Mga indikasyon para sa paggamit ng Iodomarin. Mga indikasyon para sa paggamit ng Iodomarin, para saan ito? Paglalarawan ng aktibong sangkap

libangan
01.04.2021

Ang Iodomarin ay isang gamot na naglalaman ng iodine na iniinom upang gamutin at maiwasan ang balanse ng yodo sa parehong mga matatanda at bata.

Ang Iodomarin ay may dalawang uri: 100 at 200. Mayroon silang isang pagkakaiba - ito ang dosis.

Ang gamot ay ginawa lamang sa anyo ng mga tablet na mayroon bilog at puti o bahagyang kulay abo.

Ang Iodomarin 100 ay makukuha sa mga garapon. Ang bawat garapon ay naglalaman ng 50 at 100 piraso ng mga tablet na 100 mcg. yodo sa bawat isa, at ang iodomarin 200 ay makukuha sa mga paltos na 50 at 100 piraso bawat pakete. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 200 micrograms ng yodo.

Ang mga tablet ay dapat na naka-imbak sa isang madilim at hindi naa-access na lugar para sa mga bata sa temperatura na 10-25 degrees. Pinakamahusay bago ang petsa gamot ay 3 taon.

Ang papel ng yodo sa katawan

Ang Iodomarin ay ginagamit upang gamutin o maiwasan ang mga sakit sa thyroid.

Ang Iodine ay may malaking papel sa katawan ng tao. Kung wala ito, hindi maaaring gumana ng normal ang thyroid gland. At salamat sa mga hormone nito, ang gawain ng puso, utak, mga glandula ng mammary, kinakabahan at sistemang bascular, mga babaeng obaryo at mga testes ng lalaki. Nagbibigay din ang yodo ang tamang proseso metabolismo, ay responsable para sa paglaki ng bata at sa kanya karagdagang pag-unlad, pati na rin ang mga hormone ay kasangkot sa metabolismo ng enerhiya.

Mga sintomas ng kakulangan sa yodo:

  1. Nabawasan ang aktibidad ng pag-iisip.
  2. Pagkalagas ng buhok.
  3. Nadagdagang pagpapawis.
  4. Nabawasan ang pisikal na aktibidad.
  5. Tumaas na gana.
  6. Obesity.
  7. Malutong na mga kuko.
  8. Kulang sa tulog.
  9. madalas na sipon.

Ang Iodomarin ay dapat inumin ng mga buntis at nagpapasuso. Nakakaapekto ito sa pag-unlad ng utak ng bata. Dahil sa kakulangan nito, maaaring maranasan ng ina mga problema sa kuko, buhok at timbang. Maaaring nabawasan ang suplay ng gatas ng mga nagpapasusong ina. Samakatuwid, upang ang lahat ng ito ay hindi mangyari, ito ay kinakailangan upang simulan ang pag-inom sa oras. paghahanda na naglalaman ng yodo.

Gayundin, ang gamot na ito ay nakakatulong na gawing normal ang timbang, iyon ay, upang mawalan ng timbang, ngunit mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kadalasan ang mga tao ay nagsisimulang tumaba dahil sa hindi tamang trabaho thyroid gland. Pagkatapos ng kurso ng paggamot na may Iodomarin, ang timbang ay bumalik sa normal.

Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa yodo ay 150 o 200 mcg. Ngunit ang mga residente ng Russia ay tumatanggap nito ng kalahati. Samakatuwid, inirerekomenda na ang lahat ay kumuha ng Iodomarin upang mabayaran ang kakulangan sa yodo.

Dalawang oras pagkatapos kunin ang tablet, ito ay ganap na hinihigop. Ang labis na yodo ay inilalabas sa ihi o dumi.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ay:

  1. Pag-iwas sa mga sakit sa kakulangan sa yodo.
  2. Pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos ng paggamot o pag-alis.
  3. Paggamot ng goiter sa mga bata at matatanda hanggang apatnapung taon.
  4. Tumutulong sa pagbaba ng timbang.

Ngunit mayroon ding mga kontraindikasyon para sa paggamit.

  1. Senile dermatitis.
  2. Ang pagiging hypersensitive sa yodo.
  3. Kabiguan ng bato.
  4. Hyperthyroidism.

Tagubilin (dosage)

Mga tagubilin para sa paggamit ng Iodomarin 100:

  • Ang mga nagpapasuso at mga buntis ay dapat uminom ng 2 tablet bawat araw.
  • Para maiwasan ang pag-ulit ng goiter, uminom ng 1 o 2 tablet araw-araw.
  • Ang mga nasa hustong gulang na wala pang 40 taong gulang ay dapat uminom ng 3-5 tablet bawat araw.
  • Ang gamot ay iniinom lamang pagkatapos kumain at hinugasan ng kaunting tubig.
  • Upang maiwasan ang gamot ay maaaring inumin sa buong buhay.

Mga tagubilin para sa paggamit Iodomarin 200:

  • Ang mga nanay na nagpapasuso at mga buntis ay nangangailangan ng 1 tablet bawat araw.
  • Upang maiwasan ang pag-ulit ng yodo deficiency goiter, kailangan mong uminom ng 1 o 2 tablet araw-araw.
  • Sa paggamot ng euthyroid goiter, ang mga matatanda ay dapat kumuha ng 11/2-21/2 tab. sa isang araw.
  • Ang mga tablet ay dapat kunin pagkatapos kumain na may likido.
  • Upang maiwasan ang gamot ay kinuha mula sa dalawang buwan o higit pa.
  • Ngunit bago mo simulan ang pagkuha ng gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Dosis para sa mga bata

Para sa mga bata, ang yodo ay kinakailangan, dahil ang kakulangan nito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad at paglago, pagkabigo sa paaralan, pagiging agresibo, at kapansanan sa pagbibinata.

Yodomorin 100:

Para sa pag-iwas, ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay dapat uminom ng ½-1 tableta (50-100 mg) araw-araw. Para sa mas matatandang mga bata, iyon ay, higit sa 12 taong gulang, ang bilang ng mga tablet ay tumataas at umaabot sa 1-2 na mga tablet bawat araw.

Sa euthyroid goiter, ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay dapat uminom ng 1-2 tablet bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal mula 6 na buwan hanggang 1 taon.

Yodomorin 200:

Para sa pag-iwas sa kakulangan sa yodo at endemic goiter, ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay dapat uminom ng ¼-½ tab araw-araw. bawat araw sa loob ng isang buwan.

Mga batang higit sa 12 taong gulang - 1 tab. bawat araw sa loob ng isang taon.

Para sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang mga tablet ay dapat durog at matunaw sa isang maliit na halaga ng tubig, juice o gatas.

Mga sintomas ng labis na dosis at epekto

Mga sintomas ng labis na dosis:

  1. sumuka.
  2. Pagtatae.
  3. Sakit sa tiyan.
  4. Ang hitsura sa mauhog lamad ng kayumanggi na kulay.
  5. Dehydration.
  6. Esophageal stenosis.

Mga side effect:

  1. Tumaas na paglalaway.
  2. Lachrymation.
  3. Mga pantal.
  4. Tumaas na temperatura ng katawan.
  5. Ang hitsura ng acne sa katawan.
  6. Mga pagdurugo sa balat.
  7. Ang hitsura ng isang runny nose, bronchitis, conjunctivitis, atbp.

Mga analogue ng gamot

Dapat pansinin na ang Iodomarin, tulad ng maraming mga gamot, ay may mga analogue:

  1. Antisturmin.
  2. Vitrum iodine para sa mga bata at matatanda.
  3. Yodantin.
  4. Yodbalans.
  5. Microiodide.
  6. Ovamarin.
  7. Potassium iodide.
  8. Pag-renew.


Isang gamot Iodomarin ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa thyroid. Ang trace element na yodo ay isa sa mga mahahalagang trace elements na kailangan para sa normal na paggana ng thyroid gland. Ang yodo ay hindi synthesize sa katawan, samakatuwid, ang lahat ng kinakailangang halaga ay dapat ibigay sa katawan mula sa labas. Kapag ang pinakamainam na halaga ng yodo ay natanggap, ang pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa thyroid, kabilang ang endemic goiter, ay pinipigilan. Iodomarin binabayaran ang kakulangan ng yodo na natanggap ng katawan na may pagkain, na lalong mahalaga sa mga endemic na lugar, i.e. sa mga lugar kung saan nasa lupa, atbp. hindi sapat ang yodo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

- pag-iwas sa mga sakit sa thyroid na sanhi ng hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan, pati na rin para sa pag-iwas sa kakulangan ng yodo sa mga taong nangangailangan ng pagtaas ng paggamit ng yodo (mga buntis na kababaihan, mga ina ng pagpapasuso, mga kabataan, mga bata);
- bilang pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos ng thyroid surgery o pagkatapos paggamot sa droga goiter;
- paggamot ng ilang sakit na dulot ng hindi sapat na paggamit ng yodo: diffuse non-toxic goiter, diffuse euthyroid goiter.

Mode ng aplikasyon

Upang maiwasan ang paglitaw ng goiter italaga:
- mga bata (kabilang ang mga sanggol at bagong silang) - 50-100 mcg / araw;
- mga kabataan at matatanda - 100-200 mcg / araw;
- mga buntis na kababaihan at sa panahon ng pagpapasuso - 200 mcg / araw.
Upang maiwasan ang pag-ulit ng goiter, inireseta ang pang-araw-araw na dosis iodomarin- 100-200 mcg.

Ang anumang prophylactic na pangangasiwa ng mga paghahanda ng yodo ay isinasagawa, bilang isang patakaran, sa loob ng mahabang panahon sa loob ng maraming taon nang tuluy-tuloy o sa mga kurso. Minsan ang pag-iwas sa kakulangan sa yodo ay isinasagawa habang buhay.

Para sa paggamot ng goiter italaga:
- mga bata at kabataan 100-200 mcg / araw;
- mga matatanda sa ilalim ng 45 sa isang dosis ng 300-500 mcg / araw.
Dapat inumin ng mga bata (kabilang ang mga bagong silang). Iodomarin sa average na 2-4 na linggo. Mga kabataan, matatanda at bata sa edad ng paaralan - 6-12 buwan.
Ang mga tablet ay kinuha pagkatapos kumain na may maraming likido.

Mga side effect

Mula sa endocrine system:
- kapag ginagamit ang gamot sa isang dosis ng hanggang sa 150 mcg / araw, ang latent hyperkeratosis ay maaaring pumasa sa isang manifest form (i.e., isang form na nangyayari sa lahat ng mga pangunahing klinikal na palatandaan ng sakit);
- kapag ginagamit ang gamot sa isang dosis na higit sa 300-1000 mcg / araw, maaaring umunlad ang yodo - sapilitan, i.e. na nagreresulta mula sa labis na paggamit ng yodo, hyperkeratosis. Ang posibilidad ng paglitaw nito ay mas mataas sa mga taong kumukuha nito sa mahabang panahon. Iodomarin, gayundin sa mga matatanda at mga dumaranas ng nodular o diffuse toxic goiter.

Mga reaksiyong alerdyi: ipinakita sa anyo ng iodism. Ang pangunahing klinikal na sintomas: isang metal na lasa sa bibig, pamamaga, pamamaga ng mauhog lamad, ang tinatawag na iodine "rhinitis", "conjunctivitis", glossitis, "iodine" acne, "iodine" fever. Napakabihirang, ang mga tipikal na reaksiyong alerhiya ay nabubuo sa anyo ng edema ni Quincke, pati na rin ang exfoliative dermatitis.

Contraindications

- hyperthyroidism;
- nakakalason na adenoma ng thyroid gland, maliban sa panahon ng preoperative iodine therapy;
- hindi pagpaparaan sa paghahanda ng yodo;
- Duhring's dermatitis herpetiformis.

Pagbubuntis

Posibleng gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na may potassium-sparing diuretics, maaaring umunlad ang hyperkalemia.
Habang kumukuha Yodomarina sa paghahanda ng lithium, posible ang pag-unlad ng goiter.

Overdose

Ang mga posibleng epekto ng labis na dosis ay magkapareho side effects kapag umiinom ng gamot.

Form ng paglabas

Iodomarin 100 tablet sa mga bote ng 50 at 100 na mga PC. Mga tabletang Iodomarin 200 by 50 at 100 pcs. sa contour cellular pack ng 2 at 4 na pack sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na 10 hanggang 25 degrees Celsius. Buhay ng istante - 3 taon.

Mga kasingkahulugan

Potassium iodide, antistrumine, iodide 100 at iodide 200, iodostatin.

Tambalan

Aktibong sangkap: potassium iodide - 131 mcg (purong yodo 100 o 200 mcg);
Iba pang Sangkap: lactose monohydrate, basic light magnesium carbonate, gelatin, sodium carboxymethyl starch, highly dispersed silicon dioxide, magnesium stearate.

pangunahing mga parameter

Pangalan: IODOMARIN
ATX code: H03CA -

Numero ng pagpaparehistro: P N013943/01 na may petsang 18.07.2007
Pangalan ng kalakalan: Iodomarin ® 100
Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari o pangalan ng pagpapangkat: potasa iodide
Form ng dosis: mga tableta

Komposisyon bawat 1 tablet:

Aktibong sangkap: potassium iodide - 0.131 mg (naaayon sa 0.1 mg ng yodo);
Mga excipient: lactose monohydrate, magnesium hydroxycarbonate, gelatin, sodium carboxymethyl starch, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.

Paglalarawan: bilog na flat-cylindrical na mga tablet na puti o halos kulay puti, na may chamfer at panganib sa isang panig.

Grupo ng pharmacotherapeutic: thyroxine synthesis regulator - gamot sa yodo
ATX code: H03CA

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang iodine ay isang mahalagang trace element na isang mahalagang bahagi ng thyroid hormones na thyroxine at triiodothyronine. Ang mga hormone sa thyroid ay kasangkot sa pag-unlad ng lahat ng mga organo at sistema, sa regulasyon ng mga proseso ng metabolic sa katawan: responsable sila para sa metabolismo ng mga protina, taba, karbohidrat at enerhiya sa katawan, kinokontrol ang aktibidad ng utak, nerbiyos at cardiovascular system ng sex at mammary glands, pati na rin ang paglaki at pag-unlad ng bata.

Ang kakulangan sa yodo ay lalong mapanganib para sa mga bata, kabataan, buntis at nagpapasuso.

Pharmacokinetics

Pagsipsip
Kapag natutunaw, ang potassium iodide ay halos ganap na nasisipsip sa maliit na bituka.

Pamamahagi
Ang average na dami ng pamamahagi para sa malusog na tao ay humigit-kumulang 23 litro (38% ng timbang ng katawan). Ang konsentrasyon ng iodine sa plasma ay karaniwang 0.1 hanggang 0.5 µg/dL. Naiipon ito sa thyroid gland, salivary glands, mammary glands at tiyan tissues. Ang konsentrasyon sa laway, gastric juice at gatas ng ina ay humigit-kumulang 30 beses na mas mataas kaysa sa plasma ng dugo.

pag-aanak
Pinalabas ng mga bato, ang konsentrasyon ng yodo sa ihi na may kaugnayan sa creatinine (mcg / g) ay isang tagapagpahiwatig ng paggamit nito sa katawan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • pag-iwas sa mga sakit sa kakulangan sa yodo, kasama. endemic goiter (lalo na sa mga buntis at lactating na kababaihan);
  • pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos ng pag-alis nito sa kirurhiko o pagkatapos ng pagkumpleto ng paggamot sa goiter na may paghahanda ng thyroid hormone;
  • paggamot ng diffuse euthyroid goiter sa mga bagong silang, bata, kabataan at matatanda murang edad.

Contraindications

  • hypersensitivity sa potassium iodide at / o anumang excipient sa komposisyon ng gamot;
  • manifest hyperthyroidism;
  • subclinical hyperthyroidism - sa mga dosis na higit sa 150 mcg ng yodo bawat araw;
  • solitary toxic adenomas ng thyroid gland at functional autonomy ng thyroid gland (focal at diffuse), nodular toxic goiter (maliban sa preoperative therapy upang harangan ang thyroid gland);
  • lactose intolerance, kakulangan sa lactase, glucose-galactose malabsorption syndrome;
  • herpetiform (senile) Dühring's dermatitis.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa hypothyroidism, maliban sa mga kaso kung saan ang pag-unlad ng huli ay sanhi ng matinding kakulangan sa yodo. Ang paggamit ng gamot ay dapat na iwasan sa panahon ng therapy na may radioactive iodine, ang pagkakaroon o hinala ng kanser sa thyroid gland.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang pangangailangan para sa yodo ay tumataas, kaya lalong mahalaga na gamitin ang gamot na Iodomarin ® 100 sa sapat na dosis upang matiyak ang sapat na paggamit ng yodo sa katawan. Ang potasa iodide ay tumatawid sa inunan at sa gatas ng ina. Kung ang isang babaeng nagpapasuso ay umiinom ng potassium iodide, karagdagang pangangasiwa ng gamot sa mga sanggol na nasa pagpapasuso, hindi kailangan.

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso ay posible lamang sa mga inirekumendang dosis. Kapag nagsasagawa ng therapy, kinakailangang isaalang-alang ang dami ng iodine na ibinibigay sa pagkain.

Dosis at pangangasiwa

Kapag tinutukoy ang kinakailangang dosis ng Iodomarin ® 100, ang mga rehiyonal at indibidwal na katangian ng paggamit ng yodo na may pagkain ay dapat isaalang-alang. Ito ay lalong mahalaga kapag inireseta ang gamot sa mga bagong silang at mga batang wala pang 4 na taong gulang.

Pag-iwas sa mga sakit sa kakulangan sa yodo:
Mga bagong silang at mga bata: 50-100 mcg ng yodo bawat araw (1 / 2 - 1 tablet ng gamot na Iodomarin ® 100);
Mga tinedyer at matatanda:
Sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso: 100-200 mcg ng iodine bawat araw (1-2 tablets ng Iodomarin ® 100).

Pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos ng operasyon nito o pagkatapos ng pagkumpleto ng paggamot ng goiter na may mga paghahanda ng thyroid hormone:
100-200 mcg ng yodo araw-araw (1-2 tablets ng Iodomarin ® 100).

Paggamot ng euthyroid goiter:
Mga bagong silang at mga bata: 100–200 mcg ng yodo bawat araw (1–2 tableta ng Iodomarin ® 100);
Mga kabataan at kabataan: 200 micrograms ng yodo bawat araw (2 tablets ng Iodomarin ® 100).

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat inumin sa isang dosis, pagkatapos kumain, pag-inom ng maraming likido. Kapag inireseta ang gamot sa mga bagong silang at mga batang wala pang 3 taong gulang, inirerekumenda na matunaw ang tableta sa isang maliit na halaga (1 kutsara) ng pinakuluang tubig sa temperatura ng silid.

Ang paggamit ng gamot para sa mga layunin ng prophylactic ay isinasagawa para sa, bilang isang patakaran, ilang buwan o taon, at madalas - sa buong buhay.

Para sa paggamot ng goiter sa mga bagong silang, sa karamihan ng mga kaso, 2-4 na linggo ay sapat; sa mga bata, kabataan, at matatanda, karaniwang tumatagal ng 6–12 buwan o higit pa.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.

Side effect

Bihirang, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerhiya: pantal sa balat, edema ni Quincke.

Overdose

Sintomas: paglamlam ng mga mucous membrane sa kayumanggi, reflex na pagsusuka (kung may mga sangkap na naglalaman ng starch sa pagkain, ang suka ay nagiging asul), sakit ng tiyan at pagtatae (posible ang pagkakaroon ng dugo sa dumi). Sa malalang kaso, maaaring magkaroon ng dehydration at shock. Sa mga bihirang kaso, naganap ang esophageal stenosis. Ang mga kaso ng kamatayan ay sinusunod lamang pagkatapos kumuha ng malaking halaga ng yodo (30-250 ml ng tincture ng yodo).

Sa mga bihirang kaso, ang isang matagal na labis na dosis ng potassium iodide ay maaaring humantong sa pag-unlad ng tinatawag na "iodism", i.e. pagkalasing sa yodo: lasa ng metal sa bibig, pamamaga at pangangati ng mauhog lamad (runny nose, conjunctivitis, gastroenteritis, bronchitis). Maaaring i-activate ng potassium iodide ang mga nakatagong proseso ng pamamaga tulad ng tuberculosis. Marahil ang pagbuo ng edema, pamumula ng balat, acne-like at bullous rash, hemorrhage, lagnat at pagkamayamutin.

Paggamot para sa talamak na pagkalasing: gastric lavage na may solusyon ng starch, protina o 5% sodium thiosulfate solution hanggang sa maalis ang lahat ng bakas ng yodo. Symptomatic therapy ng mga karamdaman sa balanse ng tubig at electrolyte, antishock therapy.

Paggamot para sa talamak na pagkalasing: pag-alis ng potassium iodide.

Paggamot ng iodine-induced hypothyroidism: pagkansela ng potassium iodide, normalisasyon ng metabolismo sa tulong ng mga thyroid hormone.

Paggamot ng yodo-induced thyrotoxicosis: na may banayad na paraan ng paggamot ay hindi kinakailangan; sa malubhang anyo, kinakailangan ang thyreostatic therapy (ang epekto nito ay palaging naantala). Sa pinakamalalang kaso (krisis ng thyrotoxic), kailangan ang masinsinang pangangalaga, plasmapheresis o thyroidectomy.

Sa kaso ng hyperthyroidism, hindi natin maaaring pag-usapan ang tungkol sa labis na dosis, dahil ang hyperthyroidism ay maaari ding sanhi ng dami ng yodo na normal sa ibang mga bansa.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang kakulangan sa yodo ay tumataas, at ang labis na yodo ay nakakabawas sa bisa ng antithyroid therapy para sa hyperthyroidism. Kaugnay nito, bago o sa panahon ng paggamot ng hyperthyroidism, inirerekomenda na iwasan ang anumang paggamit ng yodo kung maaari. Sa kabilang banda, ang mga gamot na antithyroid ay pumipigil sa conversion ng iodine sa isang organic compound sa thyroid gland at sa gayon ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng goiter.

Ang mga sangkap na pumapasok sa thyroid gland sa pamamagitan ng parehong mekanismo tulad ng iodide ay maaaring makipagkumpitensya sa yodo at pagbawalan ang pagsipsip nito ng thyroid gland (halimbawa, perchlorate, na pumipigil din sa pag-recycle ng mga iodide sa loob ng thyroid gland). Ang pagsipsip ng yodo ay maaari ding mabawasan sa paggamit ng mga gamot na hindi mismo pumapasok sa thyroid gland, tulad ng thiocyanate sa mga konsentrasyon na higit sa 5 mg/dl.

Ang paggamit ng yodo ng thyroid gland at ang metabolismo nito ay pinasisigla ng endogenous at exogenously administered thyroid stimulating hormone (TSH).

Ang sabay-sabay na paggamot na may mataas na dosis ng yodo at lithium salts ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng goiter at hypothyroidism. Ang mataas na dosis ng potassium iodide kasama ng potassium-sparing diuretics ay maaaring humantong sa hyperkalemia.

mga espesyal na tagubilin

Dapat itong isipin na laban sa background ng drug therapy sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, maaaring umunlad ang hyperkalemia. Bago simulan ang therapy, kinakailangang ibukod ang pagkakaroon ng hyperthyroidism o nodular toxic goiter sa pasyente, pati na rin ang pagkakaroon ng mga sakit na ito sa kasaysayan. Sa pagkakaroon ng isang predisposition sa autoimmune thyroid disease, ang pagbuo ng mga antibodies sa thyroperoxidase ay posible. Ang saturation ng thyroid gland na may iodine ay maaaring pumigil sa akumulasyon ng radioactive iodine na ginagamit para sa therapeutic o diagnostic na layunin. Kaugnay nito, hindi inirerekomenda na kunin ang gamot bago magsagawa ng mga aksyon gamit ang radioactive iodine.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at iba pang mekanismo

Ang paggamit ng gamot na Iodomarin ® 100 ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo.

Form ng paglabas

Mga tablet na 0.1 mg.
50 o 100 na mga tablet sa madilim na bote ng salamin, na may polyethylene plug na may shock absorber.
1 bote na may mga tagubilin para sa paggamit ng gamot sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa temperatura na hindi mas mataas sa 25 °C.
Iwasang maabot ng mga bata!

Pinakamahusay bago ang petsa

3 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng holiday

Inilabas nang walang reseta.

Manufacturer

Berlin-Chemie AG
Tempelhofer Weg, 83
12347 Berlin
Alemanya
o
Menarini-Von Heiden GmbH,
Leipziger Strasse, 7−13
01097, Dresden
Alemanya

Organisasyon na tumatanggap ng mga claim mula sa mga consumer:

Berlin-Chemie/A.Menarini LLC, Russia
123112, Moscow, Presnenskaya embankment, 10, business center "Tower on Naberezhnaya", Block B,
tel. (495) 785-01-00, fax (495) 785-01-01.

Iodomarin 200: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Ang Iodomarin 200 ay isang paghahanda ng yodo.

Form ng paglabas at komposisyon

Dosis form ng Iodomarin 200 - mga tablet: halos puti o puti, bilog, flat-cylindrical, na may beveled na gilid at chamfer, sa isang gilid - isang panganib na naghahati (25 piraso sa isang paltos, sa isang bundle ng karton 2 o 4 na paltos) .

Ang 1 tablet ay naglalaman ng:

  • aktibong sangkap: potassium iodide - 262 mcg, na katumbas ng nilalaman ng 200 mcg ng yodo;
  • mga pantulong na bahagi: lactose monohydrate, carboxymethyl starch sodium salt (uri A), basic magnesium carbonate, colloidal silicon dioxide, gelatin, magnesium stearate.

Mga katangian ng pharmacological

Iodomarin 200 ay isang regulator ng thyroxine synthesis, replenishes yodo kakulangan sa katawan, normalizes thyroid function, may kapansanan sa yodo kakulangan. Ang pagkilos ng gamot ay naglalayong paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa kakulangan sa yodo.

Ang iodine ay isang trace element na responsable para sa normal na paggana ng thyroid gland, nakakaapekto sa kondisyon ng lahat ng mahahalagang organo ng tao. Ang kakulangan sa iodine, na nagiging sanhi ng hormonal failure ng thyroid gland, ay humahantong sa pagkagambala sa mga metabolic na proseso na nauugnay sa pagbibigay ng katawan ng mga protina, carbohydrates, taba at enerhiya, na nagiging sanhi ng pagkasira sa functional na aktibidad ng utak, cardiovascular at nervous system, mammary at sex mga glandula.

Ang kakulangan sa yodo ay nagdudulot ng isang partikular na panganib sa paglaki at pag-unlad ng kaisipan ng bata, pati na rin ang kalagayan ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • pag-iwas sa pagbuo ng endemic goiter, lalo na sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, sa mga bata at kabataan;
  • paggamot ng nagkakalat na euthyroid goiter na dulot ng kakulangan ng yodo sa katawan ng mga bata, kabataan at mga nasa hustong gulang na wala pang 40 taong gulang;
  • pag-iwas sa pag-ulit ng goiter pagkatapos ng pagtigil therapy sa hormone thyroid gland o operasyon upang alisin ito.

Contraindications

  • hyperthyroidism;
  • nodular goiter, nakakalason na adenoma ng thyroid gland - kung kinakailangan, ang pagkuha ng gamot sa isang dosis na higit sa 300 mcg bawat araw, maliban sa preoperative period ng therapy upang harangan ang thyroid gland;
  • kanser sa thyroid, kabilang ang kung ito ay pinaghihinalaang;
  • senile (herpetiform) Dühring's dermatitis;
  • hypothyroidism, kung ang pag-unlad nito ay hindi nauugnay sa malubhang kakulangan sa yodo;
  • ang panahon ng aplikasyon ng radioactive iodine;
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa yodo o iba pang bahagi ng gamot.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Iodomarin 200: paraan at dosis

Ang Iodomarin 200 tablet ay kinukuha nang pasalita, pagkatapos kumain, na may sapat na dami ng likido.

Para sa maliliit na bata, ang mga tablet ay maaaring matunaw sa gatas o juice kaagad bago inumin.

Inireseta ng doktor ang tagal ng paggamot nang paisa-isa.

  • pag-iwas sa endemic goiter: mga batang may edad na 1-12 taon - 0.5 tablet, na tumutugma sa 100 mcg ng yodo; mga pasyente na higit sa 12 taong gulang - 0.5-1 tablet (100-200 mcg); kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas - 1 tablet (200 mcg);
  • pag-iwas sa pag-ulit ng goiter: 0.5-1 tablet (100-200 mcg);
  • paggamot ng euthyroid goiter: mga batang may edad na 1–18 taon - 0.5–1 tablet (100–200 mcg), mga nasa hustong gulang na wala pang 40 taong gulang – 1.5–2.5 tablet (300–500 mcg).

Ang paggamit ng gamot para sa layunin ng pag-iwas ay maaaring tumagal ng ilang taon, at sa mga pasyente na may mga indikasyon - para sa buhay.

Ang paggamot ng goiter sa mga bagong silang ay tumatagal ng average na 0.5-1 buwan, sa mga bata at matatanda - 6-12 na buwan, posibleng magreseta ng mas mahabang panahon.

Mga side effect

  • sa bahagi ng endocrine system: laban sa background ng paggamit ng isang pang-araw-araw na dosis ng higit sa 150 mcg - hyperthyroidism ay maaaring pumunta mula sa latent sa manifest form; laban sa background ng pagkuha ng gamot sa isang pang-araw-araw na dosis na higit sa 300 mcg, posible na bumuo ng yodo-sapilitan thyrotoxicosis, mas madalas sa paggamot ng nagkakalat na nakakalason na goiter o nodular goiter sa mga matatandang pasyente, matagal na panahon nagdurusa mula sa isang pinalaki na thyroid gland;
  • mga reaksiyong alerdyi: bihira - iodism; sa ilang mga kaso - exfoliative dermatitis, edema ni Quincke.

Overdose

Mga sintomas: ang mauhog na lamad ay nagiging kayumanggi, pananakit ng tiyan, reflex na pagsusuka (maaaring asul ang suka sa pagkakaroon ng mga sangkap na naglalaman ng starch sa pagkain na kinakain), pagtatae (kabilang ang melena). Sa isang matinding antas ng pagkalasing, maaaring magkaroon ng dehydration at pagkabigla. Sa mga bihirang kaso - stenosis ng esophagus, iodism.

Paggamot: matinding pagkalasing - lubusan, hanggang sa walang mga bakas ng yodo, gastric lavage na may 5% sodium thiosulfate solution, starch o protein solution. Paghirang ng symptomatic therapy upang maibalik ang balanse ng tubig at electrolyte, anti-shock therapy.

Sa kaso ng talamak na pagkalasing, ang paggamit ng Iodomarin 200 ay dapat na ihinto.

Sa hypothyroidism na sanhi ng yodo, ang gamot ay dapat na ihinto at ang mga thyroid hormone ay dapat na simulan upang maibalik ang mga metabolic na proseso sa katawan.

Sa isang banayad na anyo ng yodo-sapilitan thyrotoxicosis, ang espesyal na therapy ay hindi kinakailangan. Para sa paggamot ng mga malubhang anyo ng sakit, kinakailangan na magreseta ng thyreostatic therapy, ang epekto nito ay palaging naantala. Sa isang krisis sa thyrotoxic, ang mga hakbang sa intensive care ay isinasagawa, kabilang ang paggamit ng plasmapheresis o thyroidectomy.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga therapeutic na dosis ng Iodomarin 200 para sa pag-iwas sa kakulangan ng yodo sa mga pasyente ng lahat ng mga pangkat ng edad ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng pagbuo ng mga side effect.

Ang mga sintomas ng pag-unlad ng iodism ay ang mga sumusunod: ang hitsura ng isang metal na lasa sa bibig, pamamaga at pamamaga ng mauhog lamad (pag-unlad ng rhinitis, conjunctivitis at / o bronchitis), yodo fever, yodo acne.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Ayon sa mga tagubilin, ang Iodomarin 200 ay hindi nakakaapekto sa kakayahan ng pasyente na mag-concentrate at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, kaya sa panahon ng therapy walang mga paghihigpit sa pagmamaneho ng mga sasakyan at mga kumplikadong mekanismo.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang sapat na paggamit ng yodo sa katawan ay sinisiguro sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot sa pang-araw-araw na dosis na 200 mcg.

Application sa pagkabata

Sa pediatrics, ang Iodomarin 200 ay ginagamit ayon sa mga klinikal na indikasyon sa dosis na inirerekomenda ng doktor.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit ng Iodomarin 200 na may mga thyreostatic na gamot, ang mga proseso ng yodo synthesis ng thyroid gland sa mga thyroid hormone ay pinipigilan, na nagpapataas ng panganib ng goiter. Bago at sa panahon ng paggamot ng hyperthyroidism na may mga thyreostatic na gamot, hindi ka dapat kumuha ng anumang paghahanda ng yodo, dahil ang labis na yodo ay bumababa, at ang kakulangan sa yodo ay nagdaragdag sa pagiging epektibo ng therapy.

Lithium salts laban sa background ng mataas na dosis ng yodo ay maaaring mag-ambag sa hitsura ng goiter at hypothyroidism.

Potassium-sparing diuretics, kapag pinagsama sa mataas na dosis ng yodo, ay maaaring maging sanhi ng hyperkalemia.

Mga analogue

Ang mga analogue ng Iodomarin 200 ay: Iodine Vitrum 200 mcg, 9 na buwang Potassium iodide, Iodbalance 200 mcg, Potassium iodide Reneval 200 mcg, Microiodide 200, Iodomarin 100, atbp.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ilayo sa mga bata. Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa kahalumigmigan at liwanag sa temperatura hanggang sa 25 ° C.

Buhay ng istante - 3 taon.

Iodomarin (IODOMARIN) - mga tagubilin, aplikasyon, mga pagsusuri

May hawak ng sertipiko ng pagpaparehistro: BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA, GmbH (Germany)

Ginawa: BERLIN-CHEMIE, AG (Germany)

Inbulk production, batch control:

Tempelhofer Weg 83, 12347 Berlin, Germany

Pag-iimpake, pagkontrol at pagpapalabas ng mga batch:

GlienickerWeg 125, 12489 Berlin, Germany.

Inbulk production, packaging at batch control:

Leipzigerstrasse 7-13, 01097 Dresden, Germany

ATC Code: H03CA (Paghahanda ng Iodine)

Grupo ng pharmacological: Paghahanda ng di-organikong yodo [Mga thyroid hormone, analogue at antagonist (kabilang ang mga antithyroid agent)]

Aktibong sangkap: potassium iodide ( potassiumiodide)

IODOMARIN® 100

tab. 100 mcg vial, No. 50, No. 100

Potassium iodide 131 mcg

Iba pang mga sangkap: lactose monohydrate, light basic magnesium carbonate, gelatin, sodium starch glycolate (type A), anhydrous colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.

Ang 131 micrograms ng potassium iodide ay tumutugma sa 100 micrograms ng yodo.

IODOMARIN ® 200

tab. 200 mcg, No. 25

tab. 200 mcg, No. 50

tab. 200 mcg, No. 100

Potassium iodide 262 mcg

Iba pang Mga Sangkap: lactose monohydrate, light magnesium carbonate, gelatin, sodium starch glycolate (type A), colloidal anhydrous silica, magnesium stearate.

Ang 262 micrograms ng potassium iodide ay tumutugma sa 200 micrograms ng yodo.

Paglalarawan ng form ng dosis

Ang mga tablet ay puti o halos puti, patag sa magkabilang panig, na may isang gilid na bingaw para sa paghahati.

Paglalarawan ng aktibong sangkap

Ang potassium iodide ay isang inorganikong compound na may chemical formula na KI. Isang walang kulay na mala-kristal na asin na malawakang ginagamit bilang pinagmumulan ng mga iodide ions. Hindi gaanong hygroscopic kaysa sa sodium iodide. Sa liwanag o kapag pinainit sa hangin, ito ay nagiging dilaw dahil sa oksihenasyon ng mga iodide ions ng oxygen sa hangin sa elemental na iodine.

Makasaysayang balangkas

Ang mga naunang rekord ng medikal na Tsino ay may petsang mga 3600 BC. BC, ay ang mga unang tala ng pagbaba sa laki ng goiter pagkatapos kumain ng seaweed at sea sponge ash. Bagama't hindi pa natutuklasan ang iodine noong panahong iyon, nanatiling epektibo ang mga rekomendasyong ito at ang paggamit nito ay inilarawan sa mga akda nina Hippocrates, Galen, Roger at Arnold Villanova.

Pagtuklas ng isang kemikal

Ang yodo ay natuklasan noong 1811 ng French chemist na si Bernard Courtois. Sa pag-aaral ng abo ng seaweed, kung saan kinuha ang soda, nakatanggap siya ng isang bagong sangkap sa anyo maitim na kristal bahagyang kumikinang na may metal na kinang.

Pagkatapos ng unang publikasyong siyentipiko "Ang pagtuklas ng bagong substance ni Mr. Courtois sa asin mula sa lihiya", sinimulan itong pag-aralan ng mga chemist iba't-ibang bansa, kabilang ang mga luminary ng agham gaya nina Humphry Davy at Joseph Gay-Lussac. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay Gay-Lussac na noong 1813 ay tinawag ang sangkap na natuklasan ng Courtois iodine (mula sa Greek iodes, ioeides - katulad ng kulay sa violet, dark blue, violet).

Kakulangan sa yodo at endemic goiter.

Di-nagtagal pagkatapos noon, inilathala ng Swiss physician na si JF Quandet ang kanyang mga obserbasyon na ang yodo administration ay nakapagpababa ng goiter sa kanyang mga pasyente.

Ang unang nagbigay pansin sa katotohanan na ang saklaw ng goiter ay direktang nakasalalay sa nilalaman ng yodo sa hangin, lupa at pagkain na natupok ay ang Pranses na chemist na si Adolphe Chaten, na nag-anunsyo nito noong 1854. Gayunpaman, ang kanyang mga konklusyon ay hindi isinasaalang-alang; bukod dito, kinilala pa rin sila ng French Academy of Sciences bilang nakakapinsala. Kung tungkol sa pinagmulan ng sakit, noong mga panahong iyon ay pinaniniwalaan na aabot sa 42 na sanhi ang maaaring magdulot ng goiter.

Ang kakulangan ng yodo sa katawan ay wala sa listahang ito. At halos kalahating siglo ang lumipas bago ang awtoridad ng mga mananaliksik ng Aleman na sina E. Baumann at W. Ostwald, na ang mga eksperimento noong 1896 ay malinaw na nagpakita na ang thyroid gland ay naglalaman ng isang malaking halaga ng yodo at gumagawa ng isang hormone na naglalaman ng yodo, pinilit ang mga siyentipikong Pranses na sa wakas aminin ang kanilang pagkakamali.

Ngayon ay naging malinaw kung bakit ang sakit na goiter ay karaniwang endemic, iyon ay, nangyayari lamang ito sa mga lugar kung saan ang nilalaman ng yodo sa lupa, tubig at pagkain ay kapansin-pansing nabawasan. Kasabay nito, para sa mga taong naninirahan doon, ang gland mismo ay maaaring maging malusog at sa iba, mas kanais-nais na mga kondisyon sa bagay na ito, ito ay gagana nang normal. AT kasong ito wala siyang sapat na iodine para sa synthesis ng thyroxine.

Ang mga resulta ng mga maagang pag-aaral ay naging batayan para sa pagreseta ng yodo upang mabawasan ang goiter. Noong 1917, si David Marin, isang Amerikanong manggagamot mula sa Ohio, at ang kanyang mga kasamahan ay nagpasimula ng isang iodine prophylaxis program sa higit sa 2,100 mga batang babae na nasa edad na ng paaralan. Sa paglipas ng mga taon, ang mga siyentipiko ay naglathala ng ilang mga artikulo na nag-uulat ng isang makabuluhang pagbawas sa saklaw ng goiter sa mga batang ito (0.2%) kumpara sa mga batang hindi nakatanggap ng yodo (>25%). Noong 1922, iminungkahi ni David Covey, tagapangulo ng Departamento ng Pediatrics sa Unibersidad ng Michigan, sa Michigan Medical Society Thyroid Conference na gamitin ang salt iodization upang maalis ang mga goiter.

Noong 1980, ang unang pandaigdigang pagtatantya ng pagkalat ng goiter ay iniulat ng WHO. Ayon sa mga resultang ito, 20-60% ng populasyon ng mundo ay may kakulangan sa iodine at/o goiter; ang mga tao sa papaunlad na bansa ang higit na nagdurusa.

Ang mga kinokontrol na pag-aaral noong 1970s-1990s sa mga rehiyon na kulang sa yodo ay nagpakita na ang pangangasiwa ng mga paghahanda ng yodo ay hindi lamang nabawasan ang saklaw ng cretinism, ngunit pinahusay din ang mga pag-andar ng cognitive sa natitirang populasyon. Ang termino ay likha - mga sakit sa kakulangan sa iodine, na itinuturing ng WHO bilang pangunahing sanhi ng maiiwasang mental retardation sa mundo.

Mula noong 1990, ang pag-alis ng mga sakit sa kakulangan sa yodo ay naging mahalagang bahagi ng karamihan sa mga pambansang estratehiya sa nutrisyon.

Proteksyon ng yodo at radiation

Ang halaga ng potassium iodide para sa proteksyon laban sa radiation ay unang natuklasan noong 1954 pagkatapos ng mga pagsubok mga sandatang nuklear sa Karagatang Pasipiko. Ang pagbabago sa direksyon ng hangin ay nagdala ng pagbagsak sa isang hindi inaasahang direksyon, na nakontamina ang dalawang maliliit na atoll na 150 milya ang layo mula sa lugar ng pagsubok. Bagama't mabilis na inilikas ang mga naninirahan sa mga isla, huli na ang lahat. Sa loob ng 20 taon, karamihan sa mga nasa hustong gulang sa mga isla at lahat ng kanilang mga anak ay umunlad iba't ibang anyo sakit sa thyroid o kanser.

Ang mga doktor na nag-aaral ng problema sa lalong madaling panahon ay natanto na ang radioactive iodine ay nasa pagkain at tubig sa mga isla. Ito ay nilalanghap at kinuha kasama ng pagkain ng mga naninirahan, na hinihigop ng kanilang thyroid gland. Sa paglipas ng mga taon, humantong ito sa hindi maiiwasang pag-unlad ng kanser o iba pang sakit sa thyroid.

Ang kaalamang ito ay humantong sa mga siyentipiko na maniwala na ang karamihan sa panganib mula sa radiation ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagharang sa pagkuha ng radioactive iodine ng thyroid gland.

Noong 1957, napagpasyahan ng mga siyentipiko na ang potassium iodide ay ang perpektong gamot para sa pagharang sa thyroid gland. Ito ay ginamit sa loob ng maraming taon sa iba pang mga paggamot, ay ligtas, mura, may mahabang buhay sa istante, at maaaring maiwasan ang 99% ng paggamit ng radioactive iodine.

Noong Abril 26, 1986, sumabog ang isang nuclear reactor sa Chernobyl nuclear power plant sa Ukrainian SSR. Bilang resulta ng pinakamalalang nuklear na sakuna sa mundo, ang radioactive iodine ay ipinamahagi sa libu-libong kilometro kuwadrado sa buong Europa, kung saan ang Ukraine, Belarus at Russia ang pinaka-apektado. Sa kabutihang palad, karamihan sa mga nahawaang lugar ay kakaunti ang populasyon. Gayundin, ang USSR ay may malalaking stock ng magagamit na potassium iodide, na ipinamahagi sa loob ng ilang oras sa mga taong nakatira malapit sa reaktor. Bilang resulta, ang populasyon malapit sa Chernobyl ay protektado mula sa thyroid cancer.

Ang populasyon na naninirahan sa mga rehiyon na mas malayo sa Chernobyl ay hindi nakatanggap ng sapat na potassium iodide. Bilang resulta, mayroong mahigit 11,000 kilalang kaso ng isang pambihirang uri ng kanser sa thyroid sa pagkabata hanggang sa taong 2000. Kasabay nito, sa Poland, kung saan 18 milyong tao ang nakatanggap ng potassium iodide pagkatapos ng aksidente, walang pagtaas sa saklaw ng thyroid cancer.

Ang potasa iodide ay ginagamit bilang isang gamot sa iba't ibang mga form ng dosis, isa na rito ang Iodomarin.

Ang Iodomarin ay ginagamit upang itama ang mga kondisyon ng kakulangan sa yodo. Ang kakulangan sa yodo ay isang mahalagang problema sa kalusugan ng publiko sa karamihan ng mundo. Karamihan sa yodo ng ating planeta ay matatagpuan sa karagatan, at ang mga antas ng lupa ay nag-iiba ayon sa rehiyon.

Pagsipsip

Bioavailability. Ang iodine na ibinibigay sa bibig ay mahusay na hinihigop (>90%) sa ilalim ng normal na mga kondisyon.

Simula ng aksyon. Ang epekto sa thyroid function ay karaniwang sinusunod sa loob ng 24 na oras at nagiging maximum pagkatapos ng 10-15 araw ng tuluy-tuloy na therapy.

Pamamahagi

Pinili na ibinahagi sa thyroid gland sa mga halagang kinakailangan para sa sapat na synthesis ng mga thyroid hormone. Sa thyroid gland, ito ay na-oxidized sa yodo, na mayroon epekto ng pharmacological. Sa isang maliit na lawak ay ipinamamahagi sa mga glandula ng salivary, mammary gland, choroid plexus ng ventricles ng utak, ang gastric mucosa.

Ang katawan ng isang may sapat na gulang na walang kakulangan sa iodine ay naglalaman ng humigit-kumulang 15-20 mg ng yodo, 70-80% nito ay nasa thyroid gland.

Madaling dumaan sa inunan at pumapasok sa gatas ng ina.

Pag-aalis

Ang yodo ay hindi puro sa thyroid gland at excreted mula sa katawan higit sa lahat sa ihi (mga bakas na halaga ay tinutukoy sa ihi 10 minuto pagkatapos ng paglunok, 80% ng dosis ay excreted sa loob ng 48 oras, ang natitira - sa loob ng 10-20 araw ), bahagyang - may mga pagtatago ng laway. , bronchial, pawis at iba pang mga glandula.)

Pharmacodynamics

Ang yodo ay isang mahalagang bahagi ng mga thyroid hormone na triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4), at samakatuwid ay mahalaga para sa normal na paggana nito. Upang matugunan ang pangangailangan ng katawan para sa mga thyroid hormone, ang thyroid gland ay sumisipsip ng yodo mula sa dugo at isinasama ito sa mga thyroid hormone, na nakaimbak doon at inilalabas sa daluyan ng dugo kapag kinakailangan.

Sa mga target na tisyu tulad ng atay at utak, ang T3, isang physiologically active hormone, ay maaaring magbigkis sa mga thyroid receptor sa cell nuclei at mag-regulate ng gene expression. Sa mga target na tisyu, ang T4, ang pinakamaraming nagpapalipat-lipat na thyroid hormone, ay maaaring ma-convert sa T3 sa pamamagitan ng mga enzyme na naglalaman ng selenium na kilala bilang deiodinases.

Kinokontrol ng mga thyroid hormone ang maraming mahahalagang biochemical reaction, kabilang ang synthesis ng protina at aktibidad ng enzyme, at mahalagang determinant ng metabolic activity. Mahalaga rin ang mga ito para sa tamang pag-unlad ng skeletal at central nervous system sa mga fetus at bagong silang.

Ang regulasyon ng thyroid ay isang kumplikadong proseso na kinasasangkutan ng utak (hypothalamus) at pituitary gland. Bilang tugon sa pagtatago ng thyrotropin-releasing hormone (TRH) ng hypothalamus, ang pituitary ay naglalabas ng thyroid-stimulating hormone (TSH), na nagpapasigla sa pagsipsip ng iodine, thyroid hormone synthesis, at thyroid release ng T3 at T4.

Ang pagkakaroon ng sapat na dami ng nagpapalipat-lipat na T3 at T4 sa pamamagitan ng puna na may hypothalamus at pituitary gland ay binabawasan ang produksyon ng TRH at TSH. Kung bumababa ang sirkulasyon ng mga antas ng T4, pinatataas ng pituitary gland ang pagtatago ng TSH, na nagreresulta sa pagtaas ng pag-inom ng iodine at pagtaas ng synthesis at pagpapalabas ng T3 at T4.

Ang kakulangan sa yodo ay humahantong sa hindi sapat na T4 synthesis. Bilang tugon sa pinababang antas ng T4, pinapataas ng pituitary gland ang pagpapalabas ng TSH. Ang patuloy na pagtaas ng mga antas ng TSH ay maaaring humantong sa hypertrophy (paglaki) ng thyroid gland, na kilala rin bilang goiter.

  • Iodine intake at thyroid function– Pag-inom at paggana ng yodo thyroid gland
  • Sapat na dietary iodine – sapat para sapagkonsumo yodo
  • Hypothalamus – hypothalamus
  • TRH – thyrotropin-releasing hormone (TRH)
  • TSH - thyroid-stimulating hormone (TSH)
  • Nauuna na pituitary - anterior pituitary gland
  • Thyroid - thyroid
  • T3 at T 4 -T3 at T4
  • yodo - Yodo
    negatibong feedback - negatibong feedback
  • Hindi sapat na dietary yodo - hindi sapat na paggamit ng yodo
  • Labis na TSH - labis na TSH
  • Hypertrophy ng thyroid (goiter ) - hypertrophy ng thyroid gland (goiter)
  • Mababang negatibong feedback – mababang negatibong feedback

Bilang tugon sa pagtatago ng thyrotropin-releasing hormone (TRH) sa pamamagitan ng hypothalamus, ang pituitary gland ay naglalabas ng thyroid-stimulating hormone (TSH), na nagpapasigla sa pagkuha ng yodo, ang synthesis ng mga thyroid hormone at ang pagpapalabas ng T3 (triiodothyronine) at T4 (thyroxine) ng thyroid gland. Kung sapat ang supply ng yodo, ang pagkakaroon ng sapat na dami ng nagpapalipat-lipat na T3 at T4, sa pamamagitan ng feedback mula sa hypothalamus at pituitary gland, ay humahantong sa pagbawas sa produksyon.TRHatTSH. Kung bumababa ang sirkulasyon ng mga antas ng T4, pinatataas ng pituitary gland ang pagtatago ng TSH, na nagreresulta sa pagtaas ng pag-inom ng iodine at pagtaas ng synthesis at pagpapalabas ng T3 at T4. Ang kakulangan sa yodo ay humahantong sa hindi sapat na T4 synthesis. Bilang tugon sa pinababang antas ng T4, pinapataas ng pituitary gland ang pagpapalabas ng TSH. Ang patuloy na pagtaas ng mga antas ng TSH ay maaaring humantong sa hypertrophy (paglaki) ng thyroid gland, na kilala rin bilang goiter.

Ang yodo ay maaaring may iba pang mga physiological function sa katawan. Halimbawa, tila may mahalagang papel ito sa mga immune response at maaaring magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa breast dysplasia at fibrocystic breast disease.

Edad Lalaki Babae Pagbubuntis Pagpapasuso
Mga-6 na buwan 110 mcg 110 mcg
7-12 buwan 130 mcg 130 mcg
1-3 taon 90 mcg 90 mcg
4-8 taong gulang 90 mcg 90 mcg
9-13 taong gulang 120 mcg 120 mcg
14-18 taong gulang 150 mcg 150 mcg 220 mcg 290 mcg
19+ taong gulang 150 mcg 150 mcg 220 mcg 290 mcg

kakulangan sa yodo

Ang kakulangan sa yodo ay may maraming masamang epekto sa paglaki at pag-unlad, at ito ang pinaka parehong dahilan maiiwasan ang mental retardation sa mundo. Ang mga sakit sa kakulangan sa yodo ay nabubuo dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga thyroid hormone na pangalawa sa kakulangan sa iodine. Sa panahon ng pagbubuntis at maagang pagkabata, ang kakulangan sa yodo ay maaaring humantong sa mga hindi maibabalik na epekto.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, mahigpit na kinokontrol ng katawan ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa tulong ng TSH. Karaniwan, tumataas ang pagtatago ng TSH kapag bumababa sa 100 mcg/araw ang paggamit ng iodine. Pinapataas ng TSH ang pagkuha ng yodo mula sa dugo ng thyroid gland at ang paggawa ng mga thyroid hormone. Gayunpaman, ang napakababang paggamit ng yodo ay maaaring mabawasan ang synthesis ng thyroid hormone sa pagkakaroon ng nakataas na antas TSH.

Kung ang paggamit ng yodo ay nabawasan sa 10-20 mcg / araw, nangyayari ang hypothyroidism, madalas na sinamahan ng goiter. Ang goiter ay karaniwang isang maagang palatandaan ng kakulangan sa iodine. Sa mga buntis na kababaihan, ang kakulangan sa iodine ng ganito kalaki ay maaaring magdulot ng matinding neurodevelopmental disorder at fetal growth retardation, gayundin ang miscarriage at deadbirth. Talamak, matinding kakulangan sa yodo sa panahon pag-unlad ng prenatal nagiging sanhi ng cretinism (isang kondisyong nailalarawan sa mental retardation), deaf mutism, motor spasticity, growth retardation, delayed puberty, at iba pang pisikal at neurological disorder.

Sa mga sanggol at bata, ang hindi gaanong malubhang kakulangan sa yodo ay maaaring humantong sa mga kakulangan sa neurological at pagkaantala sa pag-unlad. Ang katamtamang kakulangan sa iodine ng ina ay nauugnay din sa mas mataas na panganib ng attention deficit hyperactivity disorder sa mga bata. Sa mga may sapat na gulang, ang mahinang kakulangan sa yodo ay maaaring maging sanhi ng goiter, pati na rin ang pagkasira sa mental function at pagganap na pangalawa sa hypothyroidism. Ang talamak na kakulangan sa yodo ay maaaring nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng follicular thyroid cancer.

Mga pangkat ng peligro para sa kakulangan sa yodo

Sa buong mundo, ang kakulangan sa iodine ay nananatiling problema sa kalusugan ng publiko sa 47 bansa, at humigit-kumulang 2.2 bilyong tao ang nakatira sa mga lugar na kulang sa yodo. Ang mga internasyonal na pagsisikap mula noong unang bahagi ng 1990s ay lubhang nabawasan ang saklaw ng kakulangan sa iodine, ngunit ang ilang grupo ng mga tao ay nasa panganib pa rin ng hindi sapat na paggamit ng iodine.

Mga taong naninirahan sa mga lugar na may kakulangan sa yodo sa lupa

Ang lupang kulang sa yodo ay nagtatanim ng mga pananim na may mababang antas ng yodo. Mga bulubunduking rehiyon tulad ng Himalayas, Alps, Andes; binaha ang mga lambak ng ilog, lalo na sa Timog at Timog Silangang Asya, ay kabilang sa mga lugar na may pinakamaraming kakulangan sa yodo sa mundo. Ang populasyon sa mga rehiyong ito ay nasa panganib ng kakulangan sa iodine kung hindi sila kumonsumo ng iodized na asin o mga pagkaing ginawa sa labas ng lugar na kulang sa yodo.

Mga taong may borderline na iodine status na kumakain ng mga pagkaing naglalaman ng goitrogens

Ang pagkonsumo ng mga pagkain na naglalaman ng goitrogens (mga sangkap na pumipigil sa thyroid sa pagsipsip ng yodo) ay maaaring magpalala ng kakulangan sa yodo. Ito ay toyo, kamoteng kahoy, repolyo, broccoli, cauliflower at iba pang mga gulay na cruciferous. Ang kakulangan sa iron at/o bitamina A ay maaari ding mag-ambag sa pag-unlad ng goiter. Ang mga isyung ito ay pangunahing alalahanin ng mga taong naninirahan sa mga lugar na madaling kapitan ng kakulangan sa yodo. Para sa karamihan ng mga tao na umiinom ng sapat na dami ng yodo at kumakain ng iba't ibang diyeta, ang pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng goitrogens sa mga makatwirang halaga ay hindi mapanganib.

Mga taong hindi umiinom ng iodized salt

Ang paggamit ng iodized salt ay ang pinakamalawak na ginagamit na diskarte upang makontrol ang kakulangan sa yodo. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 70% ng mga sambahayan ang gumagamit ng iodized salt, ngunit ang kakulangan sa iodine ay karaniwan pa rin sa ilang rehiyon. Sa ulat ng WHO, sa Rehiyon ng Europa, 52% ng populasyon ay walang sapat na paggamit ng iodine, at ayon sa UNICEF, 49% lamang ng mga kabahayan sa Europa (sa labas Kanlurang Europa) gumamit ng iodized salt. Ang kakulangan sa yodo ay karaniwan din sa Africa, Southeast Asia, at Eastern Mediterranean. Tinatantya na humigit-kumulang 31% ng mga batang nasa paaralan sa buong mundo ay walang access sa iodized salt.

Buntis na babae

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa yodo ay tumataas mula 150 hanggang 220 mcg/kg. Ang mga survey ay nagpapakita na maraming mga buntis na kababaihan ay maaaring hindi nakakakuha ng sapat na yodo, ngunit ang mga kahihinatnan nito, kung mayroon man, sa pagbuo ng fetus ay hindi alam.

Iodomarin at kalusugan

Dahil sa mahalagang papel ng yodo sa pag-unlad ng fetus at sanggol, ang produksyon ng mga thyroid hormone, ang elementong ito ay isang napakahalagang sustansya para sa mabuting kalusugan sa lahat ng yugto ng buhay.

Pag-unlad ng pangsanggol at bata

Ang sapat na paggamit ng yodo sa panahon ng pagbubuntis ay napakahalaga para sa wastong pag-unlad ng fetus. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, kapag ang fetal thyroid ay hindi ganap na nabuo, ito ay ganap na umaasa sa maternal T4 at sa gayon ay maternal iodine intake. Ang produksyon ng T4 ay tumataas ng humigit-kumulang 50% sa panahon ng pagbubuntis, na nangangailangan ng kaukulang pagtaas sa paggamit ng yodo. Ang sapat na supply ng yodo pagkatapos ng kapanganakan ay mahalaga din para sa tamang pisikal at neurological na pag-unlad at pagkahinog.

Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga sanggol ay mas sensitibo sa mga epekto ng kakulangan sa yodo kaysa sa iba grupo ayon sa idad, tulad ng ipinahiwatig ng mga pagbabago sa kanilang mga antas ng TSH at T4 bilang tugon sa kahit na bahagyang kakulangan sa yodo. Upang matugunan ang lumalaking pangangailangan ng yodo sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang inirerekomendang dami ng yodo ay 220 mcg/araw para sa mga buntis na kababaihan at 290 mcg/kg para sa mga babaeng nagpapasuso. Inirerekomenda ng WHO ang 250 mcg/araw sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang katamtamang kakulangan ng yodo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Noong 2009, tinasa ng mga mananaliksik ang neuropsychological status ng mga batang Espanyol na ang mga ina ay nakatanggap ng 300 micrograms ng potassium iodide araw-araw sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang mga ina ay may banayad na kakulangan sa yodo. Ang pagdaragdag ng potassium iodide ay nagresulta sa mga makabuluhang pagpapabuti sa ilan, ngunit hindi lahat, mga aspeto ng neurological development (tulad ng sinusukat ng Bayley Psychomotor Development scale) sa edad na 3-18 buwan, kumpara sa mga anak ng mga ina na hindi umiinom ng potassium iodide.

Ang gatas ng ina ay naglalaman ng yodo, bagaman ang konsentrasyon nito ay nakasalalay sa mga antas ng yodo ng ina. Ang mga bata na eksklusibong pinapasuso ay umaasa sa maternal iodine level para sa pinakamainam na pag-unlad.

Sa isang pag-aaral ng 57 malusog na kababaihan, ang average na konsentrasyon ng yodo sa gatas ng ina ay 155 mcg/L. Batay sa mga pangangailangan ng yodo ng mga sanggol at ang karaniwang dami ng natupok na gatas ng ina, tinatantya ng mga may-akda ng pag-aaral na 47% ng mga kababaihan ang nagpapakain sa kanilang mga sanggol ng gatas ng ina na walang sapat na iodine. Sa panahon ng pag-awat, ang mga sanggol na hindi tumatanggap ng mga pantulong na pagkain na naglalaman ng yodo ay maaari ding nasa panganib na magkaroon ng kakulangan sa iodine, kahit na sa mga bansang may mga programang iodized salt.

Upang matiyak na ang sapat na dami ng yodo ay magagamit para sa wastong pag-unlad ng pangsanggol at sanggol, ilang pambansa at mga internasyonal na organisasyon magrekomenda ng karagdagang paggamit ng yodo sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, at maagang pagkabata.

Para sa mga kababaihang naninirahan sa mga bansang may mahinang pagkakaroon ng iodized salt, inirerekomenda ng WHO ang pagdaragdag ng iodine para sa lahat ng kababaihan ng edad ng panganganak upang makamit ang kabuuang paggamit ng iodine na 150 mcg/araw. Para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan sa mga bansang ito, ang pagdaragdag ng iodine ay inirerekomenda upang makamit ang kabuuang paggamit na 250 mcg/araw.

Inirerekomenda ng American Thyroid Association ang mga pandagdag sa yodo (150 mcg/araw) bilang bahagi ng prenatal na bitamina/mineral na suplemento para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Inirerekomenda din ng National Research Committee (USA) ang pagdaragdag ng yodo sa mga prenatal na bitamina.

Gayunpaman, ang mga resulta ng pag-aaral noong 2010 ay nagtaas ng ilang mga katanungan tungkol sa kaligtasan ng malawakang paggamit ng mga paghahanda ng yodo sa mga rehiyon na may sapat na kakayahang magamit ng yodo. Sa pag-aaral na ito, ang mga buntis na naninirahan sa Spain ay nagkaroon ng makabuluhang pagtaas ng panganib ng hyperthyroidism (TSH> 3 µIU/mL) kung umiinom sila ng mga suplementong yodo sa dosis na ≥200 µg/araw kumpara sa mga umiinom ng mga dosis ng<100 мкг/день.

Ang mga resultang ito ay nagpapatunay na ang mataas na dosis ng iodine supplementation sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng thyroid dysfunction sa ilang kababaihan at i-highlight ang pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik sa mga epekto ng iodine supplementation sa maternal thyroid function sa panahon ng pagbubuntis.

Noong 2015, inirerekomenda ng American Thyroid Association na ang lahat ng mga tagagawa ng multivitamins at mineral para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay magdagdag ng hindi bababa sa 150 mcg ng potassium iodide sa kanilang mga paghahanda. Binibigyang-diin ng mga rekomendasyong ito ang kahalagahan ng yodo para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan upang matiyak ang normal na pag-unlad ng utak ng fetus at bata.

Mga Cognitive Function sa Pagkabata

Ang mga kahihinatnan ng malubhang kakulangan sa yodo sa pag-unlad ng neurological ay kilala. Ipinakikita ng ilang pag-aaral, halimbawa, na ang talamak na katamtaman hanggang malubhang kakulangan sa yodo, lalo na sa mga bata, ay nagpapababa ng IQ ng 12-13.5. Ang pagsusuri sa Cochrane noong 2004 ay nagpasiya na ang pagdaragdag ng yodo para sa mga batang naninirahan sa mga lugar na kulang sa yodo ay may positibong epekto sa pisikal at mental na pag-unlad, binabawasan ang dami ng namamatay, na may kakaunti at lumilipas na mga epekto.

Ang mga kahihinatnan ng mahinang kakulangan sa yodo sa pagkabata ay mas mahirap masuri. Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang mahinang kakulangan sa yodo ay nauugnay sa mga banayad na kakulangan sa neurodevelopmental, at ang pagdaragdag ng iodine ay maaaring mapabuti ang pag-andar ng pag-iisip sa mga batang ito.

Sa isang randomized, placebo-controlled trial noong 2009, 184 na bata na may edad na 10-13 taon sa New Zealand na may average na urinary iodine concentration na 63 mcg/l ay nakatanggap ng iodine supplement (150 mcg/day) o placebo sa loob ng 28 linggo. Ang pag-inom ng mga pandagdag sa yodo ay nagpabuti ng katayuan ng yodo (ang ibig sabihin ng konsentrasyon ng iodine sa ihi pagkatapos ng pag-inom ng mga ito ay 145 µg/l) at makabuluhang napabuti ang perception, pag-iisip at pangkalahatang pag-unlad ng cognitive kumpara sa mga batang tumatanggap ng placebo. Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig na ang pagwawasto ng banayad na kakulangan sa yodo sa mga bata ay maaaring mapabuti ang ilang mga bahagi ng pag-iisip.

Fibrocystic disease ng dibdib

Ang fibrocystic breast disease ay isang benign disorder na nailalarawan sa bukol, malambot na mga suso. Mas madalas itong nabubuo sa mga kababaihan na nasa edad na ng reproductive, ngunit maaari ring mangyari sa panahon ng menopause, lalo na sa mga babaeng umiinom ng estrogen. Ang mammary gland ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng yodo, lalo na sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang pagdaragdag ng yodo ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa fibrocystic na sakit sa suso, bagaman ang tiyak na mekanismo ng pagkilos ay hindi pa naitatag.

Diffuse non-toxic goiter sanhi ng kakulangan sa iodine

Ang pangmatagalang supplementation na may inirerekomenda ng WHO na iodine supplementation ay maaaring mabawasan ang laki ng yodo-deficient goiter sa napakabata na bata at mga buntis na kababaihan, at ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may kakulangan sa iodine. Karaniwan, ang matagal nang yodo-deficient goiter ay tumutugon na may bahagyang pagbawas sa laki sa pagdaragdag ng iodine, at ang mga pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng hyperthyroidism.

Kanser sa thyroid sanhi ng pagkakalantad sa radiation

Ang mga aksidente sa nuklear ay maaaring mahawahan ang kapaligiran ng radioactive iodine, na nagpapataas ng panganib ng thyroid cancer sa mga taong nakalantad, lalo na ang mga bata. Ang paggamit ng radioactive iodine ng thyroid gland ay mas mataas sa mga taong may kakulangan sa iodine. Samakatuwid, ang mga taong may kakulangan sa iodine ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng radiation-induced thyroid cancer kapag nalantad sa radioactive iodine.

Ang potassium iodide ay inirerekomenda bilang proteksyon laban sa sakit na ito sa mga aksidenteng nuklear na kinasasangkutan ng pagpapalabas ng radioactive iodine. Ang paggamit nito sa Poland pagkatapos ng aksidente sa Chernobyl noong 1986 ay nagpoprotekta sa populasyon ng bansang iyon, lalo na sa mga bata, mula sa pagtaas ng saklaw ng thyroid cancer. Sa mga bansang iyon kung saan hindi ginamit ang potassium iodide prophylaxis (Ukraine, Belarus), ang insidente ng thyroid cancer sa mga bata at kabataan ay tumaas nang husto.

Gayunpaman, ang Iodomarin ay hindi ipinapayong gamitin para sa pag-iwas sa radiation-induced thyroid cancer, dahil ang inirekumendang dosis ng potassium iodide para sa mga layuning ito ay 16-130 mg (depende sa edad), na mas mataas kaysa sa nilalaman sa paghahandang ito.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Iodomarin

Pag-iwas sa mga sakit na nauugnay sa kakulangan sa yodo sa kapaligiran - lalo na sa mga bata, kabataan, mga buntis at nagpapasusong kababaihan.

Pag-iwas sa pag-ulit ng yodo-deficient goiter pagkatapos ng pag-alis ng kirurhiko, pati na rin pagkatapos makumpleto ang kumplikadong paggamot sa mga paghahanda ng thyroid hormone

Paggamot ng diffuse euthyroid goiter sa mga bata (kabilang ang mga bagong silang) at matatanda.

Dosis at pangangasiwa ng Iodomarin

Upang maiwasan ang kakulangan sa iodine at endemic goiter ( kung ang paggamit ng iodine sa katawan ay<150-200 мкг/день).

Mga sanggol at batang wala pang 12 taong gulang: 50-100 micrograms ng iodomarin bawat araw

Mga batang mahigit 12 taong gulang at matatanda: 100-200 micrograms ng iodomarin bawat araw

Panahon ng pagbubuntis at paggagatas: 200 mcg ng iodomarine bawat araw

Upang maiwasan ang mga relapses pagkatapos ng operasyon para sa euthyroid goiter o sa drug therapy nito.

Mga bata at matatanda: 100-200 micrograms ng iodomarin bawat araw.

Para sa paggamot ng euthyroid goiter.

Mga bata: 100-200 micrograms ng iodomarin bawat araw.

Matanda: 300-500 micrograms ng iodomarin bawat araw.

Mode ng aplikasyon: Ang Iodomarin ay dapat inumin pagkatapos kumain na may malaking halaga ng likido (halimbawa, isang baso ng tubig). Ang mga sanggol at batang wala pang 3 taong gulang ay maaaring bigyan ng durog na iodomarin. Ang prophylactic na paggamit ng gamot ay tumatagal ng ilang buwan o taon. Ang paggamot ng goiter sa mga bagong silang ay karaniwang tumatagal ng 2-4 na linggo, sa mga bata at matatanda - 6-12 buwan o higit pa.

Ang tagal at dosis ng iodomarin ay inireseta ng doktor sa isang indibidwal na batayan.

Contraindications sa pagkuha ng Iodomarin

  • Ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa yodo o iba pang bahagi ng gamot.
  • Ang nakatagong hyperthyroidism (sa dosis na higit sa 150 mcg bawat araw).
  • Ang pagkakaroon ng nakakalason na adenoma, nodular goiter kapag ginamit sa isang dosis na> 300 mcg / araw (maliban sa preoperative na paghahanda para sa layunin ng Plummer thyroid blockade).
  • Tuberculosis sa baga.
  • Hemorrhagic diathesis.
  • Duhring's dermatitis herpetiformis.
  • Ang Iodomarin ay hindi dapat gamitin sa hypothyroidism, maliban kung ito ay sanhi ng kakulangan sa yodo.
  • Ang appointment ng iodomarin ay dapat na iwasan sa paggamot ng radioactive iodine, ang pagkakaroon o hinala ng thyroid cancer.
  • Ang paggamot na may iodomarin sa mga pasyente na may kakulangan sa bato ay maaaring maging sanhi ng hyperkalemia.
  • Ang Iodomarin ay naglalaman ng lactose, kaya ang mga pasyente na may namamana na anyo ng galactose intolerance, lactase deficiency o malabsorption syndrome ng glucose at galactose ay hindi dapat kumuha ng gamot.

Mga side effect ng Iodomarin

Talamak na toxicity. Ang talamak na pagkalason sa Iodomarin ay bihira, at kadalasang nangyayari sa napakataas na dosis. Ang mga sintomas ng pagkalason ay kinabibilangan ng: brown staining ng mauhog lamad, pagsusuka (suka ay nagiging asul sa pagkakaroon ng mga sangkap na naglalaman ng starch sa pagkain), pananakit ng tiyan at pagtatae (kahit ang madugong pagtatae ay posible). Posible ang dehydration at shock. Sa mga bihirang kaso, ang pag-unlad ng stenosis ng esophagus ay nabanggit. Ang mga pagkamatay ay naitala lamang pagkatapos ng paggamit ng yodo sa mataas na dosis - mula 30 hanggang 250 ML ng yodo tincture. Mayroong isang ulat ng pag-unlad ng talamak na nephritis pagkatapos ng sabay-sabay na pangangasiwa ng potassium iodide solution at mefenamic acid tablets.

Paggamot ng talamak na pagkalasing: gastric lavage na may solusyon ng starch, protina o 5% na solusyon ng sodium thiosulfate hanggang mawala ang mga bakas ng yodo. Ang pagsasagawa ng symptomatic therapy upang maalis ang mga paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte, at, kung kinakailangan, anti-shock therapy.

Pangmatagalang paggamit ng Iodomarin

  • Na may kakulangan sa yodo. Ang pangangasiwa ng potassium iodide sa isang dosis na 150–200 mcg/araw ay maaaring mapataas ang saklaw ng iodine-induced hyperthyroidism. Ang kakulangan sa yodo ay nagdaragdag ng panganib ng mga autonomic na thyroid nodule na hindi tumutugon sa mga signal mula sa normal na sistema ng regulasyon ng thyroid, na nagiging sanhi ng hyperthyroidism pagkatapos ng pagdaragdag ng iodine. Ang iodine-induced hyperthyroidism ay itinuturing ng ilang eksperto bilang isang sakit sa kakulangan sa iodine. Ang mga banayad na anyo ay hindi nangangailangan ng therapy; sa mga malubhang anyo, kinakailangan ang thyreostatic na paggamot, ang pagiging epektibo nito ay naantala sa oras. Sa mga malalang kaso (krisis ng thyrotoxic), kailangan ang masinsinang pangangalaga, plasmapheresis o thyroidectomy.
  • Walang kakulangan sa iodine. Ang paggamit ng mga paghahanda ng yodo ng naturang mga pasyente ay kadalasang nauugnay sa isang pagtaas sa mga antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo, hypothyroidism at goiter. Bagaman ang bahagyang pagtaas ng mga antas ng TSH ay hindi nangangahulugang hindi sapat ang produksyon ng thyroid hormone, ito ang pinakamaagang palatandaan ng thyroid dysfunction dahil sa labis na paggamit ng iodine. Sa mga may sapat na gulang na walang kakulangan sa yodo, ang isang pagtaas sa mga antas ng TSH ay naobserbahan kapag kumukuha ng potassium iodide sa mga dosis na 1700-1800 mcg / araw. Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng hypothyroidism, dapat na obserbahan ang matatag na mataas na antas ng paggamit ng yodo (tingnan ang talahanayan sa ibaba). Ang napakataas (pharmacological) na dosis ng yodo ay maaari ding humantong sa pagbuo ng goiter dahil sa pagtaas ng thyroid stimulation ng thyroid-stimulating hormone.

Matitiis na Upper Intake Level para sa Iodine

Edad Lalaki Babae Pagbubuntis Pagpapasuso
Mga-6 na buwan Imposibleng matukoy Imposibleng matukoy
7-12 buwan Imposibleng matukoy Imposibleng matukoy
1-3 taon 200 mcg 200 mcg
4-8 taong gulang 300 mcg 300 mcg
9-13 taong gulang 600 mcg 600 mcg
14-18 taong gulang 900 mcg 900 mcg 900 mcg 900 mcg
19+ taong gulang 1100 mcg 1100 mcg 1100 mcg 1100 mcg

Ang matagal na paggamit ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay ng iodism: isang metal na lasa sa bibig, pamamaga at pamamaga ng mauhog lamad (rhinitis, conjunctivitis, gastroenteritis, brongkitis). Ang mga nakatagong proseso, tulad ng tuberculosis, ay maaaring maisaaktibo sa ilalim ng pagkilos ng yodo. Marahil ang pag-unlad ng peripheral edema, erythema, acne at bullous rash, hemorrhages, lagnat at kinakabahan na kaguluhan.

Mga taong may hypersensitivity sa labis na paggamit ng yodo.

Ang mga pasyente na may kakulangan sa iodine, nodular goiter, autoimmune thyroid disease ay maaaring maging sensitibo sa pagkuha ng mga paghahanda ng yodo sa mga dosis na mahusay na disimulado ng ibang mga tao. Ang mga batang may cystic fibrosis ay maaari ding maging mas sensitibo sa mga side effect ng pag-inom ng mga pandagdag sa yodo.

Labis na yodo at kanser sa thyroid.

Natuklasan ng mga obserbasyonal na pag-aaral na ang pagtaas ng paggamit ng iodine ay nauugnay sa isang pagtaas ng saklaw ng papillary thyroid cancer. Ang mga dahilan para sa asosasyong ito ay hindi alam. Sa isang populasyon na dati ay kulang sa iodine, ang mga programa ng salt iodization ay nagresulta sa isang relatibong pagtaas sa saklaw ng papillary thyroid cancer at isang relatibong pagbaba sa follicular thyroid cancer. Sa pangkalahatan, ang papillary cancer ay hindi gaanong agresibo at may mas mahusay na prognosis kaysa sa follicular cancer.

Pakikipag-ugnayan ng Iodomarin sa iba pang mga gamot

Maaaring makipag-ugnayan ang Iodomarin sa ilang uri ng mga gamot. Ang mga taong regular na umiinom ng mga gamot na ito ay dapat talakayin ang paggamit ng Iodomarin sa kanilang doktor.

Mga ahente ng thyrostatic. Ang mga gamot na antithyroid tulad ng methimazole (Mercazolil) at mga paghahanda sa lithium ay ginagamit upang gamutin ang hyperthyroidism. Ang pag-inom ng iodomarin kasama ng mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng additive effect at humantong sa hypothyroidism.

Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors). Ang mga inhibitor ng ACE tulad ng lisinopril, benazepril, fosinopril ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang hypertension. Ang pag-inom ng Iodomarin na may mga ACE inhibitor ay maaaring tumaas ang panganib ng hyperkalemia (mataas na antas ng potasa sa dugo)

Potassium-sparing diuretics. Ang pagkuha ng Iodomarin na may potassium-sparing diuretics tulad ng spironolactone at amiloride ay maaaring magpataas ng panganib ng hyperkalemia.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa hypothyroidism, maliban kung ang hypothyroidism ay sanhi ng kakulangan sa yodo. Ang iodine ay dapat na iwasan kung ang radioactive iodine therapy ay naroroon o ang thyroid cancer ay pinaghihinalaang. Dapat tandaan na sa panahon ng drug therapy sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, maaaring umunlad ang hyperkalemia.

Ang Iodomarin ay naglalaman ng lactose. Ang mga pasyente na may isang bihirang namamana na anyo ng galactose intolerance, kakulangan sa lactase o glucose-galactose malabsorption syndrome ay hindi dapat kumuha ng Iodomarin.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang pangangailangan para sa yodo ay nadagdagan, kaya ang sapat na paggamit ng yodo sa katawan (200 mcg / araw) ay lalong mahalaga. May kaugnayan sa pagtagos ng yodo sa pamamagitan ng placental barrier at ang sensitivity ng fetus dito, ang mga inirekumendang dosis ay hindi dapat lumampas. Nalalapat din ang pangangailangang ito sa panahon ng pagpapasuso, dahil ang konsentrasyon ng yodo sa gatas ay 30 beses na mas mataas kaysa sa plasma ng dugo. Ang isang pagbubukod ay ang high-dose iodine prophylaxis, na isinasagawa kung sakaling magkaroon ng radioactive contamination na gawa ng tao.

Application sa mga bata. Ang gamot ay maaaring gamitin sa mga bata sa anumang edad kung ipinahiwatig.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa mga mekanismo. Walang data sa mga negatibong epekto.

Shelf life ng Iodomarin

Para sa Iodomarin 100 (sa isang madilim na bote ng salamin) - 4 na taon

Para sa Iodomarin 200:

  • Para sa packaging na naglalaman ng PVC/aluminum paltos - 3 taon.
  • Para sa packaging na naglalaman ng aluminum/aluminum paltos – 5 taon.

Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura hanggang 25 °C.

Pahintulot na gamitin

Ang mga paghahanda ng potassium iodide ay ginagamit sa halos lahat ng mga bansa sa mundo, kung saan mayroong:

  • Belarus
Pangalan ng kalakalan ID number Petsa ng pagpaparehistro Ang bisa
IODOMARIN 100 6487/03/08/13/13 02.12.2013 02.12.2018
IODOMARIN 200 947/95/98/2000/03/05/10/15 28.05.2015 28.05.2020
  • Russia
  • Ukraine
Pangalan ng kalakalan ID number Petsa ng pagpaparehistro Ang bisa
IODOMARIN 100 UA/0156/01/01 08.02.2014 08.02.2019
IODOMARIN 200 UA/0156/01/02 15.04.2013 15.04.2018

Mga analogue ng Iodomarin

Mayroong maraming mga analogue ng Iodomarin, bukod sa kung saan ay ang mga sumusunod:

  • Iodbalance (Nycomed)
  • Yod Vitrum (Unipharm)
  • Potassium iodide (LLC Atoll)
  • Microiodide (OAOTatchimpharmaceuticals)
  • Potassium iodide Reneval
  • 9 na buwang Potassium iodide (OAO Valenta Pharmaceuticals)
  • Iodine-Normyl (Kiev Vitamin Plant)
  • Iodide-Farmak (Farmak)

Bilang karagdagan, ang potassium iodide ay bahagi ng maraming paghahanda ng multivitamin.

Minamahal na mga bisita ng site Farmamir. Ang artikulong ito ay hindi medikal na payo at hindi dapat gamitin bilang kapalit ng konsultasyon sa isang manggagamot.