Кой може да направи лекарска грешка. "Лекарска грешка" е незаконна.... Какво казва Наказателният кодекс на Руската федерация за лекарска грешка

Лекарска грешка предполага, че някои действия на медицинския работник са влошили състоянието на пациента и в най-лошия случай са довели до неговата смърт. Как можете да докажете, че наистина е допусната лекарска грешка? Тази възможност съществува на законодателно ниво.

Лекарска грешка - член в Наказателния кодекс на Руската федерация

Наказателният кодекс на Руската федерация не предвижда специален състав на престъпление във връзка с лекарска грешка. Бездействията, както и действията на лекар, в резултат на които той носи наказателна отговорност, са посочени в особената част на кодекса.

В този случай трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• Причиняване на тежки телесни повреди или смърт.
• Медицинско неправилно поведение.
• Наличието на причинно-следствена връзка между незаконното поведение на лекар и вредата.
• Вината на лекаря.

Тоест наказателна отговорност за лекарска грешка възниква само в случай, че здравето на пациента е сериозно увредено. В случай, че пациентът е получил некачествена медицинска помощ и е нанесена незначителна вреда (средна или лека тежест) на здравето му, лекарят няма да носи наказателна отговорност. Тежестта на увреждането се определя въз основа на резултатите от СМЕ (съдебно-медицинска експертиза).

Наказание за лекарска грешка

Ако поради незаконни действия или бездействия медицинският персонал е причинил тежка вреда на здравето на пациента или е довел до смъртта на пациента, наказателна отговорност възниква само за определени елементи на престъплението, предвидено в специалната част.

В съответствие с част 2 на чл. 109 от Наказателния кодекс на Руската федерация лекарска грешка, довела до смъртта на пациент, може да бъде наказана с присъда до 3 години с лишаване от право да се занимава с медицинска дейност за същия период или без него.

Ако здравето на пациента е сериозно увредено в резултат на неправилно изпълнение на задълженията на лекар, този медицински работник може да бъде лишен от свобода до 1 година с лишаване от право да извършва медицинска дейност за същия период или без него .

В допълнение към горните престъпления има следните видове лекарски грешки, които подлежат на наказателна отговорност:

1. Незаконен аборт, в резултат на който е настъпила смъртта на пациента или е причинена сериозна вреда на здравето (част 3 от член 123 от Наказателния кодекс на Руската федерация).
2. Инфекция на пациент с HIV инфекция поради неправилно изпълнение на професионалните задължения на лекар (част 4 от член 122 от Наказателния кодекс на Руската федерация). Предвижда се наказание лишаване от свобода до 5 години.
3. Участие в търговска фармацевтична дейност или медицинска практика без подходящ лиценз за тези видове дейности в случай, че това е довело до увреждане на здравето в резултат на небрежност (част 1 от член 235 от Наказателния кодекс на Руската федерация). Ако тези видове дейности са довели до смъртта на пациента, извършителите ще бъдат наказани на основание част 2 на чл. 235 от Наказателния кодекс на Руската федерация.
4. Неоказване на помощ на пациента (член 124 от Наказателния кодекс на Руската федерация). В този случай е достатъчно поради небрежност да се причини вреда на здравето с умерена тежест. Ако поради тази причина е нанесена сериозна вреда на здравето на пациента или дори е довело до смърт, в акта на лекаря ще се види квалифициран състав (част 2 на член 124 от Наказателния кодекс на Руската федерация).
5. Небрежност. Това е неправилно изпълнение или неизпълнение на задължения от длъжностно лице в резултат на несправедливо отношение към работата. Ако небрежността на здравен работник е довела до увреждане на здравето или смърт на пациента в резултат на небрежност, тя ще се квалифицира по част 2 на чл. 293 от Наказателния кодекс на Руската федерация.

важно!След образуване на наказателното дело до момента на съдебното следствие жертвата има право да заведе граждански иск и да поиска обезщетение за имуществени вреди, причинени в резултат на престъплението, както и обезщетение за морални вреди. Тези права са посочени в чл. 44 от Наказателно-процесуалния кодекс на Руската федерация.

Ако пациентът не се е възползвал от това си право, след постановяване на присъдата срещу виновния, искове за обезщетение за имуществени и морални вреди могат да бъдат предявени по реда на граждански съдебен процес. На основание част 2 на чл. 306 от Наказателно-процесуалния кодекс на Руската федерация, ако лекарят не бъде признат за виновен, съдът ще откаже да удовлетвори иска.

Къде да отида в случай на лекарска грешка?

Ако смятате, че след лечебните процедури здравето ви се е влошило, първо трябва да се свържете с началника на отделението на клиниката или болницата, където е проведено лечението. Ако не са предприети действия от негова страна, трябва да подадете жалба до главния лекар на същото лечебно заведение и ще ви бъде назначен друг лекар.

Но ако лекарска грешка причини сериозно увреждане на здравето, появата на друго заболяване или увреждане, лекарят може да бъде подведен под отговорност за липсата на професионализъм. За да направите това, трябва да се свържете или с Министерството на здравеопазването на града, или с Министерството на здравеопазването на този субект на Руската федерация, или със застрахователната компания, която ви е предоставила полицата CHI.

За да възложите обезщетение за имуществени и морални щети, причинени на вашето здраве, трябва да се свържете с съдебния орган.

важно!Също така, по отношение на медицинска грешка, причинила сериозна вреда на здравето, можете да съставите и подадете заявление до прокуратурата.

Разбира се, твърденията и фактите, посочени в него, трябва да бъдат потвърдени от независим медицински преглед. Прокурорска проверка може да доведе до образуване на наказателно дело срещу нарушителя. Ако в резултат на производството се докаже, че има лекарска грешка, това може да доведе до лишаване от свобода на извършителя.

Последици от лекарски грешки

Последствията от лекарска грешка могат да бъдат различни. И в определени моменти лекарската грешка води до необходимостта от скъпоструващо лечение и скъпоструващи рехабилитационни мерки. И това са допълнителни парични разходи, причината за които е самият лекар.

важно!Във всеки случай пациентът има право на обезщетение за увреждане на здравето, причинено от лекарска грешка.

За да понесете отговорност за такава грешка и да получите обезщетение за увреждане на здравето, можете да се свържете с професионални адвокати, които са специализирани в такива случаи.

ВНИМАНИЕ!Поради скорошни промени в законодателството, информацията в статията може да не е актуална! Нашият адвокат ще ви консултира безплатно - пишете във формата по-долу.

Лекарската грешка в медицинската практика не е злоумишлено действие. Това определение обаче често се отнася до небрежните и нечестни действия на лекар при изпълнение на професионални задължения. И при такива обстоятелства лекарската грешка става криминално престъпление, а лекарят носи отговорност.

Концепцията и статистиката на лекарските грешки в Русия

На първо място, жертвата трябва да разбере, че законът ще бъде на негова страна, тъй като медицинската грешка е криминално престъпление. Той обаче има редица функции, много от които трябва да знаете:

• Тъй като тази грешка често се случва случайно и е свързана с действие без лоши намерения, отговорността от страна на лекаря е смекчена. За да бъде наказанието сериозно, ще трябва да се докаже, че грешката е злонамерена.
• Обективните причини за лекарската грешка са небрежност, невнимание и липса на опит. Те се зачитат за смекчаване на присъдата.
• Субективните причини за лекарска грешка са небрежност при прегледа и провеждането на медицинските действия, пренебрегване на съвременните медицински средства и др. Субективните причини се използват в съдебната практика за утежняване на наказанието.

Според изявлението на представителя на Следствения комитет на Руската федерация, последните статистически данни за лекарските грешки са както следва:

• През 2015 г. 712 души, включително 317 деца, са пострадали от лекарски грешки и некачествени грижи медицински грижи.
• През 2016 г. поради лекарски грешки са починали 352 пациенти, от които 142 деца. В същото време Обединеното кралство получи повече от 2500 сигнала за престъпления, свързани с лекарска небрежност. Въз основа на тях са образувани над 400 наказателни дела.

Инсталиран до момента точно определениеняма лекарска грешка. Ето защо ситуацията е доста трудна по време на производството, защото се изисква доказване на самия факт на лекарска грешка.

Класификация на лекарските грешки

Към днешна дата лекарските грешки се класифицират по различни принципи, основният сред които е на какъв етап от изпълнението на медицинската помощ и в каква сфера на дейност е възникнала лекарската грешка. Нека го разгледаме по-нататък:

• Диагностика. Този тип грешки възникват на етапа на диагностика и са най-често срещаните.
• Организационни. Възникват при недостатъчна или неграмотна организация на медицинската помощ, както и при недостатъчно предоставяне на медицински услуги.
• Терапевтично-тактически. По правило се появяват след диагностика. Тоест специалистът прави грешка в диагнозата и започва да лекува пациента в съответствие с конкретна диагноза.
• Деонтологичен. Те са свързани с психологическата природа и поведението на лекаря при общуване със служители, пациенти и близки на пациентите.
• Технически. Често свързани с документация. Това може да бъде неправилно попълнена пациентска карта, извлечение, медицинска документация и др.
• фармацевтични. Те се провеждат в ситуации, при които фармацевтът неправилно е идентифицирал показания или противопоказания, както и съвместимост с други лекарства.

Лекарските грешки днес не са рядкост. В резултат на това вече има значителна статистика с различни ситуациикоето включва лекарски грешки. В следващото видео ще разгледаме 10-те най-ужасяващи примера за лекарски грешки:

Грешките, които не могат да бъдат класифицирани по никакъв начин, се класифицират като „други“. Отговорността за него ще зависи от това към какъв тип ще бъде приписана грешката.

Лекарски грешки в стоматологията

Грешките, направени в стоматологията, днес се считат за сериозна тема на спорове. Факт е, че услугите на зъболекарите са доста скъпи, така че пациентите имат егоистична цел при подаването на искове. Според статистиката сега около 30% от исковете срещу зъболекари нямат наистина основателна причина. Въпреки това зъболекарите допускат грешки при лечението - това може да е неправилна диагноза, неподходящо средство за анестезия, запазване на зъб за отстраняване и др.

За да се избегнат проблеми в бъдеще в процедурите с клиента, специалистът трябва ясно и ясно да обясни предварително режима на лечение, да се консултира с пациента, да изясни всички малки неща с него. Понякога в денталните клиники, особено при сериозно лечение, се сключва договор, в който се посочва, че пациентът е запознат с назначеното лечение и няма нищо против.

Видове отговорност за лекарска грешка

Ако се открие лекарска грешка по вътрешната линия, наказанието ще бъде представено под формата на забележка, лишаване от категория, изпращане на курсове за напреднали и т.н. Може би грешка ще доведе до прехвърляне от една работа на друга, например от позицията на ординатор в хирургичното отделение на позицията на хирург в поликлиника.

Ако в хода на външно разследване бъде открита грешка, отговорността в този случайможе условно да се раздели на два вида, които разглеждаме по-долу:

• Гражданска отговорност. По правило то предполага парично обезщетение за вреди, което включва неимуществени вреди, пари на пациента, изразходвани за услугата, стойността на необходимите грижи, цената за допълнителни услуги и др. Имайте предвид, че няма ясен алгоритъм за задаване на размера Парикоито ищецът може да претендира. Следователно той има право да представи необходимата му сума, но в разумни граници.
• Наказателна отговорност. Установява се за причинени вреди на живот и смърт поради лекарска грешка. В случай, че пациентът е получил некачествена медицинска помощ, но здравето му не е било значително увредено, наказателната отговорност е невъзможна. За установяване на размера на щетите се извършва съдебно-медицинска експертиза.

Често жертвите трябва да положат известни усилия, за да получат морална вреда, тъй като обикновено лекарите не са съгласни да признаят факта на грешка и по всякакъв начин да докажат собствената си невинност.

Членове от Наказателния кодекс на Руската федерация за медицински грешки и наказателна отговорност

В Наказателния кодекс на Руската федерация няма отделен член, който да предвижда отговорност за лекарски грешки, но специална част предвижда наказание за определени елементи на престъпление, в резултат на което е причинена непоправима вреда на здравето на дадено лице или пациент почина.

Така че, ако в резултат на изследването се установи, че пациентът е починал поради лекарска грешка, в съответствие с част 2 на чл. 109 от Наказателния кодекс лекарят може да лежи в затвора до 3 години. Ако е причинена тежка телесна повреда, извършителят се осъжда до 1 година. Струва си да се отбележи, че както в първия, така и във втория случай може да се предвиди и лишаване от право да се занимават с медицински дейности.

Наказателната отговорност ще се носи за следните престъпления:

• Незаконно извършен аборт и пациентът е починал или е получил сериозно увреждане на здравето. Част 3 от чл. 123 от Наказателния кодекс.
• Пациентът се зарази с ХИВ поради небрежност на лекар. гл.4 чл. 122 от Наказателния кодекс предвижда наказание лишаване от свобода до 5 години.
• Ако в резултат на незаконно извършвани медицински или фармацевтични дейности пациентът е получил тежка вреда на здравето, извършителят се наказва по част 1 на чл. 235 от Наказателния кодекс. Случаите с фатален изход се считат за част 2 на чл. 235 от Наказателния кодекс.
• Ако на пациента не е оказана помощ, в резултат на което е получил средна или лека вреда, наказанието се определя от чл. 124 от Наказателния кодекс. Ако вредата е по-значителна или непоправима, тогава част 2 на чл. 124 от Наказателния кодекс.
• Ако се установи фактът на медицинска небрежност, резултатът от която е причиняването на тежка вреда на човешкото здраве или смъртта на пациента, тогава част 2 на чл. 293 от Наказателния кодекс.

След образуване на наказателно дело преди провеждане на процес, жертвата може да предяви граждански иск за получаване на парично обезщетение за причинените вреди. Това право е закрепено в чл. 44 Наказателно-процесуален кодекс.

Къде да отида в случай на лекарска грешка?

Обмислете опциите, към които можете да се свържете в случай на медицинска грешка:

• Управители на лечебно заведение. Това може да е началник на отделение/поликлиника/болница или главен лекар. Той трябва да разкаже подробно текущата ситуация и да предостави доказателства, че фактът на лечението и лекарската грешка наистина са се случили. Понякога проблемите могат да бъдат разрешени още на този етап. Отговорността на лекар, допуснал грешка, може да бъде под формата на лишаване от бонус, удръжка от заплата, порицание или глоба.
• Застрахователната компания, от която сте получили застрахователната полица. Тук пациентът ще трябва да предостави всички доказателства, с които разполага, както и да обясни подробно ситуацията. Служителите на застрахователната служба ще трябва да разгледат вашия случай и да извършат подробна проверка на действията, извършени от лекаря. Според резултатите от прегледа ще бъде наложена глоба на лечебното заведение, в което е допусната лекарската грешка.
• Съдебен. Ще трябва да заведете в съда не само всички хартиени доказателства, но и дело, в което да напишете подробно вашите изисквания към ответника. Случаят ще бъде внимателно разгледан в съда. Това най-вероятно ще включва участие в редица съдебни процедури, които най-вероятно ще доведат до получаване на необходимото обезщетение.
• Прокуратура. Тук можете да кандидатствате, ако искате да образувате наказателно дело срещу лице, допуснало лекарска грешка. Бъдете готови за дълги процедури и сериозни последствия, ако предоставените доказателства се окажат неверни.

Във всеки случай не трябва да се страхувате да защитавате правата си. В този случай няма да е трудно да докажете своя случай, ако всички документи могат да бъдат запазени. Законът е на страната на пациента.

Как се доказва лекарска грешка?

За да се докаже медицинска грешка, на първо място е необходимо да се запазят всички документи, потвърждаващи факта, че медицинска институция предоставя медицински услуги. Тези документи могат да включват:

• медицинска карта със съответните записи;
• документи с резултати от тестове;
• копия на документи с резултатите от изпитите;
• чекове и разписки за плащане за предоставени услуги;
• чекове и касови бележки за закупуване на предписани лекарства за лечение.

Също така е добре, ако имате свидетели, които са готови да потвърдят наличието на лекарска грешка. Събраните доказателства е препоръчително да бъдат фотокопирани и заверени. Най-добре е да предоставите заверени копия на съда или прокуратурата, а оригиналите дръжте в ръцете си, в случай че все още ви трябват.

Тази статия ще разгледа въпросите за застраховката, отговорността и наказанието за лекарска грешка. Показано е кой член от Наказателния кодекс на Руската федерация е предвиден, т.е. каква е наказателната отговорност за лекарска грешка.

Дадена е статистика и примери за лекарски грешки. Препоръчително е къде да отидете и как да избегнете медицински медицински грешки. Дават се примери от живота по време на раждане, в стоматологията, в хирургията. Как да докажа грешката на лекаря.

Доста често лекарските грешки в Русия водят до тежки и понякога необратими последици. В съдебната практика отношението към такива случаи е двусмислено и понякога не е възможно да се докаже фактът на медицинска грешка. Причините, видовете и примерите за лекарски грешки са много разнообразни и за съжаление годишната статистика на лекарските грешки не е обнадеждаваща и всеки от нас може да се сблъска с този проблем.

Както знаете, "Предупреденият е въоръжен", затова ви препоръчваме да прочетете внимателно тази статия, за да имате представа в кои случаи можете да разберете истината и да потърсите отговорност от лекарите за лекарските им грешки.

Обща информация: причини, примери и видове лекарски грешки

Медицинска или медицинска грешка е неволно погрешно схващане на медицински работник (лекар) в процеса на прилагането му. професионална дейноств случай, че е изключено нелоялно изпълнение на задълженията им, както и небрежно отношение към тях.

Всеки има право на медицинска помощ. Този факт е закрепен в Конституцията. Руска федерация(част 1, член 41 от Конституцията на Руската федерация).

Най-важният принцип на здравеопазването у нас е качеството и достъпността на медицинската помощ.

Качествена медицинска помощ може да бъде наречена само ако отговаря на следните изисквания:

1) Навременност на оказване.

2) Правилният избор на превантивни методи.

3) Правилният избор на диагноза, лечение и рехабилитация.

4) Постигане на планирания резултат.
Горните изисквания са отразени в параграф 21 на член 2 от Закона „За основите на защитата на гражданите“.

Въпреки това доста често трябва да се сблъскваме с медицински грешки, възникващи под влияние на различни обстоятелства. Последствието от такива медицински грешки е увреждане на здравето и живота на гражданите.

Лекарска или лекарска грешка може да се срещне както на етапа на диагностициране, така и в процеса на лечение или дори хирургическа интервенция.

Повечето общи причинилекарските грешки са както следва:

1) Некоординирани действия на лекарите. Особено ако пациентът се лекува от няколко лекари.

2) Неправилно боравене с медицинско оборудване.

3) Незачитане на установените санитарни стандарти.

4) Невнимателно предписване на лекарства. Например, ако са предписани в грешна дозировка или не отговарят на диагнозата.

Наказателна отговорност за лекарска грешка, статия за лекарска вина

Наказателният кодекс на Руската федерация не предвижда специален състав на престъпление във връзка с лекарска грешка. Действията, както и бездействието на лекар, в резултат на което той може да носи наказателна отговорност, са описани в Специалната част на Наказателния кодекс на Руската федерация.

Забележка: Адвокат по медицинска грешка може да ви посъветва. Формата за контакт е дадена в края на статията.

В този случай трябва да бъдат изпълнени следните условия:

1. Медицинско неправилно поведение.
2. Причиняване на тежки телесни повреди или смърт.
3. Наличието на причинно-следствена връзка между вредата и незаконното поведение на лекар.
4. Вината на лекаря.

На пръв поглед може да изглежда, че привличането на лекар към наказателна отговорност при наличието на описаните по-горе условия не е трудно. Но всъщност всичко не е толкова просто. Често е доста трудно да се докаже фактът, че са извършени незаконни действия или бездействие на лекар, а понякога просто не е възможно.

Незаконни действия са тези, които нарушават установените от закона норми, които регулират медицинската дейност. Също така нарушенията на обичаите и правилата на медицинската практика в процеса на провеждане на комплекс от терапевтични, диагностични и превантивни мерки се считат за незаконни в областта на медицината. Освен това те могат да съществуват не само в писмен вид, но и в неписаните традиции на медицинската практика.

Струва си да се отбележи, че процесът на лечение на всеки отделен пациент се различава от всички предишни, дори и с една диагноза. С други думи, процедурата за провеждане на процедури (диагностични и терапевтични), режимът на лечение и предписване на лекарства, както и проследяване на здравословното състояние на пациента могат да бъдат различни във всеки отделен случай.

Просто казано, ако трима пациенти имат една диагноза, но първият има алергична реакция към определени лекарства, вторият има съпътстващи заболявания, а третият е в напреднала възраст, тогава лечението за всеки от тях ще бъде предписано индивидуално, като се вземат предвид вземете предвид всички съпътстващи фактори.

В резултат на описаните по-горе ситуации често не е възможно да се оцени обективно неправомерността на действията на лекаря по отношение на конкретен пациент. И работата е там, че има различни подходи към лечението на едно и също заболяване.

Не е лесно да се докаже и фактът, че в резултат на небрежното поведение на лекаря пациентът е увреден. Това се обяснява с факта, че наказанието не е, че лекарят не е излекувал пациента, а че в хода на лечението той значително се е отклонил от общоприетите норми, което е довело до влошаване на състоянието на пациента.

При лекарска (лекарска) грешка вината на лекаря може да съществува само под формата на небрежност (небрежност или лекомислие).

Грешката на медицинския работник под формата на лекомислие възниква, когато той е предвидил възможността за нежелани последици, но неоснователно разчита на факта, че е в неговата власт и компетентност да ги предотврати. С други думи, той разбираше, че неговите действия или бездействие могат да навредят на пациента, но смяташе, че ще се справи с възникналата ситуация, а в крайна сметка нямаше достатъчно опит и знания.

Грешка при небрежност възниква, когато лекарят не предвиди възможността за нежелани последици в резултат на неговите действия или бездействие. Въпреки че, ако беше третирал тази ситуация по-внимателно и благоразумно, тогава подобни последствия биха могли да бъдат избегнати.

Всъщност небрежността е съществено несъответствие с общоприетите норми за действия на медицински работници с еднакво и сходно образование и опит, довело до увреждане на здравето на пациента.

Също така отбелязваме, че наказателната отговорност в случай на лекарска грешка е предвидена само в случай, че здравето на пациента е сериозно увредено. Ако пациентът е получил медицинска помощ с неподходящо качество и в резултат на това е причинена лека вреда (лека и средна) на здравето му, тогава виновният лекар няма да носи наказателна отговорност. Тежестта на увреждането се установява по време на разследването въз основа на резултатите от съдебно-медицинска експертиза.

Това е предпоставка за разследване. В крайна сметка именно в процеса на извършване на съдебно-медицинска експертиза за лекарски грешки ще се установи доколко естеството на лечението по отношение на пациента отговаря на стандартите. Например, ако лекар направи грешка по време на хирургическа интервенция, тогава съдът ще изслуша мнението на независим лекар-експерт относно това как и при какви условия е извършена тази операция.

По този начин разрешаването на спорове във връзка с медицинските случаи, описани по-горе, често е доста трудно. Това може да се обясни с факта, че всеки отделен случай е уникален по своето съдържание и не е възможно да се отразят всички стандарти на законодателно ниво.

Както бе споменато по-горе, Наказателният кодекс на Руската федерация не предвижда отделно престъпление за извършване на лекарска грешка. Ако в резултат на незаконни действия или бездействие на медицинския персонал е причинена тежка вреда на здравето на пациента или е настъпила смърт, тогава възниква наказателна отговорност за определени елементи на престъплението, които са предвидени в специалната част на Наказателния кодекс. на Русия. Условията, при които това е възможно, са описани по-горе.

Съгласно част 2 от член 109 от Наказателния кодекс на Руската федерация лекарска грешка, довела до смъртта на пациент, може да бъде наказана с лишаване от свобода до три години със или без лишаване от право да се занимава с медицинска дейност за същият период.

Ако здравето на пациента е сериозно увредено в резултат на неправилно изпълнение на задълженията на лекаря, тогава този лекар може да носи наказателна отговорност под формата на лишаване от свобода до една година със или без лишаване от правото да извършва медицинска дейност за същия период.

В допълнение към горните престъпления, има следните видове лекарски грешки, които подлежат на наказателно наказание:

1) Незаконен абортв резултат на което е настъпила смъртта на пациента или е причинена сериозна вреда на здравето му. (член 123, част 3 от Наказателния кодекс на Руската федерация).

2) Заразяване на пациент с HIV инфекцияв резултат на неправилно изпълнение на професионалните медицински задължения. (част 4 от член 122 от Наказателния кодекс на Руската федерация). Предвижда се наказание лишаване от свобода до 5 години.

3) Занимаване с частна фармацевтична дейност или медицинска практикабез лиценз за тези видове дейности, когато това е довело до увреждане на здравето в резултат на небрежност. (част 1 от член 235 от Наказателния кодекс на Руската федерация). Ако тези видове дейности са довели до смъртта на пациента, тогава извършителите ще бъдат наказани в съответствие с част 2 на член 235 от Наказателния кодекс на Руската федерация.

4) Липса на помощ на пациента(Член 124 от Наказателния кодекс на Руската федерация). В този случай е достатъчно в резултат на небрежност да се причини увреждане на здравето на пациента с умерена тежест. Ако в резултат на небрежност на лекаря е причинена сериозна вреда на здравето на пациента или дори настъпи смърт, тогава в акта на лекаря ще се види квалифициран състав (част 2 на член 124 от Наказателния кодекс на Руската федерация).

5) Небрежност. Това е неправилно изпълнение или неизпълнение на задълженията на длъжностно лице в резултат на немарливо и нечестно отношение към работата му. Ако небрежността на лекаря е довела до причиняване на тежка телесна повреда или смърт на пациента в резултат на небрежност, тогава тя ще бъде квалифицирана в съответствие с част 2 на член 293 от Наказателния кодекс на Руската федерация.

Следва да се отбележи, че след образуване на наказателното дело и до момента на съдебното следствие жертвата има право да предяви граждански иск и да поиска обезщетение за имуществени вреди, причинени от престъплението, както и обезщетение за морални вреди. Тези права са посочени в член 44 от Наказателно-процесуалния кодекс на Руската федерация.

Ако пациентът не е използвал това право, след постановяване на присъдата срещу лекаря, тогава искове за вреди и обезщетение за морални вреди могат да бъдат предявени в гражданско производство. Съгласно част 2 от член 306 от Наказателно-процесуалния кодекс на Руската федерация, ако вината на лекаря не бъде призната, тогава съдът ще откаже да удовлетвори гражданския иск.

медицински риск

Съгласно член 41 от Наказателния кодекс на Руската федерация оправданият медицински риск може да изключи наказателната отговорност.

Но за да бъде признат този риск за легитимен, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

1) Медицинският риск трябва да бъде насочен към желанието да се запази здравето и живота на пациента.

2) Целта, посочена в предходния параграф, не може да бъде постигната по други начини, които не са свързани с риск. Ако има алтернативен методлечение, което е по-малко рисково или изобщо не е свързано с риск, тогава лекарят трябва да му даде предпочитание.

3) Лекарят е длъжен да вземе мерки, които са достатъчни от професионална гледна точка, за да предотврати възможното увреждане, доколкото е възможно.

Ако увреждането на здравето на пациента е причинено при условията, описани по-горе, тогава в действията на лекаря няма да се открие състав на престъпление. В случай, че тези условия не са спазени и в резултат на това здравето и животът на пациента са били увредени, тогава ако лекарят е виновен, ще бъде възможно да се преследва.

Никой не води официална статистика за лекарските грешки. Според изчисленията обществени организацииЛекарски грешки отнемат живота на 50 000 души всяка година. Според Центъра "Независима медицинска и правна експертиза" първо място по професионални грешки сред зъболекарите. На второ място е смъртта или нараняването на родилка или новородено в родилния дом. Трето място заемат хирурзите от всички специалности.

Така че разгледахме някои много важни въпроси.

Лекарска грешка в Русия. Съдебна практика, видове, класификация, определение, понятие, последици и причини за лекарската грешка

Работата в областта на предоставянето на медицинска помощ включва отговорност за живота и здравето на пациента. Медицинска, дори незначителна грешка, в някои случаи става причина за нарушение на здравето или смърт на човек. За действие или бездействие медицинска институция с лекар компенсира материални и морални щети. Ако дейността им доведе до смърт, те биват преследвани.

Законодателството на Руската федерация не дефинира директно понятието лекарска грешка. Общото тълкуване е грешка на медицинския работник в резултат на небрежност или небрежност. Концепцията може да се счита за погрешни действия и бездействие на лекар, след което е причинена сериозна вреда на здравето или човек е починал.

В Наказателния кодекс лекарската грешка не се характеризира със специален състав на престъпление, но член (част 1) подчертава нейните условия:

За установяване на степента на увреждане се извършва съдебно-медицинска експертиза.

важно! Лекар, който е предоставил некачествена медицинска помощ, не носи наказателна отговорност.

Мерки за отговорност на лекарите

Обвиняемият на основание ч.ч.1. можете да получите статии:

• глоба до 80 хиляди рубли. или в размер на трудовото възнаграждение за период до 6 месеца;
• общественополезен труд за 480 часа;
• поправителен труд - до 2 години;
• ограничаване на свободата до 3 години;
• лишаване от свобода за 6 месеца.

Ако лекарска грешка е възникнала поради небрежност, въз основа на част 2 от член от Наказателния кодекс на Руската федерация, медицинският работник може да бъде лишен от свобода за период до 4 години, изпратен на принудителен труд или лишаване от свобода за 1 година . За небрежни действия виновният се лишава от право да упражнява медицинска практика за 2 години.

Класификация на лекарските грешки

Видовете и класификацията на лекарските грешки зависят от етапа на медицинската помощ и са:

важно! Лекарски грешки и некачествена медицинска помощ през 2015 г. причиниха смъртта на 700 души в Руската федерация.

Лекарски грешки в стоматологията

Стоматологичните грижи са свързани с високо заплащане за пациента, така че 30% от съдебните дела нямат основателна причина. На практика зъболекарите могат да поставят грешна диагноза, да изберат неефективна упойка и да спасят болен зъб. Медицинска грешка при зъболекарите в Русия възниква по два вида причини.

Обективни условия

Пациентът и лекарят не могат да повлияят, че е възникнала грешка в резултат на:

• неправилни познания за хода на редки патологии;
• различия в нивото на обучение, знания и продължителност на практиката на специалистите;
• недостатъчно оборудване на клиниката.

важно! За зъболекарите е по-лесно да откриват заболяване на ново оборудване.

Субективни условия

Грешките зависят от спецификата на медицинската помощ, личните качества на лекаря. Най-често това е:

• самоувереност на лекаря и страх от загуба на авторитет по време на лечението;
• проблеми с възприемането на нови подходи в диагностиката и терапията и по-стари специалисти;
• използването само на нови техники без внимание към технологиите, разработени през годините.

За да се застраховат срещу наказателно дело, стоматологичните клиники, въз основа на член от Гражданския кодекс, прибягват до такава мярка като рискова застраховка. Те сключват договор с клиента, в който той се уведомява за режима на лечение, лекарствата, процедурите и се съгласява с условията.

Отговорност за лекарска грешка

Ако възникне лекарска грешка, тогава отговорността на специалистите ще бъде няколко вида. Като част от дисциплинарното наказание те могат да бъдат уволнени, лишени от бонуси, порицание. Гражданските мерки включват обезщетение за увреждане на здравето и морално обезщетение. Наказателната отговорност предполага наказание в съответствие с член от Наказателния кодекс и обезщетение за щети след престъплението.

Мерките за отговорност на медицински служител могат да бъдат представени под формата на таблица.

Нарушение	Член от Наказателния кодекс	Последици за здравния работник
Смърт на пациент	Част 2 чл. 109	Забрана за практикуване
Тежка телесна повреда	Част 2 чл. 118
HIV инфекция	Изкуство. 122	Забрана за практикуване
Незаконен аборт	част 1 на чл. 123	Доход на лекар за 6 месеца / 80 хиляди рубли.
Смърт/увреждане след незаконен аборт	Част 3 чл. 123	Забрана за практикуване
Отказ за помощ на пациента, след което той получава увреждане със средна тежест	част 1 на чл. 124	Доход за 4 месеца / 40 хиляди рубли.
Непредоставяне на медицинска помощ, водещо до смърт или нараняване	Част 2 чл. 124	Забрана за практикуване
Отказ да се помогне на болните	чл.125	Доход за 6 месеца / 80 хиляди рубли.
Небрежност, водеща до смърт или телесна повреда	Част 2 чл. 293	Забрана за практикуване
Небрежност, довела до смъртта или тежки телесни повреди на 2 души	Част 3 чл. 293	Забрана за практикуване

Дисциплинарна отговорност

Пациентът има право да се свърже с ръководството на доставчика на здравни услуги, за да съобщи за грешката. Достатъчно е пострадалото лице да напише жалба или заявление до директора на клиниката, представители на надзорните служби. Те могат да проверят качеството на работата на лекаря, да го уволнят или да му намалят заплатата.

Гражданска отговорност

Въз основа на члена и Гражданския кодекс медицинските организации, по чиято вина е пострадало лице, се задължават да заплатят или възстановят разходите за:

• закупуване на лекарства;
• възстановяване в санаториум или курорт;
• рехабилитационни процедури;
• монтаж на протези;
• закупуване на столове и помощни средства за инвалиди;
• заплащане на сестрински услуги;
• обучение и обучение на пациентите.

Наказателна отговорност

Лекарска грешка за 2020 г. не е определена от Наказателния кодекс на Руската федерация като отделна норма. В страната все още няма приет закон за лекарската грешка. AT отделни статииот Наказателния кодекс счита:

• лишаване от свобода за срок от 5 години в случай на заразяване със СПИН или неадекватно качество на медицинските услуги - част 4 на чл. ;
• незаконен аборт, при който е нанесена вреда на здравето на жена - част 3 на чл. ;
• липса на медицински или фармацевтичен лиценз - чл. ;
• отказ за оказване на помощ на пациента - чл. ;
• небрежност на лекаря, причинила смърт - част 2 на чл. ;
• грешка, при която е причинено увреждане на здравето - част 2 на чл. .

важно! Наказанието за грешка зависи от вида на повредата.

Наказателна отговорност за смърт на пациент

Ако грешката на здравен работник е довела до смъртта на възрастен или дете, степента на наказателна отговорност зависи от обстоятелствата:

• смърт поради небрежност на лекар - въз основа на статията се предписва, ограничава или лишава от свобода поправителен труд за срок до 2 години;
• са засегнати няколко пациенти - горната мярка се удължава на 4 години. Води се криминално производство. Медицински специалист не може да заема ръководни длъжности или да упражнява професионална дейност в продължение на 3 години;
• небрежност от страна на лекаря - мярката, посочена в параграф 2 на чл. - ограничаване на свободата или лишаване от свобода за 3 години без право на професионална дейност за същото време.

Роднините на починалия ще трябва да докажат причинно-следствена връзка. Ако лекарят е действал описание на работатаили не е знаел за някакви патологии, няма да е възможно да го преследвате.

Къде да отидем в случай на лекарска грешка

Ако човек не е доволен от качеството на медицинската помощ или е нанесена сериозна вреда на здравето му, той може да подаде жалба до главния лекар. Когато лечението не доведе до резултати или очаквания резултат, лицето има право да смени лекаря, като се свърже с ръководителя. Нарушителят се лишава от бонуса или се прави забележка.

Примерно писмо за оплакване до главния лекар

Ако не бъдат взети мерки спрямо медицински работник, пострадалият има право да се свърже с:

1. Местен отдел за защита на здравето, териториален офис на Министерството на здравеопазването, Роспотребнадзор. Подава се заявление за необходимост от проверка на медицинска клиника или болница.
2. Медицинско заведение с подобен профил. Друг лекар ще извърши медицински преглед и ще издаде заключение.
3. Институция, която преди това е предоставяла медицинска помощ. Искът се изпраща под формата на бизнес писмо, в което се посочват причините за обжалването, искания за обезщетение за физически и морални щети.
4. Териториален съд. Ако проблемът с иска не бъде удовлетворен, пострадалото лице подава 2 молби. Единият иск е срещу лечебно заведение, вторият - срещу лекар.
5. Застрахователна агенция. Компанията, издала полицата, ще трябва да предостави доказателства с подробно обяснение на ситуацията. Пациентът се подлага на преглед, според резултатите от него се налага глоба на болницата.
6. Прокуратура. Човек образува наказателно дело, но производството отнема много време.

важно! Независима експертиза не е доказателство за обвинението. Държавният орган, за да докаже действията или бездействията на лекар, назначава съдебно-медицинска експертиза.

Как се доказва лекарска грешка?

Причината за медицинските грешки, техните видове и последствия се потвърждават от факта на получаване на услуги в медицинско заведение. За да докажете нарушенията, ще ви трябват следните документи:

• амбулаторна карта на пациента със записи на лечението;
• сертификати с резултати от диагностика;
• оригинални документи с резултати от тестове;
• разписки за плащане на услуги;
• чекове и разписки, потвърждаващи покупката на лекарства.

Свидетелските показания се предоставят най-добре в писмен вид. Копията и оригиналите са заверени. Фотокопия от свидетелските показания се предоставят на прокуратурата или съдебния орган.

Възможно ли е да се спре наказателно дело?

Образувано наказателно дело въз основа на лекарска грешка се прекратява, ако има две причини:

• съставът на престъплението се определя като лека или средна тежест;
• здравният работник се признава за виновен, готов е да отстрани причинената вреда, отива в света.

Специална процедура за разглеждане на наказателно дело

След като се запознае с материалите, обвиняемият може да напише молба, според която наказателното дело се разглежда по специален ред. Това е възможно в няколко случая:

• лекарят се признава за виновен и е съгласен с обвиненията;
• Ответникът е написал искова молба в срока по чл. Великобритания;
• безскрупулен лекар е наясно с естеството на грешката и нейните последици;
• прокурорът не забранява молбата;
• лекарят е обвинен в присъда не повече от 10 години затвор;
• разследването разполага с доказателства за вината на лекаря;
• няма основание за прекратяване на делото.

важно! При разглеждане на делото по специален ред съдът се освобождава от разпит на свидетели, изследване и оценка на доказателства.

Компенсация

Пациентът има право на парично обезщетение за неимуществени вреди. Той може да подаде молба само ако е образувано наказателно дело, но съдебното следствие все още не е извършено.

От 2013 г. застрахователните компании изплащат:

• 2 милиона рубли в случай на смърт;
• 1,5 милиона, ако е получено увреждане от група 1, 1 милион - от втора група, 500 хиляди - от група 3;
• 500 хиляди рубли, ако пациентът оцелее, но се нуждае от лечение и рехабилитация.

На пациента не се възстановяват разходите за медицински процедури, загубените приходи по време на лечението. Но ако е допусната медицинска грешка, моралната компенсация се определя от пациента. Съдът има право да увеличи или намали неговия размер.

За бележка! Застрахователната сума зависи от бюджета на лечебното заведение, но не надвишава 100 хиляди - 2 милиона рубли.

Давност за лекарска грешка

Срок срок на давностзапочва от момента, в който лицето е знаело или е могло да знае за грешката. На общо основание се разглеждат дела с давност 3 години. Съгласно члена на Гражданския кодекс делото за увреждане на живота или здравето няма давностен срок.

Руското законодателство не уточнява понятието лекарска грешка. На практика нарушителят подлежи на ограничаване на дейността за 3-5 години или се осъжда на 3 години. В същото време винаги съществуват рискове некомпетентен здравен работник да продължи да лекува пациентите.

Съгласно част 1 на чл. 41 от Конституцията на Руската федерация всеки гражданин има законно право на медицинска помощ.

Имайки полица за задължително здравно осигуряване, можете да използвате помощта на лекари безплатно. Но нито наличието на полица, нито ползването на платени медицински услуги гарантира, че качеството на медицинските услуги ще бъде на ниво.

Лекарската грешка е вид престъпление, при което медицинските работници не изпълняват правилно професионалните си задължения.

Няма ясно определен член от Наказателния кодекс на Руската федерация за такова деяние като лекарска грешка. В същото време кодексът съдържа голям брой членове, регламентиращи този вид нарушение.

Как да докажете лекарска грешка и да получите високо обезщетение за нарушаване на правата, предвидени в закона, за получаване на качествена медицинска помощ?

Понятието лекарска грешка

В Закона няма определение за лекарска грешка. Но това нарушение на закона отдавна преследва светлите умове в областта на правото и медицината. През 1941 г. професор Давидовски дава следното определение за лекарска грешка.

Лекарската грешка е съвестна заблуда на лекар, която няма състав на престъпление и възниква в резултат на несъвършенството на медицината.

Просто казано, лекарската грешка е нещастен случай. Няма пряко намерение да навреди на човешкото здраве.

Лекарската грешка не предполага наличие на небрежност и некоректност към пациента.

Има много класификации на лекарските грешки. По принцип всички те се основават на конкретния етап от медицинската помощ, на който е възникнала грешката.

И така, разграничават се следните видове медицински грешки:

По-голям брой лекарски грешки се дължат на некомпетентността на медицинския персонал.

За съжаление некомпетентни лекари има както в държавните болници, така и в частните клиники. Днес лекарите се предпазват предварително от грешки по следния начин.

Преди всяка медицинска манипулация или операция на пациентите се дава да подпишат доброволно съгласие за тези действия, като се посочва възможността за смърт.

Има три вида отговорност за грешки от страна на медицинските работници:

• Дисциплинарни - забележки, уволнения, лишаване от бонуси от работодателя;
• Гражданско право - вреди и обезщетения;
• Наказателно - наказателно наказание с обезщетение за вреди, причинени от престъпление.

В един криминален инцидент е възможно да се комбинират няколко вида отговорност.

Дисциплинарна отговорност

Първият, който разбира за лекарска грешка на медицински работник, е неговото началство. Най-често това се случва именно защото пострадалата страна изпраща жалба или жалба до ръководителя на лечебното заведение и висшите надзорни организации в тази област.

Дори да има наказателна отговорност, дисциплинарни меркипак ще бъде отправено допълнително към виновното лице.

Като правило, когато е извършено престъпление, служителят се уволнява. Освен самото уволнение заради наказателното наказание, той няма да може да практикува лекар няколко години.

В Гражданския кодекс на Руската федерация има дори специални членове 1085 и 1087, които отразяват възможните видове разходи, които ще бъдат платени от медицински организации, в които са пострадали пациенти.

Този списък с разходи включва следните елементи:

• Закупуване на лекарства;
• Закупуване на лечение, включително санаториум-курорт или рехабилитация;
• Протезиране;
• Закупуване на инвалидни колички, патерици и друго необходимо оборудване за пациента;
• заплати за медицински сестри;
• Заплащане за преквалификация на пострадалия пациент.

Съгласно чл. 151 от Гражданския кодекс на Руската федерация жертвата има право да предяви иск за обезщетение за неимуществени вреди.

Съдията най-вероятно ще намали размера на моралното наказание, на което има право. Затова е по-добре да поискате максимума и да го документирате.

За 2020 г. в Наказателния кодекс на Руската федерация няма отделна норма, уреждаща въпросите за лекарската грешка. Няма и отделен закон за лекарската грешка.

Престъплението ще се извърши в случай на причиняване на смърт на пациента или определена степен на увреждане на здравето.

Съгласно чл. 109 от Наказателния кодекс на Руската федерация лекарска грешка, причинила смърт, предполага отговорност под формата на лишаване от свобода до 3 години.

Като допълнително наказание може да се приложи лишаване от право да се занимава с медицинска дейност до 3 години.

По-долу са представени отделни норми от Наказателния кодекс на Руската федерация, уреждащи престъпленията в областта на медицината:

За да се търси отговорност от лекар, е необходимо да се докаже причинно-следствена връзка между действията на медицинския работник и последиците, възникнали при пациента и засегнали здравето му.

Ставайки жертва на некомпетентен лекар, човек си задава въпроса: къде да се оплаче от медицински работник, който е нарушил закона. За да има ефект от рекламацията, към нейното изпълнение трябва да се подходи задълбочено.

Така че можете да се оплачете от лекарска грешка в следните случаи:

Където и да се обърнете за изясняване на обстоятелствата, всички тези действия ще трябва да отделят огромно количество време. Ето защо често наказателните дела издават присъди няколко години след смъртта на пациента.

За да докажете лекарска грешка, трябва да съберете впечатляващ пакет от документи, които имат статут на доказателства по делото. Много е добре, ако имате свидетели на случилото се или записи на действията на лекаря.

Така че ще е необходимо да приложите следните документи към иска, заявление или жалба:

• Медицинско досие на пациента;
• Резултати от тестовете;
• Рецепти;
• Чекове и касови бележки за платени медицински услуги и лекарства.

Резултатите от медицинските прегледи бяха, са и ще бъдат основното значение за вземане на решение по наказателно дело за лекарска грешка.

Това е особено вярно в случаите с фатален изход, когато се изисква ясно да се установи причината за смъртта на пациента.

Съдебните спорове за лекарска грешка продължават дълго време, понякога с години. В рамките на разследването и процеса се извършват повече от една медицинска експертиза.

Ако действително действията на медицинския работник са довели до смърт, от голямо значение в случая е упоритостта на близките и близките на починалия. Колкото по-висок е резонансът в случая, толкова по-високо е наказанието.

Ето защо, ако вашите близки са пострадали от ръцете на некомпетентен лекар, трябва да се свържете с всички органи.

Някои лекари имат така наречените "собствени гробища". Те обаче се измъкват от всичко. Работата е там, че е изключително трудно да се докаже лекарска грешка.

Патолозите по медицинска етика подпомагат своите колеги, като издават необходимите експертизи. Когато човек е болен, е лесно да се измисли причина за смъртта, дори ако лекарят наистина му е помогнал с това.

През 2020 г. е постановена присъда по наказателно дело за смърт на пациент в резултат на пластична операцияза уголемяване на бюста във връзка с пластичен хирург и анестезиолог.

Към момента на постановяване на присъдата са изминали повече от две години от смъртта на пациента. През всичките тези години са извършвани медицински експертизи, една от които установява, че смъртта е настъпила от болезнен шок. Тоест момичето се е събудило в момента на операцията и сърцето й не е издържало на болковия шок.

Тя се събуди, защото анестезиологът не й е дал достатъчно сънотворни, а пластичният хирург твърде дълго се е занимавал с операцията.

И двамата лекари са осъдени и привлечени към наказателна отговорност с реален срок лишаване от свобода. Но през това време, докато вървяха делата, те се упражняваха и продължаваха да правят операции на хора.

Лекарската грешка, за съжаление, у нас не е подробно разработена като криминално престъпление. Наказанието за лекарска грешка, причинила смърт, е твърде леко, ограничението за по-нататъшна медицинска дейност не надвишава 3-5 години.

Такива специалисти, след като бъдат освободени, продължават да излагат пациентите на риск. Некомпетентността на лекарите трябва да се наказва, защото от техния професионализъм зависи здравето на нацията.