Desmurji sarğı doktrinasıdır. Desmurgiyanın əsaslarını təkcə tibb işçiləri deyil, həm də laymanlar bilməlidir. Bu bilik qanaxma olan yaralılara, yanıqlardan, xəsarətlərdən, sınıqlardan sonra təsirli ilk yardım göstərməyə kömək edəcəkdir. Bu yazıda fırçaya bandajların tətbiqi qaydaları və onların xüsusiyyətləri haqqında ətraflı danışılacaq.
Əllərə bandajların tətbiqi texnikasının təsvirinə keçməzdən əvvəl, ümumiyyətlə, bandajın hansı növ fiksasiya olduğunu başa düşmək lazımdır. Axı, təsirli bir sarğı etibarlı şəkildə bağlanan bir sarğıdır. Bu xüsusilə fırçanın sarğı üçün doğrudur. Axı bu, insan bədəninin çoxlu kiçik sümüklərdən ibarət ən hərəkətli hissəsidir. Buna görə də onun tam hərəkətsizliyini təmin etmək olduqca çətindir.
Əlindəki fiksasiya bandajlarının əsas növləri aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur.
Bandaj fiksasiya növü | Xüsusiyyətlər |
yamaq | Bu növ sarğı kiçik yaralar, qabırğaların sınıqları üçün istifadə olunur, kənarlarını yaxınlaşdırmaq üçün qranulyasiya edən yaranın kənarlarına tətbiq olunur. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə yırtıqların azaldılması zamanı da istifadə olunur. Yamaq yapışqan tərəfi ilə birbaşa yaranın kənarlarına tətbiq olunur. Əvvəlcədən yara spirt və ya yod ilə müalicə olunur |
Sink jelatin | Daimi təzyiq təmin etmək üçün alt ekstremitələrin varikoz damarları ilə üst-üstə düşür. Onun tətbiqi üçün jelatin, qliserin və sink oksiddən xüsusi bir kütlə hazırlanır. Alt ekstremitələrin dərisi ilə bolca yağlanan bir pasta əmələ gəlir və bir neçə turda üstünə bir sarğı tətbiq olunur. |
Kleol | Yamaq ilə eyni patoloji şərtlər üçün göstərilir. Yaranın üzərinə bir neçə qat qatlanmış cuna qoyulur və ətrafdakı dəri kleol ilə yağlanır. Quruduqdan sonra üstünə başqa bir qat cuna qoyulur və dəriyə möhkəm basılır. Kleolun olması səbəbindən sarğı dəriyə daha möhkəm yapışır |
kollodiya | Tətbiq etmə prinsipinə görə, kleol bandajına bənzəyir. Kleol əvəzinə yalnız kollodion istifadə olunur |
Rezin yapışdırıcı ilə | Rezin yapışqan mayelərin təsirindən qorumaq üçün artıq tətbiq olunan sarğı sarğısının üstünə sürtülür. Körpələrdə sidiyin sarğıya və yaraya daxil olmaması üçün rezin yapışqandan istifadə etmək xüsusilə məqsədəuyğundur. |
dəsmal | Şərf çapraz şəkildə qatlanan üçbucaqlı parçadır. Yanlardakı iki küncə uclar, uzun tərəfi əsas, onun qarşısındakı künc isə yuxarı adlanır. Əlini şərf kimi sarma texnikasını öyrənərkən bu terminləri bilmək vacibdir. Çox vaxt bu tip sarğı xüsusi olaraq qolu asmaq üçün istifadə olunur. |
Əl zədəsi zamanı sarğı sarğılarının tətbiqi aşağıdakı sarğı növlərinə görə həyata keçirilə bilər:
Dairəvi prinsip ən sadədir. Həm yuxarı, həm də aşağı ətrafların sarğı üçün istifadə olunur. Dairəvi bir sarğı tətbiq edərkən, hər bir sonrakı tur əvvəlki ilə tamamilə üst-üstə düşməlidir. Əlini sararkən, bu tip sarğı bilək ətrafında sarğı bağlamaq üçün istifadə olunur. Qanaxmanın dayandırılması üçün təzyiq sarğıları tətbiq edildikdən sonra da istifadə olunur.
Spiral sarğı dairəvidən bir qədər daha mürəkkəbdir. Bu vəziyyətdə, bandajın yeni dəyirmi əvvəlki yarısı ilə üst-üstə düşür, bir spiral meydana gətirir. Məhz bu cür sarğı bədənin hər hansı bir hissəsinin (ayaqlar, qollar, qarın) ciddi zədələnmələri üçün istifadə olunur, çünki o, böyük bir səth sahəsini əhatə edə bilər.
Sürünən sarğı, spiral sarğı kimi bir növ dairəvi sarğıdır. Bu şəkildə ələ sarğı tətbiq edərkən, sarğının yeni turu əvvəlki ilə üst-üstə düşmür, əksinə, sarğı yarısının enindən geri qalır. Çox kövrək olduğundan, ciddi xəsarətlər üçün belə bir sarğıdan tək istifadə etmək məsləhət görülmür. Əzanın böyük bir sahəsi yaralandıqda ümumiyyətlə sarğı saxlamaq üçün istifadə olunur. Yəni, mövcud bir sarğı üstünə qoyulur.
Keçid və ya xaç formalı sarğı fiksasiya dairəvi turu ilə başlayır. Sonradan, bandajın turları dəfələrlə təkrarlanır, bədənin təsirlənmiş hissəsi üzərində krossover əmələ gətirir. Formada belə bir sarğı 8 rəqəminə bənzəyir. Eyni zamanda, sarğının hər yeni növbəsi əvvəlki ilə üçdə ikisi ilə üst-üstə düşməlidir. Hərəkət edən strukturları (oynaqlar, ayaqlar, əllər) və ya qeyri-müntəzəm formada olan bədən hissələrini (başın arxası, döş, boyun arxası) sarğı üçün istifadə olunur.
Spike sarğı fiksasiya turu ilə başlayır, sonra sarğı tədricən aşağı düşə bilər, sonra sarğı enən və ya yuxarı - yüksələn olacaq. Eyni zamanda, sarğı keçilir və hər yeni tur qarşısında olanı üçdə ikisi ilə bağlayır. Bandaj formasına görə qulağa bənzədiyi üçün adını almışdır.
Konvergent və ya fərqli ola bilər. Bu sarğı oynaqların zədələnməsi üçün istifadə olunur. Bandajı bandajlı səthə düzəldən bir turla başlayır. Sonrakı qıvrımlar oynağın əyilmə tərəfində bir-biri ilə üst-üstə düşür və qarşı tərəfdən havalanır. Bandaj divergentdirsə, o zaman birgə üzərində başlayır, sonra turlar bir-birindən ayrılır. Birləşirsə, onda ilk dövrə oynağın xaricində tətbiq olunur və sonra sarğı tədricən mərkəzə yaxınlaşır.
Geri dönən sarğı öz adını aldı, çünki sarğı daim sarğının başladığı yerə qayıdır. Belə bir sarğı əlin barmaqlarına tətbiq edildikdə, sarğılı səth tamamilə örtülənə qədər ardıcıl olaraq gedən dairəvi və uzununa turların daimi növbəsi var.
Hər hansı bir sarğı tətbiq etməzdən əvvəl, qurbanı sakitləşdirməli və ona sonrakı manipulyasiyaların gedişatını izah etməlisiniz. Fırça üzərində bir bandaj "mitten" tətbiq etmək üçün qayçı və dar bir sarğı hazırlamaq lazımdır. Bandajın yaxşı fiksasiyası üçün aşağıdakı addımları yerinə yetirməlisiniz:
Əlinə "mitten" sarğı tətbiq edərkən, xəstə və ya zərərçəkən yardım göstərən şəxslə üzbəüz oturmalıdır. Zədələnmiş qolun ön qolu stolun və ya digər sərt səthin üzərində uzanmalı, əl isə sərbəst asılmalıdır.
Falanxın yaraları və ya yanıqları üçün bir barmağın sarğı ilə əldəki sarğı istifadə olunur. Onu tətbiq etmək üçün eni 5 sm və uzunluğu 2,5 sm-dən çox olan bir sarğı və qayçı lazımdır. Zərərçəkənin mövqeyi əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi olmalıdır: əli sərbəst asılmış vəziyyətdə kömək edənə baxmalıdır. Bandajın başlanğıcı sol əldə, ucu isə sağda alınır.
Əl barmağına sarğı tətbiqi aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir:
Həmçinin, bir barmağın sarğı üçün geri dönən tipli sarğı və ya sünbül şəklində istifadə edə bilərsiniz.
Qayıdıcı sarğı xəstəni üzünə çevirdikdə əlinə vurulur, bilək sərt səthə bərkidilir və əl ondan sərbəst asılır. Sarğı aşağıdakı kimi tətbiq olunur:
Spica sarğı əlinə tətbiqinin başlanğıcı bütün digər növlərə bənzəyir: xəstəni özünüzə çevirin, əlin sərbəst asılmasını təmin edin, bilək eklemi ətrafında dairəvi turlarla tətbiq etməyə başlayın. Fərqlər bu fiksasiya turlarından sonra başlayır. Sonra, fırçaya aşağıdakı kimi bir sarğı tətbiq etməlisiniz:
Sadəliyinə və sarğıların mövcudluğuna görə ilk yardımda geniş istifadə olunur. Bilək sümüklərinin və ya barmaqların falanqlarının sınıqları üçün əldə dəsmal sarğıdan istifadə etmək daha məqsədəuyğundur. Bu sarğı, tibb işçilərinin xüsusi materiallardan istifadə edərək daha ixtisaslı yardım göstərə biləcəyi təcili yardım gələnə qədər əlin rahatlığını təmin edəcəkdir.
Bir eşarp üçün hər hansı bir materialdan istifadə edə bilərsiniz: bir eşarp, böyük bir eşarp. Əsas odur ki, qatlananda üçbucaq şəklində olmalıdır. Uzun tərəfə əsas deyilir, onun yanındakı iki künc uclardır və əsasın qarşısındakı küncə zirvə deyilir.
Bir dəsmal sarğı tətbiq etmək üçün baza ön qola doğru yönəldilir. Üstü palmardan əlin arxasına qədər barmaqlarla bükülür. Uçları bilək ətrafında bağlanır. Ehtiyatlı olun ki, çox bərk sıxmayın, çünki bu, əli çox sıxacaq və qırıq sümük parçalarını yerindən çıxaracaq.
Siz həmçinin qalstuk ilə sarğı edə bilərsiniz. Bunun üçün o, qalstuk kimi qatlanır. Ortası xurma üzərinə qoyulur, ucları arxa səthdə kəsilir və fırçanın palmar hissəsinə geri köçürülür. Burada düzəldilib.
Əlinə sarğı tətbiq edərkən xəstənin "əlcəyi" ona tərəf qoyulur. Ön kol sərt bir səthə sabitlənmişdir, əl masadan sərbəst asılır. Bandajın başlanğıcı sol əldə, sarğının sonu sağ əldə edilir. Bandaj saat yönünde aparılır. Bandajın yaxşı fiksasiyası və effektivliyi üçün aşağıdakı kimi sarğı tətbiq etmək lazımdır:
Əldəki xaçşəkilli sarğı formasına görə səkkizşəkilli sarğı da adlanırdı. Digər sarğılar kimi, dairəvi dəyirmi ilə başlayır və sonra səkkiz rəqəmini təşkil edir. Belə bir bandajın tətbiqi sayəsində distal qol tamamilə hərəkətsizləşir. Və belə tətbiq olunur:
Xaç formalı sarğı belə hallarda istifadə olunur:
Əl yanması üçün sarğının düzgün tətbiqi ilk yardımda çox vacib bir addımdır. Axı, yanıq patogen mikroorqanizmlərin nüfuz etməsi üçün risk faktorudur. Nəticədə infeksiyanın inkişafı mümkündür ki, bu da xəstənin onsuz da ağır vəziyyətini daha da ağırlaşdıracaq. Bu, xüsusilə dərinin ciddi zədələnməsi ilə müşayiət olunan ikinci dərəcədən daha çətin yanıqlar üçün doğrudur.
Belə bir zədənin geyinilməsi dərinin səthini ətraf mühitdən təcrid edir və bununla da mikroorqanizmlərin çirklənməsinin qarşısını alır. Bandajın təsirli olması üçün bu qaydalara əməl etməlisiniz:
Yanıqlar üçün istifadə olunan əl sarğılarının əsas növləri haqqında məlumatlar aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur.
Bandaj növü | Xüsusiyyətlər |
Aseptik | Təcili yardım üçün istifadə olunur. Soyunma üçün steril bir sarğı, təmiz pambıq parça, uşaq bezi və hətta təmiz bir çanta istifadə edə bilərsiniz. Onlar quru və ya antiseptik bir həll ilə isladılmış ola bilər. Antiseptik olaraq etil spirti, kalendula və ya yemişan tincture, güclü spirtli içkilər (araq, konyak), kalium permanganat məhlulu istifadə edə bilərsiniz. Bu sarğı tətbiq etməkdə məqsəd yara səthini ətraf mühitdən təcrid etməkdir. |
Mazeva | Özbaşına məlhəm sarğı etmək üçün dərman qəbul edir, onunla yaranı bağlayır, üstünə sarğı qoyurlar. Bunun üçün Panthenol və ya Levomekol istifadə etmək yaxşıdır. Aptekdə hazır məlhəm sarğı ala bilərsiniz. Bu vəziyyətdə dərman artıq sarğıya tətbiq olunur. Ən çox yayılmış növlər "Vaskopran", "Branolind"dir. |
yaş | Bu növ sarğı ikinci, üçüncü və ya dördüncü dərəcəli yanıqları geyindirmək üçün istifadə olunur. Yanıq irinli bir proseslə çətinləşərsə, furasilin, xlorheksidin və ya bor turşusunun məhlulları istifadə olunur. Bu maddələr antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir. Qurbanın üzərində qaşınma meydana gəldiyi üçüncü dərəcəli yanıq varsa, antiseptik məhlulu olan nəm qurudulmuş sarğıdan istifadə edin. Bu, bakteriyalara qarşı qorunma təmin edir və yaranın daha sürətli qurumasına kömək edir. |
Hidrogel | Bu tip sarğı yanıqların müalicəsində ən müasirdir. Hazır sarğılar aptekdə satılır. Üç növ hidrojel sarğı var:
Bu tip sarğılar kompleks təsir göstərir: ağrının şiddətini azaldır, mikroblardan qoruyur, yanmış ərazini sərinləşdirir və nekrotik toxuma parçalarından təmizləyir. |
Lazımi sarğı seçimi zərərin növündən və şiddətindən asılı olaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq aparılmalıdır. Amma hər halda, sarğı tətbiqi yaralı üzvü immobilizasiya etmək və infeksiyanın yaraya daxil olmasının qarşısını almaq üçün təsirli bir üsuldur.