Они не имеют побочных действий. Существуют ли препараты от давления без побочных эффектов? Классификация препаратов для лечения гипертонии

Образование
22.02.2021

Нейролептик — психотропный препарат, который назначают при психотических, неврологических и психологических расстройствах разной степени тяжести.

Они успешно справляются с приступами шизофрении, олигофрении и при старческом слабоумии за счет действия следующих химических соединений: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Что это за препараты?

До того, как были изобретены химически синтезированные лекарства, для лечения психических заболеваний использовали препараты с растительными компонентами — красавку, белену, опиаты, наркотический сон, бромиды или соли лития.

Уже в 1950 году стал активно применяться первый нейролептик — (аминазин).

Антипсихотики первого поколения появились спустя 8 лет после аминазина — алкалоид резерпин, трифтазин и . Они не оказывали должного эффекта, вызывали неврологические расстройства и побочные эффекты (депрессию, апатию и т. д.).

Вплоть до 1967 года нейролептики называли « » — они также оказывали выраженный седативный эффект, но разница между ними все-таки есть. Главное отличие нейролептиков от транквилизаторов состоит в том, что вторые не могут воздействовать на психотические реакции (галлюцинации, бред), оказывая лишь успокоительный эффект.

Нейролептики снимают эмоциональное напряжение, усиливают действие обезболивающих лекарств, оказывают на организм антипсихотическое, когнитотропное и психоседативное действие.

Их назначают для купирования таких симптомов патологии, как:

  • , агрессии и возбуждения
  • психомоторное возбуждение
  • , рвота и икота
  • галлюцинации, речевой бред

Механизм действия нейролептиков заключается в подавлении нервных импульсов в тех системах (лимбических, мезокортикальных) головного мозга человека, которые отвечают за выработку дофамина и серотонина.


Механизм действия нейролептиков

Они имеют короткий период полураспада и хорошо всасываются при любом способе введения, но период воздействия на нервную систему непродолжительный — поэтому назначаются в комплексе, для стимуляция друг друга.

Нейролептики, проникая через ГЭБ между центральной нервной и кровеносной системами, накапливаются в печени, где происходит полный распад препаратов, после чего выводятся через кишечник и мочеполовую систему. Период полувыведения антипсихотиков составляет от 18 до 40 часов, и даже 70 часов в случае с .

При серьезных заболеваниях назначают нейролептики и пролонгированного действия, которые вводятся внутривенно и оказывают лечебный эффект около 3х недель.

Показания к применению

Все виды нейролептиков направлены на устранение продуктивной, депрессивной и дефицитарной симптоматики при следующих психических заболеваниях:

  • (слабоумие)
  • десоциализация
  • неврологические (), диссоциативные расстройства ()
  • истероневротические

Препарат вводят при помощи уколов, капельниц или таблеток по желанию пациента. Прием лекарства регулирует врач, начиная с повышенной дозировки, постепенно уменьшая ее. После окончания терапии рекомендуется противорецедивный курс таблеток пролонгированного действия.

Применение нейролептиков имеет и ряд противопоказаний , а именно беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость компонентов в составе, а также некоторые хронические заболевания.

Классификация

Во второй половине 20 века психотропные средства классифицировали на типичные (старого поколения) и атипичные (нового поколения) нейролептики, которые в свою очередь дифференцируются:

по главному действующему веществу и их производным в их химическом составе:

  • тиоксантен (Хлорпротиксен, Зуклопентиксол)
  • фенотиазин (Хлопромазин, Перициазин)
  • бензодиазепин ( , Тиаприд)
  • барбитурат (Барбитал, Бутизол)
  • индол (Дикарбин, Резерпин)

по клиническому воздействию:

  • седативные
  • стимулирующие
  • инцизивные

Наиболее распространенные препараты среди типичных нейролептиков:

  • Флуфеназин
  • Тиопроперазин

Наиболее распространенные препараты среди атипичных нейролептиков:

  • Клопазин
  • Оланзапин
  • Рисперидон
  • Зипрасидон
  • Амисульприд

Также их можно классифицировать по длительности действия и доступности — одни выдаются строго по рецепту, другие находятся в свободной продаже в любой аптеке города.

Побочные эффекты

Чем больше дозировка и курс терапии антипсихотиками, тем выше вероятность заполучить неприятные последствия для организма.

Побочные действия нейролептиков связаны также с возрастным фактором, состоянием здоровья и взаимодействием с другими препаратами .

Они могут вызвать:

  • нарушения работы эндокринной системы (пролактимения, аменорея, нарушение эрекции)
  • нарушения работы ЦНС (акатазия, мышечная дистония, паркинсонизм)
  • нейролептический синдром (заторможенность действий, невнятная речь, окулогирный криз, при котором происходит запрокидывание головы и закатываются глаза)
  • нарушение аппетита, сонливость, потерю веса или увеличение

В 10% случаев проявляются проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой системами, а акатизия, вызванная нейролептиками, встречается у 26%. Но главное, чем они опасны для человека, это «синдром отмены », вызванный резким прекращением приема антипсихотиков. Пациент настолько привыкает к ежедневной дозе медикаментов, что не заполучив ее в очередной раз, впадает в состояние депрессии или постоянного дискомфорта. «Синдром отмены» имеет несколько разновидностей и может привести к психозам и поздней дискинезии.

Некоторые пациенты, не дождавшись улучшений после лечения, эффект которого наступает не сразу, пытаются справиться с при помощи спиртных напитков. Но совмещать нейролептики и алкоголь категорически запрещается, так как при взаимодействии они могут вызвать отравление и даже инсульт.

Нейролептики нового поколения без побочных действий

Благодаря активным разработкам исследователей, список антипсихотиков ежегодно пополняется нейролептиками нового поколения, которые теперь можно дифференцировать согласно длительности и выраженности клинического эффекта, механизму действия и химическому строению.

Современные препараты меньше влияют на мозг, не вызывают привыкания и побочных эффектов, но скорее являются антидепрессантами, устраняющими симптомы, нежели средством лечения.

К ним относятся: Абилифай, Кветиапин, Клозастен, Левомепромазин, Трифтазин, Флуфеназин, Флюанксол .

Преимущества:

  • не проявляются нарушения психомоторных реакций
  • безопасны для лечения детей
  • снижается риск развития патологий
  • легкая переносимость
  • достаточно одной дозы препарата для достижения положительного результата
  • помогают при кожных заболеваниях (недавние исследования показали, что лечение сухости кожи нейролептиками дает положительные результаты у пожилых людей, чьи заболевания связаны с невралгией)

Список препаратов без рецептов

Существует ряд нейролептиков, которые можно приобрести без рецепта.

Они считаются безопасными для пациента, помогают в снятии стресса, мышечных спазмов, при депрессии и .


Большинство людей находится в заблуждении об опасности нейролептиков, однако фармакология не стоит на месте, и антипсихотики старого поколения уже почти не применяются в медицине.

Современные препараты практически не имеют побочных эффектов, а мозговая деятельность восстанавливается уже через трое суток после выведения препарата из организма.

Многие пациенты задаются вопросом о том, как восстановить мозг после нейролептиков , и ответ на него будет зависеть от степени поражения ими организма. Традиционно врачами назначается сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, а также антиоксиданты и иммуномодуляторы для очищения крови.

При интоксикации антипсихотиками, неврастении и для купирования «синдрома отмены» назначают Цитофавин и .

Видео

Которые используют для лечения хронического гастрита (как и многих других заболеваний), значительное место занимают лекарственные травы и растения. Этот метод терапии (фитотерапия) основан на многолетнем народном опыте и неоднократно доказывал свою эффективность. Растения являются природным материалом, поэтому в отдельных случаях оказывают большую пользу, чем синтетические препараты. Они практически не имеют побочного действия. Курс применения лекарственных настоев и отваров может быть растянут на 1–2 месяца или более в зависимости от формы заболеваний и пр. Однако результат может быть значительно выше, чем после традиционной терапии с применением синтетических препаратов. Закрепить достигнутые результаты можно будет теми же средствами, периодически применяя курс фитотерапии в профилактических целях.

Существует множество трав и растений, которые являются носителями целебных свойств, поскольку содержат полезные для нашего организма вещества и витамины. При лечении хронического гастрита используют не только те растения, которые помогают при данном заболевании, но и те, что действуют успокоительно на нервную систему. Ведь нередко причиной гастритов бывают стрессы, нервное напряжение и усталость.

Аир болотный

Народные названия этого растения: трость благовонная, лепеха, явер, тарская трава и пр. У аира мелкие цветки зеленовато-желтого цвета собраны в початок. Это растение часто путают с ирисом болотным, но у последнего крупные цветки желтого цвета. Аир обладает резким ароматом и горьковатым вкусом.

Собирают коренья аира ранней весной или поздней осенью. С корневища снимают кору, нарезают продольными веточками и сушат. Высушенные коренья в дальнейшем используют для приготовления отваров и настоев.
Растение помогает при нарушенном пищеварении, коликах, ахилии (отсутствие секреции желудочного сока), поносах, изжоге. Горячий настой корня аира способствует повышению аппетита. Его можно также использовать для полоскания рта: настой дезинфицирует полость рта и устраняет неприятный запах. Для лечения гастрита корень аира используют в настоях в сочетании с другими целебными растениями. Противопоказания: повышенная желудочная секреция.

Алтей лекарственный

Используют высушенные корни двухлетнего растения, с которых перед сушкой снимают кору. В корнях алтея содержится слизистое вещество, которое оказывает смягчающее и болеутоляющее действие при воспалении слизистых оболочек, в том числе и желудка. Помогает при поносах, дизентерии и гастрите. Холодные компрессы из настоя алтея можно использовать для снятия воспаления глаз и кожи.

Алоэ

Это лекарственное растение используется в народной медицине с древних времен. О его целебных свойствах знали в Древнем Египте и Греции, где использовали сок алоэ, настои и мази, изготовленные на его основе, для лечения многих заболеваний. Применяли как наружное средство и готовили различные препараты для приема внутрь. В фитотерапии используют листья алоэ древовидного и его сок аптечного и домашнего приготовления. Сок алоэ обладает тонизирующим и дезинфицирующим свойством, способствует заживлению ран. Полезен при запорах, заболеваниях желудка и кишечника. Этот сок можно даже принимать в чистом виде по 1 чайной ложке за 20 минут до еды. Продолжительность курса лечения: 2–4 недели в зависимости от формы заболевания. Листья алоэ лучше использовать в свежем виде. Для лечения хронического гастрита листья или сок сочетают с другими лечебными травами.

Противопоказания: геморрой, цистит, маточное кровотечение, заболевания печени и желчного пузыря, беременность.

Валериана лекарственная
В народе эту траву называют кошачьей или ладаницей. Эта трава действует на нервы успокаивающе, а также обладает противоспазматическими и противосудорожными свойствами. Используют корень растения, из которого делают настои, отвары, лекарственные препараты. Иногда растение путают с ядовитым болиголовом пятнистым. Эти растения очень похожи по внешнему виду. Однако у валерианы соцветие щиток и цветки розоватого оттенка, болиголов же цветет белыми цветками и его соцветие в виде зонтика. Кроме того, болиголов, если его размять в пальцах, источает резкий и неприятный запах.

Валериана входит в состав успокоительных, ветрогонных и желудочных чаев. Кроме того, валериана прекрасно помогает при заболевании щитовидной железы. При лечении отваром из валерианы следует быть очень осторожным: слишком большие дозы действуют возбуждающе на центральную нервную систему (особенно на сосудодвигательный и дыхательный центры). Не рекомендуется также длительное употребление валерианы, поскольку происходит нарушение в работе желудочно-кишечного тракта. При лечении хронического гастрита используют как аптечные настойки валерианы, так и домашнего приготовления. Это средство часто добавляют в смеси из других целебных трав, чтобы усилить действие полезных веществ.

Вахта трехлистная

В народе это растение именуют трилистником водяным или женским жабником. Существуют и другие, более экзотические названия этого растения – поносная трава, чахоточная, золотушная, которые указывают на лечебные свойства вахты трехлистной. На самом деле настоями и отварами этой травы можно вылечить такие заболевания, как водянка, ревматизм, подагра, диатез. Она прекрасно справляется с язвами на коже, простудными заболеваниями и стимулирует кроветворение. В вахте содержатся горькие вещества, которые усиливают желудочно-кишечную секрецию, повышая тем самым аппетит и нормализуя процесс переваривания пищи. Из листьев готовят настои, которые действуют как антисептик и способствуют заживлению ран. Успокоительные, аппетитные и желчегонные чаи тоже содержат в своем составе эту траву.

Волчец кудрявый
В лечебных целях используют листья и верхнюю часть растения: стебель с цветочными корзинками. Настои и отвары из травы помогают при запорах, метеоризме, скоплении газов, желудочных и кишечных язвах, а также при заболеваниях печени. Кроме того, волчец используют и при фитотерапии малокровия, воспаления дыхательных путей. Это растение входит в состав многих сборов. Следует соблюдать осторожность, поскольку в больших количествах волчец может вызвать тошноту и рвоту. Людям с больными почками эту траву принимать нельзя.

Противопоказания: заболевания почек.

Зверобой продырявленный

– блюда из нежирной рыбы, приготовленные на пару;

– кисели и желе, приготовленные из сладких фруктов или ягод, а также фруктовые салаты с добавлением сахара и меда.

Диета № 1б

Эту диету рекомендуют при хроническом гастрите уже на последующих этапах лечения, когда больной все еще сохраняет постельный режим. Продолжительность данной диетотерапии – 10–14 дней. Она преследует те же цели, что и диета № 1а.

Продукты питания необходимо отваривать, готовить на пару, тушить. Рациональнее употреблять пищу в полужидком или пюреобразном виде. Очень полезны молочные продукты, которые непременно включаются в данную диету. Между тем жареные и острые блюда исключаются. По калорийности пища должна соответствовать 2300–2400 ккал. Среднее количество свободной жидкости – 2 л. Горячие блюда должны быть остужены до температуры 55–60°С, температура холодных – не ниже 15–20°С.

Поскольку мучные продукты не рекомендуется употреблять во время гастрита, вместо хлеба можно использовать подсушенные сухари (но не поджаренные). В день разрешается употреблять 75–100 г сухарей. Мясные и рыбные блюда, входящие в диету, нужно готовить в виде пюре, парового суфле и котлет. В остальном следует придерживаться рекомендаций, изложенных в диете № 1а.

Основная диета № 1
Эта диета назначается при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью в стадии обострения, а также при хроническом гастрите с повышенной и нормальной секрецией. Продолжительность данной диетотерапии – 3–5 месяцев, вплоть до полного купирования обострения и излечения. Диета преследует те же цели, что и диета № 1а, но по сравнению с диетой № 1б она менее щадящая.

Из рациона исключаются блюда и продукты, способствующие повышению желудочной секреции. Не рекомендуется также употребление химических раздражителей слизистой оболочки желудка. Принимать следует жидкую, кашицеобразную пищу, хотя в данном случае в рационе допускается небольшое количество продуктов более плотной консистенции. Продукты следует варить, тушить, натирать на терке. Не стоит включать в рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки. Калорийность пищи должна быть около 2800–2900 ккал, а среднее количество свободной жидкости – 1,5 л. Температура горячей пищи может быть обычной, что касается холодной, то можно употреблять блюда с температурой не ниже 5–6°С.

Нельзя употреблять следующие продукты:

– любой свежий хлеб (особенно ржаной), а также изделия из сдобного и слоеного теста;

– мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи и окрошка;

– жирные или жилистые сорта мяса;

– мясо дичи, утки, гуся;

– копчености, соленья и консервы из мяса;

– молочные продукты с высокой кислотностью;

– пшено, перловая и ячневая крупы, бобовые, макароны;

– белокочанная капуста, щавель, репа, редька, лук, брюква;

– соленые, квашеные и маринованные овощи.

В состав данной диеты могут входить следующие продукты и блюда:

– некрепкий чай с добавлением молока или сливок, сладкие фруктовые и ягодные соки;

– молоко, сливки, некислые простокваша и кефир, творожное суфле, пудинг и ленивые вареники;

– сливочное и рафинированное подсолнечное масло, которые добавляются в различные блюда;

– яйца всмятку, паровой омлет и глазунья;

– полувязкие и протертые каши, сваренные из манной, гречневой крупы или из риса, на воде и молоке;

– супы из протертых и хорошо разваренных круп, приготовленные на овощном отваре, супы-пюре из овощей, а также молочные супы, заправленные яично-молочной смесью, сливочным маслом или сливками;

– блюда паровые и отварные из постной говядины, молодой нежирной баранины, обрезной свинины, индейки и кур ; а также язык отварной, вареная колбаса без жира;

– рыбные котлеты на пару, нежирная рыба без кожи, жаренная без панировки или вареная, заливная на овощном отваре;

– картофель, свекла, цветная капуста, морковь вареные или приготовленные на пару. Суфле, пюре и паровые пудинги из них, а также салаты из отварных овощей;

– фруктовые пюре, кисели, желе, протертые компоты с добавлением сахара и меда;

– подсушенный хлеб из пшеничной муки высшего сорта.

Диетотерапия для больных юношеского возраста должна включать повышенное содержание белка. Калорийность диеты может подниматься до 3160 ккал.

Диета должна учитывать стадию заболевания, а также степень выраженности клинических проявлений гастрита. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуется частое питание малыми порциями (5–6 раз в день), механически щадящая и повышающая желудочную секрецию пища.

Диета № 2

Назначается при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, а также при хроническом колите в стадии нерезкого обострения. Данная диета относится к физически полноценным, но с ограничением употребления продуктов, содержащих грубую клетчатку. Исключаются из рациона питания также цельное молоко, острые блюда, закуски и пряности. Жареные блюда допускаются, только не следует жарить методом панировки, чтобы не образовывалась грубая корка. Любые продукты нужно употреблять в измельченном виде. Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2800 ккал. Среднее количество жидкости – 1,5 л. Температура и горячей и холодной пищи может быть обычной.

– свежий хлеб и мучные изделия из сдобного и слоеного теста;

– блюда из мяса утки и гуся;
– копчености, соленья, мясные и рыбные консервы;

– грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде.

Диета может включать следующие продукты и блюда:

– чай, кофе, какао с молоком или сливками;

– кефир, простокваша, свежий творог, творожные суфле и пр.;

– супы, приготовленные на некрепком мясном или рыбном бульоне, овощном отваре. Овощи должны быть мелко нашинкованными и хорошо разваренными, крупы – протертыми;

– блюда из нежирных сортов мяса, птицы; отварные, запеченные, жаренные без грубой корочки, а также котлеты;

– отварная или запеченная нежирная рыба;

– закуски и салаты из свежих помидоров, вареных овощей; можно сочетать с мясом (нежирные сорта), рыбой и яйцами;

– протертые зрелые фрукты и ягоды, печеные яблоки;

– пшеничный хлеб вчерашней выпечки.

Диета № 3

Назначается при хронических заболеваниях, сопровождающихся упорным запором. Способствует усилению двигательной функции кишечника. В данной диете белки, жиры и углеводы, а также витамины и минеральные вещества находятся в нормальном физиологическом соотношении. В рацион питания могут входить продукты, богатые растительной клетчаткой. При этом исключаются блюда, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2500–2900 ккал.

В рацион питания не должны входить следующие продукты и блюда:

– продукты, богатые эфирными маслами и холестерином;

– острые и жирные соусы, хрен, перец и горчица.

Овощи и фрукты можно употреблять в сыром, вареном и запеченном виде. Измельчать продукты не обязательно, готовить предпочтительнее на пару или отваривать.

– чай и кофейные напитки из заменителей;

– рассыпчатые каши или запеканки из пшенной, пшеничной, гречневой, ячневой круп;
– супы, приготовленные на некрепком обезжиренном мясном , рыбном бульоне или овощном отваре; желательно овощные, а также с перловой крупой;

– блюда из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы в вареном или запеченном виде (мясо можно запекать целым куском);

– свекла, морковь, помидоры, зеленый салат, огурцы, кабачки и тыква; в сыром и вареном виде, в качестве гарнира, запеканки, салата, винегрета; заправлять следует растительным маслом;

– свежие спелые фрукты и ягоды сладких сортов, в чистом виде или в блюдах; чернослив, курагу и подобные продукты предварительно следует замачивать в воде;

– соусы на некрепком мясном, рыбном бульоне, а также молочный соус;

– ржаной хлеб и из пшеничной муки грубого помола, отрубной или зерновой, вчерашней выпечки.

Диета № 4

Назначается при хроническом заболевании кишечника в период профузных поносов и выраженных диспепсических расстройств. Продолжительность данной диетотерапии – 5–8 дней.

Действие диеты направлено на снижение бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, а также на максимальное уменьшение химического и механического его раздражения. Среднее количество жидкости – 1,5 л.

Калорийность должна составлять примерно 2000 ккал.

Употребление жиров и углеводов должно быть сведено к минимуму, при этом содержание белков может оставаться в норме.

При данной диете из рациона исключаются следующие продукты и блюда:

– продукты, содержащие грубую клетчатку;

– свежий хлеб, а также сдобные хлебобулочные изделия;

– пряности;

– соленья;

– кофе, какао;

– холодные и газированные напитки;

– цельное молоко и некоторые другие молочные продукты.

В рацион питания могут входить следующие блюда и продукты:

– зеленый чай, какао и черный кофе без молока; фруктовые соки, разбавленные водой (за исключением виноградного, сливового и абрикосового);

– свежеприготовленный кальцинированный или протертый пресный творог;
– яйца всмятку, паровой омлет (по 1–2 яйца в день);

– рисовая, овсяная и гречневая каши, протертые и сваренные на воде;

– супы, приготовленные на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне; в них можно добавлять слизистые отвары из перловой, манной или рисовой крупы, а также вареное протертое мясо, паровые кнели, фрикадельки и яичные хлопья;

– вареные или приготовленные на пару мясные котлеты, кнели и фрикадельки из нежирных и нежилистых сортов говядины, телятины, а также из индейки; суфле из отварного мяса;

– рыбные котлеты, фрикадельки из нежирной рыбы, а также рыба целым куском в вареном виде или приготовленная на пару;

– овощные блюда только в виде отваров, на основе которых готовятся супы;

– сухари из пшеничной муки высшего сорта (в день по 200 г).

Общий стол – диета № 15

Назначается на стадии, когда заболевание уже не требует лечебных диет. Главная цель данной диеты – обеспечить организм полноценным питанием. Она относится к категории физиологически полноценных диет и отличается разнообразием продуктов и блюд.

В способах приготовления пищи ограничения практически отсутствуют.

Прием пищи производится по 6 раз в день. При этом суточная калорийность должна быть строго распределена:

– 1-й завтрак – 20% калорийности;

– 2-й завтрак – 10%;

– обед – 35%;

– полдник – 10%;

– 1-й ужин – 20%;

– 2-й ужин – 5%.

Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2700–2800 ккал. Среднее количество потребляемой в пищу поваренной соли не должно превышать 15 г. Количество жидкости – без ограничений.

Диета № 15 максимально приближена к рациону здорового человека. Допускаются различные блюда, а также все способы их приготовления. При необходимости в диету могут быть включены какие-то определенные компоненты, необходимые для обогащения пищи.
В некоторых случаях рекомендуются разгрузочные дни с диетами, включающими ограниченное количество тех или иных продуктов.

Существуют ли препараты от давления без побочных эффектов? В современном мире многие сталкиваются с проблемой повышенного артериального давления, свидетельствующего о заболеваниях сердца и сосудов. Именно эти болезни лидируют по количеству летальных исходов. Серьезные заболевания часто начинаются с незначительного повышения АД, на которое большинство из нас не обращает внимания. Со временем развиваются тяжелые осложнения, приводящие к потере трудоспособности и даже смерти.

Причины гипертонии

Гипертония - часто встречающееся заболевание, первыми симптомами которого являются головные боли, проблемы с памятью, повышенная утомляемость. Человек долго не обращает внимания на симптомы, которые со временем усугубляются. Появляется звон в ушах, отеки лица, повышенное потоотделение. При наличии таких симптомов необходим регулярный контроль артериального давления. При постоянном повышении этого показателя речь идет о гипертонии. Артериальная гипертензия - хроническое заболевание, приводящее к нарушению работы всех систем организма. Отмечается снижение остроты зрения, нарушение координации, хроническая усталость.

Основной причиной развития гипертонии считается стресс. При стрессе в организме вырабатывается повышенное количество адреналина, приводящее к росту АД. Существуют и некоторые другие факторы, приводящие к развитию этого заболевания:

  • избыток натрия в организме, задерживающий жидкость;
  • избыточный вес;
  • употребление алкоголя;
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни.

После постановки окончательного диагноза лечение следует начинать незамедлительно. В современной медицине существует широкий ассортимент препаратов для лечения этого заболевания.

Перед назначением того или иного лекарства врач должен провести полное обследование пациента. Большинство препаратов дает нежелательные побочные эффекты, что необходимо учитывать при лечении пациента. Почти все таблетки от повышенного давления имеют негативные эффекты, однако следует выбирать те из них, которые оказывают минимальное вредное воздействие на организм. На ранних стадиях заболевания возможно обойтись без использования химических препаратов. Необходимо активизировать собственные защитные механизмы организма и устранить основную причину возникновения гипертонии.

Начать необходимо с пересмотра режима дня и питания. Сократите количество употребляемой соли, ведь она способствует скоплению лишней жидкости в организме и может существенно повысить артериальное давление. Введите в свой рацион продукты, содержащие большое количество витаминов. Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные комплексы. Особенно если причиной высокого давления не является избыточный вес и эндокринные заболевания.

Полезны легкие физические нагрузки. Научитесь менее остро реагировать на стрессовые ситуации. Следует использовать психопрактики. Эти способы являются своеобразными лекарствами от гипертонии без побочных действий. На начальных этапах заболевания возможно лечение гипертензии с помощью растительных средств. К ним относятся такие лекарственные растения, как мята, боярышник, ромашка, мелисса. Вовремя обнаружив болезнь и начав лечение с помощью немедикаментозных средств, возможно контролировать артериальное давление и избегать тяжелых осложнений.

Медикаментозная терапия

При запущенных формах заболевания пациент нуждается в приеме препаратов от высокого давления. Правильно подобранное лекарство способно привести к полному излечению с минимальным воздействием на организм. Современные таблетки от повышенного давления имеют незначительные побочные действия. При выборе препарата необходимо учитывать тяжесть течения заболевания и наличие сопутствующих патологий. Для лечения высокого давления используется несколько типов лекарственных средств:

  1. Мочегонные таблетки от давления способствуют выведения избыточной жидкости из организма. Это помогает снизить нагрузку на почки и сердечную мышцу. Очень важно правильно подобрать дозировку лекарства с учетом имеющихся противопоказаний. Например, мочегонные средства не рекомендуется применять при подагре. Лекарственные препараты этой группы способствуют выведению полезных веществ из организма, поэтому их необходимо применять совместно с витаминами. Основные мочегонные средства, применяемые при гипертонии - это Фуросемид, Диакордин, Буметанид и др.
  2. Сосудорасширяющие препараты увеличивают просвет сосудов, снижая кровяное давление. Назначаются они совместно с лекарственными препаратами других групп. Они имеют наибольшее количество побочных действий. Прием их целесообразен в тех случаях, когда другие препараты не дают положительных результатов или болезнь бывает обнаружена в запущенной стадии.
  3. Ингибиторы АПФ комплексно воздействуют на проблему, они улучшают работу сердца, почек и сосудов. Препараты этой группы снижают выработку гормонов, снимают спазмы. Чаще всего эти препараты назначаются больным сахарным диабетом и пациентам с почечной недостаточностью. К этим препаратам относят Эналаприл, Моноприл, Каптоприл.
  4. Бета-адреноблокаторы снижают выработку адреналина, повышающуюся при инфаркте миокарда и стенокардии. Препараты этого ряда нельзя принимать при брадикардии, бронхиальной астме, пониженном артериальном давлении.
  5. Антагонисты кальция освобождают клетки сердца от отложений кальция, вследствие чего снижается частота сердечных сокращений. Они оказывают мочегонное действие. Препараты этой группы имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяться должны под постоянным контролем лечащего врача. Эффективность терапии зависит от правильного выбора средств от высокого давления с минимальными побочными эффектами.

Дешевые аналоги

Лечение гипертонии, как, впрочем, и любого другого заболевания, ведет к денежным тратам. Цены на лекарства колеблются в широком диапазоне. Более дешевые препараты, как правило, имеют большее количество побочных действий. Таблетки от давления последнего поколения проходят многоступенчатую очистку, что снижает их вредное воздействие на организм. У более дорогих препаратов более длительный срок годности, что делает их применение удобным. При покупке тех или иных таблеток от давления следует обращать внимание и на страну-производителя.

Инъекции - самая безопасная и удобная форма препаратов для лечения гипертонии. В Швейцарии в настоящее время разрабатывают препарат, способный нормализовать давление на продолжительное время. Инъекции применяются на поздних стадиях заболевания, когда прием таблеток не приводит к положительным результатам. Более эффективными уколы становятся и в период гипертонического криза. В тяжелых случаях рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь. Самыми распространенными лекарственными средствами от давления в форме инъекций являются Эналприлат (сосудосуживающий препарат), Клофелин (снижает частоту сокращений сердечной мышцы), Фуросемид (мочегонное средство).

При лечении пациента в стационарных условиях вводятся препараты, применение которых требует постоянного контроля состояния организма. Нитроглицерин оказывает сосудорасширяющее действие, Метопролол уменьшает частоту сердечных сокращений, Пентамин оказывает положительное воздействие на симпатическую нервную систему, понижает давление. Эти препараты имеют большое количество побочных действий, поэтому их применение в домашних условиях недопустимо.

При лечении пожилых людей следует учитывать то, что организм человека становится подверженным множеству заболеваний. Больше внимания следует уделять психоэмоциональному состоянию пациента. Пожилые люди должны внимательно относиться к своему питанию, вести здоровый образ жизни, соблюдать особый распорядок дня.

Препараты таким пациентам следует назначать особенно осторожно.

Побочные эффекты в старшем возрасте проявляются ярче вследствие возрастных изменений в организме. Рекомендуется назначать препараты комплексного действия.

Народные методы

Подбирая то или иное народное средство, следует консультироваться с лечащим врачом. Существует несколько групп растительных препаратов, применяемых в лечении гипертонии: успокоительные (валериана, пустырник), мочегонные (толокнянка, семена укропа), укрепляющие стенки сосудов (арника, рябина черноплодная). Наиболее эффективными считают травяные сборы, в состав которых входят успокоительные, мочегонные и общеукрепляющие растения. Хороший эффект в лечении гипертонии дает следующий сбор: по 10 г василька и хвоща, по 15 г боярышника, корня валерианы и рябины черноплодной смешивают. 1 ст. л. травяного сбора заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Лекарство процеживают и доводят до первоначального объема кипяченой водой. Лекарство принимают 3 раза в день по 1/3 стакана.

Помните анекдот? «Скажите, доктор, а таблетки, которые вы мне прописали, имеют побочные эффекты?» — «Конечно! От них заметно худеет кошелёк».

Если бы все проблемы с лекарствами сводились к их цене, это было бы ещё полбеды! Однако, по некоторым данным, от 17 до 23% лекарственных средств потенциально опасны для здоровья из-за нежелательных побочных реакций, которые они вызывают.

И лечат, и калечат

Не так давно специалисты Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины провели анализ историй болезней 1531 пациента, которые амбулаторно проходили лечение в этом центре, и в ходе исследования выявили, что у 15% из них (то есть у 223 человек) наблюдались нежелательные побочные реакции, связанные с приёмом медикаментов. К счастью, среди них не оказалось фатальных случаев. А ведь, согласно статистике, нежелательные побочные эффекты занимают 4—6‑е место среди ведущих причин смертности.

Нежелательные реакции на медикаменты — проблема международная. По данным Европейского агентства лекарственных средств (European Medicines Agency), в странах Евросоюза от побочных эффектов лекарств ежегодно умирают 197 тысяч человек. И в США история похожая: каждый год нежелательные реакции от приёма медикаментов уносят жизни 160 тысяч пациентов. Это больше, чем погибает в автокатастрофах.

Кто-то возразит: «А как же обойтись без побочных?» И в качестве аргумента вспомнит слова известного советского клинического фармаколога академика Борис Вотчала: «Если препарат лишён побочных эффектов, следует задуматься, есть ли у него какие-либо эффекты вообще». Согласитесь, звучит довольно неожиданно и даже провокационно. Но дело в том, что лекарство, которое мы принимаем, взаимодействует не только с теми рецепторами, на которые направлено его действие, но и разносится с током крови по всему организму, выбирая другие мишени. Кроме того, в организме препарат подвергается трансформации, меняя свои биохимические свойства, что может привести к самым непредвиденным эффектам.

Список длинный, но неполный

В зависимости от времени проявления различают три типа побочных реакций:

—  острые, возникающие в течение часа после приёма лекарства;

—  подострые, которые развиваются спустя час и до суток после приёма медикаментов;

—  латентные, которые проявляются более чем через сутки.

Во вкладыше-инструкции к любому лекарству мы найдём перечень побочных действий и противопоказаний, и чем серьёзнее препарат, тем этот список окажется длиннее. Однако уверенности в том, что все они там будут перечислены, нет никакой. Конечно же, перед регистрацией каждый препарат проходит жёсткую проверку. Но некоторые побочные реакции — а уж тем более фатальные — встречаются настолько редко, что выявить все их побочные действия в доклинической и клинической фазе исследований, то есть до поступления в продажу лекарственного средства, не всегда возможно. Поэтому для отслеживания случаев нежелательных лекарственных реакций очень важны постмаркетинговые исследования.

Часто бывает, что список нежелательных реакций приходится пополнять и через три, и через пять лет после того, как препарат вышел на рынок. А иногда побочные эффекты обнаруживаются спустя десятилетия. Так, например, губительное действие на клапаны сердца фенфлурамина, препарата из группы серотонинергических средств, было обнаружено только через 24 года после того, как он был одобрен к применению. И выявили этот нежелательный эффект, лишь когда стали чаще использовать этот препарат для лечения ожирения в качестве средства, подавляющего аппетит.

Сообщить куда следует...

В России мониторинг безопасности лекарственных средств возложен на Росздравнадзор, который собирает и обрабатывает всю информацию о побочных эффектах. Однако лишь 4% врачей сообщают в этот орган о не указанных в инструкции к препарату нежелательных реакциях, возникших у их пациентов. Кто-то из врачей считает подобные обращения пустой затеей, кому-то элементарно не хватает времени, чтобы заполнить специальную форму. А кто-то сомневается, правильно ли он назначил препарат, и не посылает сообщение о побочном эффекте из опасения, что его привлекут к ответственности. Как показывает практика, именно спонтанные сообщения с мест позволяют получить наиболее полную информацию для постмаркетинговых исследований препаратов.

Особенно тяжело собираются данные об отсроченных побочных реакциях медикаментов, которых тоже предостаточно. Ведь в случаях, когда прошло немало времени после приёма препарата, мало кому приходит на ум связать возникшие нарушения в работе организма именно с приёмом конкретного лекарства.

Справедливости ради надо отметить, что в последние годы число сообщений о нежелательных реакциях, поступающих в Росздравнадзор, потихоньку растёт. Если в 2014 году это ведомство получило 21 640 спонтанных сообщений о побочных эффектах лекарственных препаратов, то в 2015 году их было уже 23 520. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ, нормой считается 600 сообщений на 1 млн жителей, то есть на нашу страну с её населением в 146 млн человек должно приходиться за год порядка 88 тысяч таких спонтанных сообщений о побочных реакциях. То есть у нас в стране собирается лишь четверть от положенного количества спонтанных сообщений. Правда, есть надежда, что с введением автоматизированной информационной системы процесс сбора данных о побочных эффектах всё же пойдёт быстрее.

Проверяют на молодых, принимают пожилые

Так или иначе, но проблема недостаточной изученности нежелательных побочных реакций стала особенно актуальной в наши дни, когда ассортимент лекарственных препаратов достиг небывалых масштабов. По некоторым данным, после выхода лекарства на рынок около 30% его реакций остаются неизученными, что порой приводит к тяжёлым последствиям.

Отчасти это происходит и потому, что предрегистрационные клинические испытания препарата проводятся на людях, имеющих относительно лёгкую форму заболевания. Кроме того, для участия в таких испытаниях набираются относительно молодые пациенты, тогда как основные потребители лекарств значительно старше — из категории 50+, и имеют более тяжёлые формы заболевания. По статистике, у пожилых частота побочных явлений, связанных с приёмом лекарств, наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у людей моложе 30 лет. Кроме того, пожилые люди, как правило, принимают сразу несколько лекарственных препаратов, которые нередко вступают между собой в нежелательное взаимодействие.

В зоне риска весь организм

При пероральном приёме лекарств первым удар принимает на себя желудочно-кишечный тракт. Поэтому часто в списке побочных эффектов встречаются тошнота, нарушения пищеварения, желудочно-кишечные расстройства, вздутие живота, раздражение слизистой и даже изъязвления. К образованию язв, например, могут привести нестероидные противовоспалительные средства, ненаркотические обезболивающие, особенно если их принимают длительное время, антибиотики тетрациклинового ряда и некоторых других групп.

Нередко страдает от лекарств печень, в которой происходят главные процессы биотрансформации действующего вещества. Медикаменты могут вызвать различные поражения печени. Например, стеатогепатит, гиперплазию гладкой цитоплазматической сети, отложение пигмента, острые поражения — от дистрофии гепатоцитов до их массивного или локального некроза, холестаз, поражение и тромбоз сосудов печени, опухоли. По невыясненным пока причинам лекарственные поражения печени чаще развиваются у женщин, у пожилых, у людей с фоновыми заболеваниями печени, с ожирением, с почечной недостаточностью, с нарушением трофики, с сопутствующими системными заболеваниями, у злоупотребляющих алкоголем. Для печени особенно опасны синтетические эстрогены, антибиотики тетрациклинового ряда, антагонисты кальция, ацетилсалициловая кислота, парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты.

Почки тоже нередко попадают в зону поражения, ведь через них выводится из организма лекарственное вещество или его метаболиты. Нефротоксическое действие оказывают некоторые антибиотики, сульфаниламиды, бутадион.

Проникая через гематоэнцефалический барьер, лекарства могут привести к нарушению некоторых функций нервной системы — вызвать головокружение, головную боль, заторможенность, а длительное их применение способно вызвать депрессию, бессонницу, поражение вестибулярного аппарата.

Наиболее опасный побочный эффект при приёме лекарств — угнетение кроветворения, которое может выражаться в анемии (снижении уровня эритроцитов в крови) или в лейкопении (снижении уровня лейкоцитов). К примеру, лейкопению может вызвать длительный приём тетрациклина, нестероидных противовоспалительных препаратов, противотуберкулёзных средств.

Аллергические и псевдоаллергические реакции на лекарства тоже не такое уж редкое явление. По данным американских исследователей, их доля занимает от 1 до 5%, однако в больничных условиях, где применяется чаще внутримышечный и внутривенный способы введения лекарств, а сами препараты назначаются в больших дозах, они возникают значительно чаще — в 15-25% случаев.

Наиболее часто наблюдается аллергия на антибиотики (примерно в 26% случаев), сыворотки и вакцины (в 23% случаев), на анальгетики, сульфаниламиды и ацетилсалициловую кислоту — в 10% случаев, реакция на витамины фиксируется в 6%, на гормоны — в 3%, на местные анестетики — в 1% случаев. Остальные 29% аллергических реакций приходятся на сахароснижающие и другие противодиабетические препараты, мочегонные, психотропные, сердечно-сосудистые и прочие препараты.

Типичное проявление лекарственной аллергии — кожные реакции замедленного типа — эритема (покраснение), кожный зуд, крапивница, волдыри, которые возникают спустя несколько дней после начала приёма препарата. Но если у человека и раньше возникала аллергия на какое-либо лекарство, то при повторном его приёме реакция может развиться стремительно. Самые опасные аллергические реакции на лекарства — ангионевротический отёк Квинке и анафилактический шок, приводящие к смерти. Важнейшая из особенностей лекарственных аллергий состоит в том, что они не дозозависимы. То есть реакция может возникнуть даже на минимальное количество препарата.

Осторожность и ещё раз осторожность

К сожалению, врачи далеко не всегда предупреждают своих пациентов о возможных последствиях приёма лекарств. Сами больные тоже склонны игнорировать информацию на вкладышах к препаратам, где в самом конце перечислены противопоказания и побочные действия.

Нужно ли говорить, как важно назначать оптимальные дозы препаратов и постоянно напоминать пациентам о необходимости соблюдать схему приёма в течение всего курса.

При комбинированной фармакотерапии следует учитывать и возможное взаимодействие с другими медикаментами, а также с пищей и алкоголем.

Важно устанавливать интервалы между приёмом взаимно реагирующих веществ, не использовать одновременно лекарства со сходным механизмом действия и избегать полипрагмазии (одновременного приёма большого числа препаратов), которая серьёзно повышает риск нежелательных явлений.

При передозировке даже витамины, которые мы считаем абсолютным благом, готовы нанести вред здоровью. Например, избыток витамина А может вызвать головную боль, боль в мышцах и костях, головокружение, привести к выпадению волос, а превышение суточных доз витамина Е увеличивает риск повышения давления и гипертонического криза. Витамин D, который часто назначают детям для профилактики рахита, может вызвать у них бессонницу, рвоту, запоры, чередующиеся с поносами, и даже судороги, а также нарушение обмена веществ, которое приводит к потере организмом кальция, фосфора, белка. Передозировка витамина К может вызвать нарушение свёртываемости крови, а избыток витамина С — привести к снижению проницаемости капилляров и нарушению работы сердца.

На заметку

Виды нежелательных побочных реакций лекарственных средств

Фармакодинамические — обусловленные фармакологическими свойствами препаратов. Например, такие как ортостатические реакции при назначении гипотензивных средств (головокружение, слабость, обмороки, затуманивание сознания при приёме вертикального положения или долгом нахождении в нём), сухой кашель при приёме ингибиторов АПФ — препаратов, которые часто используются при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Токсические — связанные с избирательной токсичностью лекарственных препаратов в отношении жизненно важных органов. Обычно токсические реакции зависят от дозы препарата.

Аллергические (псевдоаллергические) — такие реакции очень трудно предсказать. Чтобы снизить риск их возникновения, важно учитывать исходный аллергологический анамнез человека при назначении препаратов.

Идиосинкразия — генетически предопределённая повышенная реактивность и чувствительность к определённым лекарственным веществам, которая сохраняется и при повторном их принятии.

Тератогенные и эмбриотоксические — реакции, вызывающие морфологические аномалии и пороки развития плода. Самое громкое происшествие, связанное с тератогенной реакцией на лекарство, известно под названием «Талидомидовая трагедия»: в середине XX века произошло массовое рождение младенцев с пороками развития конечностей, вызванное тем, что их матери принимали во время беременности снотворное талидомид. Тератогенные и эмбриотоксические реакции обычно изучаются в экспериментах на животных и практически не исследуются в клинических условиях.

Синдром отмены (рикошета) — выражается в обострении болезни после внезапной отмены лекарственного средства.

Лекарственная зависимость — при отмене препарата у больного развивается тяжёлое психосоматическое состояние, требующее возобновления приёма лекарственного средства. Оно характерно для психотропных препаратов и наркотических обезболивающих.

Артериальная гипертензия занимает третье место в мире среди заболеваний сердца и сосудистой системы. Ежегодно от гипертонического криза умирают тысячи людей, поэтому вопрос профилактики и лечения патологии не теряет своей актуальности. Неотъемлемой частью терапии является прием лекарственных препаратов, которые в некоторых случаях требуется принимать пожизненно. Многие из эффективных медикаментов имеют много побочных действий и негативных последствий для организма, поэтому назначать любые лекарства должен только врач.

Большинство пациентов просят лечащего специалиста подобрать средство с минимальными побочными эффектами, но стоит сразу оговориться, что таких препаратов не существует. Относительно безопасными для здоровья больного являются травяные сборы и другие растительные рецепты для понижения давления, но по результативности они значительно уступают синтетическим веществам и подходят только для лечения гипертонии 1 степени, так как обладают накопительным эффектом.

Классификация лекарств от гипертонии

Любой специалист скажет, что универсального лекарства от гипертонии без побочных эффектов не существует. Терапия заболевания чаще всего комплексная и включает в себя лекарства разных фармакологических групп, которые подбираются в зависимости от имеющихся осложнений и сопутствующих диагнозов.

Средства для расширения сосудов

Данные препараты нельзя отнести к безопасным лекарствам, так как большинство из них отличается сильными побочными эффектами. Назначать средства данной группы должен только врач при наличии показаний. Сосудорасширяющие средства способствуют расширению просвета сосудов и капилляров и снижению сопротивления сосудистых стенок, в результате чего состояние больного улучшается, а показатели тонометра снижаются на несколько пунктов. К наиболее популярным лекарствам данной группы относятся «Миноксидил» и «Гидралазин», но используются они только при гипертонии 2 и 3 степени и строго при наличии показаний.

Диуретики

Мочегонные препараты необходимы в тех случаях, когда болезнь вызвана скоплением жидкости в подкожно-жировой клетчатке. При наличии отеков или водянки (отек внутренних органов) нагрузка на сердечную мышцу и сосуды увеличивается, и почки не могут полноценно выполнять свои функции.

Таблетки от гипертонии с диуретическим эффектом имеют много противопоказаний, но иногда без их использования не обойтись. В зависимости от возраста больного и имеющихся осложнений врач может назначить следующие препараты:

  • «Фуросемид»;
  • «Буметанид»;
  • «Политиазид»;
  • «Метолазон»;
  • «Диукардин».

Важно! Во время приема мочегонных средств из организма удаляется не только лишняя влага, но и необходимые витамины и минералы, поэтому в период лечения важно полноценно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы, подобранные специалистом.

Антагонисты кальция

В список лекарств от гипертонии с минимальными побочными действиями входят и препараты-антагонисты кальция. При их приеме уменьшается количество сокращений внутреннего слоя сердечной мышцы, что снижает нагрузку на кровеносные сосуды и способствует снижению артериального давления.

К наиболее распространенным лекарствам с подобным фармакологическим действием можно отнести:

  • «Верапамил»;
  • «Нифедипин»;
  • «Амлодипин».

Обратите внимание! Лекарства, которые относятся к группе антагонистов кальция, обладают выраженным мочегонным эффектом, поэтому их применение с диуретиками возможно только в условиях стационара под постоянным наблюдением и контролем специалиста.

Ингибиторы АПФ

К ингибиторам АПФ относятся синтетические и природные соединения, положительно влияющие на работу сердечно-сосудистой системы. Они блокируют выработку специального фермента, который влияет на синтез ангиотензина. Это гормон, который вызывает сужение сосудов и способствует повышению артериального давления.

К ингибиторам АПФ, используемым в комплексной терапии гипертонии, относятся:

  • «Моноприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл».

Несмотря на то, что препараты данной группы оказывают наименьший вред человеческому организму, принимать их без назначения врача нельзя, так как имеются противопоказания. Также возможно развитие побочных эффектов, например, головной боли, тошноты и пищеварительных расстройств.

Бета-адреноблокаторы

Лекарства этой группы (например, «Картеолол») также входят в перечень эффективных средств для лечения гипертензии, но их нельзя назвать безопасными, так как они имеют много противопоказаний и негативных последствий. Подобные препараты нельзя принимать при бронхиальной астме, пониженном кровяном давлении и других патологиях, которые могут оказать влияние на результат терапии.

Лучшие препараты от гипертонии

Врачи при лечении гипертонии стараются назначать лекарства нового поколения, обладающие хорошим терапевтическим действием и минимальными побочными эффектами. Конечно, полностью безопасных препаратов, снижающих давление без риска для здоровья, не существует, но можно существенно снизить вероятность негативных реакций, если прислушаться к советам лечащего врача и выполнять его рекомендации. На сегодняшний день специалисты отдают предпочтение семи препаратам, которые чаще всего входят в состав комбинированных схем лечения гипертонии.

«Раунатин»

Данное лекарство по праву считается одним из самых лучших для лечения гипертензии. Он относится к группе спазмолитиков, не имеет ограничений для применения, положительно влияет на функционирование нервной системы, а также сокращение сердечной мышцы и транспортировку кислорода к миокарду. Курсовое лечение помогает уменьшить нагрузку на сердце и сосуды и снизить давление без использования сильнодействующих препаратов. Наиболее эффективно применение «Раунатина» при гипертонии 1 и 2 степени. Средство может входить в состав комбинированного лечения первичной и вторичной гипертензии.

«Эналаприл»

«Эналаприл» используется для лечения любых форм артериальной гипертонии, включая реноваскулярную гипертензию. При лечении препаратом наблюдается положительная динамика у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, так как действующее вещество таблеток способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения.

Дозировка препарата подбирается индивидуально с учетом тяжести основного диагноза. Начальная доза составляет 10-20 мг в сутки. Если давление повышено незначительно (не более 140/90), хороший терапевтический эффект достигается при использовании минимальной дозы – 10 мг.


Важно! Максимальное количество эналаприла, которое можно принимать в сутки, составляет 40 мг. Терапия препаратом в такой дозировке должна проходить под контролем специалиста.

«Лозартан»

Спектр использования препарата довольно обширный. Средство успешно применяется для коррекции артериального давления, лечения хронической сердечной недостаточности, снижения риска инфаркта миокарда и инсульта у пациентов, входящих в группу риска по сердечно-сосудистым патологиям.

«Лозартан» почти не имеет противопоказаний за исключением непереносимости основного компонента, беременности или лактации. Применение в детском возрасте возможно по назначению лечащего врача, но лечение нужно проводить с осторожностью, так как отсутствуют данные о безопасности «Лозартана» у данной категории пациентов.

Структурными аналогами «Лозартана» являются:

  • «Лозап»;
  • «Лориста».

Важно! Побочные эффекты во время лечения препаратом возникают редко, но все же они возможны. У пациентов, получавших терапию лекарствами, содержащими лозартан, диагностировались нарушения в работе пищеварительной системы, головокружения, слабость, неприятный вкус в ротовой полости.

«Резерпин»

Данное лекарственное средство относится к группе симпатолитиков – веществ, оказывающих воздействие на рецепторы симпатической нервной системы. «Резерпин» хорошо справляется с начальными стадиями первичной и вторичной гипертонии, а также психозами, развивающимися на фоне повышенного артериального давления.

Препарат принимается внутрь после приема пищи. Схема приема выглядит следующим образом:

  • 0,1 мг 1-2 раза в стуки на начальном этапе;
  • повышение дозы до 0,25-0,5 мг в сутки (делить на 3-4 приема).

Негативные реакции во время приема «Резерпина» могут проявляться повышенной сухостью слизистых оболочек глаз и ротовой полости, заложенностью носа, слабостью, тошнотой и нарушением сердечного ритма.

«Нифедипин»

Медикамент относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Противопоказано лечение «Нифедипином» при любых формах сердечной недостаточности. Побочные эффекты во время терапии возможны, но в большинстве случаев лекарство переносится хорошо всеми группами пациентов.

В терапевтической и кардиологической практике используются следующие схемы дозирования препарата (в зависимости от тяжести патологии):

  • по 10 мг 2 раза в день;
  • по 20 мг 2 раза в день;
  • по 20 мг 4 раза в день (данный вариант назначается в крайних случаях при сильно выраженной гипертонии).

Важно! Максимальная суточная доза «Нифедипина» не должна превышать 80 мг.

«Метилдопа»

Один из наиболее безопасных препаратов для лечения эссенциальной и вторичной гипертонии. При необходимости «Метилдопа» может назначаться даже беременным и кормящим женщинам при условии постоянного врачебного наблюдения. Препарат имеет много противопоказаний и ограничений и может вызывать побочные эффекты – об этом указано в официальной аннотации к лекарству. Но практика показывает, что лечение «Метилдопой» хорошо переносят даже беременные женщины, которые относятся к категории особо уязвимых пациентов.

Отличный лечебный эффект дает также использование «Верапамила» и «Каптоприла», но их, как и другие гипотензивные лекарства, нельзя принимать без назначения и консультации врача.

Выбор препаратов для лечения повышенного давления – не такая простая задача, как это может показаться изначально. Любой медикамент имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Даже безобидные витамины могут навредить здоровью, если не знать об особенностях их приема, поэтому подбор терапии для лечения сердечно-сосудистых патологий лучше доверить опытному и квалифицированному специалисту.

cardiogid.ru

Классификация препаратов для лечения гипертонии

Все таблетки от гипертонии классифицируются по группам, каждая из которых «по-своему» действует на организм:

  1. Бета-адреноблокаторы. Эти препараты направлены на снижение уровня активности бета-1 рецепторов в сердце, провоцирующие учащенное сердцебиение и повышение АД.
  2. Блокаторы каналов кальция. Медикаменты, относящиеся к данному классу, способствуют блокировке каналов, по которым происходит передвижение ионов кальция по волокнам к сосудистым мышцам. Их переизбыток приводит к учащенному сокращению сердечной мышцы и повышению артериального давления.
  3. Миотропные спазмолитики. Действие этих лекарственных средств также направлено на блокировку кальциевых каналов, но эффективны они только на начальных стадиях развития гипертонической болезни.
  4. Нитраты. Это эффективные таблетки от гипертонии, но назначают их только в том случае, если приступ повышенного АД у больного сопровождается сильной болью в грудном отделе либо после перенесенного инфаркта миокарды. Медикаменты этой группы содержат в своем составе производные нитроглицерина, которые способствуют снижению тонуса сосудов, улучшая в них ток крови, но при этом снижают циркуляцию крови к сердцу. Поэтому принимать их без ведома врача ни в коем случае нельзя.
  5. Альфа-адреноблокаторы. Эти лекарственные препараты блокируют альфа-рецепторы, раздражение которых приводит к повышению АД.

  6. Симпатолитики. Препараты из этой группы оказывают блокирующее действие на нервные импульсы норадреналина, который и провоцирует резкое повышение артериального давления.
  7. Диуретики. Эти средства оказывают на организм мочегонное действие, в результате которого они выводят из него излишки натриевых анионов, тем самым понижая объем циркулируемой крови в кровеносных сосудах и снижая АД.
  8. Альфа-стимуляторы головного мозга. Направлены на стимуляцию работы альфа-рецепторов ЦНС, снижая активность симпатических нервов. Имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
  9. Ингибиторы АПФ и сартаны. Действие этих препаратов направлено на замедление синтеза ангиотензина-2. Показаны как при гипертонии, так и гипотонии.

Таблетки от гипертонии без побочных эффектов большая редкость. Поэтому осуществлять их прием без предварительной консультации врача нельзя, так как это может негативным образом отразиться на вашем самочувствии.

При гипертонической болезни врачи своим пациентам чаще всего назначают следующие препараты:

  1. Лозартан. Эффективное средство от гипертонии, которое действует на протяжении 14 часов после приема. В составе препарата имеются активные компоненты, которые оказывают блокирующее действие на рецептор ангиотензина-II. Это лекарственное средство практически не имеет побочных эффектов и может применяться даже в период беременности. Однако больным, у которых помимо гипертонии наблюдаются также заболевания печени, Лозартан следует принимать осторожно и в наименьшей дозировке.

  2. Верапамил. Лучшие таблетки от гипертонии, которые способствуют уменьшению тонуса сосудов и улучшают поступление кислорода к сердцу. Противопоказание – острый инфаркт миокарды.
  3. Нифедипин. Действие этого лекарственного препарата направлено на снижение тонуса сосудов и стимуляцию прилива крови к головному и спинному мозгу. Его нельзя принимать при гипотонии и сердечной недостаточности.
  4. Каптоприл. Активные компоненты, входящие в состав препарата, способствуют снятию нагрузки с сердца и нормализации работы органов дыхательной системы. Может применяться у маленьких детей и при сахарном диабете. А вот при наличии дефицита лейкоцитов или тромбоцитов в крови этот препарат применять нельзя.
  5. Эналаприл. Действие этого препарата такое же, как и у Капторила. Однако его применение при наличии почечной недостаточности противопоказано.
  6. Метилдофа. Это лекарственное средство способствует снижению тонуса кровеносных сосудов, тем самым улучшая в них кровоток и снижая АД. Может применяться при беременности и лактации, а вот людям с почечной недостаточностью от приема данного лекарства лучше отказаться, так как это может привести к резкому ухудшению самочувствия.
  7. Резерпин. Таблетки от гипертонии на ранних стадиях развития. Эффективны только в сочетании с диуретиками. Противопоказаны при язвенных заболеваниях, брадикардии и склерозе почек.
  8. Раунатин. Это единственный препарат, который не имеет противопоказаний к применению. Он способствует снятию нагрузки с сердечной мышцы, нормализации ее сокращения и снижению АД. При этом это лекарственное средство благотворно сказывается на работу ЦНС.

Если у вас гипертония, какие таблетки пить подскажет вам врач. Ведь выбор лекарственных препаратов от гипертонической болезни в каждом случае подбираются в индивидуальном порядке с учетом все особенностей организма. Если осуществлять бесконтрольный прием медикаментов от повышенного АД, то можно сильно навредить своему здоровью. Помните об этом.

evehealth.ru

Принципы медикаментозной терапии

Начиная лечение пациента с гипертонией, врач старается подобрать лучшее лекарство для каждого конкретного случая. Не бывает одинаковых больных. У всех есть свои особенности течения болезни, сопутствующая патология. Кроме того, каждый по-своему реагирует на дозировку препарата.

Современная терапия требует:

  1. Начинать прием одного препарата против гипертонии (монотерапия). С помощью контроля за уровнем артериального давления подбирается достаточная доза.
  2. На основании знаний о скорости усвоения лекарственного препарата и наступления его максимального действия устанавливается время, в которое нужно принимать таблетки.
  3. Второй препарат добавляется только в том случае, если исчерпаны возможности по дозировке монопрепарата.
  4. Необходимо учитывать степень тяжести заболевания, возраст больного.
  5. Одновременно учитывать факторы риска осложнений и проводить их профилактику.
  6. Использовать для постоянного приема таблетированные формы, инъекции только в случае гипертонических кризов.
  7. Обучать пациентов с гипертонией правилам лечения, ставить в известность об особенностях разных лекарств от гипертонии, возможных побочных эффектах.

Если вы хотите узнать больше о способах терапии гипертонической болезни, то прочитайте на нашем сайте статью «Современные методы лечения гипертонии»

Эффективным лечение гипертонии будет только при воздействии на разные звенья патологии, при восстановлении нарушенного баланса нервной регуляции сосудистого тонуса, электролитов. Для этого используются группы препаратов, отличающиеся по механизму действия.

Лекарства с сосудорасширяющим эффектом

Сосудорасширяющие средства - самая «старая» группа препаратов. Раньше их широко применяли внутримышечно, вводили при гипертонических кризах. Тогда главным механизмом повышения давления считался сосудистый спазм. Изменение взглядов на патогенез гипертензии привело к производству новых препаратов, однако при наличии у больного симптомов, четко указывающих на спазм, эти средства от гипертонии остаются востребованными.

Обычно их назначают не в одиночку, а в сочетании с мочегонными и β-блокаторами. Самые популярные спазмолитики:

  • Дибазол - наиболее полезен во время кризов, поскольку его действие кратковременное, улучшает функции головного мозга, снимает головную боль, считается активатором иммунитета.
  • Папаверин, Папазол (папаверин + дибазол) - понижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, мочеточника, желчного пузыря. Поэтому помогает при наличии сопутствующих заболеваний.
  • Но-шпа - снимает спазм кишечника, желчных ходов, уменьшает кишечную перистальтику, улучшает проходимость сосудистого русла. Не оказывает центрального действия на головной мозг.
  • Гидралазин (Апрезалин) - относится к спазмолитикам нового поколения, требует осторожного применения у пациентов с болезнями почек и печени.
  • Лонитен (Миноксил) - расслабляет мышцы стенок сосудов, является сильным средством.

Препараты этой группы не годятся для длительного применения, поскольку появляется эффект привыкания. Они отрицательно действуют на печень, почки.

Мочегонные (диуретики) препараты

Введение средств с мочегонным эффектом вызывает вывод жидкости и солей из сосудистого русла. Это ослабляет сопротивление для сердечной мышцы, снижает артериальное давление, устраняет отеки при имеющейся сердечной недостаточности.

По механизму действия все мочегонные подразделяются по группам:

  • Производные тиазида (Метолазон, Индапамид, Клопамид) - способствуют выводу воды вместе с натрием и хлоридами. Одновременно организм теряет калий, очень нужный элемент для сокращения миокарда. Поэтому показания ограничены болезнями сердца и нарушениями ритма.
  • К калийсберегающим диуретикам относятся Амилоприд, Триамтерен.
  • Резко усиливают проницаемость петель почечных клубочков мочегонные с быстрым эффектом (Фуросемид, Лазикс, Торасемид). Они показаны во время кризов.
  • Препараты, действующие на гормональном уровне (Верошпирон) тормозят выработку гормонов, задерживающих воду.

В группе мочегонных средств новейшего производства учтены отрицательные эффекты, добавлены комбинации с другими препаратами.

Подробно о возможностях мочегонных средств можно прочитать в статье «Лечение артериальной гипертонии диуретиками»

Группа антагонистов кальция

Препараты от гипертонии из группы кальциевых антагонистов не пропускают ионы кальция внутрь клеток. Установлено, что это способствует снятию напряжения со стенки сосудов, расслаблению миокарда. Препараты, считающиеся особенно результативными: Амлодипин, Лерканидипин, Нормодипин, Дилтиазем, Верапамил, Нифедипин.

Группы ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензина

Препараты обеспечивают противодействие самому важному механизму, повышающему давление: они устраняют ферменты, способствующие выработке гипертензивных веществ на клеточном уровне. Показаны для лечения гипертонии «со стажем». Кроме уже известных препаратов, таких как Рамиприл, Каптоприл, Капотен, Эналаприл, в группу входят средства последнего поколения (Престариум, Периндоприл).

Среди блокаторов ангиотензина важную роль в терапии играют Кандесартан, Валсартан, Лозартан, Лозап.

Группа β-блокаторов

Лекарственные препараты блокируют определенные виды нервных окончаний в сосудистой стенке, делая их невосприимчивыми к спазму. Их важное действие - урежение частоты сокращений сердца, обеспечение максимальной разгрузки миокарда, снижение потребности в кислороде.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов данной группы. Их применение считается наиболее перспективным. Представителями являются: Небилет, Тимолол, Карведипол, Сектрал, Локрен.

Группа гомеопатических средств

Врачи-гомеопаты, в отличие от терапевтов, учитывают:

  • особенности образа жизни (питание, характер);
  • ведущие симптомы болезни;
  • реакцию пациента на окружающую среду.

Используются малые дозировки, но принимать их необходимо длительно. С врачом следует посоветоваться о возможности совмещения с другими лекарствами.

При осложнениях гипертонии (инсульте или инфаркте) рекомендуют соли бария. Если пациента беспокоят головные боли, чувство тяжести в голове, то назначаются препараты на основе золота.

Гомеопатические препараты воздействуют на организм в целом, лечат одновременно и сопутствующие болезни (холецистит, артрозы, ишемию сердца).

Перечислены далеко не все лекарственные средства для терапии гипертонической болезни. В современных лекарствах сведены к минимуму побочные действия на организм, применяются комбинации из веществ разных групп.

Лечение необходимо проводить только под наблюдением врача. Самостоятельно не следует менять средства или увеличивать дозировку. В огромном перечне лекарств всегда можно подобрать необходимый препарат для каждого пациента.

serdec.ru

Основные группы препаратов от гипертонии

Таблетки для понижения давления больному подбирает лечащий врач, учитывая его состояние. Существует несколько групп лекарственных препаратов, способных регулировать давление. Все они действуют по разным схемам, имеют свои особенности, противопоказания, побочные эффекты. Таблетки следует пить постоянно, независимо от показаний тонометра. Они имеют особенность – накапливаются в организме, оказывают длительное действие. Многие препараты вызывают привыкание, поэтому врач периодически их меняет. Если у вас гипертензия, приготовьтесь пить их всю оставшуюся жизнь.

Препараты, способные регулировать давление, решают основные задачи:

  • уменьшают головную боль;
  • предотвращают кровотечение из носа;
  • убирают мушки перед глазами;
  • предотвращают почечную недостаточность;
  • уменьшают боль в сердце;
  • предотвращают риск инсульта, инфаркта.

Ознакомимся поближе с этими лекарственными средствами. Основные группы препаратов, решающие проблемы повышенного давления:

  • бета-блокаторы;
  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антагонисты ангиотензина 2;
  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ.

Бета-блокаторы

Таблетки этой группы способны воздействовать на частоту сокращений сердца, уменьшая ее. При этом расслабляются стенки сосудов, сокращается объем крови, поступающей в них за определенный отрезок времени. Это ведет к снижению артериального давления. Назначают препараты при наличии сопутствующих заболеваний сердца: тахикардии, ишемической болезни, нарушениях ритма. Таблетки этой группы имеют побочные действия. Не желательно их принимать в случае наличия жалоб на боли в сердце и приступы. К группе относятся: «Конкор», «Небивалол», «Метапролол».

Альфа-блокаторы

Таблетки этой группы обладают антиспазматическим действием, расширяют сосуды, расслабляя мышцы вдоль их. Это способствует снижению давления. Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Альфа-блокаторы используют в тяжелых случаях, когда другие средства бессильны. Таблетки вызывают привыкание, способны провоцировать учащение сердцебиения, гипероволосатость. К этим препаратам относятся: «Гидралазин», «Миноксидил».

Антагонисты кальция

Эта группа лекарственных средств имеет другое название – блокаторы кальциевых каналов. Таблетки мешают поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются, и происходит понижение давления. Возглавляет рейтинг препаратов «Нифедипин», способный быстро снять гипертонический криз. При повышенном давлении, которому сопутствуют болезни – аритмия, сахарный диабет, заболевания почек, назначают «Верапамил», «Амлодипин». Эти препараты не вызывают заторможенности, помогают перенести физические нагрузки. Часто назначаются пожилым людям.

Антагонисты ангиотензина 2

К современным препаратам группы, имеющим минимальные побочные действия, применяют другое название – сартаны. Эффект от использования усиливается при их сочетании с диуретиками. Стабильные результаты применения видны уже через несколько недель. Популярные таблетки этой группы: «Лозап», «Валз», «Лозартан». Они не вызывают привыкания, имеют длительное действие – требуется принимать их раз в сутки. Благодаря их использованию:

  • снижается риск инсульта, инфаркта;
  • уменьшается вероятность почечной недостаточности.

Мочегонные средства (диуретики)

Среди таблеток от гипертонии диуретики назначают одними из первых препаратов. Они помогают вывести из организма лишнюю воду и соли, уменьшить отеки. При этом сокращается объем крови, меньше нагрузки на сердце. Все это способствует нормализации давления. Диуретики назначает только врач – это связано с тем, что они выводят из организма кальций, калий и магний. Они имеют противопоказания к использованию. Вместе с диуретиками назначают препараты, которые восстанавливают баланс калия, кальция и магния.

Эффективные мочегонные препараты при высоком давлении:

  • «Фуросемид», «Диувер» – сильнодействующие средства, активно выводят кальций и магний, не рекомендованы при беременности.
  • «Гипотеазид», «Индапамид» – действуют медленно, имеют немного побочных эффектов.
  • «Верошпирон» – обладает слабым мочегонным эффектом, но является калийсберегающим препаратом, помогает при самой высокой, третьей степени артериальной гипертензии.

Стоит с осторожностью относиться к мочегонным таблеткам от гипертонии. Продают их без рецептов, препараты дешевые, но пить их нужно только по назначению и при контроле врача. Это связано с побочными действиями:

  • повышается риск сахарного диабета;
  • поднимается уровень холестерина;
  • появляются проблемы с потенцией;
  • становиться выше утомляемость;
  • происходят гормональные сбои;
  • возможна потеря сознания.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Такие препараты назначают больным гипертензией, у которых выявлена сердечная недостаточность и сахарный диабет, имеется ишемическая болезнь сердца. Ингибиторы АПФ расширяют сосуды, способствуют пониженным результатам показаний тонометра. Они снижают риски появления инсульта, инфаркта, защищают почки, уменьшают вероятность развития сахарного диабета. Препараты имеют небольшую длительность действия, поэтому их принимают по схеме, назначенной врачом.

У этих лекарственных средств мало побочных эффектов. Иногда появляется сухой кашель, небольшие отеки лица. Следует принимать их в дозе, указанной в инструкции, из-за возможности резкого снижения давления. Назначают препараты вместе с диуретиками, антагонистами кальция – при этом варианте получается сильный лечебный эффект. Часто используют ингибиторы АПФ:

  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл»;
  • «Лизиноприл»;
  • «Рамиприл».

Как правильно подобрать терапию от повышенного давления

Нельзя заниматься самолечением, если у вас повышенное артериальное давление. Чтобы правильно подобрать таблетки от гипертонии, важно обратиться к врачу. Он выяснит, какое у вас сейчас давление, каких показателей необходимо добиться после лечения. Это особенно важно для пожилых людей – правильно подобранные гипотензивные препараты продлевают жизнь, улучшают ее качество.

Современные методы лечения гипертонической болезни нацелены на то, чтобы снизить и нормализовать давление. Только квалифицированный доктор способен грамотно подобрать, из всего многообразия, необходимые препараты, учитывая анализы, возраст больного. Во время приема он:

  • узнает о сопутствующих заболеваниях;
  • определяет противопоказания;
  • опытным путем подберет лекарства от давления;
  • назначит дозировку, начиная с малых значений;
  • определит схему приема, в зависимости от длительности действия препаратов;
  • проведет наблюдения эффективности лечения.

Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения

Современные препараты для снижения артериального давления отличаются тем, что имеют мало побочных эффектов. Фармацевтическая индустрия предлагает последние разработки, которые получили отличные отзывы у медиков. В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: «Андипал», «Твинста».

Современные таблетки от гипертонии – новинки на рынке фармакологических медикаментозных средств – требуют обязательного контроля врача. В каждой группе препаратов есть нововведения:

  • антагонисты кальция – «Амлодипин», «Риодипин»;
  • сартаны – «Валсартан», «Кардосал»;
  • диуретики – «Торасимид», «Ролофилин»;
  • альфа и бета-блокаторы – «Небиволол», «Карведилол»;
  • ингибиторы АПФ – «Эналаприл», «Лизинопроил» и его аналог – «Даприл».

Таблетки от высокого давления быстрого действия

Как сбить давление, если оно вдруг резко поднялось? Для срочного купирования гипертонического криза необходимо рассосать под языком таблетку «Нифедипина». Быстро нормализует давление прием «Капотена». Его тоже кладут под язык – до растворения – действие начинается через 10 минут. Очень важно, чтобы снижение давления не произошло очень резко – иначе может быть инсульт. Если приступ сопровождается болями в сердце, скорую помощь оказывает таблетка «Нитроглицерина» под языком. При повышенной частоте сердечных сокращений хорошо помогает «Эсмолол».Так же широко рекомендуется новейшее средство ReCardio

Есть ли побочные действия и противопоказания

Особенность приема таблеток от гипертонии в том, что они не лечат­причину заболевания, только понижают давление и поддерживают его в необходимых пределах. Для этого требуется принимать препараты постоянно, независимо от того, какие в данный момент показатели тонометра. К сожалению, лекарства имеют побочные эффекты, которые при такой схеме использования накапливаются в организме.

Подробнее об этом, и о противопоказаниях, можно прочитать в описании каждого лекарственного препарата. Знают о них лечащие врачи. Побочные действия препаратов на организм проявляются по-разному, и вызывают со стороны:

  • нервной системы – головокружение, слабость, головную боль;
  • сердечно-сосудистой – обмороки, нарушение сердечного ритма;
  • органов чувств – нечеткость зрения, шум в ушах;
  • пищеварительной системы – тошноту, диарею;
    • Верхнее давление 100