Thrombi sa puso at coronary arteries

ang kagandahan

Mga namuong dugo sa mga sisidlan: mga arterya at ugat - sanhi, paggamot, lokalisasyon

Ang lahat ng mga materyales sa site ay nai-publish sa ilalim ng pag-akda o pag-edit ng mga propesyonal na manggagamot,
ngunit hindi ito reseta para sa paggamot. Makipag-ugnayan sa mga eksperto!

Mahirap i-overestimate ang papel ng circulatory system, na siyang link na nagpapahintulot sa lahat ng bahagi ng katawan na gumana ng normal. Ang likidong estado ng dugo at ang normal na daloy nito ay nagsisiguro ng tamang metabolismo sa mga tisyu., at, samakatuwid, suportahan ang mahahalagang aktibidad nito at ang pagganap ng mahahalagang function. Ang anumang pagbabago, lalo na ang pagbuo ng namuong dugo, ay seryosong nakakaapekto sa paggana ng organ at maaaring magdulot ng hindi maibabalik at lubhang mapanganib na mga kahihinatnan.

Ang likidong estado ng dugo ay pinananatili dahil sa coordinated na gawain ng mga sistema ng coagulation at anticoagulation. Sa ilalim ng masamang mga pangyayari, ang discoordination ng kanilang mga aktibidad sa paglitaw ng pagdurugo o trombosis ay posible.

Ang mga klinikal na palatandaan ng trombosis ng isang malaking cerebral artery ay bumaba sa mga sintomas: matinding sakit ng ulo, pagkawala ng sensitivity at motor function sa ilang bahagi ng katawan, kapansanan sa pagsasalita, paningin, memorya, atbp. Kung ang trombosis ay bahagyang na may hindi kumpletong occlusion ng lumen ng daluyan, kung gayon ang mga pagbabago ay magiging talamak na may mga palatandaan ng discirculatory ,.

trombosis ng isang malaking cerebral artery - talagang isang stroke o may kaukulang sintomas at kahihinatnan

Posible rin ang isang embolism ng mga daluyan ng dugo sa utak, kapag ang mga hiwalay na clots ng dugo ng isa pang lokalisasyon ay tumagos sa kanila na may daloy ng dugo. Ang mga palatandaan ng naturang embolism ay madalas ding sanhi ng nekrosis ng nervous tissue (stroke), at kabilang sa mga sanhi, ang pinsala sa mga valvular cusps ng puso, na nangyayari sa atherosclerosis, syphilis, at septic endocarditis, ay maaaring makilala.

Bilang karagdagan sa arterial, ang isang venous thrombus sa ulo ay maaari ding mangyari. Kadalasan, ang mga ugat na nagdadala ng dugo mula sa utak ay apektado din. Ang mga sanhi ng trombosis ay mga kondisyon ng septic na may pagkakaroon ng purulent foci sa bungo o sa labas nito. Posible rin ang venous thrombosis sa mga buntis na kababaihan at pagkatapos ng panganganak. Kabilang sa mga sintomas ng thrombosis ng venous sinuses ay matinding pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, dysfunction ng cranial nerves, paresis, paresthesia, paralysis, at lagnat. Ang inilarawan na mga pagbabago ay nagbabanta sa buhay ng mga pasyente at nangangailangan ng agarang neurosurgical na pangangalaga at masinsinang paggamot sa intensive care unit.

Thrombi sa puso at coronary arteries

Ang klasikong pagpapakita ng trombosis ng mga coronary vessel laban sa background ng mga atherosclerotic lesyon ay. Kung ang clot ay hindi ganap na hinaharangan ang lumen ng arterya, pagkatapos ay ang talamak na coronary artery disease ay bubuo sa anyo ng sakit sa puso,. Sa kaso ng isang kabuuang pagsasara ng lumen ng daluyan, ang isang atake sa puso ay bubuo: ang dugo ay hindi lilipat sa apektadong arterya at ang lugar ng kalamnan ng puso ay sasailalim sa nekrosis (kamatayan).

Thrombi sa baga

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonary thrombosis ay embolism mula sa malalim na mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Ang pagharang sa daloy ng dugo sa antas ng pulmonary trunk ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkamatay ng pasyente, kung ang namuong namuo ay hindi agarang maalis. Kadalasan, ang mga pasyente ay walang oras upang makatanggap ng napapanahong tulong, dahil ang thromboembolism ay nangyayari bigla sa labas ng ospital. Ang trombosis ng mga sanga ng lobar ng pulmonary artery ay humahantong sa pagbubukod ng buong umbok mula sa proseso ng paghinga. Ang mekanismo ng pathological na epekto ng napakalaking trombosis ay nabawasan sa isang reflex spasm ng coronary arteries, na humahantong sa talamak na pagpalya ng puso.

mekanismo ng PE at mga lugar ng panganib ng trombosis na may kasunod na embolism

Ang mga sintomas ng thromboembolism ng mga sanga ng pulmonary artery ay binubuo ng biglaang pagsisimula ng matinding pananakit ng dibdib, matinding igsi ng paghinga hanggang sa respiratory arrest, cyanosis, at cardiac disorder. Ang trombosis ng mga maliliit na daluyan ng baga ay maaaring maging talamak na pagbabalik sa kalikasan, lalo na sa mga pasyente na nagdurusa mula sa atrial fibrillation, at ang kanilang mga palatandaan ay magiging igsi ng paghinga, tuyong ubo at sakit sa dibdib.

Mga namuong dugo at bituka

Paggamot

Posibleng gamutin ang trombosis pareho sa isang ospital at sa bahay. Ang mga taktika ay tinutukoy ng lokalisasyon at dami ng mga sugat sa vascular.

Ang mga paraan ng pagkontrol ng thrombus ay kinabibilangan ng:

  • Konserbatibong medikal na paggamot;
  • Operative na pag-alis ng isang thrombus;
  • Mga pamamaraan ng impluwensyang hindi droga.

Ang mga pasyente na may trombosis ng anumang lokalisasyon ay ipinapakita sa bed rest, at kadalasang ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Medikal na therapy nagpapahiwatig ng appointment . Ang isa sa mga pinakatanyag at matagal nang ginagamit na direktang anticoagulants ay heparin, gayunpaman, ang paggamit nito ay nauugnay sa isang malaking bilang ng mga side effect (mga reaksiyong alerdyi, pagdurugo) at nangangailangan ng maingat na patuloy na pagsubaybay sa hemostasis, samakatuwid, ang mababang molekular na timbang na heparin ay kasalukuyang ginustong - fraxiparin, clexane, fragmin. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng isang makabuluhang mas maliit na bilang ng mga salungat na reaksyon, ay napaka-maginhawang gamitin at maaaring ibigay nang nakapag-iisa ng pasyente mismo.

Ang mga hindi direktang anticoagulants, tulad ng anti-clotting na gamot na warfarin, ay pumipigil sa clotting at kadalasang inireseta para sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng trombosis sa mga pasyente na may implanted prosthetic valve, talamak na pagpalya ng puso na may pinsala sa mga leaflet ng mga valve, at pagkatapos ng talamak na trombosis, simula sa ikatlong araw. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay dapat na sinamahan ng ipinag-uutos na pagsubaybay sa naturang tagapagpahiwatig ng coagulability bilang INR, na hindi dapat lumampas sa tatlong mga yunit.

Para sa mga layunin ng prophylactic, ang mga pasyente na may sakit sa cardiovascular, na may mas mataas na panganib ng trombosis dahil sa iba pang mga kadahilanan, ang aspirin ay madalas na inireseta sa isang maliit na dosis.

(streptokinase, urokinase) idinisenyo upang matunaw ang nabuo na mga namuong dugo sa mga sisidlan. Ang kanilang appointment at pangangasiwa ay isinasagawa sa intravenously sa pamamagitan ng drip at sa isang ospital lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga maliliit na clots ay natutunaw sa panahon ng thrombolysis, kaya ang kanilang pagpapakilala ay epektibo sa mga unang yugto ng sakit, dahil ang kanilang paggamit sa ibang pagkakataon ay puno ng fragmentation ng malalaking clots na may panganib ng pulmonary embolism.

Pinipigilan ng cava filter ang thrombus embolism sa mga mahahalagang sisidlan

Operasyon binubuo sa pagsasagawa o pag-install ng cava filter. Sa isang thrombectomy, ang clot ay aalisin sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter sa sisidlan. ay isang espesyal na aparato na naka-install sa inferior vena cava at pinipigilan ang pagtagos at karagdagang pagkalat ng mga namuong dugo sa mga daluyan ng baga, puso, atbp. Ang operasyong ito ay lalong epektibo para sa isang lumulutang na thrombus, na nakadikit sa dingding ng ang sisidlan sa isang dulo, at malayang matatagpuan sa lumen kasama ang isa, na lumilikha ng panganib ng embolism.

Among mga pamamaraan na hindi gamot upang labanan ang trombosis, laganap ang nababanat na bendahe. Sa kasalukuyan, maaari itong mapalitan ng pagsusuot, na ibinebenta sa mga dalubhasang tindahan at parmasya, o ginawa nang isa-isa. Ang antas ng compression ay tinutukoy ng isang phlebologist, at ang gayong damit na panloob ay dapat na magsuot sa umaga bago bumangon sa kama.

Dapat pansinin na posible na i-clear ang mga daluyan ng mga clots ng dugo lamang sa tamang paggamot sa paggamit ng mga anticoagulants, thrombolytics, pati na rin sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang self-medication sa kaso ng trombosis ng anumang lokalisasyon ay maaaring maging lubhang mapanganib.

Sa kaso ng trombosis sa mga daluyan ng puso, baga, utak, bilang karagdagan sa thrombolytic therapy, ang iba pang mga hakbang ay kinuha upang mapanatili at iwasto ang pag-andar ng mga organo na ito.

Pag-iwas: paano maiwasan ang trombosis?

Ang mga kahihinatnan ng trombosis ay kadalasang hindi kanais-nais at sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo sa mga organo at tisyu. Sa arterial thrombosis, ang pag-unlad ng atake sa puso (puso, utak, bituka, limbs) ay posible, na may venous thrombosis, lalo na sa mga sisidlan ng mga binti at maliit na pelvis, mayroong isang mataas na posibilidad ng pulmonary embolism. Mula sa gilid ng thrombus mismo, ang pamamaga nito ay posible sa paglahok ng pader ng ugat (), fragmentation, ang attachment ng pangalawang impeksiyon.

Upang maiwasan ang trombosis at mga komplikasyon nito, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran para sa pag-iwas sa mapanganib na kondisyong ito:

  1. Upang ihinto ang paninigarilyo;
  2. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, magpahinga, itaas ang iyong mga binti at magpainit sa mga simpleng ehersisyo;
  3. Kapaki-pakinabang na paglalakad sa hagdan;
  4. Sa kaso ng varicose veins, kinakailangang magsuot ng compression underwear;
  5. Mabisa ang foot massage at paglalakad;
  6. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangang bumangon ng maaga at buhayin ang mga pasyente;
  7. Sa pagkakaroon ng isang mataas na panganib ng trombosis, ang epektibong pag-iwas sa gamot ay dapat isagawa.

Ang trombosis ay isang medyo mapanganib na kababalaghan, ngunit ang pagsunod sa mga simpleng patakaran ng trabaho at pahinga, isang malusog na pamumuhay, at napapanahong mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ito.

Video: kung paano mabuhay kapag naputol ang namuong dugo + pag-iwas sa trombosis

Hakbang 2: pagkatapos ng pagbabayad, itanong ang iyong tanong sa form sa ibaba ↓

Sa dulo ng tanong huwag kalimutang ipasok ang code sa pagbabayad!
(kung hindi, hindi mo makikilala)
Ang mga bayad na isyu ay karaniwang pinoproseso sa loob ng 48 oras

Hakbang 3: