtierať do boľavého miesta 2-3 krát denne. To pomôže zmierniť zápal a prekonať bolesť;
• liečba kostrče jódom. Pred spaním musíte najskôr trieť kostrč a potom ju natrieť jódom a zabaliť niečím teplým. Postup sa opakuje nie viac ako 2-3 krát týždenne počas 1 mesiaca;
• hlinený obklad. Na prípravu obkladu vezmite 500 g modrej hliny, pridajte 1 lyžičku. ovocný ocot a dôkladne premiešame. Naneste terapeutickú hmotu v hrubej vrstve na kostrč, navrchu prikryte lepiacou fóliou a izolujte spodnú časť chrbta. Kompresia musí byť ponechaná na celú noc;
• trenie z reďkovkovej šťavy. Budete potrebovať približne 300 ml čerstvá šťava reďkovka, 100 ml alkoholu a 150 - 200 ml tekutého medu. Dôkladne premiešajte všetky zložky, kým sa nedosiahne homogénna kvapalina. Náprava sa vtiera do postihnutej oblasti 2-3 krát denne. Uchovávajte liek na chladnom mieste v nádobe s pevným vekom;
• aplikácia kĺbovej masti. Kúpte si v lekárni masť Traumeel. Zmiešajte malé množstvo (na 1 krát) s 5 kvapkami ľubovoľného esenciálneho oleja a urobte obklad na boľavú kostrč.

Prevencia bolesti chvostovej kosti počas tehotenstva

Tehotenstvo je skutočnou skúškou v živote každej ženy. Aby ste už aj tak ťažkých 9 mesiacov ďalej nekomplikovali, musíte zdravý životný štýlživot, potom sa riziko, že sa stanete obeťou bolesti prepichujúcej chvostovú kosť, výrazne zníži. Budúca matka by teda mala poznať nasledujúce pravidlá naspamäť:

1. Sedavý spôsob života, ak existuje, by mal byť minulosťou. Musíte tráviť čo najviac času vonku, ďaleko od televízora.
2. Musíte spať na rovnom a pomerne tvrdom povrchu. Perina a mäkké vankúše len zhorší situáciu tehotnej ženy, ak trpí bolesťami v kostrči. Najlepšie je zaobstarať si kvalitný ortopedický matrac, na ktorom bude chrbát budúcej mamičky plne odpočívať.
3. Od druhej polovice tehotenstva musíte nosiť špeciálny obväz - čiastočne zníži zaťaženie, ktoré padlo na kosti a svaly ženy.
4. Od prvých mesiacov tehotenstva až do samotného pôrodu by ste mali byť pod dohľadom lekára, najmä ak máte taký problém, ako je bolesť chrbta alebo kostrče. Nie je nič nebezpečné, ak nepohodlie vzniklo konkrétne v dôsledku tehotenstva alebo v dôsledku dlhodobého zranenia. Stáva sa však, že komplikácia je príznakom iného ochorenia – hemoroidov, proktitídy, či ochorení urogenitálnej oblasti. Len lekár dokáže včas odhaliť nebezpečenstvo a predpísať správnu liečbu.

Fitball cvičenie pre nastávajúce mamičky. Video