Příčiny a léčba bušení srdce, co užívat

17.04.2021

Datum zveřejnění článku: 24.12.2016

Poslední aktualizace článku: 18. 12. 2018

Z tohoto článku se dozvíte: proč může dojít k bušení srdce (neboli srdeční frekvence - zkráceně srdeční frekvence), je to nebezpečné. Jak se to léčí a je to vždy vyžadováno.

Za rychlý puls se považuje 90 tepů za minutu (u dospělých). U novorozenců by srdeční frekvence neměla překročit 150 tepů za minutu. U dětí do 10-12 let - do 120-130. U dospívajících - až 110 úderů za minutu.

Příčiny bušení srdce mohou být různé a ne vždy s nimi souvisí. V některých případech může být vysoká srdeční frekvence normální a není třeba nic dělat – ale ve většině případů je stále nutná léčba.

Rychlý puls sám o sobě není nezávislým onemocněním, ale příznakem jiných poruch v těle. Jsou léčeni takovými lékaři, jako je kardiolog, arytmolog, kardiochirurg, endokrinolog, odborník na výživu, sportovní lékař, neurolog, psychoterapeut.

Primárně s rychlým pulzem se poraďte s terapeutem.

Stanovení srdeční frekvence

Proč se srdeční tep zvyšuje?

Příčiny vysoké srdeční frekvence:

normální fyziologické procesy;
špatný způsob života;
vrozené a získané malformace srdce a krevních cév;
endokrinní onemocnění.

Během dne se puls může výrazně lišit. A pokud si všimnete, že vaše srdce bije o něco rychleji než obvykle, neměli byste si hned dělat starosti.

Kdy je normální rychlý srdeční tep?

Normálně se srdeční frekvence zvyšuje z následujících důvodů:

probuzení po spánku;

změna polohy těla (když se prudce postavíte);

silné emoce (negativní i pozitivní);

příjem potravy (pokud jste snědli těžké jídlo, může se vám zvýšit tepová frekvence).

Obvykle tak časté bušení srdce ani není cítit. Nebo si toho můžete všimnout, ale nebudou doprovázeny dalšími nepříjemnými příznaky (nepohodlí, bolest na hrudi, pocit „vyskočení“ srdce z hrudníku, silná dušnost atd.)

V tomto případě nemusíte dělat nic. Tento stav není nebezpečný, pokud nemáte srdeční onemocnění.

Srdce bije častěji v dětství a dospívání. Pokud si všimnete, že puls vašeho dítěte je rychlejší než váš, je to normální. Pokud se dítě samo o nic nestará, můžete být v klidu.

Existuje také tzv. idiopatická tachykardie. Stav, kdy je vysoká srdeční frekvence spojena s individuálními vlastnostmi těla. Obvykle se v tomto případě srdeční frekvence odchyluje od normy o 10-15 úderů za minutu. V tomto případě neexistuje žádný důvod, který by vyvolával rychlý puls, a žádné zdravotní problémy. Ani v tomto případě není třeba nic dělat, není potřeba žádná léčba.

Vysoká srdeční frekvence v důsledku nezdravého životního stylu

Tachykardie může být vyvolána:

kouření;
podvýživa (velké množství tučných, smažených, kořeněných, rychlého občerstvení, nedostatek rybích produktů);
emoční nebo fyzické přepětí (stres v práci nebo ve škole, nadměrné sportovní zatížení);
nedostatek spánku;
pití hodně kávy nebo energetických nápojů.

V takovém případě kontaktujte kardiologa a podrobte se vyšetření, abyste zjistili, zda nemáte nějaké onemocnění srdce nebo jiných orgánů. Pokud lékaři nezjistili žádné patologie, aby se normalizovala srdeční frekvence, je nutné odstranit příčiny, které způsobily její zvýšení.

Chcete-li upravit jídelníček, budete se muset poradit s odborníkem na výživu. K sestavení dalšího plánu fyzické aktivity budou sportovci potřebovat sportovního lékaře. Pokud trpíte neustálým stresem a problémy se spánkem, navštivte psychoterapeuta.

Pokud nesprávný životní styl vyvolal nějaké onemocnění, bude zapotřebí léčba základní patologie, která způsobila tachykardii.

Zvýšená srdeční frekvence v důsledku nemoci

Tachykardie je známkou mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému:

chronická ischemie srdce (je zase vyvolána patologiemi koronárních cév, například aterosklerózou nebo trombózou);
srdeční vady (a jiné chlopně, poruchy vedení myokardu);
myokarditida (zánětlivý proces v srdci);
přenesený infarkt myokardu;
WPW syndrom (přítomnost Kentova svazku - abnormální vodivá cesta mezi síní a komorou).

V tomto případě jsou palpitace srdce paroxysmální povahy. Jedná se o tzv. Doprovázejí ji další nepříjemné projevy. Může se objevit život ohrožující typ arytmie – fibrilace komor.

Puls se často může zvýšit také kvůli poruchám nervového systému:

neurocirkulační dystonie,
vegetativní dystonie.

Tato onemocnění je obtížné diagnostikovat, protože je provází mnoho příznaků podobných jiným onemocněním.

Vysoká srdeční frekvence může být také příznakem onemocnění endokrinního systému:

hypertyreóza;
velmi zřídka - hypotyreóza.

V tomto případě je puls častý neustále, nikoli ve formě záchvatů. Mezi komplikace patří flutter nebo fibrilace síní.

Příznaky, které doprovázejí palpitace

Další projevy závisí na tom, jaké onemocnění vyvolalo rychlý puls. Chcete-li pochopit, kterého lékaře kontaktovat a co dělat, seznamte se s projevy nemocí, jejichž jedním z příznaků je tachykardie.

Paroxysmální tachykardie se srdečními vadami

Má jasné časové limity, to znamená, že si přesně zapamatujete, kdy útok začal a kdy skončil. Může se objevit jak spontánně v klidu, tak v důsledku provokujících faktorů (stres, fyzická aktivita, příjem látek ovlivňujících kardiovaskulární systém).

Záchvat bušení srdce (až 220 tepů za minutu) je doprovázen:

závrať;
někdy - mdloby;
tinnitus;
pocit sevření hrudníku a "vyskočení" srdce z hrudníku;
někdy - nevolnost a pocení.

Během paroxysmu se může vyvinout flutter nebo fibrilace komor. Dlouhodobý záchvat může způsobit kardiogenní šok a zástavu srdce.

Pokud jste alespoň jednou zaznamenali záchvat tachykardie, kontaktujte arytmologa, který předepíše další vyšetření a následně léčbu (záleží na konkrétní příčině, ve většině případů je chirurgická).

Tachykardie při poruchách nervové regulace

Zvýšení srdeční frekvence je pozorováno u VSD a NCD (neurocirkulační dystonie).

Tachykardie s VVD je trvalá (až 140 tepů za minutu), srdce nereaguje dobře na fyzickou aktivitu. Někdy je to tak špatné, že pacient nemůže vykonávat každodenní činnosti (dlouhou chůzi, lézt do schodů atd.)

U NCD může být zvýšená srdeční frekvence konstantní i paroxysmální.

Projevy VVD, kromě tachykardie:

časté závratě a tinnitus;
slabost a únava;
pocení;
nesnášenlivost dusna;
úzkost a podezřívavost;
ospalost;
náhlé změny nálady;
změny teploty;
jsou možné záchvaty paniky a obsedantně-kompulzivní stavy.

S výraznými psychologickými příznaky může být onemocnění obtížné odlišit od neurózy nebo psychózy.

Projevy neurocirkulační dystonie:

chilliness nohou a rukou;
studené ruce a nohy, bledá kůže;
únava, slabost;
bolesti hlavy a závratě;
nízký nebo vysoký krevní tlak.

Léčba těchto onemocnění je symptomatická. Provádí ji neurolog a kardiolog.

Příznaky neurocirkulační dystonie

Bušení srdce u endokrinních poruch

Tachykardii vždy doprovází hypertyreóza – nadměrná tvorba hormonů štítné žlázy. S touto patologií se srdeční tep neustále zrychluje, srdeční frekvence dosahuje 120 úderů za minutu, a to i v klidu. Puls se nezpomaluje ani během spánku.

Onemocnění lze rozpoznat podle následujících příznaků:

zvětšená štítná žláza;
bolení břicha;
zvýšená chuť k jídlu, navzdory tomu - ztráta hmotnosti;
pocení;
podrážděnost, únava;
porušení menstruačního cyklu u dívek, zvýšení mléčných žláz a snížení potence u chlapců;
zvětšení jater (reverzibilní);
zvýšená hladina cukru v krvi.

Pokud u sebe tyto příznaky zjistíte, kontaktujte svého endokrinologa.

Velmi vzácně může být přetrvávající tachykardie příznakem hypotyreózy, ale obvykle se u tohoto onemocnění srdeční tep naopak zpomalí.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Diagnostika

K identifikaci příčiny tachykardie lékaři vyšetřují srdce, vnitřní orgány, krev, štítnou žlázu a nervový systém.

Pokud jste zaznamenali zvýšenou tepovou frekvenci, která je doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky, poraďte se s lékařem (především kardiologem, ten vás pak může odeslat k dalším specialistům).

Chcete-li zjistit příčinu zvýšení srdeční frekvence, musíte provést:

Po prostudování výsledků všech testů lékař předepíše léčbu v závislosti na zjištěném onemocnění. Při endokrinních nebo nervových onemocněních budete muset užívat léky a u srdečních vad se nejčastěji provádí operace.

Po zbavení se základního onemocnění se srdeční tep vrátí do normálu.

Jak léčit tachykardii u různých onemocnění

Bušení srdce lze zcela vyléčit odstraněním jeho příčiny.

Eliminace srdečních chorob

Příčiny a léčba palpitací spolu úzce souvisí: v závislosti na onemocnění se palpitace léčí různými metodami (konzervativně nebo chirurgicky).

Lékařské ošetření

U srdečních vad je nejčastěji vyžadován chirurgický zákrok, protože léky neodstraňují příčinu onemocnění.

Chirurgická léčba srdečních vad

Co dělat s paroxysmem (paroxysmální tachykardií)?

Pokud jste poprvé zaznamenali záchvat tachykardie, okamžitě zavolejte sanitku.

Po odstranění záchvatu vás lékař bude informovat o tom, jak postupovat v případě recidivy.

Jakmile ucítíte nástup záchvatu, proveďte vagové testy, při kterých stimulujete bloudivý nerv:

zatlačte na zavřené oči;
masírujte karotický sinus (umístěný pod spodní čelistí);
zatlačte na kořen jazyka;
zadržte dech a umyjte se studenou vodou;

Před použitím vagových technik se poraďte se svým lékařem, abyste se naučili správnou techniku jejich provádění.

Lékař také předepisuje ke zmírnění záchvatu tachykardie. Často je to Verapamil. Je však kontraindikován u WPW syndromu a některých dalších onemocnění. U WPW syndromu se ATP používá intravenózně.

Používejte antiarytmika pouze podle pokynů svého lékaře. Jejich nesprávné použití je životu nebezpečné.

Léčba VVD a NCD

Léčba těchto onemocnění je symptomatická. Lékaři předepisují léky na zmírnění příznaků, které pacienta nejvíce trápí.

Pokud je tachykardie závažná, předepisují se beta-blokátory (například Anaprilin).

Pokud palpitace vznikly v důsledku zvýšené úzkosti, předepisují se anxiolytika (Phenazepam, Valium, Seduxen) nebo antidepresiva s protiúzkostným účinkem (Paxil, Amitriptylin).

Platí také následující postupy: