Биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орох. Умайн хүзүүний биопсийн талаархи чухал мэдлэг. Жирэмсэн үед бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоно

Боловсрол

Умайн хүзүүний биопсийн процедурыг өвчтөний гомдол, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны асуудалд үндэслэн эмчлэгч эмэгтэйчүүдийн эмч томилдог. Биопси нь мэдээ алдуулалт, мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгддэг, 15 минутаас илүүгүй хугацаа шаардагддаг жижиг, өвдөлтгүй мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Энэ процедурын гол үзүүлэлтүүд нь конизаци, элэгдэл, умайн хүзүүний хорт хавдрын сэжигтэй байдал юм.

Биопси нь эмэгтэй хүн төлөвлөсөн процедураас хэд хоногийн өмнө, мөн түүнээс хойш хэсэг хугацааны дараа тодорхой нөхцлийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Заавал хийх жоруудын нэг бол бүрэн амрах явдал юм.

Биопсийн өмнө бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

Биопсийн үед умайн хүзүүний хэсгээс эдийг авдаг тул сарын тэмдэг дууссанаас хойш 2-3 хоногийн дараа процедурыг тогтооно. Биопси хийхээс хэд хоногийн өмнө бэлгийн хавьталд орохыг хатуу хориглоно.

Ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь процедурын явцад гарч болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг. Бэлгийн харьцааг саад тотгорын аргаар хамгаалж байгаа эсэхээс үл хамааран бүрэн хасах хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орох

Биопсийн үед эд эсийн бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг. Энэ нь радио долгион, лазерын эдээс дээж авах зэрэг ямар ч төрлийн процедурын хувьд ердийн зүйл юм. Сүүлчийн тохиолдолд эд эсүүд бага зэрэг гэмтдэг, учир нь хялгасан судаснууд болон судаснууд нь лазераар нэн даруй "угаагддаг" тул цус алдалтын хэмжээ багасдаг.

Эдийг хямсаа эсвэл хусуураар авах үед үүссэн жижиг шарх нь 1-2 хоногийн турш цус алддаг.

Видеон дээр - радио долгионы биопсийн тухай өгүүлдэг:

Энэ хугацаанд толбо ховор байдаг ч шарх байгаа нь умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орохгүй байх гол шалтгаан юм.

Дээж авахын өмнө болон дараа нь умайн хүзүүний эдийг эм, антисептикээр эмчилдэг ч бэлгийн харьцаанд орох нь эмэгтэйн үтрээнд янз бүрийн халдвар оруулах эрсдэлтэй байдаг.

Сүүлчийнхээс гадна мөөгөнцрийн эсүүд нь шодойгоор дамжин ердийн микрофлор ​​руу нэвтэрч чаддаг бөгөөд эрүүл эмэгтэйн бие нь ихэвчлэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байж болно. Гэхдээ микротравма байдаг тул тэд аюултай болдог.

Биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орохыг зөвшөөрөхгүй бөгөөд бэлгэвч хэрэглэх шаардлагатай. Халдваргүй байх сонголт хэдий ч эмэгтэй хүнийг дараа нь удаан хугацаагаар эмчлэхэд хүргэдэг бусад олон эрсдэлүүд байдаг. Бэлэг эрхтний толгой нь бэлгийн харьцааны үед механик нөлөөллөөс болж аль хэдийн шархадсан эдэд илүү их гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Шархны талбай нэмэгдэж, улмаар халдвар авах эрсдэл нэмэгдэнэ.

Бэлгийн харьцааг бүрэн арилгах хугацаа нь 2 долоо хоног байна. Энэ хугацаанд шарх бүрэн эдгэрч, шээс бэлэгсийн тогтолцооны шүүрэл хэвийн болно. Цуцлах энэ хугацаа нь биопсийн процедурыг хүндрэлгүйгээр дуусгасан эмэгтэйчүүдэд хамааралтай.

Бэлгийн харьцаанд орохгүй байх явдлыг зөрчсөний үр дагавар

Хэрэв умайн хүзүүний биопсийн үед бусад судаснууд гэмтсэн, цус алдалт эхэлсэн эсвэл эрүүл биед үл хамаарах ялгадас ихэссэн бол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Шалгалт, т рхэц авсны дараа л эмч шийдвэр гаргах боломжтой. Түүнчлэн түүнээс асуух хэрэгтэй: нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай юу, хэр удаан бэлгийн харьцааг хасах вэ?

Ихэвчлэн хүндрэл үүсвэл дотно харилцаанаас татгалзах хугацаа дахин 2 долоо хоногоор нэмэгддэг.

Эмчийн зааж өгсөн хоригийн хугацаанд умайн хүзүүнээс эд эсийн дээж авсны дараа дотно амьдралтай байхын үр дагавар нь:

  • Шархыг эдгээх хугацааг нэмэгдүүлэх;
  • цус алдалт;
  • Үрэвсэлт үйл явц;
  • Өвдөлтийг зурах.

Биопсийн дараа бүрэн бэлгийн амьдралдаа эргэж орохын өмнө эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Үүний явцад эмч шархны гадаргуу эдгэрч, энэ процедур нь биед ямар ч үр дагаваргүйгээр дамжсан эсэхийг найдвартай хэлж чадна.

Нийтлэлд дотно амьдрал дахь янз бүрийн хязгаарлалтуудын шалтгааныг тайлбарлах болно.

Дотно амьдралд эмэгтэй бие махбодид өөрчлөлт орсон тохиолдолд зарим хязгаарлалт шаардлагатай байдаг. Дараах тохиолдолд бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах хэрэгтэй.

  • сар бүр
  • жирэмслэлт (тодорхой нөхцөлөөр эсвэл хувь хүний ​​​​хүлээн авах боломжгүй)
  • үр хөндөлтийн дараа
  • зулбасны дараа
  • мэс заслын дараа
  • спираль дараа
  • cauterization элэгдэл буюу биопси дараа
  • тусгай эмчилгээтэй

Хязгаарлалтын төрөл бүр өөрийн гэсэн эцсийн хугацаатай байдаг. Хамгийн сайн сонголтХэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч өөрөө дотно амьдралаас татгалзах цаг хугацааны талаар зөвлөмж өгвөл ийм болно.

Жирэмсний аль үе шатанд бэлгийн хавьталд орох ёсгүй вэ?

  • At ердийн курсЖирэмсний бэлгийн харьцаа нь саад болохгүй
  • Түүнчлэн, шинжээчдийн үзэж байгаагаар эр бэлгийн эс нь умайн нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлж, түүнийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлддэг.
  • Мэдээжийн хэрэг, заримдаа хувийн нөхцөл байдал (толгой эргэх, токсикоз, биеийн өвдөлт) нь бэлгийн харьцаанд орох боломжийг олгодоггүй. Энэ тохиолдолд албадан дотно амьдралаар амьдрах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
  • Сексийн эсрэг заалт нь үргэлж нэр томъёоноос хамаардаггүй. Энэ бүхэн эхийн эрүүл мэнд, ургийн байрлалаас хамаарна.
  • Эрт үе шатанд зулбах аюул заналхийлсэн бэлгийн хавьталд орохыг хориглодог
  • Умайн хүзүүний дутагдал, ихэсийн өмнөх үед дотно амьдралаар амьдрахыг зөвшөөрдөггүй.
  • Хэрэв бэлгийн хавьталд орохдоо эмэгтэй хүн өвдөж, цус алдалт үүсвэл бэлгийн харьцааг зогсоож, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
  • Жирэмсний үед ходоодонд дарамт учруулахгүй бэлгийн харьцаанд орох байрлалыг сонгох нь дээр. Нуруун дээрх байрлал нь бас хүсээгүй.

Сарын тэмдгийн үед яагаад бэлгийн харьцаанд орж болохгүй гэж?

  • Сарын тэмдгийн үед бэлгийн хавьталд орох боломжгүй гэсэн эмч нарын тодорхой дүгнэлт байдаггүй
  • Хамгийн түгээмэл маргаан бол эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцоонд халдвар оруулах магадлал юм. Гэхдээ хувийн ариун цэврийг сахиж, бэлгэвч хэрэглэвэл эрсдэл бага байх болно.
  • Өөр нэг тал бол гоо зүй юм. Сарын тэмдгийн үед эмэгтэй хүн чөлөөлөгдөж чадахгүй, цус алдалт нь түншийн хувьд тааламжгүй байдаг
  • Мөн сарын тэмдгийн үед олон эмэгтэйчүүд гэдэс өвдөж, сул дорой, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ байдалд секс хийх цаг огт гардаггүй.
  • Гэхдээ хэрэв тааламжгүй мэдрэмж байхгүй бол сарын тэмдгийн үед дотно амьдралаас татгалзах объектив шалтгаан байхгүй.

Үр хөндөлтийн дараа яагаад бэлгийн харьцаанд орж болохгүй гэж?

  • Үр хөндөлт нь эмнэлгийн болон мэс заслын байж болно. Ямар ч тохиолдолд энэ нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцоонд ноцтой дарамт болдог.
  • Эмнэлгийн үр хөндөлт нь эмэгтэй хүний ​​дааврын тогтолцоонд тусгай эмийн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлөөс татгалзах шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд мэс заслын үр хөндөлтийн дараа умай гэмтсэн байдаг. Умайн хүзүү хэсэг хугацаанд нээлттэй хэвээр байна
  • Мэс заслын үр хөндөлт нь эмэгтэй хүний ​​биед мэс засал хийх явдал юм. Үүнтэй хамт умай, үтрээний хана нь бас ноцтой гэмтдэг.
  • Үр хөндөлтийн дараа эрт бэлгийн хавьталд орох нь умайд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Нээлттэй цус алдалт, халдвар байж болно
  • Эмч нар үр хөндөлт хийснээс хойш 1 сарын өмнө ямар ч хүндрэл байхгүй бол бэлгийн хавьталд орохыг зөвлөж байна


Спираль хийлгэсний дараа хэр удаан бэлгийн харьцаанд орохгүй байх вэ?

  • Умайн доторх төхөөрөмжийг умайд суулгаж, эр бэлгийн эсийг түүний хөндийд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг.
  • Ихэвчлэн энэ процедур нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн тусламжтайгаар явагддаг бөгөөд тэрээр түүний үйл ажиллагааны талаар нарийн зөвлөмж өгдөг.
  • Спираль үүссэний дараа долоо хоногоос доошгүй хугацаанд бэлгийн хавьталд орохыг зөвлөдөггүй. Энэ нь спираль нь гадны биеттэй холбоотой юм. Эмэгтэй хүний ​​биед байр сууриа эзлэхийн тулд цаг хугацаа шаардагддаг.
  • Хэрэв эмэгтэй хүн эсвэл хамтрагч сексийн үед таагүй мэдрэмж төрвөл эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр үзлэг хийж, шаардлагатай бол спираль засах болно.
  • Мөн спираль авсны дараа бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай.
  • Умайг арилгахад умай гэмтэж, эдгээхэд долоо хоногоос багагүй хугацаа шаардагдана

Зулбалтын дараа хэр удаан бэлгийн харьцаанд орохгүй байх вэ?

  • Зулбах нь ихэвчлэн ёс суртахууны болон бие махбодийн гэмтэл дагалддаг. Тиймээс зулбах үед бэлгийн харьцаанд орохыг яарах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
  • Зулбасны дараа умайг цэвэрлэж, үүнээс болж хүнд гэмтэл авдаг. Зарим цус алдалт ажиглагдсан
  • Эмч нар дараагийн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө бэлгийн хавьталд орохыг зөвлөдөггүй. Сар орчмын дараа ирдэг
  • Зулбалтын дараа та шодой нь эмэгтэй хүний ​​биед гүн нэвтэрдэг байрлалыг сонгох шаардлагагүй. Эвгүй санагдах ёсгүй
  • Зулбалтын дараа 3 сарын хугацаанд долоо хоногт хоёроос илүү удаа бэлгийн хавьталд орох ёсгүй

Элэгдлийг цочроосны дараа хэр удаан бэлгийн харьцаанд орохгүй байх вэ?

  • Умайн хүзүүн дээрх шархыг (элэгдэл) эдгээх нь элэгдлийг арилгах явдал юм. Үүнийг шингэн азот, лазер, гүйдэл эсвэл химийн бодисоор гүйцэтгэдэг.
  • Ямар ч тохиолдолд шарх эдгэрдэг боловч бүрэн эдгэрэхэд тодорхой хугацаа шаардагдана.
  • Үүний зэрэгцээ эмч тусгай тампон, тос, ургамлын тусламжтайгаар нэмэлт эмчилгээ хийдэг.
  • Каутеризаци хийсний дараа бэлгийн харьцаанд орох нь эмчилгээний төгсгөл хүртэл үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
  • Бүх процедурыг дуусгасны дараа умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Үүний дараа тэрээр секс хийх боломжтой эсэхийг мэдэх боломжтой болно.


Төрсний дараа хэр удаан бэлгийн харьцаанд орохгүй байх вэ?

  • Төрсний дараа шууд бэлгийн хавьталд орох нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас боломжгүй юм: ихэс тасарсаны дараа умай хараахан эдгэрээгүй, үтрээ нарийсаагүй, эмэгтэй сул дорой мэт санагддаг.
  • Эмч нар төрснөөс хойш нэг сарын өмнө бэлгийн харьцаанд орохыг зөвлөж байна
  • Кесар хагалгаа хийлгэсэн ч бэлгийн харьцаанд ороход яарах хэрэггүй. Умай болон оёдол эдгэрсээр байна. Аливаа мэс заслын үйл ажиллагааны нэгэн адил биеийн тамирын дасгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг
  • Хэрэв хүүхэд төрсний дараа оёдол хийх шаардлагатай байсан бол та дотно амьдралаар илүү удаан хүлээх хэрэгтэй. Яг цаг хугацааг эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан эмч нарт хэлэх боломжтой
  • Төрсний дараа олон эмэгтэйчүүд үтрээний булчинг тайвшруулах асуудалтай тулгардаг. Тэд ихэвчлэн сарын дотор хэвийн байдалдаа ордог. Гэхдээ тэднийг өмнөх байдалд нь буцаахын тулд та тусгай дасгал хийх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараа яагаад бэлгийн харьцаанд орж болохгүй гэж?

  • Хагалгааны дараах дотно амьдралын хязгаарлалт нь мэс заслын үйл ажиллагааны ноцтой байдлаас шууд хамаардаг
  • Ихэнхдээ секс бол биеийн хөдөлгөөн юм. Оёдол хийх үед аливаа биеийн тамирын дасгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс бэлгийн харьцаанд орохдоо оёдол арилах хүртэл хүлээх хэрэгтэй болно.
  • Өөр нэг нюанс бол мэдээ алдуулалт ба түүний биед тэсвэрлэх чадвар юм. Орон нутгийн болон ерөнхий мэдээ алдуулалт байдаг. Ихэвчлэн орон нутгийнхан зөөвөрлөхөд илүү хялбар байдаг Хүний бие. Гэхдээ генерал ноцтой нөлөө үзүүлдэг мэдрэлийн систем. Бие махбодийг сэргээхэд хэсэг хугацаа шаардагдана.
  • Тиймээс, хэрэв мэс засал нь ноцтой бол та нэг сар орчим бэлгийн хавьталд орохгүй байх ёстой. Хэрэв мэс засал нь өнгөцхөн бөгөөд эдгэрэлт хурдан явагддаг бол хязгаарлалтыг эрт арилгах болно.


Эмчилгээний явцад яагаад бэлгийн харьцаанд орж болохгүй гэж?

  • Тухайн хүн ямар эмчилгээ хийлгэж байгаагаас бүх зүйл шалтгаална. Гэхдээ ямар ч өвчний үед бие суларч, бэлгийн дур хүслээ сулруулдаг.
  • Хэрэв эмчилгээ нь халдварт өвчнөөс үүдэлтэй бол зөвхөн бэлгийн хавьталд орохоос гадна хамтрагчтайгаа бие махбодийн бусад холбоо барихаас (үнсэлт, тэврэлт) татгалзах хэрэгтэй. Эмч өөр хүнд халдварлах аюул өнгөрсөн үед танд хэлэх болно
  • Бэлгийн замын халдварт өвчний үед бэлгийн харьцааг хязгаарлахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Зөвхөн эмчилгээг эхлүүлснээр хамтрагчдаа халдвар авах аюул арилдаг гэж олон хүмүүс буруугаар итгэдэг. Гэхдээ тийм биш. Халдвараас бүрэн зайлсхийхийн тулд та эмчилгээгээ дуусгах хэрэгтэй
  • Зүрх судасны тогтолцооны хэд хэдэн өвчний дараа бие махбодийн үйл ажиллагаа удаан хугацааны туршид эсрэг заалттай байдаг. Ийм учраас бэлгийн хавьталд орох боломжийн талаар эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
  • Ямар ч тохиолдолд эмчилгээг томилохдоо эмч өөрөө амьдралд ямар хязгаарлалт хийхийг танд хэлэх болно.

Биопсийн дараа хэр удаан бэлгийн харьцаанд орохгүй байх вэ?

  • Сексийн хязгаарлалтыг ойлгохын тулд биопсийн процедур гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Биопси нь хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд эд эсийг зайлуулах явдал юм.
  • Биопсийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Ихэвчлэн энэ процедурын дараа умайд шарх үлддэг бөгөөд энэ нь хэсэг хугацаанд цус алддаг.
  • Заримдаа биопсиг лазераар хийдэг. Цус байхгүй ч шарх нь хэвээрээ байна. Эдгэрэхэд цаг хугацаа хэрэгтэй
  • Биопсийн дараа хоёр долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг эмч нар зөвлөж байна. Хэрэв эдгэрэлт муу байвал сарын дотор
  • At эрт хичээлбэлгийн хавьталд орох (бэлгэвчтэй ч гэсэн) халдвар авах эрсдэл өндөртэй байдаг. Үүнээс гадна умай гэмтэж, эдгэрэх нь маш удаан үргэлжилдэг.

Видео: Төрсний дараах секс

Умайн хүзүүний биопси нь эмэгтэйчүүдийн судалгааны аргуудын нэг бөгөөд умайн хүзүүний эд эсийн жижиг хэсгийг салгаж, дараа нь оношлогооны зорилгоор микроскопоор шалгадаг. Умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн харьцаа хэр хурдан байдаг вэ гэдэг нь бүх эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог асуулт юм.

Энэ аргыг умайн хүзүүний дисплази эсвэл хорт хавдрын сэжигтэй үед хамгийн найдвартай гэж үздэг. Нэмэлт судалгаа бараг шаардлагагүй, биопсийн үр дүн нь эцсийнх бөгөөд тэдний ачаар эмэгтэйчүүдийн эмч эмгэг судлалын мөн чанарыг тогтоож, зохих эмчилгээг зааж өгдөг.

Гэхдээ та урьдчилан санаа зовох хэрэггүй бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч биопси хийлгэсэн бол өөрийгөө байхгүй оношлох хэрэгтэй. Ихэнхдээ мэргэжилтнүүд умайн хүзүүнд хэвийн бус өөрчлөлтүүд (элэгдэл, полип, кондилом, лейкоплаки, түүнчлэн эсийн шинжилгээнд эерэг т рхэц) илэрвэл биопси хийхийг зөвлөж байна.

Мэргэжилтнүүд хоёр дахь долоо хоногийг умайн хүзүүний биопси хийхэд хамгийн тохиромжтой үе гэж үздэг. сарын тэмдгийн мөчлөг(7-14 хоног). Үүнийг санаж байх хэрэгтэй - хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд умайн хүзүүний биопси хийх товлогдсон өдрөөс хэд хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, тампон хэрэглэхгүй байх, шүрших, үтрээнд ямар нэгэн эм тарих хэрэггүй.

Мэргэжилтнүүд умайн хүзүүний биопсийн эсрэг заалтуудыг дууддаг: цочмог үрэвсэлт өвчин (энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явцын эмчилгээ дуусах хүртэл шилждэг), цусны бүлэгнэлт муу байдаг.

Умайн хүзүүний биопсийн аргууд

Умайн хүзүүний биопсиг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн толь нь үтрээний ханыг түлхэж, хэвийн бус газраас эд эсийн дээж авдаг. Хэрэглэсэн хэрэгсэлээс хамаарна

Биопси нь дараахь төрлүүдэд хуваагдана

  • радио долгионы арга. Биопси нь тусгай "радио хутга" ашиглан хийгддэг. Энэ аргыг хэрэглэх үед эд эсийн гэмтэл бараг байдаггүй. Наркозыг хэрэглэхгүй. Энэ аргаар биопсийн дараах хүндрэлүүд нь өвөрмөц бус байдаг. Умайн хүзүүний радио долгионы биопси хийсний дараа цуст ялгадас бараг байхгүй. Процедурын дараа арав хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохыг зөвлөж байна.
  • цахилгаан мэс заслын арга. Биопси нь гогцоо шиг харагддаг тусгай хэрэгсэл ашиглан хийгддэг. Энэ хэрэгслийн тусламжтайгаар цахилгаан гүйдэл ашиглан умайн хүзүүний хэвийн бус хэсгийг гуужуулдаг. Уг процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Цус алдалт хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн харьцаанд орохыг эмэгтэйчүүдийн эмч нар дор хаяж нэг сарын турш хасахыг зөвлөж байна.
  • Мэс заслын арга (хутганы биопси). Энэхүү биопси нь ердийн мэс заслын хуйхыг ашиглан хийгддэг. Албадан мэдээ алдуулалтыг ашигладаг (заримдаа ерөнхий мэдээ алдуулалт, ихэвчлэн эпидураль эсвэл нугасны) Зөвхөн хэвийн бус бүсүүдийг төдийгүй эрүүл бүсүүдийг арилгадаг тул энэ аргыг умайн хүзүүний өргөн хүрээний биопси гэж нэрлэдэг. Цус алдалт бүрэн зогсох хүртэл, зарим тохиолдолд хэдэн долоо хоног хүртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй.
  • Кольпоскопийн арга (зорилттой биопси). Энэ аргыг хэрэглэх нь төрөл бүрийн дисплази, хорт хавдрын оношлогоонд хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог. Эд эсийн жижиг хэсгийг арилгахын тулд зүү хэрэглэдэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхой гүнд оруулдаг бөгөөд ингэснээр шаардлагатай бүх эд эсийн давхаргыг авдаг. Мэдээ алдуулах шаардлагагүй. Умайн хүзүүний биопси хийснээс хойш 2-3 хоногийн дотор үтрээнээс цуст ялгадас гарч болно. Сексийг дор хаяж арав хоногийн турш хасахыг зөвлөж байна.

Биопси хийсний дараа хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

  • тампон хэрэглэхгүй байх;
  • усанд орохгүй байх, усан сан, саун, усанд орохгүй байх;
  • эмчийн тогтоосон хугацаанд умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орохгүй байх;
  • биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг (биеийн тамирын заал, фитнесс гэх мэт) хасах;
  • Эм уухгүй байх, шүрших, эмчийн зөвлөгөөгүйгээр аспирин хэрэглэхгүй байх.

Хэрэв эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол зарим хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй: халдвар, цус алдалт, эсвэл ер бусын ялгадас гарах (заримдаа үнэртэй). Эмэгтэйчүүдийн эмчид цаг тухайд нь хандах замаар тэдгээрийг амархан арилгадаг. Эдгэрэх, нөхөн сэргээх хугацаа хоёр хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөнөөс шууд хамаардаг.

Тэгэхээр секс хүний ​​амьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ч хор хөнөөл учруулах эсэх нь хамгийн чухал Энэ тохиолдолд? Умайн хүзүүний биопси нь мэс заслын эмчилгээ тул хүндрэл гарах боломжтой. Ихэнх эмэгтэйчүүдийн эмч нар үтрээнээс цус гарахгүй байсан ч дор хаяж арав хоногийн турш дотно харилцаанаас татгалзахыг зөвлөж байна. Бэлгийн харьцааны үед шархны халдвар нь бүх үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмч нарын зөвлөмжийг дагаж, бүрэн эдгэрэхийг хүлээх нь дээр.

Умайн хүзүүний биопсийн процедурыг өвчтөний гомдол, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны асуудалд үндэслэн эмчлэгч эмэгтэйчүүдийн эмч томилдог. Биопси нь мэдээ алдуулалт, мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгддэг, 15 минутаас илүүгүй хугацаа шаардагддаг жижиг, өвдөлтгүй мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Энэ процедурын гол үзүүлэлтүүд нь конизаци, элэгдэл, умайн хүзүүний хорт хавдрын сэжигтэй байдал юм.

Биопси нь эмэгтэй хүн төлөвлөсөн процедураас хэд хоногийн өмнө, мөн түүнээс хойш хэсэг хугацааны дараа тодорхой нөхцлийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Заавал хийх жоруудын нэг бол бүрэн амрах явдал юм.

Биопсийн өмнө бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

Биопсийн үед умайн хүзүүний хэсгээс эдийг авдаг тул сарын тэмдэг дууссанаас хойш 2-3 хоногийн дараа процедурыг тогтооно. Биопси хийхээс хэд хоногийн өмнө бэлгийн хавьталд орохыг хатуу хориглоно.

Ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь процедурын явцад гарч болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг. Бэлгийн харьцааг саад тотгорын аргаар хамгаалж байгаа эсэхээс үл хамааран бүрэн хасах хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орох

Биопсийн үед эд эсийн бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг. Энэ нь радио долгион, лазерын эдээс дээж авах зэрэг ямар ч төрлийн процедурын хувьд ердийн зүйл юм. Сүүлчийн тохиолдолд эд эсүүд бага зэрэг гэмтдэг, учир нь хялгасан судаснууд болон судаснууд нь лазераар нэн даруй "угаагддаг" тул цус алдалтын хэмжээ багасдаг.

Эдийг хямсаа эсвэл хусуураар авах үед үүссэн жижиг шарх нь 1-2 хоногийн турш цус алддаг.

Видеон дээр - радио долгионы биопсийн тухай өгүүлдэг:

Энэ хугацаанд толбо ховор байдаг ч шарх байгаа нь умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орохгүй байх гол шалтгаан юм.

Дээж авахын өмнө болон дараа нь умайн хүзүүний эдийг эм, антисептикээр эмчилдэг ч бэлгийн харьцаанд орох нь эмэгтэйн үтрээнд янз бүрийн халдвар оруулах эрсдэлтэй байдаг.

Сүүлчийнхээс гадна мөөгөнцрийн эсүүд нь шодойгоор дамжин ердийн микрофлор ​​руу нэвтэрч чаддаг бөгөөд эрүүл эмэгтэйн бие нь ихэвчлэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байж болно. Гэхдээ микротравма байдаг тул тэд аюултай болдог.

Биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орохыг зөвшөөрөхгүй бөгөөд бэлгэвч хэрэглэх шаардлагатай. Халдваргүй байх сонголт хэдий ч эмэгтэй хүнийг дараа нь удаан хугацаагаар эмчлэхэд хүргэдэг бусад олон эрсдэлүүд байдаг. Бэлэг эрхтний толгой нь бэлгийн харьцааны үед механик нөлөөллөөс болж аль хэдийн шархадсан эдэд илүү их гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Шархны талбай нэмэгдэж, улмаар халдвар авах эрсдэл нэмэгдэнэ.

Бэлгийн харьцааг бүрэн арилгах хугацаа нь 2 долоо хоног байна. Энэ хугацаанд шарх бүрэн эдгэрч, шээс бэлэгсийн тогтолцооны шүүрэл хэвийн болно. Цуцлах энэ хугацаа нь биопсийн процедурыг хүндрэлгүйгээр дуусгасан эмэгтэйчүүдэд хамааралтай.

Бэлгийн харьцаанд орохгүй байх явдлыг зөрчсөний үр дагавар

Хэрэв умайн хүзүүний биопсийн үед бусад судаснууд гэмтсэн, цус алдалт эхэлсэн эсвэл эрүүл биед үл хамаарах ялгадас ихэссэн бол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Шалгалт, т рхэц авсны дараа л эмч шийдвэр гаргах боломжтой. Түүнчлэн түүнээс асуух хэрэгтэй: нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай юу, хэр удаан бэлгийн харьцааг хасах вэ?

Ихэвчлэн хүндрэл үүсвэл дотно харилцаанаас татгалзах хугацаа дахин 2 долоо хоногоор нэмэгддэг.

Эмчийн зааж өгсөн хоригийн хугацаанд умайн хүзүүнээс эд эсийн дээж авсны дараа дотно амьдралтай байхын үр дагавар нь:

  • Шархыг эдгээх хугацааг нэмэгдүүлэх;
  • цус алдалт;
  • Үрэвсэлт үйл явц;
  • Өвдөлтийг зурах.

Биопсийн дараа бүрэн бэлгийн амьдралдаа эргэж орохын өмнө эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Үүний явцад эмч шархны гадаргуу эдгэрч, энэ процедур нь биед ямар ч үр дагаваргүйгээр дамжсан эсэхийг найдвартай хэлж чадна.

Эмэгтэйчүүдийн зарим өвчнийг тодорхойлохын тулд зөвхөн үзлэг, т рхэцийн шинжилгээ хийхээс гадна тодорхой оношийг тогтоохын тулд зарим тохиолдолд нарийн төвөгтэй судалгаа хийх шаардлагатай байдаг.

Ихэнхдээ умайн хүзүүний өвчин нь эдгээр эдэд рецептор байхгүй тул далд хэлбэрээр явагддаг. Өвчин эмгэгийн хөгжлийн сүүлчийн үе шат хүртэл эмэгтэй хүн өвдөлт, таагүй мэдрэмжээс санаа зовдоггүй. IN ерөнхий бүтэцэмэгтэйчүүдийн салбарт ийм эмгэг нь тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Умайн энэ хэсгийн өвчлөл нь урт хугацааны явцтай байдаг ба зарим тохиолдолд хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Хавдар судлалын болон хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол биопси тогтооно.

Умайн хүзүүний биопси гэж юу вэ?

Умайн хүзүү нь умайг үтрээтэй холбодог газар бөгөөд энэ нь түүний хамгийн нарийн доод хэсэг юм. Түүний салст бүрхэвч нь умайд бичил биетний нэвтрэлтийг хаадаг тул элэгдэл, үрэвсэл, хавдар гэх мэт өвчинд өртөмтгий, өртөмтгий байдаг.

Хэрэв онкологийн өвчнийг сэжиглэж байгаа эсвэл цитологийн үр дүнг баталгаажуулахын тулд биопсийн процедурыг хийдэг - энэ нь цаашдын лабораторийн шинжилгээнд зориулж эд эсийн жижиг хэсгийг авах явдал юм. Биопсийн тусламжтайгаар онкологийн өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой болсон.

Яагаад умайн хүзүүний биопси хийдэг вэ?

Умайн хүзүүг харахад өөрчлөгдсөн бүтэцтэй хучуур эдийг илрүүлж болох бөгөөд энэ нь өвчнийг илтгэнэ. Зөвхөн харааны үзлэг, түрхэцийн үр дүн нь оношийг тогтооход хангалтгүй бөгөөд ердийн бус газрыг тодорхойлохын тулд илүү гүнзгий судалгаа хийх шаардлагатай байдаг.

Умайн хүзүүний биопси хийлгэх шаардлагатай хэн бэ?

Гистологийн шинжилгээний шууд заалтууд нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

  • иодын сөрөг бүсүүд;
  • цууны хүчлийн нөлөөн дор салстын зарим хэсгийн өнгө өөрчлөгдсөн;
  • элэгдэл, шархлаа, папиллома.

Ийм өвчнийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд биопси хийдэг.

  • дисплази;
  • эндоцервицит;
  • папилломавирус;
  • полип;
  • лейкоплаки;
  • онкоген вирусын улмаас үүссэн салст бүрхүүлийн кондилом;
  • хорт хавдар.

Олон эмэгтэйчүүдийн эмч нар ийм бодолтой байдаг

умайн хүзүүний элэгдэл

биопси хийх заалт гэж үзэхгүй. Залуу охидод энэ асуудал нэлээд түгээмэл бөгөөд элэгдэл нь өөрөө хорт хавдар руу шилжихэд аюултай биш юм.

Умайн хүзүүний биопси хийхэд хэрхэн бэлдэх вэ?

Бэлэг эрхтний эрхтэнд халдвар байхгүй тохиолдолд л эд эсийн дээж авдаг. Үүнийг хийхийн тулд манипуляци хийхээс өмнө үтрээний микрофлорыг шалгана.

Хүндрэлийн магадлалыг бууруулж, биопсийн хамгийн найдвартай үр дүнг авахын тулд та эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг сонсох хэрэгтэй.

  • Процедураас 3 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
  • процедурын өмнө хоёр өдрийн турш шүрших, тампон хэрэглэхгүй байх;
  • эмчийн зааснаас бусад үтрээний эм хэрэглэхгүй байх;

Мэс засал хийхээс нэг цагийн өмнө эмэгтэй хүн эх, валериан, ибупрофен шахмал, индометацин зэрэг тайвшруулах эм ууж болно. Хэрэв мэдээ алдуулалт хийх гэж байгаа бол өвчтөн ууж болохгүй эм, эдээс дээж авахаас 12 цагийн өмнө хоол хүнс, ус.

Умайн хүзүүний биопси хийхээс өмнө ямар шинжилгээ хийх ёстой вэ?

Уг процедур нь инвазив шинж чанартай тул эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр халдвар авах эрсдэл үргэлж дагалддаг. Сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм заль мэх хийхээс өмнө шалгалтыг зааж өгдөг.

Эмэгтэйчүүдийн нийтлэг практикт эмнэлзүйн болон лабораторийн цогц үзлэг орно, үүнд:

  • коагулограмм;
  • цусны клиник шинжилгээ;
  • кольпоскопи;
  • микрофлорын үтрээний т рхэц;
  • цитологийн шинжилгээ;
  • далд халдварын шинжилгээ;
  • гепатит, тэмбүү, ХДХВ-ийн шинжилгээ.

Лабораторийн шинжилгээний үр дүнд жагсаасан өвчний дор хаяж нэг нь илэрсэн бол антибиотик эмчилгээ хийсний дараа эдгэрэх хүртэл биопси хийх хугацааг хойшлуулна.

Умайн хүзүүний биопсиг мөчлөгийн аль өдөр хийж болох вэ?

Эмэгтэйчүүдийн шинж чанартай бүх заль мэхийг ихэвчлэн мөчлөгийн 5-13 дахь өдөр сарын тэмдэг зогссоны дараа хийдэг бөгөөд ингэснээр гэмтсэн гадаргуу нь дараагийн мөчлөг эхлэх хүртэл үргэлжлэх болно. Дүрмээр бол эдийг нөхөн сэргээх нь 10 хоногоос хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.

Умайн хүзүүний биопсийн эсрэг заалтууд

Дараах шалтгаанууд нь биопси хийхээс сэргийлж болно.

  • эмэгтэй хүний ​​системийн өвчин;
  • нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг;
  • үрэвсэлт өвчин;
  • цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
  • жирэмслэлт (харьцангуй эсрэг заалт).

Умайн хүзүү нь олон жижиг судаснуудаар нэвчдэг бөгөөд энэ тохиолдолд бага зэргийн гэмтэл нь их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг. Хэдийгээр биопси нь бага зэргийн мэс заслын оролцоо боловч цусны бүлэгнэлтийн бууралттай өвчтөнүүдэд энэ процедур нь эсрэг заалттай байдаг.

Цусны өвчин нь нэлээд ховор тохиолддог, ихэнхдээ эмч нар халдвартай тулгардаг бөгөөд энэ нь биопси хийх хамгийн түгээмэл эсрэг заалт юм. Процедурын явцад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (нян, мөөгөнцөр) гэмтсэн салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эдэд хүчтэй үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж болно.

Жирэмсэн үед умайн хүзүүний биопси хийх боломжтой юу?

Ихэвчлэн ийм журмыг жирэмсэн үед хийдэггүй, төрсний дараах үе хүртэл хойшлуулахыг хичээдэг. Энэ үед эмэгтэйн умайн хүзүү бүрэн сэргээгдсэн бөгөөд энэ нь судалгааны найдвартай үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

Ирээдүйн эхийн умайн хүзүүний биопси нь стандарт процедураас ялгаатай биш бөгөөд ижил аргаар хийгддэг. Хүндрэл, гаж нөлөөний магадлал бага бөгөөд заль мэх нь төрөөгүй хүүхэд болон жирэмсний явцад нөлөөлөхгүй.

Эхний гурван сард биопси нь зулбах эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж, сүүлийн долоо хоногт дутуу төрөхөд хүргэдэг. Жирэмсний 13 дахь долоо хоногоос эхлэн ийм эрсдэл бага байдаг тул шаардлагатай бол эмч нар умайн хүзүүний биопсиг хоёр дахь гурван сард хийхийг зөвлөж байна.

Интервенц хийсний дараа богино спазмтай өвдөлт, таагүй байдал үүсч болно - энэ нь зулбах шинж тэмдэг биш, харин хэвийн үзэгдэл юм. Дараах шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйд сэрэмжлүүлэх ёстой.

  • биеийн температур нэмэгдэх;
  • үтрээний хүнд цус алдалт;
  • эвгүй үнэртэй шар эсвэл ногоон өнгөтэй ялгадас;
  • хоёр ба түүнээс дээш хоногийн турш хэвлийн базлалт.

Дээрх шинж тэмдгүүд нь өргөдөл гаргах сайн шалтгаан юм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээаль болох богино хугацаанд.

Умайн хүзүүний биопсийн ямар төрлүүд байдаг вэ?

Хагалгааны техникээс хамааран дараахь төрлийн биопсиг ялгадаг.

  • цахилгаан мэс заслын гогцоо;
  • шаантаг хэлбэртэй;
  • харах (энгийн, кольпоскопийн);
  • умайн хүзүүний.

Эдийн материалаас дээж авах аргыг сонгохдоо эмэгтэйчүүдийн эмчийн мэддэг урьдчилсан онош болон бусад үзүүлэлтүүдийг харгалзан эмч хийдэг. Зарим төрлийн биопси нь зөвхөн оношлогооны арга төдийгүй эмчилгээний арга хэрэгсэл болдог.

Умайн хүзүүний кольпоскопийн (зорилт, цоолох) биопси

Зорилтот биопси нь эмэгтэйчүүдийн өвчний орчин үеийн оношлогооны стандарт болсон. Цоолборыг кольпоскопийн хяналтан дор зузаан зүүгээр хийдэг. Эмч зөвхөн сэжигтэй газруудад материалыг авдаг. Нүхтэй зүүгээр олж авсан эд эсийн "багана" нь эсийн янз бүрийн давхаргын талаархи шаардлагатай бүх мэдээллийг агуулдаг бөгөөд үнэн зөв оношлох материал болж чаддаг. Материалаас дээж авахын өмнө умайн хүзүүг Люголын иодын уусмал, цууны өмнөх хүчилээр эмчилж, нөлөөлөлд өртсөн эдийг тодорхойлно.

Зүүний биопси нь энэ процедурын хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн бага гэмтэлтэй гэж тооцогддог. Энэ нь мэдээ алдуулалт, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, эмэгтэйчүүдийн эмчийн өрөөнд манипуляци хийх боломжтой. Хорссон мэдрэмж, зарим нэг таагүй мэдрэмж 10 секундээс илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа цуст ялгадас гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд өвчтөнд тайвшруулах эм өгдөг.

Умайн хүзүүний конхотомийн биопси

Конхотомийн биопси хийх арга нь дээр дурдсан кольпоскопийн биопситой төстэй байдаг. Ялгаа нь материалыг авахын тулд багажийг ашигладаг - конхотом нь хурц ирмэгтэй хайчтай төстэй.

Процедурын өмнө лидокаиныг умайн хүзүүнд тарьж, орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийж болно. Эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй бөгөөд биопси хийсний дараа нөхөн сэргээх хугацаанд зарим хязгаарлалттайгаар хэвийн амьдралаа үргэлжлүүлж болно.

Умайн хүзүүний радио долгионы биопси (Сургитрон аппараттай биопси)

ТУХН-ийн орнуудад радио долгионы биопсийн процедурын хувьд Surgitron өндөр давтамжийн цахилгаан мэс заслын аппаратыг ашиглах нь заншилтай байдаг. Үйл ажиллагаа нь "радио хутга" ашиглах явдал юм. Энэхүү хөндлөнгийн оролцоо нь эд эсийн гэмтэлд хүргэдэггүй, амбулаторийн нөхцөлд хийгддэг бөгөөд мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй. Бага зэргийн гэмтэл нь долоо хоног хүртэл дунд зэргийн цус алдалт үүсгэдэг. Бага зэргийн заль мэх нь хүндрэл, сорви үүсэх эрсдлийг бууруулдаг тул ирээдүйд хүүхэдтэй болохыг хүсч буй эмэгтэйчүүдэд энэхүү зөөлөн аргыг илүүд үздэг.

Радио долгионы биопсийн сул тал нь материаллаг дээжийн коагуляцийн гэмтэл бөгөөд энэ нь гистологийн шинжилгээнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Умайн хүзүүний биопси

Энэ оношлогооны аргыг өөрөөр нэрлэж болно - цахилгаан мэс заслын биопси эсвэл цахилгаан тайралт. IN Барууны орнуудүүнийг ихэвчлэн LETZ болон LEEP гэж нэрлэдэг.

Нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн хэсгийг авахын тулд нимгэн утсан гогцоотой төстэй багажийг ашиглан бага чадлын цахилгаан гүйдэл дамжуулдаг. Энэ гогцооны тусламжтайгаар неоплазмын шинжилгээнд шаардлагатай эд эсийн дээжийг салгаж болно. Умайн хүзүүний конус хэлбэрийн дээжийг авч, умайн хүзүүний сувгийн гадаргууг барьж авах боломжтой.

Радио долгионы гогцоо ашиглах нь үргэлж зөвтгөгддөггүй, цусны бүлэгнэлтийн улмаас эд эсийн дээжийг гэмтээж болно. Нэмж дурдахад дээж авах газарт сорви үүсэхэд гогцооны биопсийн нөлөө үзүүлэх талаар санал бодол байдаг. Ирээдүйд энэ нь жирэмслэх, жирэмслэх боломжид нөлөөлж болзошгүй тул хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд, охидод цахилгаан мэс заслын биопси хийхийг зөвлөдөггүй.

Умайн хүзүүний лазерын биопси

Уг процедурыг ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд богино хугацааны (5-20 минут) мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Лазер конизаци нь толин тусгал гэрлийн чиглүүлэгчээр чиглүүлдэг лазер туяаг ашиглан шаантаг хэлбэртэй дээжийг тайрахаас бүрдэнэ. Цацрагууд нь гурван хэмжээст хавтгайд хөдөлж, конус хэлбэрийн хэсгийг тойрон хүрээлж буй эдүүдийн 2-3 мм-ийн хамт барьж авдаг. Лазерын ууршилт нь өөрчлөгдсөн талбайн өртөлтийн гүнийг тохируулах боломжийг олгодог бол эдийг хурдан халаах нь цус алдалтаас зайлсхийх боломжийг олгодог.

Лазер ашиглах нь санал болгож буй аргуудаас хамгийн орчин үеийн боловч хамгийн үнэтэй нь юм. Эд эсийн дээжийг арилгахын тулд ерөнхий мэдээ алдуулалт шаардлагатай байж болох ч орон нутгийн мэдээ алдуулалт илүү түгээмэл байдаг.

Лазер хутга хэрэглэх нь гэмтэл багатай хөндлөнгийн арга гэж тооцогддог, хүндрэл нь маш ховор тохиолддог бөгөөд мэс заслын дараах үе нь илүү хялбар байдаг. Манипуляцийн үр дүнд өвчтөнд цуст ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өөрөө алга болдог.

Умайн хүзүүний дугуй хэлбэрийн биопси

Энэ төрлийн биопсиг дугуй гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг хэт авианы хутгуур, радио долгионы хутга эсвэл Роговенкогийн үзүүр ашиглан хийдэг. Энэ нь том талбайн хашааг хангаж, нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн хамт умайн хүзүүний сувгийн гадаргууг (дор хаяж 1/3) эзэлдэг.

Энэ аргыг зөвхөн оношлох зорилгоор төдийгүй умайн хүзүүний зарим асуудлыг эмчлэхэд ашигладаг. Материалын дээж авах явцад зэргэлдээх эрүүл эдийг шалгадаг тул энэ арга нь өргөтгөсөн биопсид хамаарна. Дугуй хэлбэрийн биопси хэрэглэх заалт нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн харааны үзлэг хийх боломжгүй, умайн хүзүүний сувагт тархалт, түүнчлэн умайн хүзүүний хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдал, кольпоскопи хийх үед далд халдлагын сэжигтэй байдал юм.

Шархны гадаргууг нөхөн сэргээх нь интервенцийн техникээс хамаарч 4-6 долоо хоногийн дараа дуусна.

Умайн хүзүүний биопси (умайн хүзүүний конизаци, хүйтэн хутганы биопси, хутганы биопси)

Туршилтын хамгийн мэдээлэлтэй үр дүнг авахын тулд хүзүүний жижиг шаантаг хэлбэртэй хэсгийг хүзүүнээс нь салгаж авдаг. Цоорсон биопсиас ялгаатай нь зөвхөн сэжигтэй эдийг шинжилгээнд хамруулах боломжтой бол шаантаг хэлбэртэй биопси нь эргэн тойрны хэсгүүдийг харахад эрүүл байх шаардлагатай байдаг тул энэ төрлийн биоматериалын дээжийг хамгийн өргөн цар хүрээтэй гэж үздэг.

Конизаци нь зөвхөн оношлогооны арга биш бөгөөд умайн хүзүүний зарим өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Үйл ажиллагаа нь ерөнхий мэдээ алдуулалт, нугасны эсвэл эпидураль мэдээ алдуулалтыг шаарддаг. Шаантаг хэлбэртэй талбайг тайлахын тулд гүйдэл эсвэл радио долгионоор халааж байгаагүй ердийн мэс заслын хутга ашигладаг.

Хагалгааны дараа эмэгтэй хүн тэр өдөр эсвэл нэг өдрийн дараа эмнэлгээс гарч болно. Хэсэг хугацааны турш тэр өвдөлт мэдэрч магадгүй бөгөөд янз бүрийн эрч хүчтэй толбо үүсэх боломжтой.

Хутга биопсийн аргыг умайн хүзүүнд гүн сорви үлдээдэг тул маш ховор хэрэглэдэг. Нөхөн үржихүйн насны залуу эмэгтэйчүүдийн энэ хүндрэл нь хүүхэд төрөх үед умайн хүзүүг хэвийн нээхээс сэргийлдэг. Хүүхэд төрүүлээгүй болон эмэгтэйчүүдийн хувьд нөхөн үржихүйн насоношилгоо, эмчилгээний илүү орчин үеийн, аюулгүй аргыг ашиглах нь дээр.

Умайн умайн хүзүүний куретаж

Умайн хүзүүний куретажийн процедурыг ашиглан умайн хүзүүний нарийн сувгаас эсийг дараагийн судалгаанд зориулж авах боломжтой. Үүнийг хэрэгжүүлэх заалт нь өөрчлөгдсөн болон эрүүл эд эсийн хооронд тодорхой хил заагаагүй тохиолдолд цитологийн хувьд хэвийн бус т рхэцийн үр дүн юм.

Өвдөлт намдаахын тулд лидокаин эсвэл новокаиныг орон нутгийн хэмжээнд хэрэглэдэг бөгөөд зарим тохиолдолд богино хугацааны судсаар мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай байдаг. Тусгай багажийг дотоод залгиур руу оруулж, сувгийн хананд хурц үзүүрээр нь чангална. Бүх хананы дагуу дээрээс доошоо дараалсан хөдөлгөөнүүдийн тусламжтайгаар шинжилгээнд зориулж дээж авах боломжтой.

Умайн умайн хүзүүний куретажийн үр дүнд олж авсан материал нь ховор бөгөөд судалгааны үр дүнг зөв тайлбарлахад тохиромжгүй байж болно. Эд эсийн өөрчлөлтийн зэргийг үнэлэх нь хэцүү байдаг тул мэргэжилтнүүд гогцооны биопсийн аргыг ашиглахыг илүүд үздэг.

Умайн хүзүүний биопси хэрхэн хийгддэг вэ?

Биопсийн аргыг сонгох нь санал болгож буй оношлогооноос хамаарна. Үндсэндээ процедур нь мэдээ алдуулалтгүйгээр явагддаг боловч зарим тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт шаардлагатай байдаг. Бүх заль мэхийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийдэг. Эхлээд умайн хүзүүний асептикийг Люголын уусмалаар хийж, эмгэггүй хэсгийг тодорхойлохын тулд цууны хүчлээр урьдчилан эмчилнэ, дараа нь өргөсгөгчөөр шалгана.

Умайн хүзүүг сумны хямсаагаар бэхэлж, бага зэрэг доошлуулдаг. Тусгай багаж (радио хутга, лазер, цахилгаан гогцоо) эсвэл хусуур ашиглан эмч өөрчлөгдсөн, эрүүл эд эсийн хил дээр шаантаг хэлбэртэй хэсгийг хайчилж авдаг. Ийм эмгэгийн бүсийг кольпоскоп ашиглан илрүүлдэг. Хэрэв хэд хэдэн байвал бүс бүрээс дээж авдаг бөгөөд материалын өргөн нь 5 мм-ээс ихгүй байх ёстой.

Хүлээн авсан биоматериалын дээжийг формалины уусмалд нэн даруй бэхлэнэ. Дээжийн хуруу шилийг тодорхой шошготой, тус бүрийг нь өвчтөний картанд тэмдэглэж авсан газрыг нь зааж өгдөг. Хэрэв умайн хүзүүний эмгэгийн хэсэг нь орон нутгийн шинж чанартай, жижиг хэмжээтэй бол дээж авахдаа үүнийг арилгадаг бөгөөд энэ нь ирээдүйд нэмэлт хөндлөнгийн оролцооноос зайлсхийх боломжийг олгоно.

Цус алдалт, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүссэн хэсэгт коагуляци хийх эсвэл катгут оёдол тавьдаг. Тоног төхөөрөмжийн техникийг ашиглах үед оёдол хийх шаардлагагүй. Уг процедур нь хагас цагаас илүүгүй, ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхэд 40 минутаас нэг цаг хагас хүртэл үргэлжилнэ. Хэрэв биопсиг амбулаториор хийсэн бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, хэрэв биоматериалыг эмнэлэгт авсан бол 1-2 хоног эмнэлэгт хэвтэх боломжтой.

Авсан материалыг лабораторид цаашдын судалгаанд илгээдэг бөгөөд үр дүнд хүрэхийн тулд 2 долоо хоног шаардагдана.

Умайн хүзүүний биопси: өвдөж байна уу?

Умайн хүзүү нь өвдөлтийн рецептор байхгүйгээс бараг бүрэн мэдрэмтгий байдаггүй. Уг процедурын явцад зарим өвчтөнүүд умайн хана агшилтаас болж тааламжгүй өвдөлтийг мэдэрдэг. Тиймээс биеийн булчингууд нь мэдрэлийн төгсгөлийг цочрооход хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Процедурын өвдөлтөд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд байдаг:

  • умайн хүзүүнд цочромтгой, үрэвссэн хэсгүүд;
  • биопсийн дээж авах хэмжээ;
  • биопсийн техник (цахилгаан гогцоо ашиглах нь хуйхыг хэрэглэхээс бага өвдөлттэй байдаг);
  • эмэгтэй хүний ​​бие даасан мэдрэмжийн босго;
  • өвчтөний сэтгэл хөдлөл, процедурын өмнөх сэтгэлийн байдал.

Өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашиглаж болно, үүний тулд эмч умайн хүзүүнд мэдээ алдуулагч тарьдаг. Зарим биопси нь нэлээд өвдөлттэй байдаг бөгөөд ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл эпидураль эмчилгээ шаарддаг.

Уг процедурын дараа олон эмэгтэйчүүд өвдөлтийн талаар мэдээлдэг. Тэдний ноцтой байдлыг багасгахын тулд эмч өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг.

Умайн хүзүүний биопсийн дараа юу болдог вэ?

Биопсийн дараа өвдөлт, бага хэмжээний ялгадас гарах нь хэвийн гэж тооцогддог.Тэдний шалтгаан нь умайн хүзүүний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих явдал юм. Урсгалын хэмжээ нь сарын тэмдгийн хэвийн цус алдалтаас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 10 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Цус алдалтын үргэлжлэх хугацаа, хэмжээ нь биопсийн техникээс хамаарна.

  • гогцооны биопси эсвэл конизацийн дараа - долоо хоногийн турш толбо, дараа нь хэдэн долоо хоног толбо;
  • конхотоми, зорилтот, радио долгион, лазер биопсийн дараа - тусгаарлалт 2-3 хоног үргэлжилнэ.

Температурын бага зэрэг богино хугацааны өсөлт нь стрессийг илтгэнэ. Халдварт хүндрэлийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 37.5 ° C ба түүнээс дээш температурын өсөлт юм.

4-8 долоо хоногийн дотор эдийг хэвийн болгохын тулд эмэгтэй хүн дараахь хүчин зүйлсийг хасах ёстой.

  • хүнд зүйлийг өргөх, зөөх (та 3 кг-аас ихгүй жин өргөх боломжтой);
  • бэлгийн амьдрал;
  • хүнд хөдөлмөр;
  • задгай усанд сэлэх, нийтийн усан сан, саун, ваннд зочлох;
  • тампон, шүршигч хэрэглэх;
  • аспирин ууж байна.

Эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөх нь хүндрэлийн магадлалыг бууруулж, мэс заслын дараах үеийг ихээхэн хөнгөвчлөх болно.

Умайн хүзүүний биопсийн дараа бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

Хагалгааны дараах үе нь үтрээний ялгадасаар тодорхойлогддог тул энэ удаад татгалзахыг зөвлөж байна дотно харилцаа. Хамгийн бага хугацаа нь ойролцоогоор 7 хоног боловч зарим тохиолдолд 2-3 долоо хоногийн турш хатуу бэлгийн харьцаанд орох шаардлагатай байдаг. Ийм арга хэмжээ нь эдийг хэвийн нөхөн сэргээх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай байдаг.

Умайн хүзүүний биопсийн хүндрэлүүд

Биопсийн процедурын гол хүндрэл нь халдвар, цус алдалт юм. Ийм үзэгдэл ховор тохиолддог боловч биопсийн сөрөг үр дагаврын талаар эмэгтэйчүүдэд мэдэгдэх ёстой.

Дараах шинж тэмдгүүд нь нөхөн сэргээх хэвийн хугацааны хазайлтыг илэрхийлж болно.

  • цусны бүлэгнэл бүхий тод эсвэл бараан өнгөтэй их хэмжээний цус алдалт;
  • долоо хоногоос удаан үргэлжилдэг цус алдалт
  • 2-3 долоо хоногоос удаан үргэлжилдэг хөнгөн ялгадас;
  • температурын өсөлт 37.5 ° C ба түүнээс дээш;
  • эвгүй үнэртэй үтрээний ялгадас.

Халдварын шалтгаан нь бүрэн эдгэрээгүй өвчин байж болно. Энэ тохиолдолд нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Тоног төхөөрөмжийн биопсийн орчин үеийн аргууд нь гэмтсэн эдэд коагуляцийн нөлөө үзүүлдэг тул цус алдалтаас зайлсхийх, салст бүрхэвч дээр сорви үүсэхээс сэргийлдэг.

Умайн хүзүүний биопсийн үр дагавар

Дүрмээр бол конхотоми, радио долгион, лазер зэрэг ийм төрлийн биопси нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэггүй бөгөөд нөхөн сэргээх богино хугацаанд тодорхойлогддог. Гогцоо ба конус хэлбэрийн (дугуй ба шаантаг) биопсийн дараа умайн хүзүүний эдэд сорви үүсч болно. Ирээдүйд эдгээр эмэгтэйчүүд жирэмслэх, дараа нь жирэмслэлттэй холбоотой асуудалтай байж болно.

Умайн хүзүүний наалдац гэх мэт үзэгдэл нь маш ховор тохиолддог боловч үр хөврөл нь цаашдын бордолтоор умайд орох боломжгүй байдаг тул үргүйдэлд хүргэдэг. Биопсийн сөрөг үр дагавар нь дутуу төрөлт байж болно. Умайн хүзүү нь өөрөө жирэмсэн үед умайг дэмждэг нэг төрлийн булчин юм. Үйл ажиллагаа нь умайн хүзүүг сулруулж, нээгдэж эхэлдэг. хугацаанаас нь өмнө. Үүнээс зайлсхийхийн тулд эмч нар ижил төстэй асуудалтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүнд оёдол тавьж, дараа нь төрөхөөс өмнө арилгадаг.

Биопсийн аргыг сонгохдоо эмч зөвхөн санал болгож буй оношлогоонд найдахаас гадна эмэгтэй хүний ​​нас, ирээдүйн эх болох төлөвлөгөөг харгалзан үзэх ёстой.

Умайн хүзүүний биопсийн үр дүнг хэрхэн тайлбарлах вэ?

Дүрмээр бол эд эсийн шинжилгээний үр дүн нь процедурын дараа 2 долоо хоногийн өмнө гардаг. Зөвхөн нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн л тэдгээрийг зөв тайлбарлаж чадна.

Биоматериал эдийг судлах нь дараахь үр дүнг өгч чадна.

  • инвазив хорт хавдар;
  • дисплази (хүнд, хөнгөн, дунд зэрэг);
  • коилоцитоз, эсвэл папилломавирусын өөрчлөлт;
  • халдвар, үрэвсэл;
  • эсийн ач холбогдол багатай өөрчлөлт;
  • норм.

Шинжилгээний үр дүнд дараахь хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

  • эмийг бэлтгэх дүрмийг дагаж мөрдөх;
  • эдийн дээж авах салстын газрыг сонгох;
  • морфологич мэргэшсэн байдал.

Биопсийн үр дүн нь ихэвчлэн онош тавих эцсийн шат юм.

Коилоцитууд гэж юу вэ?

Умайн хүзүүний эдэд папиломовирүсийн гэмтэл нь морфологийн онцлог шинж чанартай байдаг - биопсийн шинжилгээний үр дүнд коилоцит байдаг. Койлоцитуудыг бөөмийн янз бүрийн гэмтэл, вакуолын дистрофи (эсийн доторх хаван) бүхий эсүүд гэж нэрлэдэг.

Коилоцит байгаа нь папилломавирус идэвхтэй байгааг илтгэдэг бол ихэвчлэн тэдгээр нь байхгүй байдаг. Ийм шинжилгээний үр дүн нь хорт хавдар, хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг илтгэдэггүй боловч эмэгтэй хүн эрүүл мэнддээ илүү анхааралтай хандаж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд байх дохио болж өгөх ёстой.

Акантоз, паракератоз, гиперкератоз, лейкоплаки гэж юу вэ?

Эдгээр бүх орон нутгийн үйл явц нь янз бүрийн хүндийн хавтгай хучуур эдийн кератинжилтыг илтгэнэ. Ийм эмгэгийн нөхцөл нь ямар ч шинж тэмдэг дагалддаггүй боловч эмэгтэйчүүдийн үзлэг эсвэл кольпоскопи хийх явцад оношлогддог эмнэлзүйн тодорхой хэлбэрүүдтэй байж болно.

Акантоз, гиперкератоз, паракератоз, лейкоплаки нь хорт хавдар эсвэл хорт хавдрын өмнөх шинж тэмдэг биш боловч биопсийн бусад үр дүнгийн хамт авч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, лейкоплаки нь умайн хүзүүний эсийн атипитэй хамт хорт хавдрын урьдал өвчнийг хэлдэг бөгөөд умайн хүзүүний хэсэгтэй хамт арилгахыг илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч болзошгүй аюул заналхийлдэггүй байсан ч ийм эмгэг процессыг арилгахыг зөвлөж байна.

Умайн хүзүүний дисплази гэж юу вэ?

Умайн хүзүүний дисплази нь үтрээний хажуугийн эпителийн эсийн хэвийн бус өөрчлөлтийг ихэвчлэн хорт хавдар, хорт хавдрын өмнөх процесс гэж нэрлэдэг. Энэ өвчний эхний үе шатууд нь эргэлт буцалтгүй шинж чанартай байдаг тул өөрчлөгдсөн эдийг эрт илрүүлж, арилгах нь эмэгтэйчүүдийн хорт хавдрын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Дисплази нь умайн хүзүүний гадаргууг бүрхсэн нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн эсийн бүтцийг зөрчихөд хүргэдэг. Дүрмээр бол өвчин нь 25-35 насны өвчтөнүүдэд илэрдэг бол гомдолгүй, өвчний тодорхой эмнэлзүйн илрэлүүд байдаг тул өвчнийг илрүүлэхэд лаборатори, эмнэлзүйн болон багажийн аргууд чухал байдаг.

Умайн хүзүүний биопсийн үр дүн муу гарсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Умайн хүзүүний салст бүрхэвч дээрх өвчний дийлэнх нь эдгэрдэг. Цаг тухайд нь илрүүлсэн онкологийн хавдар ч амжилттай эдгэрдэг. Эмчилгээний асуудлаар та зөвхөн эмнэлгийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмчээс гадна онкологич эсвэл өөр эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Мэргэжилтэн хэлэх ёстой болзошгүй эрсдэлүүдэмгэг, түүнийг эмчлэх арга.

Биопсийн муу үр дүн нь сандрах шалтгаан биш, харин далд асуудлаас ангижрах, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эрүүл мэнддээ анхаарал тавих боломж байх ёстой.

Умайн хүзүүний биопси- эмэгтэй бэлэг эрхтний дотоод эрхтний өвчнийг оношлох арга, түүний гол зорилго нь тодорхойлох явдал юм онкологийн өвчинумайн хүзүү. Процедурын явцад салст бүрхүүлийн сэжигтэй хэсгээс эд эсийн хэсгийг авдаг. Дээжийг лабораторид хүргэж, эпителийн эсүүд болон түүний давхаргын бүтцийн онцлогийг судалдаг. Уг процедур нь оношийг тодруулах, эдгээр өөрчлөлтүүд нь хорт хавдрын шинж тэмдэг эсэх талаар хариулт өгөх боломжийг олгодог. Энэхүү судалгааны ачаар умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт үе шатанд нь илрүүлж, амжилттай эмчилдэг.

Умайн хүзүүний биопси нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 7-оос 13 дахь өдөр хүртэл хийгддэг (сарын тэмдгийн цус алдалтын эхний өдөр нь мөчлөгийн эхний өдөр гэж тооцогддог). Мэргэжилтнүүд сарын тэмдгийн дараа шууд процедурыг хийхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд умайн хүзүү нь дараагийн эгзэгтэй өдрүүдээс өмнө бүрэн сэргэх цагтай байдаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн магадлалыг бууруулдаг.

Умайн хүзүү

Умайн хүзүүумайн доод хэсгийг төлөөлж, умайн биеийг үтрээтэй холбодог. Түүний хэмжээс: урт 3.5-4 см, өргөн нь 3 см орчим.

Умайн хүзүүнд нэвтэрнэ умайн хүзүүний сувагэсвэл умайн хүзүүний суваг. Түүний хананд үйлдвэрлэдэг гуурсан булчирхай салбарласан байдаг умайн хүзүүний салиа. Энэ нууц нь мөчлөгийн үе шатаас хамааран шинж чанараа өөрчлөх чадвартай. Тиймээс Суперовуляци хийх үед салиа нь илүү шингэн болж, үрийн шингэнийг умайд нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Гаднах байдлаар энэ нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр илэрдэг "сурагчийн шинж тэмдэг" хэлбэрээр илэрдэг. Үлдсэн хугацаанд салс нь өтгөрч, суваг бөглөрөхөд бичил биетэн нэвтрэхээс сэргийлдэг. Жирэмсэн үед салиа нь ураг халдвараас хамгаалдаг нягт бөглөө үүсгэдэг.

Умайн хүзүүнд маш их байдаг холбогч эдколлагены утастай бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед аль болох сунгах боломжийг олгодог. Энэ нь давхаргыг агуулдаг гөлгөр булчингийн эсүүдЭнэ нь түүнд агшиж, амрах боломжийг олгодог. Умайн хүзүү нь агшилтын үед умайн хүзүүний сувгийн булчирхайн нууцыг үтрээнд шахаж, булчингийн давхаргыг сулруулж, бэлгийн хавьтлын дараа эр бэлгийн эсийг шингээдэг.

Умайн хүзүүнд хэд хэдэн сегмент байдаг:

  • үтрээний хэсэг- умайн хүзүүний хэсэг нь үтрээний хөндий рүү цухуйж, эмэгтэйчүүдийн үзлэгт орох боломжтой;
  • суправагиналь хэсэг- үтрээний дээгүүр байрлах умайн хүзүүний хэсэг, умайн хөндий рүү нээгддэг;
  • умайн хүзүүний суваг- үтрээ болон умайн биеийн доторх хөндийг холбосон суваг. Түүний доторх салст бүрхэвч нь атираа хэлбэрээр хуримтлагддаг - криптүүд, олон тооны булчирхайг агуулдаг;
  • Гадаад залгиур- үтрээнээс умайн хүзүүний суваг руу орох нүх;
  • Дотоод үйлдлийн систем- умайн хүзүүний сувгийг умайн хөндий рүү нээх.

Умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн бүтэц:


  • Суурийн- суурийн мембранд наалдсан том призм хэлбэрийн эсүүд.
  • нугастай (өргөст) нь нугастай ургалттай том эсүүд юм. Суурьтай хамт энэ нь үүсдэг үр хөврөлийн давхаргахучуур эдийн байнгын шинэчлэлтийг хангах.
  • Гадаргуу- богино наслалттай, шинэ эсүүдээр хурдан солигддог хавтгай эсүүдээс үүсдэг.

Давхаргасан хучуур эдийн эсийн найрлага нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатаас хамаардаг.


Умайн хүзүүний биопси хийх заалт

  • умайн хүзүүний дисплази- хучуур эдийн эсүүдийн дунд хэвийн бус эсүүд илрэх хорт хавдрын өмнөх өвчин. Тэд хорт хавдар хараахан болоогүй, харин хорт хавдар үүсэх хандлагатай байдаг;
  • Умайн хүзүүний эктопи- умайн хүзүүний үтрээний салст бүрхэвч дэх эмгэг өөрчлөлтүүд. Гетероген гадаргууд хүрэх үед цус алдах, сүйрэх, элэгдэлд үргэлж биопси шаардлагатай байдаг;
  • Лейкоплаки- умайн хүзүүний хавтгай хучуур эдийг өтгөрүүлэх, бүдүүн болгох, кератинжилт ихсэх. Энэ нь тодорхой хил хязгаартай цагаан толбо шиг харагдаж байна;
  • Умайн хүзүүний полипууд- умайн хүзүү ба умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийн орон нутгийн хоргүй хавдар;
  • Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл(бэлэг эрхтний үрэвсэл) - халдварт вируст өвчин, бэлгийн замаар дамждаг. Салст бүрхэвч дээр конус хэлбэрийн ургалтаар илэрдэг;
  • Кольпоскопи хийх явцад илэрсэн өөрчлөлтүүд -умайн хүзүүний харааны үзлэг:
  • Иод сөрөг хэсгүүд- иодын уусмалаар будаж болохгүй. Хөнгөн хэсгүүд нь дисплази, атрофи, лейкоплаки байгааг илтгэнэ;
  • Ацетов цагаан хучуур эд- цууны хүчлээр эмчилсний дараа цайрсан хэсгүүд. Лейкоплаки, дисплази, халдварыг илтгэнэ папилломавирус;
  • Хэвийн бус судаснуудцууны хүчилд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, судасны өсөлт, хэвийн бус муруйсан хялгасан судас, жижиг артери, венийн судаснууд;
  • Барзгар мозайк байгаа эсэх,хучуур эдийн гүн гэмтэл. Дисплази эсвэл онкологийн өөрчлөлтийг илэрхийлж болно.
  • Цитологийн т рхэцээр тодорхойлогдсон сэжигтэй эсүүд(Т рхэц):

  • Койлоцитууд- хүний ​​папилломавирус (ХПВ) халдвар авсан үед гарч ирдэг эсүүд;
  • ASC US(тодорхойгүй ач холбогдол бүхий ердийн бус хавтгай эсүүд) шалтгаан нь тогтоогдоогүй хэвийн бус хавтгай эсүүд;
  • ASC-H(хэвийн бус хавтгай эсүүд, HSIL-ийг хасах боломжгүй) хорт хавдрын өмнөх нөхцөл эсвэл онкологийн өөрчлөлтийг илтгэж болох хэвийн бус хавтгай эсүүд;
  • AGC(атипик булчирхайлаг эсүүд) - цилиндр хэлбэрийн хучуур эдийн хэвийн бус эсүүд;
  • HSIL(өндөр зэрэглэлийн хавтгай хучуур эдийн гэмтэл) хавтгай хучуур эдийн хавдрын өмнөх өөрчлөлт;
  • AIS(adenocarcinoma in situ) - умайн хүзүүний суваг дахь хавдрын өмнөх өөрчлөлтүүд.
Умайн хүзүүний биопсийн эсрэг заалтууд нь:
  • Умайн эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэлт үйл явц;
  • Жирэмсний эхний ба сүүлийн гурван сар;
  • Цочмог халдварт өвчин;
  • Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
  • Биеийн мэдэгдэхүйц сул тал.
Биопси нь мэс заслын арга хэмжээ тул үрэвсэлт үйл явц эсвэл халдварт өвчний үед хэрэгжүүлэх нь хүндрэл үүсгэж, судалгааны үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.

Биопсийн техник

Эхний алхам бол умайн хүзүүний биопси хийхэд бэлтгэх явдал юм. Үүнд багтана үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэх(хэрэв байгаа бол) ба туршилт:
  • Цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ;
  • ургамал дээр түрхэх;
  • Пап т рхэц (цитологийн т рхэц);
  • Кольпоскопи - умайн хүзүүг кольпоскопоор шалгах;
  • Нууц халдварын шинжилгээ (хламиди, микоплазмоз, уреаплазмоз);
  • ХДХВ-ийн шинжилгээ;
  • Вируст гепатитын шинжилгээ;
  • Вассерманы урвал (тэмбүүгийн шинжилгээ).
Хэрэв үрэвсэл, бэлгийн замаар дамжих халдвар илэрсэн бол энэ өвчнийг эмчилсний дараа умайн хүзүүний биопси хийдэг.

Зорилтот биопсийн процедурын үед өвчтөнийг юу хүлээж байна вэ?


зорилтот биопси
– хяналтын дор биопсийн зүү ашиглан умайн хүзүүний сэжигтэй хэсгээс эд эсийн дээж авах кольпоскоп. Энэ процедур нь хамгийн түгээмэл бөгөөд гэмтэл багатай байдаг.
  • Бэлтгэл. Өвчтөн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байрладаг;
  • Умайн хүзүүнд нэвтрэх боломжийг олгодог.Үүнийг хийхийн тулд эмч эмэгтэйчүүдийн толин тусгалыг хэрэглэнэ.
  • Гадаргуугийн бэлтгэл.Эмч давсны уусмалд дүрсэн арчдастай салстаас умайн хүзүүг цэвэрлэнэ. Цууны хүчлийн 3% -ийн уусмалыг салст бүрхэвч дээр түрхэж, дараа нь хэвийн бус хэсгүүд цагаан болж, тэдгээрийн хил хязгаарыг тодорхой тогтоож болно. Дараа нь умайн хүзүүг иодын уусмалаар тосолно. Эрүүл газар нь жигд хүрэн өнгөтэй байдаг. Эпителийн өөрчлөлттэй газрууд хэвийн бусаар будна. Тэд гүнзгий судалгаанд хамрагддаг - биопси. Уг процедурын энэ хэсэг нь өвдөлтгүй байдаг ч зарим эмэгтэйчүүд бага зэрэг шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч болно.
  • Кольпоскопи - тусгай төхөөрөмж ашиглан умайн хүзүүг шалгах.Кольпоскоп нь умайн хүзүүний дүрсийг 2-40 дахин томруулдаг гэрлийн эх үүсвэрээр тоноглогдсон оптик төхөөрөмж юм. Төхөөрөмж нь салст бүрхэвчийн төлөв байдлыг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог. Судалгааны явцад эмч дээж авах шаардлагатай газруудыг тодорхойлдог.
  • Сэжигтэй газраас эд эсийн дээж авах. Эмч нь биопсийн зүү эсвэл бусад төхөөрөмжийг ашиглан эд эсийн хэсгийг салгаж, шинжилгээ хийдэг. Хэрэв салст бүрхүүлийн бүтэц өөрчлөгдсөн хэд хэдэн голомт байгаа бол бүгдээс дээж авдаг. Үүссэн эд эсийн дээжийг формалинтай шошготой саванд хийж гистологийн шинжилгээнд лабораторид илгээнэ.
  • Антисептик эмчилгээ. Дээж авах газрыг антисептикээр эмчилнэ. Үтрээ болон гадаад бэлэг эрхтнийг мөн эмчилдэг. Давхаргыг хэрэглэхгүй. Өвчтөнд 20 минут амрахыг санал болгож, дараа нь гэртээ харих боломжтой.
  • Эцсийн шат. Таны эмч умайн эдгэрэлтийг үнэлэх, биопсийн үр дүнг хэлэлцэх дараагийн уулзалтыг төлөвлөнө. Үр дүнг хүлээх хугацаа 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Биопсийн дараа эдгэрэлтийг түргэсгэх, үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх талаар эмч танд мэдэгдэх болно.
Бүх процедур нь хагас цаг орчим үргэлжилнэ. Ихэнх тохиолдолд энэ нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг. Гэсэн хэдий ч зарим биопси нь эд эсийн их хэмжээний дээж авах шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг 1-2 хоногийн турш эмнэлэгт хэвтүүлэхийг санал болгож болно.

Умайн хүзүүний биопсийн төрлүүд

Биопсийн төрөл Ямар хэрэгсэл ашигладаг вэ Мэдээ алдуулах төрөл Боломжит мэдрэмжүүд Тэмдэглэл
процедурын үеэр процедурын дараа
Оноолох эсвэл цоолох Биопсийн зүү нь тарилгын зүүтэй төстэй боловч арай том диаметртэй байдаг. Мэдээ алдуулахгүйгээр, эсвэл мэдээ алдуулалтаар усалгаагүй. Даралт эсвэл богино хугацаанд хатгаж өвдөх мэдрэмж. Хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг татах өвдөлт. Цуст, усан ягаан ялгадас 5 хүртэл хоног үргэлжилнэ. Умайн хүзүүг антисептикээр эмчилсэний дараа ялгадас гарах эхний өдрүүд бохир ногоон өнгөтэй байж болно. Хамгийн түгээмэл журам. Ихэнхдээ кольпоскопи хийх үед хийдэг. Ховор тохиолдолд хүндрэл үүсгэдэг.
Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй.
Конхотомийн биопси Конхотом бол утас таслагч эсвэл муруй хайчтай төстэй эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Түүний тусламжтайгаар салст бүрхүүлийн полип, хэлтэрхийнүүд арилдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт - умайн хүзүүний хэсэгт мэдээ алдуулагч тарилга. Дарамт шахалтын мэдрэмж. Хэвлийн доод хэсэг, үтрээний дээд хэсэгт өвддөг. Бага зэргийн толбо 4-7 хоног. Цаашид шаргал эсвэл ягаан өнгийн эрүүл саруул ялгадас гарч ирдэг. Энэ нь том хэсгүүдийг авч, полип, кондиломыг арилгахад ашиглагддаг. Сорви үүсэх эрсдэлтэй.
Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй
Гогцооны биопси - цахилгаан тайралт Цахилгаан мэс заслын аппарат - "Цахилгаан хутга". Цахилгаан гүйдлээр халдаг утас. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын эмчилгээ. бага зэрэг өвдөх Умайн хүзүүнд бага зэрэг эсвэл дунд зэргийн өвдөлт. Цус алдалт нэг сар орчим үргэлжилж болно. Энэ арга нь сэжигтэй газрыг арилгах боломжийг олгодог. Сорви үүсэх эрсдэлтэй. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг.
Шаантаг эсвэл хутганы биопси - умайн хүзүүний конизаци Эмч хусуур ашиглан сэжигтэй, эрүүл эдийг агуулсан умайн хүзүүний шаантаг хэлбэртэй хэсгийг арилгадаг. Ерөнхий мэдээ алдуулалт, нугасны эсвэл эпидураль мэдээ алдуулалт. Биопси хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа умайн хүзүүнд өвдөлт мэдрэгдэж, янз бүрийн эрчимтэй ялгадас гарч ирдэг. Эдгэрэх процесс нь нэг сар хагас хүртэл үргэлжилж болно. Цитологийн шинжилгээ ба хатгалт биопсийн үр дүн эрс ялгаатай тохиолдолд үүнийг тогтооно.
Умайн хүзүүний конизаци нь оношлогоо, эмчилгээний арга байж болно.
Уг процедурыг эмнэлэгт хийдэг.
радио долгионы биопси Хүйтэн "радио хутга" - аппарат "Сургитрон". Энэ нь цахилгаан гүйдэл дамждаг утасны гогцоо бөгөөд энэ нь өндөр давтамжийн радио долгион болж хувирдаг. Энэ хэрэгслийн тусламжтайгаар эмч эд эсийн гадаргуугийн давхаргыг арилгадаг. Мэдээ алдуулах эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар услах - умайн хүзүүний хэд хэдэн хэсэгт лидокаин тарих. Эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгийн үеэр бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг. Процедурын дараа таагүй мэдрэмж хамгийн бага байдаг. Бараг ямар ч хуваагдал байхгүй. Эдгэрэх явцад 7-10 хоногийн турш цайвар ягаан ялгадас гарах боломжтой. Радио долгион нь эс дэх шингэнийг ууршуулж, жижиг судаснуудад коагуляци үүсгэдэг. Зүссэн гадаргуу нь цэвэр, хуурай хэвээр байна. Сорви үүсэх эрсдэл багатай тул жирэмслэхээр төлөвлөж буй охид, эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна.
Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй.
лазер биопси Лазер хутга. Лазер туяа нь салст бүрхүүлийн дээд давхаргыг таслана. Богино хугацааны ерөнхий мэдээ алдуулалт (наркоз). Мэдээ алдуулах үед ямар ч мэдрэмж төрдөггүй. 2-3 хоногийн турш толбо үүсдэг. Эдгэрэх явцад сарын турш жижиг цус алдалт боломжтой байдаг. Энэ нь цаашдын цитологийн шинжилгээгээр полип, кондиломыг арилгахад ашиглаж болно.
Үрэвсэл, сорви үүсэх эрсдэл бага.
Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Дугуй (дугуй) биопси Хусуур, радио долгионы хутга эсвэл цахилгаан мэс заслын аппарат ашигладаг. Судалгааны хувьд умайн хүзүүний үтрээний хэсэг, умайн хүзүүний сувгийн амны өргөн хэсгийг авдаг. Ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл эпидураль мэдээ алдуулалт. Процедурын явцад ямар ч мэдрэмж төрдөггүй. Өвдөлтийг 7-10 хоногийн турш зурж, 6 долоо хоног хүртэл толбо үүсгэдэг. Эмнэлэгт үзүүлэв.
Умайн умайн хүзүүний куретаж Жижиг кюрет бол жижиг халбагатай төстэй хэрэгсэл юм. Түүний тусламжтайгаар умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийг хусах ажлыг гүйцэтгэдэг. Мөн янз бүрийн хатуулагтай сойз ашигладаг бөгөөд тэдгээрийг суваг руу оруулаад 5-7 удаа эргүүлж, материалыг цуглуулдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт - умайн хүзүүнд мэдээ алдуулагч (лидокаин) тарих. Заримдаа богино хугацааны судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг. Өвдөлт мэдрэхүй байхгүй. Өвчтөн дарамтыг мэдэрч магадгүй. Нийтийн бүс ба үтрээнд зурах эсвэл спазмтай өвдөлт. Цусны хольцтой хуваарилалт 5-10 хоног. Умайн хүзүүний сувагт наалдац үүсэх эрсдэлтэй.
Процедурын явцад бага хэмжээний материалыг олж авах боломжтой бөгөөд энэ нь оношлоход хүндрэл учруулдаг.
Энэ аргыг хангалтгүй мэдээлэлтэй гэж үздэг.

Умайн хүзүүний биопси хийхэд хэрхэн бэлдэх вэ?

Судалгаанаас 2 хоногийн өмнө умайн хүзүүнд ямар нэгэн нөлөө үзүүлэхгүй байх шаардлагатай.
  • Бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
  • тампон хэрэглэж болохгүй;
  • бүү угаа;
  • Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгөөгүй эмийг үтрээнд хийж болохгүй;
  • Эмчтэй тохиролцсоны дагуу Тержинаныг шөнийн цагаар үтрээнд оруулдаг;
  • Хэрэв мэдээ алдуулалт (ерөнхий мэдээ алдуулалт) хийх гэж байгаа бол биопси хийхээс 8 цагийн өмнө идэж, ууж болохгүй;
  • Процедурын өмнө та шүршүүрт орж, гадаад бэлэг эрхтнийг сайтар угаах хэрэгтэй. Үтрээний дотор талыг угааж болохгүй.

Биопатын гистологийн үр дүн юу байж болох вэ?

Лаборатори нь биопатийн цитологийн болон эмгэг судлалын шинжилгээг хийдэг - биопсийн явцад олж авсан эд эсийн дээж. Амьд эсвэл суурин үхсэн эсийг микроскопоор шалгадаг. Эсийн хэлбэр, боловсорч гүйцсэн үе шат, бөөмийн хэмжээ, тоо, эсийн доторхи орцонд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Дүгнэлтэнд гарч болох нэр томъёо:

Биопатын гистологийн шинжилгээний үр дүн

1. Биопатын шинжилгээний хариу сөрөг гарсан -эмэгтэй хүн эрүүл байна гэсэн үг. Биопсийн "сайн" үр дүн нь:
  • Эмгэг судлалгүйБиопатыг шалгаж үзэхэд цилиндр ба давхаргат хучуур эдийн өөрчлөгдөөгүй эсүүд илэрсэн. Хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлт, умайн хүзүүний хорт хавдар болон бусад өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй.
  • Бага зэргийн эсийн өөрчлөлтүүд- үрэвслийн процессын үр дагавар байж болох эсийн хэлбэрийн бага зэргийн өөрчлөлт. Тэд эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй.
2. Суурь өөрчлөлтүүд -эмчилгээ шаардлагатай боловч эмэгтэй хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй нөхцөл байдал .

3. Хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдал- Эмчилгээ шаардлагатай эмгэг. Хэрэв та зохих арга хэмжээ авахгүй бол хорт хавдар нь тэдний эсрэг хөгжиж болно.
  • Үржлийн шинж тэмдэг - нимгэн мембрантай жижиг эсүүд;
  • Томорсон буюу багассан цөм бүхий хэвийн бус эсүүд;
  • Перинуклеар вакуолизаци - вакуолууд нь цитоплазмд биш, харин цөмийн гадна ба дотоод бүрхүүлийн хооронд байрладаг.
  • Дисплази I (сул CIN-I) - хэвийн бус эсүүд зөвхөн гадаргуугийн давхаргад байдаг;
  • Дисплази II (дунд зэргийн CIN-II) - гадаргуу ба завсрын давхарга дахь хэвийн бус эсүүд;
  • Дисплази III (илэрхийлсэн CIN-III) - олон тооны хучуур эдийн бүх давхаргад хэвийн бус эсүүд.
Дисплази нь дараахь цитологийн шинж тэмдгээр илэрдэг.
  • Давхардсан хавтгай хучуур эдийн давхаргыг зөрчих;
  • Нимгэн мембрантай жижиг дутуу эсүүд;
  • Янз бүрийн төрлийн цөм бүхий эсүүд;
  • Олон цөмтэй эсүүд;
  • Эсийн эзэлхүүний ихэнх хэсгийг эзэлдэг том цөмүүд;
  • Нуруулаг эсийн тоо нэмэгдэх - акантоз;
  • Эпителийн тогтмол бус кератинжилт - паракератоз;
  • Митозын үйл ажиллагааг зөрчих нь эпителийн эсийн хэвийн бус хуваагдал юм.

Хорт хавдар нь хорт хавдар биш гэдгийг санаарай. Энэ хэллэг нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд энэ өвчин 40-65% байгааг харуулж байна. хорт хавдар болж хувирах боломжтой, дамжуулан тодорхой хугацаа(сар, жил).

4. Умайн хүзүүний хорт хавдар -умайн хүзүүний хорт хавдар.

  • Үрждэг лейкоплаки- умайн хүзүүний үтрээний хэсгийг бүрхсэн хучуур эд зузаарч, кератинжих. Дээж нь хортой эсийг агуулдаг.
  • Хэвийн бус хучуур эдүүдийн талбайнууд- тодорхой хил хязгаартай, хотгор гадаргуутай тархалтын голомт. Хорт хавдрын эсүүд хэвийн бус эсүүдээс олддог.
  • Атипик хучуур эдийн папилляр бүс- гадна залгиурын ойролцоох хучуур эдийн өсөлтийн цагаан шар голомт, хорт хавдрын эсүүд.
  • Хэвийн бус өөрчлөлтийн бүсцилиндр хучуур эдийг олон давхаргат болгон хувиргах бүсэд хэвийн бус цөм бүхий хорт эсүүд, боловсорч гүйцсэн, хэвийн бус судаснууд, кератинжсан булчирхайнууд олддог. Давхаргатай хавтгай хучуур эдийн эсийн 1/3-аас илүү нь үржих шинж тэмдэгтэй байдаг - идэвхтэй эмгэг эсийн хуваагдал.
  • Хэвийн бус судасжилтын бүс- цууны хүчил ба васоконстриктор эмийн нөлөөгөөр агшдаггүй судасны хэвийн бус өсөлт. Капиллярууд богино, эрчилсэн, жигд бус өргөсдөг. Судаснууд нь ер бусын хэлбэртэй байдаг (шөгөө, таслал), тэдгээр нь анастомозгүй байдаг - судаснууд нийлдэг газрууд. Капилляр дахь ийм өөрчлөлт нь хорт хавдрын процессын улмаас үүсдэг.
  • Урьдчилан сэргийлэх умайн хүзүүний хорт хавдар(интраепителийн хорт хавдар). эхний шатумайн хорт хавдар, хавдар нь суурийн мембранаас цааш гарахгүй байх үед. Хортой эсүүд нь нэвчдэст ургах чадваргүй хэвээр байгаа - эд эсэд гүн нэвтэрдэггүй, бүтэц, үйл ажиллагааг нь зөрчдөггүй. Гадна залгиурын бүсэд, цилиндр ба давхаргажсан хучуур эдийн хоорондох хилийн өөрчлөлтийн бүсэд илэрдэг. 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний сувагт нутагшуулж болно. Метастаз үүсгэдэггүй. Энэ нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг тул салст бүрхэвчийн хэсгийг зайлуулах шаардлагатай. Хэвийн бус эсийн бүтцээс хамааран эпителийн хавдрын 2 хэлбэрийг ялгадаг.
  • Ялгаатай хэлбэр - хорт эсүүд нь ялгах чадварыг хадгалж, умайн хүзүүний хучуур эдтэй төстэй байдаг.
  • Ялгаагүй хэлбэр - эсүүд боловсорч, ялгах чадвараа алддаг. Үүнээс болж хавтгай хучуур эдэд давхарга байхгүй.
  • Микроинвазив умайн хүзүүний хорт хавдар(микрокарцинома). Умайн хүзүүний хорт хавдрын бага зэрэг түрэмгий хэлбэр. Хавдрын анхдагч голомт нь салст бүрхэвчийн гүнд 5 мм хүртэл, урт нь 7 мм хүртэл ургадаг. Эмчилгээ - умай, үтрээний дээд гуравны нэг, аарцагны болон бусад бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг зайлуулах.
  • Умайн хүзүүний инвазив хорт хавдар. Төрөл бүрийн хэмжээтэй умайн хүзүүний хорт хавдар. Энэ үе шатанд хүрээлэн буй эд, тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг. Эмчилгээ: умайг хавсралтаар зайлуулах, хими эмчилгээ (аарцагны эрхтнүүдийн хими эмчилгээ, цацраг туяа). Хожуу үе шатанд зөвхөн хими эмчилгээ хийдэг.
Онкологийн батлагдсан онош нь өгүүлбэр биш юм. Умайн хүзүүний хорт хавдрыг маш амжилттай эмчилдэг. Хэрэв өвчин эхний шатанд илэрсэн бол эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох чадвараа ч хадгалж чадна.
Биопсийн үр дүнгийн тайлбарыг эмч хийх ёстой. Үүний зэрэгцээ тэрээр нас, дааврын түвшин, төрөлтийн тоо, кольпоскопи болон цитологийн т рхэцийн үр дүн, эмэгтэй хүний ​​гомдлыг харгалзан үздэг. Эдгээр өгөгдлүүд дээр үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч онош тавьж, эмчилгээг тогтооно эсвэл онкологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Умайн хүзүүний биопсийн шинжилгээгээр ямар өвчин илрэх боломжтой

Өвчин эмгэгүүд Тодорхойлолт Биопси дээр илэрсэн шинж тэмдэг Эмчилгээний тактик
Архаг умайн хүзүүний үрэвсэл Умайн хүзүүний үтрээний сегментийн үрэвсэл. Пролифераци - эсийн хуваагдал хурдассан.
Лейкоцитын нэвчилт - эдэд агуулагдах лейкоцитын өндөр агууламж.
Дистрофи, эсийн доройтлын шинж тэмдэг илэрч болно.
Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай: үтрээний шахмал, капсулууд Terzhinan, Polygynax, Klion-D.
Хавтгай хэлбэрийн метаплази Умайн хүзүүний элэгдлийн хэвийн эдгэрэлтийн үйл явц нь булчирхайлаг хучуур эдийг давхаргат хавтгай хучуур эдээр сольдог. Метапластик хучуур эд их хэмжээгээр.
Цилиндр ба хавтгай хучуур эдийн эсүүд өөрчлөгдөөгүй.
Эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
Эктопи буюу псевдо элэгдэл Цилиндр хэлбэрийн хучуур эдийг умайн хүзүүний үтрээний хэсэгт гадагшлуулах замаар дагалддаг эмгэг процесс. Том цөмтэй метапластик (шилжилтийн) хучуур эдийн эсүүд.
Хэвийн булчирхайлаг ба хавтгай хучуур эдүүдийн эсүүд.
Тогтмол бус хэлбэрийн гажигтай эсүүд.
Гормоны болон үрэвслийн эсрэг эмчилгээ. Үтрээний микрофлорыг нөхөн сэргээх. Шаардлагатай бол лазер эсвэл криодиструкци эсвэл эм (солклвагин) -аар cauterization.
Умайн хүзүүний полипууд Умайн хүзүүний суваг дахь ургалт. Ихэвчлэн эдгээр неоплазмууд нь хоргүй байдаг боловч зарим тохиолдолд тэдний эсүүд хорт хавдар болж хувирдаг. Цилиндр эсвэл давхраатай хавтгай хучуур эд.
Гэмтсэн жигд бус хэлбэрийн эсүүд нь үрэвслийг илтгэнэ.
Хэвийн бус цитоплазм, өөрчлөгдсөн цөм гэх мэт хэвийн бус эсүүд боломжтой.
Умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийг хусах замаар полипыг арилгах.
Хавтгай кондилом Бэлгийн замаар дамждаг умайн хүзүүний эсийн вируст өвчин. Ихэнхдээ дисплази дагалддаг. Эпителийн янз бүрийн давхарга дахь коилоцитууд.
Тогтмол бус хэлбэрийн томорсон цөм бүхий хэвийн бус эсүүд.
Төрөл бүрийн кератинжилтын эпителийн эсүүд боловсорч гүйцсэн.
Хавтгай хучуур эдийн суурь давхаргын томорсон эсүүд.
Үржлийн шинж тэмдэг нь нимгэн мембрантай жижиг эсүүд юм.
Перинуклеар вакуолизаци - цөмийн гадна ба дотоод бүрхүүлийн хоорондох вакуолууд.
Вирусын эсрэг эмчилгээ. Хэрэв энэ нь үр дүнгүй болсон бол кондиломыг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай.
Атипи бүхий лейкоплаки
Умайн хүзүүний үтрээний хэсэгт давхаргат хавтгай хучуур эдүүдийн кератинжилт нэмэгддэг. Боловсруулалт муудсан давхаргажсан хавтгай хучуур эдийн эсүүд.
Цитоплазм дахь олон тооны хавтгай хучуур эд нь бөөмгүй байдаг.
Эпител эсийн доторх шинж чанар бүхий мөхлөгүүд нь хорт хавдартай эсүүдтэй төстэй байдаг.
Эсүүд гликоген дутагдалтай байдаг.
Эпителийн зузаан дахь суурь эсийн санамсаргүй зохион байгуулалт.
Хэвийн бус эсүүд гарч ирж болно.
Мэс засал. Мэс заслын багаж, лазер эсвэл радио хутга ашиглан өөрчлөгдсөн хэсгийг арилгах.
умайн хүзүүний дисплази Умайн хүзүүний хучуур эдийн бүтцийг зөрчих дагалддаг өвчин. Ихэнхдээ хүний ​​папилломавирусаар үүсгэгддэг. Давхардсан хавтгай хучуур эдийн давхаргыг зөрчих.
Маш олон тооны нугастай эсүүд.
Эсийн бүтцийн гажиг - хэвийн бус хэмжээ, хэлбэр, цөмийн бүтэц, цитоплазмын онцлог.
Кератинжилт муудсан эсүүд.
Биопсийн үр дүн нь дисплазийн зэргээс хамаарна.
  • Сул зэрэг- хэвийн бус эсүүд нь зөвхөн хучуур эдийн дээд давхаргад байдаг.
  • Дундаж зэрэг -хучуур эдийн өнгөн ба завсрын давхаргад хэв шинжгүй эсүүд.
  • Илэрхийлсэн зэрэг- салстын бүх давхаргад хэвийн бус эсүүд. Умайн хүзүүний хорт хавдарт шилжих эрсдэл өндөр.
Вирусын эсрэг ба үрэвслийн эсрэг эмчилгээ. 2 ба 3-р үе шатанд мэс заслын эмчилгээ, каутеризаци эсвэл криодеструкци шаардлагатай.
Умайн хүзүүний хорт хавдар Умайн хүзүүний салст бүрхэвч дэх хорт хавдрын эсүүд илрэх. Нимгэн мембрантай, олон тооны цөм бүхий хэвийн бус эсүүд илэрдэг.
Цөм нь том хэмжээтэй, хөвөн бүтэцтэй, гажигтай цөмийн мембрантай.
Хортой эсийн хэлбэр, хэмжээ нь ихээхэн ялгаатай байдаг.
Онкологийн эмчилгээ. Умайн хүзүүний хорт хавдрын хэлбэр, үе шатаас хамааран салст бүрхэвч, умай, хавсралт, тунгалагийн зангилаа бүхий умайн хэсгийг зайлуулах шаардлагатай.
Үүний зэрэгцээ хорт хавдрын гол голомтоос тархаж, үсэрхийлэл үүсгэж болзошгүй хорт эсийг устгахын тулд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ хийдэг.

Биопси хийсний дараа юу хийх вэ

Биопси хийснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа та хэд хэдэн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй болно. Эдгээр нь цус алдах эрсдлийг бууруулж, шархны халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.
  • Цус алдахын тулд та дэвсгэр ашиглаж болно. Тампон нь умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг гэмтээж, эдгэрэхээс сэргийлдэг тул энэ хугацаанд хэрэглэхийг хориглодог;
  • Өвдөлт намдаахын тулд та ибупрофен дээр суурилсан эм ууж болно парацетамол ;
  • 2-3 долоо хоногийн турш бэлгийн хавьталд орохгүй байх;
  • Усанд орохоос татгалзах, саун, халуун усанд орохгүй байх;
  • Усан сан, далайн эрэг дээр очиж болохгүй, задгай усанд сэлж болохгүй;
  • Их хэмжээний толбо үүсгэдэг цус шингэрүүлэгч эм ууж болохгүй - аспирин, гепарин, варфарин;
  • Бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах. 3 кг-аас дээш жин өргөх, спортоор хичээллэхийг түр хугацаагаар хасах;
  • Суух байрлалыг хязгаарлах. Энэ тохиолдолд умайн хүзүүний даралт нэмэгддэг;
  • Эмчийн жоргүйгээр үтрээний хэлбэрийн эм (лаа, шахмал, ус угаах уусмал) хэрэглэж болохгүй.

Биопсийн дараа умайн хүзүүний эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

  • Орнидазол 500-ийг өдөрт 2 удаа 5 хоногийн турш интервенцийн дараа халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор;
  • Genferon 1,000,000 нэгж шулуун гэдэсний лаа 10 хоногийн турш шөнийн цагаар ууна. Нөхөн сэргэлтийг түргэсгэж, дархлааг сайжруулдаг дархлааг сайжруулах эм;
  • Тержинан - үтрээний шахмал. Үрэвслийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх бактерийн эсрэг ба antifungal эм. Шөнийн цагаар үтрээ рүү 6 өдрийн турш оруулна.
  • Бетадин лаа. Бактери, мөөгөнцөр, вирусын эсрэг үр дүнтэй нянгийн эсрэг бодис. Өдөрт 1 удаа 7 хоног.
10-14 хоногийн дараа биопсийн дараа шархны талбайн хамуу уусч эхэлдэг. Энэ үе шатанд дараахь зүйлийг томилно.
  • Депантол лаа. Нөхөн төлжилтийг хурдасгаж, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. 10 хоногийн турш шөнийн цагаар 1 лаа үтрээнд оруулна;
  • 10 хоногийн дараа Галавит нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй иммуномодулятор юм. Шөнийн цагаар үтрээнд 1 лаа хийнэ. Эхний 5 өдөр өдөр бүр, дараа нь өдөр бүр.
Аливаа эмийг, ялангуяа үтрээнд тарьдаг эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно гэдгийг бид танд сануулж байна!

Биопсийн дараах хүндрэлийг илтгэж болох шинж тэмдгүүд нь:

  • 37.5 хэмээс дээш биеийн температур нэмэгдэх;
  • хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт;
  • 7 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн толбо;
  • Бага зэргийн дараа элбэг дэлбэг толбо үүсэх;
  • Цусны бүлэгнэл бүхий бараан ялгадас;
  • Тааламжгүй үнэртэй шар ялгадас;
  • Умайн өвдөлт ихсэх, ерөнхий нөхцөл байдал муудах.
Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Сайн уу миний уншигчид!

Би тийм ч таатай биш бүх төрлийн процедурыг бэлтгэлгүйгээр өөрөө туршиж үздэг ийм сонирхолтой хүн юм.

Би эмнэлэгт үнэхээр дургүй, Бурханд талархаж байна, би тэнд байнга ирдэггүй, гэхдээ ирвэл би бүрэн үзлэг хийдэг.

Олон хүмүүс энэ эсвэл тэр процедурыг хийх болно гэдгийг мэдсэнийхээ дараа энэ талаархи тоймыг уншиж, сэтгэцийн бэлтгэл хийхийг хичээдэг.

Би үүнийг хэзээ ч хийдэггүй.Учир нь дараа нь процедурт орох нь аймшигтай юм.

Бүх хүмүүс өөр өөр байдаг, өөр өөр өвдөлтийн босго, сэтгэцийн тогтвортой байдал, хэн нэгэн хуруугаараа цус авах нь үйл явдал юм.

Би үргэлж "уншаагүй" эмнэлэгт очдог; айх хэмжээнд хүртэл. Би энэ үйл явцын талаар хангалттай мэддэг ч бодит хүмүүсийн сэтгэгдлийг уншдаггүй.

БИОПСИ ГЭЖ ЮУ ВЭ?

Умайн хүзүүний биопси юм эмэгтэйчүүдийн үзлэг, хэрэв та дисплази эсвэл умайн хүзүүний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол оношийг тодруулах боломжийг олгодог.

Миний хувьд энэ нь хүүхэд төрсний дараа үүссэн умайн хүзүүний элэгдэл юм.

Тэр том, тийм ээ надад тусгайлан зориулсаноношийг батлах шаардлагагүй.

Биопсийн процедурыг тогтмол судалгаа болгон хийх шаардлагатай байсан бөгөөд хэрэв умайд элэгдэл эсвэл бусад эмгэг байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмч байнга зааж өгдөг бөгөөд би иод-сөрөг газартай байсан.

Би энэ бүх нарийн ширийн зүйлийг сайн мэднэ, учир нь би хаана, хамрын өмнө судалгаа хийсэн гурван монитор өлгөхЭндээс та эмчийн бүх дотоод засал, заль мэхийг харж болно.

Умайн хүзүүний биопси ХЭНД ХЭРЭГТЭЙ ВЭ?

- Т рхэцийн шинжилгээний хариу муу
- кольпоскопи хийх үед умайн хүзүүнд сэжигтэй өөрчлөлтүүд байгаа эсэх (ацетов цагаан хучуур эд, иод-сөрөг хэсгүүд, хэвийн бус судаснууд, бүдүүн мозайк, цэг таслал гэх мэт)
- умайн хүзүүний элэгдэл
- лейкоплаки (гиперкератоз)
- умайн хүзүүний полип
- warts.

Биопси хийх шаардлагатай сургуулиа төгссөний дарааэгзэгтэй өдрүүд, мөчлөгийн 7-13 дахь өдөр илүү сайн. Миний хувьд энэ нь мөчлөгийн 9 дэх өдөр болсон, гэхдээ яаралтай хэрэгцээ байгаа бол эмч нар тодорхой өдөр хүлээж, тэр даруй процедурыг хийх болно гэж би бодохгүй байна.

Биопси нь эдгээрээс бусад тусгай бэлтгэл ажил шаарддаггүй хэвийнЭмэгтэйчүүдийн эмчид очихоос өмнө хүмүүс үүнийг хийдэг.

Тухайлбал:

Айлчлалаас гурван өдрийн өмнө, үүний дагуу биопси хийхээс өмнө энэ нь хориотойбэлгийн харьцаанд орох;

- Заавалхувийн ариун цэврийг сахих, үнэртэй нойтон салфеткагаар шүршиж, үрэх шаардлагагүй;
***Энэ нь эрүүл ахуй юм шиг санагддаг тийм л анхан шатныЭнэ тухай бичих ч хэрэггүй. Гэхдээ тийм биш.
Төрснийхөө дараа тасагт хамт байсан бүсгүйгээ би үргэлж санаж байх болно. Бид хоёр байсан, нэг хоёр өрөө.
Тиймээс төрсний дараа болон төрснөөс хойшхи гурав хоногийн дараа тэр хэзээ ч усанд ороогүй. Хэзээ ч үгүй!
Хүүхэд төрүүлсэн хүмүүс, төрсний дараа болон үлдсэн өдрүүдэд юу болохыг төсөөлдөг. Та яаж сэлж чадахгүй байна вэ?
Би зүгээр л мэдээ алдуулалт, хорт хавдраас холдож, хажуу тийшээ алхсан ч шүршүүрт орлоо, яагаад гэвэл өөр яаж?
Түүгээр ч барахгүй охин үнэхээр нэвтэршгүй тул эмч үзлэгийн үеэр тасагт амьсгалах зүйл байхгүй тул охин юу ч болоогүй юм шиг гэртээ аль хэдийн худалдаж авсан гэж хэлэв.

Тиймээс эрүүл ахуй нь зайлшгүй шаардлагатай!

- хэрэглэж болохгүйбиопси хийхээс 2 хоногийн өмнө арчдас;

- Бүү орэмчийн зөвлөдөггүй бол үтрээнд эм хэрэглэхгүй байх;

Хэрэв биопсиг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийх юм бол процедураас 8 цагийн өмнө хоол идэхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний БИОПСИЙГ ХЭРХЭН ГҮЙЦЭТГЭДЭГ ВЭ?

Шалгалт хийсний дараа, кольпоскопи хийх үед эмч (дор хаяж энгийн эмч) танд айхгүй байхын тулд процедур хэрхэн явагдахыг хэлж өгнө.

Та юу сонсож, юу мэдрэхээ хэлж өгнө.
***Эмч надад маш удаан хэлэхэд энэ нь бараг өвддөггүй, бид мэдээ алдуулахгүй (би Лидокаинтай харшилтай), санаа зовох шаардлагагүй гэж надад итгүүлсэн. Би сарын тэмдэг шиг хүнд, өвдөлтийг мэдрэх болно.
Ерөнхийдөө түүний түүхээс би пессари суулгахтай адил өвдөлтийг тэсвэрлэхэд бэлтгэсэн.

Эмч өгзөгний доор ойролцоогоор 10 * 15 хэмжээтэй тусгай газардуулгын дэвсгэр тавьж, тусгай зүү гогцоо ашиглан судалгаанд шаардлагатай бүх эсийн давхаргыг агуулсан умайн хүзүүний эдээс "багана" авдаг.

Энэ гэж нэрлэгддэг цоолох биопси.

Бас байдаг радио долгионы биопси,дараа нь процедурыг тусгай радио хутгаар гүйцэтгэдэг. Энэ нь секундын турш үргэлжилдэг бөгөөд яг тэр үед та шарсан үнэрийг мэдрэх болно.
Ийм байдлаар эмч хүссэн хэсгийг нь "шатдаг" бөгөөд шатаж буй газарт ул мөр үлддэг бөгөөд энэ нь хурдан эдгэрдэг.

Радио долгионы биопсийн дараа умайн хүзүүнд сорви үүсэх эрсдэл маш бага тул ийм төрлийн биопси хийхийг зөвлөж байна. ирээдүйд жирэмслэхээр төлөвлөж буй охид, эмэгтэйчүүд.

Биопсийн процедур нь зөвхөн биш байсан нь тогтоогдсон хоёрдугаарт, шумуулд хазуулсан юм шиг санагдаж байна . Зөвхөн дотор нь!

Би үүнийг судсаар цус авахтай харьцуулж ч чадахгүй, цус авах нь хамаагүй тааламжгүй байдаг.

Энэ нь тааламжгүй, өвдөж байна гэж би хэлж чадахгүй - тийм биш! Охины маань хэлдгээр "Өө, тэгээд л болоо."

Бүх үйл явцын дараа надад нэг л бодол төрсөн: мэдээ алдуулалт хийдэг хүмүүс байдаг уу? Юуны төлөө? Хэрэв тэвчих зүйл байхгүй бол энэ шаварыг дахин дусаах / цутгах / тарина, бүх зүйл маш хурдан байна.

Гэхдээ би хүсч байна зурахяг юунд анхаарлаа хандуул харахбиопси мэдээ алдуулах цэгийг олж харахгүй байна! Хэрэв эдгээр нь бусад, илүү ноцтой төрлийн биопси юм бол та мэдээ алдуулах хэрэгтэй.

БИОПСИЙН ДАРАА ЮУ БОЛОХ ВЭ?

Бараг бүх эмэгтэйчүүд биопсийн дараа үтрээнээс цус алддаг. Биопсийн аль аргыг хэрэглэснээс хамааран шүүрэл нь их бага хэмжээгээр элбэг, удаан үргэлжилж болно.

Би ерөөсөө цус гараагүй.

Уг процедурын дараа би дотор таагүй мэдрэмж төрж, хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг татах өвдөлтийг мэдэрсэн.

Нэг цагийн дараа жихүүдэс хүрч, өндгөвчний бага зэргийн өвдөлт нь ханиадтай төстэй байдаг.

Хагас өдрийн дараа элбэг биш цайвар шар ялгадас эхэлж, хоёр өдөр үргэлжилсэн. Энэ үед бүх өвдөлт алга болж, зөвхөн жижиг ялгадас үлдсэн.

Хэрэв танд толбо байгаа бол дэвсгэр хэрэглээрэй. Цутгах нь бүрэн зогсох хүртэл та тампон хэрэглэж, шүршиж, бэлгийн харьцаанд орж болохгүй.

ТА ӨӨР ЮУ МЭДРЭХ ВЭ?

- Үтрээ болон хэвлийн доод хэсгээр өвдөх. Энэ нь туйлын хэвийн үзэгдэл бөгөөд нэг эсвэл хоёр хоногийн дараа алга болно.

Биеийн температур нэмэгддэг. Хэрэв энэ нь 37.5-аас дээш байвал халдвар байж болзошгүй тул та эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

БИОПСИЙН ДАРАА ЮУ ХИЙХГҮЙ ВЭ?

Процедурын дараа ямар ч тохиолдолд та дор хаяж 7 хоног бэлгийн хавьталд орох боломжгүй.

Энэ нь зөвхөн үтрээний бэлгийн харьцаанд төдийгүй шулуун гэдсээр болон таашаал хүргэх бусад аргуудад ч хамаатай.

Зарим тохиолдолд (биопсийн төрлөөс хамаарч) эмч биопсийн дараа 2-3 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохыг зөвлөж болно.

Энэ нь хориотой усанд орох, усанд орох . Зөвхөн шүршүүрт орж, угаахдаа илүү гүн угаахыг оролдох шаардлагагүй. Зөвхөн гадаа.

Ихэвчлэн биопсийн дараа ямар нэгэн хүндрэл, хүндрэл гардаггүй ч бие тавгүйрхэж байвал (цус алдалт тод улаан өнгөтэй, биопсийн дараа "сарын тэмдэг" 7 хоногоос дээш үргэлжилдэг, толбо их биш, харин 2-3 долоо хоногоос дээш үргэлжилдэг, биеийн температур нэмэгдсэн) танд хэрэгтэй болно. заавал эмчид хандаарай!!

Би олон хүмүүсийн адил бие махбодид хөндлөнгөөс оролцохыг тэсвэрлэж чадахгүй. Би эм уудаггүй (ядаж зайлсхийх боломжтой үед).
***Хэрэв би хэтрүүлэн идсэн бол би Мезимийг залгих гэж гүйхгүй, хэрэв толгой өвдвөл энэ нь миний амьдралд саад болж, эм ууна).
Би эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, уламжлалт бус хоолны дэглэмийг баримтлахыг хичээдэг.

Гэхдээ биопси гэх мэт процедур шаардлагатай бол үүнээс зайлсхийх боломжгүй. Үнэнийг хэлэхэд, энэ нь өвддөггүй ч энэ нь тааламжгүй юм. Барьж байгаа нь тааламжгүй, хүлээх нь тааламжгүй, монитор дээр харахад тийм ч таатай биш юм).

Бүх эрх хуулиар хамгаалагдсан. Материалыг бүрэн буюу хэсэгчлэн хуулбарлахыг хориглоно, материалыг зөвшилцсөн тохиолдолд нөөцөд ИДЭВХТЭЙ холбоос оруулах шаардлагатай. Материалын ашиглалтын зохицуулалтыг нөөцийн удирдлага, тойм зохиогчтой хийдэг.