Organ indera. Skema jalur konduksi sistem saraf Jalur impuls

text_fields

text_fields

panah_ke atas

Setiap sistem sensorik (penganalisa, menurut Pavlov) mencakup beberapa departemen.

Di periferal sinyal dari lingkungan eksternal atau internal berubah menjadi proses listrik - impuls saraf. Ini terjadi dengan bantuan struktur khusus - formasi reseptor.

Impuls dari perifer sepanjang serabut saraf memasuki otak dan sumsum tulang belakang, dan kemudian ke korteks serebral, yang pusat, atau kortikal, departemen setiap sistem sensorik di mana pemrosesan sinyal akhir berlangsung.

Jalur yang menghubungkan reseptor dan bagian kortikal disebut sebagai departemen konduktor sistem sensorik (penganalisa).

Iritan dan reseptor

text_fields

text_fields

panah_ke atas

iritasi

Rangsangan yang bekerja pada reseptor dapat dari modalitas yang berbeda:

• lampu,
• suara,
• mekanis,
• bahan kimia
• dll.

Setiap modalitas dirasakan oleh jenis reseptornya sendiri dan ditransmisikan sepanjang jalur saraf yang ditentukan secara ketat. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang keberadaan sistem sensorik tertentu: visual, pendengaran, vestibular, somatosensori, pengecapan, penciuman.

Reseptor

Reseptor dikhususkan untuk persepsi jenis tertentu dari stimulasi sel atau ujung neuron.

Reseptor sensorik primer

Jika iritasi dirasakan oleh ujung khusus dendrit neuron aferen, reseptor semacam itu disebut sensorik primer. . Ini adalah reseptor kulit yang merespons rangsangan mekanis.

Reseptor penginderaan sekunder

Jika reseptor diwakili oleh sel khusus di mana serat saraf aferen membentuk kontak sinaptik, reseptor semacam itu disebut sensorik sekunder. . Contohnya adalah sel-sel reseptor dari sistem sensorik gustatory, auditory, dan vestibular.

Eksteroreseptor

Jika reseptor merasakan iritasi dari lingkungan eksternal, mereka disebut eksteroreseptor. . Di antara mereka, reseptor jauh (visual, pendengaran) dan kontak (gustatory, taktil) dibedakan.

Interoreseptor

Interoreseptor memberi sinyal keadaan organ dalam, perubahan komposisi kimia darah, cairan jaringan, dan komposisi isi saluran pencernaan.

Proprioreseptor

Proprioceptors mengirimkan informasi tentang keadaan sistem muskuloskeletal. Dengan demikian, reseptor memiliki spesifisitas - mereka paling efektif dirangsang oleh stimulus modalitas tertentu.

bidang reseptif

Setiap serat aferen membentuk kontak dengan banyak reseptor. Permukaan tempat serat tertentu mengumpulkan informasi disebut bidang reseptif. . Bidang serat tetangga seperti itu tumpang tindih, yang memastikan keandalan yang lebih besar dari fungsi reseptor.

Area proyeksi dan asosiasi korteks

text_fields

text_fields

panah_ke atas

Badan neuron aferen, sebagai suatu peraturan, terletak di ganglia spinalis sensorik atau kranial. Pengecualian adalah sistem visual dan penciuman, di mana neuron sensorik terletak langsung di retina (sel ganglion) atau bulbus olfaktorius. Proses neuron ini memasuki sumsum tulang belakang atau otak, di mana mereka beralih ke neuron urutan berikutnya. Lebih jauh di sepanjang jaringan neuron, sinyal menyebar ke arah atas. Untuk sebagian besar sistem sensorik, kecuali sistem olfaktorius, neuron kedua dari belakang terletak di nukleus spesifik thalamus. Dari sini, informasi memasuki proyeksi yang sesuai dan zona asosiasi korteks, di mana proses memori termasuk dalam pemrosesan sinyal. Telah dicatat bahwa impuls dari reseptor mencapai zona proyeksi primer korteks melalui rute terpendek, sedangkan aktivasi zona asosiatif terjadi agak lambat karena keterlibatan jaringan saraf polisinaps dalam proses ini (lihat Gambar 3.45).

Beras. 3.45.

Beras. 3.45. Sistem koneksi antara bidang korteks serebral manusia (menurut Polyakov):
I - bidang utama (tengah);
II - bidang sekunder (perifer);
III — bidang tersier (asosiatif) (zona tumpang tindih penganalisis).
Garis tebal menyoroti: sistem koneksi proyeksi (kortikal-subkortikal) korteks; sistem koneksi proyeksi-asosiatif korteks; sistem koneksi asosiatif korteks.
1 - reseptor;
2 - efektor;
3 – neuron ganglion sensorik;
4 - saraf motorik;
5–6, mengganti neuron sumsum tulang belakang dan batang otak;
7–10 - mengganti neuron formasi subkortikal;
11, 14 - serat aferen dari subkorteks;
13 – piramida lapisan V;
16 dan 18 - piramida lapisan III; 12, 15, 17 - sel-sel bintang dari korteks.

Jalur pulsa

text_fields

text_fields

panah_ke atas

Proyeksi sistem sensorik di otak bersifat topikal; area tubuh tertentu atau kelompok reseptor dikaitkan dengan kelompok lokal neuron di SSP.

Ketika pulsa melewati jalur yang dijelaskan, modalitas sinyal dipertahankan dan pemrosesan parsialnya terjadi. Jalur ini disebut spesifik. Ketika melewatinya, informasi dari reseptor disortir, sebagian dihambat ("disaring"), dan hanya bagian terpenting dari sinyal yang mencapai pusat yang lebih tinggi.

Selain itu, ada banyak jalur non-spesifik, melewati mana modalitas sinyal hilang. Impuls aferen, terlepas dari tempat asalnya, harus memasuki formasi retikuler batang otak di sepanjang kolateral akson dan menyebabkan aktivasinya. 3.19. Formasi retikuler batang otak:
A - skema pengaktifan ikatan formasi retikuler:
1 - korteks serebral;
2 - otak kecil;
3 - agunan aferen;
4 - medula oblongata;
5 - jembatan;
6 - otak tengah;
7 - menaik mengaktifkan sistem retikuler batang otak;
8 - hipotalamus;
9 - talamus;
B – percabangan akson dari neuron retikuler besar yang terpisah dari medula oblongata (bagian sagital otak tikus berumur 2 hari):
1 - inti talamus;
2 - inti ventromedial hipotalamus;
3 - tubuh mastoid;
4 - otak tengah;
5 - jembatan;
6 - medula oblongata;
7 - inti balok tipis;
8 - otak kecil;
9 - materi abu-abu pusat otak tengah

Beberapa keteraturan dalam struktur jalur proyeksi eferen

1. Neuron pertama dari semua jalur eferen terlokalisasi di korteks serebral.

2. Jalur proyeksi eferen menempati kaki anterior, lutut dan bagian anterior kaki posterior kapsul internal, melewati dasar kaki otak dan jembatan.

3. Semua jalur eferen berakhir di nukleus saraf kranial motorik dan di kornu anterior medula spinalis, tempat neuron motorik terakhir berada.

4. Jalur eferen membentuk crossover lengkap atau parsial, sebagai akibatnya impuls dari korteks serebral ditransmisikan ke otot-otot bagian tubuh yang berlawanan.

Organ-organ indera melakukan persepsi berbagai rangsangan yang bekerja pada organisme manusia dan hewan, serta analisis utama rangsangan ini. Akademisi IP Pavlov mendefinisikan organ indera sebagai zona periferal penganalisis. Elemen persepsi spesifik mereka adalah ujung saraf sensitif - reseptor yang mengubah energi stimulus eksternal menjadi impuls saraf. Yang terakhir berisi informasi bentuk kode tentang objek dan fenomena dunia luar. Impuls ini ditransmisikan sepanjang jalur saraf aferen ke pusat subkortikal dan kortikal, di mana analisis akhir rangsangan berlangsung. Menurut doktrin penganalisa, jalur aferen mewakili bagian tengahnya, bagian konduktif, dan zona kortikal yang merasakan adalah ujung pusatnya. Munculnya sensasi dikaitkan dengan bagian kortikal dari alat analisis.

Dalam protozoa, sensitivitas melekat pada lapisan luar protoplasma sel tunggal mereka. Pada hewan tingkat rendah, yang tubuhnya terdiri dari endoderm dan ektoderm, semua sel yang terakhir merespons rangsangan eksternal. Bersamaan dengan diferensiasi sistem otot dan saraf, sel-sel perseptif individu diisolasi di ektoderm, yang berhubungan dengan sistem saraf pusat dan mewakili sel-sel sensorik utama: pada awalnya (di rongga usus bagian bawah) mereka tersebar di seluruh tubuh, kemudian mereka dikelompokkan di tempat-tempat tertentu, terutama di sekitar mulut. Kelompok sel sensorik seperti itu adalah yang paling sederhana dalam struktur dan fungsi organ indera. Akhirnya, bentuk yang lebih sempurna diamati pada yang lebih tinggi, di mana organ sensorik tidak hanya mencakup elemen perseptif, tetapi juga aparatus tambahan (tambahan) khusus: pertama, sel epitel acuh tak acuh (pendukung), kemudian jaringan ikat dan otot.

Dalam proses evolusi, organ dikembangkan yang disesuaikan dengan persepsi berbagai agen lingkungan - mekanik, fisik, kimia. Misalnya, rayap merasakan medan magnet, lebah dan semut merasakan sinar ultraviolet, kecoak dan cumi-cumi merasakan sinar inframerah, ikan memiliki organ gurat sisi yang merasakan arah dan kecepatan pergerakan air, dan tikus serta kelelawar mampu merasakan getaran ultrasonik. Pada hewan tingkat tinggi dan manusia, organ indera adalah organ penciuman, organ pengecap, organ penglihatan, organ vestibulokoklearis, dan kulit, yang bersama-sama dengan pelengkapnya, membentuk penutup umum tubuh.

Berdasarkan ciri-ciri perkembangan, struktur dan fungsinya, 3 jenis organ indera dibedakan. Tipe I mencakup organ penglihatan dan penciuman, yang diletakkan di dalam embrio sebagai bagian dari otak. Struktur mereka didasarkan pada sel-sel sensorik primer, atau neurosensorik. Sel-sel ini memiliki proses perifer khusus yang merasakan getaran gelombang cahaya atau molekul zat yang mudah menguap, dan proses sentral melalui mana eksitasi ditransmisikan ke neuron aferen.

Untuk tipe II termasuk organ pengecap, pendengaran dan keseimbangan. Mereka diletakkan pada periode embrionik dalam bentuk penebalan ektoderm, plakoda. Elemen reseptor utama mereka adalah sel epitel sensorik penginderaan sekunder. Tidak seperti sel neurosensori, mereka tidak memiliki proses seperti akson. Eksitasi yang timbul di dalamnya di bawah pengaruh zat penyedap, getaran udara atau media cair ditransmisikan ke ujung saraf yang sesuai.

Jenis organ indera ketiga diwakili oleh badan dan formasi yang berkapsul atau tidak berkapsul. Ini termasuk reseptor di kulit dan jaringan subkutan. Mereka adalah ujung saraf yang dikelilingi oleh jaringan ikat atau sel glia. Ciri umum dari semua sel reseptif adalah adanya flagela - kinocilia atau mikrovili - stereocilia. Molekul protein foto-, kemo- dan mekanoreseptor khusus tertanam dalam membran plasma flagela dan mikrovili. Molekul-molekul ini merasakan dampak hanya dari satu jenis tertentu dan mengkodekannya menjadi informasi spesifik sel, yang ditransmisikan ke pusat saraf yang sesuai.

Organ-organ indera juga berbeda dalam kompleksitas struktur anatominya. Relatif sederhana adalah organ pengecap dan sensasi kulit, yang diwakili terutama oleh formasi epitel. Organ-organ penciuman, penglihatan, pendengaran, dan keseimbangan memiliki alat bantu yang memastikan bahwa hanya rangsangan-rangsangan itu yang disuplai kepada mereka, yang persepsinya disesuaikan dengan organ-organ indera ini. Jadi alat bantu organ penciuman adalah labirin ethmoid dan sinus paranasal, yang mengarahkan aliran udara ke reseptor penciuman. Organ penglihatan dilengkapi dengan alat optik yang melemparkan gambar objek eksternal ke retina mata. Organ pendengaran memiliki peralatan yang kompleks untuk menangkap dan menghantarkan suara.

Alat bantu organ indera tidak hanya memastikan interaksi rangsangan spesifik dengan reseptor, tetapi juga memblokir jalur rangsangan asing yang tidak memadai, dan juga melindungi organ indera dari pengaruh dan kerusakan mekanis eksternal.

(Data tentang jalur pelaksanaan dalam edisi buku teks ini dilengkapi dan diperbarui dengan informasi yang diambil dari manual dan monografi terbaru oleh E. P. Kononova (1959), V. N. Chernigovsky (1960), F. A. Poemny dan E. P. Semenova (1960). ).)

Jalur konduksi dalam hal arah konduksi impuls dapat dibagi menjadi dua kelompok besar - aferen dan eferen. Jalur aferen membentuk tautan tengah - konduktor satu atau penganalisis lain; oleh karena itu, beberapa di antaranya akan dipertimbangkan bersama dengan penganalisis terkait (lihat "Organ Indera").

jalur aferen

Karena organisme menerima iritasi baik dari lingkungan eksternal maupun dari lingkungan internal, ada jalur yang membawa impuls dari reseptor rangsangan eksternal dan dari reseptor rangsangan internal.

Jalur dari reseptor rangsangan eksternal

Reseptor yang menerima rangsangan dari luar disebut eksteroseptor. Pada tahap awal evolusi, mereka diletakkan terutama di integumen luar tubuh, yang diperlukan untuk persepsi rangsangan eksternal, itulah sebabnya pada manusia mereka berkembang dalam embriogenesis dari lapisan germinal luar, ektoderm. Pengecualian adalah organ pengecap, yang secara fungsional terkait erat dengan sistem pencernaan dan karena itu berkembang dari endoderm (epitel kantong faring). Selanjutnya, dengan komplikasi organisasi hewan dan komplikasi cara hidup mereka, eksteroseptor yang sangat penting mulai berkembang secara intensif dan menjadi lebih kompleks dalam organisasi mereka, memperoleh struktur organ khusus yang merasakan iritasi yang sumber berada pada jarak tertentu dari tubuh dan oleh karena itu disebut jauh. . Ini adalah reseptor untuk pendengaran, penglihatan dan penciuman. Reseptor yang tersisa dari integumen luar tetap tertanam di kulit, yang merupakan bagian perifer dari penganalisis kulit. Jalur konduktif dari reseptor suara, cahaya, rasa dan bau akan dipertimbangkan saat menjelaskan penganalisis yang sesuai di bagian esthesiology. Di sini jalur konduksi penganalisis kulit akan diuraikan.

Jalur penganalisis kulit

Serabut aferen penganalisis kulit membawa rangsangan taktil, rasa stereognosis, rangsangan nyeri dan suhu ke korteks serebral. Dalam hal ini, mereka dapat dibagi menjadi beberapa kelompok.

Jalur sensitivitas sentuhan kulit (indera peraba)(Gbr. 348). Trdctus gdnglio-spino-thaldmo-corticlis. Reseptor terletak di ketebalan kulit. Konduktor terdiri dari 3 neuron. badan sel neuron pertama ditempatkan di simpul tulang belakang, yang merupakan akumulasi sel-sel neuron perifer dari semua jenis sensitivitas. Proses yang berangkat dari sel-sel simpul ini dibagi menjadi dua cabang, di mana yang perifer berjalan sebagai bagian dari saraf kulit ke reseptor, dan yang sentral, sebagai bagian dari akar posterior, menuju ke tali posterior korda. sumsum tulang belakang, di mana, pada gilirannya, dibagi menjadi cabang naik dan turun. Cabang terminal dan kolateral dari satu bagian serat berakhir di tanduk posterior sumsum tulang belakang di substansia gelatinosa (bagian saluran ini disebut tr. gangliospindlis), bagian lain dari serat asenden tidak masuk ke tanduk posterior , tetapi berjalan di korda posterior medula spinalis dan mencapai sebagai bagian dari fasciculus gracilis et cuneatus dari nukleus yang sama dari medula oblongata, nukleus gracilis et nukleus cuneatus (bagian dari traktus ini disebut trdctus gangliobulbdris).

Badan sel terletak di tanduk posterior sumsum tulang belakang dan di inti bernama medula oblongata. neuron kedua. Akson sel yang tertanam di tanduk posterior melintasi bidang median di commissura alba dan merupakan bagian dari trdctus spinothaldmicus anterior yang terletak di funiculus lateral sisi yang berlawanan, yang mereka bentuk (lihat Gambar 270).

Penting untuk diingat bahwa persilangan serat bundel spinotalamikus tidak terjadi pada tingkat masuknya akar posterior yang sesuai ke dalam sumsum tulang belakang, tetapi 2-3 segmen lebih tinggi. Fakta ini penting untuk klinik, karena dengan kerusakan unilateral pada bundel ini, gangguan sensitivitas kulit pada sisi yang berlawanan diamati bukan pada tingkat lesi, tetapi ke bawah darinya (EP Kononova, 1959). Sinar ini melalui bagian batang otak mencapai thalamus. Sepanjang jalan, ia menjalin hubungan dengan inti motorik batang otak dan saraf kepala, di mana refleks kepala terjadi ketika kulit teriritasi, misalnya, gerakan mata ketika kulit tangan teriritasi. Akson sel-sel penghubung kedua, yang terletak di nukleus medula oblongata, juga mencapai gundukan visual di sepanjang traktus, yang disebut trdctus bulbothaldmicus, yang di medula oblongata berjalan ke sisi yang berlawanan, membentuk dekussasi medial. lingkaran (decussdtlo lemniscorum) (Gbr. 349). Jadi, untuk setiap bagian tubuh di sumsum tulang belakang, seolah-olah ada dua saluran yang mengirimkan impuls sentuhan: 1) satu, tidak bersilangan, di sumsum belakang sisi yang sama dan 2) yang lain, bersilangan, di tali lateral dari sisi yang berlawanan. Oleh karena itu, dengan cedera tulang belakang unilateral, sensitivitas sentuhan dapat tetap utuh, karena ikatan yang sesuai dipertahankan pada sisi yang sehat.

Beras. 349. Proyeksi jalannya seluruh lengkung medial pada permukaan lateral batang otak. l m - lemniskus medialis; 1, 2, 3 - penampang medula oblongata, pons dan otak tengah dengan posisi loop medial (l m) dalam ketebalan formasi ini; 4 - nukleus lateralis talamus; 5 - jalur funiculus posterior sumsum tulang belakang (Gaulle dan Burdakh); 6 - traktus gangliospinothal amicus; 7 - decussatio lemniscorum

Badan sel terletak di thalamus neuron ketiga, yang aksonnya dikirim ke korteks serebral sebagai bagian dari tr. talamokortiklidis, dalam girus sentral posterior(bidang 1, 2, 3) dan lobus parietal superior(bidang 5, 7), di mana ujung kortikal dari skin analyzer berada (Gbr. 350).

Sensitivitas taktil dan nyeri memiliki lokalisasi difus di korteks serebral, yang menjelaskan gangguan yang lebih rendah dengan lesi kortikal terbatas (EP Kononova, 1959).

Jalur sensitivitas kulit spasial - stereognosis (pengenalan objek dengan sentuhan)(Gbr. 270). Jenis sensitivitas kulit ini, seperti sensitivitas sentuhan yang berjalan di sepanjang fasciculus gracilis et cuneatus, memiliki tiga hubungan: 1) ganglia tulang belakang, 2) nukleus gracilis et cuneatus di medula oblongata, 3) tuberkulum visual dan, akhirnya, nukleus penganalisis kulit di irisan parietal superior (bidang 5, 7).

Jalur untuk sensasi rasa sakit dan suhu. badan sel neuron pertama terletak di simpul tulang belakang, sel-sel yang dihubungkan oleh proses perifer dengan kulit, dan oleh proses sentral dengan tanduk posterior sumsum tulang belakang (nuclei proprii), di mana badan sel neuron kedua (tractus gangliospinalis) berada ditempatkan. akson neuron kedua berjalan ke sisi lain sebagai bagian dari commissura alba dan naik sebagai bagian dari traktus spinotalamikus lateralis ke thalamus. Perlu dicatat bahwa traktus spinotalamikus lateralis, pada gilirannya, dibagi menjadi dua bagian - anterior dan posterior, di mana sensitivitas nyeri ditransmisikan di sepanjang anterior, dan sensitivitas termal di sepanjang posterior. Badan sel terletak di thalamus neuron ketiga, proses yang, sebagai bagian dari traktus talamokortikal, menuju ke korteks serebral, di mana ia berakhir di girus sentral posterior(ujung kortikal dari skin analyzer).

Beberapa percaya bahwa rasa sakit dirasakan tidak hanya di korteks, tetapi juga di talamus, di mana berbagai jenis kepekaan memperoleh pewarnaan emosional. Impuls nyeri dan suhu dari departemen atau organ kepala datang bersama saraf kepala yang sesuai - pasangan V, VII, IX, X.

Karena perpotongan serat neuron kedua dari jalur yang berasal dari eksteroseptor, impuls nyeri, suhu, dan sensitivitas taktil sebagian ditransmisikan ke girus sentral posterior dari sisi tubuh yang berlawanan. Oleh karena itu, perlu diingat bahwa kekalahan neuron pertama atau neuron kedua sebelum dekusasi menyebabkan gangguan sensitivitas pada sisi lesi. Jika serat neuron kedua setelah dekusasi atau neuron ketiga terpengaruh, maka gangguan dengan jenis sensitivitas yang sama diamati pada sisi yang berlawanan dengan lesi.

Jalur dari reseptor rangsangan internal

Jalur dari reseptor rangsangan internal dapat dibagi menjadi jalur dari alat gerak (tubuh itu sendiri), yaitu dari proprioseptor (proprios - sendiri) yang membentuk konduktor. analisa motor, dan jalur dari reseptor visera dan pembuluh darah, yaitu, interoseptor; kelompok jalur kedua adalah konduktor penganalisa interoseptif.

Jalur motor analyzer

Motor analyzer merasakan sensitivitas proprioseptif yang dalam, yang meliputi perasaan muskulo-artikular, sensitivitas getaran, perasaan tekanan dan berat (gravitasi). Jenis utama sensitivitas proprioseptif adalah perasaan otot-artikular, yaitu impuls yang muncul sehubungan dengan perubahan tingkat ketegangan tendon dan ketegangan otot; berkat impuls ini, seseorang mendapat ide tentang posisi tubuh dan bagian-bagiannya di ruang angkasa dan tentang perubahan posisi ini (yang, khususnya, penting ketika terbang ke luar angkasa, di mana keadaan tanpa bobot dibuat).

Jalur motor analyzer adalah tractus ganglio-bulbo-thalamo-corticalis dan tractus spinocerebellaris anterior et posterior.

Traktus ganglio-bulbo-thalamo-corticalis(lihat gambar 349). Reseptor ditemukan di tulang, otot, tendon, sendi, yaitu di dalam tubuh itu sendiri, itulah sebabnya mereka disebut proprioseptor (lihat Gambar 351).

Konduktor terdiri dari tiga neuron. badan sel neuron pertama ditempatkan di tulang belakang. Akson sel ini dibagi menjadi dua cabang - yang perifer, yang berjalan sebagai bagian dari saraf otot ke proprioseptor, dan yang sentral, yang berjalan sebagai bagian dari akar posterior ke kabel posterior sumsum tulang belakang, fasikulus gracilis et fasciculus cuneatus, ke medula oblongata (lihat Gambar 270, 348, 349). Di sini mereka berakhir di inti bernama dari tali bernama - inti gracilis et cuneatus inti (tractus ganglio-bulbaris).

Tubuh ditempatkan di inti ini neuron kedua. Aksonnya sebagai bagian dari traktus bulbotalamikus mencapai nukleus lateral talamus, tempat hubungan ketiga dimulai. Akson sel yang terakhir dikirim melalui kapsula interna (lihat Gambar 297) ke korteks girus sentral anterior, di mana ujung kortikal motor analyzer ditempatkan (bidang 4 dan 6). Sepanjang jalur proprioseptif yang dijelaskan (melewati saraf tulang belakang), impuls saraf memasuki korteks serebral: sepanjang fasciculus gracilis - dari otot-otot ekstremitas bawah dan bagian bawah tubuh dan sepanjang fasciculus cuneatus - dari bagian atas tubuh dan ekstremitas atas. Serat proprioseptif dari otot kepala melewati saraf kepala: trigeminal (V) - dari otot mata dan dari otot mengunyah, VII - dari otot wajah, IX, X, XI dan XII - dari lidah, dari otot-otot faring dan otot-otot lain dari alat viseral sebelumnya.

Dengan hilangnya kepekaan yang dalam (proprioseptif), pasien kehilangan gagasan tentang posisi bagian-bagian tubuhnya dalam ruang dan perubahan posisi; gerakan kehilangan kejelasan, konsistensi, ada gangguan koordinasi gerakan - ataksia. Tidak seperti ataksia serebelar (motorik), itu disebut sensorik (sensitif).

Tidak semua jalur sensitivitas proprioseptif mencapai korteks. Impuls proprioseptif bawah sadar dikirim ke otak kecil, yang merupakan pusat sensitivitas proprioseptif yang paling penting.

Jalur proprioseptif ke otak kecil(Gbr. 352). Impuls bawah sadar yang sensitif dari alat gerak (tulang, sendi, otot, dan tendon) mencapai serebelum melalui jalur spinal, proprioseptif, yang terpenting adalah traktus spinocerebellaris posterior et anterior (lihat Gambar 270).

1. Traktus spinocerebellaris posterior(Flechsig). badan sel neuron pertama terletak di simpul tulang belakang, akson dibagi menjadi dua cabang, di mana yang perifer berjalan sebagai bagian dari saraf otot ke reseptor yang tertanam di satu atau lain bagian dari alat gerak, dan yang sentral, sebagai bagian dari posterior akar, menembus ke dalam kolom posterior sumsum tulang belakang dan dengan bantuan cabang terminalnya dan cabang kolateral di sekitar nukleus thoracicus dari tanduk posterior sumsum tulang belakang. Di dalam nukleus thoracicus terdapat sel-sel neuron kedua, yang aksonnya membentuk traktus spinocerebellaris posterior. Nucleus thoracicus, seperti namanya, paling baik diekspresikan di daerah toraks pada tingkat dari segmen serviks terakhir ke lumbar kedua. Setelah mencapai lonjong di sisinya sebagai bagian dari funikulus lateral sumsum tulang belakang, saluran ini, sebagai bagian dari batang serebelar bawah, mencapai korteks vermis. Dalam perjalanannya di sumsum tulang belakang dan medula oblongata, ia tidak menyilang, itulah sebabnya disebut saluran serebelar langsung. Namun, setelah memasuki otak kecil, sebagian besar melintasi di vermis.

2. Traktus spinocerebellaris anterior(Gower). Neuron pertama sama seperti pada traktus posterior. sel di kornu posterior neuron kedua, yang aksonnya, membentuk traktus spinocerebellaris anterior, yang memasuki bagian anterior funikulus lateralnya dan sisi yang berlawanan melalui commissura alba, bersilangan di dalamnya. Traktus naik melalui medula oblongata dan pons ke velum medula superior, di mana dekusasi terjadi lagi. Setelah itu, serat memasuki otak kecil melalui kaki atasnya, di mana mereka berakhir di korteks cacing. Alhasil, seluruh jalur ini ternyata harus dilalui dua kali; akibatnya, sensitivitas proprioseptif ditransfer ke sisi yang sama dari mana ia datang.

Dengan demikian, kedua jalur serebelar menghubungkan bagian yang sama dari sumsum tulang belakang dan otak kecil (F. A. Poemny dan E. P. Semenova).

Selain jalur tersebut, serebelum juga menerima impuls proprioseptif dari nukleus gracilis dan nukleus cuneatus yang terletak di medula oblongata. Proses sel yang tertanam dalam inti ini pergi ke otak kecil melalui kaki bagian bawahnya.

Semua jalur sensitivitas dalam (bawah sadar) berakhir di cacing, yaitu, di bagian lama otak kecil, paleocerebellum.

Penganalisis Interoseptif

Penganalisis interoseptif, tidak seperti yang lain, tidak memiliki bagian konduktor yang kompak dan secara morfologis didefinisikan secara ketat, meskipun tetap memiliki kekhususan di seluruh panjangnya.

Reseptornya, yang disebut interoseptor, tersebar di semua organ kehidupan tumbuhan (jeroan, pembuluh darah, otot polos dan kelenjar kulit, dll.).

Konduktor terdiri dari serat aferen dari sistem saraf otonom, yang berjalan sebagai bagian dari saraf simpatik, parasimpatis dan hewan dan selanjutnya di sumsum tulang belakang dan otak ke korteks. Bagian dari konduktor penganalisis interoseptif terdiri dari serat aferen yang masuk sebagai bagian dari saraf kepala (V, VII, IX, X) dan membawa impuls dari organ-organ kehidupan tanaman yang terletak di area distribusi \u200bnervasi masing-masing saraf ini. Jalur aferen yang dibentuk oleh mereka dibagi menjadi 3 tautan: sel tautan pertama terletak di simpul saraf ini (ganglion trigeminale, ganglion geniculi, ganglion inferius); sel neuron kedua terletak di inti saraf ini (nucleus tractus spinalis n. trigemini, nucleus tractus solitarii nn. VII, IX, X). Serabut yang berasal dari nukleus ini berjalan ke sisi lain, menuju thalamus. Akhirnya, sel tautan ke-3 diletakkan di tuberkulum optik.

Bagian penting dari konduktor penganalisis interoseptif dibentuk oleh saraf vagus, yang merupakan komponen utama persarafan parasimpatis. Jalur aferen yang berjalan di sepanjang itu juga dibagi menjadi 3 tautan: sel neuron pertama terletak di ganglion inferius n. vagina; sel neuron kedua- di nukleus traktus solitarii.

Serabut nervus vagus yang berasal dari nukleus ini, bersama dengan prosesus neuron kedua nervus glossopharingeus, berjalan ke sisi yang berlawanan, bersilangan dengan serabut dari sisi yang berlawanan, dan naik di sepanjang batang otak. Pada tingkat tuberkel superior quadrigemina, mereka bergabung dengan neuron kedua penganalisis kulit (lemniscus medialis) dan mencapai thalamus tempat sel-sel berada. neuron ketiga. Proses yang terakhir melewati sepertiga posterior femur posterior kapsul internal ke bagian bawah girus sentral posterior.

Ini salah satu partnya ujung kortikal penganalisa interoseptif yang terkait dengan saraf parasimpatis kepala dan area persarafannya.

Jalur aferen dari organ kehidupan tumbuhan juga berjalan sebagai bagian dari akar posterior saraf tulang belakang. Sel-sel neuron pertama dalam hal ini terletak di simpul tulang belakang. Kolektor kuat jalur aferen dari organ kehidupan tanaman melewati saraf seliaka (nn. splanchnici mayor et minor). Berbagai kelompok serabut saraf dari saraf splanknikus naik di sumsum tulang belakang sebagai bagian dari kabel posterior dan lateral. Serabut aferen dari korda posterior mentransmisikan impuls interoseptif yang mencapai melalui tuberkel visual korteks serebral.

Serabut aferen korda lateral berakhir di nukleus batang otak, serebelum, dan talamus (nukleus ventralis posterior). Dengan demikian, sel-sel neuron ketiga dari seluruh konduktor penganalisis interoseptif, yang terkait dengan persarafan simpatis dan parasimpatis, terletak di talamus optikus. Oleh karena itu, di talamus, lengkung refleks interoseptif ditutup dan "keluar" ke jalur eferen dimungkinkan.

Penutupan untuk refleks individu juga dapat terjadi pada tingkat lain yang lebih rendah. Ini menjelaskan aktivitas organ bawah sadar otomatis yang dikendalikan oleh sistem saraf otonom. Ujung kortikal Penganalisis interoseptif, selain girus sentral posterior, seperti disebutkan di atas, terletak di zona premotorik, di mana serat aferen yang berasal dari talamus berakhir. Impuls interoseptif yang datang melalui saraf celiac juga mencapai korteks girus sentral anterior dan posterior di area sensitivitas muskulokutaneus.

Ada kemungkinan bahwa zona ini adalah neuron kortikal pertama dari jalur eferen sistem saraf otonom, yang melakukan regulasi kortikal fungsi otonom. Dari sudut pandang ini, neuron kortikal pertama ini dapat dianggap sebagai semacam analog dari sel piramidal Betz, yang merupakan neuron pertama dari jalur piramidal.

Seperti dapat dilihat dari atas, penganalisis interoseptif secara struktural dan fungsional mirip dengan penganalisis eksteroseptif, namun, area ujung kortikal penganalisis interoseptif jauh lebih kecil dibandingkan dengan eksteroseptif. Ini menjelaskan "kekasarannya", yaitu, kehalusan yang lebih rendah, keakuratan diferensiasi dalam kaitannya dengan kesadaran.

Di semua tingkat sistem saraf pusat - di sumsum tulang belakang, otak kecil, tuberkel visual dan korteks serebral - ada tumpang tindih yang sangat dekat dari jalur dan zona representasi organ hewan dan vegetatif. Impuls aferen visceral dan somatik dapat dialamatkan ke neuron yang sama, "melayani" fungsi vegetatif dan somatik (V. N. Chernigovsky). Semua ini memastikan interaksi hewan dan bagian vegetatif dari sistem saraf tunggal. Integrasi tertinggi fungsi hewan dan vegetatif dilakukan di korteks serebral, terutama di zona premotor.

Sejauh ini, jalur aferen telah dianggap terkait dengan spesialisasi neuron tertentu, yang menghantarkan impuls spesifik tertentu (taktil, proprioseptif, interoseptif). Bersama dengan jalan-jalan dari organ penglihatan, pendengaran, pengecapan, penciuman, mereka membentuk apa yang disebut sistem aferen spesifik. Bersamaan dengan ini, ada sistem aferen diwakili oleh apa yang disebut formasi retikuler berhubungan dengan struktur non-spesifik. Formasi retikuler merasakan semua impuls tanpa kecuali - rasa sakit, cahaya, suara, dll. Tetapi sementara impuls spesifik dari setiap organ indera tiba melalui sistem konduktor khusus di korteks penganalisis yang sesuai, tidak ada spesialisasi neuron dalam formasi retikuler; neuron yang sama menerima impuls yang berbeda dan mengirimkannya ke semua lapisan korteks. Dengan demikian, formasi retikuler merupakan sistem aferen kedua.

Sistem aferen otak yang kedua adalah formasi mesh, formatio reticularis

(Ini disajikan terutama menurut I. N. Filimonov (sebuah artikel di BME) dengan tambahan karya khusus ke arah ini, yang penulisnya ditunjukkan.)

Nama ini berarti seperangkat struktur yang terletak di bagian tengah batang otak dan berbeda dalam hal berikut: fitur morfologi:

1. Neuron dari formasi retikuler memiliki struktur yang membedakannya dari neuron lain - dendritnya bercabang sangat lemah, neurit, sebaliknya, dibagi menjadi cabang naik dan turun, yang melepaskan banyak kolateral dari diri mereka sendiri, yang karenanya akson dapat hubungi sejumlah besar sel saraf (dengan panjang 2 cm - dari 27500).

2. Serabut saraf bergerak ke berbagai arah, menyerupai jaringan di bawah mikroskop, yang menjadi dasar bagi Deiters untuk menyebutnya sebagai formasi retikuler, atau retikuler, 100 tahun yang lalu.

3. Sel-sel formasi reticular tersebar di beberapa tempat, dan di beberapa tempat mereka membentuk nukleus, yang awal isolasinya diletakkan oleh V. M. Bekhterev, yang menggambarkan nukleus retikuler ban pontin (nucleus reticularis tegmenti pontis) .

Sejauh ini, 96 inti individu telah dijelaskan.

Area distribusi formasi reticular pasti belum ditetapkan. Berdasarkan data fisiologis, terletak di sepanjang batang otak dan menempati posisi sentral di medula oblongata, pons, otak tengah, di daerah sub dan hipotalamus, dan bahkan di bagian medial tuberkel visual. Di sini menyempit, berakhir dengan lunas - ujung rostral.

Koneksi dari formasi retikuler. Formasi retikuler terhubung dengan semua bagian sistem saraf pusat, karena itu mereka berbeda:

1) koneksi retikulo-kelopak yang berasal dari seluruh bagian otak;

2) koneksi retikulo-fugal ke materi abu-abu dan inti otak dan sumsum tulang belakang;

3) koneksi retikulo-retikuler (naik dan turun) antara berbagai inti formasi retikuler itu sendiri.

Fungsi. Saat ini, diyakini bahwa formasio retikuler adalah "penghasil energi" dan mengatur proses yang terjadi di bagian lain dari sistem saraf pusat, termasuk korteks serebral. Sangat penting bahwa formasi reticular memiliki efek pengaktifan umum (umum) non-spesifik pada seluruh korteks serebral (P. K. Anokhin), yang dipastikan dengan adanya jalur menaik dari formasi mesh ke semua lobus hemisfer serebral. Oleh karena itu, ini juga disebut sistem pengaktif retikuler menaik (Moruzzi dan Megun). Dihubungkan oleh kolateral akson selnya dengan semua jalur aferen spesifik yang melewati batang otak, ia menerima impuls darinya dan membawa informasi nonspesifik ke korteks serebral.

Akibatnya, dua sistem aferen melewati batang otak ke korteks serebral: satu spesifik - ini semua adalah jalur sensitif spesifik yang membawa impuls dari semua reseptor (ekstro-, inter- dan proprioseptor) dan berakhir di badan sel terutama lapisan ke-4 korteks; yang lainnya tidak spesifik, dibentuk oleh formasi retikuler dan berakhir pada dendrit semua lapisan korteks. Interaksi kedua sistem ini menentukan respon akhir dari neuron kortikal. Ini adalah ide modern dari dua sistem aferen otak.

Mempertimbangkan pentingnya pembentukan jaring dan pengaruhnya pada korteks serebral, beberapa ilmuwan borjuis (Penfield, Jasper, dll.) membesar-besarkan perannya, percaya bahwa itu, yang terletak di bagian tengah otak, merupakan "pusat otak" khusus. " sistem yang menjalankan fungsi kesadaran dan integrasi. Keinginan untuk menurunkan tingkat integrasi tertinggi dari korteks serebral ke subkorteks tidak memiliki dasar faktual dan anti-evolusi, karena dalam proses evolusi bagian tertinggi dari otak mencapai perkembangan terbesar, yaitu jubahnya, dan bukan belalai. Keinginan ini bertentangan dengan ide materialistis nervisme dan mencerminkan Freudianisme - doktrin idealis tentang peran utama bukan dari korteks, tetapi dari subkorteks. Struktur dan fungsi formasio retikuler belum sepenuhnya diungkapkan dan menjadi bahan penelitian lebih lanjut.

Jalur motorik menurun

Jalur motorik menurun berasal dari korteks serebral - tractus corticonuclearis et corticospinalis (sistem piramida), dari inti subkortikal otak depan - sistem ekstrapiramidal dan dari otak kecil.

Tractus corticospinalis (pyramidalis) atau sistem piramidal

badan sel neuron pertama terletak di girus sentral anterior korteks serebral (sel piramidal Betz). Akson sel-sel ini turun melalui korona radiata ke dalam kapsula interna (lutut dan dua pertiga anterior punggung), kemudian ke dalam krus serebri (bagian tengahnya), dan kemudian ke pars basilaris pons dan medulla oblongata. Di sini, bagian dari serat sistem piramidal masuk ke dalam komunikasi dengan inti saraf kepala. Bagian dari sistem piramidal ini, melewati lutut tas internal dan menghubungkan korteks serebral dengan inti saraf kepala, disebut traktus kortikonuklearis*. Serat-serat saluran ini sebagian lewat ke sisi lain, sebagian tetap di sisinya. Akson sel yang tertanam dalam inti saraf kepala (badan sel neuron kedua), sebagai bagian dari saraf yang sesuai, berakhir di otot lurik yang dipersarafi oleh saraf ini.

* (Serabut traktus kortikonuklear terhubung dengan nukleus saraf kepala tidak secara langsung, tetapi dengan bantuan neuron interkalar.)

Bagian lain dari sistem piramida, melewati dua pertiga anterior bagian belakang tas bagian dalam, berfungsi untuk berkomunikasi dengan inti saraf tulang belakang, turun ke tanduk anterior sumsum tulang belakang dan karena itu disebut traktus kortikospinalis. Traktus ini, setelah melewati batang otak ke medula oblongata, membentuk piramida di dalamnya. Pada yang terakhir, bagian dari serat traktus corticospinalis (decussatio pyramidum) menyilang, yang, turun ke sumsum tulang belakang, terletak di funikulus lateral, membentuk traktus kortikospinalis(piramida) lateral. Bagian traktus kortikospinalis yang tidak bersilangan turun di funikulus anterior medula spinalis, membentuknya traktus kortikospinalis(pyramidadis) anterior, (lihat Gambar 270).

Serat-serat bundel ini secara bertahap di sepanjang sumsum tulang belakang juga melewati sisi lain sebagai bagian dari commissura alba, sebagai akibatnya seluruh traktus kortikospinalis disilangkan. Karena ini, korteks setiap belahan mempersarafi otot-otot sisi tubuh yang berlawanan.

Persimpangan motorik dan sensorik yang terjadi di berbagai bagian otak (decussatio pyramidum, commissura alba, decussatio lemniscorum, dll.) mewakili, menurut I. P. Pavlov, adaptasi sistem saraf yang bertujuan untuk melestarikan persarafan jika terjadi kerusakan otak di setiap tempat dari satu sisinya. Akson yang membentuk traktus kortikospinalis (piramidalis) terhubung dengan sel motorik kornu anterior medula spinalis, di mana tautan kedua*. Akson sel yang terletak di sini pergi sebagai bagian dari akar anterior dan kemudian saraf otot ke otot lurik batang dan ekstremitas, dipersarafi oleh saraf tulang belakang. Dengan demikian, tractus corticonnuclearis et tractus corticospinalis bersama-sama membentuk sistem piramidal tunggal yang berfungsi untuk secara sadar mengontrol seluruh otot rangka (lihat Gambar 353).

* (Serabut traktus kortikospinalis terhubung dengan sel-sel tanduk anterior tidak secara langsung, tetapi dengan bantuan neuron interkalar.)

Sistem ini terutama dikembangkan pada manusia sehubungan dengan postur tegak dan penggunaan secara sadar alat geraknya dalam proses aktivitas kerja yang terkait dengan jenis gerakan khusus.

Jalur menurun dari inti subkortikal otak depan - sistem ekstrapiramidal

Beras. 354. Hubungan sistem striopallidary dan sistem ekstrapiramidal. 6 - 4S - bidang area premotor dan motorik korteks serebral; 1 - serat naik dari talamus ke korteks; 2 - jalur dari area "penghambatan" bidang 4 ke nukleus berekor (N. caud.); gl. membosankan. - bola pucat; C. L. - tubuh Lewis; N. ruber - inti merah; S.n. - zat hitam; F. r. - formatio reticularis dari medula oblongata. Panah menunjukkan arah dan "stasiun tujuan" impuls.

Sistem piramidal, seperti disebutkan di atas, dimulai di korteks serebral (lapisan 5, sel piramidal Betz). Sistem ekstrapiramidal terdiri dari formasi subkortikal. Ini terdiri dari corpus striatum, thalamus, corpus subthalamicum Luysi, nukleus ruber, substansia nigra dan konduktor materi putih yang menghubungkan mereka. Sistem ekstrapiramidal berbeda dengan sistem piramida dalam perkembangan, struktur, dan fungsinya. Ini adalah alat motorik tonik tertua secara filogenetik, yang sudah ditemukan pada ikan, di mana hanya ada bola pucat, pallidum (paleostriatum); amfibi sudah memiliki cangkang, putdmen (neostriatum). Pada tahap perkembangan ini, ketika sistem piramida masih belum ada, sistem ekstrapiramidal adalah bagian tertinggi dari otak, yang merasakan iritasi dari organ reseptor dan mengirimkan impuls ke otot melalui mekanisme otomatis dari sumsum tulang belakang. Hasilnya adalah gerakan yang relatif sederhana (otomatis). Pada mamalia, ketika otak depan dan korteksnya berkembang, sistem kinetik baru terbentuk - sistem piramidal, sesuai dengan bentuk baru tindakan motorik (M.I. Astvatsaturov), terkait dengan peningkatan spesialisasi kelompok otot kecil. Akibatnya, seseorang sepenuhnya mengembangkan dua sistem:

1. Sistem piramidal secara filogenetik lebih muda, diwakili oleh pusat layar korteks, yang bertanggung jawab atas gerakan sadar seseorang, di mana kelompok otot kecil tertentu dapat berpartisipasi. (Ketika sistem piramida terpengaruh, kelumpuhan diamati). Melalui sistem piramida, aktivitas kortikal juga dilakukan dalam gerakan, berdasarkan refleks yang dikondisikan.

2. Sistem ekstrapiramidal - secara filogenetik lebih tua, terdiri dari inti subkortikal. Pada manusia, ia memainkan peran bawahan dan melakukan refleks tanpa syarat yang lebih tinggi, mempertahankan tonus otot dan secara otomatis mengatur kerjanya (persarafan otomatis yang tidak disengaja dari otot-otot tubuh). Regulasi otomatis otot ini dilakukan karena koneksi semua komponen sistem ekstrapiramidal satu sama lain dan dengan nukleus ruber, dari mana jalur motorik turun ke tanduk anterior materi abu-abu sumsum tulang belakang, traktus rubrospinalis. Traktus ini dimulai di sel-sel nukleus merah, melewati bidang median setinggi tuberkel anterior quadrigemina, membentuk kiasma ventral (decussatio ventralis tegmenti Foreli), dan turun melalui batang otak ke dalam korda lateral nervus sumsum tulang belakang, setelah itu berakhir di antara neuron motorik dari tanduk anterior materi abu-abu. Dengan demikian, sistem ekstrapiramidal bekerja pada sumsum tulang belakang melalui nukleus merah, yang merupakan bagian terpenting dari sistem ini. Jalur serebelar menurun berhubungan erat dengan kerja sistem ekstrapiramidal.

Jalur motorik menurun dari serebelum

Cerebellum terlibat dalam kontrol motor neuron di sumsum tulang belakang (koordinasi otot, keseimbangan, menjaga tonus otot, dan mengatasi inersia dan gravitasi). Ini dilakukan dengan menggunakan traktus cerebellorubrospinalis. badan sel tautan pertama Jalur ini terletak di korteks serebelum (sel Purkinje). Aksonnya berakhir di nukleus dentatus serebelum dan, mungkin, di nukleus lain serebelum, di mana tautan kedua. Akson dari neuron kedua melewati kaki bagian atas otak kecil ke otak tengah dan berakhir di nukleus ruber. Berikut sel-selnya tingkat ketiga, akson yang merupakan bagian dari traktus rubrospinal (Monakov), beralih di tanduk anterior sumsum tulang belakang ( tautan keempat) mencapai otot rangka.

Traktus desendens korteks serebri ke serebelum

Korteks serebral, yang bertanggung jawab atas semua proses tubuh, juga menjaga otak kecil di bawah kendalinya sebagai pusat proprioseptif terpenting yang terkait dengan gerakan tubuh. Ini dicapai dengan adanya jalur turun khusus dari korteks serebral ke korteks serebelum - traktus corticopontocerebellaris.

tautan pertama jalur ini terdiri dari neuron, badan sel yang diletakkan di korteks serebral, dan akson turun ke inti jembatan, inti (proprii) pontis. Neuron-neuron ini membentuk berkas terpisah, yang disebut tractus frontopontinus, occipitopontinus, temporopontinus et pdrietopontinus, menurut lobus otak yang berbeda. Di inti jembatan dimulai neuron kedua, akson yang membentuk traktus pontocerebelldris, menuju ke sisi yang berlawanan dari jembatan dan, sebagai bagian dari batang serebelar tengah, mencapai korteks hemisfer serebelum (neocerebellum).

Dengan demikian, koneksi dibuat antara korteks serebral dan belahan otak kecil. (Belahan otak terhubung ke belahan otak yang berlawanan). Kedua bagian otak ini lebih muda dan saling berhubungan dalam perkembangannya. Semakin berkembang korteks dan hemisfer serebral, semakin berkembang korteks dan hemisfer serebral. Karena hubungan antara bagian-bagian otak ini dilakukan melalui jembatan, tingkat perkembangan yang terakhir ditentukan oleh perkembangan korteks serebral.

Akibatnya, tiga pasang batang serebelar menyediakan koneksi multilateralnya: melalui batang bawah, ia menerima impuls dari sumsum tulang belakang dan medula oblongata, melalui yang tengah - dari korteks serebral; sebagai bagian dari kaki bagian atas, jalur eferen utama serebelum lewat, di mana impuls serebelar ditransmisikan ke sel-sel tanduk anterior sumsum tulang belakang. Hubungan belahan otak dengan belahan otak kecil, yaitu dengan bagian barunya (neocerebellum), adalah silang, sedangkan hubungan cacing, yaitu bagian lama dari otak kecil (paleocerebellum), dengan tulang belakang kabelnya terutama langsung, homolateral.

Pathways n Pathways adalah kumpulan serabut saraf yang digabungkan berdasarkan struktur umum, topografi, dan fungsi menjadi satu formasi anatomi yang menyediakan komunikasi dua arah fungsional antara bagian materi abu-abu dari berbagai bagian otak dan sumsum tulang belakang dengan organ efektor.

Pathways n n Dalam SSP, jalur terdiri dari saluran. Traktus adalah saraf tunggal dan diwakili oleh akson sel saraf. Jalur konduksi dapat mencakup satu, dua atau lebih neuron yang terhubung secara berurutan. Ada tiga kelompok jalur saraf: asosiatif, komisura, proyeksi.

Jalur n n Serabut saraf asosiatif menghubungkan area materi abu-abu dalam setengah otak, berbagai pusat fungsional. Alokasikan serat asosiatif pendek dan panjang. Di sumsum tulang belakang, serat asosiasi menghubungkan materi abu-abu dari segmen yang berbeda dan membentuk bundel sumsum tulang belakang anterior, lateral, dan posterior sendiri, yang terletak di sepanjang pinggiran materi abu-abu.

Jalur n Serabut saraf komisura menghubungkan materi abu-abu hemisfer kanan dan kiri untuk mengkoordinasikan fungsinya. Serabut komisura berjalan dari satu hemisfer ke hemisfer lain, membentuk komisura (korpus kalosum, komisura forniks, komisura anterior).

Jalur konduksi n Serabut saraf proyektif adalah sistem konduktor saraf yang menghubungkan korteks serebral dan serebelum dengan inti subkortikal, batang otak, sumsum tulang belakang dan melalui mereka dengan perifer: mereka memproyeksikan korteks ke perifer dan perifer ke korteks. Dengan demikian, jalur proyeksi dibagi menjadi aferen (naik) dan eferen (turun).

Jalur konduksi n Jalur proyeksi menaik (aferen, sensorik) membawa impuls ke otak akibat paparan faktor lingkungan, serta impuls dari organ gerak, dari organ internal, pembuluh darah.

Jalur aferen n n Menurut sifat impuls yang dilakukan, jalur proyeksi menaik: Jalur eksteroseptif, membawa impuls dari eksteroseptor (nyeri, suhu, taktil, tekanan); Jalur proprioseptif - dari proprioseptor elemen sistem muskuloskeletal, membawa informasi tentang posisi bagian tubuh dalam ruang; Interoceptive - dari interoceptors organ internal, pembuluh darah, yang merasakan keadaan lingkungan internal tubuh, intensitas metabolisme, kimia darah dan getah bening, tekanan di pembuluh darah.

Jalur aferen Pola struktur jalur proyeksi aferen. n n Awal setiap jalur diwakili oleh reseptor yang terletak di kulit, jaringan subkutan atau bagian dalam tubuh. Neuron pertama di semua jalur aferen terletak di luar sistem saraf pusat, di ganglia tulang belakang. Neuron kedua terlokalisasi di inti tulang belakang atau medula oblongata. Semua jalur menaik berjalan di bagian dorsal batang otak.

Jalur aferen n n Neuron ketiga dalam jalur menuju korteks hemisfer serebri terletak di nukleus talamus, dan di jalur serebelar di korteks serebelum. Jalur yang membawa impuls ke korteks serebral memiliki satu dekusasi yang dibuat oleh proses neuron ke-2; karena ini, setiap setengah dari tubuh diproyeksikan ke belahan berlawanan dari otak besar. Jalur serebelar tidak memiliki satu dekusasi, atau bercabang dua kali, sehingga masing-masing separuh tubuh diproyeksikan ke korteks separuh serebelum yang sama. Jalur yang menghubungkan otak kecil dengan korteks serebral dilintasi.

Jalur eferen Jalur proyeksi menurun (eferen) menghantarkan impuls dari korteks, pusat subkortikal ke bagian di bawahnya, ke nukleus batang otak dan ke nukleus motorik medula spinalis. Jalur ini dibagi lagi: piramidal, ekstrapiramidal.

Jalur eferen Jalur piramidal menghubungkan neuron-neuron lapisan ke-5 korteks motorik secara langsung dengan inti motorik medula spinalis dan saraf kranial, yang mentransmisikan sinyal ke otot-otot gerakan volunter yang diatur oleh korteks serebral. Jalur piramidal berfungsi untuk kontrol sadar (kehendak) otot rangka.

Jalur eferen n n Jalur ekstrapiramidal diwakili oleh jalur desendens multilink, membawa impuls dari korteks melalui pusat subkortikal ke inti motorik saraf kranial atau tanduk anterior sumsum tulang belakang, dan kemudian ke otot rangka. Melalui sistem ekstrapiramidal, pengaturan gerakan involunter, aksi motorik otomatis, tonus otot, serta gerakan yang mengekspresikan emosi (tersenyum, tertawa, menangis, dll.)

Jalur eferen n n n Pola struktur jalur eferen Neuron pertama dari semua jalur eferen terletak di korteks serebral. Jalur proyeksi eferen menempati kaki anterior, lutut dan bagian anterior kaki posterior kapsul internal, melewati dasar kaki otak dan jembatan. Semua jalur eferen berakhir di inti saraf motorik kranial dan di tanduk anterior sumsum tulang belakang, di mana neuron motorik terakhir berada. Jalur eferen membentuk crossover lengkap atau parsial, sebagai akibatnya impuls dari korteks serebral ditransmisikan ke otot-otot bagian tubuh yang berlawanan.

ROSZDRAV

Lembaga pendidikan tinggi negara bagian pendidikan profesional

UNIVERSITAS MEDIS NEGARA TIMUR JAUH

BADAN FEDERAL UNTUK KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL

DEPARTEMEN ANATOMI MANUSIA

JALUR OTAK DAN TULANG TULANG ULANG

Manual pendidikan dan metodis untuk mahasiswa kedokteran dan pediatrik

fakultas

Khabarovsk

UDC 611,81 + 611,82 (075,8) LBC 28,706ya 73 P 782

KOMPILER:

Associate Professor G.A. Ivanenko, profesor asosiasi A.V. Kuznetsov

PENULIS:

Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor B.Ya. Ryzhavsky Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor A.M. Helimsky

Disetujui pada pertemuan Universitas CMS 23.01.07.

Kata Pengantar ……………………………………………………………………… 4

Klasifikasi jalur ………………………………………… 5

Jalur proyeksi …………………………………………...6

Jalur aferen ……………………………………………….6

Jalur proprioseptif (dalam)

kepekaan …………………………………………………………..7

Jalur konduktif dari penganalisis kulit ……………………………….11

Jalur konduktif sensitivitas sentuhan …………………….14

Jalur proprioseptif ke otak kecil ……………………………………….17

Jalur konduktif dari penganalisis interoseptif ……………….24

Jalur eferen ……………………………………….26

Jalur Piramida ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… 27

Sistem saraf ekstrapiramidal ……………………………………….36

Traktus retikulo-spinal ………………………………………...41

Jalur predverno-spinal …………………………………….41

Jalur menurun dari otak kecil ………………………………………………..42

Jalur komisaris ……………………………………….46

Jalur asosiatif ……………………………………………… 48

KATA PENGANTAR

Bagian "Anatomi sistem saraf pusat" adalah salah satu yang paling sulit dalam pelajaran anatomi manusia yang dipelajari oleh siswa -

dokter. Signifikansinya ditentukan oleh perannya dalam membentuk pandangan dunia materialistis dialektis siswa.

visi, pemahaman yang benar tentang bentuk perilaku yang sederhana dan kompleks,

seluruh sistem kesadaran dan akal budi dalam perilaku manusia, pemikirannya, ingatannya, dan karya kreatifnya.

Pelajaran tentang topik "Melakukan jalur sistem saraf pusat"

adalah tugas akhir, meringkas pekerjaan siswa dalam studi

Lembaga Penelitian Anatomi SSP. Dalam berbagai aktivitas sistem saraf,

jalur adalah substrat morfologis yang menyediakan koneksi antara berbagai struktur otak dan fungsional

perkembangan sistem saraf secara keseluruhan, mereka berbeda dalam kompleksitas struktur

dan keandalan operasional yang tinggi.

Mempelajari anatomi jalur otak dan sumsum tulang belakang adalah tugas yang sulit. Buku teks tentang anatomi manusia hanya menyajikan deskripsi klasiknya tanpa aspek klinis dari strukturnya. Untuk dokter anak masa depan, sebagai tambahan, orang harus mengetahui fitur jalur yang berkaitan dengan usia, karena ini sangat penting dalam praktik klinis.

Bantuan pengajaran yang diusulkan ditujukan kepada siswa

ada kursus I-II fakultas kedokteran dan pediatrik sebagai tambahan

materi untuk mempelajari topik "Anatomi jalur sistem saraf pusat." Dalam manual, jalur konduksi dipertimbangkan

diambil dari sudut pandang klinis, sehingga akan berguna bagi siswa senior dalam persiapan untuk kelas tentang penyakit saraf.

enak Kami berpikir bahwa manual ini akan berguna untuk dokter - antar-

kami dan residen klinis yang ingin menjadi ahli saraf dan ahli saraf.

KLASIFIKASI JALAN

Jalur sistem saraf pusat adalah sistem serabut saraf yang menghubungkan berbagai bagian otak dan sumsum tulang belakang, baik di antara mereka sendiri dan di dalam hanya otak atau hanya sumsum tulang belakang, menyediakan bilateral fungsional

komunikasi antara struktur otak yang berbeda. Terima kasih kepada

jalur, aktivitas integratif sistem saraf pusat tercapai

sistem, kesatuan organisme dan hubungannya dengan lingkungan luar.

Bagian dari busur refleks multi-neuron yang kompleks, diwakili oleh

rantai neuron, di mana impuls saraf mengikuti dalam arah yang ditentukan secara ketat, dianggap sebagai jalur sistem saraf pusat.

Jalur konduksi biasanya dibagi menjadi tiga kelompok: proyeksi, yang

misural dan asosiatif.

Tergantung pada arah impuls, proyeksi

jalur dibagi menjadi aferen (sentripetal) dan eferen

nye (sentrifugal). Jalur aferen menghantarkan impuls saraf dari reseptor ke pusat otak dan sumsum tulang belakang. Pu-

ti - melakukan impuls dari pusat otak dan sumsum tulang belakang ke tempat kerja

organ mana.

Jalur komisura menghubungkan bagian korteks kanan

th dan belahan otak kiri.

Jalur asosiatif dapat didefinisikan sebagai rantai saraf yang diselingi

rons (dalam satu belahan otak) menghubungkan berbagai pusat sistem saraf dan dengan demikian menyatukan

jalur aferen dan eferen ke dalam lengkung refleks.

Dalam ontogenesis, jalur proyeksi awalnya berkembang, ya

Berikutnya - komisura dan yang terbaru - jalur asosiatif.

Dalam urutan ini, kami akan mempertimbangkannya dalam tutorial ini.

JALUR PROYEKSI

Jalur ini menyediakan koneksi dua arah dari korteks serebral dengan inti batang otak dan inti sumsum tulang belakang.

Jalur proyeksi dibagi menjadi aferen (sensorik) dan

eferen (motorik). Secara fungsional, mereka

merupakan satu kesatuan, karena mereka adalah tautan dari referensi yang kompleks

busur kuliah. Tetapi karena kerumitan strukturnya, tautan ini dipertimbangkan

secara terpisah sebagai jalur aferen dan eferen.

JALUR AFEREN

Ini adalah jalur sensitif di mana proyeksi permukaan tubuh, organ dalam, otot, persendian dilakukan ke dalam indera.

pusat stimulasi dan motorik korteks.

Berdasarkan sifat impuls yang dihantarkan, jalur aferen

dibagi menjadi tiga kelompok.

SAYA. Jalur eksteroseptif - membawa impuls (nyeri, suhu-

nye, taktil, tekanan), akibat benturan

lingkungan eksternal pada kulit.

II. Jalur proprioseptif - menghantarkan impuls dari organ-organ gerakan

nia (otot, tendon, kapsul sendi, ligamen), membawa informasi

teori tentang posisi bagian tubuh di ruang angkasa.

AKU AKU AKU. Jalur interoseptif - menghantarkan impuls dari organ dalam

pembuluh baru, di mana kemo-, baro- dan mekanoreseptor merasakan keadaan lingkungan internal tubuh, intensitas metabolisme, kimia darah dan getah bening, dan tekanan di dalam pembuluh.

Beberapa keteraturan dalam struktur jalur proyeksi aferen.

 Awal setiap jalur diwakili oleh reseptor yang terletak di kulit, jaringan subkutan, atau bagian dalam tubuh.

 Neuron pertama di semua jalur aferen berada di luar pusat

sistem saraf tral, di ganglia tulang belakang.

 Neuron kedua terlokalisasi di inti tulang belakang atau bagian batang otak.

 Semua jalur menaik melewati tegmentum batang otak.

 Neuron ketiga di jalur menuju korteks hemisfer nyeri

otak, terletak di inti talamus, dan di otak kecil

tei - di korteks serebelar.

 Jalur yang membawa impuls ke korteks serebral memiliki satu dekusasi yang dibuat oleh proses saraf ke-2; Terima kasih untuk ini-

mu setiap setengah dari tubuh diproyeksikan ke kebalikannya

kutu otak.

 Jalur serebelar tidak memiliki dekusasi tunggal, atau

dibaptis dua kali, sehingga masing-masing separuh tubuh diproyeksikan ke korteks separuh otak kecil yang sama.

 Jalur yang menghubungkan otak kecil dengan korteks serebral

disilangkan.

Jalur konduktif dari proprioseptif (dalam) sensitif

(Tractus ganglio-bulbo-thalamo-corticalis)

Jalur ini menghantarkan perasaan otot-artikular yang disadari dari proprioreseptor alat gerak. Secara filogenetik, itu adalah yang termuda. Dengan hilangnya perasaan otot-sendi -

pasien kehilangan gagasan tentang posisi bagian tubuh di luar angkasa

ve, tidak dapat menentukan arah gerakan anggota badan; kesakitan-

th ada pelanggaran koordinasi gerakan: tidak proporsional, tidak proporsional

gerakan terkoordinasi, gaya berjalan goyah.

Jalur impuls proprioseptif sadar adalah tiga neuron

ny (Gbr. 1). Ini diwakili oleh tiga traktus berturut-turut: traktus gangliobulbaris, traktus bulbotalamikus, traktus thalamocorticalis.

Beras. 1. Jalur sensitivitas proprioseptif

arah kortikal.

Neuron pertama diwakili oleh sel pseudo-unipolar,

yang tubuhnya terletak di nodus tulang belakang. Dendrit sel dikirim ke perifer sebagai bagian dari saraf tulang belakang dan ujung

proprioreseptor di tulang, periosteum, ligamen dan kapsul sendi, tendon dan otot. Akson - proses sentral dari pseudo-

sel pra-unipolar, sebagai bagian dari akar posterior, memasuki sumsum tulang belakang segmen demi segmen, tanpa memasuki materi abu-abu, naik - ke

komposisi medula posterior medula spinalis, membentuk berkas medula posterior

kov: bundel tipis Gaulle (fasciculus gracilis) yang terletak di medial dan

lateral - bundel Burdakh berbentuk baji (fasciculus cuneatus). Berkas Gaulle menghantarkan impuls proprioseptif sadar dari ekstremitas bawah dan setengah bagian bawah batang tubuh sisi yang sesuai, untuk

sangat cocok untuk serat dari 19 simpul tulang belakang: 1 tulang ekor, 5

sakral, 5 lumbal, 8 toraks bawah. Bundel Burdakh melakukan perasaan otot-sendi yang dalam dari tubuh bagian atas, leher,

tungkai atas. Ini termasuk serat dari 12 simpul tulang belakang: 4 toraks atas dan 8 serviks.

Serabut korda posterior tersusun berlapis-lapis. Yang paling saya-

dially (lebih dekat ke sulkus median posterior) adalah serat yang berdekatan yang berasal dari nodus tulang belakang sakral. Berkas Gaulle dan Burdach mencapai medula oblongata tanpa terputus di sumsum tulang belakang.

Di medula oblongata, serat-serat korda posterior mendekati racun

bingkai: nukleus gracilis et nukleus cuneatus, terletak di tuberkel dengan nama yang sama, dan di sini mereka beralih ke neuron kedua. Neuron pertama membentuk jalur - tractus gangliobulbaris.

Akson dari neuron kedua, yang tubuhnya terletak di nukleus gracilis et nukleus cuneatus medula oblongata, berjalan ke counter-

sisi yang berlawanan, membentuk decussation sensitif dorsal atau decussation dari loop medial - decussatio lemniscorum. Serat-serat ini adalah

Menjadi bagian integral dari loop medial - lemniscus medialis, mereka lewat di medula oblongata dorsal ke piramida, kemudian melalui bagian dorsal jembatan dan tegmentum otak tengah. Serabut neuron kedua, dos-

talamus, mendekati nukleus ventrolateral buli-buli visual

gra, di mana mereka beralih ke badan neuron ketiga. Di wilayah jembatan, loop tulang belakang bergabung dengan serat-serat ini (jalur indera kulit)

tungkai, batang dan leher), serta loop trigeminal

(kulit dan sensitivitas proprioseptif dari wajah, yang melakukan

serat saraf trigeminal). Neuron kedua membentuk jalan

traktus bulbotalamikus.

Bagian dari akson neuron kedua (sel inti tipis dan berbentuk baji) melalui kaki bagian bawah otak kecil mencapai korteks belahannya sendiri dan sisi yang berlawanan. Dengan demikian, otak kecil menerima impuls proprioseptif, yang karenanya ia berpartisipasi dalam koordinasi gerakan.

Serabut neuron ketiga, yang tubuhnya terletak di ventro-

nukleus lateral talamus melewati bagian tengah kaki posterior kapsul internal, kemudian, sebagai bagian dari mahkota bercahaya, mereka mendekati girus precentral belahan otak, di mana mereka berakhir

terletak di sel-sel lapisan keempat korteks. Neuron ketiga membentuk jalur tractus thalamocorticalis. Di sepertiga atas girus presentralis

yut impuls proprioseptif sadar dari ekstremitas bawah dan bagian tubuh yang sama; di sepertiga tengah gyrus - dari ekstremitas atas; di sepertiga bawah - dari kepala. Karena seratnya adalah

Traktus di daerah medula oblongata membuat persilangan (re-

persilangan lengkung medial), lalu ke girus precentral kanan

lusaria otak besar menerima impuls dari bagian kiri tubuh;

dari bagian kanan tubuh - ke girus precentral belahan kiri -

Dari otot-otot kepala, kapsul dan ligamen sendi temporomandibular

impuls proprioseptif sadar tava dilakukan di sepanjang serat

kami saraf trigeminal dan glossopharyngeal. Jalur ini adalah tiga-saraf.

Badan neuron pertama terletak di simpul sensitif yang ditunjukkan

saraf kranial. Badan neuron kedua adalah sel sensorik

inti saraf kranial di daerah batang otak. Akson secara otomatis

Neuron-neuron ini berjalan ke sisi yang berlawanan dan, sebagai bagian dari traktus nukleotalamikus, mencapai nukleus ventrolateral talamus, tempat badan neuron ketiga terletak. Dari badan neuron ketiga thalamo-

saluran kortikal (tractus thalamocorticalis) diarahkan melalui tengah