Превръзка върху четката: техника на наслагване

Desmurgy е учението за превръзката. Основите на десмургията трябва да се познават не само от медицинския персонал, но и от неспециалистите. Тези знания ще помогнат за оказване на ефективна първа помощ на ранени с кървене, след изгаряния, наранявания, жертви с фрактури. Тази статия ще говори подробно за правилата за прилагане на превръзки върху четката и техните характеристики.

Видове фиксиране на превръзка

Преди да пристъпите към описанието на техниката на нанасяне на превръзки върху ръцете, е необходимо да разберете какви видове фиксиране на превръзката са като цяло. В крайна сметка ефективната превръзка е тази, която е здраво закрепена. Това важи особено за превръзката на четката. В крайна сметка това е най-подвижната част от човешкото тяло, която се състои от много малки кости. Следователно, за да се осигури пълната му неподвижност е доста трудно.

Основните видове фиксиращи превръзки на ръката са представени в таблицата по-долу.

Видове превръзки

Налагането на превръзки в случай на нараняване на ръката може да се извърши съгласно следните видове превръзки:

• кръгъл или кръгъл;
• спирала;
• пълзящи;
• кръстосано;
• бодлив;
• костенурка;
• връщане.

Кръговият принцип е най-простият. Използва се за превръзка както на горни, така и на долни крайници. При прилагане на кръгова превръзка всеки следващ кръг трябва напълно да припокрива предишния. При превръзка на ръката този вид превръзка се използва за фиксиране на превръзката около китката. Използва се и след прилагане на притискащи превръзки за спиране на кървенето.

Спиралната превръзка е малко по-сложна от кръговата. В този случай новият кръг на превръзката се припокрива с предишната половина, образувайки спирала. Именно този вид превръзка се използва при сериозни наранявания на всяка част на тялото (крака, ръце, корем), тъй като може да покрие голяма повърхност.

Пълзящата превръзка, подобно на спиралната превръзка, е вид кръгла превръзка. При нанасяне на превръзка върху ръката по този начин новата обиколка на превръзката не се припокрива с предишната, а напротив, изостава от ширината на половината превръзка. Не е препоръчително да използвате такава превръзка изолирано при сериозни наранявания, тъй като е много крехка. Обикновено се използва за задържане на превръзка, когато голяма част от крайника е наранена. Тоест, тя се наслагва върху съществуваща превръзка.

Пресичащата или кръстовидна превръзка започва с фиксираща кръгова обиколка. Впоследствие обиколките на превръзката се повтарят многократно, образувайки кръстоска върху засегнатата част на тялото. Във форма такава превръзка прилича на числото 8. В същото време всеки нов завой на превръзката трябва да припокрива предишния с две трети. Използва се за превръзка на подвижни структури (стави, крак, ръка) или части от тялото с неправилна форма (тил, гърди, задна част на врата).

Шиповата превръзка започва с фиксираща обиколка, след това превръзката може постепенно да се спусне, след което превръзката ще бъде низходяща или нагоре - възходяща. В същото време превръзката се пресича и всеки нов кръг затваря този, който е бил пред него, с две трети. Превръзката получи името си поради факта, че по форма прилича на ухо.

Може да бъде конвергентна или дивергентна. Тази превръзка се използва при увреждане на ставите. Започва с обиколка, която фиксира превръзката към превързаната повърхност. Следващите намотки се припокриват една с друга от страната на флексията на ставата и се разпръскват на противоположната страна. Ако превръзката е различна, тогава тя започва над ставата и след това обиколките се разминават една от друга. Ако се сближи, тогава първият кръг се прилага извън ставата и след това превръзката постепенно се доближава до центъра.

Връщащата се превръзка получи името си, тъй като превръзката постоянно се връща към мястото, където е започнала превръзката. Когато такава превръзка се прилага върху пръстите на ръката, има постоянно редуване на кръгови и надлъжни обиколки, които вървят последователно, докато превързаната повърхност бъде напълно покрита.

Превръзка "ръкавица"

Преди да приложите превръзка, трябва да успокоите жертвата и да му обясните хода на следващите манипулации. За да приложите превръзка "ръкавица" върху четката, е необходимо да подготвите ножици и тясна превръзка. За добро фиксиране на превръзката трябва да изпълните следните стъпки:

1. Направете първото фиксиращо движение около китката, което се нарича кръгово.
2. След това задръжте превръзката от китката до върховете на фалангите на пръстите в диагонална посока.
3. Хвърлете го върху върховете на пръстите си и го изтеглете в обратна посока под наклон на китката.
4. Направете 2-3 движения в кръгова посока, като постепенно застъпвате четката.
5. Отново насочете превръзката към крайните фаланги в диагонална посока, но този път сменете посоката на превръзката, като направите няколко кръгови движения в напречна посока от китката към ръката и обратно.
6. Превържете първия (палеца) пръст на ръката.
7. Закрепете превръзката с няколко кръгови движения около китката.
8. Отрежете превръзката от ролката, отрежете края и завържете на възел.

При прилагане на превръзка с ръкавици върху ръката пациентът или жертвата трябва да седи срещу лицето, което оказва помощ. Предмишницата на увредената ръка трябва да лежи върху маса или друга твърда повърхност, а ръката да виси свободно.

Превръзка на един пръст

Превръзка на ръката с превръзка на един пръст се използва при рани или изгаряния на фалангата. За да го приложите, ще ви трябва бинт с ширина 5 см и дължина над 2,5 см и ножица. Позицията на жертвата трябва да бъде същата като в предишния случай: с лице към този, който оказва помощ, с ръка, която виси свободно. Началото на превръзката се взема в лявата ръка, а върхът в дясната.

Прилагането на превръзка върху пръста на ръката се извършва в следната последователност:

1. Първите два фиксиращи кръга се правят кръгово около ставата на китката, подобно на превръзката с ръкавица.
2. След това трябва да държите превръзката към наранения пръст.
3. Бинтирането на пръста започва от по-проксималния към по-дисталния, тоест от основата към върха на пръста. И това се прави със спираловидни движения около пръста.
4. След като пръстът е напълно бинтован, превръзката се води по задната страна на ръката в диагонална посока към ставата на китката. Така в основата на пръста превръзката трябва да се пресича с предишния кръг.
5. Превръзката се фиксира с 2-3 кръгови кръга върху ставата на китката.
6. Накрая бинтът се отрязва, краят му се разрязва на две и се завързва на стегнат възел.

Също така, за превръзка на един пръст, можете да използвате връщащия се тип превръзка или шиповидна форма.

Реверсивна превръзка за пръсти

Обратната превръзка се прилага върху ръката, когато пациентът е обърнат с лице, предмишницата е фиксирана върху твърда повърхност и ръката виси свободно от нея. Превръзката се прилага, както следва:

1. По аналогия с други видове превръзки на ръцете, първите няколко фиксиращи обиколки имат кръгова посока и се прилагат около ставата на китката.
2. След това превръзката се води по задната повърхност на ръката до увредения пръст.
3. Превръзката се довежда до върха на пръста.
4. Те се огъват около пръста с превръзка, прехвърляйки го върху палмарната повърхност. Доведете до основата на пръста, след това, като държите, отново прокарайте превръзката до върха на пръста, като я хвърлите към задната част на ръката. С другата ръка задръжте превръзката върху палмарната повърхност, така че да не излети.
5. Те се превръзват с пълзящ тип до върха на пръста, а след това в обратна посока, като спирала.
6. На гърба на ръката превръзката се води диагонално към ставата на китката.
7. Фиксирайте превръзката върху ставата с кръгови обиколки.
8. Отрежете края на превръзката, разрежете я на две и я завържете на възел.

Превръзка на палеца

Началото на прилагането на шипова превръзка върху ръката е подобно на всички други видове: обърнете пациента към себе си, осигурете свободно висене на ръката, започнете да прилагате с кръгови обиколки около ставата на китката. Разликите започват след тези коригиращи кръгове. След това трябва да нанесете превръзка върху четката, както следва:

1. Начертайте превръзка по задната част на ръката до основата на първия пръст.
2. Донесете превръзката до върха на пръста си.
3. Окръжете палеца от повърхността на дланта и задната част на ръката.
4. Отново задръжте превръзката на китката.
5. Направете още една обиколка около китката.
6. Повторете обиколките по същия начин, като всеки път се придвижвате към задната част на ръката и закрепвате превръзката около китката.
7. Предишният кръг на пръста трябва да се покрива наполовина всеки път, докато пръстът бъде напълно превързан.
8. Тази превръзка на ръката, подобно на предишните, завършва с фиксиращи обиколки около китката.

шал превръзка

Той се използва широко при първа помощ поради своята простота и наличието на превръзки. Най-препоръчително е да използвате превръзка с шал на ръката при фрактури на костите на китката или фалангите на пръстите. Тази превръзка ще осигури спокойствие на ръката до пристигането на линейката, когато здравните работници могат да осигурят по-квалифицирана помощ с помощта на специални материали.

За шал можете да използвате всякакъв материал: шал, голям шал. Основното е, че когато е сгънат, трябва да има триъгълна форма. Дългата страна се нарича основа, двата ъгъла до нея са краищата, а ъгълът срещу основата се нарича връх.

За да приложите превръзка с шал, основата е насочена към предмишницата. Горната част се обвива с пръсти от дланта към гърба на ръката до предмишницата. Краищата се завързват около китката. Внимавайте да не затегнете прекалено силно, тъй като това ще пренапрегне ръката и ще измести счупените костни фрагменти.

Можете също да превържете с вратовръзка. За да направите това, той е сгънат като вратовръзка. Средата се поставя върху дланта, краищата се кръстосват на задната повърхност и се прехвърлят обратно към палмарната част на четката. Ето го оправено.

Превръзка "ръкавица"

При поставяне на превръзка на ръката "ръкавицата" на пациента се поставя с лице към него. Предмишницата е фиксирана върху твърда повърхност, ръката виси свободно от масата. Началото на превръзката се взема в лявата ръка, краят на превръзката в дясната. Превръзката се извършва по посока на часовниковата стрелка. За добро фиксиране на превръзката и нейната ефективност е необходимо да се приложи превръзка, както следва:

1. Направете 2-3 кръгови обиколки около китката. Те ще фиксират превръзката около превързаната повърхност.
2. Прекарайте превръзката до основата на пръстите по задната част на ръката. важно! При фиксиране на дясната ръка превръзката трябва да започне с палеца, лявата ръка - с малкия пръст.
3. Поставете превръзка съответно под първия или петия пръст на ръката, която се превързва.
4. При спирален тип превръзка задръжте превръзката от основата до върха на пръста и след това обратно. Уверете се, че всеки следващ кръг припокрива предишния с две трети. Така превръзката ще стои сигурно на пръста.
5. Върнете се към основата на пръста със същите спираловидни обиколки.
6. Начертайте превръзка от основата на пръста по задната част на ръката до китката, като направите кръстовидна обиколка.
7. На китката задръжте превръзката кръгово и отново преминете по гърба на ръката до основата на следващия пръст.
8. Превържете следващия пръст със спирални движения, подобно на предишния.
9. Повторете стъпки 4, 5 и 6, докато всички пръсти бъдат бинтовани.
10. Подобно на други превръзки на ръката, тази се фиксира с кръгови обиколки върху ставата на китката.

кръстовидна превръзка

Кръстовидната превръзка на ръката е била наричана още осморка поради формата си. Подобно на други превръзки, той започва с кръгъл кръг и след това образува осмица. Благодарение на налагането на такава превръзка дисталната ръка става напълно обездвижена. И се прилага така:

1. Кожата около ставата се третира с антисептичен разтвор, за да се предотврати проникването на патогенни микроорганизми.
2. Ръката се фиксира, а ръката се оставя да виси свободно, както при другите превръзки.
3. Първите две фиксиращи завъртания се правят с превръзка около китката.
4. След това превръзката се носи диагонално отзад, като се придвижва към китката.
5. Те правят кръгова обиколка и се връщат обратно по задната част на ръката до ставата на китката.
6. Всяко следващо завъртане на превръзката трябва наполовина да припокрива предишното.
7. Така се извършват няколко повторни превръзки.
8. Превръзката завършва с фиксиращи намотки малко над ставата на китката.

Кръстовидна превръзка се използва в такива ситуации:

• с фрактури на костите на китката;
• става;
• синдром на болка при разтягане на мускулите;
• спортни травми;
• болка в ставата поради развитието на възпалителния процес или натрупването на кръв в нея, което се нарича хемартроза.

Първа помощ при изгаряния на ръцете

Правилното прилагане на превръзка при изгаряне на ръката е много важна стъпка в оказването на първа помощ. В крайна сметка изгарянето е рисков фактор за проникване на патогенни микроорганизми. В резултат на това е възможно развитие на инфекция, което допълнително ще влоши и без това тежкото състояние на пациента. Това важи особено за изгаряния, по-тежки от втора степен, които са придружени от тежко увреждане на кожата.

Превръзката на такова нараняване изолира повърхността на кожата от околната среда, като по този начин предотвратява замърсяването от микроорганизми. За да бъде превръзката ефективна, трябва да спазвате следните правила:

1. Преди да приложите превръзката, спрете ефекта на етиологичния фактор (гореща вода, огън и др.).
2. Ако на ръката се носят ръкавици, ръкавици или изгорената повърхност е покрита с други дрехи, тя трябва да бъде напълно освободена. Превръзката се поставя само върху кожата!
3. Ако част от дрехите е залепнала за раната, не я късайте. Необходимо е да изрежете тъканта наоколо, доколкото е възможно, и да я превържете.
4. За да анестезирате увредената област и да облекчите подуването, тя трябва да се охлади. За да направите това, четката се поставя под студена течаща вода за 15-20 минути. Тази техника не само ще намали болката, но и ще осигури по-добро фиксиране на превръзката, тъй като подуването няма да пречи на прилагането.
5. Превръзката трябва напълно да покрива повърхността на изгарянето, но така че да не излиза извън ръбовете на раната с повече от 2 cm.

Информация за основните видове превръзки за ръце, които се използват при изгаряния, е представена в таблицата по-долу.

Изборът на необходимата превръзка трябва да се извършва строго индивидуално, в зависимост от вида на увреждането и неговата тежест. Но във всеки случай прилагането на превръзка е ефективен начин за обездвижване на увредения крайник и предотвратяване на навлизането на инфекция в раната.