Zvaigžņu ziņas
Kas ir pēcmenopauzes fāze sievietēm. Postmenopauze: ko darīt, ja tās gaita ir smaga vai sarežģīta ar kādu slimību? Kādā vecumā iestājas postmenopauze?
Laiks skrien ātri, un vakardienas vidusskolniece, līgava, pieaugušas meitas mamma atklāj, ka viņas ķermenis sāk darboties savādāk nekā agrāk. pēdējos gados 30-35. Sievietes otrais pārejas vecums ilgst 1-2 gadus. Un, kad iestājas pēcmenopauze, kas tas ir, kā dzīvot šajā periodā, kļūst ļoti svarīgi.
Lasiet šajā rakstā
Kāpēc jūs nevarat būt mūžīgi jauns?
Viss dzīvais attīstās tā, ka, piedzimstot, tā pamazām pieņemas spēkā, tad ir ziedu laikos, tad pamazām izgaist. Sievietes ķermenis, kas iet cauri vairākiem līmeņiem, nav izņēmums. Postmenopauze ir viena no tām, kas ir galīga.
Šis stāvoklis tiek skaitīts no pēdējām menstruācijām. Ja viņi ir prombūtnē gadu, viss šis laiks un nākamie periodi ir pēcmenopauzes periodā. Tā ir pilnīgi dabiska poza noteiktā vecumā.
Postmenopauzes cēloņi ir sievietes reproduktīvās sistēmas dabiskajā attīstībā. Tas darbojas, pateicoties hormoniem, ko ražo hipofīze, virsnieru dziedzeri un olnīcas. Laika gaitā šie orgāni izsmeļ savus resursus, samazinās nepieciešamo vielu ražošana.
Tas attiecas vislielākajā mērā. Tajos beidzas dzimumšūnu piegāde, estradiols pārstāj ražoties, kā rezultātā palielinās FSH un LH koncentrācija. Progesterons arī samazinās. Tas viss padara neiespējamu dzemdes gļotādas atjaunināšanu. Pirmkārt, menstruācijas kļūst retākas, pēc tam apstājas pavisam.
Daži identificē postmenopauzi ar menopauzi, attiecinot uz to visas tās izpausmes. Dažiem tas ir diezgan pamatoti, jo sajūtas, ko panes sieviete, ir vienlīdz spēcīgas vairākus mēnešus un ilgāk.
Bet lielākoties pēcmenopauzes pazīmes ir novājināta menopauze, kā arī dažas citas pazīmes:
- Ķermeņa svars palielinās. Tas notiek tauku šūnu skaita palielināšanās dēļ, un uzturs un dzīvesveids nemainās. Daudzi saka, ka resnas nevis no kotletēm, bet gadiem, un viņiem ir taisnība. Liekais svars- kompensācija par estrogēna līmeņa pazemināšanos. Tas ir dabisks process, bet organisms cenšas papildināt to krājumus. Papildus olnīcām, kas pārtraukušas funkcionēt, taukaudi spēj ražot estrogēnu;
- Kļūst grūtāk aizturēt urīnu, bet palielinās iespēja saslimt vai saslimt ar uretrītu. Šos pēcmenopauzes simptomus sievietēm izraisa arī estrogēna zudums. Hormoni uzturēja urīnpūšļa sienas labā formā, lai šķidrums no tā netiktu izvadīts netīši. Tagad tie ir tik novājināti, ka minimāla fiziskā piepūle var izraisīt urinēšanu. To veicina arī audu elastības zudums;
- Dzimumorgānu gļotādas kļūst sausākas, un paši orgāni zaudē savu bijušo tonusu. izraisīt kolagēna ražošanas un līdz ar to arī dzemdes kakla un maksts sekrēciju ražošanas pārkāpumu. Sakarā ar to makstī ir jūtams diskomforts, tās sienas var nogrimt;
- un saglabājas pārāk emocionālas reakcijas, kas raksturīgas menopauzes sākumam. Pēcmenopauzes periodā šīs izdalīšanās simptomi kļūst mazāk izteikti. Bet karstuma viļņi, aizkaitināmība, aizvainojums pilnībā nepāriet;
- Kaulu audi zaudē savu iepriekšējo spēku kalcija trūkuma un tā uzsūkšanās grūtību dēļ. Neveikla kustība vai kritiens, kas iepriekš būtu izraisījis zilumu, tagad var izraisīt lūzumu.
Kādam jābūt piešķīrumam?
Izmaiņas dzimumorgānos sievietēm pēcmenopauzes periodā
Ir obligāti jāseko līdzi saviem parādiem. Pēc menopauzes mainās dzemdes kakla darbs, tas vairs neizdala tik daudz gļotu. Jaunais hormonu sastāvs ietekmē arī maksts mikrofloru. Dzimumorgāni kļūst neaizsargāti pret infekcijām.
Ja no dzimumorgānu trakta tiek izņemtas krāsainas, niezošas gļotādas masas, tas liecina par kādu no slimībām. Arī briesmas pieaug. Uz gļotādas tie var veidoties, rasties.
Pēcmenopauzes periodā ir svarīgi regulāri uzraudzīt, norma atbilst šādiem kritērijiem:
- Gļotādas, caurspīdīgas;
- Nelielā daudzumā;
- Konsistence ir līdzīga rīsu novārījumam;
- Nesmaržo, neizraisa diskomfortu.
Laiks izbalināt reproduktīvo funkciju
Izmaiņas reproduktīvās sistēmas darbā nenotiek uzreiz, tās ne vienmēr var būt skaidras. Līdzīgas izpausmes ir stresa, slimības dēļ. Tāpēc ne visi var uzreiz noteikt, kad iestājas postmenopauze.
Šo terminu ārsti sauc par 12 mēnešu periodu pēc pēdējo menstruāciju beigām un ilgāk. Pēcmenopauzes iestāšanos par normālu uzskata vecumā no 45 līdz 55. Reti, bet gadās biežāk. Tas notiek iedzimtu pazīmju dēļ vai. Slimības liek ķerties arī pie ārstiem mākslīga radīšana nosacījumi pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai.
Visam priekšā ir premenopauze un menopauze, tas ir, citi sieviešu pārejas periodi, postmenopauze, kuras sākuma vecums ir vidēji 51 gads, pēdējais šajā sērijā.
Kā saprast, ka ir iestājusies pēcmenopauze?
Sieviešu reproduktīvā sistēma ir sarežģīta. Pat tā īpašnieks, zinot savas īpašības un tuvojoties atbilstošajam pavērsienam, ne vienmēr var saprast, kas notiek. Turklāt vecuma intervāls, kurā olnīcu funkcijas pilnībā izzūd, ir diezgan liels.
Šo iemeslu dēļ ir nepieciešams diagnosticēt pēcmenopauzes periodu, kas spēs atšķirt dabiskos procesus reproduktīvajos orgānos no patoloģiskiem. Un stāvokļa pazīmes ir tādas, ka nāksies izvērtēt riskus saslimt, meklēt veidus, kā to novērst. Ja sievietei mēnešreizes nav bijušas gadu, viņai jādara:
Šīs metodes ir pietiekami informatīvas, lai konstatētu, ka pēcmenopauzes periods patiešām ir pienācis. Bet, lai novērtētu tā nodarīto kaitējumu ķermenim, jums jāizmanto:
- Vispārēja asins analīze;
- Vēdera dobuma ultraskaņa;
- Histeroskopija;
- mammogrāfija;
- Dzemdes kakla gļotādas citoloģiskā izmeklēšana;
- Osteodensitometrija, kas pēta kaulu audu blīvumu.
Dzīve pēc jaunības
Dzīve pēc menopauzes sievietēm nemaz nebeidzas. Gluži pretēji, tas iegūst priekšrocības: nav jābaidās, ar tīru sirdsapziņu var pievērst sev vairāk uzmanības. Bet, protams, ir jāievēro daži dzīves noteikumi:
- . Smagi olbaltumvielas un trekni ēdieni organismam ne tikai nav vajadzīgi, bet arī kaitīgi. Tas paaugstina holesterīna līmeni, paaugstina asinsspiedienu un svaru. Ir nepieciešams ēst vairāk augļu, dārzeņu, diedzētu graudaugu, riekstu. Uzturā obligāti ir skābpiena produkti, tie ir labākie kaulu draugi un ienaidnieki;
- Fiziskajās aktivitātēs. Pēcmenopauzes korekcijai nav nepieciešama pilnīga visu darbību pārtraukšana, jo palielinās lūzumu risks. Gluži pretēji, saprātīgi izmantot stresu nepieciešams. Muskuļu stiprināšana saglabā arī kaulu audus, veicina vielmaiņas procesu normalizēšanos, kas palēninājušies hormonālā deficīta dēļ. Pārgājieni, peldēšana, daži vingrinājumi palīdzēs uzturēt tonusu un labsajūtu;
- Seksā. Mīlēšanās ar prieku atbrīvosies no negatīvas emocijas pagarināt jaunību. Un tās ir jānovērš.
Papildus dzīvesveidam, kas prasa saprātīgu laika un pūļu sadali darbam un atpūtai, ir vērts izpētīt, kas ir sieviešu pēcmenopauze, simptomi un ārstēšana. Galu galā ir arī zāles, kas var atbalstīt veselību šajā sarežģītajā periodā.
Zāles simptomu mazināšanai
Ir daudz līdzekļu, lai atvieglotu pēcmenopauzes simptomus. Tos vajadzētu nozīmēt ārsts, ņemot vērā visas konkrētas sievietes ķermeņa nianses. Neatkarīga izvēle var izrādīties nepareiza, izraisot negatīvu pazīmju saasināšanos, asiņošanu, esošo slimību parādīšanos un attīstību.
Lielākā daļa ekspertu ir pārliecināti, ka kopš aktīvo vielu skaita samazināšanās ir galvenais iemesls tādam stāvoklim kā pēcmenopauze, ārstēšana, medikamenti jākompensē to trūkums. Un pacienti, gluži pretēji, uzskata, ka nav vēlams "apsēsties ar hormoniem". Protams, aizstājterapijai ir kontrindikācijas:
- un dzemdes gļotāda;
- Sistēmiskas autoimūnas slimības;
- Nopietnas problēmas ar aknām un žultsceļiem.
Bet šī ir visefektīvākā ārstēšana. Ja šo problēmu nav, estrogēna deficīts tiks papildināts.
Sievietes pēc dabas ir emocionālas. Viņiem liela nozīme ir skaistumam un seksuālajai pievilcībai. Saprotot, ka novecošana ir saistīta ne tikai ar ārējām izmaiņām un dzemdību perioda beigšanos, bet arī ar vispārējās pašsajūtas pasliktināšanos, daudzi uzskata, ka postmenopauze ir traģēdija. Šāds viedoklis ir kļūdains. Novecošana nozīmē tikai vienu: jums ir jāpievērš lielāka uzmanība sev un savai veselībai nekā iepriekš. Jums nevajadzētu atslābināties. Sports, atmiņas trenēšana, slimību profilakse un ārstēšana, kā arī izskata kopšana palīdzēs izbaudīt dzīvi vēl daudzus gadus.
Menstruācijas visbiežāk pazūd 45-52 gadu vecumā. Premenopauze ir pārejas periods, kas sagatavo sievietes ķermeni reproduktīvās funkcijas pabeigšanai. Olnīcās paliek arvien mazāk olšūnu, pasliktinās sieviešu dzimuma hormonu ražošana. Tāpēc menstruācijas notiek neregulāri, ir iespējami pārtraukumi līdz 2 mēnešiem, un pēc tam, gluži pretēji, cikls tiek samazināts līdz 18-20 dienām. Arvien biežāk ir cikli bez ovulācijas, tāpēc grūtniecības iestāšanās iespēja samazinās.
Postmenopauze ir periods pēc pilnīgas menstruāciju parādīšanās pārtraukšanas. Ja 1 gada laikā nav menstruāciju, tad menopauze ir beigusies. Postmenopauzes sākums tiek noteikts ar atpakaļejošu datumu, līdz dienai, kad beidzās pēdējās menstruācijas.
Ir "agrīna" un "vēla" pēcmenopauze. Agrīnais ilgst 2-3 gadus no sākuma, pēc tam sākas vēlais, kas ilgst 10 un vairāk gadus.
Fizioloģiskas izmaiņas pēcmenopauzes periodā
Pēcmenopauzes periodā organismā notiek hormonālas pārmaiņas: samazinās estrogēna un progesterona līmenis, paaugstinās folikulus stimulējošā hormona (FSH) līmenis. Sieviešu dzimumhormonu satura samazināšanās organismā izraisa vīriešu (androgēnu) līmeņa paaugstināšanos. Tas var izraisīt matu parādīšanos uz sievietes ķermeņa un sejas, viņas balss rupjību.
Šajā periodā dzimumhormonu trūkuma dēļ cikliskas izmaiņas endometrijs: tā noņemšana un atjaunošana. Menstruāciju sākums kļūst neiespējams. Dzemdes un olnīcu izmērs ir samazināts. Samazinās gļotu veidošanās, kas aizsargā iekšējos dzimumorgānus no infekcijas.
Parādās izmaiņas maksts: tā prolapss, tiek traucēta mikrofloras sastāvs. Pietiekama gļotu trūkums izraisa tajās sausuma sajūtu, kas rada diskomfortu dzimumakta laikā.
Mikrofloras sastāva pārkāpuma dēļ infekcija notiek ne tikai reproduktīvajā sistēmā, bet arī urīnpūslī, un biežāk rodas cistīts. Sienu muskuļu tonuss samazinās. Tas noved pie urīnpūslis neaizveras cieši, klepojot vai slodzes laikā var izplūst urīns.
Vielmaiņa palēninās, pasliktinās noderīgo sastāvdaļu uzsūkšanās no pārtikas. Vitamīnu un minerālvielu trūkums pēcmenopauzes periodā ir izskata pasliktināšanās, ādas, kaulu slimību cēlonis. Kalcija un magnija trūkuma dēļ tiek iznīcināta zobu emalja. Ir izmaiņas figūrā, noliecies.
Pēcmenopauzes simptomi un to cēloņi
Pēcmenopauzes laikā daži menopauzes simptomi tiek izlīdzināti. Piemēram, karstuma viļņi un to izpausmes (drudzis, svīšana, drebuļi) rodas retāk vai izzūd pavisam. Tomēr pēcmenopauzes periodā šādi simptomi saglabājas un var progresēt:
- Osteoporoze ir kaulu trauslums, ko izraisa kalcija trūkums organismā.
- Matu izkrišana, sirmu matu parādīšanās, nagu struktūras un formas izmaiņas.
- Sausa āda ir nepietiekamas kolagēna ražošanas un asins piegādes traucējumu sekas. Parādās grumbas, tumši plankumi, samazinās ādas elastība.
- Normālas asins piegādes trūkums orgāniem elastības samazināšanās un asinsvadu sieniņu retināšanas dēļ. Smadzeņu asinsrites pārkāpums izraisa atmiņas, redzes un dzirdes pasliktināšanos, kustību koordinācijas zudumu.
- Sirds un asinsvadu slimību attīstība. Nepareiza vielmaiņa ir holesterīna plāksnīšu veidošanās cēlonis traukos. Pasliktinās sirds muskuļa asinsapgāde, rodas tādi stāvokļi kā sirds išēmija, stenokardija un sirds ritma traucējumi.
- Neiropsihiski traucējumi: aizkaitināmība, bezmiegs, izklaidība, aizdomīgums, trauksmes-depresīvs stāvoklis.
- Gremošanas traucējumi, tendence uz aizcietējumiem.
- Kārpu veidošanās, dzimumzīmju stāvokļa izmaiņas, līdz pat ļaundabīgai deģenerācijai.
Piena dziedzeru un dzimumorgānu audzēju attīstības risks palielinās. Jebkura asiņošana šajā periodā ir bīstama zīme. Steidzami jādodas pie ārsta, jo asiņošana var būt polipu vai audzēju veidošanās simptoms.
Bezkrāsas, bez smaržas izdalījumi ir normāli. Ja mainās krāsa vai parādās nepatīkama smaka, tas liecina par sēnīšu slimību (strazds) vai dzimumorgānu iekaisumu (kolpīts, vaginīts, endometrīts).
Piezīme: Veselības simptomi ir izteiktāki sievietēm, kuras smēķē, kā arī sievietēm, kuras ir pārāk tievas vai aptaukojušās. Šādi stāvokļi parasti ir saistīti ar vairogdziedzera un aknu darbības traucējumiem. Mazkustīgs dzīvesveids veicina slimību rašanos.
Traucējumi un novirzes rodas ne visām sievietēm. To izpausmes pakāpe ir atkarīga no ģenētiskās noslieces, dzīvesveida, iepriekšējām slimībām, imūnsistēmas un nervu sistēmas stāvokļa un vecuma.
Video: hormonu testi ar menopauzi
Kādi izmeklējumi tiek veikti pēcmenopauzes periodā
Ja sieviete nav pārliecināta, ka viņai ir postmenopauze (ar agrīnu menopauzi, piemēram, ja ir šaubas par menstruāciju neesamības iemeslu), tiek veikti hormonu testi: FSH (tā līmenis menopauzes laikā būs pastāvīgi augsts) , estrogēniem (zems līmenis), vīriešu dzimuma hormoniem vai androgēniem (palielināts saturs). Dzemdes un olnīcu ultraskaņa nosaka folikulu neesamību, kā arī endometrija stāvokli.
Ja ir veselības pasliktināšanās pazīmes, tiek noteiktas šādas diagnostikas metodes:
- vispārēja asins analīze, lai noteiktu leikocītu saturu (iekaisuma procesu klātbūtni), asins recēšanu (sirds, asinsvadu, aknu slimībām);
- kalcija, kālija un citu elementu asins analīzes;
- Vēdera dobuma ultraskaņa, lai pētītu iegurņa orgānu stāvokli;
- histeroskopija - dobuma un dzemdes kakla izmeklēšana, kas ļauj konstatēt fibroīdu, audzēju klātbūtni;
- mammogrāfija - piena dziedzeru slimību noteikšana (katrai sievietei periodiski jāveic šāda pārbaude, jo krūts vēža iespējamība palielinās pēcmenopauzes periodā);
- dzemdes kakla gļotādas citoloģiskā analīze, lai noteiktu netipisku šūnu klātbūtni, kas var deģenerēties par vēža šūnām;
- osteodensitometrija - kaulu audu analīze, lai noteiktu osteoporozes klātbūtni.
Ārstēšana pēcmenopauzes periodā
Lielākā daļa simptomu pēcmenopauzes periodā ir hormonālo izmaiņu, organisma pretestības samazināšanās un nepietiekamas barības vielu uzsūkšanās sekas. Tāpēc ārstēšanas mērķis šajā periodā, pirmkārt, ir atjaunot trūkstošo hormonu līmeni vai samazināt to saturu, kas ir pārmērīgi. Šim nolūkam tiek izmantota aizstājterapija.
Ne vienmēr ārstēšana sākas ar hormonālo zāļu lietošanu. Dažos gadījumos, īpaši agrīnas pēcmenopauzes periodā, sievietei palīdz tā sauktie fitohormoni. Tie ir augu izcelsmes preparāti, kas satur vielas, kas savā darbībā ir līdzīgas īstiem hormoniem. Jebkurā gadījumā ārstam ir jānosaka ārstēšana, jo nekontrolēta hormonu vai hormonu līdzīgu vielu lietošana var izraisīt piena dziedzeru, dzimumorgānu, hipofīzes audzēju progresēšanu vai parādīšanos, kā arī sirds un asinsvadu slimību, trombozes attīstību. , sirdstrieka. Ārstēšana ar hormoniem ir kontrindicēta, ja sievietei ir no estrogēna atkarīgi audzēji (tas ir, aug estrogēna ietekmē).
Pirms hormonu lietošanas sākšanas tiek veikta asins recēšanas pārbaude, tiek pētīts vēnu stāvoklis. Tromboflebīta un citu asinsvadu slimību ārstēšana nav paredzēta. Papildus hormonālajai terapijai tiek nozīmēti arī vitamīni, sirds zāles, asinsspiedienu regulējošas zāles, sedatīvi līdzekļi.
Video: kādas zāles lieto menopauzei
Komplikāciju novēršana pēcmenopauzes simptomu klātbūtnē
Reizi sešos mēnešos ir nepieciešams iziet ginekoloģisko izmeklēšanu, veikt mamogrāfiju, dzimumorgānu ultraskaņu. Bieža krūšu pašpārbaude palīdzēs atklāt mezgliņus, izmaiņas dziedzeru izmēros, to krāsā, sprauslu formā un savlaicīgi vērsties pie ārsta.
Jums vajadzētu ievērot diētu: ierobežot treknu, saldu, sāļu, pikantu ēdienu, stipras kafijas, alkoholisko dzērienu uzņemšanu, ēst vairāk kalciju saturošu piena produktu. Ir nepieciešams kontrolēt holesterīna līmeni asinīs, periodiski veikt testus.
Padoms: Lai novērstu vitamīnu un minerālvielu trūkumu, varat izmantot vitamīnu un minerālvielu kompleksu preparātus. Tās jālieto norādītajā devā, neļaujot to pārsniegt, jo tas ne vienmēr ir droši. Piemēram, ar A vitamīna pārpalikumu (noderīgs hemoroīdiem, asinsvadu un ādas slimībām) var parādīties saindēšanās simptomi: nieze, pietūkums. Magnija pārpalikums izraisa kalcija izspiešanu no kauliem.
Ieteicams atmest smēķēšanu, pavadīt vairāk laika ārā, staigāt, veikt fiziskus vingrinājumus muskuļu nostiprināšanai, trenēt saites. Galvenais nosacījums možuma un veselības saglabāšanai pēcmenopauzes periodā ir apziņa, ka šajā stāvoklī nav nekā neparasta un biedējoša. Kaites var rasties jebkurā vecumā. Vienkārši veciem cilvēkiem ir jāpieliek nedaudz vairāk pūļu, lai tās pārvarētu. Aktivitāte, vēlme palīdzēt saviem pieaugušajiem bērniem, savstarpēja pieķeršanās mazbērniem ir stimuls uzturēt ķermeni formā.
Video: produkti, kas noderīgi sievietēm pēc 50 gadiem
PERIMENOPAUZES PERIODS medus.
Perimenopauzes periods ir sievietes dzīves periods, ko raksturo dabiska ar vecumu saistīta reproduktīvās sistēmas funkciju samazināšanās. Ietver pirmsmenopauzes, menopauzes un 2 gadus pēcmenopauzes periodu. Noteikumu kulminācija, menopauzešobrīd reti lietots.
Premenopauzes periods - periods no 45 gadiem līdz menopauzes sākumam.
Menopauze - amenoreja, kas ilgst 6-12 mēnešus sievietēm vecumā virs 45 gadiem, atspoguļojot dabiskās ar vecumu saistītās izmaiņas reproduktīvajā sistēmā; Pēdējās menstruācijas notiek vidēji 50,8 gadu vecumā.
Pēcmenopauzes periods ir periods, kas sākas pēc menopauzes un ilgst līdz sievietes nāvei.
Perimenopauzes un menopauzes fizioloģija. Izmaiņas menstruālais cikls: Pārkāpumi pēc 40 gadiem ar sekojošu menstruāciju pārtraukšanu.
Olšūnu nāves paātrināšanās un pirmatnējo folikulu atrēzija. Neliels skaits nobriedušu folikulu izraisa intervālu palielināšanos starp cikliem vai ciklu zudumu ar oligomenoreju. FSH un LH ovulācijas laikā nenotiek, un ovulācijas cikli tiek aizstāti ar cikliem ar dzeltenā ķermeņa nepietiekamību, pēc tam anovulācijas cikli.
Izmaiņas hormonālajā regulācijā
Samazināta estrogēna ražošana, lai gan estrogēnu aktivitāte tiek konstatēta daudzus gadus pēc menopauzes (estrogēns galvenokārt nāk no virsnieru dziedzeriem, daudz mazāku daļu ražo olnīcu stroma). Tiek uzskatīts, ka ar vecumu pirmatnējo folikulu absolūtais skaits pakāpeniski samazinās, tāpēc līdz menopauzes brīdim to praktiski nav, nākamā folikulu attīstība palēninās vai nenotiek, ko pavada samazināšanās vai. estrogēna ražošanas trūkums. Aptaukošanās sievietēm ir
palielināta estrona ražošana no tā prekursora androstendiona
Gonadotropīnu ražošanas palielināšanās ar negatīvā mehānisma palīdzību atsauksmes(FSH no 40 gadiem, LH no 45 gadiem). Pēc menopauzes LH saturs palielinās 3 reizes, bet FSH - 14 reizes
Olnīcu stromas hormonālā aktivitāte nemainās – izdalās androstenedions (estrona priekštecis) un neliels daudzums testosterona.
Proliferatīvām izmaiņām endometrijā estrogēna daudzums nav pietiekams, tāpēc menstruācijas parasti apstājas 50-52 gadu vecumā.
Ja nav dzeltenā ķermeņa, progesterona sintēze ir strauji samazināta. Progesterona trūkums ir viens no disfunkcionālas dzemdes asiņošanas (DUB) un endometrija hiperplāzijas cēloņiem.
Vecumā no 40 līdz 55 gadiem dažām sievietēm attīstās estrogēna pārpalikums, kas izpaužas DMK. Estrogēna pārpalikums nav saistīts ar ovulāciju. Iemesli endogēno estrogēnu līmeņa paaugstināšanai:
Androstenediona satura palielināšanās funkcionāli aktīvos un neaktīvos endokrīnos audzējos, aknu slimībās un stresa gadījumā
Paaugstināta estrona ražošana aptaukošanās, hipertireozes un aknu slimību gadījumā
Paaugstināta estrogēna sekrēcija ar olnīcu audzējiem
Hipoprogesteronēmija.
Mērķa orgānu reakcija uz samazinātu estrogēna līmeni
Maksts kļūst mazāk paplašināma, īpaši augšējās daļās, gļotāda kļūst bāla, plāna un sausa
Mazās kaunuma lūpas izskatās bālas un sausas, taukaudu saturs lielajās kaunuma lūpās samazinās
Mazā iegurņa muskuļi un saites, kas atbalsta dzemdi un maksts, zaudē tonusu, kas bieži noved pie dzemdes prolapss
Endometrijs kļūst vaļīgs, atrofisks, ar vairākiem petehiālas asiņošanas gadījumiem; endometrija dziedzeru skaits ir ievērojami samazināts. Miometrijs atrofējas, dzemdes izmērs samazinās. Fibromiomas, ja tādas ir, samazinās, bet pilnībā neizzūd.
Piena dziedzeri zaudē savu elastību un formu taukaudu nogulsnēšanās un dziedzeru audu atrofijas dēļ.
Kaulu viela pakāpeniski zaudē kalciju, kā rezultātā attīstās osteoporoze, ko bieži pavada sāpes, mugurkaula izliekums un bieži kaulu lūzumi.
Apmatojuma veida maiņa uz vīriešu apmatojumu androgēnu relatīvā pārsvara dēļ.
Zīmes. Pēc izpausmju rakstura menopauzes traucējumus var iedalīt vairākās grupās.
Vairumam sieviešu vazomotoriskie simptomi ilgst 1-2 gadus, bet var ilgt līdz 5 gadiem
Karstuma viļņi
Pēkšņs sejas, kakla un krūškurvja ādas apsārtums, ko pavada intensīva karstuma un svīšanas sajūta. Ilgums no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Biežāk un izteiktāk naktī vai stresa situācijās
Strāvas smagumu nosaka plūdmaiņu skaits klimatiskais sindroms: viegla forma - līdz 10 karstuma viļņiem dienā, vispārējais stāvoklis un veiktspēja netiek traucēta; mērena - 10-20 karstuma viļņi, galvassāpes, reibonis, sāpes apvidū
sirds, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un samazināta veiktspēja; smaga forma - vairāk nekā 20 karstuma viļņi dienā, nozīmīga vai pilnīga invaliditāte.
Ārstēšana
estrogēns samazina karstuma viļņu biežumu un smagumuCiti simptomi ir hiperhidroze, asinsspiediena izmaiņas, galvassāpes, drebuļi, sirdsklauves.
Emocionālie un garīgie: aizkaitināmība, miegainība, vājums, trauksme, depresija, aizmāršība, neuzmanība, samazināts libido.
Sausa āda, trausli nagi, grumbas, sausums un matu izkrišana.
Menstruālā cikla izmaiņas
Oligomenoreja, kam seko amenoreja
Ja asiņošana no maksts rodas pēc 12 mēnešu amenorejas, ir jāizslēdz endometrija patoloģija (polipi, hiperplāzija vai neoplāzija).
Osteoporoze ir kaulaudu deģenerācija ar to struktūras pārstrukturēšanu, ko raksturo kaula šķērsstieņu skaita samazināšanās uz kaula tilpuma vienību, retināšana, izliekums un dažu šo elementu pilnīga rezorbcija, izraisot paaugstinātu tendenci uz lūzumiem. Paaugstināta kaulu rezorbcija saglabājas 3-7 gadus pēc menopauzes.
Klīniskā aina
Mugurkaula kompresijas lūzumi (visbiežāk - Th8-L3)Ciskas kaula lūzums ar raksturīgu lokalizāciju kaklā un augšstilba kaula intertrohanteriskajos reģionos
Distālā rādiusa un citu kaulu lūzumi.
Biežums
Apmēram 25% sieviešu, kas vecākas par 60 gadiem, kuras nesaņem estrogēnu aizstājterapiju, attīstās mugurkaula kompresijas lūzumi.Apmēram 32% viņu dzīves laikā piedzīvo vienu vai vairākus gūžas kaula lūzumus
Vidēji 16% sieviešu ar gūžas kaula lūzumiem mirst 4 mēnešu laikā pēc traumas no pneimonijas vai plaušu embolijas.
Atrofiskas izmaiņas
Atrofisks vaginīts, vulvovagināla nieze, dispareūnija
Dizūrija, bieža un spēcīga vēlme urinēt, urīna nesaturēšana
Cistīts.
Ar endogēno estrogēnu pārpalikumu ir
DMK
endometrija neoplāzija. Katrai patoloģiskai asiņošanai sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, jāveic endometrija biopsija, lai izslēgtu adenomatozo hiperplāziju un endometrija karcinomu.
Ārstēšana:
Diriģēšanas taktika
hormonu terapijaEstrogēnu aizstājterapija ir indicēta katrai sievietei perimenopauzes periodā
Dažreiz progesterons tiek ievadīts kombinācijā ar estrogēniem.
Psihoterapija ir indicēta visām sievietēm, īpaši perimenopauzes perioda patoloģiskajā gaitā.
Fizioterapija, siltas skujkoku vannas, pastaigas brīvā dabā, spa procedūras
Diēta - ir nepieciešams izslēgt asu, sāļu, augu pārtiku (dārzeņus, augļus)
Sedatīvā terapija
vitamīnu terapija
Osteoporozes, sirds un asinsvadu komplikāciju profilakse un ārstēšana. hormonu terapija.
estrogēnu aizstājterapija
Estrogēnterapija palīdz saglabāt ādas turgoru (āda izskatās
jauns), neatjauno maksts un iegurņa pamatnes muskuļu tonusu
Absolūtās kontrindikācijas
Akūta aknu slimība
Hroniska aknu disfunkcija
Akūta asinsvadu tromboze
Neiro-oftalmoloģija asinsvadu slimības
dzemdes fibroīdi
Olnīcu audzēji un cistas
Cistiskā mastopātija
Atkārtota endometrija polipoze
Jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji
Relatīvās kontrindikācijas
konvulsīvs sindroms
Arteriālā hipertensija
iedzimta hiperlipidēmija
Migrēna.
Hormonu terapija pacientiem ar oophorektomiju, kas jaunāki par 40 gadiem vai ar dzimumdziedzeru disģenēzi
Ilgstoša cikliska terapija ar mazām estrogēnu devām (0,625 mg estrogēnu dienā no katra kalendārā mēneša 1. līdz 25. dienai) un
progestīns (medroksiprogesterona acetāts) 10 mg dienā no katra kalendārā mēneša 16. līdz 25. dienai
Piesardzības pasākumi
- periodiski visā ārstēšanas kursa laikā endometrija biopsija.DMC perimenopauzes laikā
Lai novērstu liekā estrogēna iedarbību uz endometriju, ieteicama cikliskā progestīna terapija; piesardzības pasākumi - periodiska endometrija biopsija
Veģetatīvi-asinsvadu izpausmju ārstēšanai sievietēm ar notiekošām menstruācijām tiek izmantotas nehormonālas metodes, jo papildu estrogēna uzņemšana var pasliktināt endometrija stāvokli.
Menopauze
Pastāvīga estrogēna un progestīna lietošana sievietēm menopauzes periodā (tāpat kā sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem). Ieteicams sākt ar mazu estrogēna devu un palielināt devu pēc vajadzības, lai atvieglotu simptomus; progestīnu ņem no kalendārā mēneša 16. līdz 25. datumam
Kombinētā shēma (0,625 vai 1,25 mg estrogēnu un 2,5 mg medroksiprogesterona acetāta katru dienu no 1. līdz 25. datumam)
Estrogēnu terapija palielina ABL saturu
Progestīna terapija efektīvi pazemina ABL līmeni
Vestibila, maksts un urīnizvadkanāla gļotādas atrofiju vēlīnā menopauzes laikā efektīvi ārstē ar lokāliem līdzekļiem (estrogēnu krēmu) vai mazām devām perorāliem estrogēniem.
Alternatīva estrogēnu terapijai. Medroksiprogesterona acetāts diezgan efektīvi mazina karstuma viļņus, ja estrogēni ir kontrindicēti. Osteoporozes profilakse un ārstēšana Osteoporozes profilakse ir vieglāka nekā ārstēšana. Medikamenti var tikai palēnināt kaulu masas zudumu, bet tie ir neefektīvi kaulu vielas atjaunošanā.
Profilakse – agrīna estrogēnu aizstājterapija
Ja ārstēšana tiek uzsākta 3 gadu laikā pēc pēdējām menstruācijām, osteoporoze nenotiek
Uzsākot ārstēšanu vēlāk nekā 3 gadus pēc pēdējām menstruācijām, osteoporoze nenotiek, bet nenotiek arī jauna kaula veidošanās.
Estrogēna devas
Zirgu estrogēns 0,625-1,25 mg dienā
Etinilestradiols 0,025-0,05 g dienā
Estrona sulfāts 1-2 mg dienā:
Turklāt kalcijs tiek parakstīts devā 1-1,5 g / dienā.
Ārstēšana
- cm..Sirds un asinsvadu slimību profilakse. Risks
MI sievietēm pirms menopauzes ir ievērojami zemāks nekā tāda paša vecuma vīriešiem. Sievietēm pēc menopauzes šis risks palielinās. Estrogēnu uzņemšana menopauzes laikā ievērojami samazina ZBL, holesterīna līmeni serumā un palielina ABL koncentrāciju. Ieteicams lietot kombinētus preparātus, kas satur estrogēnu ar gestagēniem
Proginova
Ciklopriginova
Klimena
Ginodiana depo.
Skatīt arī Htrogēna deficīta vulvovaginīts. Maksts un dzemdes prolapss un prolapss
Samazinājums. DUB - disfunkcionāla dzemdes asiņošana Piezīme. Izšķir mākslīgo menopauzi - menstruāciju pārtraukšanu pēc jebkādas iejaukšanās (piemēram, oophorektomija, dzemdes noņemšana, rentgena apstarošana, zāļu iedarbība) un patoloģisku menopauzi - menstruāciju pārtraukšanu patoloģiska procesa dēļ (dzemdes audzējs, endokrīnās sistēmas traucējumi). Iespējamie iemesli: ģenētiska predispozīcija, olnīcu mazspēja sekundāras autoimūnas reakcijas rezultātā reimatoīdā artrīta gadījumā vai iekaisuma reakcijas epidēmijas gadījumā.
ICD
N95 Menopauzes traucējumi un citi peripauzes traucējumi
Slimību rokasgrāmata. 2012 .
Saturs
Postmenopauze ir pēdējais menopauzes posms. Pēcmenopauzes periodā sievietes ķermenis funkcionē bez olnīcu sintezētajiem hormoniem. Izpratne par to, kas notiek iekšā sievietes ķermenis sievietēm pēcmenopauzes periodā, izvairīsies no dažādām sekām.
Menopauze un pēcmenopauze
Ir zināms, ka menopauze ir ilgs daudzpakāpju process, kurā sievietes reproduktīvā funkcija pakāpeniski tiek pabeigta. Tā rezultātā dzimumhormonu ražošanas izzušanas dēļ attīstās fizioloģiska neauglība. Tādējādi ķermenis darbojas estrogēna deficīta apstākļos.
Pretēji izplatītajam uzskatam, menopauzes simptomi tiek novēroti ilgi pirms pilnīgas menstruālo funkciju pārtraukšanas. Kulminācija attīstās daudzu gadu laikā. Menopauzes sākumam un ilgumam ir individuālas īpašības.
Ginekologi izšķir šādas menopauzes fāzes:
- premenopauze;
- menopauze;
- pēcmenopauzes periods.
Olnīcas sāk gatavoties reproduktīvās funkcijas pabeigšanai aptuveni 45 gadu vecumā. Šis vecuma periods nosacīti tiek uzskatīts par menopauzes vai premenopauzes sākumu. Jāatzīmē, ka olnīcas joprojām sintezē dzimumhormonus. Tomēr to skaits ir samazināts, kas izraisa menstruāciju disfunkciju un dažādu simptomu parādīšanos.
Pēc pēdējo menstruāciju beigām gada laikā tiek novērota menopauze, kas ir īsākais menopauzes posms. Principā menopauze tieši nozīmē pēdējās menstruācijas, kuras netiek uzskatītas par patoloģiju. Tā kā pirmsmenopauzes periodā menstruācijas ilgstoši kavējas, menopauze tiek noteikta tikai pēc divpadsmit mēnešiem pēc pēdējām menstruācijām.
Pēc menopauzes iestājas pēdējais menopauzes posms, ko sauc par postmenopauzi. Ginekologi postmenopauzi klasificē šādi:
- agri, pirmo piecu gadu laikā;
- vēlu, attīstoties desmit gadus bez menstruācijām.
Jāpatur prātā, ka jebkāda smērēšanās pēcmenopauzes periodā ir izslēgta. Tas ir saistīts ar olnīcu darbības trūkumu un endometrija izmaiņām. Tāpēc smērēšanās jebkurā daudzumā sievietēm pēcmenopauzes periodā norāda uz nopietnu patoloģiju.
Eksperti izšķir arī perimenopauzi, kas apvieno pirmos divus menopauzes posmus. Sadalījums fāzēs ir patvaļīgs. Ir svarīgi nekavējoties noteikt menopauzi.
Menopauze parasti sākas 50 gadu vecumā. Nelielai daļai veselu sieviešu agrīna menopauze iestājas pirms 45 gadu vecuma. Dažām sievietēm pēc 55 gadu vecuma iestājas menopauze. Agrīna menopauze iestājas 3% veselu sieviešu, savukārt vēlīna - 5%. Bieži vien agrīna un vēlīna menopauzes sākums tiek apvienots ar patoloģiju.
Fizioloģiskas izmaiņas
Vienīgais iemesls visām izmaiņām jebkurā menopauzes fāzē ir olnīcu darbības pārtraukšana. Jāatzīmē, ka olnīcu darbība visā reproduktīvā cikla laikā ir gandrīz statiska. Izņēmums ir grūtniecības un dzemdību periodi.
Olnīcu intrauterīnās veidošanās laikā tiek likti folikuli, kas ir sfēriski veidojumi burbuļu veidā. Katrs folikuls var kļūt par nobriedušas olšūnas avotu.
Olnīcas parasti darbojas pārmaiņus katrā menstruālajā ciklā. Cikla laikā vairāki folikuli sāk aktīvu augšanu, vienlaikus mainoties strukturāli. Rezultātā folikuli pārvēršas par sava veida hormonālo dziedzeru, kas spēj ražot hormonus. Tad rezultātā dabiskā izlase» attīstās tikai viens, dzīvotspējīgākais folikuls, kas spēj nodrošināt adekvātu olšūnas darbību. Atlikušie folikuli tiek samazināti pirms nogatavināšanas beigām.
Cikla pirmās fāzes beigās plīst folikulu apvalks, kas nodrošina nobriedušas olšūnas izdalīšanos ārpus olnīcas robežām. Šo procesu sauc par ovulāciju. Ja apaugļošanās nenotiek, olšūna mirst otrajā dienā. Sākas tā sauktā luteālā fāze. No folikula atlikušo elementu vietā veidojas dzeltenais ķermenis, kas ir pagaidu hormonāla struktūra. Dzeltenais ķermenis ražo progesteronu un pārstāj darboties pirms menstruāciju sākuma.
Olnīcu darbību kontrolē hipofīze un hipotalāms. Folikula un olšūnas nobriešanu nodrošina hipofīzes ražotais FSH. LH tieši ietekmē dzelteno ķermeni.
Olnīcu cikliskā hormonālā darbība ne tikai īsteno reproduktīvo funkciju, bet arī ietekmē visu sievietes ķermeni. Tādējādi olnīcu hormonālās funkcijas pabeigšana papildus neauglības rašanās izraisa dažādus simptomus, kas saistīti ar orgānu un sistēmu pielāgošanos.
Olnīcu darbība neapstājas pēkšņi. Daba ir ieprogrammējusi diezgan ilgu pāreju no normālas dzimumhormonu koncentrācijas uz to pilnīgu neesamību. Šī pāreja parasti ilgst apmēram desmit gadus.
Postmenopauze ir sava veida pēdējais menopauzes posms, kura laikā visi simptomi ir maksimāli smagi. Tas ir saistīts ar pilnīga prombūtne estrogēns badošanās laikā menopauzes periods. Ar simptomu smagumu sievietēm pēcmenopauzes periodā tiek parakstītas zāles. Bieži vien ārstēšana tiek veikta kā daļa no simptomātiskās terapijas.
Pēcmenopauzes periods ir visilgākais menopauzes periodā un turpinās līdz sirmam vecumam. Postmenopauze ir dabisks sievietes dzīves posms, tāpēc to nevar uzskatīt par patoloģiju. Veselām sievietēm pēcmenopauzes periodā parasti ir labas kompensācijas iespējas. Lai gan smagu simptomu klātbūtne norāda uz kompensācijas disfunkciju. Tas nozīmē, ka ķermenis nevar pielāgoties mainīgajiem apstākļiem. Estrogēna trūkums traucē visa sievietes ķermeņa darbu.
Pēc reprodukcijas pārtraukšanas estrogēnu sintēze ir ārpus dziedzeru izcelsmes.
Ir vairāki svarīgi estrogēni:
- estradiols;
- estrons;
- estriols.
Ievērojams daudzums šo hormonu tiek sintezēts olnīcās. Šos hormonus var ražot arī virsnieru dziedzeri un taukaudi. Estrogēniem ir spēja sevi pārveidot. Tāpēc viena hormona deficītu var papildināt uz cita rēķina. Piemēram, estradiols tiek pārveidots par estronu. Zīmīgi, ka šī tā sauktā savstarpējā pārveide notiek dažādos sievietes ķermeņa audos. Estrogēna izmantošanas vieta ir aknas.
Normālais hormonu daudzums sievietēm pēcmenopauzes periodā nav noteikts. Tas ir saistīts ar izmaiņām pirmsmenopauzes un menopauzes laikā.
Menopauzes un pēcmenopauzes periodā olnīcās trūkst folikulu. Tas veicina FSH koncentrācijas palielināšanos 10-20 reizes. Savukārt LH ražošana palielinās 3 reizes. Pēcmenopauzes periodā estrogēnu sintēzi veic nevis olnīcas, bet perifērās struktūras. Estradiola koncentrācija samazinās, un estrons palielinās. Arī attiecība starp androgēniem un estrogēniem mainās par labu pirmajam.
Simptomi un cēloņi
Ārpus dziedzeru estrogēnu avoti turpina darboties vairākus gadus pēc menopauzes. Ir nepieciešams atbalstīt maksts, dzemdes un piena dziedzeru darbību. Turklāt ekskrēcijas, muskuļu un skeleta sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmām ir nepieciešami estrogēni. Ar hormonu trūkumu var parādīties patoloģiski simptomi.
Slavenākais simptoms ir karstuma viļņi. Sievietēm pēcmenopauzes periodā šis simptoms var saglabāties. Tomēr pēcmenopauzes periodā tas vairs nav tik izteikts. Karstuma viļņus neaizstāj šādi simptomi:
- uroģenitālie traucējumi;
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
- muskuļu un skeleta izmaiņas.
Uroģenitālie traucējumi
Estrogēna deficīta rezultātā attīstās gļotādu atrofija. Maksts un urīnizvadkanāla gļotādu retināšana izraisa to zudumu aizsargājošās īpašības. Tā rezultātā gļotādas kļūst neaizsargātas pret infekcijām un traumām. Samazinās arī laktobacillu skaits, kas izraisa maksts disbakteriozes attīstību.
Pēcmenopauzes periodā bieži rodas vaginīts, uretrīts un cistīts. Iekaisuma process urīnizvadkanālā maina sfinkteru darbību. Tas izraisa urīna nesaturēšanu un biežu urinēšanu.
Bieži vien uztriepes atklāj disbiotisko traucējumu pazīmes un simptomus. Izdalījumi pēcmenopauzes periodā var būt strutaini vai serozi, ar nepatīkamu smaku un niezi. Uz nespecifiska iekaisuma fona dažreiz tiek novērota smērēšanās. Tomēr šādam simptomam nepieciešama diferenciāldiagnoze.
Dzemdes asiņošana agrīnā pēcmenopauzes periodā var būt saistīta ar hiperplāziju un polipozi. Sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, asiņošana dažkārt norāda uz ļaundabīgu endometrija audzēju.
Ādas stāvokļa izmaiņas
Ir zināms, ka nepieciešamais estrogēna līmenis uztur ādas elastību un palīdz stiprināt nagus. Estrogēna deficīta apstākļos āda pamazām kļūst plānāka, kas noved pie krunciņu veidošanās. Nagi kļūst trausli, mati pamazām zaudē savu elastību un ir pakļauti izkrišanai.
Iespējamās komplikācijas
Vēlīnā pēcmenopauzes periodā var parādīties smagi simptomi.
metaboliskais sindroms
Starp simptomiem parasti tiek atzīmēta hipertensija, ateroskleroze un traucēta glikozes izmantošana. Pacientiem var rasties šādi pēcmenopauzes simptomi:
- pastiprināta sirdsdarbība;
- stenokardijas lēkmes;
- spiediena kāpumi.
Bieži vien svara pieaugums ir saistīts ar izmaiņām lipīdu metabolismā. Tāpēc lielākā daļa sieviešu pēcmenopauzes periodā pieņemas svarā. Ja sieviete pieņemas svarā bez izmaiņām uzturā, tas var liecināt par vielmaiņas traucējumiem.
Neiroloģiski traucējumi
Vēlīnā menopauzes periodā bieži tiek novēroti neiroloģiski traucējumi. Estrogēna deficīts izraisa redzes, dzirdes un atmiņas traucējumus.
Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģijas
Nepieciešamais estrogēna līmenis ir celtniecības materiāls kauliem. Savukārt pēcmenopauzes periodā estrogēna deficīta dēļ mainās muskuļu tonuss un kaulu struktūra. Laika gaitā osteoporozes simptomi parādās tāpēc, ka kalcijs pārstāj uzkrāties kaulu audos. No otras puses, kalcijs sāk izskaloties no kauliem, izraisot to trauslumu.
Sievietes pēcmenopauzes periodā zaudē 3% kaulu audu gadā. Osteoporozes briesmas ir tādas, ka patoloģija norit bez simptomiem, līdz parādās pirmie lūzumi. Īpaši bīstams ir augšstilba kaula kakliņa lūzums, kas noved pie invaliditātes.
Izpausmju atvieglošana
45% sieviešu pēcmenopauzes periodā nav simptomu. Nav iespējams izārstēt pēcmenopauzi, jo šis vecuma periods sievietes dzīvē nav patoloģija. Ārstēšana pēcmenopauzes periodā tiek izmantota tikai nevēlamu simptomu likvidēšanai, kad organisms nespēj pielāgoties estrogēna deficītam.
Medicīniskā terapija
Tiek izmantoti gan hormonālie, gan nehormonālie preparāti. Jo īpaši tiek izmantoti līdzekļi, kas nomāc pārmērīgu emocionālās sfēras un veģetatīvās sistēmas uzbudināmību. Labi iedarbojas B vitamīni, antidepresanti.
Lai novērstu estrogēna deficīta simptomus, tiek izmantots Tibolone, kas tiek uzskatīts par progestagēnu. Tibolons neietekmē endometriju, tāpēc nav ciklisku izdalījumu. Zāles novērš osteoporozes attīstību.
Hormonu terapija pēcmenopauzes periodā ir speciālistu strīdu priekšmets. Jāpiebilst, ka hormonu aizstājterapija var atvieglot pēcmenopauzes simptomus sievietēm, tomēr tai nav pretnovecošanas efekta.
Hormonu terapija pēcmenopauzes periodā tiek nozīmēta tikai tad, ja ir stingras indikācijas. Hormonālo zāļu lietošana ir iespējama tikai pēc iepriekšējas rūpīgas pārbaudes. Daudzām hormonterapijas zālēm ir smagas blakusparādības, un tās nevar parakstīt noteiktām somatiskām slimībām.
Fitoestrogēni un tautas metodes
Fitoestrogēni ir alternatīva hormonālās zāles pēcmenopauzes periodā. Atšķirībā no pēdējā, fitoestrogēni darbojas maigi, attīstību blakus efekti notiek reti. Lai novērstu pēcmenopauzes simptomus, ginekologi izmanto dažādas fitoestrogēnas zāles, jo īpaši Klimadinon, Klimaktoplan.
Daudzi ārstniecības augi ir pierādījuši savu efektivitāti un ir atzīti tradicionālā medicīna. Jo īpaši, lai novērstu izteiktos dažādu orgānu un sistēmu traucējumu simptomus pēcmenopauzes periodā, var izmantot tādus augus kā priežu mežs, sarkanā birste un pelašķi.
Uztura un vingrošanas terapija
Simptomu smagums pēcmenopauzes periodā bieži ir atkarīgs no sievietes dzīvesveida, darba un atpūtas režīma ievērošanas, slikto ieradumu noraidīšanas. Labi ēšanas paradumi un fiziskās aktivitātes ir būtiskas.
Pēcmenopauzes periodā vielmaiņas procesi palēninās, kas prasa diētas pārskatīšanu. Ieteicams lietot pēc iespējas vairāk dārzeņu un augļu. Noderīga liesai gaļai un jūras zivis. Ēdienu gatavošanas veids ietekmē arī sievietes pašsajūtu. Pēcmenopauzes periodā maksimāli jāierobežo taukaini, sāļi ēdieni, kūpināta gaļa. Bieža konditorejas izstrādājumu lietošana negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, izraisot izkārnījumu traucējumus.
Atbilstoša fiziskā aktivitāte pēcmenopauzes periodā novērš stagnāciju iegurnī, palīdz cīnīties ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Pēc menopauzes fiziskās aktivitātes veidus vēlams izvēlēties pēc pārbaudes. Piemēram, vēdera spriedzes vingrinājumi ir kontrindicēti dzemdes audzējiem.
Vārds: Perimenopauzes periods
