Ang cervical biopsy procedure ay inireseta ng dumadating na gynecologist, batay sa mga reklamo ng pasyente at sa mga problemang natagpuan sa babaeng reproductive system. Ang biopsy ay isang maliit at walang sakit na surgical intervention, na ginagawa nang walang anesthesia, anesthesia at tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig para sa pamamaraang ito ay conization, ang pagkakaroon ng pagguho, hinala ng cervical cancer.
Ang isang biopsy ay nangangailangan ng babae na sumunod sa ilang mga kundisyon ilang araw bago ang naka-iskedyul na pamamaraan, at ilang oras din pagkatapos nito. Isa sa mga ipinag-uutos na reseta ay kumpletong pahinga.
Dahil sa panahon ng biopsy tissue ay kinuha mula sa cervical area, ang pamamaraan ay inireseta 2-3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Ang pakikipagtalik ilang araw bago ang biopsy ay mahigpit na kontraindikado.
Ang ganitong mga hakbang sa pag-iwas ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon na posible sa panahon ng mismong pamamaraan. Ang pakikipagtalik ay dapat na ganap na hindi kasama, hindi alintana kung ikaw ay protektado ng isang paraan ng hadlang o hindi.
Sa panahon ng biopsy, ang integridad ng mga takip ng tissue ay nilabag. Ito ay tipikal para sa anumang uri ng pamamaraan, kabilang ang radio wave at laser tissue sampling. Sa huling kaso, ang mga tisyu ay nasugatan nang kaunti, dahil ang mga capillary at mga sisidlan ay "hugasan" kaagad ng laser, dahil kung saan ang dami ng pagdurugo ay nabawasan.
Kapag ang tissue ay kinuha gamit ang forceps o scalpel, ang resultang maliit na sugat ay maaari pa ring dumugo sa loob ng 1-2 araw.
Sa video - pinag-uusapan ang biopsy ng radio wave:
Sa kabila ng katotohanan na ang spotting sa panahong ito ay mahirap makuha, ang mismong presensya ng isang sugat ang pangunahing dahilan kung bakit hindi ka dapat makipagtalik pagkatapos ng cervical biopsy.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga tisyu ng cervix ay ginagamot ng mga gamot at antiseptics bago at pagkatapos ng sampling, ang pakikipagtalik ay puno ng pagpapakilala ng iba't ibang mga impeksyon sa puki ng babae.
Bilang karagdagan sa huli, ang mga fungal cell ay maaaring pumasok sa nakagawiang microflora sa pamamagitan ng ari ng lalaki, kung saan ang katawan ng isang malusog na babae ay karaniwang hindi maaaring tumugon. Ngunit, dahil mayroong microtrauma, nagiging mapanganib sila.
Ang pakikipagtalik ay hindi katanggap-tanggap pagkatapos ng biopsy at napapailalim sa paggamit ng condom. Sa kabila, ito ay tila, ang opsyon ng kawalan ng mga impeksiyon, mayroong isang bilang ng iba pang mga panganib na maaari ring magresulta sa isang kasunod na matagal na paggamot para sa isang babae. Ang ulo ng ari ng lalaki ay maaaring magdulot ng higit pang trauma sa mga nasugatan nang tissue dahil sa mga mekanikal na epekto sa panahon ng pakikipagtalik. Ang lugar ng sugat ay tataas, at kasama nito ang panganib ng mga impeksyon na makapasok dito ay tataas.
Ang tagal ng panahon kung saan ito ay nagkakahalaga ng ganap na pag-alis ng sekswal na aktibidad ay 2 linggo. Sa panahong ito, ang sugat ay ganap na gagaling, at ang paglabas ng genitourinary system ay magiging normal. Ang panahong ito ng pag-iwas ay may kaugnayan sa mga kababaihan kung saan nakumpleto ang pamamaraan ng biopsy nang walang mga komplikasyon.
Kung sa panahon ng biopsy ng cervix, ang iba pang mga daluyan ay naapektuhan, nagsimula ang pagdurugo, o may nadagdagan, hindi karaniwang mga paglabas para sa isang malusog na katawan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Pagkatapos lamang ng pagsusuri at pagkuha ng mga smears, makakagawa ng hatol ang doktor. Kailangan din siyang tanungin: kailangan ba ng karagdagang paggamot at hanggang kailan hindi isasama ang pakikipagtalik?
Karaniwan, kung lumitaw ang mga komplikasyon, ang panahon ng pag-iwas sa mga matalik na relasyon ay tataas ng isa pang 2 linggo.
Ang mga kahihinatnan ng pagkakaroon ng isang matalik na buhay pagkatapos ng tissue sampling mula sa cervix sa panahon ng pagbabawal na ipinahiwatig ng doktor ay:
Bago bumalik sa isang buong sekswal na buhay pagkatapos ng isang biopsy, kinakailangan na pumunta para sa isang pagsusuri sa iyong doktor. Sa panahon nito, mapagkakatiwalaan na masasabi ng doktor kung ang ibabaw ng sugat ay gumaling at kung ang pamamaraang ito ay lumipas para sa katawan nang walang mga kahihinatnan.
Ilalarawan ng artikulo ang mga dahilan para sa iba't ibang mga paghihigpit sa intimate life.
Sa matalik na buhay, ang ilang mga paghihigpit ay kinakailangan kung ang babaeng katawan ay sumasailalim sa mga pagbabago. Dapat kang umiwas sa pakikipagtalik kapag:
Ang bawat uri ng paghihigpit ay may sariling mga deadline. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay kung ang gynecologist mismo ay nagbibigay ng mga rekomendasyon sa oras ng pag-iwas sa matalik na buhay.
Ang cervical biopsy ay isa sa mga pamamaraan ng pananaliksik na ginekologiko, kung saan ang isang maliit na bahagi ng tissue ay natanggal mula sa cervix at pagkatapos ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo para sa mga layuning diagnostic. Kung gaano kabilis ang pakikipagtalik pagkatapos ng cervical biopsy ay isang tanong na nag-aalala sa lahat ng kababaihan.
Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka maaasahan para sa pinaghihinalaang cervical dysplasia o cancer. Ang mga karagdagang pag-aaral ay halos hindi kinakailangan, ang mga resulta ng biopsy ay pangwakas, salamat sa kanila ang gynecologist ay nakapagtatag ng likas na katangian ng patolohiya at nagrereseta ng sapat na paggamot.
Ngunit hindi ka dapat mag-alala nang maaga at gawin ang iyong sarili na hindi umiiral na mga diagnosis kung ang gynecologist ay nagreseta ng isang biopsy. Kadalasan, inirerekomenda ng mga eksperto ang isang biopsy sa pagkakaroon ng anumang abnormal na pagbabago sa cervix (erosion, polyps, condylomas, leukoplakia, pati na rin ang mga positibong resulta ng smear para sa cytology).
Itinuturing ng mga eksperto na ang ikalawang linggo ng menstrual cycle (7-14 na araw) ang pinakaangkop na panahon para sa cervical biopsy. Dapat itong tandaan - upang maiwasan ang mga komplikasyon, ilang araw bago ang petsa kung kailan naka-iskedyul ang cervical biopsy, dapat ibukod ang pakikipagtalik, huwag gumamit ng mga tampon, huwag mag-douche at huwag mag-iniksyon ng anumang mga gamot sa puki.
Tinatawag ng mga eksperto ang mga kontraindikasyon para sa cervical biopsy: talamak na nagpapaalab na sakit (sa kasong ito, inililipat ito hanggang sa katapusan ng paggamot ng mga proseso ng nagpapasiklab) at mahinang pamumuo ng dugo.
Ang isang biopsy ng cervix ay ginagawa ng isang kwalipikadong espesyalista sa isang gynecological chair. Ang mga gynecological mirror ay nagtutulak sa mga dingding ng ari at gumagawa ng tissue sampling mula sa mga abnormal na lugar. Depende sa tool na ginamit
Ang biopsy ay nahahati sa mga sumusunod na uri
Pagkatapos ng biopsy, upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat sundin ang ilang mga rekomendasyon:
Kung hindi sinunod ang mga rekomendasyong ito, may panganib ng ilang komplikasyon: impeksiyon, pagdurugo, o paglitaw ng hindi pangkaraniwang discharge (minsan ay may amoy). Madali silang maalis sa napapanahong pag-access sa isang gynecologist. Ang panahon ng pagpapagaling at pagbawi ay maaaring tumagal mula sa dalawang araw hanggang ilang linggo, ang tagal nito ay direktang nakasalalay sa pasyente.
Kaya, ang sex ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa buhay ng isang tao, ngunit ang pinakamahalaga, makakasama ba ito sa kasong ito? Ang biopsy ng cervix ay isang interbensyon sa kirurhiko, samakatuwid, posible ang mga komplikasyon. Inirerekomenda ng karamihan sa mga gynecologist na huwag isama ang mga matalik na relasyon nang hindi bababa sa sampung araw, kahit na walang pagdurugo mula sa ari. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang impeksiyon ng sugat ay maaaring mangyari sa lahat ng mga kasunod na kahihinatnan, kaya pinakamahusay na sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor, naghihintay para sa isang ganap na paggaling.
Ang cervical biopsy procedure ay inireseta ng dumadating na gynecologist, batay sa mga reklamo ng pasyente at sa mga problemang natagpuan sa babaeng reproductive system. Ang biopsy ay isang maliit at walang sakit na surgical intervention, na ginagawa nang walang anesthesia, anesthesia at tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig para sa pamamaraang ito ay conization, ang pagkakaroon ng pagguho, hinala ng cervical cancer.
Ang isang biopsy ay nangangailangan ng babae na sumunod sa ilang mga kundisyon ilang araw bago ang naka-iskedyul na pamamaraan, at ilang oras din pagkatapos nito. Isa sa mga ipinag-uutos na reseta ay kumpletong pahinga.
Dahil sa panahon ng biopsy tissue ay kinuha mula sa cervical area, ang pamamaraan ay inireseta 2-3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Ang pakikipagtalik ilang araw bago ang biopsy ay mahigpit na kontraindikado.
Ang ganitong mga hakbang sa pag-iwas ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon na posible sa panahon ng mismong pamamaraan. Ang pakikipagtalik ay dapat na ganap na hindi kasama, hindi alintana kung ikaw ay protektado ng isang paraan ng hadlang o hindi.
Sa panahon ng biopsy, ang integridad ng mga takip ng tissue ay nilabag. Ito ay tipikal para sa anumang uri ng pamamaraan, kabilang ang radio wave at laser tissue sampling. Sa huling kaso, ang mga tisyu ay nasugatan nang kaunti, dahil ang mga capillary at mga sisidlan ay "hugasan" kaagad ng laser, dahil kung saan ang dami ng pagdurugo ay nabawasan.
Kapag ang tissue ay kinuha gamit ang forceps o scalpel, ang resultang maliit na sugat ay maaari pa ring dumugo sa loob ng 1-2 araw.
Sa video - pinag-uusapan ang biopsy ng radio wave:
Sa kabila ng katotohanan na ang spotting sa panahong ito ay mahirap makuha, ang mismong presensya ng isang sugat ang pangunahing dahilan kung bakit hindi ka dapat makipagtalik pagkatapos ng cervical biopsy.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga tisyu ng cervix ay ginagamot ng mga gamot at antiseptics bago at pagkatapos ng sampling, ang pakikipagtalik ay puno ng pagpapakilala ng iba't ibang mga impeksyon sa puki ng babae.
Bilang karagdagan sa huli, ang mga fungal cell ay maaaring pumasok sa nakagawiang microflora sa pamamagitan ng ari ng lalaki, kung saan ang katawan ng isang malusog na babae ay karaniwang hindi maaaring tumugon. Ngunit, dahil mayroong microtrauma, nagiging mapanganib sila.
Ang pakikipagtalik ay hindi katanggap-tanggap pagkatapos ng biopsy at napapailalim sa paggamit ng condom. Sa kabila, ito ay tila, ang opsyon ng kawalan ng mga impeksiyon, mayroong isang bilang ng iba pang mga panganib na maaari ring magresulta sa isang kasunod na matagal na paggamot para sa isang babae. Ang ulo ng ari ng lalaki ay maaaring magdulot ng higit pang trauma sa mga nasugatan nang tissue dahil sa mga mekanikal na epekto sa panahon ng pakikipagtalik. Ang lugar ng sugat ay tataas, at kasama nito ang panganib ng mga impeksyon na makapasok dito ay tataas.
Ang tagal ng panahon kung saan ito ay nagkakahalaga ng ganap na pag-alis ng sekswal na aktibidad ay 2 linggo. Sa panahong ito, ang sugat ay ganap na gagaling, at ang paglabas ng genitourinary system ay magiging normal. Ang panahong ito ng pag-iwas ay may kaugnayan sa mga kababaihan kung saan nakumpleto ang pamamaraan ng biopsy nang walang mga komplikasyon.
Kung sa panahon ng biopsy ng cervix, ang iba pang mga daluyan ay naapektuhan, nagsimula ang pagdurugo, o may nadagdagan, hindi karaniwang mga paglabas para sa isang malusog na katawan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Pagkatapos lamang ng pagsusuri at pagkuha ng mga smears, makakagawa ng hatol ang doktor. Kailangan din siyang tanungin: kailangan ba ng karagdagang paggamot at hanggang kailan hindi isasama ang pakikipagtalik?
Karaniwan, kung lumitaw ang mga komplikasyon, ang panahon ng pag-iwas sa mga matalik na relasyon ay tataas ng isa pang 2 linggo.
Ang mga kahihinatnan ng pagkakaroon ng isang matalik na buhay pagkatapos ng tissue sampling mula sa cervix sa panahon ng pagbabawal na ipinahiwatig ng doktor ay:
Bago bumalik sa isang buong sekswal na buhay pagkatapos ng isang biopsy, kinakailangan na pumunta para sa isang pagsusuri sa iyong doktor. Sa panahon nito, mapagkakatiwalaan na masasabi ng doktor kung ang ibabaw ng sugat ay gumaling at kung ang pamamaraang ito ay lumipas para sa katawan nang walang mga kahihinatnan.
Ang pagkilala sa ilang mga sakit na ginekologiko ay nangangailangan ng hindi lamang pagsusuri at pagsusuri ng pahid, sa ilang mga kaso mas kumplikadong pag-aaral ang kinakailangan upang magtatag ng isang tiyak na pagsusuri.
Kadalasan ang mga sakit ng cervix ay nakatago dahil sa kawalan ng mga receptor sa mga tisyu na ito. Ang isang babae ay hindi nababagabag ng sakit at kakulangan sa ginhawa hanggang sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit. Sa pangkalahatang istraktura ng gynecological sphere, ang mga naturang pathologies ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon. Ang mga sakit sa bahaging ito ng matris ay madaling kapitan ng pangmatagalang kurso at sa ilang mga kaso ay ang sanhi ng kanser. Kung ang mga kondisyon ng oncological at precancerous ay pinaghihinalaang, isang biopsy ang inireseta.
Ang cervix ay ang junction ng matris sa mismong ari, ito ang pinakamakitid na ibabang bahagi nito. Hinaharang ng mucous membrane nito ang pagpasok ng mga microorganism sa matris, kaya madaling maapektuhan at madaling kapitan ng sakit tulad ng erosion, pamamaga at tumor, at iba pa.
Kung ang isang oncological na sakit ay pinaghihinalaang o upang kumpirmahin ang mga resulta ng cytology, ang isang biopsy na pamamaraan ay isinasagawa - ito ay ang pagkuha ng isang maliit na lugar ng tissue para sa pagsusuri para sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo. Sa tulong ng isang biopsy, naging posible na masuri ang mga sakit sa oncological sa oras at maiwasan ang kanilang karagdagang pag-unlad.
Kapag tiningnan sa cervix, ang isang epithelium na may binagong istraktura ay maaaring makita, na nagpapahiwatig ng isang sakit. Ang isang visual na pagsusuri at mga resulta ng smear lamang ay kadalasang hindi sapat upang magtatag ng diagnosis; kailangan ng mas malalim na pag-aaral upang matukoy ang mga hindi tipikal na lugar.
Ang mga direktang indikasyon para sa pagsusuri sa histological ay ang mga sumusunod na palatandaan:
Ang isang biopsy ay inireseta upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga naturang sakit:
Maraming mga gynecologist ang naniniwala na
pagguho sa cervix
hindi itinuturing na indikasyon para sa biopsy. Sa mga batang babae, ang problemang ito ay karaniwan at ang pagguho mismo ay hindi mapanganib sa mga tuntunin ng paglipat sa kanser.
Kinukuha lang ang sample ng tissue kung walang impeksyon sa genital tract. Upang gawin ito, bago magsagawa ng mga manipulasyon, sinusuri ang microflora ng puki.
Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at makuha ang pinaka maaasahang resulta ng biopsy, kailangan mong makinig sa mga rekomendasyon ng gynecologist:
Isang oras bago ang operasyon, ang isang babae ay maaaring uminom ng mga sedative tablet ng motherwort, valerian, isang ibuprofen tablet, o indomethacin. Kung ang anesthesia ay gagamitin, ang pasyente ay hindi dapat uminom ng mga gamot, pagkain, o tubig sa loob ng 12 oras bago ang tissue sampling.
Ang pamamaraan ay invasive, samakatuwid ito ay palaging sinamahan ng panganib na nauugnay sa impeksyon ng mga pathogen. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, ang isang pagsusuri ay inireseta bago ang mga naturang manipulasyon.
Ang karaniwang gawaing ginekologiko ay nagsasangkot ng komprehensibong pagsusuri sa klinikal at laboratoryo, kabilang ang:
Kung ang hindi bababa sa isa sa mga nakalistang sakit ay nakita bilang isang resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang biopsy ay ipinagpaliban hanggang sa sandali ng pagbawi pagkatapos ng isang kurso ng antibiotics.
Ang lahat ng mga manipulasyon ng isang ginekologiko na kalikasan ay karaniwang ginagawa pagkatapos ng pagtigil ng regla sa ika-5-13 araw ng cycle, upang ang nasira na ibabaw ay maaaring mag-drag hanggang sa simula ng susunod na cycle. Bilang isang patakaran, ang pagbabagong-buhay ng tissue ay tumatagal mula 10 araw hanggang dalawang linggo.
Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maiwasan ang isang biopsy:
Ang cervix ay natatakpan ng maraming maliliit na daluyan ng dugo, ang kanilang bahagyang pinsala sa kasong ito ay maaaring maging sanhi ng malaking pagkawala ng dugo. Bagama't ang biopsy ay isang minor surgical intervention, ang pamamaraang ito ay kontraindikado sa mga pasyente na may nabawasan na pamumuo ng dugo.
Ang mga sakit sa dugo ay medyo bihira, mas madalas na kailangang harapin ng mga doktor ang mga impeksyon, at sila ang pinakakaraniwang kontraindikasyon sa isang biopsy. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga pathogenic microorganism (bakterya, fungi) ay tumagos sa nasira na mauhog lamad at maaaring makapukaw ng isang malakas na proseso ng pamamaga sa mga tisyu ng mga genital organ.
Karaniwan, ang mga naturang pamamaraan ay hindi isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis, sinubukan nilang ipagpaliban hanggang sa postpartum period. Sa oras na ito, ang cervix ng babae ay ganap na naibalik, na ginagawang posible upang makakuha ng isang maaasahang resulta ng pag-aaral.
Ang biopsy ng cervix sa mga umaasam na ina ay hindi naiiba sa karaniwang pamamaraan at ginagawa sa parehong paraan. Ang posibilidad ng mga komplikasyon o epekto ay bale-wala at ang pagmamanipula ay hindi nakakaapekto sa hindi pa isinisilang na bata at sa kurso ng pagbubuntis.
Sa unang trimester, ang isang biopsy ay maaaring bahagyang tumaas ang panganib ng pagkalaglag, at sa mga huling linggo maaari itong maging sanhi ng maagang panganganak. Mula sa ika-13 linggo ng pagbubuntis, ang mga naturang panganib ay minimal, samakatuwid, kung kinakailangan, inirerekomenda ng mga doktor na ang isang cervical biopsy ay maisagawa sa ikalawang trimester.
Pagkatapos ng interbensyon, maaaring mangyari ang maikling spasmodic na sakit at kakulangan sa ginhawa - hindi ito isang tanda ng posibleng pagkakuha, ngunit isang normal na kababalaghan. Ang mga sumusunod na sintomas ay dapat alertuhan ang isang babae:
Ang mga palatandaang ito ay isang magandang dahilan upang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon.
Depende sa pamamaraan ng operasyon, ang mga sumusunod na uri ng biopsy ay nakikilala:
Ang pagpili ng paraan ng sampling ng materyal ng tissue ay ginawa ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang paunang pagsusuri at iba pang mga tagapagpahiwatig na kilala sa dumadalo na gynecologist. Ang ilang mga uri ng biopsy ay nagsisilbi hindi lamang bilang isang diagnostic na paraan, ngunit kumikilos din bilang isang therapeutic measure.
Ang naka-target na biopsy ay nararapat na maging pamantayan sa mga modernong diagnostic ng mga sakit na ginekologiko. Ang pagbutas ay ginawa gamit ang isang makapal na karayom sa ilalim ng kontrol ng colposcopy. Kinukuha lamang ng doktor ang materyal sa mga kahina-hinalang lugar. Ang "haligi" ng tissue na nakuha gamit ang isang guwang na karayom ay naglalaman ng lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa iba't ibang mga layer ng mga cell at maaaring magsilbi bilang materyal para sa isang tumpak na diagnosis. Kaagad bago ang sampling ng materyal, ang cervix ay ginagamot ng Lugol's iodine solution at pre-acetic acid upang makilala ang mga apektadong tisyu.
Ang biopsy ng karayom ay itinuturing na pinakasimple at hindi gaanong traumatikong uri ng pamamaraang ito. Hindi ito nangangailangan ng anesthesia at ospital, ang mga manipulasyon ay maaaring isagawa sa opisina ng gynecologist. Ang mga pakiramdam ng tingling at ilang kakulangan sa ginhawa ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 segundo, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang madugong paglabas. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng mga sedative.
Ang pamamaraan ng conchotomy biopsy ay karaniwang katulad ng colposcopic biopsy na inilarawan sa itaas. Ang pagkakaiba ay ang isang tool ay ginagamit upang kunin ang materyal - isang conchotom, na kahawig ng gunting na may matalim na mga gilid.
Bago ang pamamaraan, ang lidocaine ay maaaring iturok sa cervix para sa local anesthesia. Ang isang babae ay hindi nangangailangan ng ospital at pagkatapos ng isang biopsy ay maaari siyang magpatuloy sa isang normal na buhay na may ilang mga paghihigpit sa panahon ng pagbawi.
Sa mga bansang CIS, kaugalian na gamitin ang Surgitron high-frequency electrosurgical apparatus para sa radio wave biopsy procedure. Kasama sa operasyon ang paggamit ng "radio knife". Ang interbensyon na ito ay hindi humahantong sa pinsala sa tissue, ito ay ginagawa sa isang outpatient na batayan, at hindi kinakailangan ang anesthesia. Ang mga maliliit na pinsala ay maaaring magdulot ng katamtamang pagdurugo hanggang sa isang linggo. Ang kaunting pagmamanipula ay binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at pagkakapilat, kaya ang banayad na pamamaraan na ito ay ginustong para sa mga kababaihan na gustong magkaroon ng isang sanggol sa hinaharap.
Ang kawalan ng radio wave biopsy ay pagkasira ng coagulation sa sample ng materyal, na maaaring makaapekto sa pagsusuri sa histological.
Ang pamamaraang diagnostic na ito ay maaaring tawaging iba - electrosurgical biopsy o electroexcision. Sa mga bansa sa Kanluran, ito ay karaniwang tinatawag na LETZ at LEEP.
Upang kumuha ng isang seksyon ng apektadong tissue, isang instrumento ang ginagamit na kahawig ng isang manipis na wire loop, kung saan ang isang mababang-power electric current ay dumaan sa pag-install. Sa loop na ito, ang kinakailangang sample ng tissue ay maaaring ihiwalay para sa pagsusuri para sa mga neoplasma. Ang isang hugis-kono na sample ng cervix ay maaaring makuha at makuha ang ibabaw ng cervical canal.
Ang paggamit ng radio wave loop ay hindi palaging makatwiran; ang tissue sample ay maaaring masira dahil sa coagulation. Bilang karagdagan, mayroong isang opinyon tungkol sa epekto ng loop biopsy sa pagbuo ng scar tissue sa site ng sampling. Sa hinaharap, ito ay maaaring makaapekto sa posibilidad ng paglilihi at pagbubuntis, samakatuwid, ang electrosurgical biopsy ay hindi inirerekomenda para sa mga nulliparous na babae at babae.
Ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng panandaliang (5-20 minuto) na kawalan ng pakiramdam sa isang setting ng ospital. Binubuo ang laser conization sa pag-excise ng isang sample na hugis wedge gamit ang mga laser beam na idinirekta ng isang mirror light guide. Ang mga beam ay gumagalaw sa isang three-dimensional na eroplano at nakukuha ang hugis-kono na lugar kasama ng 2-3 mm ng mga tisyu na nakapalibot dito. Pinapayagan ka ng laser vaporization na ayusin ang lalim ng pagkakalantad sa nabagong lugar, habang ang mabilis na pag-init ng mga tisyu ay ginagawang posible upang maiwasan ang pagdurugo.
Ang paggamit ng isang laser ay ang pinakamoderno, ngunit din ang pinakamahal sa mga iminungkahing pamamaraan. Maaaring kailanganin ang general anesthesia upang alisin ang sample ng tissue, ngunit mas karaniwan ang local anesthesia.
Ang paggamit ng isang kutsilyo ng laser ay itinuturing na isang mababang-traumatikong paraan ng interbensyon, ang mga komplikasyon ay bihirang mangyari, at ang postoperative period ay mas madali. Bilang resulta ng pagmamanipula, ang pasyente ay nagkakaroon ng madugong paglabas, na nawawala sa sarili.
Ang ganitong uri ng biopsy ay tinatawag ding circular, ito ay ginaganap gamit ang isang ultrasonic scalpel, radio wave knife o Rogovenko tip. Nagbibigay ito para sa bakod ng isang malaking lugar, kasama ang mga apektadong tisyu, ang ibabaw ng cervical canal ay nakuha (hindi bababa sa 1/3).
Ang pamamaraang ito ay ginagamit hindi lamang para sa layunin ng diagnosis, kundi pati na rin para sa paggamot ng ilang mga problema ng cervix. Dahil ang mga katabing malusog na tisyu ay sinusuri din sa panahon ng pag-sample ng materyal, ang pamamaraang ito ay kabilang sa isang pinahabang biopsy. Ang isang indikasyon para sa paggamit ng isang pabilog na biopsy ay ang hindi naa-access ng isang visual na pagsusuri ng apektadong lugar at ang pagkalat nito sa cervical canal, pati na rin ang precancerous na kondisyon ng endocervix at ang hinala ng latent invasion sa panahon ng colposcopy.
Ang pagbabagong-buhay ng ibabaw ng sugat ay nakumpleto pagkatapos ng 4-6 na linggo, depende sa pamamaraan ng interbensyon.
Upang makuha ang pinaka-kaalaman na mga resulta ng pagsusulit, ang isang maliit na hugis-wedge na bahagi ng leeg ay tinanggal mula sa leeg. Hindi tulad ng isang puncture biopsy, kapag ang mga kahina-hinalang tissue lamang ang maaaring kunin para sa pagsusuri, ang isang hugis-wedge na biopsy ay nangangailangan din ng mga nakapaligid na lugar na malusog sa unang tingin, kaya ang ganitong uri ng biomaterial sampling ay itinuturing na pinakamalawak.
Ang conization ay hindi lamang isang diagnostic na paraan, maaari itong magamit upang gamutin ang ilang mga sakit ng cervix. Ang operasyon ay nangangailangan ng paggamit ng general anesthesia, spinal o epidural anesthesia. Upang excise ang hugis-wedge na lugar, isang maginoo surgical kutsilyo ay ginagamit, na kung saan ay hindi dati pinainit ng kasalukuyang o radio waves.
Pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay maaaring umalis sa ospital sa parehong araw o isang araw mamaya. Sa loob ng ilang panahon, maaaring makaramdam siya ng sakit, at posible rin ang pagpuna ng iba't ibang intensity.
Ang paraan ng biopsy ng kutsilyo ay bihirang ginagamit, dahil nag-iiwan ito ng malalalim na peklat sa cervix. Ang komplikasyong ito sa mga kabataang babae na nasa edad ng panganganak ay pumipigil sa normal na pagbubukas ng cervix sa panahon ng panganganak. Para sa nulliparous at kababaihan ng reproductive age, mas mainam na gumamit ng mas moderno at ligtas na mga pamamaraan ng diagnosis at therapy.
Gamit ang pamamaraan ng endocervical curettage, posible na makakuha ng mga cell mula sa isang makitid na cervical canal para sa karagdagang pananaliksik. Ang indikasyon para sa pagpapatupad nito ay abnormal na mga resulta ng smear para sa cytology sa kawalan ng malinaw na hangganan sa pagitan ng binago at malusog na tissue.
Ang lidocaine o novocaine ay lokal na ginagamit para sa pag-alis ng sakit, sa ilang mga kaso ay maaaring kailanganin ang panandaliang intravenous anesthesia. Ang isang espesyal na tool ay ipinasok sa panloob na pharynx at mahigpit na pinindot na may matalim na gilid laban sa dingding ng kanal. Sa tulong ng sunud-sunod na paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba kasama ang lahat ng mga dingding nito, posible na mangolekta ng isang sample para sa pagsusuri.
Ang materyal na nakuha bilang resulta ng endocervical curettage ay maaaring mahirap makuha at hindi angkop para sa tamang interpretasyon ng mga resulta ng pag-aaral. Ang pagtatasa sa antas ng pagbabago ng tissue ay maaaring maging mahirap, kaya mas gusto ng mga eksperto na gamitin ang loop biopsy method.
Ang pagpili ng biopsy technique ay depende sa iminungkahing diagnosis. Karaniwan, ang pamamaraan ay nagaganap nang walang anesthesia, ngunit sa ilang mga kaso, kinakailangan ang lokal na kawalan ng pakiramdam o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa isang gynecological chair. Una, ang asepsis ng cervix ay isinasagawa sa solusyon ng Lugol at pre-treatment na may acetic acid upang makilala ang mga pathological na hindi nabahiran na mga lugar, at pagkatapos ay pagsusuri gamit ang isang dilator.
Ang cervix ay naayos na may bullet forceps at bahagyang ibinaba. Gamit ang mga espesyal na instrumento (radio knife, laser, electric loop) o scalpel, pinuputol ng doktor ang isang hugis-wedge na lugar sa hangganan ng binago at malusog na tissue. Ang ganitong mga pathological zone ay napansin gamit ang isang colposcope. Kung mayroong ilang, pagkatapos ay ang mga sample ay kinuha mula sa bawat zone, habang ang lapad ng materyal ay hindi dapat higit sa 5 mm.
Ang nakuha na biomaterial na mga sample ay agad na naayos sa isang solusyon ng formalin. Ang mga sample na tubo ay malinaw na may label, ang bawat isa sa kanila ay naitala sa card ng pasyente na may indikasyon ng lugar kung saan ito kinuha. Kung ang pathological na lugar ng cervix ay naisalokal at maliit ang laki, pagkatapos ay aalisin ito kapag kumukuha ng sample bilang sample, ginagawa nitong posible na maiwasan ang karagdagang interbensyon sa hinaharap.
Upang maiwasan ang pagdurugo at posibleng mga komplikasyon, ang coagulation ay ginagawa sa lugar ng hiwa gamit ang isang scalpel o catgut sutures ay inilapat. Kapag gumagamit ng mga diskarte sa hardware, hindi kinakailangan ang pagtahi. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras, at kapag gumagamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam mula 40 minuto hanggang isang oras at kalahati. Kung ang biopsy ay isinagawa sa isang outpatient na batayan, pagkatapos ay hindi na kailangan para sa ospital, sa kaso kapag ang biomaterial ay kinuha sa isang ospital, ang ospital para sa 1-2 araw ay posible.
Ang kinuhang materyal ay ipinadala sa laboratoryo para sa karagdagang pananaliksik, ito ay tumatagal ng 2 linggo upang makuha ang resulta.
Ang cervix ay halos ganap na walang sensitivity dahil sa kawalan ng mga receptor ng sakit. Sa panahon ng pamamaraan, ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng hindi kasiya-siyang sakit sa paghila dahil sa pag-urong ng mga dingding ng matris. Kaya ang mga kalamnan ng katawan ay tumutugon sa pangangati ng mga nerve endings.
Mayroong iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa sakit ng pamamaraan:
Upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit at kakulangan sa ginhawa, maaaring gamitin ang lokal na kawalan ng pakiramdam, para dito ang doktor ay nag-inject ng anesthetic sa cervix. Ang ilang mga biopsy ay medyo masakit at nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o isang epidural.
Pagkatapos ng pamamaraan, maraming kababaihan ang nag-uulat ng sakit. Upang mabawasan ang kanilang kalubhaan, inireseta ng doktor ang isang analgesic.
Ang pananakit at kaunting discharge ay itinuturing na normal pagkatapos ng biopsy. Ang kanilang sanhi ay isang paglabag sa integridad ng cervix. Ang dami ng discharge ay hindi dapat lumampas sa normal na pagdurugo ng regla, at ang kanilang tagal ay hindi maaaring higit sa 10 araw.
Ang tagal at dami ng pagdurugo ay maaaring depende sa biopsy technique:
Ang bahagyang panandaliang pagtaas ng temperatura ay maaaring magpahiwatig ng stress. Ang isang sintomas ng mga nakakahawang komplikasyon ay karaniwang pagtaas ng temperatura sa 37.5 ° C at mas mataas.
Para sa normal na pag-aayos ng tissue, sa loob ng 4-8 na linggo, dapat alisin ng babae ang mga sumusunod na salik:
Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay magbabawas sa posibilidad ng mga komplikasyon at lubos na mapadali ang postoperative period.
Ang postoperative period ay nailalarawan sa pamamagitan ng vaginal discharge, sa oras na ito ay inirerekomenda na pigilin ang sarili mula sa matalik na relasyon. Ang pinakamababang termino ay tungkol sa 7 araw, ngunit sa mga indibidwal na kaso, ang mahigpit na pahinga sa sekswal ay kinakailangan para sa 2-3 linggo. Ang ganitong mga hakbang ay kinakailangan para sa normal na pagbabagong-buhay ng tissue at pag-iwas sa mga komplikasyon.
Ang mga pangunahing komplikasyon ng pamamaraan ng biopsy ay impeksyon at pagdurugo. Ang ganitong mga phenomena ay bihira, ngunit ang mga kababaihan ay dapat ipaalam tungkol sa mga posibleng negatibong kahihinatnan ng isang biopsy.
Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng mga paglihis sa normal na panahon ng pagbawi:
Ang sanhi ng impeksiyon ay maaaring hindi ganap na gumaling na sakit. Sa kasong ito, upang maiwasan ang paglala ng sitwasyon, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta.
Ang mga modernong pamamaraan ng biopsy ng hardware, dahil sa epekto ng coagulating sa mga nasirang tisyu, ay ginagawang posible upang maiwasan ang pagdurugo at maiwasan ang pagbuo ng mga peklat sa mucosa.
Bilang isang patakaran, ang mga uri ng biopsy tulad ng conchotomy, radio wave, laser ay walang malubhang kahihinatnan at nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling panahon ng pagbawi. Pagkatapos ng isang loop at conical (circular at wedge) biopsy, maaaring mabuo ang scar tissue sa mga tissue ng cervix. Sa hinaharap, ang mga babaeng ito ay maaaring magkaroon ng mga problema sa paglilihi, at pagkatapos ay sa pagbubuntis.
Ang ganitong kababalaghan bilang cervical adhesion ay medyo bihira, ngunit humahantong sa kawalan ng katabaan dahil sa ang katunayan na ang spermatozoa ay hindi makapasok sa matris para sa karagdagang pagpapabunga. Ang isang negatibong kahihinatnan ng biopsy ay maaaring maagang kapanganakan. Ang cervix mismo ay isang uri ng kalamnan na sumusuporta sa matris sa panahon ng pagbubuntis. Ang operasyon ay maaaring humantong sa pagpapahina ng cervix, at nagsisimula itong magbukas nang wala sa panahon. Upang maiwasan ito, ang mga doktor ay naglalagay ng mga tahi sa cervix ng mga buntis na kababaihan na may katulad na mga problema at pagkatapos ay alisin ang mga ito bago manganak.
Kapag pumipili ng paraan ng biopsy, ang doktor ay dapat umasa hindi lamang sa iminungkahing pagsusuri, ngunit isaalang-alang din ang edad ng babae at ang kanyang mga plano para sa hinaharap na pagiging ina.
Karaniwan, ang mga resulta ng pagsusuri sa tisyu ay magagamit nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng pamamaraan. Tanging isang espesyalista lamang ng isang makitid na profile ang makakapag-interpret sa kanila ng tama.
Ang pag-aaral ng mga biomaterial na tisyu ay maaaring magbigay ng mga sumusunod na resulta:
Ang resulta ng pagsusuri ay naiimpluwensyahan ng mga salik tulad ng:
Ang resulta ng biopsy ay karaniwang ang huling hakbang sa paggawa ng diagnosis.
Ang pinsala sa papilomovirus sa mga tisyu ng cervix ay may katangian na morphological feature - ang pagkakaroon ng koilocytes bilang resulta ng biopsy analysis. Ang mga koilocyte ay tinatawag na mga cell na may iba't ibang mga sugat ng nuclei at vacuolar dystrophy (intracellular edema).
Ang pagkakaroon ng mga koilocytes ay nagpapahiwatig ng aktibong presensya ng papillomavirus, habang karaniwan ay wala sila. Ang ganitong resulta ng pagsusuri ay hindi nagpapahiwatig ng isang cancerous at precancerous na kondisyon, ngunit dapat magsilbi bilang isang senyas sa isang babae na maging mas matulungin sa kanyang kalusugan at maobserbahan ng isang gynecologist.
Ang lahat ng mga lokal na prosesong ito ay nagpapahiwatig ng keratinization ng squamous stratified epithelium ng iba't ibang kalubhaan. Ang ganitong mga pathological na kondisyon ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas, ngunit maaaring may clinically pronounced form na nasuri sa panahon ng isang gynecological examination o colposcopy.
Ang Acanthosis, hyperkeratosis, parakeratosis, leukoplakia ay hindi cancerous o precancerous ngunit dapat isaalang-alang kasama ng iba pang mga natuklasan sa biopsy. Halimbawa, ang leukoplakia, kasama ng atypia ng mga selula sa cervix, ay tumutukoy sa precancer at mas gustong tanggalin kasama ang bahagi ng cervix. Gayunpaman, inirerekumenda na mapupuksa ang mga naturang proseso ng pathological, kahit na hindi sila nagdadala ng potensyal na panganib.
Ang cervical dysplasia ay karaniwang nauunawaan bilang isang hindi tipikal na pagbabago sa mga epithelial cells mula sa gilid ng vaginal na bahagi nito, na tinutukoy bilang mga cancerous at precancerous na proseso. Ang mga unang yugto ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabalik, kaya ang maagang pagtuklas at pag-alis ng mga nabagong tisyu ay napakahalaga sa pag-iwas sa mga sakit na oncological na babae.
Ang dysplasia ay humahantong sa mga kaguluhan sa mga cellular na istruktura ng mga apektadong tisyu na naglinya sa ibabaw ng cervix. Bilang isang patakaran, ang sakit ay napansin sa mga pasyente na may edad na 25-35 taon, habang wala silang mga reklamo at malinaw na mga klinikal na pagpapakita ng sakit, samakatuwid, ang mga laboratoryo, klinikal, at instrumental na mga pamamaraan ay mahalaga upang makita ang sakit.
Ang karamihan sa mga sakit sa cervical mucosa ay gumaling. Kahit na ang mga oncological tumor na may napapanahong pagtuklas ay maaaring matagumpay na gumaling. Sa mga isyu ng therapy, kailangan mong kumunsulta lamang sa mga espesyalista sa larangan ng medikal, posible na, bilang karagdagan sa isang gynecologist, kakailanganin mong kumunsulta sa isang oncologist o ibang doktor. Dapat pag-usapan ng espesyalista ang mga posibleng panganib ng patolohiya at ang paraan ng paggamot nito.
Ang isang masamang resulta ng biopsy ay hindi dapat maging sanhi ng panic, ngunit isang pagkakataon upang mapupuksa ang isang nakatagong problema, baguhin ang iyong pamumuhay at patuloy na maging matulungin sa iyong kalusugan.
Biopsy ng cervix- isang paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng panloob na babaeng genital organ, ang pangunahing layunin nito ay upang makilala ang kanser sa cervix. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang piraso ng tissue ay kinuha mula sa isang kahina-hinalang lugar ng mucosa. Ang sample ay inihahatid sa laboratoryo, kung saan pinag-aaralan nila ang mga tampok na istruktura ng mga epithelial cell at ang pinagbabatayan na mga layer. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na linawin ang diagnosis at magbigay ng sagot kung ang mga pagbabagong ito ay mga palatandaan ng isang malignant na tumor. Salamat sa pag-aaral na ito, ang cervical cancer ay maaaring matukoy sa isang maagang yugto, kapag ito ay matagumpay na magamot.
Ang isang cervical biopsy ay isinasagawa mula ika-7 hanggang ika-13 araw ng menstrual cycle (ang unang araw ng pagdurugo ng regla ay itinuturing na unang araw ng cycle). Inirerekomenda ng mga eksperto na isagawa ang pamamaraan kaagad pagkatapos ng regla. Sa kasong ito, ang cervix ay may oras upang ganap na mabawi bago ang susunod na mga kritikal na araw, na binabawasan ang posibilidad ng pamamaga.
Tumagos sa cervix cervical canal o cervical canal. Sa mga dingding nito ay may sumasanga na tubular glands na gumagawa cervical mucus. Ang lihim na ito ay maaaring baguhin ang mga katangian nito depende sa yugto ng cycle. Kaya, sa panahon ng obulasyon, ang uhog ay nagiging mas likido, na nag-aambag sa pagtagos ng spermatozoa sa matris. Sa panlabas, ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang "sintomas ng mag-aaral", na ipinahayag sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Sa natitirang oras, ang uhog ay lumalapot at bumabara sa channel, na pumipigil sa pagtagos ng mga mikroorganismo. Sa panahon ng pagbubuntis, ang uhog ay bumubuo ng isang masikip na plug na nagpoprotekta sa fetus mula sa mga impeksyon.
Marami ang cervix nag-uugnay na tisyu na may mga hibla ng collagen, na nagbibigay-daan sa pag-abot nito hangga't maaari sa panahon ng panganganak. Naglalaman din ito ng isang layer makinis na mga selula ng kalamnan na nagpapahintulot sa kanya na makontrata at makapagpahinga. Sa pag-urong, pinipiga ng cervix ang lihim ng mga glandula ng cervical canal sa puki, na may pagpapahinga ng layer ng kalamnan, ang spermatozoa ay inilabas pagkatapos ng pakikipagtalik.
Uri ng biopsy | Anong tool ang ginagamit | Uri ng kawalan ng pakiramdam | Mga posibleng sensasyon | Mga Tala | |
sa panahon ng pamamaraan | pagkatapos ng procedure | ||||
Pagpuntirya o pagbutas | Ang isang biopsy needle ay katulad ng isang injection needle, ngunit may bahagyang mas malaking diameter. | Nang walang anesthesia o patubig na may pampamanhid. | Pakiramdam ng pressure o panandaliang pananakit ng saksak. | Isang bahagyang paghila sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaaring tumagal ng hanggang 5 araw ang madugo at matubig na pink na discharge. Pagkatapos gamutin ang cervix na may antiseptics, ang mga unang araw ng paglabas ay maaaring maruming berde. | Ang pinakakaraniwang pamamaraan. Madalas na ginagawa sa panahon ng colposcopy. Bihirang nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Hindi nangangailangan ng ospital. |
Conchotomy biopsy | Ang conchotome ay isang medikal na instrumento na kahawig ng mga wire cutter o curved scissors. Sa tulong nito, ang mga polyp at mga fragment ng mucosa ay excised. | Lokal na kawalan ng pakiramdam - isang iniksyon ng anesthetic sa cervical region. | Pakiramdam ng pressure. | Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at itaas na puki. Maliit na spotting 4-7 araw. Karagdagang madilaw-dilaw o pinkish sanious discharge. | Ito ay ginagamit upang kumuha ng mas malalaking fragment at alisin ang mga polyp at condylomas. May panganib ng pagkakapilat. Hindi nangangailangan ng ospital |
Loop biopsy - electroexcision | Electrosurgical apparatus - "Electric na kutsilyo". Isang wire na pinainit ng electric current. | Lokal na pangangasiwa ng isang pampamanhid. | bahagyang sakit | Bahagyang o katamtamang pananakit sa cervix. Ang pagdurugo ay maaaring tumagal ng halos isang buwan. | Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang mga kahina-hinalang lugar. May panganib ng pagkakapilat. Hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Isinasagawa sa isang outpatient na batayan. |
Wedge o kutsilyo biopsy - conization ng cervix | Gamit ang scalpel, inaalis ng doktor ang isang hugis-wedge na piraso ng cervix na naglalaman ng kahina-hinala at malusog na tissue. | General anesthesia, spinal o epidural anesthesia. | Ilang linggo pagkatapos ng biopsy, nararamdaman ang pananakit sa cervix at paglabas ng iba't ibang antas ng intensity. Ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring tumagal ng hanggang isa at kalahating buwan. | Ito ay inireseta kapag ang mga resulta ng isang smear para sa cytology at isang puncture biopsy ay makabuluhang naiiba. Ang cervical conization ay maaaring isang paraan ng diagnosis at paggamot. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang ospital. |
|
biopsy ng radio wave | Malamig na "radio knife" - apparatus "Surgitron". Ito ay isang loop ng wire kung saan dumadaan ang isang electric current, na na-convert sa mga radio wave na may mataas na frequency. Gamit ang tool na ito, inaalis ng doktor ang ibabaw na layer ng tissue. | Patubig na may pampamanhid o lokal na kawalan ng pakiramdam - iniksyon ng lidocaine sa ilang bahagi ng cervix. | Bahagyang kakulangan sa ginhawa, tulad ng sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. | Ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pamamaraan ay minimal. Halos walang mga dibisyon. Sa proseso ng pagpapagaling, ang light pink discharge ay posible sa loob ng 7-10 araw. | Ang mga radio wave ay nag-evaporate ng likido sa mga cell at namumuo ng maliliit na sisidlan. Ang ibabaw ng hiwa ay nananatiling malinis at tuyo. Inirerekomenda para sa mga batang babae at babaeng nagpaplano ng pagbubuntis dahil sa mababang panganib ng pagkakapilat. Hindi nangangailangan ng ospital. |
laser biopsy | Laser kutsilyo. Pinutol ng laser beam ang tuktok na layer ng mucous membrane. | Panandaliang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (narcosis). | Walang pandamdam sa panahon ng kawalan ng pakiramdam. | Spotting spotting sa loob ng 2-3 araw. Sa proseso ng pagpapagaling, ang maliit na pagdurugo ay posible sa buong buwan. | Maaari itong magamit upang alisin ang mga polyp at condylomas na may karagdagang pagsusuri sa cytological. Mababang panganib ng pamamaga at pagkakapilat. Nangangailangan ng ospital. |
Pabilog (circular) biopsy | Ginagamit ang scalpel, radio wave knife o electrosurgical apparatus. Para sa pag-aaral, ang isang malawak na lugar ng vaginal na bahagi ng cervix at ang bibig ng cervical canal ay kinuha. | Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o epidural anesthesia. | Walang mga sensasyon sa panahon ng pamamaraan. | Pagguhit ng sakit sa loob ng 7-10 araw, pagtutuklas hanggang 6 na linggo. | Ginawa sa isang ospital. |
Endocervical curettage | Ang isang maliit na curette ay isang instrumento na kahawig ng isang maliit na kutsara. Sa tulong nito, ang pag-scrape ng mauhog lamad ng cervical canal ay isinasagawa. Gayundin, ang mga brush ng iba't ibang higpit ay ginagamit, na ipinasok sa kanal at pinaikot doon 5-7 beses, pagkolekta ng materyal. | Lokal na kawalan ng pakiramdam - isang iniksyon ng isang pampamanhid (lidocaine) sa cervix. Minsan panandaliang intravenous anesthesia. | Ang mga sensasyon ng sakit ay wala. Maaaring makaramdam ng pressure ang pasyente. | Pagguhit o spasmodic na pananakit sa pubic region at ari. Mga alokasyon na may isang admixture ng dugo 5-10 araw. | May panganib na magkaroon ng adhesion formation sa cervical canal. Sa panahon ng pamamaraan, posible na makakuha ng isang maliit na halaga ng materyal, na nagpapahirap sa pag-diagnose. Ang pamamaraan ay itinuturing na hindi sapat na kaalaman. |
Mga tuntunin na maaari mong makita sa konklusyon:
Tandaan, ang precancerous ay hindi cancer. Ang pariralang ito ay nagpapahiwatig na walang paggamot, ang sakit na ito sa 40-65% maaaring maging cancer, pagkatapos ng isang tiyak na oras (buwan, taon).
4. Kanser sa cervix - malignant neoplasm sa cervix.
Mga sakit | Kahulugan | Mga palatandaan na makikita sa biopsy | Mga taktika sa paggamot |
Talamak na cervicitis | Pamamaga ng vaginal segment ng cervix. | Paglaganap - pinabilis na paghahati ng cell. Leukocyte infiltration - isang mataas na nilalaman ng mga leukocytes sa tissue. Maaaring may mga palatandaan ng dystrophy at pagkabulok ng mga selula. | Kailangan ang anti-inflammatory treatment: vaginal tablets at capsules Terzhinan, Polygynax, Klion-D. |
Squamous metaplasia | Ang normal na proseso ng pagpapagaling ng cervical erosion kung saan ang columnar epithelium ay pinapalitan ng isang stratified squamous epithelium. | Metaplastic epithelium sa malalaking dami. Mga cell ng cylindrical at squamous epithelium na walang pagbabago. | Hindi kinakailangan ang paggamot. |
Ectopia o pseudo-erosion | Pathological na proseso, na sinamahan ng paglabas ng cylindric epithelium na lampas sa mga hangganan ng panlabas na os hanggang sa vaginal na bahagi ng cervix. | Mga cell ng metaplastic (transitional) epithelium na may malaking nucleus. Mga cell ng normal na columnar at squamous epithelium. Mga deformed na selula ng hindi regular na hugis. | Hormonal at anti-inflammatory therapy. Pagpapanumbalik ng microflora ng puki. Kung kinakailangan, laser o cryodestruction o cauterization sa mga gamot (solklvagin). |
Mga polyp ng cervix | Mga outgrowth sa cervical canal. Kadalasan ang mga neoplasma na ito ay benign, ngunit sa ilang mga kaso ang kanilang mga selula ay nagbabago sa mga kanser. | Cylindrical o stratified squamous epithelium. Ang mga deformed na hindi regular na hugis na mga selula ay nagpapahiwatig ng pamamaga. Posible ang mga hindi tipikal na selula na may abnormal na cytoplasm, binagong nuclei, atbp. | Pag-alis ng mga polyp sa pamamagitan ng pag-scrape ng mauhog lamad ng cervical canal. |
Flat condyloma | Viral na sakit ng mga selula ng cervix, sexually transmitted. Madalas na sinamahan ng dysplasia. | Koilocytes sa iba't ibang mga layer ng epithelium. Hindi tipikal na mga cell na may pinalaki na nuclei ng hindi regular na hugis. Ang mga epithelial cell na may iba't ibang antas ng keratinization na may kapansanan sa pagkahinog. Pinalaki ang mga selula ng basal na layer ng squamous epithelium. Ang mga palatandaan ng paglaganap ay maliliit na selula na may manipis na lamad. Perinuclear vacuolization - mga vacuole sa pagitan ng panlabas at panloob na mga shell ng nucleus. | Paggamot sa antiviral. Kung ito ay naging hindi epektibo, ang pag-alis ng condyloma ay kinakailangan. |
Leukoplakia na may atypia | Tumaas na keratinization ng stratified squamous epithelium sa vaginal na bahagi ng cervix. | Mga cell ng stratified squamous epithelium na may kapansanan sa pagkahinog. Maraming kaliskis ng squamous epithelium sa cytoplasm, na walang nucleus. Mga katangiang butil sa loob ng mga epithelial cell, katulad ng mga inklusyon na matatagpuan sa mga malignant na selula. Ang mga cell ay kulang sa glycogen. Random na pag-aayos ng mga basal na selula sa kapal ng epithelium. Maaaring lumitaw ang mga hindi tipikal na selula. | Operasyon. Pag-alis ng nabagong bahagi gamit ang surgical instrument, laser o radioknife. |
cervical dysplasia | Isang sakit na sinamahan ng isang paglabag sa istraktura ng epithelium ng cervix. Kadalasang sanhi ng human papillomavirus. | Paglabag sa mga layer ng stratified squamous epithelium. Mga spiny cell sa malaking bilang. Anomalya sa istraktura ng mga cell - hindi tipikal na laki, hugis, istraktura ng nucleus at mga tampok ng cytoplasm. Mga cell na may kapansanan sa keratinization. Ang resulta ng isang biopsy ay depende sa antas ng dysplasia:
| Antiviral at anti-inflammatory na paggamot. Ang mga yugto 2 at 3 ay nangangailangan ng surgical treatment, cauterization o cryodestruction. |
Cervical cancer | Ang hitsura ng mga malignant na selula sa mauhog lamad ng cervix. | Ang mga hindi tipikal na selula na may manipis na lamad at isang malaking bilang ng mga nuclei ay ipinahayag. Ang nuclei ay malaki, may espongy na istraktura at isang deformed nuclear membrane. Ang mga hugis at sukat ng mga malignant na selula ay malaki ang pagkakaiba-iba. | Paggamot sa oncologist. Depende sa anyo at yugto ng cervical cancer, kinakailangan na alisin ang isang bahagi ng mucosa, matris, matris na may mga appendage at lymph node. Kasabay nito, ang chemotherapy at radiation therapy ay isinasagawa upang sirain ang mga malignant na selula na maaaring kumalat mula sa pangunahing pokus ng kanser at magdulot ng metastases. |
Hello mga readers ko!
Ako ay isang kawili-wiling tao na namamahala upang subukan ang lahat ng mga uri ng hindi masyadong kaaya-aya na mga pamamaraan sa kanyang sarili nang walang paghahanda.
Hindi ko talaga gusto ang mga ospital, at salamat sa Diyos hindi ako madalas na nagpapakita doon, ngunit kung pupunta ako, gagawin ko ang isang buong pagsusuri.
Maraming mga tao, na natutunan na magkakaroon sila ng ganito o ganoong pamamaraan, subukang magbasa ng mga pagsusuri tungkol dito at maghanda sa pag-iisip.
Hindi ko ito ginagawa. Kasi saka nakakatakot pumunta sa procedure.
Ang lahat ng mga tao ay iba, may iba't ibang mga limitasyon ng sakit, katatagan ng pag-iisip, at para sa isang tao na kumuha ng dugo mula sa isang daliri ay isang kaganapan.
Palagi akong pumupunta sa ospital na "hindi pa nababasa"; hanggang sa takot. Sapat na ang alam ko tungkol sa proseso, ngunit hindi ako nagbabasa ng mga pagsusuri ng totoong tao tungkol dito.
ANO ANG BIOPSY?
Ang cervical biopsy ay isang gynecological examination na nagbibigay-daan sa iyong linawin ang diagnosis kung pinaghihinalaan mo ang dysplasia o cervical cancer.
Malaki siya, kaya partikular para sa akin ang diagnosis ay hindi kailangang kumpirmahin.
Ang pamamaraan ng biopsy ay kinakailangan bilang isang regular na pag-aaral, na patuloy na inireseta ng isang gynecologist kung may pagguho o iba pang mga pathologies sa matris, at mayroon din akong iodine-negative na lugar.
Alam ko ang lahat ng mga nuances na ito para sigurado, dahil kung saan ko ginawa ang pananaliksik, sa harap ng aking ilong nakabitin ang tatlong monitor kung saan makikita mo ang lahat ng iyong loob at manipulasyon ng doktor.
SINO ANG KAILANGAN NG CERVICAL BIOPSY?
- Hindi magandang resulta ng Pap smear
- ang pagkakaroon ng mga kahina-hinalang pagbabago sa cervix sa panahon ng colposcopy (acetowhite epithelium, mga lugar na negatibo sa yodo, hindi tipikal na mga sisidlan, ang pagkakaroon ng magaspang na mosaic at bantas, atbp.)
- pagguho ng servikal
- leukoplakia (hyperkeratosis)
- cervical polyps
- kulugo.
Ang biopsy ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na pamamaraan ng paghahanda maliban sa mga iyon normal ginagawa ito ng mga tao bago bumisita sa gynecologist.
Namely:
Tatlong araw bago ang pagbisita at, nang naaayon, bago ang biopsy ito ay ipinagbabawal mamuhay nang sekswal;
- kinakailangan magsagawa ng personal na kalinisan, hindi kailangang mag-douche at kuskusin ang sanhi ng lugar na may masarap na amoy na basang punasan;
***Mukhang ang kalinisan ay kaya elementary na hindi mo na kailangang isulat ang tungkol dito. Pero hindi pala.
Lagi kong maaalala ang babaeng kasama ko sa ward pagkatapos manganak. Dalawa kami, double room.
Kaya pagkatapos ng kapanganakan at ang susunod na tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, hindi na siya nagpunta sa shower. Hindi kailanman!
Ang mga nanganak, akala mo kung ano ang mangyayari pagkatapos ng panganganak at ang natitirang mga araw. At paano ka hindi lumangoy?
Lumayo lang ako sa anesthesia at cancer, patagilid, pero trudged sa shower, kasi paano pa?
Bukod dito, ang batang babae ay napaka-imperetrable na kapag ang doktor ay gumawa ng isang puna sa panahon ng pagsusuri, dahil walang makahinga sa ward, ang batang babae, na parang walang nangyari, ay nagsabi na siya ay bumibili na sa bahay.
Kaya kailangan ang kalinisan!
- Huwag gamitin pamunas 2 araw bago ang biopsy;
- wag pumasok walang gamot sa ari maliban kung inirerekomenda ng doktor;
Kung ang biopsy ay gagawin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dapat mong subukang huwag kumain ng 8 oras bago ang pamamaraan.
PAANO GINAGAWA ANG CERVICAL BIOPSY?
Pagkatapos ng pagsusuri at sa panahon ng colposcopy, sasabihin sa iyo ng doktor (kahit isang normal na doktor) nang eksakto kung paano magaganap ang pamamaraan upang hindi ka matakot.
Sinasabi sa iyo kung ano ang iyong maririnig at mararamdaman.
***Nang sabihin sa akin ng doktor sa napakatagal na panahon, nakumbinsi niya ako na halos hindi ito masakit, na hindi kami magpapa-anesthetize (ako ay alerdyi sa Lidocaine), na hindi na kailangang mag-alala. Na makaranas ako ng bigat at sakit tulad ng regla.
Sa pangkalahatan, mula sa kanyang kuwento, naghanda akong tiisin ang sakit na katulad ng pag-install ng pessary.
Ang doktor ay naglalagay sa ilalim ng puwitan ng isang espesyal na grounding mat na humigit-kumulang 10 * 15 ang laki, at gamit ang isang espesyal na karayom-loop, ay tumatagal ng isang "haligi" ng cervical tissue na naglalaman ng lahat ng mga layer ng mga cell na kinakailangan para sa pag-aaral.
Ito ang tinatawag na mabutas biopsy.
meron din biopsy ng radio wave, pagkatapos ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na kutsilyo sa radyo. Ito ay tumatagal ng isang segundo at kasabay nito ay mararamdaman mo ang amoy ng pritong.
Sa ganitong paraan, ang doktor, tulad nito, ay "sinusunog" ang nais na lugar at isang bakas ay nananatili sa lugar ng pagkasunog, na mabilis na gumaling.
Ang panganib ng pagkakapilat sa cervix pagkatapos ng radio wave biopsy ay napakaliit, at samakatuwid ang ganitong uri ng biopsy ay inirerekomenda. mga babae at babae na nagpaplano ng pagbubuntis sa hinaharap.
Ito ay lumabas na ang pamamaraan ng biopsy ay hindi lamang pangalawa at para kang nakagat ng lamok . Sa loob lang!
Hindi ko man ito maikukumpara sa pagkuha ng dugo mula sa isang ugat, ang pagkuha ng dugo ay higit na hindi kanais-nais.
Hindi ko masasabi na hindi ito kasiya-siya, masakit - hindi! Tulad ng sinasabi ng aking anak na babae, "Oh, ayan na."
Pagkatapos ng buong proseso, isa lang ang naisip ko: may mga taong nagpapa-anesthetize? Para saan? Muli ay tumulo / ibuhos / iturok ang iyong sarili sa putik na ito kung walang matiis, ang lahat ay napakabilis.
Pero gusto ko gumuhit pansin kung ano talaga paningin biopsy anesthetize hindi nakikita ang punto! Kung ang mga ito ay iba, mas malubhang uri ng biopsy, pagkatapos ay kailangan mong anesthetize.
ANO ANG MANGYAYARI PAGKATAPOS NG BIOPSY?
Halos lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng pagdurugo mula sa ari pagkatapos ng biopsy. Depende sa kung aling paraan ng biopsy ang ginamit, ang discharge ay maaaring mas marami o hindi gaanong sagana at matagal.
Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, nakaranas ako ng panloob na kakulangan sa ginhawa at bahagyang paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
Pagkalipas ng isang oras, nagsimula ang panginginig at ang banayad na pananakit sa mga obaryo ay katulad ng sa sipon.
Pagkatapos ng kalahating araw, nagsimula ang light yellow discharge, hindi sagana, na tumagal ng dalawang araw. Sa oras na ito, nawala ang lahat ng sakit at maliliit na discharges na lang ang natitira.
Kung mayroon kang spotting, gumamit ng pad. Hindi ka maaaring gumamit ng mga tampon, douche at makipagtalik hanggang sa ganap na tumigil ang paglabas.
Tumataas ang temperatura ng katawan. Kung ito ay tumaas sa itaas ng 37.5, maaaring mayroong impeksyon at kailangan mong pumunta sa ospital.
ANO ANG HINDI DAPAT GAWIN PAGKATAPOS NG BIOPSY?
Sa anumang kaso pagkatapos ng pamamaraan hindi ka maaaring makipagtalik nang hindi bababa sa 7 araw.
At ito ay nalalapat hindi lamang sa vaginal sex, kundi pati na rin sa anal at iba pang paraan ng paghahatid ng kasiyahan.
Sa ilang mga kaso (depende sa uri ng biopsy na mayroon ka), maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng sexual rest para sa 2-3 linggo pagkatapos ng biopsy.
Ito ay ipinagbabawal maligo ka, maligo ka . Isang shower lamang at kapag naghuhugas, hindi mo na kailangang subukang maghugas ng mas malalim. Sa labas lang.
Karaniwang walang mga problema o komplikasyon pagkatapos ng biopsy, ngunit kung masama ang pakiramdam mo (ang pagdurugo ay matingkad na pula, ang "menstruation" pagkatapos ng biopsy ay tumatagal ng higit sa 7 araw, ang spotting ay hindi sagana, ngunit tumatagal ng higit sa 2-3 linggo, mayroon kang isang lagnat na katawan) kung gayon kailangan mo siguradong pumunta sa doktor!!
Ako, tulad ng maraming tao, ay hindi makayanan ang panghihimasok sa aking katawan. Hindi ako umiinom ng pills (kahit kailan maiiwasan.
***Kung ako ay labis na kumain, hindi ako tatakbo upang lunukin ang Mezim, kung ang aking ulo ay masakit, kung gayon ito ay dapat talagang makagambala sa aking buhay upang uminom ako ng isang tableta).
Sinusubukan kong panatilihin ang isang malusog na pamumuhay at manatili sa isang hindi masyadong tradisyonal na diyeta.
Ngunit kung may pangangailangan para sa mga pamamaraan tulad ng isang biopsy, hindi ito maiiwasan. Upang maging tapat, kahit na hindi ito masakit, lahat ng ito ay hindi kanais-nais. Ang mismong katotohanan ng paghawak ay hindi kanais-nais, ang paghihintay ay hindi kasiya-siya at hindi masyadong kaaya-aya na tingnan ito sa monitor).
Lahat ng karapatan ay nakalaan. Ang buo o bahagyang pagkopya ng mga materyales ay ipinagbabawal, sa napagkasunduang paggamit ng mga materyales, isang AKTIBONG link sa mapagkukunan ay kinakailangan. Ang koordinasyon ng paggamit ng mga materyales ay ginawa sa pangangasiwa ng mapagkukunan at ang may-akda ng pagsusuri.