Calcium d3 nycomed forte pre tehotné ženy. Aplikácia Calcium d3 nycomed počas tehotenstva: účinok, dávkovanie, recenzie. Prírodné zdroje vitamínov

Tehotenstvo je obdobie, kedy žena zdvojnásobuje svoje zdravie a snaží sa vždy viesť zdravý životný štýlživota. Ale často je to práve počas tehotenstva, kedy žena začína často ochorieť a práve v tomto období sa zhoršujú všetky chronické ochorenia.

Niet divu, že imunitný systém tehotnej ženy je deprimovaný. Deje sa tak pre bezpečné vynosenie plodu, ktorý má otcovský genetický materiál pre matku cudzí.

A tento príjem poznajú všetky budúce mamičky lieky prichádza s určitými rizikami. Nie vždy sa presne vie, aké riziká môže niesť užívanie antibiotík počas tehotenstva. Navyše nejde ani o to, že žena o týchto rizikách nevie.

Snáď ešte nikto nevie o žiadnom účinku drogy. Každý organizmus reaguje na akúkoľvek látku, ktorá sa do neho dostáva, vlastným spôsobom. Preto je jednoducho nemožné opísať všetky možné účinky. Preto by sa samotné ženy a lekári chceli chrániť pred vymenovaním akýchkoľvek liekov. Ale nie vždy to vyjde. Pri závažných infekciách neexistuje žiadna osobitná nádej pre imunitné sily tehotnej ženy a bez adekvátnej liečby je možné ľahko získať komplikácie infekcie.

Takže predpisovanie antibiotík – počas tehotenstva to nie je také nezvyčajné. Dávam do pozornosti, že ich môže predpísať iba ošetrujúci lekár po predbežnom vyšetrení pacienta. Ale ženy sa stále obávajú, hľadajú informácie o používaní niektorých antibakteriálnych liekov. A správne, treba čítať, vopred varovaný znamená ozbrojený.

Antibiotiká: čo o nich potrebujete vedieť?

Antibiotiká sú širokou skupinou liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na ničenie infekčných agens. Ak si rozoberieme zloženie slova "antibiotiká", tak proti znamená proti, bios – nažive. Teda proti živým.

Konkrétne v tomto prípade máme na mysli baktérie, čiže mikróby, teda jednobunkové organizmy, ktoré nemajú formalizované jadro. Upozorňujeme, že antibiotiká nie sú účinné proti vírusom alebo prvokom (protistom).

Existujú antibiotiká s baktericídnym (vedú k smrti) a bakteriostatickým (zabraňujú šíreniu) účinkom.

Existujú úzko zamerané antibiotiká (na špecifickú skupinu baktérií) a široké spektrum účinku.

Základné princípy antibiotickej liečby u tehotných žien.

Základným princípom akéhokoľvek predpísaného lekárskeho ošetrenia je: "Neubližovať!"

Antibiotiká sa predpisujú iba pri bakteriálnych infekciách (pyelonefritída, zápal stredného ucha, zápal pľúc, angína, popáleniny, črevné infekcie, sexuálne prenosné infekcie). To znamená, že pri ARVI a chrípke, ktorých pôvodcami sú vírusy, sa ich vymenovanie neodporúča.

Ďalšia vec je, ak sa na pozadí vírusovej infekcie objavia príznaky spojené s pridaním bakteriálnej flóry (bakteriálne komplikácie). Potom sa podľa indikácií k liečbe pridávajú antibakteriálne lieky. Takýto vývoj udalostí nie je nezvyčajný, pretože sliznica po vystavení vírusom zostáva bezbranná a zraniteľná. A baktérie sa takmer bez prekážok pripájajú k „predmostiu“ pripravenému vírusmi.

Antibakteriálna terapia počas tehotenstva je zameraná na ničenie patogénnych baktérií, prevenciu infekcie plodu a vzniku hnisavých zápalových ochorení v popôrodnom období.

Pri predpisovaní antibiotík počas tehotenstva musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Oplatí sa používať iba tie lieky, u ktorých bola bezpečnosť používania u tehotných žien stanovená a preukázaná klinickými štúdiami (bezpečnostné kategórie FDA).
• Je potrebné vziať do úvahy spôsoby vylučovania liekov z tela.
• Pri predpisovaní antibiotík je potrebné v prvom rade zohľadniť dĺžku tehotenstva. V prvých troch mesiacoch tehotenstva je plod najcitlivejší na akékoľvek vplyvy, pretože počas tohto obdobia čas beží kladenie všetkých orgánov a systémov dieťaťa (organogenéza). Preto sa v tomto štádiu používajú prísne iba bezpečné antibakteriálne látky bez toxických účinkov na plod.
• Je potrebné zabezpečiť kontrolu stavu tehotnej ženy a dieťaťa.
• Pri výbere jedného alebo druhého antibiotika je potrebné vziať do úvahy terapeutickú dávku, trvanie liečby a individuálne charakteristiky tehotnej ženy.

Iba dodržiavanie týchto podmienok určuje racionalitu a účinnosť antibiotickej terapie.

Klasifikácia antibiotík podľa stupňa bezpečnosti pre tehotné ženy.

Pri predpisovaní antibiotík musí lekár brať do úvahy pravdepodobnosť ich nežiaducich účinkov pre tehotnú ženu, dieťa (plod aj novorodenca). Preto sa odporúča použiť klasifikáciu liekov používaných počas tehotenstva, v ktorej sa rozlišujú tri skupiny liekov:

1. lieky, ktoré placenta odďaľuje a neumožňuje prienik k plodu. Preto nie sú absolútne nebezpečné pre plod;
2. lieky, ktoré sú schopné preniknúť cez placentárnu bariéru, ale nie sú schopné mať toxický účinok na plod;
3. lieky, ktoré prechádzajú placentou a hromadia sa v tkanivách plodu (kosti, zuby). To znamená, že existuje vysoký stupeň nebezpečenstva vzniku vrodených anomálií plodu.

Dnes je klasifikácia Americkej federálnej komisie na produkty na jedenie a liečivá (FDA):

• kategória A - nehrozí negatívny vplyv;
• kategória B („najlepšie“ - najlepšie) - neexistuje dôkaz o riziku negatívneho vplyvu;
• kategória C („pozor“ - opatrne) - riziko negatívneho vplyvu nie je vylúčené;
• kategória D ("nebezpečný" - nebezpečný) - negatívny vplyv je preukázaný;
• kategória X - zakázané počas tehotenstva a žien plánujúcich tehotenstvo.

Používanie antibiotík počas tehotenstva: je to možné alebo nie?

Chcem okamžite uviesť, že tento článok má informačný charakter. Nemožno to považovať za priame povolenie na používanie určitých liekov počas tehotenstva.

Akékoľvek lieky predpisuje iba lekár po vyšetrení pacienta. A antibiotiká, o to viac, sú predpísané s prihliadnutím na lokalizáciu infekcie (ktorý orgán je postihnutý), citlivosť flóry na antibiotiká a závažnosť zápalu.

Po prečítaní informácií v internetových zdrojoch a dokonca aj v anotáciách k lieku nezískate úplný obraz o lieku. Keďže aj zo zoznamu schválených liekov pre tehotné sú tie, ktoré sa môžu užívať počas celého tehotenstva a sú také, ktoré sa môžu užívať len v určitom štádiu tehotenstva.

Antibiotiká schválené na použitie zahŕňajú (kategória B podľa klasifikácie FDA):

• Penicilín a jeho deriváty (aminopenicilíny) sa považujú za lieky voľby v liečbe tehotných žien. Patria sem ampicilín, amoxicilín, oxacilín, amoxiclav, flemoklav a ďalšie. Lieky sú schopné prechádzať placentou, ale nemajú negatívny vplyv na plod. Na túto skupinu antibiotík sú alergické reakcie.
• Cefalosporínové antibiotiká (cefazolín, ceftriaxón, cefalexín, cefuroxím, cefotaxím, cefepim, ceftazidím) sa môžu užívať bez ohľadu na dĺžku tehotenstva. Cefalosporíny majú širšie spektrum účinku na baktérie ako séria penicilínov. Preto sa cefalosporíny považujú za lieky druhej línie (rezervné lieky) pre tehotné ženy a predpisujú sa v prípade neznášanlivosti iných liekov. Cez placentu prenikajú v znížených koncentráciách, na plod nepôsobia negatívne.
• Makrolidy (erytrocymín, josamycín a spiramycín) sa môžu použiť aj na liečbu tehotných žien. Placenta ich neodďaľuje, no nie sú schopné negatívne ovplyvniť vnútromaternicový vývoj dieťaťa.

Samostatne stojí za to zdôrazniť lieky, ktoré sa môžu použiť pri liečbe budúcich matiek, ale vyžadujú starostlivé sledovanie lekára pacientom.

• Azitromycín (zitrolid, sumamed atď.) sa môže použiť pri liečbe urogenitálnych infekcií u tehotných žien spôsobených chlamýdiami, mykoplazmami. Toxický účinok na plod sa nepotvrdil.
• Metrodinazol (trichopolum, metrogil) je kontraindikovaný v prvom trimestri pre riziko vrodených anomálií končatín a mozgu dieťaťa. Jeho použitie je možné v neskorom tehotenstve, ak z objektívnych dôvodov nemožno použiť bezpečnejšie lieky.
• Možnosť použitia Gentamicínu u tehotných žien je sporná, pretože pri nedodržaní terapeutickej dávky lieku a pri dlhodobej liečbe existuje vysoké riziko straty sluchu u dieťaťa. To znamená, že počas tehotenstva sa môže používať iba vtedy, ak sa v konkrétnom prípade nedá nahradiť inými liekmi. Možno kvôli citlivosti baktérií na toto konkrétne antibiotikum. Jeho vymenovanie si vyžaduje presné dávkovanie a prísny lekársky dohľad.

Antibiotiká zakázané počas tehotenstva zahŕňajú:

• Antibiotiká tetracyklínovej série (doxycyklín, tetracyklín, morfocyklín) sú kontraindikované z dôvodu výrazného embryotoxického účinku. Ovplyvňujú pečeň, kostrový systém, zubnú sklovinu dieťaťa.
• Séria sulfanilamidov (biseptol, bactrim, trixazol, oribact) je zakázaná predpisovať počas tehotenstva z dôvodu poškodenia hematopoetických orgánov plodu.
• Séria fluorochinolónov (ofloxacín, ciprofloxacín, ciprolet) nie je predpísaná tehotným ženám, pretože prispievajú k tvorbe malformácií kostrového systému u plodu.
• Antibiotiká skupiny levomycetín sa nemôžu používať počas tehotenstva, pretože táto skupina potláča prácu kostnej drene.
• Séria nitrofuránov (furadonín, nitroxolín) je kontraindikovaná, pretože môže spôsobiť smrť fetálnych červených krviniek (erytrocytov). Tieto lieky teda spôsobujú hemolýzu krvi, keď zničená červená krvinka nie je schopná prenášať kyslík do tkanív dieťaťa.

Akékoľvek lieky má teda právo predpisovať iba lekár. Všetko, čo závisí od vás – Ide o prísne dodržiavanie dávky a trvania liečby.

Mnohí sa mylne domnievajú, že antibiotiká sa tehotným ženám predpisujú v šetrnejšej, nižšej dávke a minimálnom priebehu. Je to klam. Úmyselné znižovanie dávky môže viesť k dočasnému odznievaniu infekcie a jej obnoveniu s väčšou silou po vysadení lieku.

Navyše sa takto vytvára odolnosť baktérií voči antibiotikám. Keď antibiotikum v malej koncentrácii mikróba nezabilo, ale iba zmrazilo, potom je vysoko pravdepodobné, že táto skupina mikróbov už bude mať rezistenciu voči tomuto lieku pri ďalšom použití. Koniec koncov, mikróby majú schopnosť prispôsobiť sa všetkému.

To znamená, že pri ďalšom použití rovnaké antibiotikum nemusí človeku pomôcť ani pri identickej infekcii. Dostávame sa teda do situácie, že ľudia, vrátane tehotných žien, sú nútení byť liečení stále silnejšími antibiotikami, vrátane tých, ktoré majú závažnejšie vedľajšie účinky.

Vaše zdravie závisí len od vás, resp – z vašich činov. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť v dohľadnej dobe, určite sa o svojich antibiotických praktikách porozprávajte so svojím lekárom.

Obsah

Pri nosení plodu sa imunita ženy oslabuje, takže telo budúca matka náchylnejší na choroby rôznej etiológie. To je nebezpečné pre vnútromaternicový vývoj plodu počas celého obdobia tehotenstva. Aby sa minimalizovalo riziko novorodeneckých patológií, lekári sa uchyľujú k antibiotickej terapii. Je dôležité mať na pamäti: nie všetky antibiotiká sú povolené pre tehotné ženy.

Indikácie pre použitie antibiotík počas tehotenstva

Lekári predpisujú antibiotickú terapiu vo výnimočných prípadoch, keď zdravotné benefity nastávajúcej mamičky prevyšujú potenciálnu hrozbu. vnútromaternicový vývoj plod. Používanie antibiotík počas tehotenstva sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom za prítomnosti lekárskych indikácií. Pre takéto ochorenia je relevantná antibakteriálna terapia. ženské telo v kombinácii so zástupcami iných farmakologických skupín:

• močový systém: pyelonefritída, cystitída, jedna oblička;
• reprodukčný systém: kvapavka, chlamýdie, syfilis, trichomoniáza, bakteriálna vaginóza, ureaplazmóza, mykoplazmóza;
• dýchací systém: sinusitída, bronchitída, zápal pľúc;
• hepatobiliárny systém: akútna tuková degenerácia, HELLP syndróm, cholecystitída;
• infekčné choroby tráviaceho traktu;
• zranenia, hnisavé a otvorené rany s narušeným tkanivovým trofizmom;
• potrat na pozadí priebehu infekčného procesu.

Antibiotické rizikové skupiny

Nie všetci zástupcovia farmakologickej skupiny antibiotík môžu používať počas tehotenstva. Lieky prechádzajú klinickým skúšaním, aby sa zistila nielen ich reálna účinnosť, ale aj negatívny vplyv na vnútromaternicový vývoj plodu. Po testovaní bolo klinicky identifikovaných 5 rizikových skupín liekov:

1. Skupina A. Lieky prešli všetkými potrebnými testami a podľa ich výsledkov sa zistilo, že nemá negatívny vplyv na plod. Počas tehotenstva nie je takýto farmaceutický predpis zo zdravotných dôvodov kontraindikovaný.
2. Skupina B. Drogy v tejto skupine možno rozdeliť do 2 kategórií. Do prvej skupiny patria lieky, ktoré boli testované na zvieratách a na zvieratách nepôsobia negatívne. Druhá skupina liekov bola tiež testovaná na zvieratách a tehotných ženách. V prvom prípade (na zvieratách) nedochádza k negatívnemu účinku. Pokiaľ ide o budúce matky, lekári nevylučujú výskyt menších vedľajších účinkov.
3. Skupina C. Antibiotiká tejto skupiny boli klinicky testované aj na zvieratách. Výsledkom je stredne toxický, teratogénny účinok. Na ženách v „zaujímavej pozícii“ sa takéto štúdie neuskutočnili.
4. Skupina D. Početné experimenty ukázali, že antibiotiká tejto skupiny nepriaznivo ovplyvňujú vnútromaternicový vývoj plodu, čo spôsobuje vážne ochorenia u novorodencov. Ich použitie počas tehotenstva je prísne kontraindikované.
5. Skupina X. Ide o nebezpečné, toxické lieky, ktoré je prísne zakázané používať počas tehotenstva v akomkoľvek období pôrodu.

Zakázané drogy

Pri plánovaní potomstva by žena mala vedieť, ktoré antibiotiká sú pre tehotné ženy kontraindikované. V opačnom prípade sa patologické procesy pozorujú v tých vnútorných orgánoch a systémoch plodu, ktoré sa vyvíjajú v určitom pôrodníckom období:

1. Tetracyklín (doxycyklín). Preniká cez placentárnu bariéru, hromadí sa v kostiach a zubných zárodkoch plodu, pôsobí toxicky, deštruktívne na pečeň.
2. Fluorochinolón (Tsiprolet, Nolitsin, Abaktal, Floksal). Podľa klinických štúdií na zvieratách existuje zvýšené riziko poškodenia kĺbov v prenatálnom období.
3. Klaritromycín (Clabax, Klacid). Klinické štúdie u tehotných pacientok sa neuskutočnili, takéto farmakologické vymenovanie je kontraindikované.
4. Midecamycín, Roxitromycín. Neexistujú žiadne informácie o liečbe tehotných žien, ale bol stanovený toxický účinok antibiotika na telo zvieraťa.
5. Aminoglykozid (Kanamycín, Streptomycín, Tobramycín). Táto syntetická zložka spôsobuje komplikáciu vnútornému uchu, obličkám. Ak sa antibiotikum používa nesprávne, novorodenec je diagnostikovaný s hluchotou.
6. Furazidín (Furamag), Nifuroxazid (Ersefuril). Údaje o bezpečnej liečbe tehotných žien nie sú k dispozícii, klinické štúdie sa predtým neuskutočnili.
7. Chloramfenikol (Synthomycin, Levomycin). Použitie počas tehotenstva je kategoricky kontraindikované, pretože antibiotikum narúša štruktúru kostnej drene plodu a delenie krviniek.
8. Dioxidine. Droga je zakázaná počas celého obdobia tehotenstva, pretože bol zistený mutagénny účinok na telo zvierat.
9. Co-trimoxazol (Biseptol, Groseptol). Plod spomaľuje rast, pričom lekári nevylučujú vrodené srdcové chyby a vznik vonkajších deformít.

Drogy povolené v extrémnych prípadoch

V niektorých klinických prípadoch, keď prínosy pre zdravie matky prevažujú nad potenciálnym poškodením vnútromaternicového vývoja plodu, lekári siahajú po antibiotickej terapii. Samoliečba je kontraindikovaná. Nižšie je uvedený zoznam povolených liekov vo výnimočných prípadoch:

1. Azitromycín (Sumamed, Hemomycin, Zitrolid). Lieky sa odporúčajú pri chlamýdiovej infekcii u tehotných žien s prísnym dodržiavaním predpísaných denných dávok.
2. Nitrofurantoín (Furadonin) je schválený na použitie v druhom trimestri tehotenstva. Po zvyšok pôrodníckeho obdobia je kategoricky kontraindikovaný, toxický.
3. Metronidazol (Klion, Metrogil, Trichopolum, Flagyl). Drogy sú zakázané na začiatku tehotenstva, pretože môžu vyvolať poruchy v genitáliách, končatinách a štruktúre mozgu. V 2. a 3. trimestri sú takéto antibiotiká predpísané pod prísnym lekárskym dohľadom.
4. Gentamicín. AT tento prípad je dôležité starostlivo dodržiavať predpísané dávkovanie, inak sa dieťa narodí s vrodenou hluchotou.

Schválené lieky

Antibiotiká zapnuté skoré dátumy Tehotenstvo je najlepšie nepoužívať. V zozname 2. a 3. trimestra lekárske kontraindikácie a potenciálne zdravotné komplikácie pre plod sú znížené. Existujú prípady, keď bez dodatočného použitia antibakteriálnych liekov je ťažké zastaviť priebeh infekčného procesu. Tento stav je nebezpečný pre matku a dieťa. Nižšie je uvedený zoznam schválených liekov s antimikrobiálnym účinkom a ich stručný popis:

1. Penicilíny (Amoxicilín, Amoxiclav, Ampicillin). Stredne vylučovaný obličkami pri prechode cez placentárnu bariéru nemá žiadny mutagénny účinok na plod.
2. Cefalosporíny (Cefazolin, Cefuroxim, Cephalexin). Zatiaľ bez negatívneho vplyvu na zdravie narodené dieťa nenájdené.
3. Erytromycín, Josamycín (Vilprafen), Spiramycín (Rovamycín). Vďaka nízkej koncentrácii je toxický účinok na embryo minimálny.

penicilíny

Pri nosení plodu je povolené používanie syntetických a polosyntetických liekov, napríklad Amoxicilín, Ampicillín, Oxacilín. Penicilín počas tehotenstva nepoškodzuje vnútromaternicový vývoj, blokuje syntézu látok v štruktúre mikróbov a tým prispieva k ich masová smrť. Aktívne proti enterokokom, stafylokokom, streptokokom, klostrídiám, listériám, neisseriám, korynebaktériám. Zástupcovia penicilínov sú predpísaní v takýchto klinických prípadoch:

• salmonelóza;
• endokarditída;
• meningitída;
• cystitída, pyelonefritída;
• infekcie mäkkých tkanív a kože;
• sinusitída, tonzilitída, bronchitída, zápal pľúc;
• v príprave na operáciu.

Povolené antibiotiká počas tehotenstva telo pacientky dobre znáša, ale lekári nevylučujú výskyt nežiaducich účinkov. Možné sťažnosti tehotných žien:

• príznaky dyspepsie, gastralgie, nevoľnosti, vracania;
• nerovnováha elektrolytov;
• alergické reakcie;
• zníženie hemoglobínu;
• bolesť hlavy (záchvaty migrény).

Je dôležité mať na pamäti, že pri užívaní antibiotík existuje vysoká pravdepodobnosť komplexných liekových interakcií. Dennú dávku a priebeh liečby určuje lekár individuálne. Pri príznakoch predávkovania po výplachu žalúdka je liečba symptomatická. Penicilínové antibiotiká v prvom trimestri tehotenstva radšej nepredpisujte, v prípade potreby spolu s odborníkom upravte dávkovanie.

Cefalosporíny

Takéto antibiotiká pre tehotné ženy s prechladnutím sú predpísané a nielen. V štruktúre sú podobné penicilínom, majú 4 generácie: prvé tri sa používajú vo forme injekcií a liekov na perorálne podanie, posledné - vo forme injekčného roztoku. Aktívne proti pneumokokom, meningokokom, gonokokom a iným patogénom. Priraďte cefalosporíny počas tehotenstva v takýchto klinických prípadoch:

• vážne poškodenie dýchacieho systému;
• meningitída, sepsa;
• infekcie panvových orgánov, peritoneálnych orgánov, močového systému;
• poškodenie mäkkých tkanív, epidermis, kĺbov, kostných štruktúr;
• prevencia infekčných komplikácií po cisárskom reze;
• rehabilitačné obdobie po operácii.

Pri systematickom prebytku odporúčaných dávok cefalosporínov sa vyvíja cholestáza, koncentrácia pečeňových enzýmov je narušená. Preto sa ženám s chronickými ochoreniami obličiek a pečene predpisuje liek individuálne. Z vedľajších účinkov lekári rozlišujú príznaky dyspepsie, alergických reakcií, leukopénie, anémie.

Makrolidy

Zo zástupcov tejto farmakologickej skupiny môžu tehotné ženy používať lieky: Erytromycín, Azitromycín, Josamycín, ktoré majú široké spektrum účinku v tele a majú niekoľko dávkové formy. Makrolidy sú aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom, jednotlivým aeróbom, kmeňom a prvokom. Antibiotiká sú predpísané pre tieto ochorenia:

• kožné infekcie;
• ochorenia dýchacích ciest;
• zubné infekčné lézie;
• s infekčným žalúdočným vredom ako súčasť komplexnej liečby;
• infekcie močových ciest (syfilis, kvapavka, chlamýdiová infekcia);
• pooperačné obdobie.

Pri komplikovanej práci pečene a obličiek sa takéto antibiotiká počas tehotenstva predpisujú s mimoriadnou opatrnosťou. Liečba je telom dobre tolerovaná, vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé. Z potenciálnych sťažností pacientov lekári rozlišujú dyspeptické poruchy, alergie a zriedka - porušenie funkcie pečene.

Video

Našli ste v texte chybu?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Počas tehotenstva žena veľmi často počuje „nie“. To platí pre všetky aspekty každodenného života. Počnúc polohou, v ktorej dievča sedí, končiac jedlom a liekmi. Mnohí sa preto pýtajú, či nie sú zakázané antibiotiká pre tehotné, ak je v tomto období toľko zákazov. A ak môžete užívať tento druh drog, tak ktoré? To všetko sa odporúča pochopiť pred plánovaním tehotenstva. V opačnom prípade môžu nelegálne drogy negatívne ovplyvniť nielen nastávajúcu mamičku, ale aj bábätko, ako aj celý priebeh „zaujímavej situácie“. O všetkom, čo súvisí s antibiotikami a tehotnými ženami, sa bude diskutovať ďalej. V skutočnosti, ak sa o tento moment postaráte vopred, nevzniknú žiadne vážne problémy.

Trvalé zákazy

Prvá vec, na ktorú by ste si mali dať pozor, sú večné zákazy, ktorým ženy v pozícii podliehajú. Tento bod už bol spomenutý. Ide o to, že počas tehotenstva by si dievča malo dávať pozor na všetko, čo môže ovplyvniť telo.

Lieky sú jednou z najdôležitejších položiek na zozname zákazov. Niektorí poukazujú na to, že je zakázané užívať aj banálnu kyselinu askorbovú bez pokynov lekára. Preto bude potrebné pristupovať k skúmanej problematike osobitnú pozornosť. V skutočnosti je úloha liekov v živote tehotnej ženy prehnaná. Aspoň čo sa týka vitamínov. Niektoré z nich môžu byť prijaté bez lekárskej rady, ale zároveň to môžete zistiť sami denný príspevok. Ale čo účinnejšie lieky? Môžu tehotné ženy užívať antibiotiká?

Večné spory

Táto téma bola vždy horúcou témou kontroverzií. Ide o to, že nebude možné jednoznačne odpovedať na otázku, či sa antibiotiká môžu podávať tehotným ženám. Na jednej strane si každá choroba vyžaduje liečbu. A preto, ak je to potrebné, bude potrebné užívať lieky. Dokonca aj antibiotiká.

Ale na druhej strane pomerne často účinok takýchto liekov buď nebol testovaný na tehotnom tele, alebo nebol tým najlepším spôsobom ovplyvňuje vývoj dieťaťa. Preto mnohí jednoducho odmietajú tieto lieky. Nie je to celkom správne. Ako sa teda nepomýliť? Aké nebezpečné sú tieto lieky počas tehotenstva?

Takmer bez drog

Treba mať na pamäti, že antibiotiká sú silné lieky. Takže aspoň s nimi treba zaobchádzať obzvlášť opatrne. Antibiotiká pre tehotné ženy sú väčšinou zakázané. Presne ako väčšina liekov.

Ak sa pozriete pozorne na lieky, potom v 90% prípadov si môžete všimnúť také položky ako "laktácia" a "tehotenstvo" v kontraindikáciách. Dokonca aj niektoré spreje na upchatý nos sa neodporúčajú. A ich účinok je oveľa miernejší ako účinok antibiotík.

V súlade s tým by v ideálnom prípade tehotenstvo malo prebiehať bez predpisovania akýchkoľvek liekov. Výnimkou sú vitamíny. Pre budúce matky existujú špeciálne vitamínové komplexy. Môžu byť prijaté. Ale to vôbec nie sú antibiotiká! Je pravda, že nikto nie je imúnny voči chorobám. A preto je liečba ženy, ktorá čaká dieťa, veľmi problematická. Najmä ak už nastali komplikácie, prípadne nejaké vážne ochorenie.

Prijať alebo neprijať

Môžu tehotné ženy užívať antibiotiká? Otázka, ako už bolo spomenuté, je ťažká. Koniec koncov, veľa závisí od povahy ochorenia a zdravotného stavu dievčaťa. Jedna vec je istá: pri akomkoľvek prechladnutí nemusíte užívať tento typ liekov. Ide o zbytočné opatrenie, ktoré v budúcnosti pravdepodobne neprinesie výhody.

Vo všeobecnosti, aby ste presne určili, budete musieť absolvovať všetky potrebné testy na stanovenie správnej diagnózy, ako aj poradiť sa s lekárom. Až po konzultácii bude správna odpoveď jasná. Niekedy vám lekári povolia užívať určité druhy antibiotík, ale s prísnym dodržiavaním dávkovania.

V súlade s tým môžeme povedať, že antibiotiká nie sú vždy kontraindikované. Sú situácie, v ktorých je táto možnosť liečby jedinou nádejou. Nemali by ste sa báť. Je lepšie vybrať si skúseného odborníka, ktorý dokáže zvážiť klady a zápory a potom urobiť vhodné rozhodnutie. Ale nemusíte veriť ani lekárom. Nikto nevylučuje možnosť lekárskych chýb.

Hľadajte alternatívy

Antibiotiká pre tehotné ženy sú, ako by ste mohli hádať, vážnym rizikom. Silné lieky v tomto časovom období sú v zásade kontraindikované. Preto bez lekára ich nemusíte začať užívať.

Ak tento alebo ten špecialista predpísal antibiotikum na liečbu, najprv sa odporúča opýtať sa lekára alternatívne riešenie. Často sa ukáže, že antibiotikum sa dá bez problémov nahradiť liekom, ktorý je pre plod menej nebezpečný. Dosť dobré na vyhľadávanie. V Rusku je táto prax mimoriadne zriedkavá. A venujú sa tomu len skutoční profesionáli, odborníci vo svojom odbore. Všetci ostatní predpisujú štandardné lieky všetkým svojim pacientom. Túto skutočnosť je potrebné vziať do úvahy.

Zoznam povolených

Aké antibiotiká môžu tehotné ženy? Existuje samostatný zoznam liekov, ktoré možno užívať v období „zaujímavej situácie“. Ale opäť len po predbežnej konzultácii s lekárom. Niektoré ženy odporúčajú vyhýbať sa akýmkoľvek antibiotikám, kedykoľvek je to možné. Aj zo zoznamu povolených.

Existujú takzvané bezpečné antibiotiká. Ich nebezpečenstvo pre plod nebolo dokázané. Presnejšie povedané, nebolo odhalené. Aj keď vždy existuje riziko. Táto kategória zahŕňa:

• séria penicilínov ("Oxacilín", "Amoxicilín" atď.);
• séria cefalosporínov ("Cefatoxim", "Cefazolin");
• makrolidy ("Azitromycín", "Erytromycín").

Tieto lieky nemajú veľký vplyv na telo počas tehotenstva, ale dobre zabíjajú baktérie. Všetky tieto lieky je možné predpísať nielen počas „zaujímavej situácie“, ale aj počas dojčenie. Preto sa nebojte. Áno, budete musieť prísne dodržiavať odporúčania lekára. Ale v tomto prípade sú antibiotiká pre tehotné ženy len prospešné.

Malý termín

Obrovskú úlohu zohráva taká položka, ako je gestačný vek. Skutočne, v prvých 12 týždňoch je pravdepodobnosť potratu vysoká. Preto musíte venovať osobitnú pozornosť svojmu zdraviu. Najmä pokiaľ ide o užívanie určitých liekov.

Brali ste antibiotiká? Nevedeli ste, že ste tehotná? Mám sa báť? Je ťažké jednoznačne odpovedať. Ak je liek uvedený v zozname, ktorý bol uvedený skôr, neexistuje žiadne vážne nebezpečenstvo. V opačnom prípade je lepšie okamžite konzultovať s lekárom a pozorne sledovať priebeh tehotenstva.

Mimochodom, z krátkodobého hľadiska si choroby, ako je bežné prechladnutie, často vôbec nevyžadujú serióznu liečbu. Dá sa vynechať ľudové metódy. V každom prípade, ako už bolo spomenuté, je najlepšie venovať pozornosť, keď ide o vážne ochorenie. Bežná nádcha by sa týmto spôsobom nemala liečiť. dokonca antibiotiká obyčajný človek nemajú vždy dobrý účinok, nehovoriac o tehotnej žene. A toto treba brať do úvahy.

Pri plánovaní

Bola tehotná žena na antibiotikách? Všetko nie je také strašidelné, ako sa zdá. Lekári však o tom budú musieť neustále informovať. Navyše s uvedením údajného resp presný dátum„zaujímavá pozícia“. A čo pri plánovaní tehotenstva?

Ide o to, že aby sa predišlo ďalším rizikám, odporúča sa neužívať silné lieky. Ako ukazuje prax, pre ľudí, ktorí chcú počať dieťa čo najskôr, sú dokonca aj zlé návyky kontraindikované. Nehovoriac o niektorých vážnych drogách!

Ak v období ďalších pokusov o počatie jeden z partnerov ochorel, no vyliečil sa len vďaka antibiotikám, odporúča sa plánovanie trochu odložiť. Najlepšie je obnoviť ju po 2,5-3 mesiacoch od ukončenia antibiotík. Potom bude možné úplne eliminovať riziká spojené so škodlivými účinkami študovaných liekov na nenarodené dieťa. Mimochodom, nebolo to dokázané, ale niektoré dievčatá hovoria, že antibiotiká zasahujú do počatia. To je ďalší dôvod, prečo populácia odmieta silné drogy.

Vplyv na tehotenstvo

Čo bude ďalej? Aké ďalšie podrobnosti by mohli byť zaujímavé? moderné ženy o užívaní antibiotík? Niektorí sa vopred obávajú, aké konkrétne dôsledky môžu po takejto liečbe čakať. Obzvlášť znepokojujúce sú situácie, keď žena nevedela, že je tehotná a pila antibiotiká.

Existuje pomerne veľa možností pre vývoj udalostí. Boli antibiotiká predpísané ako liečba? Nevedeli ste, že ste tehotná? Čo by to mohlo byť v budúcnosti? Je ťažké predvídať. Napriek tomu lekári poukazujú na nie najlepší účinok tohto druhu liekov na ženský organizmus.

Čo očakávať? Predpokladá sa, že antibiotiká spôsobujú malformácie plodu. Najmä v počiatočných štádiách. Preto niektorí poukazujú na to, že takéto silné lieky musia byť bezpodmienečne vylúčené. A nebrať počas tehotenstva.

Tiež, ako už bolo uvedené, antibiotikum môže spôsobiť potrat. Avšak aj silný emocionálny šok môže viesť k podobnému výsledku tehotenstva.

Ďalší scenár je, že antibiotiká pre tehotné v zásade nie sú nebezpečné. Negatívny dopad bude len na budúce bábätko. Niektoré lieky spôsobujú vedľajšie účinky, ako je hluchota alebo slepota alebo čiastočná strata zraku/sluchu. Nezabúdajte ani na genetické anomálie. Nikto pred nimi nie je v bezpečí a brať antibiotiká je výtvor priaznivé prostredie na takéto podujatia.

V súlade s tým môžeme konštatovať, že študovaný typ liekov nie vždy dáva pozitívny výsledok. Väčšina chorôb, ako už bolo spomenuté, sa dá vyliečiť bez antibiotík. Preto sa odporúča hľadať ďalšie poistenie alternatívne metódy liečbe. Ale, samozrejme, v žiadnom prípade by ste sa nemali zaoberať samoliečbou. Nie je to o nič menej nebezpečné ako bezmyšlienkové používanie antibiotík. Rozhodovanie môže byť veľmi ťažké.

Presné kontraindikácie

V zásade môžu tehotné ženy piť antibiotiká. Spolu s predtým uvedenými povolenými liekmi by sa mal zdôrazniť zoznam 100% zákazov. Koniec koncov, nie všetky lieky sú bezpečné. A nie každý má nízku pravdepodobnosť negatívneho vplyvu na plod počas tehotenstva.

Čo je 100% zakázané? Na tento moment možno rozlíšiť nasledujúce lieky, ktoré sú na zozname zakázaných počas tehotenstva:

• "Tetracyklín".
• "Klacid".
• Fromilid.
• Všetky fluorochinolóny.
• "Macropen".
• "Roxitromycín".
• "Enterofuril".
• Aminoglukozidy (akékoľvek).
• "Levomycetin".
• Olazol.
• "Biseptol".
• "Dioxydin".

Tým sa zoznam zákazov nekončí. Ide len o to, že tieto lieky sa najčastejšie nachádzajú medzi odporúčaniami lekárov. Preto je lepšie sa im vyhnúť. Ak lekár napriek tomu dôrazne navrhuje liečbu týmito liekmi, odporúča sa vyhľadať iného odborníka a požiadať ho o predpísanie inej liečby. Počas tehotenstva by ste nemali pod žiadnou zámienkou užívať antibiotiká, ktoré sú zahrnuté v tomto zozname. Koniec koncov, vplyv na plod môže byť kritický. Poškodí sa napríklad kostná dreň.

Prevencia alebo skutočná potreba

Tehotná žena užíva antibiotiká? Už bolo povedané, že lekárom by ste nemali dôverovať na 100%. Medzi modernými lekármi sa často nájdu takí, ktorí „na prevenciu“ alebo jednoducho pod zámienkou „budete zdravší“ predpisujú množstvo liekov rôzneho druhu.

Úprimne povedané, v prípade vitamínov sa dá ešte súhlasiť. Komplexy vitamínov spravidla nepredstavujú nebezpečenstvo pre plod. A šanca na predávkovanie je príliš malá. Neužívajte antibiotiká na prevenciu alebo len preto, že to povedal lekár. Je to o len o prítomnosti vážneho ochorenia. Čo myslíš tým "vážne"? Pre tehotnú ženu každá choroba nesie svoje vlastné nebezpečenstvo.

Ale zároveň by ste si mali byť vedomí: prechladnutie, akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie sú choroby, ktoré nevyžadujú antibiotiká. Riziko negatívnych účinkov na plod je príliš vysoké. Niektoré ženy tiež upozorňujú, že ani pri chrípke nie je vždy potrebné uprednostňovať silné lieky. Antibiotiká by sa mali preskúmať, keď iné prostriedky nefungovali. Alebo v prítomnosti vysokej teploty, ktorá už niekoľko dní neklesá.

závery

Ak žena pila antibiotiká v neskorších štádiách, potom je pravdepodobnosť negatívneho vplyvu na vývoj dieťaťa minimálna. V počiatočných štádiách je nebezpečenstvo vyššie. Lieky nemôžu mať najlepší účinok na telo nastávajúcej matky a dieťaťa. Pred užívaním antibiotík je preto lepšie niekoľkokrát dôkladne premyslieť.

Vo všeobecnosti, napriek všetkému vyššie uvedenému, neexistujú žiadne záruky, že používanie silných liekov bude mať nepochybne negatívny vplyv na vývoj dieťaťa. Ale liečba tehotných žien antibiotikami je stále extrémnym opatrením.

V zozname antibiotík je veľa liekov, ktoré sa môžu užívať počas tehotenstva, ich bezpečnosť pre dieťa bola preukázaná.

Antibiotiká bojujú len s baktériami, neúčinkujú na vírusy a iné patogény, takže pri prechladnutí či chrípke nemá zmysel ich brať.

Pomoc antibiotík je potrebná vo všetkých prípadoch akútnych bakteriálnych infekcií. Ale je zakázané ich používať bez lekárskeho predpisu. Len odborník vám môže predpísať presne ten liek a v dávkovaní, ktoré vám vyhovuje.

Tu je niekoľko príkladov, kedy sú antibiotiká nevyhnutné: pyelonefritída tehotných žien (najčastejšia situácia), zápal pľúc (zápal pľúc), hnisavý zápal priedušiek, angína, hnisavé rany a popáleniny, tuberkulóza, chlamýdie a iné infekčné ochorenia.

Väčšina antibiotík schválených na použitie u tehotných žien na najčastejšie ochorenia je pre dieťa bezpečná. Ale riziko spojené s chorobou je oveľa vyššie, ak sa nelieči. Preto by ste nemali odmietnuť užívať tieto lieky.

Keďže antibiotiká nepôsobia na vírusy, nemá zmysel nimi liečiť chrípku, SARS a akútne respiračné infekcie. Tieto lieky nie sú vhodné ani na „zníženie“ vysokej teploty. Pri rozrušenom čreve sa vo väčšine prípadov nevyžaduje ani pomoc antibiotík.

Za viac ako pol storočia existencie antibiotík bolo vynájdených veľa ich odrôd. Všetci konajú odlišné typy baktérie a v rôznej miere nie sú telu ľahostajné. Existujú antibiotiká vo forme tabliet, ale najúčinnejšie a najbezpečnejšie sa podávajú v injekciách, pretože takéto lieky sa neabsorbujú v žalúdku.

Účinok antibiotík na nenarodené dieťa

Ak sa antibiotikum (ako každý iný liek) podáva nesprávne, môže narušiť úspešný vývoj embrya. Ich použitie v prvom trimestri je obzvlášť nežiaduce, pretože orgány dieťaťa sa práve tvoria a akýkoľvek toxín (vrátane antibiotika) môže tento proces zastaviť alebo narušiť.

O všetkom vedľajšie účinky tieto lieky sú vášmu lekárovi dobre známe. Ak sa liek podáva správne, potom je riziko komplikácií minimálne a v každom prípade bude oveľa menšie ako riziko zhoršenia choroby, ktorú chceme vyliečiť.

Antibiotiká povolené počas tehotenstva

Skupina penicilínov: amoxicilín, ampicilín, oxamp, amoxiclav atď. (injekcie a tablety). Nepôsobte škodlivo na dieťa a nespomaľujte jeho vývoj. Používajú sa vo všetkých prípadoch, keď došlo k infekcii baktériami citlivými na tieto lieky.

Cefalosporíny: cefazolín, ceftriaxón, cefepim (všetky v injekciách), suprax (tablety) atď. Neovplyvňujú stav a vývoj dieťaťa, hoci prenikajú do placenty. Sú predpísané, keď je infekcia spôsobená baktériami rezistentnými na penicilín.

Erytromycín, vilprafen, rovamycín (tablety) - patria do rovnakej skupiny. Sú prijateľné na použitie počas tehotenstva. Nezasahujte do vývoja dieťaťa.

Sumamed, zitrolid, zi-faktor (tablety) sú rôzne názvy pre tú istú látku. Používajú sa len v prípade núdze, keď iné antibiotiká nezaberajú.

Furadonín (tablety) - často používaný u žien na liečbu cystitídy. V tehotenstve je zakázaný v prvom a treťom trimestri, je možné ho užívať až v druhom trimestri.

Metronidazol, trichopolum, flagyl (tablety) – často používané na liečbu infekcií močových ciest a pohlavne prenosných chorôb. Je prísne zakázané používať v prvom trimestri, pretože je dokázané, že liek môže spôsobiť vývojové poruchy plodu. V druhom a treťom trimestri, keď sa už vytvorili orgány dieťaťa, je jeho použitie prípustné.

Gentamicín (injekcie) - používa sa iba v prípade ohrozenia života, napríklad pri otrave krvi. Vyžaduje prísny výpočet dávky, pretože môže spôsobiť hluchotu u dieťaťa.

Zakázané antibiotiká počas tehotenstva

Tetracyklín, doxycyklín: jedovatý pre pečeň dieťaťa, hromadí sa v kostiach.

Ciprofloxacín, nolicín, tsiprolet: kedykoľvek poškodzujte kĺby dieťaťa.

Levomycetin (tiež obsiahnutý v synthomycínovej masti, levomekole a spreji na popáleniny olazol): ovplyvňuje kostnú dreň plodu, narúša tvorbu krvi.

Dioxidín: ako ukázali pokusy na zvieratách, spôsobuje rôzne mutácie a abnormality vo vývoji dieťaťa.

Biseptol: veľmi nebezpečný, spomaľuje rast a vývoj bábätka, zvyšuje riziko vrodených anomálií.

Keď antibiotiká nie sú potrebné

Keďže antibiotiká nepôsobia na vírusy, nemá zmysel nimi liečiť chrípku, SARS a akútne respiračné infekcie. Nemali by ste ich užívať ani „na prevenciu“: dodatočné zaťaženie pečene, ktoré bude musieť filtrovať prebytočné lieky, iba oddiali zotavenie.

Antibiotiká nie sú určené na zníženie teploty ako takej.Jeho ukazovatele sú znížené v dôsledku skutočnosti, že liek vedie k smrti baktérií, ktoré spôsobujú zápal.

Zraziť horúčku pomôžu antipyretiká ako paracetamol (v súčasnosti najbezpečnejší pre deti a tehotné ženy). Aspirín a analgín, aj keď nie sú antibiotikami, by sa nemali užívať počas tehotenstva, pretože majú svoje vedľajšie účinky.

Antibiotiká nie sú potrebné pri črevných ťažkostiach, s výnimkou najzávažnejších prípadov. Je lepšie užívať Smectu, aktívne uhlie alebo polyphepan a snažiť sa piť viac.

Počas tehotenstva by ste sa mali snažiť neužívať lieky vôbec: akákoľvek "chémia" je škodlivá.

V tehotenstve je veľa situácií, kedy je potrebná medikácia (závažná tonzilitída, pyelonefritída, zápal pľúc, rôzne poranenia). Nedostatok liečby môže nepriaznivo ovplyvniť nielen blaho samotnej budúcej matky, ale aj jej dieťaťa. Napríklad pyelonefritída bez riadnej liečby predstavuje riziko narušenia funkcie obličiek, rozvoja neskorej toxikózy, ktorá je plná hrozby potratu. Preto sa počas čakania na dieťa snažte nájsť dobrý lekár a prísne dodržiavať jeho príkazy.